Календарь прививок цель задачи
Национальный календарь прививок
25.04.2017
В каждой стране мира существует Национальный календарь профилактических прививок. В календарь внесены прививки обязательные к массовому применению у граждан в целях профилактики от болезней, вызываемых определенными бактериями и вирусами. В Российской Федерации действует свой Национальный календарь профилактических прививок (приложение №1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 года N 125н). Далее рассмотрим перечень вакцин, внесенных в российский календарь и от чего они защищают.
Что такое Национальный календарь прививок
Национальный календарь профилактических прививок – это система наиболее оптимального применения вакцин, которая способствует формированию специфического иммунитета в короткие сроки от опасных болезней.
Прививочный календарь согласовывается и утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации. В календаре определены конкретные виды профилактических прививок, сроки их введения и время необходимое для формирования поствакцинального иммунитета. Также в календаре учтено время необходимое на перерыв между ревакцинациями от конкретной инфекции и между другими вакцинами.
Плановая вакцинация, проводимая согласно Национальному календарю, значительно снижает заболеваемость детей от опасных для жизни инфекций. В случае, если заражение произошло и ребенок заболел, ранее сделанная прививка обеспечит легкое течение болезни и убережет от тяжелейших осложнений.
Для вакцинации используются только сертифицированные российские и импортные препараты, которые зарегистрированы в соответствии с законами Российской Федерации.
По мере внедрения новых вакцин, Национальный календарь пересматривается на предмет увеличения списка инфекций, против которых необходимо провести профилактику среди населения.
Национальный календарь прививок
Самую первую прививку малышу ставят в течение первых суток после рождения – от гепатита В. Вторая – от туберкулеза, она ставится на 3- 4 день жизни. Основной перечень важных прививок входящих в Национальный календарь ребенок получает в течение первого года жизни. Со временем, действие некоторых прививок угасает и поэтому в определенные сроки, указанные в календаре, проводится ревакцинация, то есть ставится новая прививка.
Вакцинация для детей первого года жизни
| Возраст детей, подлежащих вакцинации | Наименование иммунизации | Документация, на основании чего проводится прививка |
| Новорожденные дети в течение первых суток жизни | Первая вакцинация против гепатита В | Прививка ставиться всем детям, в том числе из группы риска. В группу риска входят дети, матери которых являются носителями вируса или перенесших болезнь в последнем триместре беременности; если мать не предоставила в родильное отделение результаты анализов на гепатит В; если родители новорожденного наркозависимы, а также являются носителями вируса гепатита В. |
| Новорожденные дети на 3 -7 день жизни | Вакцина против туберкулеза | Первая вакцинация против туберкулеза. Прививаются все здоровые доношенные дети, у которых нет противопоказаний. Дети, получившие медотвод прививаются в течение первых двух месяцев жизни. |
| Дети в 1 месяц | Вторая вакцинация против гепатита В | Вакцина показана всем детям, в том числе и детям из группы риска. |
| Дети в 2 месяца | Третья вакцинация против гепатита В Первая вакцинация против пневмококковой инфекции | Вакцина показана детям из группы риска. В группу риска относятся дети, родившихся от матерей инфицированных гепатитом В, или матери которых перенесли вирусный гепатит В в третьем триместре беременности; дети из семей, один из членов которой болен гепатитом В. Вакцинация проводится проводятся согласно инструкции детям данной возрастной группы полисахаридной вакциной. |
| Дети в 3 месяца | Первая вакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка | Прививка ставится всем детям этого возраста. |
| Дети от 3-х до 6 месяцев | Первая вакцинация против гемофильной инфекции | Прививка ставится только детям, имеющим определенные заболевания. В эту группу риска входят дети с иммунодефицитными состояниями и анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекции; ВИЧ-инфицированные дети и дети родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей; дети получающие длительную иммуносупрессивную терапию и имеющие онкогематологические заболевания; дети, находящиеся в специализированных домах ребенка. |
| Дети в 4,5 месяца | Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка Вторая вакцинация против полиомиелита Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции Вторая вакцинация против гемофильной инфекции | Вакцинация протв дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита проводится согласно инструкции всем детям данной возрастной группы. Вакцинация проводится согласно инструкции детям данной возрастной группы полисахаридной вакциной. Прививка ставится только детям, имеющим определенные заболевания. В эту группу входят дети с иммунодефицитными состояниями и анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекции; ВИЧ-инфицированные дети и дети родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей; дети, получающие длительную иммуносупрессивную терапию и имеющие онкогематологические заболевания; дети, находящиеся в специализированных домах ребенка. |
