Когда можно делать прививку гепатита после бцж
Тема вакцинации вызывает немало сомнений и споров, особенно, когда речь идет о новорожденных младенцах. Давайте разберемся, какие прививки рекомендуют сделать крохе еще в роддоме и почему вакцинацию проводят так рано.
От гепатита
Первая вакцина, которая вводится в организм новорожденного ребенка, призвана защитить его от вирусного гепатита. Укол выполняется в первые сутки жизни малютки. Целью столь ранней вакцинации является профилактика заражения гепатитом В, которое возможно через кровь. Ребенок рискует заразиться вирусом от мамы (во время родов), при переливании крови, стоматологических манипуляциях, от близких родственников бытовым путем (например, через маникюрные ножницы). Так что рисков для младенца довольно много.
Вакцина вводится в область бедра, где может образоваться покраснение или небольшое уплотнение (это нормально и не должно беспокоить родителей). Прививка очень редко вызывает повышенную температуру и в целом переносится большинством новорожденных легко.
БЦЖ
Второй вакциной, вводимой малюткам во время их пребывания в родильном доме, является препарат, защищающий крох от туберкулеза. БЦЖ младенцам вводят с третьего по седьмой день жизни, когда новорожденный начинает прибавлять вес. Если какие-либо причины стали препятствием для вакцинации в роддоме, БЦЖ можно сделать в поликлинике до двухмесячного возраста. Малышам старше двух месяцев сначала проводится проба Манту, и если она будет отрицательной, тогда разрешено введение БЦЖ.
Инъекцию выполняют в левую ручку крохи, в область плеча. На месте укола появляется белесая папула, которая через двадцать минут пропадает. Дальнейшие изменения места введения БЦЖ начинают развиваться через месяц-полтора после инъекции.
На ручке малыша появляется уплотнение – оно зачастую преобразуется в гнойничок, затем покрывается корочкой и в результате заживает, оставляя небольшой рубчик. Родителям следует знать, что краснота и нагноение места укола являются нормальной реакцией на такую вакцину.
Плюсы
Эффективность прививок у новорожденных очень высокая – из ста малышей, которым ввели вакцину, успешно противостоит заражению 95 малюток. Но даже если кроха заболеет, благодаря наличию определенного количества антител в его организме инфекция перенесется легче, а риск ее опасных осложнений будет низким. Так что польза от вакцинации очевидна, и родители, которые хотят обезопасить малютку в будущем, это понимают. Кроме того, из-за нынешней моды на отказ от вакцинации риск инфицирования довольно большой.
Минусы
Малюткам, у которых имеются проблемы со здоровьем, прививки способны причинить вред. Именно потому сначала младенца должен осмотреть врач и оценить, стоит ли вводить вакцину. К примеру, если у новорожденного наблюдаются признаки энцефалопатии или он родился недоношенным, вакцинацию откладывают.
Недостатком вакцины БЦЖ считают то, что она не препятствует заражению туберкулезом. Однако это и не является целью данной прививки (хотя риск заболеть снижается практически вдвое). С помощью БЦЖ детей защищают от самых опасных форм данной инфекции, способных оставить младенца инвалидом или даже вызвать смерть. Благодаря вакцинации сейчас такие формы туберкулеза почти не возникают.
Недостатком вакцины против гепатита является плохая переносимость прививки при аллергии на дрожжи. Определить, есть ли такая редко встречающаяся аллергическая реакция у младенца, в первый день его жизни не получится. Но, если кроха плохо отреагирует на вакцину, продолжать вакцинацию от гепатита В больше не будут.
Возможные осложнения
Многие симптомы, которые считаются родителями вредом для здоровья малыша, на деле представлены побочными реакциями от вакцин, указывающими на выработку иммунитета и проходящими со временем. Однако вакцины нельзя назвать в полной мере безопасными, ведь всегда существует риск серьезных осложнений после их введения, хоть он и низкий у большинства препаратов.
