Когда можно беременеть после прививки от гриппа мужу

Когда можно беременеть после прививки от гриппа мужу thumbnail

Вопрос о том, через какой срок после вакцинации от той или иной инфекции можно планировать беременность, крайне важен для будущих родителей. Ведь прививка – это профилактика различных патологий, многие из которых несут за собой смертельную угрозу для женщины и в большей степени для плода.

Врачи сегодня дают свои рекомендации на тему того, когда и как надо ставить прививки от разных инфекций и через какой срок после этого можно планировать зачатие.

Когда можно беременеть после прививки от гриппа мужу

Прививка от коронавируса

Пока идут стадии испытаний новой вакцины. Но уже сейчас врачи оценивают возможность беременности на фоне вакцинации. Директор центра Гамалеи Александр Гинцбург отметил: «Беременеть можно после вакцинации. Во время вакцинации не надо все-таки планировать зачатие, но если она прошла, пожалуйста». При этом специалисты называют срок, который стоит выждать для планирования – 3 месяца. Что в целом совпадает и с другими плановыми прививками.

Прививки TORCH-комплекса

Так, например, в процессе планирования беременности будущей матери стоит провериться на наличие антител к такому тяжелому заболеванию, как краснуха, говорит акушер-гинеколог Ангелина Брайнина. Ведь оно приводит к развитию у плода тяжелейших аномалий, на фоне которых женщине могут даже порекомендовать прервать беременность, если инфицирование происходит на ранних сроках. Если антител нет, необходимо поставить прививку, отмечают медики. При этом сроки ее исполнения должны быть не позднее чем за 3 месяца до планируемого зачатия. Если же прививка не проставлена, а у будущей матери нет антител, при этом инфицирование произошло во время беременности, ей могут предложить экстренную иммунопрофилактику ослабленной вакциной. Но все же лучше до таких ситуаций не доводить.

Также, отмечает гинеколог, стоит позаботиться и о профилактике такой патологии, как вирусный гепатит В, который также может стать причиной тяжелых осложнений у беременной женщины. «Предупредить гепатит В можно обычной прививкой, которую также лучше делать за 3 месяца до планируемой беременности», – советует Ангелина Брайнина.

Кроме того, важно защититься беременной и от такой проблемы, как токсоплазмоз. И это лучше сделать тоже на этапе планирования. Заражение инфекцией происходит преимущественно от животных, в частности от домашних питомцев-котов. «Передача возбудителя происходит через плаценту. На ранних сроках это гибель плода. Если же ребенок продолжает развиваться, то есть риски обширного поражения нервной системы – микроцефалия, анэнцефалия, развитие волчьей пасти», – говорит гинеколог.

Тут выход также простой – своевременная вакцинация. Опять же как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

Когда можно беременеть после прививки от гриппа мужу

Прививка от гриппа

Отдельное место в списке занимает прививка от гриппа. Ее также лучше ставить во время планирования. «Если вы планируете беременность, лучше предварить подготовку проведением вакцинации. Причем сделать это за 3-4 недели до начала активных попыток зачать. Этого времени должно хватить, чтобы сформировался полноценный иммунитет», – говорит врач-терапевт, эндокринолог, кардиолог Татьяна Романенко. При этом с прививкой от гриппа есть и такой нюанс – если женщина на этапе планирования ее не поставила, а беременность наступила в период, когда грипп активно распространяется, можно вакцинироваться, уже будучи в интересном положении. «Сразу развею миф о том, что беременным вакцинироваться нельзя. Можно и даже нужно, но только начиная со второго триместра», – подчеркивает терапевт.

Вообще идеальная схема на этапе планирования выглядит следующим образом. Будущая мать должна сдать анализы на проверку своего иммунного профиля, чтобы понять, к каким инфекциям у нее есть антитела, а значит, и защитный иммунитет. От тех инфекций, от которых, по данным такого исследования, ее организм не защищен, стоит загодя поставить прививки. Сегодня это сделать несложно и недолго. Зато потом во время беременности не придется переживать за то, что может произойти заражение банальными, но крайне опасными патологиями, которые поставят под вопрос и саму беременность, и будущее здоровье ребенка.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом

Оставить комментарий (0)

Источник

Вакцинация до беременности

Какие прививки надо успеть сделать до зачатия?

