Какие прививки делаются при рождении ребенка

Содержание

С чем приходится столкнуться только что появившемуся на свет маленькому человеку? Приятных моментов много: первая встреча с близкими людьми, самостоятельная жизнь, познание окружающего мира. Но в этом разнообразии есть и тревожные стороны. У каждого малыша после рождения есть вероятность впервые заразиться опасными и порой неизлечимыми заболеваниями. Чтобы снизить риск инфицирования тяжёлыми патологиями педиатры рекомендуют делать некоторые прививки новорождённым в роддоме.

Резкие изменения работы внутренних органов приводят к снижению иммунитета, и чтобы его немного простимулировать в первые часы после рождения нужно привиться от гепатита B и туберкулёза. Насколько безопасны такие манипуляции для малышей? Нужно ли делать прививки новорождённым в роддоме?

Какие делают прививки в роддоме новорождённым

Существует ошибочное мнение, что мамин иммунитет полностью защитит ребёнка после появления на свет. Многие думают, что в период грудного вскармливания нельзя заразиться тем, от чего в своё время была привита мама. Это не так. Некоторые перенесённые инфекционные заболевания действительно оставляют стойкий иммунитет на всю жизнь, но только тому, кто переболел этим недугом.

В календарь прививок были внесены важные вакцины, каждая в своё положенное время. К примеру, вакцина от дифтерии, столбняка и коклюша делается впервые в 3 месяца — до этого периода ребёнок ещё защищён от таких инфекций мамиными клетками-помощницами.

Какие прививки делают новорождённым в роддоме? В первые часы жизни врачи стараются защитить малыша от вирусного гепатита B. Такое инфекционное заболевание в ослабленном организме может вызвать, прежде всего, нарушение работы пищеварительной и нервной систем.

Вторая не менее важная прививка — профилактика тоже инфекционного заболевания, которое не даёт покоя прежде всего дыхательной системе — это практически неизлечимый туберкулёз. Рост заболеваемости этой болезнью наблюдается в последние десятилетия, а лечение, во многих случаях, неэффективно из-за развития устойчивости микобактерии туберкулёза к антибиотикам. Прививку БЦЖ делают ещё в роддоме на 3–5 сутки после рождения, потому что при встрече с инфицированным человеком ребёнок полностью не защищён.

Профилактика гепатита B у новорождённых

Чаще всего самая первая инъекция ребёнка — это прививка от инфекционного вирусного гепатита B. Почему именно такое заболевание не оставили без внимания врачи и решили вакцинировать только что появившихся на свет малышей? Можно ли отказаться от этой прививки в роддоме? Есть много важных причин для первоочередной профилактики гепатита.

Печень — один из самых важных органов человека. Она начинает полноценно функционировать уже в первые минуты жизни и выполняет роль очистительной системы. Здесь происходит разрушение уже ненужных «маминых» кровяных клеток — эритроцитов с образованием билирубина.
Первое питание и принятие лекарственных средств даёт нагрузку на этот орган.
Выработка гормонов, усвоение любых продуктов тоже происходит в печени.
Даже в роддоме можно встретиться с человеком — переносчиком гепатита B (при латентной форме течения болезни у близких родственников, желающих навестить маму и малыша, которые некогда перенесли гепатит B и не наблюдаются).
Длительный инкубационный период вируса гепатита B (до 12 недель) помогает скрыть проявления заболевания в начальном этапе.
Быстрое распространение вируса гепатита B и его устойчивость во внешней среде является предрасполагающими факторами к инфицированию окружающих.

Поэтому ребёнок находится в группе риска по данному заболеванию. Прививка от гепатита B новорождённым непросто нужна — это единственный путь защиты малыша от болезни и её последствий. А так как его организм в первые часы жизни более восприимчив к любой инфекции — то вакцинация проводится сразу же после рождения. Прививают всех детей, если нет противопоказаний. Это одна из немногих вакцин, которая переносится хорошо и протекает без выраженных реакций.

Куда делают прививку от гепатита новорождённым? Грудных детей прививают внутримышечно в передненаружную часть бедра.

От прививки отказаться можно, но предупредить врачей об этом необходимо заранее, ещё до родов. Так можно избежать непредвиденных ситуаций в случае, когда мама перенесла тяжёлые роды, а после пробуждения узнала, что ребёнка привили без её согласия. Отказ оформлять необходимо в письменной форме в двух экземплярах.

Нужно ли делать прививку от гепатита B новорождённому

Какие за и против прививки от гепатита B новорождённым? Почему стоит привить своего малыша?

