Куда делают прививку в 3 месяца

Для трехмесячного малыша с не полностью сформированным иммунитетом вакцинация – это своего рода небольшое испытание. В этом возрасте его прививают от ряда смертельно опасных заболеваний – подрастая, малыш становится активнее, и риск инфицирования возрастает.

Легко перенести прививки в 3 месяца можно не только при соблюдении правил вакцинации медицинским персоналом. Поддержка родителей и их грамотные действия при подготовке к процедуре могут сыграть не последнюю роль.

Согласно детскому календарю прививок в 3-месячном возрасте необходимо сделать 3 обязательных вакцинации

От каких инфекций проводится вакцинация в 3 месяца?

Не все мамы знают, когда и какие прививки нужно делать детям в первые месяцы жизни. Первую вакцинацию новорожденные проходят еще в роддоме – вводится вакцина БЦЖ. Грудничкам в возрасте 3 месяцев рекомендованы прививки от 3-6 заболеваний. Малышам планово делают инъекцию АКДС, а также прививают от полиомиелита. Прививка против гемофильной инфекции делается по желанию родителей или в том случае, когда ребенок находится в группе риска. От гепатита В могут прививать курсами из 3-х инъекций по следующим схемам:

в первый день жизни, в 1 и 6 месяцев;
в 3, 4, 5 месяцев.

После введения вакцины АКДС у пациента вырабатывается иммунитет к таким заболеваниям, как:

Коклюш – заболевание, вызывающее спазматический кашель, передающееся воздушно-капельным путем. Кашель мучает малыша на протяжении нескольких недель, порой ему становиться трудно дышать. Часто на фоне инфекционного заболевания возникают тяжелые осложнения, приводящие к инвалидности и даже смерти маленького пациента.
Дифтерия. Инфекция поражает дыхательные пути. В процессе жизнедеятельности патогенные микроорганизмы выделяют токсины, оказывающие негативное воздействие на сердечно-сосудистую и нервную систему. Дети нередко погибают, поскольку не в силах справиться с инфекцией.
Столбняк. Царапины, раны, ожоги и любые другие повреждения кожных покровов – это открытые ворота для проникновения столбнячной палочки в организм. Инфекция воздействует на нервную систему, у больного возникают судороги, ткани и органы спазмируются. Смертность среди новорожденных составляет 95%.

Для выработки иммунитета к коклюшу, дифтерии и столбняку 3-месячного малыша вакцинируют АКДС

Еще одно не менее опасное в детском возрасте вирусное заболевание – полиомиелит. Оно может привести к параличу, контрактуре, атрофии и деформации конечностей.

Если младенец заразится гепатитом В, то вскоре заболевание, которое протекает бессимптомно, переходит в хроническую форму. В дальнейшем у больных развивается цирроз или рак печени.

Болезни, вызванные палочкой Пфейффера, приводят к возникновению в организме гнойных очагов. Чаще страдает нервная система и органы дыхания. Менингит, пневмония, синусит или артрит у детей появляется из-за распространения гемофильной инфекции по организму.

Перечень прививок трехмесячному ребенку

Грудничку по достижении 3-х месяцев в плановом порядке вводится:

препарат АКДС;
оральная полиомиелитная вакцина;
рекомбинантная прививка против гепатита В.

В состав АКДС входит взвесь из инактивированных коклюшных микроорганизмов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов. Введенное в детский организм вещество способствует выработке иммунитета против столбняка, дифтерии и коклюша.

Прививка от полиомиелита оральной вакциной

Против полиомиелита было создано 2 вида вакцин. Препарат в форме капель содержит ослабленные вирусные клетки и куриный белок. У некоторых детей с непереносимостью компонентов оральной полиомиелитной вакцины могут возникать аллергические реакции. Вакцина может быть заменена на инактивированную, содержащую лишь белковые оболочки вируса полиомиелита. Такую прививку вводят подкожно. Многие специалисты склонны утверждать, что живая прививка эффективнее, однако и риск развития осложнений тоже выше, чем у инактивированной вакцины.

Основной составляющей препарата против гепатита В является австралийский антиген. Ученым удалось искусственно синтезировать особый белок, являющийся ключевым компонентом вируса. Препарат вводится в мышцу, после чего у ребенка вырабатываются антитела для борьбы с гепатитом В.