| Дети в 6 месяцев | Третья вакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка Третья вакцинация против гепатита В Третья вакцинация против полиомиелита Третья вакцинация против гемофильной инфекции | Вакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка, полиоемилита, а также вакцинация против гепатита В проводятся детям данной возрастной группы, которым ранее поставили прививки в установленные сроки. Прививка ставится только детям, имеющим определенные заболевания. В эту группу входят дети с иммунодефицитными состояниями и анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекции; ВИЧ-инфицированные дети и дети родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей; дети, получающие длительную иммуносупрессивную терапию и имеющие онкогематологические заболевания; дети, находящиеся в специализированных домах ребенка. |
| Дети в 12 месяцев | Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Четвертая вакцинация против гепатита В | Вакцинация проводится в проводятся согласно инструкции детям данной возрастной группы. |
Вакцинация для детей второго года жизни
| Возраст детей, подлежащих вакцинации | Наименование иммунизации | Документация, на основании чего проводится прививка |
| Дети в 15 месяцев | Ревакцинация против пневмококковой инфекции | Вакцинация проводится проводятся согласно инструкции детям данной возрастной группы полисахаридной вакциной. |
| Дети в 18 месяцев | Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка Первая ревакцинация от полиомиелита Ревакцинация против гемофильной инфекции | Вакцинация проводится проводятся согласно инструкции детям данной возрастной группы. |
| Дети в 20 месяцев | Вторая вакцинация от полиомиелита | Вакцинация проводится проводятся согласно инструкции детям данной возрастной группы полисахаридной вакциной. |
Вакцинация для детей в возрасте от двух лет
| Возраст детей, подлежащих вакцинации | Наименование иммунизации | Документация, на основании чего проводится прививка |
| Дети в 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита | Вакцинация проводится проводятся согласно инструкции детям данной возрастной группы. |
| Дети в 6-7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка | Вакцинация проводится через 5 лет после первой ревакцинации. Согласно инструкции применяются анатоксины с наименьшим содержанием антигенов. |
| Дети в 7 лет | Ревакцинация против туберкулеза | Ревакцинация против туберкулеза проводится при условии отрицательной пробы Манту. |
| Дети в 14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии и столбняка Третья ревакцинация против полиомиелита | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка. Согласно предписанию применяются анатоксины с минимальным содержанием антигенов. Третья и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся здоровым детям живой вакциной. Детям с ВИЧ-инфекцией, а также родившемся от матерей с ВИЧ-инфекцией и детям, находящихся в специализированных детских домах – инактивированной вакциной. |
| Взрослые дети в 18 лет | Ревакцинация против дифтерии и столбняка | Ревакцинация против дифтерии, столбняка проводится через каждые 10 лет от последней ревакцинации. |
Дополнительные сведения о вакцинации для детей
| Возраст детей, подлежащих вакцинации | Наименование иммунизации | Документация, на основании чего проводится прививка |
| Дети от 1 года до 18 лет | Дети с 6 месячного возраста и старше | Вакцинация проводится ранее не привитым детям и взрослым по схеме: 1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после первой прививки, 3 доза – через пол года от начала вакцинации. |
| Дети от 1 года до 18 лет | Вакцинация против краснухи | Вакцинация проводится ранее не привитым и не переболевшим этим заболеванием детям. |
| Дети в 15-17 лет | Вакцинация против кори | Вакцинация проводится ранее не привитым и не переболевшим этим заболеванием детям. |
| Дети с 6 месячного возраста и старше | Вакцинация против гриппа | Вакцинация проводится у детей посещающих дошкольные учреждения, школы и ВУЗы, а также у лиц имеющих хронические заболевания. |
Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям
В дополнению к Национальному календарю прививок прилагается – Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. В этот календарь внесены прививки, которые жизненно необходимы в случаях неблагоприятных эпидемиологических ситуациях, например когда есть угроза заражения определенными инфекциями.
Некоторые прививки из этого календаря необходимы лицам, работающим, проживающим или планирующим выезд в регионы, где распространены инфекции и есть большой риск заражения.