К опасным осложнениям вакцинации против гепатита В относят:
- Немедленная аллергическая реакция – у ребенка может появиться крапивница, сыпь, в редких случаях анафилактическая реакция
- Нарушения работы сердца (аритмии), гипотония
- Проблемы с нервной системой
Введение БЖЦ может вызвать такие осложнения, как местные изменения (образование келоидного рубца, холодного абсцесса, язвочки), воспаление лимфоузлов, а также БЦЖит.
Может, поставить позже?
Основной причиной столь раннего проведения вакцинации у деток, которые только родились, является стремление максимально рано сформировать у них иммунитет к весьма опасным заболеваниям.
Если малышу с риском заражения гепатитом В сделать прививку в первые 12 часов после появления на свет, у него в 99% случаев будет стойкий иммунитет к этой вирусной болезни. Если же отсрочить вакцинацию хотя бы еще на 12 часов, иммунитет выработается лишь в 75% случаев.
Гепатит В часто передается младенцу от мамы, а так как уверенности в том, что тесты при беременности правдиво показали отсутствие такого вируса у женщины, на 100% быть не может, вакцинация оправдана.
Что касается БЦЖ, вакцинация в первые дни нужна не только потому, что туберкулез опасен для маленького ребенка. Поскольку данная вакцина не совместима ни с какими другими, ее введение проводят таким образом, чтобы формированию иммунитета не помешали последующие прививки малыша.
Источник
Из журнала пользователя
Галина
21 августа 2012, 12:41
Сохраню тут для себя(мне так удобно), так как мы нарушители срока прививок) читайте кому интересно)
Если по каким-либо причинам ваш ребенок не был привит в соответствии с календарем прививок, то, вероятнее всего, его организм недостаточно защищен от опасных инфекций и может потребоваться продолжение иммунизации.
- пропущена прививка от гепатита В
- нарушены сроки вакцинации БЦЖ
- пропустили прививку АКДС
- пропущены сроки прививки от полиомиелита
- пропустили вакцинацию против кори, краснухи или паротита
Если по каким-либо причинам ваш ребенок не был привит в соответствии с календарем прививок, то, вероятнее всего, его организм недостаточно защищен от опасных инфекций и может потребоваться продолжение иммунизации. Однако каждая из вакцин отличается по антигенному составу, интенсивности реакций, которые она вызывает в организме и продолжительности действия. Поэтому вопрос о том, каковы дальнейшие сроки вакцинации, решается всегда индивидуально, учитывая состояние иммунной системы ребенка, перенесенные им заболевания и разновидность вакцин. В качестве ориентира для построения дальнейшего графика прививок, можно привести следующие общие рекомендации, которые рассматривают нарушение сроков прививок отдельно для каждой категории вакцин.
- Если пропущена первая вакцинация от гепатита В, то есть она не была выполнена в первые 12 часов после рождения малыша, то можно начать вакцинацию в любой последующий день и далее следовать стандартной схеме – вторую прививку делают через месяц, а третью еще через 5 месяцев.
- Если пропущена прививка от гепатита В, которую выполняют, согласно календарю прививок, через месяц после рождения, то можно выполнить ее спустя максимум 4 месяца после первой. Причем чем меньше интервал, тем более надежный иммунитет будет сформирован. Если со времени выполнения первой прививки прошло больше 4 месяцев, то обычно продолжают введение вакцин так, как если бы до этого не сбился график прививок, но в этом случае велик шанс недостаточной иммунизации. Если врач сомневается в эффективности дальнейшей вакцинации, то может потребоваться определение антител к вирусу гепатита В в крови ребенка, с обязательным количественным исследованием.
- Если пропущена третья прививка от гепатита В, то вы можете не беспокоиться об уменьшении эффективности вакцинации на протяжении 18 месяцев после выполнения первой прививки. Это максимальный промежуток времени, после которого для завершения курса, скорее всего, потребуется анализ на концентрацию антител против гепатита В. В некоторых случаях, когда достаточный иммунитет не сформирован даже после окончания курса вакцинации, может потребоваться дополнительная прививка.