Корь, краснуха и ветряная оспа

Планируя беременность, в первую очередь стоит задуматься о вакцинации против традиционно «детских» инфекций: краснуха, корь, ветряная оспа. Они представляют значимую опасность как для будущей мамы, так и для малыша.

Заболеть «детскими» инфекциями можно в любом возрасте. Вирусы легко распространяются по воздуху с мельчайшими капельками слюны зараженного человека. Восприимчивость к ним крайне высока, тем более в период беременности.

Для будущего малыша особенно опасна краснуха. Если женщина переболела ей непосредственно перед зачатием ребенка или на сроке беременности до 16 недель, то велика вероятность выкидыша, гибели плода или врожденных пороков развития (синдром врожденной краснухи).

В России вакцинация против кори и краснухи является обязательной для детей, а также для всех взрослых до 35 лет (корь) и взрослых женщин до 25 лет (краснуха). Против ветряной оспы – по желанию.

Бывает, что сведения о прививках не сохранились, а родители не помнят или не знают, болела ли их дочь «детскими» инфекциями. Поэтому во время первого визита к врачу с целью планирования беременности специалист обязательно уточнит информацию о прививках и направит на обследование, чтобы определить в крови антитела.

Дифтерия и столбняк

Дифтерия и столбняк – инфекции, о которых в настоящее время знают, но, к счастью, редко видят. Такая позитивная ситуация сложилась благодаря вакцинации.

Обе инфекции опасны токсинами, которые вырабатывают бактерии при попадании в организм человека.

Читайте также:  Прививка от гриппа побочные реакции

Так, при дифтерии значительные изменения происходят в глотке, но поражается в целом весь организм. При отсутствии соответствующей антитоксической терапии в половине случаев заболевание приводит к смерти. В 33% случаев у переболевших беременных женщин инфекция приводит к выкидышу или преждевременным родам.

Прививка против столбняка защищает и маму, и ребенка от смертельно опасного заболевания: столбняка новорожденных и столбняка матерей. Опасная бактерия может попасть в пупочную ранку новорожденного, например, при родах вне стен медицинского учреждения. В такой же ситуации через родовые пути может заразиться и женщина.

Согласно Национальному календарю, последняя инъекция анатоксина столбнячного и дифтерийного выполняется ребенку в 14 лет. Далее необходимо проходить ревакцинацию каждые 10 лет.

Грипп

Беременность женщины длится 9 месяцев, поэтому один из триместров так или иначе затрагивает осенне-зимний или весенне-зимний период, когда возрастает риск заболеть гриппом.

Заболевание отличается от собратьев из группы ОРВИ более тяжелым течением и высоким риском развития осложнений. Особенно грипп опасен для женщин в положении и их нерожденных детей.

Беременные женщины входят в группу риска по заражению гриппом. Соответственно, необходимо пройти вакцинацию на этапе планирования (за 1 месяц) или же после наступления беременности.

Гепатит В

С момента постановки на учет в женской консультации до родов беременная женщина находится под медицинским наблюдением: проходит обследования и процедуры, регулярно осматривается специалистами. В том числе присутствует контакт с кровью, что повышает риск заражения гепатитом В.

Стандартная схема вакцинации против гепатита В включает в себя 3 инъекции, которые выполняются с определенными интервалами. Первый укол – в выбранный день, второй – спустя месяц после первого, третий – спустя шесть месяцев после первого.

Иными словами, начинать прививаться лучше за 7 месяцев до планируемой беременности. Однако существует ускоренный вариант, который проводят в случае дефицита времени.

Другие вакцины

Некоторые прививки выполняются по эпидемическим показаниям, в зависимости от региона проживания, рода деятельности человека, состояния его здоровья.

Так, например, вакцинация против клещевого энцефалита показана взрослым и детям, проживающим на территории, эндемичной по данному заболеванию. А вакцинация против пневмококковой инфекции нужна при наличии ряда хронических заболеваний.

