Какие есть прививки от простуды
С осени в российских СМИ несколько раз появлялись заголовки вроде «Изобретена универсальная вакцина против простуды» или «Ученые создали вакцину против всех простудных болезней».
2
Что вы называете простудой? Разве это такая опасная болезнь, что нужна вакцина?
Простуда — это разговорное название острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Конечно, она не может вызвать пандемию и такое количество опасных для жизни осложнений, как грипп. Обычно дело ограничивается невысокой температурой, насморком, кашлем и общим недомоганием. Но, к примеру, риновирус (один из возбудителей ОРВИ) тяжело переносится людьми с астмой (инфекция может спровоцировать приступ) и хронической обструктивной болезнью легких, а это большая группа пациентов. К тому же взрослый человек в среднем переносит ОРВИ два-три раза в год, и это плохо сказывается на организации здравоохранения (скажем, в поликлиниках скапливается очень много людей) и наносит существенный ущерб экономике (люди не приходят на работу или приходят, но работают не в полную силу и заражают коллег). Поэтому, если удастся сократить заболеваемость даже на 20–25 процентов, эффект будет впечатляющий.
3
Так что, от простуды теперь можно привиться?
Нет, и в ближайшем будущем такая возможность вряд ли представится. Дело в том, что ОРВИ вызывает более 200 подтипов разных вирусов. Некоторые из них (например, бокавирус) были обнаружены не так давно, а многие другие, как полагают ученые, еще только предстоит идентифицировать. Поэтому сейчас мы никак не можем создать универсальную прививку от ОРВИ. Но со временем люди, скорее всего, получат доступ к вакцинам против отдельных вирусов, которые чаще остальных становятся причиной ОРВИ.
4
Что это за отдельные вирусы?
Например, самый частый возбудитель ОРВИ — риновирус. Он ежегодно вызывает треть или даже половину всех случаев ОРВИ среди взрослых. Создать прививку против риновируса пытались еще в 1960-х, но уже к 1975 году исследования были прекращены. Стало понятно, что вирус включает в себя огромное количество подтипов (сегодня известно 160) — и против каждого нужна вакцина: антитела, которые синтезируются в организме в ответ на один подтип, как правило, не работают против других. Но с тех пор у ученых появились новые возможности для исследования вирусов и, соответственно, создания вакцин.
5
Что именно с тех пор изменилось?
Многое. Появились важнейшие методы молекулярной биологии, позволяющие быстрее открывать новые вирусы, изучать их подтипы. В 1983 году была разработана ПЦР (полимеразная цепная реакция), спустя несколько лет ученые впервые использовали ДНК-микрочип для изучения активности генов, а в 2000-х эти технологии стали применять совместно для идентификации вирусов. В 2008 году удалось вывести первых трансгенных мышей, восприимчивых к риновирусу, и ученые получили возможность проводить многочисленные опыты (до этого животной моделью для исследований могли служить лишь приматы). Еще через год с помощью секвенирования (расшифровки последовательности ДНК и РНК) удалось прочесть генетический код 99 подтипов риновируса.
6
И что, скоро вакцину изобретут?
Нет, если и изобретут, то не очень скоро. Но есть две перспективных идеи: объединить в одной вакцине несколько десятков подтипов риновируса — или получить иммунный ответ, используя белки и гены вируса, одинаковые для разных подтипов.
Недавние исследования на мышах говорят о том, что белки и гены, которые содержатся под оболочкой вируса и высвобождаются уже внутри наших клеток, схожи у разных подтипов. По всей видимости, иммунная система может научиться их распознавать и избавляться от инфицированных клеток, замедляя развитие болезни.
Другая группа ученых решила продолжить исследования, которые ни к чему не привели в 1970-х. Сначала им удалось объединить в одну вакцину 10 подтипов риновируса. Этого, конечно, оказалось недостаточно, но такую проблему проще и быстрее решить, если имеешь дело с генами вирусов — и уже не приходится десятилетиями собирать образцы у пациентов с ОРВИ. Теперь вакцина включает 50 подтипов риновируса — и вырабатываемые антитела действуют против 49 из них, поэтому ее называют универсальной. В конце сентября в издании Nature Communications опубликовали результаты исследований на обезьянах, и ученые планируют продолжить работу, чтобы в дальнейшем получить разрешение на клинические испытания вакцины с участием людей. Если обстоятельства сложатся удачно, то лет через пять появится вакцина, которая позволит получить долговременный иммунитет от некоторой части вирусов, вызывающих ОРВИ.