- Если нарушены сроки вакцинации БЦЖ, то прививку от туберкулеза делают на четвертом месяце жизни. Перед прививкой обязательно выполняют пробу «Манту» и вакцинацию проводят только при получении отрицательного результата. Положительная проба может означать, что ребенок уже столкнулся с возбудителем туберкулеза и, возможно, инфицирован. Это показание к дальнейшему, более подробному обследованию. Сроки проведения прививки обусловлены тем, что первые 3 месяца жизни иммунитет еще не сформирован настолько, чтобы дать адекватную реакцию на введение туберкулина, который используется при проведении пробы «Манту», и реакция может быть ложноотрицательной. Если вы еще не делали прививку, но известно, что ребенок контактировал с больным туберкулезом или носителем палочки Коха, то назначают низкие дозы противотуберкулезных препаратов и после завершения курса превентивного лечения исследуют реакцию «Манту». При положительной пробе продолжают лечение, а при отрицательной выполняют вакцинацию с последующей изоляцией ребенка в течение недели. Для нормального формирования послепрививочного иммунитета между прививкой БЦЖ и другими прививками должно пройти не менее месяца.
- Если вы пропустили прививку АКДС, которую согласно календарю прививок выполняют в 3 месяца, то начать курс вакцинации можно в любой момент в возрасте до 4 лет. После 4-летнего возраста не разрешено введение вакцин отечественного производства с коклюшным компонентом, но можно применять французский аналог Тетракок (с компонентом против полиомиелита в составе). С 4 до 6 лет прививку делают вакциной АДС, а после достижения 6-летнего возраста используют АДС-М. Это вакцины без коклюшных компонентов, последняя содержит пониженные дозировки. Если ребенок переболел коклюшем, а вы еще не сделали ни одной прививки АКДС, то далее проводится вакцинация АДС-анатоксином (две вакцинации с месячным перерывом и одна ревакцинация через год).
- Нарушение сроков вакцинации второй прививки АКДС не влечет за собой повтор всего цикла – введение вакцин продолжают так, как если бы график не сбивался, выдерживая интервал между прививками от 30 суток. Если к этому моменту ребенок переболел коклюшем, то прививок АКДС ему больше не делают, вместо этого применяют АДС, а спустя 9-12 месяцев АДС повторяют
- Если пропущена третья прививка АКДС, то ее выполняют, невзирая на пропуск. Если ребенок уже дважды привитый АКДС переболел коклюшем, ему не продолжают курс вакцинации и считают его завершенным. Ревакцинацию проводят АДС, спустя 9-12 месяцев. Как уже указывалось, с 4-летнего возраста вводят вакцины без коклюшного компонента. Для того чтобы успеть полностью привить ребенка от коклюша, иногда имеет смысл выполнить первую ревакцинацию АКДС, выдержав лишь минимальный допустимый интервал – 6 мес.
- Если пропущены сроки первой прививки против полиомиелита, то детям до 6 лет вакцинирование делают двукратно, с промежутком 30 суток. Детям старше 6 лет вакцину вводят однократно.
- Если пропущена вторая прививка от полиомиелита, то вакцинацию снова не начинают, а продолжают, несмотря на увеличенный интервал. Действующий календарь прививок построен с учетом применения ОПВ (живой вакцины против полиомиелита), но допустима замена ее на ИПВ (инактивированную вакцину, более эффективную).
- Если пропущены третья или четвертая прививки против полиомиелита, то тактика та же, что и при пропуске второй прививки. Важно, чтобы до достижения 2-летнего возраста ребенок был привит 5 раз ОПВ или 4 раза ИПВ. При совместном применении вакцин общее количество прививок не должно быть меньше 4.
- В том случае, если ваш график прививок сбивался, и вы пропустили первую вакцинацию против кори, краснухи или паротита, лучше всего будет выполнить ее сразу же, как только появится возможность. Согласно календарю прививок, вакцинация против этих инфекций проводится одновременно, в разные участки тела ребенка, отдельными шприцами или путем применения комбинированных вакцин, содержащих компоненты против нескольких инфекций. К раздельному введению вакцин рекомендуется прибегать в том случае, если ребенок уже переболел какой-либо из перечисленных инфекций, против которой больше не требуется создания специфического иммунитета. Даже если сроки прививок были существенно смещены, последующая ревакцинация проводится в том возрасте, который обозначен в национальном календаре прививок.
