Какие прививки должны быть к двум годам у ребенка

Календарь прививок детям в России

В каждой стране на государственном уровне установлен календарь, согласно которому прививают детей. Давайте рассмотрим календарь вакцинации в России, тем более что с 2014 года он немного изменился.

Противопоказания

Прежде чем узнать о сроках вакцинации, родителям нужно ознакомиться с факторами, которые являются причинами не прививать малыша вообще или в течение некоторого периода.

Препятствием для введения любой вакцины является неблагоприятная реакция на введение этого препарата в прошлом (была сильная побочная реакция или появились осложнения).
Также никакие вакцины нельзя вводить при иммунодефицитах, злокачественных образованиях и снижении функции иммунной системы под действием лекарств.
Противопоказанием для введения БЦЖ являются низкий вес ребенка при рождении (меньше 2 кг).
Прививку АКДС не ставят при прогрессирующих болезнях нервной системы и наличии судорожного синдрома в прошлом.
Вакцины против кори, паротита, а также краснухи нельзя вводить при аллергии на аминогликозиды.
Если у ребенка имеется аллергия на яичный белок, ему нельзя вводить препараты против краснухи, кори, гриппа, паротита.
Вакцинировать от гепатита В нельзя при аллергии на пекарские дрожжи.

Таблица

Дополнительно детей прививают против краснухи в 13 лет и кори в 15-17 дет, если ранее дети не были вакцинированы против этих инфекций, не переболели ими либо получили лишь первую прививку.

Виды вакцинации

Вакцина может вводиться в организм ребенка такими путями:

Внутримышечно. Это один из наиболее распространенных способов, обеспечивающий достаточно быстрое рассасывание препарата. Иммунитет после такого введения формируется быстро, а риск аллергий меньше, ведь мышцы хорошо снабжаются кровью и удалены от кожи. Детям младше двух лет внутримышечную вакцинацию проводят в бедро. Укол осуществляют в переднебоковую область, направляя иглу перпендикулярно к коже. Малышам старше двух лет вакцина вводится в дельтовидную мышцу. Введение в ягодичную мышцу не практикуют из-за небольшой длины иголки (укол получается подкожным).
Подкожно. Таким способом вводят большое число препаратов, например, вакцину против краснухи, паротита и кори. Его отличиями являются более точная дозировка, чем при пероральном и внутрикожном способе, а также меньшая скорость всасывания и формирования иммунитета, что ценно при наличии проблем со свертываемостью крови. При этом вакцины против бешенства и гепатита В вводить под кожу нельзя. Местами укола для подкожной вакцинации являются область плеча, передней части бедра или место под лопаткой.
Внутрикожно. Примером использования этого способа вакцинации является введение БЦЖ. Для укола применяется шприц, у которого тонкая игла. Инъекцию выполняют в область плеча. При этом для профилактики осложнений важно не ввести препарат под кожу.
Через рот. Такой способ введения препарата также называют пероральным. Примером вакцинации данным способом является прививка против полиомиелита в виде орального препарата. Техника очень проста – нужное количество препарата капают в рот ребенка.
В нос. Данным способом вводят вакцины, представленные в форме водного раствора, крема или мази (например, против краснухи или гриппа). Минус метода заключается в сложности дозировки, так как часть препарата попадает в ЖКТ.

Ревакцинация

Ревакцинацией называют манипуляции, обеспечивающее поддержание иммунитета к болезням, к которым ребенок был ранее вакцинирован. Малышу в очередной раз вводят препарат, чтобы повторная выработка антител повысила защиту от конкретного заболевания.

В зависимости от прививки ревакцинации могут проводиться 1-7 раз, а иногда не проводятся. К примеру, ревакцинации против гепатита В не выполняются, а против туберкулеза проводятся лишь при отрицательных результатах Манту. Против таких болезней, как краснуха, коклюш, паротит, пневмококковая инфекция и корь ревакцинацию проводят лишь 1 раз, а вот поддержание иммунитета против столбняка и дифтерии требует регулярной ревакцинации до конца жизни.

Календарь прививок по возрасту

До 1 года

Самой первой вакциной, с которой сталкивается новорожденный младенец еще в роддоме, является прививка от гепатита В. Ее выполняют в первые сутки послеродового периода. С третьего по седьмой день жизни малышу ставят БЦЖ. Укол выполняется в родильном доме внутрикожно в плечо малютки. В месяц вакцинация против гепатита В повторяется.