По показаниям эти прививки также нужно выполнить заблаговременно, согласовав с лечащим врачом.

Источник

https://ria.ru/20210124/beremennost-1594327727.html

Эксперт ВОЗ рассказала, когда планировать беременность после вакцинации

Эксперт ВОЗ рассказала, когда планировать беременность после вакцинации – РИА Новости, 24.01.2021

Эксперт ВОЗ рассказала, когда планировать беременность после вакцинации

Планировать беременность стоит не раньше, чем через полгода после вакцинации от коронавируса. Такое мнение в интервью радио Sputnik высказала акушер-гинеколог,… РИА Новости, 24.01.2021

2021-01-24T02:13

2021-01-24T02:13

2021-01-24T02:13

распространение коронавируса

любовь ерофеева

вакцинация россиян от covid-19

россия

беременность

воз

общество

/html//[@name=’og:title’]/@content

/html//[@name=’og:description’]/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/07e4/0c/1e/1591585975_0:0:3068:1727_1920x0_80_0_0_7f21c4573781b809a46875b9d05c7e75.jpg

МОСКВА, 24 янв – РИА Новости. Планировать беременность стоит не раньше, чем через полгода после вакцинации от коронавируса. Такое мнение в интервью радио Sputnik высказала акушер-гинеколог, эксперт ВОЗ, специалист общественного здравоохранения Любовь Ерофеева.Чем быстрее женщины репродуктивного возраста сделают прививку, тем быстрее они смогут планировать беременность. Вакцинация создаст необходимый иммунитет и поможет избежать заражения коронавирусом. Однако сразу после прививки беременеть не рекомендуется, отметила Ерофеева.Тем же, кто получил иммунитет естественным путем, переболев COVID-19, врач советует прежде чем планировать беременность, сдать анализы на антитела и выяснить, насколько хорошо они защищены.”Подавляющее большинство переболевает коронавирусом в достаточно легкой форме, то есть иммунитет не будет очень напряженным, его может хватить всего на 3-6 месяцев, в то время как прививка дает иммунитет до двух лет. Моя рекомендация такова: непременно перед планированием зачатия сделать анализ на антитела, посмотреть, насколько напряжен иммунитет, достаточно ли количество там антител”, – сказала Ерофеева.Женщинам, которые уже носят ребенка, нужно на время беременности от вакцинации отказаться. Прививка может быть небезопасна для здоровья мамы и малыша, отметила эксперт ВОЗ и посоветовала свести к минимуму различные контакты, визиты в общественные места и лечебные учреждения. Но под контролем врача акушера-гинеколога нужно быть с самых ранних сроков беременности, подчеркнула Ерофеева.

https://ria.ru/20210120/gripp-1593826944.html

https://ria.ru/20210119/koroirus-1593683127.html

россия

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs//copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e4/0c/1e/1591585975_158:0:2889:2048_1920x0_80_0_0_ef74418b094785213be5bb91af4d1498.jpg

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

любовь ерофеева, вакцинация россиян от covid-19, россия, беременность, воз, общество

МОСКВА, 24 янв – РИА Новости. Планировать беременность стоит не раньше, чем через полгода после вакцинации от коронавируса. Такое мнение в интервью радио Sputnik высказала акушер-гинеколог, эксперт ВОЗ, специалист общественного здравоохранения Любовь Ерофеева.

Чем быстрее женщины репродуктивного возраста сделают прививку, тем быстрее они смогут планировать беременность. Вакцинация создаст необходимый иммунитет и поможет избежать заражения коронавирусом. Однако сразу после прививки беременеть не рекомендуется, отметила Ерофеева.

“Тем, кто привился и задумывается о рождении ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом акушером-гинекологом и не беременеть после прививки хотя бы полгода”, – считает эксперт ВОЗ.

Тем же, кто получил иммунитет естественным путем, переболев COVID-19, врач советует прежде чем планировать беременность, сдать анализы на антитела и выяснить, насколько хорошо они защищены.