- Если пропущена ревакцинация от кори, краснухи или паротита, то прививку делают в любое подходящее время, стараясь создать иммунитет до поступления ребенка в школу. Если по каким-либо причинам прививки против краснухи, паротита и кори выполняются в виде однокомпонентных моновакцин, то рекомендуемый интервал между их введением не должен быть менее месяца. В противном случае существует риск инактивации второй вакцины иммунными клетками, выработанными в ответ на введение первой вакцины.
- Если пропущена вакцинация против краснухи, которая выполняется девочкам в подростковом возрасте, то ее делают сразу же, как только позволит состояние здоровья. Прививку можно делать в любом возрасте при исключении беременности.
Подпишись на канал baby.ru в
Другие статьи на эту тему
Актуальные посты
Источник
Отвечу на самые популярные, а если у вас есть другие — пишите их в комментариях.
БЦЖ на 100% защищает от заболевания туберкулёзом?
Нет. Привитые дети могут заболевать туберкулёзом, но, в отличие от непривитых переносят его легко, без осложнений. Особенно важна прививка для детей в возрасте до двух лет — для них заболевание смертельно опасно, так как часто протекает в менингеальной или диссеминированной форме.
В конце статьи мы подготовили чек-лист “Национальный календарь прививок в России”. Скачайте его, чтобы знать когда и какую вакцину следует сделать малышу, чтобы защитить его от болезней!
Высок ли риск заразиться туберкулёзом?
В России риск заболевания туберкулёзом очень высокий. Считается, что к 6-7 годам каждый ребёнок хотя бы однажды проконтактировал с больным, выделяющим бациллы Коха.
Как расшифровывается БЦЖ?
БЦЖ — это русская транскрипция BCG (bacillus Calmette-Guerin), в русском переводе — бацилла Кальметта-Герена.
Из чего состоит вакцина?
Готовый препарат содержит мизерное количество ослабленных живых бактерий и стенки мёртвых. В результате заболевание вызвать не может, а стимулировать выработку антител у него получается хорошо.
Почему БЦЖ делают ещё в роддоме?
ВОЗ является авторитетом для всех стран. Именно её специалисты говорят, что в странах неблагополучных по туберкулёзу прививки нужно делать детям как можно раньше, до того момента, когда он столкнётся с реальными бациллами Коха, а это может случиться по дороге из роддома.
Куда делают прививку от туберкулёза?
Вакцину вводят строго внутрикожно (это важно!), между верхней и средней третями плеча.
Спустя месяц после прививки у ребёнка появился гнойничок. Это нормально? Что делать?
Реакция на введение противотуберкулёзной вакцины является отсроченной. В норме появляется на четвёртой-шестой неделе в месте укола. Появляется гнойничок, который держится достаточно долго, в конце-концов покрывается корочкой, под которой заживает. На месте инъекции остаётся рубчик или пятнышко, по которым любой педиатр сразу определяет, что ребёнок был привит против туберкулёза.
Можно ли делать другие прививки вместе с БЦЖ?
Нет. Её делают отдельно от других. Более того, после неё до следующей вакцинации должно пройти не менее месяца. Поэтому и прививку против гепатита В делают до БЦЖ, а не вместе с ней.
В конце статьи мы подготовили чек-лист “Национальный календарь прививок в России”. Скачайте его, чтобы знать когда и какую вакцину следует сделать малышу, чтобы защитить его от болезней!
Сколько раз делают ребёнку прививку от туберкулёза?
В национальном календаре стоят сроки: в первую неделю после рождения, в 6-7 и 14 лет. При этом в 6-7 и 14 лет прививку делают лишь тем, у кого отрицательная реакция Манту.
Сколько времени “действительна” Манту?
Две недели. Прививка БЦЖ разрешена с четвёртых по четырнадцатые сутки после её постановки.
