Кто делает прививки детям при рождении

Необходимость прививки в роддоме новорожденным волнует новоиспеченных родителей. Вакцинация способствует защите детской иммунной системы. Как только она проводится специалистами в роддоме, снижается риск заражения. Однако существуют и осложнения. Поэтому возникает вопрос, стоит ли делать прививки новорожденным в роддоме.

…

Первая прививка в роддоме

Ответ на то, нужно ли делать прививки новорожденным в первые дни их жизни, кроется в сущности вакцинации.

Важно! Основная цель прививки в роддоме новорожденным – защита детского организма от заболеваний.

После рождения иммунная система ребенка ослаблена. Материнский иммунитет не гарантирует защиту новорожденному. Существует противоречивое мнение относительно того, делать ли первые прививки. Это связано со случаями осложнений и смертельных исходов после вакцинации. Тем не менее медицинское сообщество настаивает на их целесообразности. Те процедуры, которые делают младенцам, позволяют создать иммунитет против смертельно опасных болезней. В результате список преимуществ превышает перечень побочных эффектов. Следует помнить, что проведение вакцинации находится в зоне родительской ответственности.

С момента рождения до возраста в 1,5 года ребенок должен быть привит 9 вакцинами. При этом первые 2 вводятся новорожденным детям в момент их пребывания в роддоме. Список включает следующие вакцины:

• от гепатита В;
• от туберкулеза.

Со стороны медицинских учреждений нет обязательного регламента, какого следует придерживаться в плане вакцинации. Комаровский и другие врачи отмечают, что отсутствие иммунитета предопределяет попадание ребенка в группу риска. Именно поэтому предлагается введение ребенку вакцины в младенчестве. Комаровский рекомендует прививки в роддоме новорожденным.

Прививка от гепатита

Нередко родители задаются вопросом, от какого типа гепатита делают прививку в роддоме? Новорожденным вводится вакцина от вируса гепатита В.

Прививку от гепатита в роддоме делают в течение 12-часового периода младенческой жизни. Данная болезнь опасна нарушением нервной и пищеварительной системы.

Вакцина от гепатита вводится по следующим причинам:

1. Гепатит поражает печень, выполняющую очистительную функцию. С первых минут жизни орган обеспечивает образование билирубина в результате разрушения материнских эритроцитов.
2. Печень вовлечена в процесс первого питания и пищеварения.
3. Орган ответственен за гормональное продуцирование для усвоения пищи.
4. Болезнь разрушительно воздействует на желчный пузырь с протоками.
5. Для заболевания присущ скрытый характер протекания.
6. Болезнь отмечается длительным инкубационным периодом (может достигать 12-недельного срока).
7. Вирус гепатита характеризуется быстрым распространением и относительной устойчивостью к внешним факторам, что обуславливает массовое инфицирование.

Так как новорожденный относится в группе риска, то прививку от гепатита в роддоме проводят в течение первых суток его жизни. Рекомендуется вводить вакцину в переднюю наружную часть бедра внутримышечно. Для процедуры используется отечественное и зарубежное (Бельгия, США, Израиль) сырье. Материал является очищенным. Как результат аллергические реакции появляются крайне редко. Может незначительно повышаться температура.

Показаниями для того, делать ли вакцинацию от гепатита В в роддоме, являются:

• отсутствие исследований здоровья будущей матери на данное заболевание;
• обнаружение вируса у будущей матери;
• наличие наркотической зависимости у родителей ребенка.

Существует несколько способов прививания:

• стандартная схема: вакцина вводится сразу после появления на свет, через месячный период и по прошествии полугода;
• схема для ускоренного иммунопродуцирования:первая прививка делается после рождения, вторая и третья – с месячным интервалом по отношению друг к другу; последняя процедура – через 12 месяцев;рекомендуется к проведению детям из группы риска;
• схема экстренной вакцинации:прививание осуществляется в момент появления на свет, через одну и три недели; последний этап – через год; актуально для детей, чье состояние требует оперативного вмешательства;

Для проведения вакцинации требуется согласие матери. С этой целью в двух экземплярах заполняется подтверждающий документ. В том случае, если родители против вакцинации, об этом нужно предупредить заранее медперсонал.

Важно помнить, что единичная вакцинация не отмечается долгосрочным эффектом. В том случае, если она была пропущена в роддоме, то график прививания назначается участковым педиатром. Если очередная процедура пропускается, то прививание начинается с самого начала.