Трехмесячного малыша ожидает сразу несколько вакцин. В этом возрасте прививают против полиомиелита, пневмококковой инфекции, коклюша, столбняка и дифтерии. Если младенец отнесен к группе риска, он также получает вакцину от гемофильной инфекции. Такой же перечень прививок характерен для возраста 4,5 и 6 месяцев, кроме пневмококковой вакцины, которой прививают лишь два раза (в 3 месяца и в 4,5 месяцев). Кроме того, в 6-месячном возрасте третий раз вакцинируют против гепатита В.

До 3 лет

Годовалого малыша направляют на прививку против паротита, краснухи, а также кори. Вакцина, защищающая от этих инфекций, является комплексной, поэтому укол будет всего один. Также в 1 год прививают против гепатита В детей, которые пребывают в группе риска по данному заболеванию.

В 15 месяцев ребенка ждет ревакцинация от пневмококковой инфекции. В 1,5 года начинается ревакцинация от столбняка, полиомиелита, дифтерии и коклюша. Еще одна ревакцинация против полиомиелита проводится в возрасте двадцати месяцев.

До 7 лет

В 6-летнем возрасте ребенка ждет ревакцинация от паротита, кори и краснухи. Семилетнего ребенка снова прививают БЦЖ, если для этого есть показания. Также в этом возрасте ребенок получает вакцину АДС, поддерживающую его иммунитет против столбняка и дифтерии.

До 14 лет

В 13-летнем возрасте вакцинация детей выполняется выборочно – если ребенок не был привит раньше или сведения о предыдущих вакцинациях отсутствуют. Девочкам дополнительно вводят вакцину против краснухи.

До 18 лет

В 14 лет наступает время очередной ревакцинации против таких инфекционных болезней, как столбняк, полиомиелит, туберкулез и дифтерия. Также в это время можно вакцинироваться против кори и гепатита В, если ранее прививки от данных вирусных инфекций не проводились.

Подготовка к прививке

Прежде чем вакцинировать ребенка, нужно определить состояние его здоровья. В этом поможет осмотр специалистов (нередко требуется показать малютку невропатологу или аллергологу), а также анализы мочи и крови. Перед прививкой важно не менять рацион малыша и не включать в него новые продукты.

Также родителям рекомендуют заранее приобрести жаропонижающие препараты, поскольку температурная реакция на прививку появляется у многих детей. Если существует риск аллергической реакции, за несколько дней до вакцинации и несколько дней после укола стоит давать ребенку антигистаминное средство. При вакцинации детей до года в поликлинику стоит захватить с собой чистую пеленку, а также игрушку.

Советы

Вакцинация активно пропагандируется и рекомендуется ВОЗ и врачами, однако для проведения прививок нужно также и согласие родителей. Всегда были родители, которые отказывались от введения вакцин своим детям по определенным причинам. Частый отказ привел к повышению заболеваемости такими инфекциями, как коклюш и дифтерия. К тому же, из-за отказа от прививок есть большой риск появления вспышек полиомиелита и прочих опасных инфекций. Конечно, прививки нельзя отнести к полностью безопасным процедурам, однако безопасность вакцинации намного выше, чем болезнь, которую предотвращает прививка.

Родителям советуют не прерывать график вакцинации. Особенно это важно для прививки от дифтерии. Отказаться или пропустить можно лишь ревакцинацию. Если вы сомневаетесь, не повредят ли прививки ребенку, обратитесь к иммунологу, который в случае наличия временных противопоказаний (например, диатез) разработает для малыша индивидуальный план получения прививок.

Перед прививкой важно убедиться не только в том, что ребенок здоров, но и в истечении сроков противопоказаний. Если у малыша была острая инфекция, прививку можно поставить лишь минимум через 2 недели после выздоровления.

Источник

Как бы ни шагал вперед технический прогресс, и какие бы инновационные технологии ни появлялись в мире, найти лекарство от некоторых инфекционных заболеваний специалистам пока так и не удается. Поэтому до сих пор единственным надежным способом профилактики подобных недугов так и продолжает оставаться своевременно проведенная вакцинация детей или прививки.

Календарь прививок для детей до 3 лет

Фото 2 Все имеющиеся в распоряжении современных медиков вакцины можно условно разделить на обязательные и дополнительные (необязательные). Первые прописаны в Национальном календаре и относятся к числу процедур, пренебрегать прохождением которых доктора не рекомендуют. Дополнительные прививки относят к числу добровольных. Их действие направлено на формирование у ребенка иммунитета против менее распространенных инфекций.