Что делать, если после БЦЖ рубчика не осталось?
Такое встречается у каждого десятого ребёнка, получившего первую вакцинацию. Они подлежат повторной вакцинации в положенные сроки. Учёные утверждают, что 2% людей имеют генетическую невосприимчивость к туберкулёзу — прививать их бесполезно, но и заболеть туберкулёзом они не смогут.
Прививку от туберкулёза делают только в России?
Нет, более чем в шестидесяти странах БЦЖ входит в число обязательных. До недавнего времени всех новорожденных прививали во Франции и в Германии. Сейчас у них положение с туберкулёзом улучшилось и необходимость вакцинировать всех пропала.
Какие осложнения бывают от вакцинации БЦЖ?
Практически все неприятности после вакцинации против туберкулёза связаны с неправильным введением вакцины. Вам может показаться странным, но безопаснее всего вакцинировать кроху в роддоме, там медицинская сестра обучена это делать и занимается этим каждый рабочий день, то есть, рука у неё «набита».
Чаще всего встречаются:
- лимфаденит;
- холодный абсцесс;
- язва;
- келоидный рубец;
- остеомиелит.
Крайне редко может возникнуть тубинфицированность или системное заболевание.
В случае развития осложнения и даже возникновении подозрения на осложнение, нужно обязательно показать ребёнка педиатру и, при необходимости, фтизиатру.
Прививки. Когда их не надо делать?
Нужно ли готовить ребёнка к прививке?
Специальной подготовки не требуется.
Если у вас остались вопросы — задавайте их в комментариях.
Источник
Первые прививки: БЦЖ и гепатит В
В первые дни жизни ребенку делают две прививки: БЦЖ и гепатит В.
БЦЖ – прививка от туберкулеза, вакцина российская, других аналогов на рынке нет (потому что не привозят), да и не нужно. Прививка не защищает от этой болезни как таковой, но привитый ребенок, заразившись туберкулезом, не умрет и не станет инвалидом. Прививку делают в роддоме, и если вы ее там не сделали, то потом вакцинировать малыша будет проблематично. То есть найти, например, частный центр, в котором прививают от туберкулеза, сложно. Если вы задержались хотя бы на месяц, то вам сначала придется делать пробу Манту, а потом уже прививаться – такова инструкция. Поэтому совершенно нормально привиться от туберкулеза в роддоме.
Туберкулез – смертельно опасная болезнь, особенно для детей. Если человек заразился и при этом не защищен прививкой, то у него разовьется туберкулез, который закончится инвалидностью или вообще летально.
У детей около года смертность от туберкулеза самая высокая. Если люди заболевают туберкулезом в наше время, то вероятность летального исхода, к счастью, не очень велика, потому что есть антибиотики, которыми эту болезнь можно лечить. А у ребенка все развивается очень быстро, поэтому антибиотики могут не успеть сработать.
Можно ли распознать неэффективную вакцинацию от туберкулеза? Да, можно, при эффективной прививке от туберкулеза на месте вакцинации должен остаться рубчик. Если у вас до года начнет гноиться то место, куда кололи БЦЖ, то ни в коем случае не нужно этот гной убирать. Сходите в тубдиспансер, там вам скажут, что это, скорее всего, нормальная реакция на вакцинацию от туберкулеза, вас хорошо вакцинировали. Возможно, порекомендуют «не купать, чтобы в глаза не попало», потому что это живая туберкулезная инфекция. Со временем гнойник исчезает, но показать ребенка фтизиатру надо обязательно.
Прививка от гепатита В – очень актуальная, необходимая и самая безопасная среди существующих на данный момент. Можно использовать импортную вакцину. Если в роддоме таковой нет, то можно привиться позже, например в месяц или в 3 месяца (вместе с АКДС).
Почему важно привить от гепатита В? Потому что болезнь смертельно опасна, вызывает цирроз печени, ведет к инвалидности, и, соответственно, у ребенка уменьшается длительность и качество жизни.
