Календарь прививка от пневмонии
Пневмония является причиной смертности 15% детей до 5 лет во всем мире.
На сегодняшний день одна из основных причин детской смертности – это пневмония, вызванная пневмококком.
Пневмония – восполение легочной ткани, которое чаще всего вызывают бактерии, вирусы и грибки.
Среди всех видов пневмоний, пневмококковая занимает лидирующую позицию.
Возбудителем пневмококковой инфекции (ПИ) является пневмококк (Streptococcus pneumoniае) – представитель нормальной микрофлоры дыхательных путей.
Особенно опасна пневмококковая инфекция для маленьких в возрасте до 2 лет и взрослых старше 65 лет. Заболевший ребенок или пожилой человек (особо уязвимые лица, входящие в группу риска) с большой вероятностью рискуют получить такие осложнения как эндокардит, менингит, отит. Наиболее тяжело пневмонии протекают у пожилых людей, на фоне сопутствующих заболеваний (онкологические заболевания, болезни крови, сахарный
диабет, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек и печени, хроническая обструктивная болезнь легких, алкоголизм, вирусные инфекции и другие). Большинство осложнений пневмококковой инфекции опасны для жизни.
Группы риска пневмококковой инфекции:
- недоношенные дети;
- дети до 2 лет;
- взрослые 65 лет и старше;
- дети и взрослые с хроническими заболеваниями ;
- люди с положительным ВИЧ-статусом;
- дети и взрослые с онкогематологическими заболеваниями;
- дети или взрослые, планирующие или уже подвергшиеся удалению селезенки.
Пневмонию, вызванную пневмококком (пневмококковая инфекция), сегодня успешно предупреждают путем вакцинации
Вакцинация – наиболее эффективный метод предупреждения пневмококковой инфекции.
Вакцинация детей проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, в возрасте 2 месяца (первая вакцинация), 4,5 месяца (вторая вакцинация), 15 месяцев – ревакцинация (приказ Минздрава России от 21 марта 2014 г. № 125н), а также в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям – детей в возрасте от 2 до 5 лет. Также вакцинация против пневмококковой инфекции показана призывникам (во время осеннего призыва).
Важнейшим аргументом в пользу вакцинации против пневмококковых инфекций является растущая устойчивость возбудителей к антибиотикам. В связи с чем, при развитии заболевания, антибактериальные препараты будут просто неэффективны.
В настоящее время используются вакцины следующих типов:
- 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина (вводится только с двухлетнего возраста, так как не обеспечивает защиту новорожденных детей и детей младшего возраста). Эта вакцина способна защитить организм от 23 типов возбудителя пневмонии. Вакцина используется у детей после достижения 2 лет, а также у пожилых (старше 65 лет).
- Конъюгированные 10- и 13-валентные пневмококковые вакцины (ПКВ-10 и ПКВ-13).
ПКВ-13 применяется у детей в возрасте 6 недель – 17 лет и для взрослых в возрасте 18 лет и старше.
Главным преимуществом пневмококковой конъюгированной вакцины является возможность ранней защиты детей от пневмококковой инфекции, (начиная с 2-х месячного возраста до 5 лет). Этот вид вакцины обеспечивает невосприимчивость организма к основным 13 разновидностям возбудителя пневмонии.
Как действует вакцина против пневмонии?
Вакцина, вводимая в организм человека, имеет в своем составе компоненты возбудителя пневмококковой инфекции, в ответ на введение которых, организм вырабатывает антитела, защищающие организм привитого человека от этой инфекции на протяжении 5 лет. Если в течение этого времени в организм попадет пневмококк, а это практически неизбежно, – он будет уничтожен или минимизирован.
Какие осложнения могут возникать после введения пневмококковой вакцины?
- Покраснение и отек тканей в месте инъекции
- Повышение температуры тела до 39оС и выше, сонливость
- Увеличение лимфоузлов
- Диарея, рвота
Все осложнения носят временный характер.
Вакцина против пневмококковой инфекции крайне редко вызывает какие-либо осложнения, в том числе аллергическую реакцию.
Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо наблюдать за состоянием ребенка, вакцинацию проводить только на фоне полного здоровья
Если ребенок заболел острой вирусной инфекцией или его хроническое заболевание находится в стадии обострения, вакцинацию откладывают на то время, пока ребенок не выздоровеет.
Если на момент вакцинации ребенок испытывает недомогание, течение основного заболевания может ухудшиться на фоне вакцинации.
Вопросы:
1. Если ребенку проводилось переливание крови, через какое время можно проводить вакцинацию?
Не ранее, чем через 3-4 месяца.
