Какие прививки делают в роддоме роженицам

Любому родителю известно, как важно в первые дни жизни сделать прививки новорожденным в роддоме. Иммунизация проводится для укрепления здоровья грудничка, чтобы тот смог противостоять различным инфекционным болезням. Эта процедура много значит, поскольку детский организм ещё очень слаб. Он пока не способен самостоятельно справляться с такими тяжёлыми заболеваниями, как, например, столбняк, краснуха, туберкулёз и другие. С другой стороны, существует риск возникновения осложнений. Поэтому надо обдумать заранее, решаться на столь серьёзный шаг или нет.

Если ребенок не привит

Зачем колют витамин К новорожденным в роддоме

Иногда малыш может быть не привитым в родильном доме (например, если он и его родители находились за пределами России). Необходимо обратиться в медицинское учреждение, чтобы сделать все необходимые прививки в срок.

К сведению. При недостаточном весе ребенка прививки ему не делают. Малыш находится под присмотром врачей в течение двух месяцев. Затем ему вводятся все необходимые вакцины – от обязательной вакцинации ребенка никуда не деть.

Как подготовить грудничка к иммунизации?

Правильная подготовка к вакцинации – половина успеха. Понятно, что любая прививка – испытание для иммунитета. А значит, готовиться к процедуре следует заблаговременно. В первую очередь нужно знать срок очередного прививания.

За несколько дней до вакцинации здоровье грудничка следует беречь особо:

• не контактировать с больными;
• не переохлаждать;
• избегать людных мест.

Не стоит накануне вакцинации добавлять в привычный для малыша рацион новые продукты для прикорма, чтобы не допустить аллергии. Можно пропить детские витамины, рекомендованные педиатром. Перед вакцинацией врач должен обязательно осмотреть грудничка и одобрить плановую вакцинацию.

Если малыш часто даёт аллергические реакции, незамедлительно поставьте в известность доктора. Иммунизация таким деткам разрешена, но перед процедурой следует пропить противоаллергенные препараты, чтобы снизить поствакцинальную реакцию.

Не менее важно и правильное поведение после процедуры. Поскольку организм младенца все свои силы тратит на формирование иммунитета, с дополнительной нагрузкой он может и не справиться. Оградите кроху от контактов с другими малышами и больными людьми. Не перекармливайте ребёнка, это тоже нагрузка на организм. Больше воды, соков и морсов.

Если у грудничка нет противопоказаний, специальной подготовки к вакцинации не требуется.

Основные правила вакцинации

Какие анализы берут у новорожденных в роддоме перед выпиской

Родителям нужно помнить, что прививки редко могут вызывать осложнения. Если они возникают, то главным образом из-за невнимательности медицинского персонала. Для недопущения возможных осложнений родителям нужно заранее ознакомиться со свойством вводимого препарата.

Существуют такие правила проведения вакцинации:

1. Перед вакцинированием медработник осматривает малыша, знакомится с результатами анализов, измеряет температуру. Также он рассказывает родителям о составе препарата и возможных рисках, информирует, какие прививки делают ребенку в роддоме.
2. Если родителей не устраивает предлагаемый поликлиникой препарат, то они могут купить другой (он может стоить очень дорого) и передать его врачу для введения инъекции.
3. Вакцина, приобретенная самостоятельно, хранится правильно, с соблюдением всех необходимых норм.

Хранение вакцины

1. Введение вакцины проводится в манипуляционном кабинете. После того, как процедура будет сделана, необходимая информация вносится в медицинскую карту.

Стоит ли прививать младенца: мнения врачей

Если мнения родителей о вакцинации ребенка сразу после рождения противоречивые, то все доктора выступают за иммунопрофилактику младенцев.

Известный педиатр Комаровский утверждает, что в прививках нет ничего страшного. Если ребенок здоровый, то никаких побочных реакций вакцинация не вызовет.

Гораздо опаснее последствия заражения туберкулезом и гепатитом В. Перед тем как сделать инъекцию БЦЖ или Регевак В, малыша полностью обследуют для выявления или исключения противопоказаний.