Гепатитом В можно заразиться через кровь, половым путем и через слюну. Есть доказательства того, что им можно заразиться и при поцелуе, а целовать ребенка будете не только вы, к тому же некоторые люди даже не знают, что больны гепатитом В. Стоит ли рисковать?
Полностью ли прививка от гепатита исключает возможность заразиться? Полностью нет. Но степень защиты очень высокая, 95–99 %. Важно понимать, что если прививка даже не защитит от болезни, то защитит от смерти, от инвалидности, от тяжелых осложнений.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Следующая глава >
Похожие главы из других книг:
Прививки в 3 месяца: коклюш, дифтерия, столбняк и полиомиелит
Дома или в поликлинике делать прививку? Поликлиника не делает прививок на дому. Если у вас здоровый ребенок, вы можете прийти с ним в поликлинику, где ему сделают инъекцию. Если вы хотите вакцинировать малыша
Прививки после года
После года производится ревакцинация от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Кроме того, делаются новые прививки: от кори, краснухи, паротита и по желанию от ветряной оспы, менингита, гриппа и гепатита А.Эпидемический паротит (свинка) – это
Можно ли делать прививки во время беременности
Ответ на этот жизненно важный вопрос зависит от того, насколько серьезна ситуация – есть ли угроза здоровью мамы и будущего малыша. Вопрос о прививках вызывает много споров и среди специалистов: некоторые из них одобряют
Безопасны ли прививки
Прививки, как и любые лекарства, имеют побочные эффекты. Самая «спорная» вакцина – АКДС. Если нет медицинского отвода от прививок, ребенку ее назначают в возрасте от 3 месяцев до достижения 3 лет 2 месяцев. Это отечественная вакцина против коклюша,
Как обращаться с ребенком до и после прививки
• Для того чтобы вакцинация прошла успешно, ребенку нужно сдать анализы и посетить специалистов. Если у ребенка обнаружился отягощенный аллергический анамнез, педиатр назначит прием антигистаминных препаратов.• В день
Первые трудности
К сожалению, первородящие мамы часто не умеют кормить грудью, и научиться им не у кого. Предыдущие несколько поколений женщин, «активно участвовавшие в построении социализма», за редким исключением отнимали своих крошек от груди сразу после окончания
Плановые профилактические прививки
Для профилактики и лечения опасных для жизни инфекционных болезней применяются специальные иммунобиологические препараты: вакцины, сыворотки, иммуноглобулины.Вакцины используют в целях профилактики для создания в организме
Прививки по эпидемиологическим показаниям
В каждой стране вакцинация детей проводится по национальному календарю профилактических прививок, аналогичному нашему, приведенному выше. Но разнообразие прививочной работы не исчерпывается лишь плановыми вакцинациями. В
Делай вовремя прививки, чтобы не болеть
На прививку шли Козёл,
Конь, Мартышка и Осёл.
Так сначала все дрожали!
После – дружно хохотали:
– И не больно нам совсем!
Мы теперь расскажем всем –
Больше страхов и волненья,
Чем причин для огорченья!
Не бойтесь,
Первые движения
Понаблюдайте за своим крошечным свертком, свернувшимся в люльке. Такой безмятежный, такой спокойный. Трудно поверить, что это тот же самый ребенок, который вертелся и выкидывал коленца у вас в животе. Вот он проснулся – переверните его и посмотрите на него
Первые походы
В возрасте примерно восьми или девяти месяцев дети прислоняются к мебели только для удержания равновесия, а не для поддержки. Затем ребенок начинает ходить вокруг мебели, например вокруг дивана или столешницы кофейного столика.И наконец, ребенок пробует
Первые слова
Многие дети на этом этапе развития произносят не так много новых слов, возможно, потому что отдают большую часть своей энергии навыкам ходьбы. Как только ребенок осваивает шаги, начинают бить ключом слова. К 15 месяцам средний ребенок может разборчиво
Первые предложения
Первые фразы и предложения ребенка напоминают скупую телеграмму или сегодняшние газетные заголовки – только существительные или только существительные и глаголы действия, такие как «Пока, бибика». «Пока» ассоциируется у ребенка с выходом из дома
Источник