Консультация по прививкам детям к какому врачу обратиться

Детский врач по иммунопрофилактике – это врач, который занимается профилактикой инфекционных заболеваний с помощью профилактических прививок (вакцинаций). Вакцинация, где родители разделились на два лагеря (За или Против) – это введение в организм ребенка активного или пассивного антигенного материала для искусственной стимуляции развития иммунитета к инфекциям. В качестве активного антигенного материала могут служить живые, но ослабленные штаммы микробов или вирусов, инактивированные микробы или вирусы, белки болезнетворных микроорганизмов или синтетические вакцины. При пассивной вакцинации в детский организм вводят уже сформированные в другом организме компоненты иммунного ответа на определенный возбудитель заболевания – антитела (например, иммуноглобулины). Специалисты по иммунопрофилактике проводят вакцинацию по неотложным показаниям при риске развития опасного инфекционного заболевания (при укусе клеща, дикого животного) и прививки по эпидемическим показаниям (в местах, где отмечены природные очаги инфекционных заболеваний). Вакцинация позволяет полностью предотвратить возникновение или облегчить течение возникшего инфекционного заболевания.

В этой сфере детские врач по иммунопрофилактике сотрудничает с педиатрами, иммунологами и врачами-инфекционистами.

Отдельной сферой иммунопрофилактики является иммунопрофилактика инфекционных заболеваний у новорожденных.

Заболевания, против которых проводится эффективная иммунопрофилактика

В российский профилактический прививочный календарь входят прививки против возбудителей 12 наиболее опасных инфекционных заболеваний:

• туберкулез,
• дифтерия,
• столбняк,
• коклюш,
• корь,
• грипп,
• краснуха,
• гепатит B,
• полиомиелит,
• паротит,
• пневмококк.

В прививочные календари развитых стран включена иммунопрофилактика против следующих заболеваний:

• ротавирусная инфекция,
• вирус папилломы человека,
• ветряная оспа.

По эпидемическим показаниям производится вакцинация против:

• гепатита А,
• гемофильной инфекции типа b,
• туляремии,
• чумы,
• бруцеллеза,
• сибирской язвы,
• бешенства,
• лептоспироза,
• клещевого вирусного энцефалита,
• лихорадки Ку,
• желтой лихорадки,
• холеры,
• брюшного тифа,
• шигеллезов,
• менингококковой инфекции,
• кори,
• гепатита B,
• дифтерии,
• эпидемического паротита,
• полиомиелита,
• пневмококковой инфекции,
• ротавирусной инфекции,
• ветряной оспы.

Когда обращаться к детскому врачу – специалисту по иммунопрофилактике

К врачу по иммунопрофилактике необходимо обращаться для проведения плановой вакцинации ребенка по Национальному календарю прививок, для проведения вакцинации по эпидемиологическим показаниям (при поездках за границу, в эпидемиологически неблагополучные районы) и для проведения экстренной вакцинации (при укусах, ранениях, попаданию земли в рану).

Также к врачу обращаются при развитии у ребенка осложнений и побочных реакций после проведения вакцинаций.

Плановая вакцинация новорожденного

В первые 24 часа жизни проводится первая вакцинация новорожденных против гепатита В, которая сопровождается второй и третьей вакцинацией на 1-м и 2-м месяцах жизни. В течение первой недели жизни делается прививка против туберкулеза. В 3 месяца проводится первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. В 4,5 месяца делается вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и пневмоккоковой инфекции. В 6 месяцев – третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и вирусного гепатита “В”.

Анализы и исследования, которые назначает врач по иммунопрофилактике

Детский врач по иммунопрофилактике может порекомендовать обратиться к педиатру, невропатологу или иммунологу для выявления противопоказаний для проведения иммунопрофилактики. К таким противопоказаниям относятся острые инфекционные заболевания, иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания, декомпенсированные хронические неинфекционные заболевания, положительная проба Манту, история осложнений после вакцинаций.

Перед первой прививкой АКДС необходимо сделать ребенку общий анализ крови и мочи, и пройти осмотр у невропатолога для получения разрешения на вакцинацию.

При наличии аллергии необходимо проконсультироваться у аллерголога о средствах профилактики осложнений при проведении прививок.

Доктор может предложить сдать следующие анализы, необходимые для уточнения состояния ребенка:

Лабораторные исследования:

• Общий и биохимический анализ крови.
• Копрограмма и анализ на простейшие, яйца глистов, дисбактериоз.
• Анализ мочи.
• Аллергопробы.

