Кровь в кале после прививки от ротавируса

После прививки от ротавируса в кале обнаружен РНК ротавируса

Ребенку 4 месяца. 6 недель назад была выполнена первая прививка от ротавируса (вакцина ротатек). Недавно у ребенка в течение двух дней был жидкий стул. Сдали анализ кала на выявление вирусов методом ПЦР. Анализ выявил РНК ротавируса типа А. Через день ребенку стало лучше. Если бы не результаты анализов, то решили бы что жидкий стул был последствием смены пробиотика.

Нравится

Показать список оценивших

Показать список поделившихся

1.8K

то есть от вакцины и заразился?

ща ей там напишут что перенес ротовирус в легкой форме

Просто интересно автор дальше от ротовируса прививать планирует?

Мало прививок в календаре, надо еще воткнуть.

Зачем прививка от ротовируса

Скоро наверное от всего прививки бедным детям делать будут! Мы по своей неграмотности вроде хотим защитить малыша доверяя врачам а получается жизнь ребёнку колечим.

Да я тоже задаюсь вопросом, а от ротовируса зачем прививка?Куда катится мир Как ещё от прыщей прививку не придумали??!

Ну вот лично у нас ротовирус был мега сложным,в инфекцмонку пришлось ложиться ,хотя я за естественное лечение ,без лекарств и без сбивания темперптуры ..но в этом случае не помогло .прививку бы конечно не делала (, я из вообще не делаю ) ,но про то,что зачем прививки от него.
Ну и второе ,эта болезнь на слуху ,охотнее побегут вакцинировать )

Интересно, ответят ли ей специалисты или сразу забанят?

Так а что непонятного? Живая вакцина, капли в рот. Какое то время привитый выделяет вирусы в окружающую среду. Следовательно является их носителем, поэтому то что они в кале логичнр

Вы что не знали, что от ротовируса дети умирают??? Причём пачками, 9 из 10! Обязательно надо привиться!

Анастасия, 12 из 10… От самого вируса не умирают, осложнения без лечения в виде обезвоживания и т.п запросто… Но это уже вопрос к родителям и врачам…

Лена, да ппц, скоро от всего чего мамочки боятся придумают вакцину: рахит, дерматит, синехии и т.д.

Ирина, у нас ротовирусов была куча)))и кароновирусы и риновирусы и бактерии всякие(шенгелла напимер) т.д….нам 7 лет,от традиционной медицины отказались…ходим в центр немедикоментозного лечения…там и лечимся,ни разу в больничке с этим центром не лежали…а болели мы по разному и темпой 38 и с 39…наше лечение обильное питье плюс лекарство из центра(крупинки как у гомеопатов)нам очень повезло!!!Мы сразу знаем что у ребенка…а бывает всякое мы первоклашки)))детей много у всех свои болячки.В нашем классе только с темпой дома(сопли,кашель норма!!!дети ходят в школу)
Лучше бы от жадности вакцину придумали

Анастасия, могут умиреть если не личить…даже прививки не спасёт…глупые родители согласившиеся на это

Какой-то идиотский пост… ну ладно поставили прививку от идиотизма…. но дальше то бред! Спустя 6 недель стул ослабился на пару дней, потому что вирус в кале…. куда катится мир???

Анна, а не подскажете что за центр такой? Это Питер?

Анна, да, я в курсе( но имхо надо забросить лечение совсем, чтобы довести до такого.

Может прививку от занозы делать скоро будем?)))

Никогда в жизни не придумают прививку от дебилизма, иначе все остальные просто будут невостребованными

Источник

Аденовирусные, норовирусные и ротавирусные инфекции — очень распространенные заболевания в педиатрии. Основная проблема, вызываемая этими возбудителями у детей, – острый гастроэнтерит о котором более подробно пойдет речь в этой статье.

Острый гастроэнтерит — клинический синдром, повышающий частоту дефекации: ребенок начинает испражняться ≥3 раз с жидким или водянистым стулом. Изменения дефекации при ОГ могут сопровождаться рвотой, лихорадкой и болями в животе, также эти симптомы могут отсутствовать.