По этой причине делают подобные прививки или по желанию родителей, или в случае острой необходимости (например, если планируется путешествие ребенка вместе с родителями в страну, где наблюдаются частые вспышки эпидемий определенного заболевания).

План вакцинации малышей с рождения до года по месяцам

В первый год жизни крохе, иммунитет которого еще только начал формироваться, делают максимальное количество прививок. Таким образом, к возрасту 1 года организм малыша уже успевает сформировать стойкую способность сопротивляться многим возбудителям инфекционных заболеваний.

Если расписать график вакцинации в период до 1 года по месяцам, получится следующее:

Фото 3

первые 24 часа жизни – вакцинация против вирусного гепатита В;
3-7 день жизни – прививка против туберкулеза (БЦЖ-М);
1 месяц – вторая ревакцинация против вирусного гепатита В;
2 месяца – третья ревакцинация против вирусного гепатита В;
3 месяца – первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции (АКДС);
5 месяца – вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции (АКДС);
6 месяцев – третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции (АКДС) и третья вакцинация против вирусного гепатита В;
1 год – вакцинация против краснухи, кори и эпидемического паротита, а также четвертая вакцинация против вирусного гепатита В.

Данный график используется только в отношении здоровых детей, родители которых согласны на проведение иммунизации.

Какие прививки делают детям до 2 лет: таблица

После достижения ребенком годовалого возраста происходит снижение интенсивности процесса иммунизации. По этой причине в период от 1 до 2 лет ребенку делают всего 2 прививки.

Прививки детям в возрасте от 1 до 2 лет:

Расписание проведения иммунизации до трех лет

Фото 4 В период от рождения до двух лет ребенку делают стандартный набор прививок, полный список которых представлен в предыдущих разделах.

В возрасте 20 месяцев к данному набору медицинских мероприятий добавляют вторую ревакцинацию против полиомиелита. При желании родители могут отказаться от прививки.

В данном случае потребуется подписание письменного отказа, который впоследствии вкладывают в медицинскую карту ребенка. Наличие данной бумаги подразумевает полную остановку процесса иммунизации.

Что делать при нарушении планового прививочного графика?

Плановый прививочный график может быть нарушен по разным причинам. У ребенка могут быть выявлены временные или абсолютные противопоказания к вакцинации, график может быть нарушен по причине длительного отъезда семьи за границу или нежелания родителей далее продолжать процесс вакцинации.

Независимо от причин прерывания остановленный процесс может быть возобновлен в любое время. Как это будет происходить, зависит от того, какое количество прививок пропустил ребенок.

Если ранее малыша не прививали совсем по причине наличия абсолютных противопоказаний к проведению вакцинации, процесс возобновляют в старшем возрасте (например, в 6 лет), когда организм обретает готовность к дополнительной нагрузке.

Если причиной отказа от прививок ранее стало решение родителей при отсутствии медицинских противопоказаний, иммунизацию возобновляют сразу же, как только решение семьи будет изменено на противоположное.

Если была пропущена одна прививка на несколько дней или недель, вакцинацию проводят сразу же, как только появляется возможность. Во всех перечисленных выше медицинских ситуациях процесс возобновляют под полным контролем доктора. В противном случае велик риск развития осложнений и появления побочных эффектов.

От чего проводится ревакцинация в 18 месяцев, и как она переносится?

В 18 месяцев согласно Национальному календарю детям ставят 4 прививку против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита или АКДС. Несмотря на сложный состав и существенную нагрузку на организм, в большинстве случаев вакцина переносится детским организмом хорошо.

Однако в некоторых случаях все же возможно появление побочных эффектов:

Фото 5

повышение температуры до 37.5 С;
сонливость и слабость;
гиперактивность или нарушение сна;
ухудшение аппетита.

Как правило, подобные патологии проходят без стороннего вмешательства через 1-2 дня и не считаются серьезными.

Если же у ребенка резко повысилась температура до 39 С и более, появилась отечность слизистой поверхности дыхательных путей, крапивница, сильное покраснение и боль в месте укола, возникли судороги, устранить проблему без медицинского вмешательства не получится. В подобных ситуациях не стоит медлить.

Быстрое обращение к специалисту и грамотное оказание врачебной помощи помогут предотвратить дальнейшее ухудшение состояния.