7
Хорошо. А что насчет других вирусов простуды? Против них нет вакцины?
Есть вакцина против аденовируса, точнее, против двух подтипов, вызывающих ОРВИ. К сожалению, прививка так часто приводит к нежелательным явлениям (например, лихорадка возникает у одного из 100 человек), что одобрена она только для использования в армии США, где случаются вспышки аденовирусной инфекции.
8
И что, получается, нет ни одного способа снизить риск заболеть простудой?
Есть. Почаще умывайтесь и мойте руки с мылом (процесс должен занимать от 15 до 30 секунд), а если такой возможности нет, пользуйтесь дезинфицирующим гелем. Еще стоит привиться против гриппа, который порой вызывает схожие с ОРВИ симптомы.
Автор: Марианна Мирзоян
Редакция благодарит за помощь в подготовке материала инфекциониста Дмитрия Трощанского.
Источник
Нынешней осенью в России с наступлением гриппозного сезона ожидается нашествие сразу трех новых штаммов вирусов гриппа А и В. Мы с ними до сих пор не сталкивались, и прививок от них нам пока не делали. Соответственно, иммунитета от них у людей нет, а когда защита отсутствует – мы болеем особенно тяжело. Вывод простой: чтобы не заразиться, лучше привиться.
Откуда такие “новости”
С чего это вдруг ВОЗ дала такой прогноз? Не “вдруг”, а вполне обоснованно: эпидемиологи по всему миру круглый год отслеживают, какие разновидности гриппозных вирусов распространены среди населения, из-за каких люди заболевают чаще всего, и передают эти данные в ВОЗ. Там информацию, приходящую из разных стран, обобщают и за полгода до очередного эпидсезона выдают прогноз: какие именно штаммы с наибольшей вероятностью ждать будущей зимой. Такой прогноз дается дважды в год: для стран Северного полушария это происходит в конце февраля – марте.
Для Южного полушария, где зима наступает, когда у нас лето, данные публикуются в сентябре. Так что у всех стран есть месяцев 6-7, чтобы наработать ежегодно обновляемую противогриппозную вакцину на основе штаммов, названных ВОЗ, и заранее провести иммунизацию населения.
В этом году мало нам COVID-напастей, так ВОЗ еще дополнительно “обрадовала” тревожным прогнозом по поводу грядущего гриппа: три не встречавшихся ранее штамма – это не шутки. Когда приходят новые вирусы, они атакуют народ агрессивнее, и люди, не имеющие иммунитета к новым разновидностям вируса, болеют тяжелее.
Второе опасение: осенью может вновь подняться заболеваемость коронавирусом, что, собственно, много где в мире уже и происходит. Значит, велика угроза “наслоения” двух опасных инфекций. Как себя поведут COVID-19 и грипп, нападая на людей вместе, чем это угрожает заболевшим, специалисты толком не знают. Но ничего хорошего не ждут – оба заболевания чреваты серьезными осложнениями.
Вот так штаммы
В сезоне 2020-2021 годов, по мнению ВОЗ, нам будут портить жизнь четыре штамма вируса гриппа:
- A/Guangdong-Maonan/SWL1536/ 2019(H1N1)pdm09;
- A/Hong Kong/2671/2019 (H3N2);
- B/Washington/02/2019 (B/Victoria lineage);
- B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata lineage).
Соответственно, и прививки делать в ВОЗ советуют четырехвалентными вакцинами, содержащими все эти штаммы. Из этого списка только штамм B/Phuket входил в состав вакцины и в прошлом, и позапрошлом годах. Остальные – новые.
Впрочем, и прививка трехвалентной вакциной – это тоже способ защиты, так как в нынешнем сезоне она ориентирована как раз на защиту от новых вирусов.
Почему нужна прививка
“Настоятельно рекомендую в этом году делать прививку от гриппа. Штаммы гриппа, которые мы ожидаем в этом году, будут отличаться от прошедшего сезона, – пояснил и.о. директора НИИ гриппа имени Смородинцева Дмитрий Лиознов. – Это говорит о том, что большинство населения будет от них не защищено”.
Вакцина от COVID-19 пока проходит заключительную фазу испытаний на добровольцах. Набирают эти 40 тысяч участников в Москве. В регионы, как сообщали в минздраве, вакцина поступит только в конце октября – ноябре. Когда станет ясно, что последний этап тестирования проходит успешно. А вот от гриппа прививки уже делают во многих регионах. И в этом году, сказал министр здравоохранения России Михаил Мурашко, важно вовремя защититься хотя бы от гриппа – этим снижается риск тяжелого течения заболевания.