По мнению Комаровского, чаще всего побочные реакции и осложнения иммунопрофилактики обусловлены несоблюдением родителями правил в поствакцинальный период (например, прогулки в людных местах, купание ребенка сразу после постановки укола).

Вакцина БЦЖ-М

Прививка БЦЖ у новорожденных: что это такое, возможная реакция

Вакцина БЦЖ защищает от туберкулеза. Вакцинация от туберкулеза стала обязательной в Европе с 1950-х гг. У вакцинированного младенца вырабатываются антитела, которые не дают возможности инфекции распространяться, набирать силу. Как раз из-за того, что не привитый организм не вырабатывает необходимые антитела, заболевание развивается быстро и обретает опасную форму.

Обратите внимание! Риск заболеть туберкулезом у грудничка до достижения им одного года в 10 раз выше, нежели у взрослого.

БЦЖ не гарантирует стопроцентной защиты от туберкулеза. Однако вакцина защищает ребенка от тяжелых форм заболевания. В случае инфицирования оно протекает в легкой форме. Прививку ставят на 3-5 днях жизни малыша. Вакцина вводится внутрь кожи, в верхнюю треть плеча.

Введение БЦЖ

Если прививка не была сделана в род. доме, то ее обязательно нужно поставить в детской поликлинике после двух месяцев. В этом случае малышу перед вакцинацией делают пробу Манту. Она помогает определить, не переболел ли грудничок туберкулезом в течение этих двух месяцев.

После вакцинации иммунитет формируется в течение следующих двух месяцев.

Когда происходит выписка?

Если роды прошли без осложнений, у вас и у малыша хорошие анализы, из роддома выписывают:

• На 3-й день после появления ребенка на свет – в случае естественных родов;
• На 7-й день после родов – при кесаревом сечении;
• На следующий день после родов под расписку, если все анализы в норме и мама с малышом чувствуют себя хорошо.

Если ребенок нуждается в дополнительной медицинской помощи, маму выпишут из роддома в срок, а его переведут в отделение выхаживания.

Прививка от гепатита В

Это первая прививка ребенку в роддоме. Она делается в первые 12 часов жизни новорожденного малыша. Риск заражения вирусом гепатита В у новорожденного ребенка очень высок. Он поражает печеночные клетки, приводит к развитию острой печеночной недостаточности, цирроза и рака печени. Если инфицируется ребенок в возрасте до 4 недель, риск развития хронического гепатита у него повышается до 85%.

Важно! Прививка от гепатита В делается малышу еще до контакта с окружающим миром.

Куда делают: в плечо или бедро?

Младенцам прививку от гепатита Б делают в зону бедра. Вводят препарат внутримышечно. Старшим детям укол ставят в руку.

БЦЖ принято ставить в левое плечо (в верхнюю зону). Но если нет возможности сделать укол в эту часть тела, то выполняют инъекцию в бедро. Вводить средство следует внутримышечно или подкожно.

Для постановки укола используется специальный туберкулиновый шприц объемом 0,2 мл. В месте инъекции образуется папула размером 7-8 см, которая спустя 15-20 минут самостоятельно рассасывается. Такая реакция говорит о том, что вакцина была введена правильно.

Многие лекарственные препараты колют в ягодицу. Но прививки в данную часть тела не делают. Это объясняется тем, что в ягодицах имеется большой слой жировой ткани, который создает сложности при постановке укола.

Также присутствует риск повреждения седалищного нерва. Жировая клетчатка замедляет всасывание вакцины в кровеносное русло, может стать причиной неправильного формирования иммунитета. Поэтому оптимальными местами для прививки являются рука и бедро.

Зону инъекции первые несколько дней нельзя мочить, расчесывать. Если вакцина была введена в бедро, то это создает определенные сложности с поддержанием гигиены ребенка. Специалисты советуют для ухода за малышом использовать влажные салфетки.