Также в этом календаре есть вакцины, рекомендованные к применению у детей. Они защищают детей от ротавирусной, менингококковой, пневмококковой инфекции, ветряной оспы. Такие инфекции довольно часто являются причиной серьезных болезней у малышей, вызывая тяжелейшие осложнения.
| Наименование профилактической прививки | Категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации |
| Против туляремии | Лица, проживающие в неблагоприятных по туляремии регионах, а также лица собирающиеся посетить эти регионы. Работники сельского и лесного хозяйства, а также лица работающие в зонах оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии. |
| Против чумы | Лица, проживающие в зонах неблагоприятных по чуме. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы. |
| Против бруцеллеза | Вакцинация проводится у лиц, работающих в сфере животноводства и сельского хозяйства располагающихся в зонах неблагоприятных по козье-овечьего типу бруцеллеза. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза. |
| Против сибирской язвы | Вакцинация проводится у лиц, работающих в сфере животноводства и сельского хозяйства располагающихся в зонах неблагоприятных по сибирской язв. Лица, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы. |
| Против бешенства | В профилактических целях проводится вакцинация лиц, работающих с “уличным” вирусом бешенства, ветеринарных работников, охотников, егерей, лесников. |
| Против лептоспироза | Лица работающие с продуктами животноводства, полученного из хозяйств, расположенных в неблагополучных по лептоспирозу регионах. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза. |
| Против клещевого вирусного энцефалита | Лица, проживающие и в неблагоприятных по клещевому вирусному энцефалиту регионах. Лица, собирающие выезжать на неблагоприятные по энцефалиту территории. Лица работающие в сельском хозяйстве, в лесном хозяйстве, в зонах отдыха и оздоровления населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита. |
| Против лихорадки Ку | Работники животноводства и сельского хозяйства в регионах, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку. |
| Против желтой лихорадки | Лица, собирающиеся выезжать за пределы РФ в неблагоприятные по желтой лихорадке регионы. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки. |
| Против холеры | Лица, собирающиеся выезжать в неблагополучные по холере регионы. Массовая вакцинация в РФ проводится в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также в РФ. |
| Против брюшного тифа | Лица, работающие в сфере коммунального обслуживания, например работники, обслуживающие канализационные сети. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. Население, проживающее в регионах с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа. Лица, собирающиеся выезжать в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы. Контактные лица в очагах брюшного тифа. Массовая вакцинация проводится при угрозе возникновения эпидемии или вспышки. |
| Против вирусного гепатита A | Лица, проживающие в регионах, неблагополучных по гепатиту А. Контактные лица по гепатиту А. Медицинские работники, работники занятые в сфере обслуживания населения. Лица, собирающиеся выезжать в регионы, неблагополучные по гепатиту А. |
| Против шигеллезов | Дети, посещающие дошкольные учреждения и отъезжающие в лечебные или оздоровительные организации. Медицинские работники. Лица, работающие в сфере общественного питания и в коммунальных службах. Массовая вакцинация проводится в случае эпидемии, например при крупных авариях на водопроводных и канализационных сетях. Профилактическую вакцинацию следует проводить перед сезонной заболеваемостью шигеллезами. |
| Против менингококковой инфекции | Дети и взрослые, находящиеся в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп A или C. Лица, подлежащие призыву на военную службу. Иммунизация проводится в неблагоприятных по менингококку регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп A или C. |
| Против кори | Контактные лица без ограничения возраста, находящиеся в очагах инфекции, не вакцинированные ранее и не не имеющие сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитые. |
| Против вирусного гепатита B | Контактные лица, находящиеся в очагах инфекции, не вакцинированные ранее и не имеющие сведений о профилактических прививках против гепатита B. |
| Против дифтерии | Контактные лица, находящиеся в очагах инфекции, не вакцинированные ранее и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии. |
| Против эпидемического паротита | Контактные лица, находящиеся в очагах инфекции, не вакцинированные ранее и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита. |
| Против полиомиелита | Контактные лица, находящиеся в очагах инфекции (или при подозрение на заболевание). Дети, прибывшие из неблагополучных по полиомиелиту регионов и лица, контактировавшие с ними. |
| Против пневмококковой инфекции | Дети до 5 лет, а также взрослые из группы риска. Лица, подлежащие призыву на военную службу. |
| Против ротавирусной инфекции | Дети для активной иммунизации в профилактических целях против ротавирусной инфекции. |
| Против ветряной оспы | Дети и взрослые из группы риска. Лица, подлежащие призыву на военную службу, не переболевшие ветряной оспой. |
| Против гемофильной инфекции | Дети, не вакцинированные в течение первого жизни против гемофильной инфекции. |
Своевременная вакцинация, согласно Национальному календарю профилактических прививок, позволит защитить здоровье от опасных инфекционных болезней взрослых и детей. Особенно это важно для детей младшего возраста. Известно, что малыш рождаются с не зрелой иммунной системой, которая не в состоянии справится с агрессивными инфекционными бактериями. Прививочный иммунитет, полученный от вакцинации позволит справится с болезнью или будет способствовать более легкому протеканию болезни без последующих осложнений.
Согласно законодательству, вакцинация проводится в добровольном порядке. Но в случае отказа от прививки для своего ребенка, родители должны понимать на какой риск они обрекают малыша в случае заражения инфекционным заболеванием.