2. Ребенку в связи с обострением хронического аутоиммунного заболевания назначена иммуносупрессивная терапия. Когда правильно привить его против пневмококковой инфекции, т.к. такой ребенок входит в группу риска по развитию тяжелых форм пневмококковой инфекции?
Пациентам с хроническими воспалительными заболеваниями, нуждающимся в иммуносупрессивной терапии, вакцины следует вводить не менее, чем за 2 недели до начала иммуносупрессивной терапии.
3. Можно ли проводить вакцинацию против пневмококковой инфекции вместе с вакцинацией против гриппа?
Иммунизацию против ПИ можно проводить в течение всего года. Если планируется организация программы массовой вакцинации против гриппа, то удобно провести эту вакцинацию одновременно с иммунизацией против пневмококковой инфекции перед началом сезона ОРЗ и гриппа, что соответствует рекомендациям Всемирной организации здравоохранения.
Источник
Вакцинация против пневмококковой инфекции стала обязательной в России с 2014 года. Цель вакцины – профилактика заболеваний, вызванных бактерией пневмококка. Защита от болезни гарантирована тогда, когда исполнена в положенный срок.
Пневмококк – тип бактерий рода стрептококков. Бактерия чаще всего может вызывать следующие заболевания:
- пневмонию;
- менингит;
- эндокардит;
- бактериальные риносинуситы;
- ряд других опасных инфекций: конъюнктивит, флегмоны, перитонит, сепсис.
Некоторые заболевания, которые вызывает бактерия пневмококка, могут привести к смерти (например, менингит, сепсис).
Пневмококк живет в органах дыхания взрослого и ребенка. Чаще всего инфекция встречается в возрасте от 6 месяцев до двух лет. Дети младше этого возраста обладают антителами матери, препятствующими развитию болезни.
Показания
Известно более девяноста типов инфекций, вызывающих заболевания. Особенность данной бактерии – это ее оболочка, выступающая как фактор патогенности. Она не дает выработать иммунитет к заболеванию. Поэтому дети болеют многократно. Даже если малыш не посещает детский сад, первая и последующие прививки должны быть сделаны как можно раньше. Заражение бактерией происходит быстро. В детском возрасте эта вакцина считается обязательной. Также и при пожилом возрасте проводят вакцинацию в обязательном порядке. После 60 лет заболевания становятся хроническими. Проникновение опасной инфекции может привести к осложнениям жизненно важных органов в случае болезни. Поэтому стариков в домах престарелых и детей в сиротских приютах также необходимо вакцинировать.
Согласно Уставу внутренней службы обязательно прививают служащих армии. Перед армией призывникам ставят вакцину от пневмококковой инфекции (в период осеннего призыва). Во время призыва, солдат также вакцинируют и от краснухи, клещевого энцефалита, гепатита.
Противопоказания
Любая прививка – добавочная работа для иммунитета. Она может быть противопоказана в случаях:
- если ребенку нет двух месяцев, прививка противопоказана. 8 недель – оптимальный возраст для иммунизации;
- при обострении любой болезни;
- нетерпимости к компонентам прививки;
- в первом и втором триместрах вынашивания ребенка;
- при лихорадке.
Решение по сдвигу графика принимает врач вместе с пациентом. В одних случаях стоит подождать ремиссию, в других – не ставить вообще.
Эффективность иммунопрофилактики
Исследования кафедры инфекционных болезней Северного государственного медицинского университета доказали эффективность вакцины против тяжелых форм пневмококковой инфекции. Практика показала, что по сравнению с непривитыми детьми среди вакцинированных детей частота возникновения тяжелых форм болезни:
- менингита, сепсиса – на 80% меньше;
- отита, пневмонии – на 30% меньше.
По данным ВОЗ, массовая иммунопрофилактика снижает частоту менингитов, отитов у детей, носителей пневмококков становится меньше. Кроме того, все реже болезнь настигает и невакцинированных взрослых и детей.
Организация здравоохранения прогнозирует, что использование во всем мире вакцины от бактерии пневмококка поможет предотвратить смерть 5,4-7,7 миллионов детей к 2030 году.
Эффект действия вакцин от пневмококка опровергался в СМИ, приводились случаи смерти от прививок. Однако средства массовой информации редко приводит статистику смерти детей, не выдержавших инфекционный напор, хотя такие данные есть.
Виды вакцин
На территории нашей страны 3 вида вакцин. Фактическая классификация зависит от количества штаммов в инъекции:
- «Превенар» (США). Бывает 2 видов: цифра в названии 7 или 13 указывает на количество штаммов вируса в составе. Применяется во многих странах мира. Могут быть привиты дети от пяти месяцев до 2 лет.
- «Синфлорикс» (Бельгия). Против 10 штаммов вируса. Также содержит ингредиент от гемофильной инфекции. Вакцина зарегистрирована недавно в стране, преимущества еще досконально не изучены (кроме низкой цены).