• ИФА (иммуноферментный анализ) используется для определения иммуноглобулинов, антигенов и гормонов.
• Полимерно Цепная Реакция (ПЦР) определяет наличие молекул ДНК возбудителя.
• Иммуноблот (western blot) – исследование сыворотки крови на присутствие антител к возбудителям инфекции.
• Иммунохроматографический анализ – это метод определения наличия определенных концентраций веществ в биологических материалах (моча, кровь, слюна, кал).

Как проходит прием у специалиста по иммунопрофилактике в медицинском центре

Перед проведением вакцинации врач осматривает ребенка, беседует с ним или родителями, изучает допуски от врачей и результаты анализов. При необходимости специалист по иммунопрофилактике порекомендует пройти обследование у педиатра, иммунолога или невролога. С учетом имеющихся прививок, отраженных в прививочном сертификате, врач составляет индивидуальный план вакцинации для ребенка.

При проведении вакцинации врач подготовит вакцины и осуществит их введение. После процедуры вакцинации врач будет наблюдать за состоянием ребенка не менее получаса, чтобы предупредить возникновение осложнений. Врач предупредит родителей о необходимости наблюдать за состоянием ребенка в течение нескольких суток после прививки.

Источник

Специалист по иммунопрофилактике

Врач: педиатр, иммунолог или инфекционист, имеющий соответствующий сертификат. В рамках консультации проводится осмотр, этот же врач ведет поствакцинальное наблюдение.

Вакцинация или прививки – надежная и эффективная профилактика бактериальных и вирусных заболеваний. При этом, вакцинация является серьезным вмешательством в иммунную систему ребенка или взрослого. В организм человека вводится чужеродный для него биологический материал (ослабленные живые микробы или вирусы, инактивированные микробы или вирусы, белки болезнетворных микроорганизмов) или синтетические вакцины. Цель – искусственная стимуляция иммунной системы, которая «обучает» детский или взрослый организм давать правильный иммунный ответ при проникновении возбудителей заболеваний.

Зачем перед прививкой нужна консультация врача

Задача осмотра – определить возможность здесь и сейчас осуществить вакцинацию конкретного пациента с учетом:

• текущего состояния здоровья
• истории развития и родов, наследственности, перенесенных заболеваний,
• уже сделанных прививок

Врач должен убедиться, что организм ребенка или взрослого может быть привит, и при этом риск возникновения поствакцинальных осложнений будет минимален. Консультация проводится непосредственно перед самой вакцинацией. Если по результатам консультации получен допуск, медовода от вакцинации нет, прививка выполняется сразу после консультации и осмотра.

Врач выбирает для ребенка оптимальное сочетание вакцин

Только специалист может индивидуально подобрать оптимальную схему вакцинации. Выбор конкретного препарата и схемы определяется совокупностью многих факторов, которые врач должен оценить:

• состояние здоровья ребенка
• возрастные иммунологические особенности
• эпидемическая ситуация в стране и регионе
• безопасность вакцин, их эффективность, удобство применения
• совместимость препарата с другими вакцинами и лекарственными средствами
• возможные реакции на прививку и побочные эффекты
• необходимость экстренной иммунопрофилактики по показаниям

Как выполняется процедура вакцинации

Прививка может быть в виде инъекции (внутримышечной или подкожной), или в виде приема вакцины внутрь (в рот, «перорально»).

Плановая вакцинация новорожденных и детей первого года жизни

Максимальное число прививок, необходимых ребенку, приходится именно на первый год его жизни. Это и необходимая защита, и определенная иммунологическая нагрузка на организм. Для того, чтобы вакцинация прошла оптимально, врач заранее составит график прививок вашему ребенку. Вы можете сами выбрать, по какому принципу привить ребенка:

• вакцинами, рекомендованными по Национальному календарю прививок
• дополнительными вакцинами, не входящими в Национальный календарь
• прививать ребенка по эпидемиологическим показаниям (при поездках за границу, в эпидемиологически неблагополучные районы)
• для проведения экстренной вакцинации (при укусах клещей и животных, ранениях, попадании земли в рану).

Точные препараты, их комбинации и график вакцинаций составляется индивидуально, и это делает только специалист по иммунопрофилактике.

Ограничение или перенос вакцинации: медотвод от прививок

Ограничивает прививки только врач. Вакцинация – сложный иммунологический процесс. Его нельзя проводить в ситуациях, увеличивающих риск поствакцинльных осложнений.

Абсолютным противопоказанием к вакцинации является

Тяжелая аллергическая реакция в виде отека Квинке на предыдущее введение вакцины.

У определенных вакцин – беременность или кормление грудью

Относительными противопоказаниями являются:

• наличие острых или хронических заболеваний
• определенный период сразу после выздоровления
• прием определенных лекарственных средств

Врач четко разъяснит вам, почему и на какой период дается медотвод, скажет, когда необходимо возобновить вакцинацию. Для препаратов, прививки которыми проводится поэтапно, необходимо завершить все этапы вакцинации для формирования устойчивого иммунитета.

Преимущества вакцинации в детском медицинском центре «Мамарада»

1. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЖИЗНЬ И ЗДОРОВЬЕ ПАЦИЕНТА

• наш медицинский центр специально оборудован и лицензирован для проведения вакцинации.
• все используемые препараты разрешены к применению на территории РФ, имеют необходимые сертификаты.
• мы обеспечиваем правильную транспортировку и хранение препаратов вакцин.
• Тщательно контролируем качество и сроки годности вакцин
• медицинский персонал, осуществляющий вакцинацию, имеет сертификаты «вакцинальная медицинская сестра», проходит регулярную дополнительную подготовку и аттестацию

2. ПРОФИЛАКТИКА ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ

• перед постановкой прививки любыми вакцинами в обязательном порядке проводится осмотр всех пациентов врачом по иммунопрофилактике. Цель осмотра – убедиться, что состояние организма пациента в норме, нет противопоказаний или медотвода от вакцинации, нет риска развития поствакцинальных осложнений.

3. ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ

• после постановки прививки обязательно нахождение пациента в медицинском центре не менее 30 минут под наблюдением вакцинальной медицинской сестры
• на следующий день после вакцинации вакцинальная медсестра обязательно вам позвонит, уточнит состояние здоровья, убедится, что вакцинация прошла успешно.

в случае необходимости или развития поствакцинальных осложнений, к вам на дом бесплатно в течение суток после вакцинации приедет детский врач, специалист по иммунопрофилактике, и окажет необходимую помощь.

Почему нельзя прививаться на дому или вне медицинского центра

В Российской Федерации Министерством здравоохранения запрещено проведение вакцинации где-либо, кроме специально оборудованных лицензированных медицинских центров по следующим причинам:

• вакцины – сложные препараты, им необходимо обеспечивать постоянный определенный температурный режим хранения
• медицинский персонал должен быть правильно обучен и сертифицирован. Очень важно при вакцинации детей, чтобы персонал имел опыт работы с маленькими детьми: новорожденными, малышами от 1 до 3 лет. Правильность подготовки препарата вакцины к введению и правильность его введения – залог качественной вакцинации. Любые ошибки при введении препарата могут быть крайне опасны
• медицинский центр оборудован всем необходимым (препараты, персонал), чтобы мгновенно оказать квалифицированную помощь при развитии поствакцинальных осложнений
• Все эти меры делают процесс вакцинации безопасным для маленьких детей и взрослых.

Важные рекомендации родителям

Не забудьте взять Сертификат о проведении профилактических прививок! Без него мы не сможем сделать вакцинацию, т.к. именно в нем содержится необходимая и достоверная информация о том, какие прививки уже сделаны, что очень важно для врача.

1. Никакой медикаментозной подготовки к вакцинации детям не требуется.
2. За несколько дней до прививки не давайте ребенку незнакомых фруктов, овощей или витаминов, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию, которую легко можно спутать с поствакцинальной реакцией.
3. Если предполагается, что вакцина – инъекционная, оденьте ребенка так, чтобы одежду легко можно было снять и надеть. Детям до 2 лет инъекции проводятся в верхнюю наружную часть бедра, детям старше двух лет прививки делают в дельтовидную мышцу плеча.
4. Всегда сохраняйте спокойствие. Вакцинация для любого ребенка определенный стресс, и малыш будет воспринимать именно вас как основной сигнал, бояться ему, или нет.
5. Вы сами должны знать, и разъяснить малышу (если это позволяет его возраст), что прививка – это не больно. Сами по себе препараты – безболезненные при введении. Современные иглы максимально тонкие, прокол кожи делается мгновенно.
6. Пожалуйста учитывайте: ребенок плачет не от боли. Он плачет от страха неизвестного, общей нервозности и ограничения движений.
7. Детям постарше достаточно объяснить, что будет происходить. Малыша необходимо отвлечь игрушкой, разговором, любимым гаджетом.
8. Вы должны знать, что для качественного проведения вакцинации и точного попадания иглой в место инъекции медсестре необходимы «свободные руки», а ребенок не должен двигаться в момент инъекции. Это значит, что удерживать ребенка от движений должны именно вы, а не медсестра и не врач. Это соответствует инструкции медперсонала и абсолютно правильно с точки зрения техники проведения вакцинаций.

Источник