Для проведения прививок могут использоваться вакцины разных производителей. Это объясняется взаимозаменяемостью материалов. Однако рекомендуется вводить средство одной фирмы. Для уточнения информации используются данные медицинской карты.

Противопоказаниями к проведению прививки являются:

• недоношенность ребенка (вес ниже 2 кг);
• низкий критерий по шкале Апгар;
• диагностирование у ребенка гепатита, полученного от матери;
• заболевание острого характера;
• менингит;
• повреждения кожного покрова с наличием болезней гнойно-септического проявления;
• инфекции внутриутробного характера;
• период обострения инфекционной болезни;
• гемолитическая анемия;
• патологии центральной нервной системы (ЦНС);
• заболевания аутоиммунного характера (в том числе первичный иммунодефицит).

Могут возникать следующие побочные эффекты:

• изменение температуры тела (в сторону повышения);
• усиленное потоотделение;
• гиперемия кожных покровов в области введения вакцины;
• усталость;
• болевые ощущения в суставах и мышцах;
• аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока).

Правильно проведенное прививание гарантирует защиту детскому организму от гепатита В в течение 15 — 22-летнего периода.

Прививка от туберкулеза

Среди того, какие прививки ставят в роддоме новорожденным, принято выделять вакцину от туберкулеза (БЦЖ). Под данной аббревиатурой понимается бацилла Кальметта – Женера.

Следует отметить, что материнский иммунитет не передается внутриутробно ребенку. В результате болезнь может поразить:

• желудочно-кишечный тракт;
• репродуктивные органы;
• выделительную систему;
• ЦНС;
• органы зрения.

Вакцинация осуществляется с 3 по 7 день после появления ребенка. Цель, с которой вводят вакцинацию в первые дни жизни, — защита от туберкулеза. Основные задачи вакцинации заключаются в следующем:

• предупреждение тяжелых осложнений в результате болезни;
• снижение уровня заболеваемости;
• нивелирование летальных исходов.

Вакцину рекомендуется вводить внутрикожно в область на границе верхней и средней трети левого плеча. Для проведения процедуры требуется исключительно свежий материал.

Среди противопоказаний к проведению принято выделять:

• наличие иммунодефицита (врожденного или приобретенного) у родителей ребенка;
• выявление осложнений в результате процедуры у прочих членов семьи;
• ферментативная недостаточность;
• патологии ЦНС;
• особо тяжелые наследственные болезни.

К числу временных противопоказаний относится:

• недоношенность ребенка;
• гемолитическая анемия;
• диагностирование инфекционного заболевания.

Побочные явления после вакцины включают:

• реакция местного характера (присутствует воспалительная стадия, этап омертвления, формируется язвочка; образуется рубец);
• вялость ребенка;
• воспалительный процесс в области шейных и подмышечных лимфоузлов;
• инфекционное поражение.

Прививки новорожденным: за и против

Вопрос, стоит ли делать прививки новорожденным в роддоме, является открытым. Единое мнение отсутствует как у родителей, так и у специалистов.

Важно! Решение относительно прививки новорожденным в роддоме принимают родители.

Ранее ответственность в данном аспекте лежала на медицинском персонале. Вакцинации подвергались все здоровые младенцы.

Возможность оценки за и против связана с осложнениями после вакцинации. Особо распространена природная желтушка. После введения вакцины, она может усугубиться конъюгационной желтухой. Данная патология связана с циррозом печени. Поэтому рекомендуется отложить первые прививки до стабилизации состояния новорожденного.
Полезное видео: доктор Комаровский о том, нужно ли новорожденным делать прививки?

Вероятность поражения новорожденных инфекцией вынуждает проводить вакцинацию. В первые дни жизни ребенку делается прививка от гепатита В и БЦЖ. Нужно ли делать прививки новорожденным сразу в роддоме, решают новоиспеченные родители.

Делать или нет прививки новорожденным? Сколько бы об этом ни писали и ни говорили, для родителей данный вопрос всегда стоит остро. Действительно, у только что появившегося на свет человечка иммунитет ещё не окреп, он не может самостоятельно бороться с вирусами. А опасность заражения велика, особенно туберкулёзом и гепатитом В. По этой причине вакцинация от этих инфекций делается малышу в первую очередь.

Какие делают прививки новорожденным в роддоме?

Ещё до того, как младенец появится на свет, ответственным родителям стоит узнать, какие прививки ставятся новорожденным, и принять взвешенное решение о необходимости иммунизации, поскольку в роддоме придётся либо соглашаться на прививание, либо от него отказываться.

