Какие прививки нельзя делать ребенку

Многие родители опасаются ставить прививки, особенно если у них дети еще не достигли даже годовалого возраста. Они мотивируют это тем, что ребенок еще слабенький, не контактирует с инфекциями, и переживают за то, что возникнут негативные реакции на прививку, о которых много пишется и говорится в СМИ и среди родителей. Особенно трудным становится вопрос вакцинации, когда у ребенка выявлены болезни, как острые, так и хронические, особенно неврологического профиля, а также имеется аллергия или некоторые функциональные отклонения в развитии.

Когда не нужно прививать детей?

Есть ситуации, в которых дети не должны прививаться в силу того, что вероятны негативные реакции на прививку или же осложнения. Это связано с чрезмерной физической нагрузкой организма, стрессовыми воздействиями или наличием патологий обмена веществ, процессами, затрагивающими работу иммунной системы или формирующимися временными сбоями в нейро-эндокринной регуляции функций тела. Так, не стоит соглашаться на прививку сразу после острой болезни или в период затухания хронической патологии. Кроме того, не прививаются дети при наличии аллергии в любых ее проявлениях, в том числе и при проявлении на коже явлений дерматита, а также сразу после возвращения из отпуска или из деревни, с дачи, либо перед отправкой туда (особенно если предстоит преодолеть расстояние, более чем в 100-200 км от дома). Другими словами, на момент вакцинации дети не должны подвергаться любому виду стресса, смене привычных условий и климата, это существенно влияет на реакции иммунитета. Сама по себе вакцинация для детей – это стресс, хотя и положительный, но наслоение этого стресса на уже имеющийся может в итоге привести к непредсказуемым реакциям организма.

Если имеются болезни?

Как таковые, соматические болезни у ребенка, находящиеся в стадии устойчивой ремиссии, к противопоказаниям для вакцинации не относятся. Более того, для таких детей прививки даже более важны, чем для совершенно здоровых малышей. Инфекции, от которых прививают, при заражении ими ребенка, могут привести к обострению соматических болезней, серьезным и необратимым осложнениям и даже неблагоприятному исходу. Однако непреложным условием для проведения прививок должна стать длительная и устойчивая ремиссия не только определенная по результатам осмотра ребенка и беседы с родителями о наличии симптомов, но и по данным клинико-лабораторного обследования. Если у родителей возникают сомнения в отношении болезни, не стоит стесняться и просить направления на анализы, хотя бы общие – кал, моча и кровь, чтобы оценить те процессы, которые происходят внутри организма и внешне могут быть незаметны. По данным анализов можно составить объективное мнение о фазе болезни и возможности постановки прививок. Если данные анализов спокойные, нет отклонений в развитии малыша и симптомов обострения, прививки делаются в полном объеме или частично, в зависимости от конкретного диагноза.

Нюансы при проведении прививок

Важно, чтобы родители не нагружали сверх меры пищеварительную систему ребенка за несколько дней до прививки, в день ее постановки и несколько суток после. Особенно это важно для упитанных детей и страдающих ожирением, так как они зачастую имеют серьезные проблемы с ферментативной активностью, работой печени и поджелудочной железы, а также гормональным обменом. Кормить ребенка стоит, ориентируясь на его аппетит и легкими для усвоения продуктами, избегая потенциально аллергенных и новых продуктов в рационе. Нельзя в период прививок насильно кормить детей, «запихивая» в них супы, борщи и каши, котлеты и компоты, стоит облегчить рацион, перейдя на растительно-молочное питание. У грудничков и искусственников не стоит менять режим питания, вводя новые продукты прикорма или меняя смеси на новые. Прививки на фоне резких изменений в питании могут пройти с негативными или необычными реакциями, в том числе и со стороны пищеварительной системы.

Когда вероятны реакции на прививку

Важно понимать, что как таковая реакция на прививку вполне возможна в силу того, что вакцинный препарат имитирует в теле ребенка инфекцию «в миниатюре». Но все проявления должны быть легкими и безопасными, вполне легко переносимыми детьми. Так, допустимыми и не относящимися к осложнениям вакцинации становятся такие реакции на прививку, как легкое недомогание, небольшая температура и иногда непродолжительные высыпания на коже (особенно для вакцины КПК – корь, краснуха, паротит). Это иммунный ответ на внедрение чужеродного и антигенного состава с формированием не него иммунного ответа с синтезом антител. То есть, организм учится защищаться от инфекции, не всегда эта учеба проходит совсем гладко, поэтому и возникает реакция на прививку. Но есть ситуации, когда возможны и избыточные реакции, и стоит заранее об этом знать. Так, возрастает риск негативных реакций на прививку у детей с хроническими запорами, так как страдает выделительная функция, продукты метаболизма выводятся с осложнениями. Иммунитет в это время может быть занят тем, что активно устраняет сбои в работе кишечника, прививка будет дополнительным резко влияющим фактором, на который может возникнуть чрезмерная реакция. Поэтому перед вакцинацией нужно наладить работу кишечника за счет питания и препаратов, если без них никак.

Аллергия и прививки

Самой сложной, пожалуй, в ситуации с вакцинацией является аллергия любого типа у ребенка. Само по себе ее наличие – это уже сигнал о том, что иммунная система работает со сбоями и она негативно реагирует на вполне безопасные вещества, приобретающие для тела аллергенность. Поэтому при аллергии врачи заранее прогнозируют несколько большее число негативных реакций и осложнений, особенно в период, когда иммунитет раздражен, и аллергены в организме стимулируют воспалительные реакции.

Поэтому в период, когда имеется обострение аллергии или появились кожные высыпания, симптомы, подозрительные в плане аллергических проявлений, вакцинация не проводится, даже если общее состояние ребенка относительно удовлетворительное. В этом случае аллергия может сыграть роль провокатора тяжелых осложнений и выраженных реакций на введение препарата, вплоть до анафилаксии или инвалидизации. Детям аллергикам нередко вакцинацию проводят «под прикрытием» препаратов или только в периоды ремиссии, либо дают медотвод.

Источник

Делимся экспертным мнением о сложной проблеме вакцинации и рассказываем, кому прививки запрещены. Есть целый ряд категорий из разряда “опасно для здоровья”.

Пока в России вопрос, делать или не делать прививку, остаётся добровольным выбором каждого человека. Однако уже предпринимаются шаги для того, чтобы изменить такую ситуацию. Напомним, что Минюст недавно опубликовал проект обновлённого КоАП: новая редакция кодекса предполагает штрафы от 5000 до 7000 рублей за отказ от обязательной вакцинации. Ну а несколько сенаторов под предводительством вице-спикера Совфеда Николая Фёдорова предложили расширить список обязательных прививок и перекрыть вход в детсады, школы и вузы невакцинированным детям и подросткам. Но нельзя забывать, что дело состоит не только в том, что вопрос о добровольности вакцинации тесно пересекается с вопросом гражданских прав человека (на что уже указывают авторитетные эксперты), но и затрагивает область здоровья. Ведь далеко не каждому можно и нужно делать прививку.

Напомним, что Минюст недавно продемонстрировал новый вариант КоАП, который предполагает денежную ответственность за несделанные прививки. Как объяснил в комментарии “РИА Новости” заместитель министра юстиции Денис Новак, новый вид штрафов, впрочем, не коснётся тех, кто откажется от вакцины по ряду причин; кроме того, штрафовать будут не всех, а определённый круг лиц – к примеру, тех, кто перед поездкой в эпидемиологически неблагоприятную страну (чаще всего это африканские государства) не поставил себе ряд прививок. Под обязательство поставить прививку подпадут и медицинские работники…

Какие прививки нельзя делать ребенку Так кому нужна прививка и где есть противопоказания? Фото: © Christoph Hardt/Geisler-Fotopres Geisler-Fotopress/Globallookpress.

Эксперты против

Впрочем, даже столь “выборочное” склонение к вакцинации вызвало возмущение ряда экспертов. К примеру, академик РАН Александр Чучалин в интервью журналу “Наука и жизнь” напомнил, что доныне прививки всегда были добровольным выбором каждого человека. Учёный отметил, что ряд разрабатываемых против коронавируса лекарственных средств не только не были зарегистрированы, но и ещё не прошли через официальную процедуру разрешения. В связи с этим разговоры об их готовности к применению “выглядят преступно”, посчитал Чучалин.

Такое мнение поддержала в эфире телеканала Царьград и Александра Машкова-Благих, руководитель акции “Иммунный ответ”. “С учётом того, что практически нет контроля, производитель не несёт ответственности, в случае поствакцинального осложнения – которое ещё надо доказать, а это отдельная трагическая история, – ты получишь тысячу рублей к инвалидности”, – раскрывает подноготную нынешних реалий эксперт.

Идея о том, что прививать нужно всех поголовно в обязательном порядке, а на “отказников” воздействовать штрафами, в обществе одобрения не встретила. Точно так же, как довольно сомнительным кажется упомянутое предложение, чтобы не допускать к гарантированному, казалось бы, государством образованию тех детей, кто не прошёл процедуру вакцинации.

“С медицинской точки зрения прививать всех поголовно – конечно, нонсенс. Потому что даже в Советском Союзе, где считалось, что прививали всех поголовно, было огромное количество медицинских отводов. Потому что любой врач знает, что ребёнка нельзя прививать, не осмотрев, не обследовав, если он переносил какие-то респираторные заболевания или имеются аллергические реакции. У такого ребёнка прививка может вызвать побочные эффекты, которые называются на самом деле поствакцинальными осложнениями”, – пояснил в эфире телеканала Царьград доктор медицинских наук, профессор Владислав Шафалинов.

Кому нельзя делать прививки

Действительно, у прививок существует целый ряд противопоказаний и делать их кому-то не просто нельзя – опасно для здоровья! Завкафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Сеченовского университета, главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико в интервью “РГ” называл такие противопоказания и отмечал, что перед вакцинацией стоит пройти специальное обследование.

По словам Брико, нельзя прививаться тем, кто недавно переболел любым недугом в острой форме. Таким пациентам стоит подождать две-четыре недели, прежде чем решиться на прививку. Тем же, кто страдает хроническими болезнями, вакцинироваться можно только тогда, когда болезнь находится в стадии ремиссии. При этом разрешение на процедуру должен дать лечащий врач, который оценит степень рисков и потенциальной пользы.

Не стоит пытаться сделать прививку тем, у кого на вакцину уже наблюдалась негативная реакция организма. Среди таких неприятных, а то и опасных “побочек” могут быть аллергия, судороги, температура, отёк в месте укола (если он достиг диаметра более 8 см), сильное покраснение опять-таки в месте укола. Противопоказанием для маленьких детей является также их сильный крик во время прежней процедуры вакцинации: это может быть свидетельством того, что препарат действует на ребёнка негативно. Запрещены прививки, по словам Брико, также при различных видах иммунодефицита.

Итак, подведём итоги:

Прививка запрещена тем, кто находится в острой фазе какой-либо болезни: ОРВИ, гастрит, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ОРЗ и так далее. Даже насморк, понос, повышение температуры – серьёзные основания для того, чтобы отложить вакцинацию до более благоприятного времени. Нельзя прививаться тем, кто по каким-то причинам принимает лекарства, угнетающие иммунитет. Кстати, некоторые виды вакцин нельзя применять и беременным женщинам.

Осторожно, но можно прививаться людям с хроническими болезнями. Им перед вакцинацией нужно обязательно посоветоваться с врачом и уточнить, стоит ли идти на риск.

Пожизненный запрет на прививки тоже существует. Он касается, правда, небольшой группы людей. К ним относятся те, кто проявляет аллергическую реакцию на любые компоненты вакцины. Также нельзя прививаться тем, кто страдает болезнями, вызывающими угнетение иммунитета (по словам экспертов, чаще всего такой запрет касается так называемых живых вакцин – то есть в случаях, когда человеку вводят активных возбудителей недуга). Кроме того, запрещено вакцинироваться онкобольным. АКДС противопоказана тем, у кого в анамнезе есть заболевания, сопровождающиеся судорогами.

Подписывайтесь на канал “Царьград” в Яндекс.Дзен

и первыми узнавайте о главных новостях и важнейших событиях дня.

Источник

Работаем без выходных и праздников

Любой лекарственный препарат имеет противопоказания, и вакцины не являются исключением. Кроме того, есть немало людей, которые считают вакцинацию вредной, особенно это распространено среди молодых мам. С другой стороны, имеется немало заболеваний, которые без вакцинации могут нанести серьезный вред здоровью, и даже привести к массовым эпидемиям. Учитывая это, вопросы обязательности прививок решаются на государственном уровне: в частности, перечень противопоказаний к вакцинации изложен в официальных документах Минздрава, и все медицинские учреждения обязаны им следовать, независимо от форм собственности и ведомственной подчиненности.

Тем не менее, никто не имеет права принуждать вас к прививкам, но, учитывая их важность для общества в целом, вы должны официально оформить свой отказ от обязательной вакцинации. На самом деле особых причин для беспокойства нет и быть не может: современные массовые вакцины против хорошо изученных инфекций очень редко приводят к тяжелым осложнениям, и перечень поводов к отказу от них неуклонно сокращается. Более того, вероятность осложнений низка даже при несоблюдении противопоказаний: все подобные рекомендации составляются “с запасом”.

В любом случае перед прививками лучше пройти просмотр у специалистов: они гораздо лучше знакомы с противопоказаниями и могут оценить возможность проведения прививки, основываясь на результатах анализов и диагностики, а также последствиях предыдущих прививок.

Абсолютные противопоказания

Перечень противопоказаний изложен в официальных рекомендациях Минздрава, и он делится на абсолютные (постоянные) и относительные. Первые – это однозначный запрет на вакцинацию, причем этот запрет действует всю жизнь (постоянно), так как его причины связаны с такими особенностями организма, которые с возрастом вряд ли исчезнут или ослабнут. Некоторые ограничения касаются конкретных вакцин, но и есть и те, которые запрещают любые вакцины. Абсолютными противопоказаниями для проведения любых прививок являются:

Сильная реакция на предыдущую вакцинацию – температура выше 40 градусов, заметный отек и гиперемия (выглядит как красное пятно) более 8 см в месте укола. Анафилактические и аллергические реакции на какой-то из компонентов вакцины. Относится к любым вакцинам.
Основанием для запрета любой из живых вакцин служат иммунодефицитное состояние, злокачественные опухоли, беременность.
БЦЖ запрещают для недоношенных детей (до 2 кг), при наличии келоидного рубца и ВИЧ-инфекции.
При прогрессирующих болезнях нервной системы не делают АКДС.
Тяжелые аллергические реакции на аминогликозиды и яичный белок приводит к запрету ЖКВ, ЖПВ и некоторых других вакцин, аллергия на дрожжи запрещает вакцину против гепатита В.

Это не полный перечень абсолютных противопоказаний – здесь изложены основные. На самом деле их очень немного, и даже и они встречаются крайне редко, не более 1% от общего числа прививок. Еще раз напомним, что абсолютные противопоказания никогда не снимаются, и при наличии любой из перечисленных выше причин прививка не делается ни при каких условиях.

Относительные противопоказания к вакцинации

Это временные противопоказания, которые обычно отменяют после исчезновения их причин: откладывать или нет прививку, решает врач. Типичные основания для временной отмены вакцинации:

Возможный контакт с зараженным человеком или близость к очагу эпидемии
Любые заболевания в острой фазе
Обострение хронических болезней
После хирургических операций
После переливания крови

К вопросу вакцинации можно вернуться через 2-4 недели после полного выздоровления, или сделать прививку в один из периодов ослабления хронической патологии – опять же решает врач. Если речь идет о нетяжелых кратковременных болезных типа ОРВИ, прививку можно ставить сразу же после нормализации основных симптомов заболевания, например, температуры.

Ложные и истинные противопоказания

Помимо перечисленных выше объективных причин для полного или временного отказа от вакцинации, зачастую приводятся причины откровенно субъективные, которые не могут считаться основаниями с точки зрения медицины. Они обычно вызваны предубеждениями против вакцинации в целом или по поводу конкретного ребенка. Из врачебной практики можно вывести перечень типичных “причин”, на которые обычно ссылаются те, кто не хочет делать прививки себе или своему ребенку:

недоношенность;
анемия;
болезни, протекающие в легкой форме, без температуры;
дисбактериоз;
стабильные невралгии;
врождённые пороки, например, аллергии у родственников;
осложнения после прививки у других членов семьи.

Мы привели лишь основные “отговорки”, в реальной практике их встречается гораздо больше. В принципе, часть из них может быть принята к сведению, и врач может отложить прививку, но каждый случай надо рассматривать по-отдельности. Хочется еще раз напомнить, что обязательные вакцины защищают вашего ребенка от очень серьезных заболеваний, и ваша нерешительность или “принципы” могут разрушить его жизнь.

В заключение резюмируем: истинными противопоказаниями к введению вакцин могут служить только те, которые указаны в официальных документах и инструкциях к вакцинам – только ими может и должен руководствоваться врач.

Противопоказания к введению всех живых вакцин

Живые вакцины запрещены для детей и взрослых с иммунодефицитом, ВИЧ-статусом и детей от матерей, зараженных ВИЧ, при беременности, наличии злокачественных образований. Во всех перечисленных случаях для обязательной вакцинации врач старается подобрать альтернативный инактивированный препарат.

Поствакцинальные осложнения

Многолетний опыт использования популярных вакцин и высокий уровень современных технологий привел к существенному снижению риска возможных осложнений, особенно тяжелых. Такие случаи немногочисленны, можно даже сказать – единичны, и в их основе обычно лежат конкретные проблемы конкретных организмов. Всё предвидеть невозможно, но риск подхватить тяжелую инфекцию на несколько порядков перевешивает риск осложнений после вакцинации: это не просто наше мнение, так утверждает упрямая статистика.

Источник