Заболеваемость гепатитом во всём мире растёт с каждым днём. По данным ВОЗ людей, заражённым вирусом гепатита B, около 2 миллиардов. И только у 350 миллионов из них заболевание доходит до стадии выраженных клинических проявлений.
Только инфицированные гепатитом B могут заразиться ещё одной тяжёлой болезнью — гепатитом D.
Согласившись на прививку, мама защищает ребёнка от тяжёлой инфекции, которая даёт осложнение не только на систему пищеварения.
Многих пугают некоторые ложные реакции на прививку от гепатита у новорождённых. Но жёлтый цвет кожи на 3–5 день после рождения — это не осложнение. Это обычное физиологическое состояние новорождённого, которое возникает при распаде маминого гемоглобина. Бывает оно у каждого, но в разной степени, поэтому противопоказанием не является, как думают многие.
Особенно необходимо привить ребёнка тем родителям, у которых в семье есть человек, больной гепатитом.

Каких детей не стоит прививать

Недоношенных детей. В этом случае прививка откладывается на 2 месяца.
Малышей с высокой температурой тела — до нормализации состояния.

Сложно у малыша отследить реакцию на компоненты прививки, так как после рождения организм реагирует на всё. Вторая прививка от гепатита новорождённым делается через месяц. В случае возникновения реакции на неё следующая вакцинация — противопоказана.

Профилактика туберкулёза у новорождённых

В список первых прививок новорождённых в роддоме также входит важная вакцина — БЦЖ. Расшифровывается эта непонятная аббревиатура — бацилла Кальметта-Жерена (Bacillus Calmette-Guérin), по имени французских учёных её создавших. Препарат защищает от заражения туберкулёзом. Классическое проявление заболевания — туберкулёз лёгких. Но микобактерии поражают и другие не менее важные системы:

кишечник;
половые органы и почки;
кожа и кости, суставы;
центральная нервная система;
лимфатические узлы;
глаза.

Прививка от туберкулёза новорождённым проводится на 3–7 сутки с момента рождения. Зачем в первую неделю жизни новорождённого ребёнка нагружать его иммунитет?

Быстрое распространение инфекции туберкулёза по всему организму приводит к развитию тяжёлых осложнений.
За последние десятилетия благодаря прививкам заболеваемость снизилась.
В год от инфекции умирает около 25 000 людей.
В развивающихся странах эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу всё ещё напряжённая.

Куда делают прививки новорождённым от туберкулёза? Это граница верхней и средней трети левого плеча.

БЦЖ вводят строго внутрикожно. Так как вакцина состоит из живых аттенуированных авирулентных (незаразных) микобактерий туберкулёза её хранят в отдельном помещении под замком, а неиспользованную за день ампулу уничтожают. Поэтому перед проведением вакцинации вашему малышу убедитесь, что взята новая ампула.

Реакция организма новорождённого на прививку от туберкулёза

На прививку от туберкулёзной инфекции организм новорождённого ребёнка может отреагировать по-разному. И это один из самых неприятных моментов в вакцинации.

Когда делают прививки от туберкулёза новорождённым могут быть реакции следующего характера.

Местная реакция в виде рубца. Изменения в области инъекции происходят постепенно: воспаление ткани, некроз или омертвление, возможно, образование язвочки, которая спустя несколько недель переходит в рубец.
Выраженной общей реакции у новорождённого не бывает. Малыш может быть вялым в течение нескольких дней.
Воспаление подмышечных и шейных лимфоузлов.
Генерализованная инфекция, остеит костей.
Келоидный рубец.

Делать ли прививки в роддоме? Да, ведь никто не знает, что ожидает малыша за границами этого медицинского учреждения. В пользу того, что прививки необходимы, говорит снижение заболеваемости за последние годы после начала всеобщей вакцинации. У каждого ребёнка есть риск развития некоторых осложнений на прививку. Но любой из них несоизмерим с риском перенести воспалительный процесс в печени, как в случае с гепатитом B, или однажды заразиться туберкулёзом и проводить не всегда эффективные многочисленные курсы терапии. Чтобы определить все за и против прививок новорождённым в роддоме — за несколько недель до родов стоит проконсультироваться со знающим специалистом и самому решить судьбу своего малыша.

Источник

Рождение малыша – счастье. Однако вместе с тем это большая ответственность. Первые дни в этом мире для новорожденного сопряжены с интересом и стрессовыми факторами: ему открывается целый мир с его опасностями. Первая попытка защитить ребенка – принятие решения о его вакцинации. Каждая мать, соглашаясь на прививки или отказываясь от них, думает о здоровье малыша. Разберем основные вопросы, которые касаются вакцинации в роддоме.

Зачем детям в роддоме делают прививки?

Перед тем, как решить для себя, делать прививку или нет, нужно разобраться: а для чего их вообще нужно делать? Прививки новорожденным ставят для того, чтобы защитить кроху от смертельных болезней.