Всю информацию о сроках вакцинации можно узнать, изучив прививочный календарь на текущий год. Согласно ему, первая профилактическая вакцинация проводится грудничку уже сразу после рождения. Это прививание от гепатита В.

Данный вирус, как известно, поражает печень. Для младенцев самый распространенный путь заражения – от мамы при родах. Следует знать, что вирус гепатита не проникнет сквозь нормально работающий плацентарный барьер. Поэтому во время беременности заболеть гепатитом В могут лишь дети, чьи мамы имеют плацентарные нарушения.

А вот при родах инфицирование возрастает в разы. Медики стараются минимизировать такой риск, но это в случае, когда у роженицы подтверждено носительство, или диагностирована болезнь. Находящийся в стадии инкубации вирус выявить почти невозможно, и он может передаться крохе.

Если новорожденный заболеет гепатитом В, велик риск бессимптомного течения, которое затем приобретёт неизлечимую форму. Для грудничков вероятность этого 95%, поэтому прививку от гепатита В делают в первую очередь.

Следующая вакцинация – БЦЖ. Это защита от туберкулёза. Она показана к постановке на 3-7-й день жизни младенца. Туберкулёз очень опасен. Микобактерий, которые разносят инфекцию, насчитывается множество видов.

Подхватить бациллы новорожденный может где угодно, а сил иммунитета для сопротивления болезни у малыша пока недостаточно. Поэтому прививание и проводится так рано.

В последнее время практикуется иммунизация облегченным вариантом вакцины – БЦЖ-М. Поскольку количество микробных тел в её составе сильно уменьшено, препарат рекомендован для прививания недоношенных деток.

Как подготовить грудничка к иммунизации?

Правильная подготовка к вакцинации – половина успеха. Понятно, что любая прививка – испытание для иммунитета. А значит, готовиться к процедуре следует заблаговременно. В первую очередь нужно знать срок очередного прививания.

За несколько дней до вакцинации здоровье грудничка следует беречь особо:

• не контактировать с больными;
• не переохлаждать;
• избегать людных мест.

Не стоит накануне вакцинации добавлять в привычный для малыша рацион новые продукты для прикорма, чтобы не допустить аллергии. Можно пропить детские витамины, рекомендованные педиатром. Перед вакцинацией врач должен обязательно осмотреть грудничка и одобрить плановую вакцинацию.

Если малыш часто даёт аллергические реакции, незамедлительно поставьте в известность доктора. Иммунизация таким деткам разрешена, но перед процедурой следует пропить противоаллергенные препараты, чтобы снизить поствакцинальную реакцию.

Не менее важно и правильное поведение после процедуры. Поскольку организм младенца все свои силы тратит на формирование иммунитета, с дополнительной нагрузкой он может и не справиться. Оградите кроху от контактов с другими малышами и больными людьми. Не перекармливайте ребёнка, это тоже нагрузка на организм. Больше воды, соков и морсов.

Если у грудничка нет противопоказаний, специальной подготовки к вакцинации не требуется.

Особенности вакцинации новорожденных

Прививание может вестись несколькими путями:

• внутримышечно. Это способ самый распространённый и эффективный. Такая техника позволяет вакцине быстрее всасываться, поскольку мышцы имеют хорошее кровоснабжение, что обеспечивает высокую скорость формирования иммунитета. Аллергические реакции здесь минимизированы. Малышам до года инъекции ставятся в бедро (передне-боковая зона) перпендикулярно к кожному покрову. Например, АКДС или прививка от полиомиелита (инактивированные вакцины);
• внутрикожно. Это касается только БЦЖ вакцины. Поскольку после укола в норме должен сформироваться рубчик, выбирают место, где кожа толстая, а именно плечо (выше дельтовидной мышцы);
• перорально. Это значит методом проглатывания. Характерный пример – живая полиомиелитная вакцина. Техника ведения: капельки в рот;
• подкожно. Эта методика подходит большинству инактивированных препаратов, но рекомендована для живых вакцин, например от кори, паротита и краснухи. Укол ставится под лопатку, в бедро или плечо (средне-боковая часть).

Общая техника вакцинации грудничка такова: взрослый сажает малыша себе на колено лицом к лицу. Ножки младенца зажимаются ногам взрослого или придерживаются рукой. Малыш охватывает родителя за спину. Для уколов в плечо и ногу такая поза наиболее предпочтительна.

Противопоказания к иммунизации мальчиков и девочек в первые дни после рождения

Современные вакцины низкореактогенны. То есть абсолютных противопоказаний у них практически нет.