- «Пневмо 23» (Франция). Вакцина самая «старая» в мире. Можно делать с 2 лет. Защищает от 23 штаммов. Эффект препарата обоснован долголетним применением. Болезненно переносится, могут возникать побочные реакции.
Сроки вакцинации
Необходимым правилом проведения вакцинирования является соблюдение интервала между прививками.
Схема вакцинации против пневмококковой инфекции
| Возраст для первой инъекции | Доза | Схема проведения |
| 2-6 мес. | 3 | 3 дозы через месяц каждая. Ревакцинация должна проводиться в 1 год и 3 месяца |
| 7-11 мес | 2 дозы | Интервал – месяц. Повторно ставят после первого дня рождения |
| 12-23 мес | 2 дозы | Минимальный интервал 2 месяца. Повторно по показаниям |
| 2-5 лет | 1 доза | Однократно |
Данный календарь прививок – система рационального использования вакцин. Родителям будет полезно обращаться к нему, чтобы определить нужный момент для вакцинации.
Особенности вакцинации детей
Родителям необходимо знать, как подготовиться к прививке:
- ребенку не вводят новый прикорм за 3 дня до/после инъекции. Если малыш на грудном кормлении, маме можно повременить с новыми продуктами, особенно, аллергенными;
- осложнений у здорового ребенка не должно быть, но лучше подстраховаться и сдать анализы, чтобы удостовериться в его полном здоровье;
- врачи рекомендуют воздержаться от прогулок и купания в день прививки. Это нужно для того, чтобы исключить переохлаждение или вероятность заражения какой-либо другой инфекцией.
По инструкции, правила введения вакцины предполагают внутримышечный укол. Если ребенку нет двух лет, ставят в бедро, переднебоковую мышцу, можно – в плечо.
Запрещено смешивать разные вакцины в одном шприце.
На приеме перед введением вакцины врач осматривает ребенка, измеряет температуру тела. При наличии кожных высыпаний прививку откладывают до выздоровления.
Побочные реакции
Побочные явления после данной вакцинации – редкость. Но в случае аллергии на компоненты инъекции или привития в тот момент, когда ребенок был болен, может быть иммунный «ответ» в течение 12-24 часов.
Самыми частыми побочными реакциями после прививки являются:
- в месте инъекции случается уплотнение, кожа зудит, краснеет, болит;
- подскакивает температура на несколько градусов, ощущаются лимфоузлы;
- возникают высыпания, крапивница;
- нервная система отвечает на инородное тело в организме сонливостью, раздражительностью;
- снижается аппетит, появляются рвота, тошнота.
Данные симптомы длятся не более 1 дня. Если они приходят позже данного срока, скорее всего, вакцинация тут не виновата. Но в любом случае, если нежелательные явления длятся более недели или беспокоят ребенка, необходимо обратиться в больницу.
Иммунитет к инфекции формируется до двух недель и работает 3-5 лет.
После прививки желательно выполнять рекомендации:
- в первый день после инъекции малышу полезно отдохнуть;
- при высокой температуре (выше 38,5°C) ребенку можно дать жаропонижающее;
- место введения инъекции не нуждается в обработке чем-либо;
- в день прививки целесообразно только подмыть малыша, купание переносится на следующий день.
Массовые прививочные мероприятия уменьшают частоту заболеваний пневмококковыми инфекциями в 7 раз. Меньше болеют и дети, и взрослые. Легче переносят сезонные болезни. Если заражение наступило, выздоровление будет идти быстрее у вакцинированного.
Экономически целесообразно поставить прививку бесплатно в указанные сроки, чем покупать вакцину самостоятельно и проводить вакцинацию платно по показаниям. Поставить прививку от пневмококковых инфекций можно в медицинских учреждениях Москвы.
Источник
Защитите
ребенка от пневмококковой инфекции
Сделайте прививку вовремя!
Пневмококковая инфекция — одна из самых тяжелых бактериальных инфекций, передается воздушно-капельным путем
Чем опасно
заболевание?
40% смертей детей в возрасте до 6 месяцев в мире вызваны пневмококковой инфекцией.