Список рекомендованных вакцинаций

В число вакцин, которые медицинские работники настоятельно рекомендуют делать детям, входят следующие варианты медицинских препаратов:

Фото 6

БЦЖ-М (вакцина против туберкулеза);
БЦЖ (вакцина, предназначенная для ревакцинации против туберкулеза);
АКДС (вакцина против дифтерии, коклюша и столбняка);
вакцина против полиомиелита;
КПК (вакцина против краснухи, эпидемического паротита и кори).

Перечисленные выше вакцины вводят детям в определенном возрасте, указанное в Национальном календаре количество раз. Иммунитет считается приобретенным только после завершения полного цикла вакцинации против определенного вида заболевания.

Остальные прививки входят в число желательных, но необязательных и выполняются или в случае острой необходимости, или по желанию родителей ребенка.

Почему некоторые вакцины лучше ставить после годика?

Фото 7 В данном случае речь идет о ревакцинации, направленной на закрепление результата и формирование стойкой реакции иммунной системы на возбудителя инфекционного заболевания. Большая часть повторных прививок проводится после года. Это объясняется тем, что к годовалому возрасту иммунная система малыша приобретает устойчивость к воздействию многих болезнетворных организмов и обладает неплохой сопротивляемостью к разрушающему воздействию извне.

Поэтому прохождение повторной вакцинации в период после достижения ребенком возраста 1 года принято считать идеальным временем для проведения повторной иммунизации малыша.

От каких болезней ребенок обязательно должен быть привит перед детским садом?

Поход в детский сад – удобная и более дешевая альтернатива няне и параллельная добавка проблем. Ведь оформление в садик требует предъявления медицинских справок и документов, собирать которые следует чуть ли ни с самого рождения. В число требований относят наличие у ребенка полного списка прививок, присутствующих в Национальном календаре.

Российская Федерация по-прежнему относится к числу стран, в которых родителям в соответствии с требованиями закона не отказывают в приеме в детский сад не прошедшего полный спектр иммунизации ребенка.

Если у вашего малыша отсутствуют все прививки или их определенная часть, вас не могут не принять в детское учреждение.

Ребенку, в карте которого присутствуют не все прививки, может быть дана отсрочка. То есть его поступление в садик может быть отложено на 2-3 месяца, пока иммунизация не будет завершена.

Если у малыша отсутствует одна или две прививки, его безоговорочно примут в садик, а недостающие прививки будут сделаны уже в детском саду. Перечисленные выше требования распространяются преимущественно на государственные воспитательные учреждения. В случаях с частными детскими садами руководство, напротив, может проявить более лояльное или максимально строгое отношение к ситуации.

Если есть намерение устроить ребенка в ближайшем будущем в детский сад, при отсутствии медицинских противопоказаний делать обязательные прививки крайне желательно.

Видео по теме

О календаре прививок в Школе доктора Комаровского:

Проходить обязательную вакцинацию, или нет – личное дело каждого родителя. Однако, отказываясь от проведения иммунизации без противопоказаний врача, следует оценивать полный спектр рисков, а также понимать, какие сложности впоследствии может вызвать отсутствие в медицинской карточке записей об обязательных прививках.

Источник

Календарь прививок для детей до 3 лет

В первые годы жизни малышу предстоит немало прививок, поэтому родителям следует разобраться, какие вакцинации им будут предложены, зачем вводить вакцину так рано и как подготовиться к прививке. Давайте рассмотрим прививочный график для детей от рождения до трех лет.

Зачем делать прививку в таком раннем возрасте?

Введение вакцин в первые годы жизни помогает малышам сформировать иммунитет против опасных инфекций как можно раньше. Особенно опасны инфекционные заболевания для самых маленьких детей. Например, заражение туберкулезом в первый год жизни часто осложняется менингитом, который может завершиться смертью.

Если в организм крохи в раннем возрасте попадет вирус гепатита В, ребенок останется его носителем до конца жизни, а его печени будут угрожать такие серьезные патологии, как цирроз или рак. Коклюш очень опасен для малышей до года, так как способен вызывать удушье и поражать мозг. Не менее опасны гемофильная и пневмококковая инфекция, вызывающая сложно поддающиеся лечению и часто летальные поражения легких, уха, мозговых оболочек, сердца и других органов малютки.

Многие родители сомневаются, ставить ли прививки так рано, потому что уверены, что младенцы до 3 лет практически не сталкиваются с возбудителями таких опасных болезней. Они не правы, ведь риск заражения есть всегда, поскольку многие люди являются бессимптомными носителями. К тому же, начав вакцинацию до года, к тому времени, когда ребенок будет активно изучать все вокруг и общаться с другими людьми, он уже будет защищен от столь небезопасных инфекций.