Острый гастроэнтерит может быть вызван как вирусами (аденовирус, норовирус, ротавирус и др.), так и бактериями или паразитами. Состояния, вызванные разными этиологическими группами, имеют специфический анамнез и клинические признаки, различия в диагностике и лечении. В этой статье описаны только самые распространенные гастроэнтериты, вызванные вирусами.

Патогенез острого вирусного гастроэнтерита

Движение жидкости между кишечником и кровью определяется активным переносом энтероцитами электролитов (Na+, Cl-, HCO3 – и K+) и питательных веществ (глюкозы). Жидкость в просвете кишечника абсорбируется за счет активного транспорта Na +, Cl – и HCO3 -. Секреция жидкости в просвет кишечника регулируется секрецией Cl -. Ионы Na +, K + и Ca ++ также участвуют в этом механизме.

Основной симптом острого вирусного гастроэнтерита (ОВГ) – диарея, вызванная вирусной деструкцией энтероцитов. Диарея нарушает механизмы абсорбции и секреции воды и электролитов, а также функцию расщепления и абсорбции питательных веществ.

Диарея при остром вирусном гастроэнтерите

Наиболее частая причина вирусного гастроэнтерита — ротавирус — проникает в кишечник и выделяет энтеротоксин, неконструктивный гликопротеин-4, который инициирует Ca++ -зависимую трансэпителиальную секрецию Cl – клетками кишечных криптов, уменьшая всасывание Na + и вызывая секреторный (электролитозависимый) транспорт. Этот тип диареи характеризуется тем, что диарея не зависит от питания, поскольку механизм диареи не зависит от осмотически активных питательных веществ. По этой причине голодание пациента не имеет значительного клинического значения для уменьшения диареи.

Эпидемиология ВГ

VG болеют круглый год. Самая высокая заболеваемость наблюдается в осенне-зимний период. Инфекция передается от бессимптомных носителей или пациентов, у которых уже развились симптомы или еще не развились. Наиболее частыми побочными эффектами вирусного энтерита являются фекально-оральные инфекции через 12–5 дней после контакта. Средняя продолжительность заболевания 3-7 дней.

Ротавирус

Ротавирус — самая частая причина энтерита у детей в мире. До разработки вакцины, в период с 1986 по 2000 год, в среднем в мире ежегодно умирали от острого ротавирусного гастроэнтерита 440000 человек, и 2 млн были госпитализированы. На амбулаторном лечении находились 25 млн детей до 5 лет.

Ротавирус — это вирус с двойной РНК, принадлежащий к семейству Reoviridae. Ротавирус классифицируется как серотип на основе 2 белков внешнего вирусного капсида, белка G (VP7) и белка P (VP4). 5 серотипов ротавирусов (G1P, G2P, G3P, G4P и G9P) вызывают 90% всех случаев ротавирусного гастроэнтерита во всем мире.

Ротавирус обычно вызывает гастроэнтерит у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Пик сезонности вируса — осень и зима. Заболеваемость ротавирусным гастроэнтеритом значительно снизилась с момента введения вакцинации против ротавирусной инфекции. Рецидивирующая ротавирусная инфекция у детей старшего возраста и взрослых обычно протекает бессимптомно или в форах от легкой до умеренной.

Вакцинация против ротавирусной инфекции

Норовирус

Норовирус — самая частая причина вирусного эпидемического гастроэнтерита в мире. Первая вспышка норовирусной инфекции была зарегистрирована в 1968 г. в Норфолке (США), отсюда и название вируса.

Норовирус — это одноцепочечный РНК-вирус, принадлежащий к семейству Caliciviridae. В зависимости от генотипа норовирус делится как минимум на 7 различных групп.