Малышу могут сделать укол в две ножки разными препаратами. Обычно вводится АКДС и вакцина против полиомиелита.

Подготовка к вакцинации

Чтобы после прививки ребенок чувствовал себя комфортно, а риск осложнений был сведен к минимуму, необходимо заблаговременно подготовиться к предстоящей процедуре.

Предвакцинальная подготовка малыша (за 2-3 дня до прививки) заключается в:

отказе от введения в рацион новых продуктов;
отмене лекарственных средств, способных оказывать влияние на действие вакцины;
воздержании от посещения мест с большим скоплением людей во избежание инфекционного заражения;
приеме антигистаминных препаратов, если ребенок склонен к аллергии;
контроле температуры тела – измерения проводятся три раза в сутки;
оценке стула грудничка;
сдаче всех необходимых анализов.

Куда делают прививку малышу в возрасте 3 месяцев?

Прививку АКДС ставят внутримышечно. Маленьким деткам в возрасте 3-х месяцев укол делают в переднебоковую поверхность бедра, держа иглу под углом 90 градусов. Если препарат попадает под кожу или в жировую ткань, возникает воспаление, лекарство хуже рассасывается. Правильная техника введения АКДС минимизирует риск возникновения побочных реакций.

В 3 месяца ребенку перорально вводят живую полиомиелитную вакцину. Процедура абсолютно безболезненная, хотя лекарство на вкус нравится не всем малышам. Препарат в форме капель сложно дозировать, он не в полной мере усваивается ЖКТ. Если ребенку назначена инактивированная прививка от полиомиелита, тогда укол делают под лопатку (рекомендуем прочитать: как называется прививка от полиомиелита и как она делается?). Детям до полутора лет инъекция вводится в область бедра.

Иногда прививка АКДС делается маленьким деткам не в бедро, а в руку

От гепатита В можно защититься, сделав укол в ножку. Препарат вводится внутримышечно. Существуют вакцины, которые сочетают в себе анатоксины от нескольких инфекций сразу. Родители, сделав всего один укол своему ребенку, могут защитить его не только от коклюша, дифтерии и столбняка, но и от гемофильной инфекции и полиомиелита.

Внутримышечное введение обеспечивает быструю скорость всасывания препарата, необходимую для выработки иммунитета. Укол ставится в бедро, т.к. мышцы в этой области хорошо развиты, в то время как в ягодицах имеется большой слой жировой ткани.

Выбор вакцины

За родителями всегда остается выбор, какую вакцину ввести ребенку. Частные клиники на платной основе готовы предоставить зарубежные аналоги АКДС:

Трехмесячному ребенку можно ввести препарат Инфарикс бельгийского или английского производства. Он содержит не только коклюшный, дифтерийный и столбнячный анатоксин, но и белковые оболочки вируса полиомиелита. Эта вакцина реже вызывает побочные эффекты, а местная реакция на укол менее выражена.
Пятикомпонентная бесклеточная вакцина Пентаксим французского производства стимулирует выработку антител против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. В ней нет живых клеток. Побочные реакции возникают крайне редко.
Препарат бельгийского производства со схожим составом – Инфарикс Гекса, однако его нельзя назначать детям с нарушениями свертываемости крови.

От полиомиелита малышам можно вводить препарат Инсовакс Полио, содержащий белковые оболочки вируса. Лекарство производится во Франции. Против гепатита В производятся вакцины: Энджерикс В, Комбиотех, Эувакс.

Прививку против гемофильной инфекции делают по желанию (подробнее в статье: как проводится вакцинация против гемофильной инфекции?). Если родители готовы вакцинировать ребенка, или он находится в группе риска, то можно остановить свой выбор на Hib-вакцине Хиберикс.

Возможные побочные реакции на вакцину

Иногда после планового осмотра 3-месячного ребенка педиатр не выявляет никаких противопоказании для проведения вакцинации. Ребенок доношенный, он не простужен, у него нет проблем с почками и печенью, не диагностирован диабет, муковисцидоз и пр., однако реакция на укол пугает родителей. Если малыш после прививки стал вялым, у него пропал аппетит, немного поднялась температура, то беспокоиться не о чем. Так детский организм, вырабатывая антитела, борется с инфекцией.

Такие состояния опасны в случаях, когда после введения препарата ребенок теряет сознание, температура тела повышается до 40 и более градусов, появляется сыпь и нагноения на месте инъекции. При таких симптомах малышу требуется экстренная медицинская помощь.

Какие проявления после прививки АКДС считаются нормой? В течение 2-3 дней ребенка может беспокоить место укола. Формируется припухлость и уплотнение. Малыш становится беспокойным, плохо спит по ночам. Возможно нарушение стула. Нормой считается подъем температуры тела до 38,5 градусов.

Живая полиомиелитная вакцина, введенная ослабленному ребенку, способна спровоцировать развитие вакциноассоциированного полиомиелита. Осложнения возникают очень редко – у 1 ребенка из миллиона привитых детей.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Очень важно проводить профилактику заболеваний с самого раннего возраста, поэтому большинство деток начинают прививать сразу после рождения непосредственно в родильном доме. Делаются прививки строго по календарю, утвержденному Минздравом РФ, только в особых случаях возможен медотвод.

После 2-месячного возраста ребенку необходимо сделать несколько прививок, некоторые из них вводятся тремя дозами и требуют ревакцинации в более старшем возрасте. Чтобы знать, какие прививки делают каждому ребенку в 3 месяца и не пропустить сроки их введения, родителям обязательно нужно ознакомиться с национальным графиком и придерживаться его.

Какие прививки нужно сделать ребенку в 3 месяца

В перечень заболеваний, против которых делаются прививки в 3 месяца, входят такие опасные для жизни, как дифтерия и столбняк, а также некоторые другие.

График проведения вакцинации

По графику в 3 месяца впервые прививаются дети от столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита. Также вводят вакцину против гемофильной инфекции маленьким пациентам, входящим в группу риска: это дети с иммунодефицитными и онкологическими заболеваниями, а также рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей и пребывающие в детском доме. Эту прививку обычным детям тоже можно сделать по желанию родителей.

Возраст	Вакцинация
1 сутки	Гепатит В – 1 вакцинация
3-7 день	БЦЖ – против туберкулеза – 1
1 мес.	Гепатит В – 2
2 мес.	Пневмококковая инфекция – 1
3 мес.	АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк) – 1 Полиомиелит – 1
4,5мес.	АКДС – 2 Полиомиелит – 2 Пневмококковая инфекция – 2
6 мес.	АКДС – 3 Гепатит В – 3 Полиомиелит – 3
12 мес.	КПК – корь, краснуха, паротит – 1
15 мес.	Пневмококковая инфекция (ревакцинация)
18 мес.	Полиомиелит – 1 ревакцинация АКДС – 1 ревакцинация
20 мес.	Полиомиелит – 2 ревакцинация
6лет	КПК – ревакцинация
6-7лет	АДС (дифтерия, столбняк) – 2 ревакцинация БЦЖ – ревакцинация
14лет	АДС – 3 ревакцинация Полиомиелит – 3 ревакцинация

Возможные отклонения от графика и чем это опасно

Если имеет место нарушение графика профилактических прививок, то необходимо вводить вакцину, согласно минимальному интервалу. Это такой промежуток времени, при котором разрешается введение вакцины против одной и той же инфекции с нарушением календаря. Например, вакцина АКДС должна быть введена 4-кратно детям до возраста 6 лет 11 месяцев 29 дней. Если по какой-либо причине прививка пропущена, то стараются распределить количество прививок до вышеуказанного возраста.

При невозможности введения 4 раза, вводят столько, сколько это возможно. Против Гепатита В ребенок должен быть привит 3 раза. При пропуске хотя бы одной, вводится нужная по графику дозировка, учитывая минимальный интервал. Все инъекции от гепатита В должны быть проведены до 14 лет. Против гемофильной палочки вакцинация должна быть проведена до 4 лет 11 месяцев 29 дней.

Если не удалось ввести вакцину необходимое количество раз, нет никаких гарантий, что у ребенка выработается иммунитет к болезни.