Реакция организма на вакцинацию

После введения вакцины БЦЖ у ребенка происходит местная реакция организма. Затем в месте введения вакцины появляется рубчик. Чем больше его размер, тем выше степень защиты от туберкулеза.

Рубец после БЦЖ

Внимание! Место введения БЦЖ нельзя тереть, обильно намыливать, мазать антисептиками и детским кремом. Если появилась корочка, ее категорически нельзя удалять.

В редких случаях БЦЖ способна давать осложнения. Они связаны с неправильным введением вакцины. Возможно появление:

• язвочки на месте введения вакцины;
• абсцесса;
• келоидного рубца.

В редких случаях может распространяться инфекция на лимфатические узлы.

Вакцина от гепатита В является высокоочищенной, поэтому хорошо переносится. Местная реакция на введение вакцины бывает очень редко: это незначительное повышение местной температуры, плаксивость, капризность. Все эти изменения проходят в течение одного-двух дней и не требуют коррекции.

Возможные побочные эффекты и осложнения

Иммунизация в детском возрасте проводится под строгим контролем врача. В ходе неё применяются средства, практически не имеющие противопоказаний и негативных последствий. Однако каждый детский организм индивидуален и может иметь свои особенности. Малочисленны, но не исключены аллергические реакции на любой из компонентов препарата. Возможно покраснение в месте укола или болезненность при касании. Правда, такие проявления чаще объясняются нарушениями техники проведения прививки, например, введение вакцины под кожу, а не внутримышечно.

Нельзя проводить вакцинацию на фоне острых вирусных заболеваний, при подъеме температуры тела. Иначе это воспринимается организмом как дополнительная нагрузка на иммунную систему, и она может «дать сбой».Следует также помнить, что, решив прививаться, делать это нужно строго по расписанию. Оно составлено с учетом особенностей детского организма.

Противопоказания к прививанию детей

Противопоказания к введению прививки от гепатита В:

• вес недоношенного – менее 2 кг;
• низкий уровень шкалы Апгар;
• острое заболевание;
• повреждение кожи гнойного характера;
• заболевания центральной нервной системы;
• аутоиммунные заболевания.

Противопоказания к проведению вакцинации БЦЖ:

• иммунодефицит у родителей ребенка;
• ферментативная недостаточность у ребенка;
• тяжелые заболевания центральной нервной системы;
• особо тяжелые патологии, передающиеся генетически.

БЦЖ временно не вводят ребенку с гемолитической анемией, а также при наличии инфекционного заболевания.

Процедуры перед выпиской

Перед выпиской должны быть произведены: Для мамы:

• УЗИ, чтобы убедиться, что матка хорошо сокращается и в ней нет сгустков крови или остатков плодных оболочек – они могут вызывать серьезное воспаление;
• Осмотр гинеколога, чтобы проконтролировать состояние швов (если они есть), объем и характер выделений. В норме после родов должны идти лохии – кровь с частичками слизи, без неприятного запаха;
• Общий анализ крови – нужно убедиться, что в организме нет воспалительных процессов, а уровень гемоглобина после родов не упал;
• Анализ мочи – чтобы проконтролировать, что лейкоциты в пределах нормы, исключить гестоз или заболевания почек.

Для новорожденного:

• Осмотр педиатра – малыш должен начать прибавлять в весе и не иметь признаков желтухи или обезвоживания;
• Скрининг новорожденного – по желанию мамы. Он позволяет выявить некоторые генетические заболевания: фенилкетонурию, муковисцидоз, галактоземию, адреногенитальный синдром и врожденный гипотиреоз;
• Прививки – по желанию мамы.

Отказываются ли от прививок

Некоторые родители, узнав, какие прививки делают в роддоме новорожденным, отказываются от введения вакцины. Они при этом ссылаются на небольшой возраст малыша и слабость организма. Возможность не делать ребенку прививки у родителей есть. Они должны письменно подтвердить свое намерение, требуется отказ от одного из родителей, но желательно, чтобы были две подписи: и отца, и матери.

Заявление пишется в трех экземплярах: один из них выдается на руки матери, другой передается в медицинское учреждение, третий экземпляр остается в обменной карте беременной.

Совет. Доктор Комаровский предупреждает, что прежде, чем отказываться от вакцинации, родители должны учесть все риски такого шага. Не привитый ребенок имеет значительно больше шансов заразиться. Перед тем, как отказываться от прививки, родителям следует ознакомиться с патогенезом гепатита В и туберкулеза. Эти болезни лечатся очень тяжело и долго.

Гепатит у грудничка

Прививки после рождения ребенка делаются в роддоме в первые дни жизни. Они необходимы для формирования у малыша необходимой иммунной защиты. Родители могут отказаться от вакцинации чада, однако они должны давать себе отчет в том, что организм крохи в таком случае будет находиться под угрозой.

Что такое профилактические прививки

Профилактическая вакцинация представляет собой метод выработки у человека иммунитета против определённых, тяжело поддающихся лечению, болезней. Вакцина состоит из ослабленных микробов-возбудителей соответствующей болезни, против которых организм вырабатывает антитела.

Вакцинация против гепатита B.

Гепатит B – тяжелое вирусное заболевание, заражение которым происходит через кровь, либо слюну, и приводит к поражению печени. Если новоиспеченная мама имеет положительный статус гепатита, то ребенку вакцинацию должны провести в течение первых 12 часов жизни.

Противопоказаниями для прививки является недоношенность, при которой вес ребенка составляет меньше 2 килограмм и низкая оценка по шкале Апгар. Колют вакцину внутримышечно в переднюю/боковую поверхность бедра. Ревакцинацию требуется проводить в возрасте 1 и 6 месяцев.

Прививка против туберкулеза

Больше известна у нас как БЦЖ. Также ставится в роддоме с 3 по 7 день жизни малыша. Опасность туберкулеза состоит в том, что он передается воздушно-капельным путем без прямого контакта с больным человеком. Как сообщает Всемирная организация здравоохранения, от туберкулеза каждый год в мире умирает около 2 миллионов человек. Инфекция поражает легкие, кости, приводит к инвалидности. Немаловажным моментом является то, что иммунитет против туберкулеза от матери ребенку не передается, поэтому организм малыша должен выработать его сам. Укол делается внутрикожно в левое плечо. Многих мам беспокоит ранка, которая образуется после прививки БЦЖ. Но паниковать не стоит. Главное, чтобы по достижении малышом одного года место укола полностью зарубцевалось. Малышам с весом до 2 килограмм также эту вакцину не ставят. Другими противопоказаниями являются: наличие в семье людей с иммунодефицитом, поражения центральной нервной системы, инфекционные процессы в организме. Иммунитет от туберкулеза сохраняется в организме ребенка 6-7 лет, поэтому при отрицательной реакции Манту проводят ревакцинацию в 7 и 14 лет.

Как проходит выписка?

• О выписке всегда сообщают день в день, а происходит она после обхода врачей, во второй половине дня;
• Получив радостную весть, сообщите об этом родственникам и начните собирать вещи;
• Когда вы соберетесь и получите все документы, сообщите об этом на медицинский пост;
• Медсестра проводит вас с малышом в выписную комнату и поможет перенести пакеты;
• Там вы переоденетесь, оденете ребенка – и наконец поедете домой.

Выписка из роддома – событие, которое вы будете не раз вспоминать всей семьей! Попросите родственников взять с собой фотоаппарат или пригласите профессионального фотографа, чтобы запечатлеть самые трогательные моменты.

Так ли необходимо вакцинировать ребенка в роддоме?

Как это ни странно, мнения специалистов в данном вопросе не отличаются согласием. Одни уверены, что вакцинация нецелесообразна для ребенка в первые часы его жизни, в связи со слабым иммунным ответом и, соответственно, бессмысленностью вакцинации. То есть, по их мнению, иммунитет против гепатита В просто не может сформироваться в этом возрасте, и прививку следует перенести на три месяца. Другие доказывают необходимость данной прививки.

Источник