“Подавляющее большинство переболевает коронавирусом в достаточно легкой форме, то есть иммунитет не будет очень напряженным, его может хватить всего на 3-6 месяцев, в то время как прививка дает иммунитет до двух лет. Моя рекомендация такова: непременно перед планированием зачатия сделать анализ на антитела, посмотреть, насколько напряжен иммунитет, достаточно ли количество там антител”, – сказала Ерофеева.

Читайте также:  Как правильно написать отказ от прививок против гриппа

Женщинам, которые уже носят ребенка, нужно на время беременности от вакцинации отказаться. Прививка может быть небезопасна для здоровья мамы и малыша, отметила эксперт ВОЗ и посоветовала свести к минимуму различные контакты, визиты в общественные места и лечебные учреждения. Но под контролем врача акушера-гинеколога нужно быть с самых ранних сроков беременности, подчеркнула Ерофеева.

Источник

Оглавление

  • Вакцина от гриппа и планирование беременности
  • Иммунная система при вынашивании
  • Опасность вируса для беременных
  • Какие прививки делать при планировании?
  • Варианты вакцин
  • Когда противопоказано
  • Можно ли прививаться при беременности
  • Побочные реакции
  • Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Планирование беременности необходимо начинать не менее чем за полгода до зачатия. И прививка от гриппа входит в перечень необходимых действий.

Вакцина от гриппа и планирование беременности

Прививку от гриппа необходимо сделать до момента предполагаемого зачатия по нескольким причинам:

  • Чтобы в организме женщины успели выработаться антитела к болезни
  • Чтобы будущая мать легче перенесла вакцинацию, пока иммунитет еще не ослаблен
  • Чтобы не навредить развивающемуся малышу

Иммунная система при вынашивании

Во время беременности иммунитет женщины слабеет, чтобы дать возможность плоду развиться. В противном случае он будет отторгаться организмом как инородное тело. Но из-за более низкого иммунитета будущая мать более других подвержена риску заразиться заболеваниями.

Опасность вируса для беременных

Беременная женщина может легко заразиться гриппом. Больше всего он опасен за счет вероятности появления таких осложнений, как:

  • Обострение хронических заболеваний
  • Выкидыш
  • Развитие у плода пороков сердца или иных органов
  • Преждевременные роды

В этот период ввод лекарственных препаратов в организм будущей матери ограничен, так как не все они безопасны для развивающегося малыша.

Какие прививки делать при планировании?

Поскольку не всегда есть возможность достоверно выяснить, была ли будущая мать привита ранее к некоторым заболеваниям, то при планировании вынашивания ребенка необходимо сделать прививки из следующего перечня:

  • За семь месяцев:
    • Гепатит B – делаются три раза поэтапно
  • За три-шесть месяцев:
    • Краснуха
  • За три:
    • Эпидемический паротит
    • Корь
    • Ветряная оспа
  • За месяц:
    • Грипп
    • Столбняк
    • Дифтерия
    • Полиомиелит

Если женщина заразится подобным заболеванием во время вынашивания плода, существует риск, что у него возникнут нарушения в развитии, патологии. Также присутствует возможность выкидыша.

Варианты вакцин

Прививка от гриппа необходима при планировании беременности. Существует несколько вариантов препаратов. Некоторые из них содержат элементы уничтоженного возбудителя болезни, а другие – живой, но ослабленный вирус.

Рекомендуется использовать самые новые варианты вакцины. Они появляются осенью каждого года.

Когда противопоказано

Прививку от данного заболевания нельзя применять в таких случаях, как:

  • Первый триместр вынашивания ребенка
  • У человека аллергия на антибиотики и куриные яйца (в этом случае есть разновидности препаратов, которые можно использовать)
  • Пациентка уже заражена инфекцией

Можно ли прививаться при беременности

Во втором и третьем триместре вынашивания плода можно применять вакцину. В первые же двенадцать недель ее не назначают.