Иммунная система ребенка развивается постепенно, и поначалу он не способен своими силами бороться с инфекциями, поскольку выработка антител идет крайне медленно. Для ее стимуляции и делаются прививки в роддоме.

О вакцинации младенцев последние несколько лет ходит множество страшных слухов. Действительно, известны случаи, когда прививка приводила к осложнениям, инвалидности или даже смерти малыша. Тем не менее врачи продолжают настаивать на необходимости вакцинации. Случаи заражения смертельной болезнью непривитого ребенка – гораздо более частое явление, чем осложнения после вакцины.

Какие прививки ставят в родильном доме?

Итак, какие прививки делают в роддоме новорожденным? Самые первые в жизни малыша вакцины призваны защитить его от туберкулеза и гепатита В. Это не случайность и не прихоть врачей. График прививок выстраивается с учетом физиологических особенностей малыша. Вакцинацию проводят в первые дни жизни. Затем под наблюдением врача наблюдают за реакцией детского организма.

Любимым аргументом противников прививок является то, что все мы появляемся на свет с врожденным иммунитетом. В материнском организме вырабатываются антитела, которые через молоко поступают и к ребенку и защищают от всех недугов. Не стоит слепо верить этому суждению. Иммунитет не имущество, которое можно передать по наследству. Календарь прививок учитывает то, с какой скоростью формируется иммунная система.

Прививка от гепатита В, противопоказания к ней и возможные осложнения

Вирус гепатита B вызывает опасные заболевания печени. Вирус может быть хроническим: долгое время «подтачивать» состояние печени, что в итоге выливается в такие страшные вещи, как желтуха, цирроз, острая печеночная недостаточность или рак. В первые дни после рождения антитела, вырабатываемые организмом, бессильны против этой инфекции. Именно поэтому при вакцинации новорожденных прививка от этой формы гепатита – одна из основных.

Практика введения вакцины еще до выписки распространена в европейских странах. Врачи объясняют это тем, что вирус устойчив к антителам детского организма.

Заразиться гепатитом просто, что добавляет опасений:

вирус передается плоду от матери (при этом последняя может не подозревать, что является носителем);
причиной могут стать плохо продезинфицированные медицинские инструменты;
попадание всего одной капли крови больного на слизистую или поврежденный участок кожи малыша вызывает мгновенное инфицирование.

Прививка от гепатита В делается в первые сутки жизни малыша или же непосредственно перед его выпиской. Первый случай возможен, если инфицирована мать новорожденного. Ставить вакцину нельзя недоношенным малышам, чей вес менее двух килограммов. Вводят препарат внутримышечно, в область бедра. Помните, только полноценный курс вакцинации поможет малышу вырасти здоровым! Если вы не сделали необходимые вакцины, болезнь может настичь в любой момент.

К сожалению, без побочных эффектов не обходится. Прививка – потрясение для организма, ведь она фактически заставляет его перенести облегченную форму заболевания. Развитие медицины сократило количество побочных эффектов. Они и проявляются в легкой и быстрой форме. В течение двух суток после введения вакцины возможно возникновение у ребенка:

суставных и мышечных болей;
слабой аллергической реакции в виде высыпаний на коже;
узловатой эритемы;
изменения цвета и плотности кожных покровов в месте инъекции;
субфебрильной температуры;
плаксивости, вызванной общим недомоганием.

Постоянных противопоказаний к введению вакцины нет; все они носят временный характер. К обстоятельствам, препятствующим вакцинации относят:

сильный недовес ребенка (менее 2 кг);
тяжелое состояние после рождения;
гемолитическая болезнь новорожденных;
любые острые заболевания;
дерматологические патологии.

Прививка от туберкулеза, противопоказания к ней и возможные осложнения

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызванное развитием патогенной микрофлоры. Основным его возбудителем является палочка Коха. Большинство случаев туберкулеза сопряжено с поражением органов дыхательной системы. Туберкулез – одно из самых заразных смертельных заболеваний. Так, по утверждениям ВОЗ годовая смертность от этой болезни – 2 000 000 человек. Приличная доля от этого числа приходится на новорожденных.

Долгое время туберкулез считался «болезнью бедных», однако последние десятилетия показали, что это не так. Рискам подвержен каждый. Заболевание передается воздушно-капельным путем и вовсе не имеет отношения к социальному статусу человека. Контакт с инфицированным не нужен, достаточно попадания инфекции в дыхательные пути. После этого инфекция стремительно разносится по организму и губит все на своем пути.

Прививки от туберкулеза обязательны еще до выписки ребенка. Больничные условия практически стерильны: случаи заражения в стенах роддома можно пересчитать по пальцам. Однако как только малыш попадает за пределы стен родильного отделения, опасность подстерегает его повсюду: даже в воздухе, в прямом смысле этого слова. Вакцинация не только защищает маленького пациента в данный момент, но способствует снижению риска заражения в будущем.