С введением вакцинации против ротавирусной инфекции норовирус стал наиболее частой причиной гастроэнтерита у взрослых и детей в Соединенных Штатах. В Соединенных Штатах от норовируса ежегодно умирают порядка 800 тыс. чел.

Норовирусную инфекцию до сих пор называют зимней рвотой, поскольку самая высокая заболеваемость наблюдается зимой, а основным первичным симптомом является рвота. Норовирус является наиболее частой причиной тяжелой формы гастроэнтерита у детей старшего возраста и подростков, инфицированных во время вспышки. Развитие норовирусной инфекции приводит только к временному иммунитету, поэтому возможно повторное заражение.

Аденовирус

В отличие от норовируса и ротавируса, аденовирус у детей чаще поражает дыхательные пути (как верхние, так и нижние) и глаза, а не желудочно-кишечный тракт. Этот вирус распространен во всем мире. С ним связаны до 5% случаев лихорадки у младенцев и детей младшего возраста. Аденовирус активен круглый год. Более высокая заболеваемость наблюдается не зимой, а летом.

Аденовирус

Аденовирус человека — это двухцепочечный вирус с >60 серотипами. Аденовирусы передаются по каплям через воздух, орально-фекально. У детей эти вирусы вызывают инфекции в самых разных местах:

дыхательные пути (острый фаринготонзиллит, ларинготрахеит, бронхит, бронхиолит, пневмония);
глаза;
среднее ухо;
желудочно-кишечный тракт;
реже — урогенитальный тракт, печень, ЦНС, миокард, возможно диссеминированная форма инфекции.

Аденовирус обычно вызывает заболевания у детей до 4 лет.

Клиника

Практически у каждого ребенка в возрасте до 2 лет гастроэнтерит обнаруживается >1 раза. Основные симптомы инфекции: диарея, рвота, лихорадка, спастическая боль в животе, потеря аппетита, головная боль и боль в мышцах.

Рвота длится 1-2 дня, а диарея – 5-7 дней. Стул жидкий или водянистый, не меняет цвета или может быть светлее обычного. Стул обычно имеет характерный запах, а патологические примеси (кровь, слизь в кале) не характерны — при их наличии следует учитывать гастроэнтерит невирусной этиологии.

Осложнения

Основные осложнения вирусного гастроэнтерита:

Гиповолемия / обезвоживание. Тяжелое и неадекватное обезвоживание может привести к гиповолемическому шоку и смерти. Пациенты в возрасте до 2 лет наиболее чувствительны к обезвоживанию, так как у них более низкий запас жидкости, более быстрый метаболизм, требующий большего количества жидкости, и такие пациенты полностью зависят от других людей, обеспечивающих им гидратацию;
Электролитный, щелочной и кислотный дисбаланс. Гипернатриемия, гипонатриемия, гипокалиемия, метаболический ацидоз и др. Без правильной коррекции может быть нарушена функция мышц (сердца, скелета, кишечника), может увеличиться риск нарушения сердечного ритма, отека мозга;
Пеленочный дерматит;
Непереносимость лактозы (редко).

Диагностика

Обнаружение вирусного (аденовирусного, норовирусного и ротавирусного) антигена в образце фекалий дает подозрение на вирусную этиологию. При подозрении на аденовирусную респираторную инфекцию берется образец из носоглотки на вирусный антиген.

Образец из носоглотки на вирусный антиген

Другие тесты, такие как общий анализ крови, общий анализ мочи и определение баланса электролитов, щелочей и кислот в крови, проводятся для оценки уровня осложнений, вызванных инфекцией, и необходимости будущей коррекции состояния пациента.

Лечение вирусного гастроэнтерита

Лечение гастроэнтерита основано на симптоматической коррекции обезвоживания и дисбаланса внутренней среды (электролиты, щелочи и кислоты), так как специфической противовирусной терапии не существует. Главное — определить степень тяжести этих нарушений и начать соответствующее лечение:

Определение уровня обезвоживания основывается на клинических признаках. Электролитный, щелочной и кислотный дисбаланс обычно выявляется лабораторными исследованиями. При обнаружении изменений их корректируют конкретными растворами для приема внутрь или внутривенно. Способ введения подбирается с учетом клинического состояния ребенка и изменения параметров внутренней среды.

Жар, спазмы живота, рвота уменьшаются жаропонижающими, спазмолитическими, противорвотными средствами соответственно.

Показания к госпитализации:

шок;
сильное обезвоживание;
умеренное обезвоживание, когда пациент отказывается от жидкости;
ухудшение состояния больного;
частая рвота или рвота с примесью желчи;
неврологические симптомы — судороги, вялость;
обнаруживается другая патология, вызывающая диарею или другие симптомы, требующие специального лечения;
не обеспечивается надлежащий домашний уход и амбулаторное наблюдение.

Неспецифическая профилактика передачи инфекции гастроэнтерита

В первую очередь важно соблюдать гигиену рук.

Соблюдение гигиены рук

В домашних условиях лучше всего использовать одноразовые средства по уходу за детьми, правильно их утилизировать, проветривать помещение, очищать контактные поверхности (особенно ванную комнату), с которыми, возможно, соприкасался пациент.

При малейшем подозрении на то, что у ребенка инфекция, его нужно изолировать, так как инфекция очень заразна. Ребенка можно отправить в учебное заведение не менее чем через 48 часов после последнего приступа рвоты или диареи.

Согласно рекомендациям врачей, ребенок не должен посещать бассейны или другие мероприятия, связанные с водой, по крайней мере, в течение 2 недель после последнего эпизода диареи.

Вирусы могут передаваться от зараженных людей до или после появления симптомов, что иногда затрудняет отслеживание первичного источника инфекции или вспышки у отдельного пациента.

Иммунопрофилактика

В Европе существуют специализированные ротавирусные вакцины. Некоторые страны уже включили их в Национальный календарь профилактических прививок для детей. Прививки впервые делают 2-х месячным детям. 2 или 3 дозы пероральной вакцины вводятся с регулярными интервалами до 6 месяцев.

Существует два типа вакцин, которые состоят из наиболее распространенных серотипов ротавирусов и их комбинаций. В Европейских странах часто применяются:

RotaTeq (РотаТек®). Живая аттенуированная пентавалентная (серотипы G1, G2, G3, G4 и P1) пероральная вакцина, вводимая 3 раза;
Ротарикс. Живая аттенуированная моновалентная (G1P) оральная вакцина, вводимая в 2 дозах..

Вакцины для детей против норовирусных и аденовирусных инфекций в настоящее время отсутствуют.

Поделиться ссылкой:

Источник

Просмотреть полную версию : Кровь в стуле при ротовирусе!?

Вот сейчас муж пришел,напомнил,что позавчера мы ребенку немного пиццы
давали,там немного было красного.Может это не кровь? Как понять кровь или нет?

При ротавирусе крови в стуле быть не должно. Кровь и слизь появляются в случае кишечной палочки.
Определить кровь это или нет, по-моему, весьма просто – вкрапления крови жидкие, а если бы это был непереваренный кусок шкурки помидора от пиццы, то он бы и вышел, пардон, куском. Сохраните кал и вызовите врача, имхо.

Когда мы болели в декабре все было совсем иначе.Теперь рвоты совсем чуть-чуть,а вот
“зелень” эта меня напрягает,потому что кровь явно присутствует 🙁
Что это означает и насколько опасно дома лечиться?
Деть веселый и даже играет,несмотря на темп.и понос,пьет сам, теперь постарше стал.
Не хочу зря в больницу ехать.У кого такое было,поделитесь информацией,пожалуйста.
:091: :091: :091:
При ротовирусе участковый и неотложка будут предлагать госпитализацию, если рвоты не прекращаются или понос бесконечный. Важно оценивать состояние обезвоженности. Нам врач с неотложки говорила, что если не писает более 7 часов, то только капельница. Мы справились когда Сашка не писал дольше дома. Поила по чайной ложке каждые 5 минут (регидрон). Он был очень плох, лежал пластом, даже понос уже прекратился. Но я продолжала поить непрерывно. Наш врач (свой, не поликлинический) был на связи и говорил, что пока нет необходимости госпитализации. Мы справились, хотя, было тяжко. НО мы были уверены, что это ротовирус. А вот 1,5 года назад, у сына рвота была не сильная, а стул ужасный!!! и тоже во время эпидемии ротовируса. Я вызвала платного врача (т.к. были выходные и неотложки с инфекционными больницами я панически боюсь). Настояла на посеве, хотя врач и говорила, что пока анализ будет готов мы уже поправимся. Анализ крови был плохой, назначили эрсефурил кажется, поправился, все вроде хорошо уже, а через неделю звонок – у вас высеяли сальмонелез! на ушах стояли все родственники! Это я к чему говорю, что в любом случае, лучше сдать анализы! Мы ведь могли снять симптоматику, полагая, что это ротовирус или отравление и жить дальше со скрытым сальмонелезом! т.т.т. конечно. чтобы у вас все было хорошо!

Спасибо огромное всем!Дала энтерофурил.Завтра вызову врача.
А из поликлиники придут анализ брать домой или надо будет
детя туда тащить,проволокой в попе ковырять? 🙁

Спасибо огромное всем!Дала энтерофурил.Завтра вызову врача.
А из поликлиники придут анализ брать домой или надо будет
детя туда тащить,проволокой в попе ковырять? 🙁
Не, из поликлинники не придут 🙁 я вызывала платно, у нас сразу брали и кровь и посев. из 24 часа если память не изменяет. Но на дому – дорого. Но у меня выбора не было, начинались длинные выходные, и дежурный врач нас точно укатала бы в больницу 🙁
Вы без консультации врача даете энтерофурил или Вам его уже прописали? Можете картину смазать. с кровью определились?

Брюнетка в шоколаде

22-04-2007, 22:54

Ротовирус у инфекционистов называется вирусная диарея, госпитализация только в случаях средней тяжести, или тяжелых. Если есть кровь, то это уже не ротовирусная инф.А анализы должны взять дома, если ребенок не может сам придти.

Не, из поликлинники не придут 🙁 я вызывала платно, у нас сразу брали и кровь и посев. из 24 часа если память не изменяет. Но на дому – дорого. Но у меня выбора не было, начинались длинные выходные, и дежурный врач нас точно укатала бы в больницу 🙁
Вы без консультации врача даете энтерофурил или Вам его уже прописали? Можете картину смазать. с кровью определились?

Нам его в прошлый раз прописывали,когда не надо было.
Прочитала фармакологические св-ва,помогает от всего
и относительно безвреден.В прошлый раз я его и сама пила
и детю дали,без последствий.
А кровь однозначно есть.:(

А кровь однозначно есть.:(
Ой-ой-ой! Держу за вас кулачки! разбирайтесь завтра с доктором! и поправляйтесь скорее!

У нас была кровь в стуле, но вызвана она была не вирусом, а тем, что был понос сильный и на слизистой было повреждение от постоянных покаков. Мазала задний проход внутри облепиховым маслом. Все быстро зажило.

Mathilda

22-04-2007, 23:39

Кровь может быть из-за трещины заднего прохода. У маленьких слизистая очень нежная – бывает. У нас пару раз так было, сдавали кал на скрытую кровь.
Когда недавно болели энтеровирусом (почти тоже самое, что и ротовирус), вызывала скорую и они отдельно спрашивали – есть ли слизь/кровь в стуле, тогда это уже не вирусная инфекция а бактериальная. У нас было немножко слизи и мы сдали посев на дизгруппу. В качестве причин, чтобы забрать в больницу скорая тогда называла посторонние примеси в стуле – кровь, рвоту 7 раз, стул 10 раз, температуру более 39 не сбиваемую в течении 2х часов.

Источник