Таблица

Помимо прививок с 12 месяцев детям также начинают ежегодно проводить пробу Манту, проверяя их иммунитет к туберкулезу.

Краткое описание

В первый же день после рождения ребенка прививают от гепатита В, поскольку существует большой риск заражения такой инфекцией от матери или при медицинских манипуляциях. Укол выполняют в первые 12 часов жизни. Вакцинация от гепатита проводится до года 3 раза – вторую прививку делают в месяц, а третью в полгода. Если малыш отнесен к группе риска, прививок будет четыре – третья вакцинация переносится на 2-месячный возраст, а четвертая выполняется в год. Не привитых до года малышей можно вакцинировать от гепатита В в любое время, используя схему 0-1-6.
Также в родильном доме ребенок получает еще одну прививку – против туберкулеза. Малышам вводят вакцинацию БЦЖ или облегченный ее вариант (БЦЖ-М).
В 2-месячном возрасте начинают цикл вакцинаций от пневмококковой инфекции. Первая прививка проводится в 2-3 месяца, вторая – через месяц-полтора (обычно в 4,5 месяцев). В 1 год 3 месяца выполняется ревакцинация, поддерживающая защиту от пневмококков.
Трехмесячных малышей ожидает сразу несколько вакцин, среди которых одной из наиболее важных, но и наиболее часто вызывающих побочные реакции, является АКДС. Такая прививка будет хорошей защитой от столбняка, коклюша и дифтерии. Вакцину вводят с интервалом в 30-45 дней три раза – обычно в 3, 4,5 и 6 месяцев.
Одновременно по показаниям (если есть повышенные риски) прививают от гемофильной палочки. Вакцина также вводится трижды в том же возрасте, когда и АКДС. Существуют комбинированные препараты, позволяющие делать лишь 1 укол, а если вакцин несколько, их вводят в разные участки тела. В 18 месяцев АКДС и вакцину против гемофильной инфекции вводят еще раз (проводят первую ревакцинацию). Если ребенка не вакцинировали против гемофильной инфекции до 6 месяцев, прививка выполняется дважды в возрасте от 6 месяцев до года с интервалом в месяц, а ревакцинацию проводят по плану в 1,5 года. Если ребенок не был привит от такой инфекции до 1 года, вакцинацию проводят лишь 1 раз в возрасте 1-5 лет.
Прививку против полиомиелита начинают одновременно с АКДС. Первые две вакцинации в 3 месяца и в 4 с половиной месяца проводят с использованием инактивированной вакцины (выполняют инъекцию), а для третьей вакцинации в 6 месяцев у здоровых детей применяют живую вакцину (дают капельки). Ревакцинацию от данной инфекции на втором году жизни проводят дважды – в 1,5 года и в 20 месяцев.
Годовалого ребенка прививают от кори, паротита и краснухи. Защиту от всех этих инфекций обеспечивает одна комплексная вакцина. Если по каким-либо причинам вакцинация не состоялась, прививка от краснухи и кори может выполняться отдельными препаратами детям после года в любое время.
С 6-месячного возраста начинают вакцинировать от гриппа. Прививку ставят ежегодно за некоторое время до возможной эпидемии (осенью).

Подготовка к прививке

Так как к вакцинации могут быть допущены лишь здоровые малыши, то основной момент подготовки должен заключаться в определении состояния здоровья крохи. Младенца обязательно должен осмотреть врач. Если речь о прививках в родильном доме, то их разрешает проводить неонатолог. Прививки в возрасте от 1 месяца до 3 лет назначает участковый педиатр, осматривая ребенка перед каждой вакцинацией. Если имеются подозрения на проблемы со здоровьем, то перед прививкой ребенка стоит показать невропатологу или иммунологу.

Также рекомендуется сдать кровь и мочу малыша на анализ. Если у малютки повышен риск аллергической реакции, за несколько дней до вакцинации можно начать давать антигистаминное средство, продолжив его прием и в течение двух дней после укола.

Советы

Родителям стоит купить заранее жаропонижающие средства, так как одной из наиболее частых побочных реакций прививок является повышение температуры. Дожидаться высоких цифр не нужно, давать лекарство можно даже при температуре выше 37,3 градусов.
Возьмите в поликлинику для малыша игрушку, которая поможет немного отвлечь кроху от неприятных и дискомфортных ощущений от прививки.
Не меняйте питание ребенка за несколько дней до прививки и после нее. Это не лучшее время для новых продуктов и начала прикорма.

Источник