Список вакцин, их плюсы и минусы

Вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка – это антитоксин, который имеет аббревиатуру АКДС. Используются такие вакцины:

Инфанрикс (Франция/ Россия).
Инфанрикс Гекса.
Пентаксим (Франция).
Полиорикс (Бельгия).

Как правило, АКДС – это комбинированные вакцины из очищенных антитоксинов возбудителей. При их производстве не используется субстанции человеческого происхождения. Положительными сторонами считается то, что эта вакцина не цельноклеточная и очень хорошо переносится организмом. Не вызывает повышение температуры и аллергических реакций.

Из минусов в данном случае могут быть местные реакции, как например, отек мягких тканей, болезненность в месте укола или присоединение вторичной инфекции.

Также к вакцинам АКДС относится Пентаксим – в отличие от предыдущей в ней содержится инактивированная полиомиелитная вакцина и конъюгированная против гемофильной палочки. Это очень удобно, так как не нужно проводить сразу несколько прививаний, а сделать это с помощью одного препарата. Практически такой же состав в Инфанрикс Гекса – кроме дифтерийного, коклюшного и столбнячного антитоксина, он содержит полиовирусы.

Такие препараты, как Инфанрикс, не содержат вируса полиомиелита, поэтому эту прививку делают отдельно. В него входят инактивированные полиовирусы типа 1, 2, 3. Вакцина против полиомиелита также может быть орального применения (ОПВ) и инъекционная (Полиорикс).

Очень удобна в применении оральная вакцина в виде капель, которые капают в ротовую полость.

Огромным плюсом является то, что она вызывает формирование местного иммунитета в кишечнике, что предотвращает проникновение штамма дикого вируса. Из минусов возможны поствакцинальные реакции (если это инъекционная форма) – повышение температуры, учащение стула, либо аллергические реакции. От оральной практически не бывает никаких побочных явлений.

Как правильно должны делать прививку трехмесячному ребенку

Все местные и побочные реакции зависят от пути и правильности введения. Также не следует забывать о состоянии ребенка при вакцинации, ведь если он болеет или недавно перенес какое-либо заболевание, то введение препарата не рекомендуется.

Куда делают

Инъекции делают внутримышечно, но не в ягодицу, как взрослым, а в верхнюю треть плеча либо бедра. Внутрикожно препараты не вводятся из-за малоразвитой подкожно-жировой клетчатки, таким образом можно повредить сосуды. В ягодицу проводить вакцинацию противопоказано, это связано с тем, что у маленьких детей слишком близко проходят нервные сплетения и можно нарушить иннервацию.

Также стоит знать, что разные вакцины вводятся в разные места.

Так, например, АКДС вводят в правое плечо, а вакцину против гепатита В – в левое или наоборот. От полиомиелита, если это живая вакцина, то она вводится непосредственно в ротовую полость. Она же считается более эффективной, но если у младенца имеется непереносимость белка, входящего в состав, либо нарушения функции кишечника, то используется неживая. Инактивированная вакцина вводится подкожно под лопатку.

Подготовка

Для того чтобы у малыша не развились побочные реакции и он с легкостью перенес прививку, необходимо следовать нескольким правилам:

Во-первых, нужно удостовериться в том, что он здоров. Для этого следует проконтролировать отсутствие повышения температуры или других проявлений простуды (кашель, насморк).
Во-вторых, не следует экспериментировать с питанием ребенка и вводить в рацион новые продукты, в том числе в рацион кормящей матери. Если в анамнезе имеются аллергические реакции, об этом обязательно следует сообщить лечащему врачу во избежание нежелательных эффектов от вакцины. Непосредственно перед введением лучше сдать общий анализ крови и мочи.

Обратите внимание!

Если есть необходимость, педиатр может назначить антигистаминные препараты за несколько дней до введения вакцины и после.

Правила введения вакцины

Существуют некоторые правила для вакцинации детей, но они зависят от пути введения, поэтому их нужно рассматривать по отдельности. Так, при внутримышечном введении (вакцина АКДС) необходимо учитывать место укола и хорошо знать анатомическое строение этой области. Потому что можно повредить сосудистые и нервные сплетения, ведь у маленьких детей они расположены недостаточно глубоко.

Размер иглы должен быть соответствующий, чтобы препарат был введен непосредственно в мышцу, а не в жировую ткань, либо не повредил сосуды и кость. Если есть необходимость введения нескольких вакцин одновременно, то нужно использовать разные области, потому что в одном месте они не эффективны. Оральные (полиомиелит) в виде капель вводятся под язык. Часто дети не воспринимают ее вкус и выплевывают ее.

Если это произошло, в первые 10-15 минут необходимо повторное введение, при неудачной второй попытке ее повторяют через время.

Что делать после вакцинации

После прививки в тот же день малыша запрещено купать, так как можно занести инфекцию в места введения. Противопоказаны также прогулки и контакты с людьми, во избежание заражения простудными заболеваниями. Также необходимо внимательно следить за состоянием малыша, если имеет место гипертермия: если температура повысилась до 38 градусов, то не нужно ничего предпринимать, а только лишь контролировать ее. Если же температура выше 38 градусов, то необходимо дать жаропонижающие препараты.

Противопоказания

У данных вакцин имеются противопоказания: это индивидуальная непереносимость составляющих препарата, а также энцефалопатии неясной этиологии. Во всех прочих состояниях введение вакцины просто откладывается. Например, при:

ОРВИ;
аллергических реакциях, сопровождающихся системными проявлениями (отек Квинке, анафилактический шок);
бронхиальной астме.

Стоит ли делать прививки в 3 месяца – все за и против

Следует понимать, что в наше время очень часто наблюдается устойчивость любых инфекций к антибиотикам и частота вспышек особо опасных инфекций растет с каждым годом все больше и больше. Все это происходит из-за массового отказа людей от вакцинаций детей. Нужно четко понимать и осознавать всю серьезность проблемы.

Есть такие заболевания, которые очень тяжело переносятся, подлежат сложному лечению множеством препаратов.

Как известно, избыточное применение медикаментов отрицательно влияет на печень, поэтому стоит подумать, что лучше: вводить в организм колоссальное количество химии и, возможно, так и не спасти организм, либо периодически профилактически вводить минимальные дозы вакцин. Поэтому делать прививки или нет, выбор сугубо индивидуальный, все плюсы и минусы перечислены ниже.

Все «за»:

Это защита от инфекций, которые могут приводить к летальному исходу в любом возрасте. Хоть и не всегда это полноценная защита, но риск заразиться после вакцинации минимален.
Если вдруг все-таки произошло заражение, то течение заболевания будет намного легче и снижается риск летальности.
Иммунитет непривитого малыша априори ослаблен, и он будет больше склонен к любым заболеваниям, в отличие от вакцинированного.
Вакцинация проводится для профилактики возникновения эпидемий и в связи с этим не вакцинированные дети несут угрозу здоровому обществу.

«Против»:

Вакцины, как и любой фармацевтический препарат, имеют свой ряд побочных явлений. К неприятным моментам можно отнести и местные реакции после непосредственного введения, и повышение температуры, и некоторые более серьезные последствия.
Имеет место быть также индивидуальная непереносимость ребенка к отдельным компонентам препарата, либо аллергические реакции.

Наиболее популярные вопросы

Какую прививку делают в ножку?

В ногу, а точнее – в верхнюю треть бедра вводится вакцина АКДС. Используется именно бедро, потому что у детей там больше всего развита мускулатура и риск попадания в сосудистые и нервные сплетения минимален.

Обязательно ли делать прививку против гемофильной инфекции?

Эта инфекция была обнаружена относительно недавно и относится к острым заболеваниям, поражающим центральную нервную и дыхательную систему. Клинически она проявляется образованием повсюду гнойных очагов. Вакцинация является единственным методом защиты от гемофильной палочки, поэтому, несомненно, эту прививку следует делать, хотя она и не включена в разряд обязательных.

Температура после вакцинации – это нормально?

В большинстве случаев небольшое повышение температуры – это нормальный иммунный ответ организма. До отметки 38 градусов даже не стоит ничего предпринимать. Если же температура поднялась выше – следует дать малышу жаропонижающее.

Каждый родитель имеет право взвесить все «за» и «против», прежде чем принимать решение о вакцинации ребенка. Но необходимо помнить о том, что здоровье всегда превыше всего и если нет никаких противопоказаний, а вакцина качественная, то прививки следует делать обязательно.

Источник