К слову, Михаил Мурашко настоятельно рекомендовал сделать еще одну прививку – от пневмококка, вызывающего тяжелую пневмонию. Прошедшей весной, когда в стране бушевал COVID-19, врачи заметили: привитые от пневмококка люди заболевают “короной” редко, а если все же заражаются – болеют легко.
Вопрос ребром
Отвечает профессор аллергологии и иммунологии, завлабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова Михаил Костинов.
1. Кому необходимо прививаться против гриппа?
Гриппом может заболеть каждый, однако некоторые группы людей находятся в зоне повышенного риска. В первую очередь прививка нужна пожилым, детям, беременным, людям с некоторыми хроническими заболеваниями (бронхолегочными, сердечно-сосудистыми, диабетом), у которых грипп приводит к тяжелым осложнениям. Также вакцинироваться должны медработники, педагоги, работники торговли и транспорта, студенты – одним словом, все, кто по роду деятельности постоянно в гуще людей.
2. Когда лучше сделать прививку?
Чем раньше – тем лучше, пока еще тепло и сезон осенних простуд не наступил. Когда начнутся насморки и кашли, привиться будет сложнее, ведь до прививки нужно по меньшей мере две недели не иметь никаких простуд. Иммунный ответ хорошо выражен уже через две недели после прививки, при этом защитный эффект остается в течение года.
3. А как же прививка от COVID-19? Когда делать ее?
Вакцина от коронавируса еще только проходит третью фазу исследований, и прививают ею сегодня добровольцев – участников этого этапа. Решено также предложить привиться врачам и учителям. Но именно предложить – вакцинировать силком запрещено по нашему законодательству. Широкая вакцинация от COVID-19 начнется только после завершения исследований, ориентировочно это будет в ноябре. Так что нужный интервал между двумя прививками – не менее месяца – будет легко соблюсти.
4. Чем опасен грипп?
Эта инфекция бьет по слабым местам в организме: грипп может привести к обострению при диабете, болезнях сердца, хронической обструктивной болезни легких. Чаще страдают пожилые и хроники. Каждый год в мире от последствий гриппа умирает около 60 000 человек в возрасте старше 65 лет.
5. Почему иногда заболевают и те, кто сделал прививку?
Эффективность вакцинации в разные годы может быть разной – это зависит от циркулирующих штаммов и их соответствия составу вакцины, то есть от точности прогноза ВОЗ. Кроме того, действенность прививки зависит от состояния здоровья и возраста, а также от времени, прошедшего с момента вакцинации. Считается, что в среднем вакцина предотвращает порядка 60 проц. случаев заражения гриппом среди здоровых взрослых людей (18-64 лет).
6. Может ли вакцина вызвать грипп?
Из-за прививки гриппом заразиться нельзя, потому что живого вируса в препарате нет. Единственное, после укола может возникнуть аллергическая реакция. При этом вакцины против гриппа используются уже более 50 лет, их получают миллионы людей. В странах действуют системы мониторинга и исследования всех случаев, когда у пациента после вакцинации наблюдались нежелательные эффекты.
Источник
Довольно часто под термином «простуда» мы понимаем заболевание, связанное с предшествующим переохлаждением. А симптомы «простудного заболевания» почему-то точь-в-точь совпадают с признаками острой респираторной инфекции. Тут вам и насморк, и кашель, и боль в горле, и высокая температура, и еще много всего неприятного. Однако до сих пор большое количество людей уверены, что простуда — дело «незаразное», «неопасное», и такое состояние не требует визита к врачу. Действительно ли это так?
Причина появления простуды
Первое, что следует отметить: такого заболевания, как простуда, нет. Причина развития всех ее симптомов — инфекция. Охлаждение организма, является лишь неблагоприятным фактором, который приводит к снижению сопротивляемости иммунитета. В результате человек становится более восприимчивым к болезням, в том числе вызываемыми инфекционными агентами:
• вирусами;
• бактериями;
• грибками.
Это могут быть как острые инфекции, так и активация хронических инфекционных процессов. Например, если вы — носитель вирусов герпеса или страдаете хроническим тонзиллитом, то при переохлаждении риск развития обострения и осложнений у вас сильно возрастает.
Естественная защита от простуды
Наш главный защитник от чужеродных агентов — иммунная система. А первый щит на пути болезнетворных вирусов, бактерий, грибков — как правило, механизмы местного иммунитета. При попадании инфекционных возбудителей на слизистые оболочки дыхательных путей они препятствуют их внедрению и размножению.
Один из важных защитных факторов — слизь, секретируемая бокаловидными клетками и клетками эпителия. В состав этой слизи входят лизоцим, лактоферрин и секреторный иммуноглобулин A (sIgA), которые обладают антибактериальной, противовирусной и противогрибковой активностью. Если же болезнетворным агентам удается преодолеть мукоцилиарный барьер, то начинают действовать специальные иммунные клетки, мигрирующие из кровеносного русла — нейтрофилы и макрофаги. Это клетки, способные уничтожать микроорганизмы путем фагоцитоза — «поглощения» и «переваривания» вирусов и бактерий.
Профилактика лечения простуды и гриппа
Когда иммунитет человека ослаблен, ему требуется дополнительная защита. Именно поэтому в холодное время года, когда особенно высок риск заболеть гриппом, врачи советуют прибегать к дополнительным мерам: вакцинации от гриппа и препаратам, повышающим иммунитет.
Прививки от простуды
Мало кто любит делать прививки. Многие боятся уколов, осложнений, аллергических реакций организма или просто считают их неэффективными. Но на самом деле прививки против вирусов гриппа учат организм защищаться. И, когда он столкнется с настоящим вирусом, иммунная система будет защищаться намного активнее.
Прививки во время эпидемии простуды можно делать не всем. В исключение попадают:
• младенцы;
• беременные женщины и кормящие матери;
• люди с ослабленным иммунитетом.
Однако иммунитет так же можно повысить другими средствами — специальными препаратами.
Лекарства для профилактики простуды
Для поддержания активности местного иммунитета применяются специальные лекарства — смесь лизатов бактерий, например, ИРС®19 или Имудон®. Состав этих препаратов помогает бороться с возбудителями, часто вызывающими воспалительные процессы полости рта, глотки и верхних дыхательных путей и бронхов1,2.
Их механизм действия основан на активации собственных защитных сил организма, направленных на борьбу с инфекцией. Активация иммунитета помогает ему защищаться от бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Специфическая защита обеспечивается локально образующимися антителами секреторных иммуноглобулинов типа A (sIgA), которые препятствуют фиксации и размножению возбудителей инфекции на слизистой. Неспецифическая иммунная защита проявляется в стимуляции процесса фагоцитоза и увеличении содержания собственного лизоцима и интерферонов с слюне1,2. Больше о свойствах лизатов и их особенностях мы рассказываем в анимированном ролике «Лизаты бактерий».
Особые механизмы действия таких лекарств имеют не только лечебный, но и профилактический эффект. Они позволяют организму подготовиться к встрече с инфекцией и действовать сразу при контакте со слизистой3.
Дозировка и схема применения препаратов зависит от возраста и индивидуальных особенностей человека.
Перед началом применения препаратов Имудон® и ИРС®19 обязательно проконсультируйтесь со специалистом, ведь с утверждением, что заболевание лучше предотвратить, чем его лечить, не поспоришь!
Источник
Полезную и особенно нужную в 2020 году вакцину колоть можно не всем и не всегда.
Фото: Иван МАКЕЕВ
В сентябре 2020 года в Москве начнут свою работу передвижные медпункты, в которых всем желающим можно будет бесплатно привиться от гриппа. Вакцинация станет доступной не только в поликлиниках, но и по всему городу. Машины, в которых можно будет сделать прививку, разместятся вблизи станций метро, медицинские палатки развернутся в торговых центрах. Привиться лучше даже тем, кто обычно пренебрегает вакциной, уповая на силу своего иммунитета. В коронавирусном году грипп никому совсем не нужен. Поэтому при первой же возможности – уколитесь.
Но предварительно вспомните, а нет ли у вас противопоказаний к прививке от гриппа. Кому стоит отложить прививку, мы узнали у кандидата медицинских наук, врача-терапевта, пульмонолога Сеченовского Университета Владимира Бекетова.
В коронавирусном году грипп никому совсем не нужен. Поэтому при первой же возможности – уколитесь.
Фото: Иван МАКЕЕВ
Важно помнить, что все абсолютные противопоказания к любому препарату для вакцинации всегда прописаны в инструкции, отмечает эксперт. Поэтому достаточно ввести названия современных наиболее используемых вакцин для профилактики гриппа в поисковик в интернете (это «Гриппол», «Ваксигрип», «Флю-М», «Ультрикс», «Совигрипп»), чтобы прочитать о том, при каких болезнях и состояниях прививку делать не стоит.