Побочные реакции

  • Выраженная головная боль
  • Дискомфорт и покраснение кожного покрова в месте введения инъекции
  • Подташнивание

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Используются только современные качественные вакцины – наиболее безопасные и эффективные
  • Возможен выезд специалиста на дом
  • Запись на прием по телефону 8 (495) 7-800-500

Позвоните сейчас

(495) 7 800 500

Оставьте заявку

Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.

Назад

Источник

Главный специалист Минздрава РФ по акушерству и гинекологии, академик РАН, профессор Лейла Адамян в преддверии XV Международного конгресса по репродуктивной медицине, который пройдет 19-21 января в Москве, рассказала порталу стопкоронавирус.рф о влиянии вакцинации и новой коронавирусной инфекции на репродуктивное здоровье, а также необходимо ли вакцинироваться беременным и тем парам, которые только планируют пополнение семейства.

– Лейла Владимировна, расскажите, пожалуйста, о предстоящем конгрессе. Что это за мероприятие?

– 19-21 января в Москве пройдет XV Международный конгресс по репродуктивной медицине. В нем примут участие 67 ученых из нашей страны и более 50 лидеров международного масштаба, реальные авторитеты в области репродуктивной медицины. Каждого из них я спросила, каково их отношение к вакцинации в репродуктивном возрасте в пору коронавирусной пандемии и как COVID-19 воздействует на репродуктивные функции человека. Ответ однозначен абсолютно у всех, и вы это услышите на мероприятии: (прогноз. – Прим. ред.) совершенно позитивный.

Аналогичный вопрос я задала накануне и российским врачам – всем главным акушерам-гинекологам округов России, Москвы и Санкт-Петербурга. Ответ меня ошеломил: уроки COVID, личный опыт и анализ всей мировой научной литературы достоверно свидетельствуют о том, что у нас нет альтернативы вакцинации. В течение десяти месяцев, несмотря на изоляцию, соблюдение социальной дистанции, масочного режима и других норм санитарно-эпидемиологического режима, вирус продолжает безнаказанное шествие по планете, на сегодняшний день став причиной смерти примерно 2 млн людей разного возраста, в том числе и репродуктивного, молодого, и болезни порядка 100 млн жителей планеты.

Екатерина Чеснокова/РИА Новости

– Лейла Владимировна, в чем причина такого тяжелого воздействия на организм и влияет ли оно на репродукцию?

Читайте также:  Осложнения вызываемые прививкой гриппа

– Этот вирус очень коварен. И мы видим, что с каждым днем он приобретает более злые очертания и более тяжелые формы. В том числе он коварен и тем, что имеет бесконтактный путь передачи, множество мутаций. Этот вирус очень вирулентен, и мы не знаем его природы. Новая коронавирусная инфекция провоцирует тяжелые нарушения гемостаза, системную воспалительную реакцию, цитокиновый шторм и другие изменения, причем молниеносно вызывая тромбозы, нарушение функций всех жизненно важных органов и систем. Конечно, тяжесть течения обусловлена факторами риска, среди которых возраст, заболевания сердечно-сосудистой системы, легких, снижение иммунитета, злокачественные заболевания, артериальная гипертензия, ожирение, диабет, нейроэндокринные заболевания, курение и другое, что встречается, как вы знаете, и в репродуктивном, молодом возрасте.

От тяжелого течения заболевания никто не застрахован, поэтому эти мужчины и женщины должны быть при первой же возможности вакцинированы.

– А как же беременные и те, кто планирует беременность? Их надо вакцинировать?

– Органы репродуктивной системы и репродуктивная функция также находятся под угрозой воздействия этой страшной, незнакомой и мутирующей инфекции. Именно предотвращение этих осложнений и является нашей первостепенной задачей.

Те молодые люди, кто планирует беременность или лечится от бесплодия, готовится к экстракорпоральному оплодотворению, должны в качестве прегравидарной подготовки проводить вакцинацию.

Екатерина Чеснокова/РИА Новости

– Как вы можете обосновать необходимость вакцинации в репродуктивном возрасте?

– Обоснование вакцинации в когорте молодых людей заключается в том, что сама коронавирусная инфекция за счет тяжелого течения, с одной стороны, а также за счет необходимости использования специальных препаратов может иметь тератогенный эффект (то есть воздействие на плод, влекущее пороки развития), вызывать нарушение сперматогенеза, оогенеза и других функций репродуктивной системы, с другой стороны. То есть вирус и результат воздействия вируса не могут не действовать на функцию половых органов, снижая ее, и об этом уже имеются некоторые данные в литературе и наблюдениях клиницистов, в том числе и наших.

– А конкретно как влияет новая коронавирусная инфекция на беременность?

– Важным аргументом в пользу вакцинации в репродуктивном возрасте служит тяжелое течение беременности при заболеваемости COVID-19. Ведь сама беременность является фактором риска заболеваемости COVID. Группой высокого риска являются беременные женщины с сопутствующими заболеваниями – артериальной гипертонией, сахарным диабетом второго типа, нарушением гемостаза – и их осложнениями при предыдущих беременностях. При этих состояниях беременность при (заражении. – Прим. ред.) COVID может протекать с осложнениями, с необходимостью применения специальных сильнодействующих препаратов, а в тяжелых случаях может приводить к необходимости срочного родоразрешения, преждевременным родам, необходимости экстренного кесарева сечения. Все эти факторы прямо или косвенно влияют на исход беременности и в том числе состояние плода. К счастью, плод во всех случаях является COVID-отрицательным.

Вывод из этого следует такой: надо с помощью вакцинации готовиться к беременности, чтобы предотвратить осложнения, которые могут привести и к смертельному исходу (крайне редко). Очень тяжело наблюдать порой за молниеносным течением болезни во время беременности у групп высокого риска. Не зря за рубежом начали использовать вакцинацию при беременности и даже при кормлении грудью. При этом интересно сказать, что требование вакцинации инициируется именно беременными, которые боятся за свою жизнь и здоровье своего ребенка.

Много примеров в медицине, когда вакцинация проводится и при беременности с целью спасения жизни как матери, так и плода.

Екатерина Чеснокова/РИА Новости

– Так вакцинация опасна для репродуктивной функции и беременности?

– Каждую вакцину встречают с опаской. Конечно, нужны глубокие продолжительные исследования, статистические данные – это правильно, но частично. Сейчас ситуация сродни военному времени: планета теряет людей, ни в чем не повинных, в том числе молодых. Есть только одна возможность, и терять ее сегодня нельзя. В свое время наша страна спасла весь мир, и я думаю, что сегодня это время вновь пришло. Это вызовы времени, в том числе и к нам: шире проводить просветительскую работу – рассказывать о профилактических мерах, наиболее значимой из которых является вакцинация, конечно, наряду с соблюдением основных принципов санэпидрежима.

Давайте вернемся к истории, и на этом я завершу нашу беседу. Вакцинация всегда была спасителем человечества. В борьбе со страшными эпидемиями она была и остается единственной надеждой на спасение наших жизней за последние 150 лет. Стоит вспомнить как пример множество таких спасительных вакцин: от оспы, полиомиелита, паротита (свинки), кори, краснухи, столбняка, коклюша, дифтерии, гепатита А, чумы, гриппа и др.

Новая коронавирусная инфекция оказала катастрофическое влияние на наш жизненный уклад и среди прочего вызвала нарушение течения беременности, снизила рождаемость, увеличила число невынашиваний беременности, преждевременных родов за счет системной воспалительной реакции, тромбозов и многих других нарушений и бед, приводила к необходимости выполнения экстренного кесарева сечения в связи с тяжелым состоянием больной.

Кроме того, этот вирус, как и многие другие, очень хитер, постоянно мутирует и приспосабливается. Поэтому вакцинация необходима. И это не только мое мнение: я постоянно нахожусь в контакте со многими самыми прогрессивными врачами нашей планеты, специалистами, которые не сомневаются в этом.

Вакцинируйтесь, уважаемые коллеги, дорогие друзья! Нельзя больше терпеть. Я лично боюсь, и мне надоела эта пандемия. Берегите себя и своих родных и близких.

Вячеслав Кокуркин

Источник