Как вписать прививку в карту

В электронных медицинских картах детей до 15 лет теперь есть раздел «Вакцинация». Об этом сообщила на пресс-конференции в Информационном центре Правительства Москвы заместитель мэра города по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

ОЦИФРОВАЛИ ПОЧТИ ДВА МИЛЛИОНА КАРТ

Учитывая, что в столице проживают больше 1,9 миллиона детей, вопросу вакцинации правительство столицы уделяет особое внимание.

Анастасия Ракова/mos.ru

— В прошлом году мы провели масштабную работу по оцифровке прививочных карт детей. В результате была создана электронная база прививок, в которой содержатся данные более 1,9 миллиона карт и которая подтверждена медицинскими работниками городских поликлиник. Работа по оцифровке данных карт велась полгода. В итоге нам удалось создать исключительный электронный реестр всей детской вакцинации, — сообщила Анастасия Ракова.

Эти данные открыли возможность для анализа ситуации с детской вакцинацией в масштабах всего города.

— Благодаря этому мы можем оперативно в режиме on-line мониторить работу по вакцинации детей и реагировать на случаи отказов от прививок, заранее прогнозировать эпидемиологическую ситуацию по городу в целом, а также по отдельным группам детей — в школах, в детских садах. У нас связаны две системы — ЕМИАС и МЭШ, — и мы можем предсказать риск развития того или иного заболевания в каждом классе, — пояснила вице-мэр.

СООБЩАТ ИНДИВИДУАЛЬНО

В городе проводится большая агитационная работа в поддержку вакцинации. Ее важной частью стал сервис информирования родителей, созданный прошлой осенью. Оповещения приходят в виде push-уведомлений, SMS и по электронной почте.

В них содержится информация о прививке, которую советуют сделать ребенку в определенном возрасте, а также о возможном заболевании при отказе от нее. Если данных о прививке по какой-то причине нет в карте, то родителям приходит напоминание, что нужно обратиться в поликлинику и представить эти сведения. За полгода работы сервиса отправлено 1,5 миллиона подобных оповещений.

Также молодым мамам приходят сообщения с информацией о календаре прививок.

КНОПКА ОБРАТНОЙ СВЯЗИ

— Следующим шагом мы дадим возможность москвичам загружать в электронную карту все медицинские данные, которые есть у них на руках, а родители смогут дополнить детские карты информацией о прививках, сделанных в федеральных и частных медицинских центрах, — сказала заместитель мэра.

О сделанных ребенку прививках родителей будут оповещать путем рассылки SMS (эта опция появится в течение года). Если информация появилась, а прививка не сделана, родитель сможет подать жалобу через кнопку обратной связи.

— Мы оперативно реагируем на все запросы, никакие нарушения не останутся незамеченными, — подчеркнула Анастасия Ракова.

КАК ПОЛУЧИТЬ ДОСТУП

Чтобы увидеть данные о вакцинации своего ребенка, нужно получить доступ к электронной медицинской карте. Для этого следует отправить запрос, зайдя на портал mos.ru, внести личные данные ребенка до 15 лет и подождать, пока они пройдут проверку.

Если требуется помощь в заполнении заявки или нет компьютера, можно обратиться к сотрудникам центров госуслуг «Мои документы». Доступ к электронной медкарте будет предоставлен в течение пяти рабочих дней.

Данные о вакцинации населения от гриппа, которые поступают из районных поликлиник, нельзя назвать полностью достоверными — «Известия» поговорили с москвичами, которые обнаружили в своих медицинских картах ложные сведения о сделанных прививках. Эти данные удалось обнаружить благодаря сервису «Электронная медицинская карта» (ЭМК) на столичном портале госуслуг mos.ru.

Виртуальные инъекции

Всё началось с того, что несколько москвичей нашли в электронных медицинских картах своих детей записи о якобы совершенных визитах в поликлиники и вакцинации от гриппа осенью. Жительница столицы Елена Крылова сообщила «Известиям», что, согласно полученным ею данным, в детской поликлинике № 133 ее семилетней дочери поставили вакцину от гриппа. В карте стоит запись о выполненной прививке от 13 октября — во время школьных каникул. Женщина уверяет, что прививку ребенку не делали, так как еще в начале сентября семья написала отказ. Более того, по ее словам, в указанный день семьи не было в городе. Москвичка Юлия Скрыпникова также неожиданно столкнулась с прививкой-фантомом у своих двух дочерей-четвероклассниц. В этом случае также оказалось, что девочки прикреплены к 133-й поликлинике.

«У обеих индивидуальный план прививок, так как после года стоял медотвод О прививке от гриппа я всё время была в раздумьях, но так ни разу и не давала согласия», — рассказала мать девочек.

За две недели до начавшихся 5 октября каникул Юлия подписала отказ от вакцинации, поскольку в августе ее детям сделали диаскинтест — альтернативу традиционной реакции Манту.

«Перед плановой госпитализацией с ребенком я оформила медицинскую электронную карту, чтобы оперативно отслеживать анализы. В итоге от 1 октября у обеих дочерей стоит прививка. Хотя мы ее никогда не ставили», — рассказала Скрыпникова.

В соцсетях развернулось обсуждение этих фактов. Так, Мария Бычкова тоже нашла странности в электронной карте своего сына. «Оказывается, ему 6 октября тоже сделали прививку препаратом. В школе писали отказ от прививки. Позвонила заведующей (поликлиники. — Ред.), типа у них [в системе] сбой», — написала женщина.

Москвичка, пожелавшая сохранить анонимность, столкнулась с аналогичной ситуацией. «Пришли в 133-ю поликлинику делать прививку, педиатр стала выписывать направление на нее, и в базе высветилось, что 1 октября была поставлена [вакцина]. Она куда-то ходила, разбиралась, в итоге моему ребенку ее поставили 2 октября. Естественно, 1 октября мы ее не ставили», — сообщила москвичка.