– Для нашего российского научного и медицинского сообщества, для пульмонологов и вирусологов, большая гордость состоит в том, что в России появилась очень хорошая и конкурентоспособная, эффективная и качественная вакцина «Флю-М», применение которой успешно началось прошлой осенью, и я уверен, что вакцина в этом сезоне тоже будет активно применяться, так как по набору штаммов она соответствует актуальной эпидемиологической обстановке в мире, – говорит врач-терапевт, пульмонолог Владимир Бекетов.
В сентябре 2020 года в Москве начнут свою работу передвижные медпункты, в которых всем желающим можно будет бесплатно привиться от гриппа.
Фото: Иван МАКЕЕВ
КОМУ ТОЧНО НЕ СТОИТ КОЛОТЬСЯ
Абсолютным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов вакцины, которая проявилась в прошлые прививки.
– Речь о серьезной негативной реакции на вакцину. Не покраснение места укола или кратковременное повышение температуры, или неважное самочувствие на сутки – двое, а действительно серьезные реакции вплоть до анафилактического шока, потери сознания, либо развитие других состояний, угрожающих жизни, – уточняет врач-терапевт, пульмонолог Владимир Бекетов.
Вакцинация станет доступной не только в поликлиниках, но и по всему городу.
Фото: Иван МАКЕЕВ
КОМУ МОЖНО, НО С ОГОВОРКАМИ
Если острых аллергических реакций на вакцину с вами не случалось, и раньше вы переносили вакцинацию нормально, то поводом отложить прививку на время до выздоровления могут стать:
– повышенная температура тела;
– катаральные явления, то есть любые воспаления слизистых оболочек, либо кишечника, которые приводят к выраженным симптомам истечения слизи. По сути, это сопли, фарингиты – заболевания, связанные с воспалением горла; тонзиллиты – воспаления миндалин (особенно с гнойными пробками);
– диарея;
– бактериальные или грибковые воспаления, такие как, например, цистит.
– Надо быть достаточно аккуратными при вакцинации людям с хроническими заболеваниями, особенно с ревматоидными, аутоиммунными. Потому что их лечение направлено на то, чтобы снижать иммунитет. Это не столько опасно, сколько делает прививку бессмысленной – формирование необходимого защитного титра антител не случится, – объясняет Владимир Бекетов.
Машины, в которых можно будет сделать прививку, разместятся вблизи станций метро, медицинские палатки развернутся в торговых центрах.
Фото: Иван МАКЕЕВ
– Современные вакцины от гриппа являются неживыми вакцинами (произведены без использования живого вируса, – прим. ред.), они безопасны, хорошо изучены, переносятся легко, – продолжает эксперт. – И я бы отметил крайнюю важность вакцинации от гриппа, особенно в условиях возможной второй волны пандемии новой коронавирусной инфекции.
Врач говорит о том, что на ранних стадиях заболевания будет сложно отличить грипп от COVID-19, и если пациент будет привит от гриппа, специалистам будет гораздо проще в лечении, можно будет исключить этот вирус.
– Кроме того, в этом году мы ожидаем наслоения трех эпидемий: ОРВИ, гриппа и COVID-19. Поэтому в этих условиях, если есть возможность достоверно защититься хотя бы от одного из этих заболеваний, конечно, это стоит сделать, – считает врач-терапевт, пульмонолог Владимир Бекетов.
Привиться лучше даже тем, кто обычно пренебрегает вакциной, уповая на силу своего иммунитета.
Фото: Иван МАКЕЕВ
ВАЖНО
Вакцина от гриппа разрабатывается с использованием куриных эмбрионов. Это долгие годы являлось противопоказанием для вакцинации людей, у которых есть аллергия на белки куриного яйца, на так называемые овальбумины.
– Современные вакцины от гриппа, такие как «Ультрикс» или «Флю-М», практически не вызывают аллергической реакции на овальбумин или, если и вызывают, то очень небольшую, поскольку в этих препаратах количество овальбумина стремится к нулю, – поясняет врач-терапевт, пульмонолог Владимир Бекетов. – Это говорит о том, что людей, которым можно безопасно и эффективно прививаться от гриппа, становится с каждым годом все больше.
ТЕМ ВРЕМЕНЕМ
Когда начнут делать прививки от коронавируса: россиян разделили на три группы
После массового тестирования на добровольцах начнется прививочная кампания для всех россиян (подробности)
Источник