Особенно опасно для детей до 2 лет и для детей с хроническими заболеваниями
Осложения:
Пневмококковый
менингит
Пневмококковый
сепсис
Воспаление
легких
Острый средний
отит с тяжелым
течением
Осложнения могут привести к инвалидности или летальному исходу
Вакцинация – единственный надежный и эффективный способ защитить ребенка от пневмококковой инфекции
Вакцинация проводится бесплатно в детских поликлиниках Москвы по месту прикрепления
1
Первая вакцинация
в 2 месяца
2
Вторая вакцинация
в 4,5 месяца
3
Ревакцинация
в 15 месяцев
Перед прививкой ребенка обязательно осматривает врач, только после этого выдается направление на вакцинацию
Реакция на введение вакцины – очень редкое явление. В некоторых случаях может наблюдаться незначительная и быстро проходящая реакция – например, боль в месте укола или повышение температуры
Для профилактики заболевания в Москве используется тринадцативалентная конъюгированная вакцина
Симптомы
Симптомы пневмококковой инфекции зависят от формы заболевания
Пневмония:
Лихорадка
Кашель
Одышка
Боль в груди
Пневмококковый гнойный менингит::
Сильная
головная боль
Лихорадка
Спутанность
сознания
Светобоязнь
При появлении данных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу
Региональный Календарь
Детских профилактических прививок
Детская вакцинация в столице проводится согласно региональному календарю профилактических прививок. Благодаря этому каждый родитель сможет защитить своего ребенка от 17 самых страшных инфекционных заболеваний
перейти
Источник
Пневмония – инфекция, возбудителем которой являются стрептококки. Чаще всего воспаление легких цепляют дети, которые ходят в детсад. Западные специалисты длительное время создавали прививку для защиты наших отпрысков от данной заразы. Полученный продукт моментально был одобрен ВОЗ и внедрен в национальные календари прививок. Однако все больше европейских врачей стали задаваться вопросом – так ли нужна данная вакцина?
Текст: Татьяна Лапшина, провизор, преподаватель биохимии (Москва)
Главная причина пневмонии
Виновником развития болезни является пневмококк (говоря точнее, бактерия Streptococcus Pneumoniae). Ее активная жизнь в нашем организме приводит не только к развитию пневмонии, но и вызывает появление бронхитов, сепсиса, менингитов, средних отитов.
Бактерия поражает прежде всего детей до двух лет (их защитная система еще не успела сформироваться) и пожилых людей (у них иммунитет ослаблен в силу возраста).
Инфекция передается воздушно-капельным путем: при разговоре, чихании, кашле. Получается, что один больной в помещении может заразить большое количество людей. Устранить пневмококка при помощи антибиотиков бывает нелегко – уж больно устойчив микроорганизм. Такое положение вещей подтолкнуло медицинский мир на создание пневмококковой вакцины, способной защитить нас и наших детей от страшных заболеваний.
Россия и пневмококковая вакцина
На протяжении длительного времени иммунизация наших детей против пневмококка проводилась лишь по определенным показаниям: например, если ребенок часто болеет или отправляется в лагерь или детский сад.
За рубежом ситуация обстояла иначе – в большинстве стран прививка была включена в национальные календари.
Министерство здравоохранения приняло решение согласно требованиям ВОЗ: в январе 2014 года пневмококковая вакцина была включена в календарь прививок. С этого года все малыши подлежат иммунизации.
Важно: Вакцинацию, согласно рекомендациям, следует проводить трижды: на первом году жизни два раза (в 7 и 9 месяцев) и на втором – однократно.
Оборотная сторона медали
В большинстве случаев прививка хорошо переносится малышами. Редко, но побочные эффекты возникают – покраснение в месте введения, отечность или появление раздражительности и температуры. Данные симптомы сходят на нет через некоторое время.
Большие опасения вызывают другие новости – западные врачи скептически относятся к эффективности подобной вакцинации. Дискуссии доходят до того, что прививку относят к пустышке, мол, бесполезно ее делать. Ряд специалистов считает, что необходимость использования пневмококковой вакцины следует проверять еще раз – якобы предыдущие исследования были проведены неверно.
Вызывает опасения информация, поступающая к нам с Запада. «Жизнь» пневмококка в США отягощена вакцинацией – заболеваемость пневмонией падает с каждым годом. В такой ситуации другие бактерии не собираются дремать и занимают освободившееся место в организме детей, вызывая развитие более серьезной болезни, – эмпиемы (скопления гноя в полостях тела). Согласно данным одного из исследований, госпитализация детей с подобным диагнозом в США выросла на 70% (в период с 1997 по 2006 год). Ученые полагают, что причина кроется именно в применении пневмококковой вакцины.
Таким образом вопрос о том, делать ли прививки от пневмококка остается открытым.
Как оказалось, споры об эффективности и безопасности прививки лишь начинают набирать обороты. С одной стороны, за границей наблюдают значительное падение заболеваемости пневмонией, отмечая высокую роль вакцинации. С другой – научные умы утверждают, что данный факт требует еще доказательств – проведения новых исследований по другой схеме. Но самое страшное – это активизация других бактерий, которые «решились» занять освободившуюся нишу. Требуется еще время и проведение новых исследований.
Фото thinkstockphotos.com
Источник