Причиной медотвода может стать:

• недоношенность (вес грудничка менее 2 кг);
• первичные иммунодефициты;
• аллергии на куриный белок или дрожжи;
• проблемы с ЦНС и судороги;
• обострения хронических патологий и ОРИ;
• тяжёлая реакция на предыдущую аналогичную инъекцию.

Обычно речь идёт о переносе сроков прививания из-за некоторых болезней. Например, если у малыша на момент вакцинации имеется лёгкий насморк, но при этом он бодр и активен, прививание допускается. Но если у крохи ОРИ, вакцинация будет перенесена.

Менингит или вирусный гепатит отсрочат иммунизацию на полгода. При невралгиях и аллергических реакциях прививание, скорее всего, не отменится. Просто график будет подбираться индивидуально, а малышу следует наблюдаться у иммунолога.

Как переносят вакцинацию дети в первые дни жизни: нормальные реакции и осложнения

Нормальная постинъекционная реакция и осложнение — два совершенно разных понятия, и путать их нельзя. Любая вакцинация — нагрузка на иммунитет, в этом суть прививания, поэтому реакция на препарат у организма быть должна. Это нормально, если у крохи чуть поднялась температура, или покраснело место укола.

Беспокоиться стоит, когда температура высокая, на коже проступила сильная сыпь, начались судороги, или ранка сильно опухла и гноится.

Такая симптоматика ненормальна и требует срочной врачебной консультации. Но не торопитесь винить в этом вакцину. Частой причиной подобных негативных проявлений становится неправильная подготовка к иммунизации и нарушение постпрививочных правил.

Обязательно ли нужно прививать младенца: мнения “за” и “против”

В цивилизованных странах отказ от вакцинации младенцев расценивается как недостаточная забота о малыше со стороны родителей. Чтобы определится с решением, взрослым следует вникнуть в очень многое: как работают вакцины, прояснить симптоматику различных инфекций, узнать о статистике страшных последствий этих заболеваний.

Можно углубиться в медицинские исследования и конечно посоветоваться с грамотным и опытным педиатром.

Узнав многое о вакцинации, родители поймут, что все препараты имеют побочное действие, и та постинъекционная симптоматика, которая обычно пугает взрослых больше всего, на самом деле является абсолютно нормальной и временной реакцией организма грудничка на инъекцию.

В вакцинации новорожденных есть неоспоримый «плюс» – защита младенца от многих тяжёлых инфекций, поскольку даже если он и заболеет, то перенесёт болезнь легко.

Прививание малыша – возможность обезопасить его от болезней, а значит, этим шансом надо воспользоваться.

Список обязательных прививок в период грудного возраста по месяцам

Грудничком малыш считается, если ему от 4-х недель и до года. А новорожденным – 0-28 дней.

Обязательных прививок для новорожденных всего две:

• с 12 до 24 часов жизни – от гепатита В;
• 3-7 день – вакцинация от туберкулёза. Ставится БЦЖ-М.

Прививание – добровольное мероприятие. Но что касается противотуберкулёзной вакцинации, то из-за сложной эпидемситуации в нашей стране вопрос об обязательности этой прививки даже не обсуждается.

Делать надо! Только благодаря тому, что противотуберкулёзная инъекция была своевременно поставлена большинству новорожденных, у малышей очень редко диагностируется менингит.

Прививки грудничкам:

• 1-й месяц – 2-я прививка от гепатита В (при условии, что была проведена 1-я инъекция);
• 2-й месяц – 1-я прививка от пневмококковой инфекции;
• 3-й месяц – 1-ый укол от полиомиелита, гемофильной инфекции (HIb)+АКДС (столбняк, коклюш, дифтерия) при отсутствии противопоказаний. Ставятся все прививки в один день;
• 4,5 мес. – 2-я прививка АКДС, 2-я вакцинация от полиомиелита и HIb- инфекции. Проводятся одновременно;
• полгода – 3-е прививание от гепатита В, полиомиелита, АКДС и HIb- инъекции. Ставятся единовременно;
• год – 1-я прививка (комбинированной вакциной 3 в 1) от кори, краснухи и паротита.

Противогриппозная иммунизация показана малышам с полутора лет. Конечно, приказы Минздрава РФ не являются обязательными к выполнению родителями, и они могут отказаться от любой прививки.

Видео по теме

Доктор Комаровский о том, нужно ли новорожденным делать прививки:

Прививать новорожденного, или нет – ответственность родителей. Чтобы принять взвешенное решение, следует вникнуть в изучение этого вопроса и проконсультироваться у педиатра, которому вы доверяете.