Примечательно, что «ставились» прививки разных торговых наименований. Так, Елена Бикина с удивлением обнаружила, что ее 10-летнему сыну сделали прививку от гриппа. Хотя мать писала отказ от вакцинации. Процедура датирована опять же периодом школьных каникул — 9 октября.

Приписочка вышла

Член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Алексей Старченко рассказал «Известиям», что вакцинация от гриппа оплачивается медучреждениям в системе ОМС отдельно, вне зависимости от использованной вакцины. Поэтому может возникнуть соблазн приписывать результаты.

C ним согласен сопредседатель Всероссийского союза пациентов (ВСП) Юрий Жулёв.

«Уже были случаи приписок диспансеризаций. Когда люди не проходили никакую диспансеризацию, а она была проведена. В этой ситуации безусловно прослеживается попытка получить дополнительное финансирование в рамках системы ОМС», — сказал сопредседатель ВСП.

Вакцинация от гриппа входит в программу ОМС. Таким образом, она бесплатна для пациентов при наличии клинических показаний, например, хронических заболеваний, или по эпидемиологическим показаниям, если в регионе идет эпидемия гриппа.

В случае приписки потерпевшим оказывается Российская Федерация в лице держателя бюджета на территории — территориального фонда ОМС, рассказал «Известиям» вице-президент «Всероссийского союза страховщиков» (ВСС) Дмитрий Кузнецов.

Однако «правильно заподозрить» приписку в большом объеме случаев сложно. «Это огромное количество недорогих случаев, которые физически и экономически следственные органы вряд ли смогут расследовать. Нужны упредительные санкции, подразумевающие за такое деяние гораздо более строгую ответственность, которая бы охлаждала желание больницы под копирку заполнять медицинские карты», — полагает Кузнецов.

Доверяй и трижды проверяй

Юрий Жулёв предлагает бороться с приписками через личные кабинеты граждан на сайте госуслуг. А в некоторых регионах через сайты территориальных фондов ОМС, где отображаются все проведенные по ОМС услуги. В Москве, например, широкий функционал собран в «Электронной медицинской карте» на портале mos.ru.

В столичном департаменте здравоохранения «Известиям» сообщили, что при подключении электронной медицинской карты своего ребенка родители получают возможность видеть все данные о проведенной вакцинации в специальном разделе. В случае несоответствий они также могут обратиться в техподдержку и сообщить о данных, которые вызывают сомнения. Эта возможность есть в самой электронной медицинской карте.

«Граждане должны приучиться периодически заглядывать туда. Здесь уже выкладываются результаты исследований, в том числе любые посещения и любые действия, связанные с системой ОМС. Если пациент видит, что эта информация не совпадает с реалиями, например, он не приходил к врачу и ему не делали никакую процедуру, то он должен обратиться в страховую медицинскую организацию, которая выдала ему полис ОМС», — сказал Жулёв.

Москвичка Елена Крылова так и поступила, обратившись в свою страховую компанию, где уже начали проверку.

Страховая должна провести экспертизу и разобраться, была ли это техническая ошибка, проблема в расчетах или сознательная приписка. В страховой компании также подскажут дальнейшие действия, объяснят, какие прививки пациенту рекомендованы и куда обратиться за их получением, рассказал вице-президент ВСС.

Даже если окажется, что имел место технический сбой, медицинская организация, допустившая ее, понесет финансовую ответственность. Будут применены штрафные санкции, а сумма по оплате прививки будет удержана в полном объеме.

Штрафы — это вынужденная мера, чтобы «технические ошибки» не превратились в «системные», отметил Кузнецов. Размер штрафа составляет около 10–20 тыс. рублей в зависимости от региона.

Если же медорганизацией заинтересуются следственные органы и будет доказан злой умысел, тем более если деяние совершено группой лиц по предварительному сговору, то это может привести к уголовной ответственности. Речь идет о ст. 159.5 УК РФ «Мошенничество в сфере страхования».

Тысяча извинений

В поликлинике № 133, пациенты которой пожаловались на случаи «фантомного» вакцинирования, отказались дать «Известиям» комментарии. Однако был получен ответ из вышестоящей структуры. «Ситуация, когда в медицинской карте отображаются данные о вакцинации, которая фактически не была проведена, недопустима. В случае обнаружения таких данных необходимо сразу обратиться в департамент здравоохранения Москвы или страховую компанию», — сообщили «Известиям» в пресс-службе департамента.

В настоящее время, после обращения «Известий» в департамент здравоохранения города Москвы, предпринимаются необходимые меры по устранению фактов неверного отражения вакцинации в электронных медицинских картах.

«Позвонила только что заведующая 133-й поликлиники (Дина Русинова. — Ред.), актуальную информацию о прививках обещала внести в электронную медицинскую карту. Про грипп сказала, что ошибочно посчитали. Запись должны убрать», — рассказала Юлия Скрыпникова.

Запись о фиктивно сделанной прививке убрали и из электронной медицинской карты детей Елены Крыловой и Елены Бикиной. В отношении же медработников, допустивших ввод неверных данных в электронную документацию, ведется разбирательство.

«В отношении случаев, указанных в запросе, департамент здравоохранения проводит внутреннюю проверку. Ответственный сотрудник связывается с каждым из родителей для выяснения ситуации. Также сообщаем, что перед вакцинацией пациент или его законный представитель подписывает информированное согласие, которое хранится в медицинской документации. При выявлении нарушений будут приняты соответствующие меры», — сообщили в департаменте здравоохранения. ​

Источник: