Какие прививки нужны когда путешествуешь
С экранов телевидения и с региональных газет нас постоянно пугают новостями и заголовками о том, что где-то в Африке началась эпидемия лихорадки Эбола, а в России обнаружен ящур. Вся эта информация, так или иначе, откладывается в нашей голове, и мы задумываемся о том, как обезопасить себя и своих близких. И это желание возрастает вдвойне, если мы собираемся отправиться в какую-нибудь новую для нас страну, признанную во всём мире не вполне благополучной.
И первое, что приходит на ум, чтобы попытаться сберечь своё здоровье в путешествии, – это сделать прививки перед путешествием. В основном они носят рекомендательный характер, однако есть страны, которые категорически отказываются впускать на свою территорию граждан без справки о том, что определённая прививка ему сделана. О таких странах, и о том, какие прививки перед путешествием и куда нужно делать, мы сегодня с вами и поговорим.
Страны и прививки перед путешествием
Жёлтая лихорадка
Это единственная прививка, отсутствие которой может повлиять на ваш туристический маршрут, потому что без неё вас не пустят в целый ряд стран. Жёлтая лихорадка – это тяжёлая болезнь, которая передаётся через комариный укус. Смертность от лихорадки составляет почти 60% случаев.
Прививаются от жёлтой лихорадки взрослые и дети от 9 месяцев. Иммунитет от прививки появляется через 10 дней и сохраняется в течение 10 лет, после чего необходимо сделать прививку снова. При поездке в страны, в которых наличие прививки от жёлтой лихорадки является обязательным требованием для въезда, въезд в них разрешён только после 10 дня с момента первой прививки, и с 1 – если прививка была повторной. Каждый, кто делает прививку, получает специальный сертификат, который и является вашим «проходным» билетом.
Прививка обязательна в страны:
- Африка: Ангола, Бенин, Буркина-Фасо, Бурунди, Габон, Гана, Демократическая Республика Камерун, Конго, Кот Д’Ивуар, Либерия, Мали, Нигер, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Сьерра-Леоне, Того, Центрально-Африканская республика
- Латинкая Америка: Французская Гвиана
Прививка рекомендована в страны:
- Африка: все страны
- Азия: Индия, Индонезия, Малайзия, Таиланд
- Латинская Америка: Бразилия, Боливия, Венесуэла, Гайана, Колумбия, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Тринидад и Тобаго, Эквадор
Брюшной тиф
Брюшной тиф – это острая кишечная инфекция, заразиться которой можно через употребление продуктов, содержащих в себе возбудитель болезни: мясо, фарш, молоко, вода. Бактерии тифа очень живучие и могут прожить в обычной пресной воде до 30 дней.
Прививка рекомендована в страны:
- Африка: все страны, в частности Центральная Африка
- Азия: все страны, кроме Казахстана, Монголии, Японии. Особое внимание при поездке в Индию
- Латинская Америка: все страны, в частности, Гондурас, Колумбия, Коста-Рика, Никарагуа, Панама, Перу, Сальвадор, Чили, Эквадор
- Океания: все острова, кроме Новой Зеландии
Малярия
Одна из самых распространённых смертельных инфекций наряду с туберкулёзом и СПИДом. Вакцины против неё нет, но чтобы как-то себя обезопасить, за пару недель до поездки можно начать принимать профилактические противомалярийные препараты. Приём нужно продолжать и во время поездки, и желательно ещё какое-то время даже после неё.
Прививка рекомендована в страны:
- Африка: все страны
- Азия: все страны, в частности, Вьетнам, Индия, Индонезия, Малайзия, Шри-Ланка
- Латинская Америка: все страны, в частности, Бразилия
- Океания: все страны, в частности, Соломоновы острова
Бешенство
Бешенством можно заразиться через укус животного: кошки, собаки, обезьяны, летучей мыши и т.д. Вакцинацию от бешенства желательно провести за месяц до поездки, чтобы даст возможность выработаться иммунитету против этого заболевания.
Прививка рекомендована в страны:
- Азия: все страны, кроме Японии и островных государств. Особое внимание при поездке во Вьетнам, Индию, Китай, Таиланд
- Латинская Америка: все страны
Дифтерия, столбняк
Прививку необходимо сделать детям, если они не прошли курс первичной вакцинации, и взрослым, которые прививались более 10 лет назад.
Прививка рекомендована в страны:
- Африка: все страны
- Азия: все страны, в частности, Афганистан, Вьетнам, Индия, Китай, Лаос, Камбоджа, Пакистан
- Латинская Америка: Колумбия, Панама, Перу, Эквадор
- Океания: все острова, кроме Новой Зеландии
Клещевой энцефалит
Это сезонное заболевание, и передаётся оно через укус клеща. Очень-очень редко можно подхватить его через питьё сырого коровьего или козьего молока.
Прививка рекомендована в страны:
- Россия: Поволжье, средняя полоса, Северо-запад, Урал, Красноярский, Хабаровский края, Новосибирская область, Дальний Восток
- Европа: Австрия, Чехия
Полиомиелит
Полиомиелит – инфекционное заболевание, которое приводит к поражениям центральной нервной системы и параличу. Заразиться полиомиелитом можно через грязные руки, немытые овощи и фрукты, загрязнённые водоёмы. В основном им болеют дети от 6 месяцев до 5 лет.
Прививка рекомендована в страны:
- Африка: все страны, в частности, Египет, Нигерия, Нигер
- Азия: Афганистан, Индия, Пакистан, Таджикистан
Гепатит А
Гепатит А, или желтуха, передаётся через заражённую пищу и воду, овощи и фрукты, вымытые в заражённое воде, сырые морепродукты.
Прививка рекомендована в страны:
- Европа: Балканы, Италия, Испания, Польша, Португалия, Румыния
- Африка: все страны
- Азия: все страны, кроме Израиля
- Северная Америка: Север Канады, Гренландия, Аляска
- Латинская Америка: все страны
- Океания: все острова, кроме Новой Зеландии
Гепатит В
Гепатит В передаётся человеку через кровь и половые контакты. Опасность несут маникюрные кабинеты, тату-салоны, сеансы иглоукалывания.
Прививка рекомендована в страны:
- Европа: все страны Восточной Европы, Балканы, Кипр
- Африка: все страны.
- Азия: все страны, кроме Японии и Южной Кореи.
- Северная Америка: Гренландия
- Латинская Америка: Антильские острова, Белиз, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Гватемала, Гондурас, Доминикана, Перу, Сальвадор, Ямайка
- Океания: все острова, кроме Новой Зеландии
Меры предосторожности
Ну и, конечно же, помимо прививки перед путешествием, нужно соблюдать ряд мер предосторожности, которые снизят вероятность заболевания:
- Соблюдайте правила гигиены, которым нас учили родители с детства. Чаще мойте руки с мылом – до еды, после еды, обрабатывайте руки антисептическим гелем.
- Пейте только бутилированную воду, купленную вами в магазинах. Не пейте воду из чужих бутылок, тем более уже открытых.
- Откажитесь от питания в местах, которые вызывают явные подозрения в плане соблюдения гигиены.
Конечно, я рассмотрела не все заболевания, которые можно подхватить, путешествуя по разным странам. Но постаралась сделать акцент на самых основных и распространённых.
Вам может быть интересно:
Страховка для путешествий за границу
Удачных вам путешествий! И не забывайте про прививки перед путешествием.
Спасибо, что остаётесь и путешествуете вместе с нами!
Ксюша и Слава
Если вы нашли ошибку на нашем сайте, пожалуйста, выделите её и нажмите Shift + Enter или просто нажмите сюда, чтобы сообщить нам об этом.
Источник
Среди россиян устойчиво бытует мнение, что для путешествия по родной стране никакой вакцинации не требуется. Мол, всё, что надо – уже давно поставили по мере взросления.
К большому сожалению, это – заблуждение. Хотя вы, наверняка, и привиты от большинства хворей – некоторые гадкие заболевания остаются вне стандартного плана вакцинации. Впрочем, надо отдать должное суровому климату нашей Родины – прививок ставить придется немного.
Актуальный список прививок для наших территорий выглядит так:
1. АДС-М – вакцина против дифтерии и столбняка. Требуется ревакцинация каждые 10 лет. Загляните в свою амбулаторную карту – вы наверняка привиты от этих болезней и дополнительной вакцинации не требуется.
2. Полиомелит. Делают всем детям, последняя ревакцинация в 14 лет. Убедитесь, что вам, действительно, делали эту прививку!
3. Гепатит В. Весьма заразное заболевание и очень тяжело поддается лечению. Если вы не привиты, конечно. В настоящее время в России прививку от гепатита В ставят новорожденным. Если вы сейчас читаете эти строки, то, однозначно, не настолько молоды и вам требуется ставить эту вакцину! Тем более что она, в обязательном порядке, требуется и для посещения всяких тропических стран. Схема вакцинации трехстадийная. Второй укол должен делаться через месяц после первого, третий – через полгода после второго. Ревакцинация – через 10 лет. Вакцина недешевая и требует самодисциплины при выдерживании сроков постановки, но, поверьте, это – копейки по сравнению с тем, что будет, если вы заболеете.
4. Гепатит А. Надо делать. Потому как прививка требуется не только для территории России. В наш Национальный Календарь она не включена явно по бедности. Схема вакцинации двухстадийная. Ревакцинация – каждые 10 лет.
5. Свинка (паротит), корь и краснуха. По детству большинство из нас болели этими заболеваниями и никаких прививок в этом случае уже не требуется. Те же, кому не посчастливилось переболеть в детстве – в срочном порядке ставьте вакцину Приорикс (эта вакцина сразу против всех трех болячек). Дело в том, что взрослые очень тяжело переносят эти заболевания и если вас прихватит в дороге – мало не покажется. Для беременных же и корь и краснуха – просто катастрофа: гарантия выкидыша или рождения урода. Так что девушкам прививаться обязательно, но только вне периода беременности!
6. Бешенство. Прививка нужна только тем, кто работает со всяким зверьем или много ходит по лесам. Если вы путешествуете по городам – вряд ли вас коснется эта беда.
7. Клещевой энцефалит. Страшная вещь, требующая отдельного подробного описания. Я рекомендую прививаться в обязательном порядке по стандартной трехступенчатой схеме, которая описана в конце статьи. Существует и экстренная схема, но применять ее имеет смысл только тогда, когда времени на нормальную вакцинацию не осталось.
Вот, собственно, и всё. Не считая прививки против энцефалита большинству из вас потребуется вакцинация только от гепатитов А и В. Которые все равно придется делать, кода вы соберетесь выбраться за пределы нашей страны. В связи с этим я рекомендую прививочную эпопею начать с постановки укола против желтой лихорадки (подробнее расскажу в третьей статье цикла) – в этом случае вам выдадут международный прививочный сертификат, куда, в дальнейшем, можно будет занести и информацию о вакцинации против гепатитов.
Ареалы обитания собачьего и таежного клещей. Красным пунктиром отграничена территория распространения клещевого энцефалита.
А вот о клещевом энцефалите и прочих клещевых инфекциях я расскажу поподробней. Дело в том, что наши “родимые” клещи переносят невероятное количество различных болячек, многие из которых могут испортить жизнь человеку, хотя, почему-то, в популярной литературе принято отводить роль опасных переносчиков лишь комарам.
Весь букет клещевых инфекций можно разделить на три типа в зависимости от возбудителя болезни.
А. Сыпные (пятнистые) лихорадки – наиболее частый тип инфекций, вызываемый риттексиями – семейством болезнетворных бактерий. Распространены по всему миру. В Африке – это африканская клещевая лихорадка; в США – пятнистая лихорадка Скалистых гор; на Ближнем Востоке – средиземноморская пятнистая лихорадка; в Австралии – клещевой тиф Квинзлэнда; в нашей сибирской тайге – сибирский клещевой сыпной тиф.
Хорошо, что экзотические варианты сыпных лихорадок в России не регистрируется, а сибирский клещевой сыпной тиф – заболевание не смертельное, хотя две недели из вашей жизни легко может быть вырвано.
К счастью, лечатся все эти лихорадки доксициклином. Взрослая дозировка – по 100 мг два раза в день до нормализации температуры плюс еще три дня. Но, к сожалению, в нашей стране верный диагноз при заболевании такой лихорадкой ставится крайне редко, потому имеет смысл начать лечение при первом подозрении на болезнь, не дожидаясь окончательных анализов.
В. Болезнь Лайма. Вызывается спирохетоподобной бактерией боррелией и переносится иксодовыми клещами по всему Северному Полушарию. Заражены до 20% клещей! Однако лучше всего изучено (а потому и чаще диагностируется) это заболевание в США, где в структуре заболеваемости трансмиссивными инфекциями на болезнь Лайма приходится до 90% (кстати, болезнь названа по местечку в США – Lyme). В России до сих пор эту инфекцию зачастую не распознают и лечат не пойми что!
Иксодовый клещ.
Первые симптомы заболевания – красное пятно вокруг укуса (так называемая эритема), появляется через неделю и до месяца после присасывания клеща. Если место вокруг укуса покраснело раньше – это просто реакция на сам укус, ничего опасного в этом нет.
Если болезнь запустить, то можно дождаться поражения центральной и периферической нервной системы – и все может закончится весьма печально…
Потому, если сняли с себя клеща – выпейте 200мг доксициклина. Доказанный профилактический эффект достигает 85% и потому доксициклин всегда должен быть в вашей походной аптечке! Если же через несколько дней или недель на месте укуса таки появилось маленькое красное пятно и папула, которая начинает расти в диаметре, то придется пить более убойный антибиотик типа сумамеда.
От первых двух групп клещевых болезней никаких вакцин не существует, потому важны профилактические меры:
1. Правильная одежда. Длинные рукава и штанины, заправленные в ботинки, кепка. Все – светлое, чтобы клеща легче было заметить.
2. Пользоваться специальным репеллентом от клещей.
3. Регулярный осмотр. По возвращении на базу попросите товарища посмотреть вашу спину, за ушами и в волосах. Остальное посмотрите сами. Обязательно!
4. Если клещ найден – удалите. Причем удалите немедленно и чем угодно. В идеале в аптечке должен быть маникюрный пинцет, но можно просто обвязать нитку вокруг ротовой части клеща и выдернуть его. Чем быстрее вы удалите клеща, тем меньше вероятность заражения чем бы то ни было. Не дожидайтесь врача, похода в больницу, etc!
И еще: не надо напрягаться по поводу нередко остающейся «головы» клеща в коже! Эта часть клеща совершенно безопасна (инфекция у клеща в кишечнике). Вытащите ее, как любую занозу, иголкой. Место укуса смажьте антисептиком.
Ни в коем случае не протыкайте клеща – заразитесь наверняка! Так же как не стоит терять время, смазывая клеща маслом, ацетоном или скипидаром.
5. Пьем доксициклин.
6. По возвращении в цивилизацию – сдайте анализ крови на болезнь Лайма (не ранее чем через 2 недели от укуса).
С. Третий тип клещевой инфекции – энцефалит. Вызывается флавивирусом и потому никакого нормального лечения от этой дряни не существует. Не ведитесь на рекламу всяческих “чудотворных” таблеток типа йодантипирина: никакие таблетки не спасут от заражения! Вирус поражает нервную систему. При этом страдает серое вещество головного мозга и его оболочки, часто вовлекается и спинной мозг. Взрослые болеют тяжелее детей, а у трети пациентов развиваются пожизненные неврологические последствия, часто с нарушениями психической сферы и инвалидностью. Оно вам надо? Если нет, тогда срочно прививайтесь – это единственный способ предотвратить болезнь.
Клещ до и после питания.
Клещевой энцефалит распространен от Восточной Европы до российского Дальнего Востока и севера Японии. Переносчиком вирусов являются собачий и таежный клещи. Собачий клещ переносит европейский подтип энцефалита, тогда как таежный – источник более тяжелого сибирского и дальневосточного подтипов. Смертность от европейского подтипа невысока (1-2%), от сибирского подтипа погибает 2-3% заболевших, а вот на Дальнем Востоке смертность составляет от 20 до 25% (по некоторым годам до 40%!).
Вирус передается человеку через слюну клеща в течении нескольких минут от момента присасывания, поэтому быстрое удаление клеща ничего не гарантирует (но все равно, клеща удалять надо немедленно!). Отмечены редкие случаи заражения человека при употреблении сырого козьего и коровьего молока от больных животных.
Клещи становятся активными, как только температура устанавливается на 6°C и выше, поэтому для этого заболевания характерна четкая сезонность. Вирус наиболее активно реплицируется в клещах при температуре 6-25°C и влажности окружающей среды > 85%. В жарком и сухом климате вирус не “выживает”. Поэтому в России пик заболеваемости приходится на конец мая – начало июля.
Европейский клещевой энцефалит протекает, как правило, в 2 фазы. Первая гриппоподобная фаза развивается через 1-2 недели после присасывания клеща и длится подобно гриппу около недели. А вот через несколько дней наступает вторая фаза с поражением головного мозга (от легкого менингита до тяжелого энцефалита со спинальным параличом).
Дальневосточный клещевой энцефалит начинается с острой лихорадки, головной боли, кишечных расстройств, за которыми может быстро последовать нарушение чувствительности, кома, судороги и паралич. Смерть может наступить через неделю.
Как я уже написал, специфического лечения против флавивирусов не существует. Но зато разработаны очень эффективные вакцины! Особенно рекомендую австрийскую вакцину ФСМЕ-ИММУН или германский Энцепур. Российские вакцины, конечно, тоже существуют, но время от времени отзываются из обращения в связи с превышением допустимого уровня побочных реакций. Потому лучше заплатить чуточку больше денег и воспользоваться европейскими аналогами.
Вакцину прививают по основной и экстренной схемам.
Основная схема (0, 1-3, 9-12 месяцев) выполняется с последующей ревакцинацией каждые 3-5 лет. Чтобы сформировать иммунитет к началу сезона, первую дозу вводят осенью, вторую зимой. Экстренная схема (три укола 0, 7, 21 день) применяется для невакцинированных лиц, приезжающих в эндемичные очаги болезни весной или летом. Экстренно провакцинированные лица приобретают иммунитет только на один сезон (он развивается через 2-3 недели), через 9-12 месяцев им ставится ревакцинирующий укол. Все зарегистрированные у нас вакцины взаимозаменяемы в прививочных схемах. Для детей существуют специальные детские формы ФСМЕ-ИММУН и Энцепура (можно вводить с одного года). Российские вакцины можно вводить только с трех лет.
ИТОГО: если вы планомерно прививались в детстве, то для путешествия по российской глубинке вам требуется поставить лишь три вакцины: от гепатитов А и В и прививку от клещевого энцефалита. Плюс, конечно, не забудьте положить доксициклин в полевую аптечку.
Фото с сайта mi-edem.ru и википедии.
Источник
В Азии тысячи людей болеют лихорадкой Денге, Европа страдает от кори, в Красноярске и Перми бушует энцефалит, а в Монголии объявили карантин из-за чумы. Но мы все равно продолжаем путешествовать, потому что вакцины сильнее цифр. Если вовремя привиться, можно смело ехать.
С помощью нашего любимого инфекциониста Вики Валиковой разобрались в прививках и наконец-то успокоились.
Борьба организма с инфекцией — это попытки понять угрозу и выработать контрмеры. Обычно этот процесс идет до полного выздоровления. Однако могут быть инфекции, которые:
— убивают быстрее, чем срабатывает иммунитет;
— меняются быстрее, чем иммунная система распознает патогены;
— маскируются и прячутся в местах, куда сложно добраться.
Поэтому иногда нужны учения — это и есть вакцины. Взрослый житель города привит от самых опасных инфекций с детства. При вспышках инфекций или при помещении в опасную среду имеет смысл делать профилактические прививки. Путешествия относятся к таким ситуациям.
Почему путешествия опасны
Готовимся к экзотике
Другие советы для путешественников
Предположим, вы летите в Африку. Там есть повышенный риск желтой лихорадки. Вылечиться от нее лекарствами нельзя — можно только поддерживать ресурсы организма, пока он сам не справится. Заболеть легко, основной переносчик — комары, летальность — около 10%.
Простая вакцина обойдется вам примерно в 1 500 рублей вместе с приемом терапевта и услугами процедурного кабинета, вакцина более высокого уровня — в 3 000 рублей. Побочных эффектов у вакцины почти нет. Стоит вакцинация того? Наверное, да. Но решать вам.
Как работают прививки
Четыре варианта:
1. Вам подбирают ослабленную версию патогена, которая похожа на настоящую, но не угрожает здоровью. Так работают прививки от ветряной оспы, гриппа, желтой лихорадки.
2. Показывают организму «трупы» вирусов и бактерий. Иммунная система находит их и тренируется убивать еще и еще раз, потому что это «жжжж» неспроста. Когда в организм попадет знакомый штамм, иммунитету будет понятно, что с ним делать. Примеры: гепатит А, клещевой энцефалит, бешенство.
3. Вводят анатоксины — ослабленные или видоизмененные версии токсинов микроорганизмов. В этом случае организм научится бороться с последствиями действия бактерий, что даст куда большее время для контрмер при инфицировании. Симптомов болезни нет, организм тихо разбирается с патогенами, а вы даже не знаете, что они были. Так работает прививка от столбняка.
4. Категория «хайтек» — это модификаторы генных комплексов, молекулярные вакцины и так далее. Так борются с гепатитом B, вирусом папилломы человека и менингококками.
Какие есть побочные эффекты
Самый частый случай — аллергическая реакция. Например, вакцина от гепатита B может обострить аллергию на дрожжевое тесто. Есть и более сложные реакции, но в общем случае все они обратимы.
Большая часть побочных эффектов связана с тем, что вы выпускаете в организм ослабленный вирус, токсин, молекулярный мусор и прочие экзогенные вещи. Чтобы научить иммунную систему драться, сначала нужно ее немного «стукнуть». Она даст ответ, и при этом может «пострадать мебель». Но это нужная часть обучения.
Фото: aleks333 / Shutterstock
Вакцина действует только на один штамм?
Я построила больницу на краю земли
Невероятная история инфекциониста Вики Валиковой
Если вы привиты от одного из штаммов гриппа, то при заражении другим иммунный ответ будет сформирован быстрее. Меньше риск осложнений, слабее симптомы. Это относится только к похожим штаммам одного заболевания. Если говорить о менингите, то его вызывают совершенно разные наборы менингококков, и вакцины для них нужны разные.
Другими словами, вакцина содержит один или несколько штаммов наиболее распространенного типа патогена. Она помогает выработать устойчивость к ним и их близким версиям, ускорить время ответа на их же чуть более далекие версии.
Вакцины защищают навсегда?
Нет. Некоторые позволяют выработать пожизненный иммунитет, некоторые действуют долго (например, дифтерия — 10 лет), некоторые очень кратковременно (японский энцефалит — на 1 год). Потом эффективность антител и их выработка медленно падают.
Хорошая идея — обновить то, что уже пора обновить, а потом добавить базовые «долгоиграющие» вещи. И затем уже прививаться перед опасными путешествиями.
Что надо сделать прямо сейчас
Прямо здесь и сейчас начните с обновления антивирусных баз. Конкретно — проверьте весь свой набор детских прививок: cкорее всего, для этого достаточно анализов, но их должен назначить врач. Как минимум раз в 10 лет надо обновлять столбняк — это набор из трех патогенов в одной вакцине.
Затем добавьте стратегически важные вакцины. Обычно это гепатиты А и B, вирус папилломы человека.
Если вы часто путешествуете в определенные регионы (или точно там будете в ближайшие годы) — посмотрите долгие прививки вроде желтой лихорадки, брюшного тифа. И уже потом действуйте перед путешествием по рекомендациям ВОЗ, МИД или врача.
Что делать перед поездкой
Первый шаг — еще до покупки билета посмотреть рекомендации по стране. Лучше всего подходит не памятка, которую вам выдадут в турфирме, а текущие рекомендации Всемирной организации здравоохранения. Еще имеет смысл посмотреть сводку по стране от той же ВОЗ: там отмечаются недавние вспышки инфекций и их последствия. Проверьте требования барьера биобезопасности целевой страны. Например, если у вас рейс с пересадкой в Африке, то от вас могут потребовать прививку от патогена, характерного для трансферного аэропорта.
Советы ВОЗ по прививкам для путешественников
Укажите страну, в которую едете, и почитайте рекомендации по вакцинам
В некоторых случаях без документа о прививке вас могут не пустить в определенные страны — это нужно проверять заранее. Обычно это либо требование к получению визы, либо текущая эпидемиологическая ситуация.
Альтернативный вариант — дойти до врача и посоветоваться с ним. Лучше не до участкового терапевта, а до инфекциониста больницы, куда привозят пациентов с самолетов. Его рекомендации будут базироваться примерно на тех же источниках, но при этом он их наверняка более точно интерпретирует и применит к вашему состоянию с учетом собранного анамнеза. Специалисты по вакцинациям перед путешествиями есть, например, в Институте Марциновского (Москва).
Адреса больниц и виды вакцин
Институт паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е. И. Марциновского
Фото: Oxford Media Library / Shutterstock
Самые важные прививки для взрослых
- Коклюш, дифтерия и столбняк — обновлять раз в 10 лет.
- Гепатит A — пожизненный иммунитет после курса.
- Гепатит B — пожизненный после курса (но нужно проверить титры после 10 лет).
- Корь, краснуха, паротит — обновлять раз в 10 лет взрослому.
- Ветряная оспа — пожизненный иммунитет после курса или перенесенной в детстве болезни.
- Полиомиелит — пожизненный иммунитет после курса.
- Менингококковая инфекция — пожизненная, если сделали прививку в возрасте старше 5 лет.
- Вирус папилломы человека — раз в 15 лет (у некоторых сохраняется пожизненный иммунитет, обновлять после проверки титра).
- Клещевой энцефалит — каждые 3 года, если вы любите посидеть у костра в России.
Можно ли всё и сразу
Нет. Как правило, за один цикл можно получить 1–3 вакцины, потом надо подождать где-то месяц. Но есть комбо: например, вакцины против туберкулеза, желтой лихорадки и бешенства можно делать разом.
Когда нужно идти за вакциной
Для начала нужно знать эти три вещи:
1. Время развертывания антител составляет от пары дней до 3–4 недель (а может, и больше).
2. Некоторые вакцины делаются курсами по 2–3 раза.
3. Не все вакцины сочетаются между собой, то есть уколоться всем и сразу не выйдет.
Если вам нужна пара новых свойств в организме, идти за прививками надо за три недели до путешествия. Или за полгода, если в тропическую страну вы едете впервые.
Фото: Patricia Hofmeester / Shutterstock
В России тоже нужно защищаться
Что именно делать для выживания в России — зависит от того, что вы собираетесь делать вообще.
— Если вы собираетесь жить в центре Москвы, то достаточно вакцинироваться от гриппа и вовремя «освежать» детские прививки.
— Если вы едете в тайгу или идете в поход на байдарках, нужна вакцинация от клещевого энцефалита.
—Если вы собираетесь много времени проводить с животными или ходить в пещеры — сделайте прививку от бешенства (его переносят летучие мыши).
— Если едете на юга или в деревню без канализации, нужна прививка от гепатита А.
— Прививка от гепатита B пригодится на случай оказания помощи в сельской амбулатории, пореза в маникюрном салоне, стоматологии по пути или внезапного переливания крови. Упал, споткнулся, очнулся — гепатит B.
Где вакцина не поможет
От той же малярии нет прививки, но есть другие варианты — либо пить профилактику, либо лечиться постфактум, либо обливаться средством от комаров каждый час и верить, что вам повезет.
В таких случаях крайне рекомендуется иметь с собой аптечку. Если подхватили кишечную инфекцию, глистов, чесотку или другую национальную болячку, вам будет чем себе помочь. Составить аптечку лучше с тем же специалистом, который будет назначать вам вакцинацию перед поездкой. Или со своим терапевтом.
Какие есть противопоказания
Общих противопоказаний единицы. Для живых вакцин — это ВИЧ-инфекция и другие виды иммунодефицитов. Некоторые прививки нельзя делать во время беременности (это касается вакцин от кори, краснухи, паротита и ветряной оспы). Простуду тоже нежелательно совмещать с вакцинацией. Но даже это не всегда будет противопоказанием — особенно это касается часто болеющих детей.
Поэтому всегда консультируйтесь с врачом, узнавайте противопоказания конкретной вакцины и не скрывайте своих состояний и диагнозов.
Все противопоказания
Сайт yaprivit.ru
Дешевая или дорогая вакцина
Как правило, в более дорогой — либо другой принцип инактивации патогена, либо больше библиотека штаммов, либо есть что-то, что иначе повышает ее эффективность и снижает вероятность побочных эффектов.
Когда вакцин несколько и они разных типов — лучше советоваться с врачом или в крайнем случае пользоваться вариантом «по умолчанию».
Я вернулся, и что-то мне нехорошо…
Лучше обращаться туда, где с гарантией разберутся, — в инфекционную больницу. Иностранная болезнь может поставить участкового врача в тупик на пару дней, и это драматически скажется на развитии заболевания.
Обязательно расскажите врачам, где вы были и чем занимались (например, пробовали сырое мясо по местным рецептам, гладили милых летучих мышек, целовались с жирафом). Скорее всего, вы отравились или простудились, но проверят вас на все подходящее по симптомам — от денге до малярии. Это несколько анализов. Будет немного страшно от вида людей, внезапно опустивших маски на лица, но не очень больно и не очень долго. Такие в РФ законы, и, в общем, это хорошо для вашей выживаемости.
Фото: Dmitrijs Bindemanis / Shutterstock
С нами летел больной. Что теперь будет?
Это зависит от инфекции. Если это была малярия, то без комаров передать ее почти невозможно (разве что вы там всем бортом вливали кровь друг другу, но тогда тут поможет только психиатр). То же самое — с денге, зикой, чикунгуньей и желтой лихорадкой.
А вот если это корь или менингококковая инфекция — все иначе, и могут быть приняты меры. Врач сообщит в Санэпидемнадзор (Роспотребнадзор), и дальше они будут всех информировать и принимать меры по защите от биоугрозы.
Я всё прочитал, понял и хочу привиться. Как это сделать?
Позвоните в свою больницу и спросите, если ли вакцина от интересующего вас патогена. Если она есть, вас запишут к терапевту, он вас осмотрит и, если противопоказаний нет, отправит в процедурный. Там вы получите вакцину (укол в плечо, например) и услышите список симптомов, за которыми надо следить в ближайший день. Еще полчаса нужно посидеть перед кабинетом, откуда потом выглянет доктор, убедится, что вас не накрыло анафилактическим шоком, и отпустит домой. Если это был укол, то пару дней нельзя будет мочить и чесать его место. Скорее всего, все это будет за деньги, и если в вашей больнице вакцины нет, просто звоните в следующую.
Не забудьте забрать бумаги о вакцинации — их копии лучше подшить к вашему досье в основной больнице. Иногда документы надо сохранять для поездок. Например, после вакцинации от желтой лихорадки дадут специальную книжку, которую нужно возить с собой в ту же Панаму. Иначе вас пустят внутрь страны максимум на 12 часов.
Понравился материал? Тогда ставьте палец вверх и подписывайтесь на наш канал, чтобы получать интересные тексты еще чаще
Источник