Современная вакцинация проводится высококачественными медицинскими препаратами, которые прошли регистрацию в соответствии с законодательством Российской Федерации. Прививка, сделанная в соответствии с правилами и инструкцией высококвалифицированными специалистами, гарантирует абсолютную безопасность ее проведения.
Источник
Современный календарь прививок для детей и взрослых
Составление графика (календаря) прививок проводится с целью повышения эффективности и безопасности вакцинации. Оптимальная по силе и безопасности реакция организма на вакцину зависит от многих факторов, включая тип прививки и иммунный статус человека, который в свою очередь зависит от его возраста.
Рекомендации относительно возраста, в котором вводятся прививки, обусловлены:
- специфическим возрастным риском заражения определенной инфекцией (то есть насколько велик риск заражения инфекцией, против которой ставится прививка в данном возрасте)
- специфическим возрастным риском, связанным с осложнениями (насколько опасно введение данной прививки в определенном возрасте) способность людей определенного возраста развивать необходимый ответ на прививку (насколько эффективной будет прививка)
Согласно вышеуказанным положениям, рекомендуется вводить прививки САМОЙ МОЛОДОЙ ГРУППЕ ЛЮДЕЙ, ПОДВЕРЖЕННЫХ РЕАЛЬНОМУ РИСКУ ЗАРАЖЕНИЯ ДАННОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ДЛЯ КОТОРЫХ БЫЛА ДОКАЗАНА ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ ВВЕДЕНИЯ ПРИВИВКИ.
Наиболее распространенные вопросы относительно проблем связанных с соблюдением или нарушением календаря вакцинации изложены в статье: Полное руководство по вакцинации.
Ниже мы прилагаем календарь прививок, опубликованный в Приложении к Приказу Минздравсоцразвития России от 30 октября 2007г. № 673
Национальный календарь профилактических прививок
| Возраст | Наименование прививки |
| Новорожденные (в первые 24 часа жизни) | Первая вакцинация против гепатита В1,3,4 |
| Новорожденные (3-7дней) | Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М или БЦЖ)2 |
| Дети:1 месяц | Вторая вакцинация против гепатита В3 (дети из групп риска) |
| 2 месяца | Третья вакцинация против гепатита В3( дети из групп риска) |
| 3 месяца | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В4, первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита 5 |
| 4,5 месяца | Вторая вакцинация дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита5 |
| 6 месяцев | Третья вакцинация вирусного гепатита В4, против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита5 |
| 12 месяцев | Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В3 (дети из групп риска), вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
| 18 месяцев | Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита |
| 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита |
| 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
| 6-7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
| 7 лет | Ревакцинация против туберкулеза ( БЦЖ) 2 |
| 14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ)2, третья ревакцинация против полиомиелита |
| взрослые от 18 лет | Ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
| Дети от 1 до 17 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее | Вакцинация против вирусного гепатита В |
| Дети от 1 до 17 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее | Прививка против краснухи |
| Дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1-11 классов, студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.), взрослые старше 60 лет | Прививка против гриппа |
| Подростки и взрослые в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые или не имеющие сведений о профилактических прививках против кори; контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые или не имеющие сведений о профилактических прививках против кори – без ограничения по возрасту | Иммунизация против кори |
- Вакцинация против вирусного гепатита В проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей рожденных здоровыми матерями и детей из групп риска, которые включают новорожденных, родившихся от матерей – носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами
- Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М; вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом.
Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет. - Вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза – в первые 24 часа жизни, вторая доза – в возрасте 1 месяца, третья доза – в возрасте 2 месяцев, четвертая доза – в возрасте 12 месяцев) новорожденным детям из групп риска.
- Вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-3-6 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через три месяца после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала иммунизации) всем детям, не относящимся к группам риска.
- Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни.
Примечания:
- Иммунизация в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
- Для проведения иммунизации против гепатита В детей первого года жизни рекомендуется использовать вакцину, не содержащую консервант (тиомерсал). Вакцинация против вирусного гепатита В по схеме 0-1-6 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее.
- Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины (все кроме БЦЖ, БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела.
- При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок, и в соответствии с инструкциями по применению препаратов.
- Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.
- Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний.
- Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные вакцины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от стадии заболевания и числа CD4+ лимфоцитов.
- Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом «ВИЧ-инфекция» после иммунологического обследования для исключения иммунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита живые вакцины вводятся в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых вакцин противопоказано.
- Через 6 месяцев после первичного введения живых вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи ВИЧ-инфицированным осуществляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии вводят повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем иммунного статуса.
Приложение №2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.06.2001 №229
Источник