Отказываться от БЦЖ (так называют прививку от туберкулеза) крайне не рекомендуется. Это решение может стать роковым для ребенка. Коли собрались отказаться, хорошенько взвесьте плюсы и минусы.

Риски заражения туберкулезом и последующего летального исхода очень велики. По данным все той же ВОЗ, в мире каждую секунду вирус попадает в кровь одному человеку.

Что касается самой процедуры, проводят ее через двое суток после рождения (т.е. на третьи). Препарат вводится подкожно в левое плечо. В месте инъекции образуется выпуклость, которая самостоятельно рассасывается через 30 минут после укола. В течение трех месяцев после этого участок кожи становится плотнее и грубее. Со временем в месте введения препарата у некоторых образуется шрамик.

Противопоказания к БЦЖ:

иммунодефицит у малыша или наличие среди его близких родственников ВИЧ-инфицированных лиц;
прецеденты непереносимости вакцинации у матери, отца или бабушек и дедушек по обеим линиям;
наличие у рожденного младенца поражений ЦНС или каких-либо тяжелых наследственных патологий;
дисфункция выработки ферментов.

В медицинской практике встречаются случаи, в которых первую прививку новорожденному откладывают на определенный срок. Например, когда малыш рождается недоношенным или был помещен в реанимационное отделение. Вводят препарат можно только тогда, когда исключены все обстоятельства, угрожающие его жизни. Другое временное противопоказание — гемолитическая болезнь новорожденных.

Основные правила вакцинации новорожденного в роддоме

Если получено согласие матери на вакцинацию, от медицинского персонала требуется выполнение обязательных условий:

Вакцинация проводится в строгом соответствии с графиком. Не допускается слишком раннее или слишком позднее введение препарата, т.к это снижает его эффективность и повышает риски осложнений.
Внимательный осмотр малыша на предмет противопоказаний. В роддоме это делает дежурный врач, а после выписки – участковый педиатр. В случае выявления обстоятельств, препятствующих вакцинации, педиатр пишет медицинский отвод.
Препарат вводится локально. Не допускаются прививки в ягодицы, т. к. при таком методе введения лекарственное вещество хуже действует.
Перед и после прививки рекомендуется прием антигистаминных препаратов, чтобы предупредить развитие аллергии.

Если в силу обстоятельств, прививка не была сделана в роддоме, то вакцинация осуществляется позже участковым педиатром. Для этого обратитесь в детскую поликлинику по месту жительства. Особенно это касается БЦЖ, т. к. вакцина имеет ограниченный срок хранения. В поликлиниках на введение вакцины от туберкулеза выделяется один час – именно столько она пригодна для использования.

Обратите внимание! Дети принципиальных противников прививок не только каждую секунду подвергаются смертельной опасности, но и испытывают проблемы с социализацией. Карта прививок – открытая информация. Таким детям отказывают в посещении бассейна, секций, кружков. Некоторые государства законодательно запрещают посещение такими лицами своей территории.

Можно ли отказаться от прививок и как это сделать?

В век интернета расплодились многочисленные форумы, призывающие мамочек отказываться от вакцинации. Что ж, такое право есть. Это оборотная сторона демократии. Раньше государство обязывало всех к уколам, а сейчас мать сама несет ответственность за своего малыша. Отрицательные отзывы, страшилки из интернета – все это снижает уровень доверия к медицине. Конечно, если вдуматься, это негативное явление.

Отказ от вакцинации имеет процессуальный порядок. Если решение принято матерью в период беременности, то заявление на отказ можно предоставить наблюдающему ее врачу в женской консультации. Заявление вклеивается в медицинскую карту, которую роженица предъявляет после попадания в родильный дом. Составляется два экземпляра, каждый из которых подписывается обоими родителями.

Принять решение об отказе можно и непосредственно в родильном отделении. Порядок аналогичен, только подпись отца не требуется в данном случае. Будьте готовы к давлению: врачи крайне негативно настроены к такому роду отказов. Многие, впрочем, уверены, что это не от желания спасти жизнь крохе, а от необходимости выполнить план по прививкам. Как бы то ни было, помните: отказ — это ваше право. Если вы против, заставлять вас незаконно.

Безосновательным является и требование о предоставлении женщиной справки об отсутствии в доме больных туберкулезом. Когда же у вас сомнения в качестве вакцины, но вы хотите привить свое дитя, то требуйте от медиков обязательного осмотра малыша перед вакцинацией и письменное подтверждение качества вакцины. Необходимость такого документа подтверждена случаями халатности со стороны врачей, по вине которых немало детей осталось инвалидами.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник