Куда ставится прививка от полиомиелита в 14 лет

Куда ставится прививка от полиомиелита в 14 лет thumbnail

Полиомиелит – высокоинфекционное заболевание, поражающее нервную систему и вызывающее детский спинномозговой паралич. Ключевую роль в профилактике болезни играет вакцинация. Более чем у 90% привитых пациентов формируется стойкий иммунитет к вирусу полиомиелита. Прежде чем вакцинировать ребенка, стоит разобраться с тем, как и куда делают прививку от полиомиелита.

Куда делают прививку от полиомиелита детям и взрослым?

Порядок введения зависит от вида используемого препарата. Живые вакцины вводятся перорально, т. е. в ротовую полость (на лимфоидную ткань глотки или небные миндалины, в зависимости от возраста прививаемого).

Такой способ применения позволяет избежать повышенного слюноотделения и попадания вакцины в желудок, где она разрушится под воздействием желудочного сока. По той же причине живую вакцину нельзя заедать и запивать.

Фото 2

Постановка прививки ребенку в бедро

Что касается инактивированной (неживой) вакцины, то она может вводиться:

  1. в/м в область бедра;
  2. п/к в лопатку;
  3. в/м в плечо.

Первые два способа подходят для маленьких детей, а последний – для пациентов постарше.

Схема вакцинации

Порядок проведения вакцинации от полиомиелита установлен Национальным календарем профилактических прививок. Первые 3 вакцины вводятся в раннем возрасте, с интервалами от 4 до 6 недель.

Сокращать промежутки времени между первыми 3 прививками запрещено, зато увеличивать – можно (если есть противопоказания и медотвод от вакцинации). Обычно прививки делают, когда малышу исполняется 3, 4,5 и 6 месяцев.

Фото 3Ревакцинация проводится по разным схемам, в зависимости от типа вакцины:

  • ОПВ: первая – в 1,5 года, вторая – в 20 месяцев, последняя – в 14 лет;
  • ИПВ: первая – спустя 12 месяцев после третьей прививки, последующие – через каждые 5 лет вплоть до совершеннолетия, затем – через каждые 10 лет до конца жизни.

Поводом для внеплановой прививки может стать вспышка эпидемии в детском учреждении или населенном пункте, где учится или проживает ребенок. Соблюдение графика вакцинации наделяет пациента пожизненным иммунитетом к полиомиелиту.

Ребенку, родившемуся в эндемическом районе, вакцина может быть введена в первые месяцы жизни. Эта доза вводится отдельно и не входит в курс первичной вакцинации.

Рекомендованные дозы

Доза препарата зависит от типа используемой вакцины:

  • ОПВ – 3-4 капли;
  • ИПВ – 0,5 мл.

Выбирать дозы и проводить вакцинацию должен человек с медицинским образованием. Самодеятельность в этом деле недопустима.

Как ухаживать за местом укола?

Купать ребенка в день вакцинации нежелательно, и несколько суток нужно следить за тем, чтобы вода не попадала на место укола. Также запрещено мылить ранку и тереть ее мочалкой.

Поствакцинальные (в т. ч. местные) реакции при вакцинации возникают редко. Иногда в зоне введения препарата появляется отек и/или покраснение (в т. ч. на фоне повышенной температуры тела).

Особого ухода за ранкой в этом случае не требуется.

Если побочные эффекты не прошли самостоятельно в течение нескольких дней, стоит обратиться к врачу.

Какие сегодня ставят вакцины от полиомиелита детям и взрослым?

Для иммунизации населения в Российской Федерации используют 2 вида вакцин:

Фото 4

  1. ОПВ – оральные полиомиелитные живые;
  2. ИПВ – инактивированные (убитые) полиомиелитные.

Оральная полиомиелитная вакцина представляет собой розовый раствор для перорального применения со специфическим привкусом. Препарат капают в количестве 3-4 капель на корень языка или миндалины. Для этого используют пластмассовую капельницу (продается в комплекте с препаратом), пипетку или шприц без иглы.

Показанием к введению инактивированной вакцины является наличие противопоказаний к использованию ОПВ, а также вероятность нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. ИПВ вводится в область бедра или под лопатку (детям младше полутора лет), а также в плечо (детям старшего возраста).

Многие врачи рекомендуют вводить именно инактивированную вакцину, т. к. она имеет ряд преимуществ перед ОПВ:

  • не вступает во взаимодействие с желудочным соком (сразу после инъекции можно пить и кушать);
  • отличается большей эффективностью (за счет более точной дозировки);
  • не оказывает влияния на кишечную микрофлору;
  • является более удобной в хранении и использовании;
  • не снижает местную иммунную защиту организма;
  • не содержит опасного для здоровья мертиолята натрия.

Также препараты для вакцинации принято делить на моновалентные и комплексные. Первые формируют невосприимчивость к одному возбудителю, а вторые – к нескольким.

Наибольшей популярностью на территории РФ пользуются следующие моновалентные ИПВ:

  1. Полиорикс. Препарат французского производства. Содержит полный набор (3 шт.) штаммов вируса. Отличается мягким действием, поэтому может применяться для вакцинации ослабленных и недоношенных грудничков, а также детей с недостаточной массой тела. При попадании в организм запускает выработку антител к вирусу полиомиелита, формирует устойчивый пожизненный иммунитет. Может использоваться параллельно с другими вакцинами;
  2. Имовакс полио. Средство бельгийского производства. Является полным аналогом Полиорикса (в т. ч. по составу, воздействию на организм).

Фото 5

Вакцина Имовакс полио

Моновакцины используют редко, т. к. иммунопрофилактика поливалентными препаратами считается более удобной и безопасной. Единственный случай, в котором оправдано введение моновакцины – наличие у ребенка противопоказаний к комбинированным препаратам.

Для профилактики полиомиелита могут применяться следующие комплексные ИПВ:

  • Инфанрикс ИПВ;
  • Тетракок;
  • Пентаксим;
  • Инфанрикс Гекса.

Препараты, перечисленные выше, защищают ребенка сразу от нескольких болезней: полиомиелита, дифтерии, коклюша и столбняка. Наиболее эффективным считается Инфанрикс Гекса, который формирует иммунитет не только к вышеперечисленным заболеваниям, но и к гепатиту B.

Фото 6

Вакцина Инфанрикс Гекса

Выбирать препарат для вакцинации должен педиатр. При этом необходимо учитывать общее состояние здоровья вакцинируемого, индивидуальные особенности его организма, историю болезни и прочие факторы.

Комплексные вакцины не входят в перечень препаратов, бесплатно предоставляемых государством. Купить их можно в аптечном пункте или медицинском учреждении по рецепту врача.

Читайте также:  Поездка в узбекистан прививки

Видео по теме

Подробно о вакцинации от полиомиелита в видео:

Многие родители спорят на тему того, стоит ли прививать детей (особенно в грудном возрасте). Здесь нужно понимать, что большинство прививок (в т. ч. вакцина от полиомиелита) являются единственной гарантией защиты для слабого, неокрепшего детского организма.

Судя по отзывам, подобные вакцины переносятся хорошо (при соблюдении графика вакцинирования и рекомендаций педиатра). Побочные эффекты наблюдаются редко и проходят самостоятельно в течение нескольких дней после прививки.

Источник

Подросткам, которые достигли 14-летнего возраста, следует проводить повторную ревакцинацию от опасных инфекционных болезней. Во многих случаях сделать прививку можно в школе, так как школьная медсестра постоянно следит за сроками вакцинации обучающихся. Для этого родителям передают бланк, на котором стоит сделать отметку о согласии на прививание ребенка. Если по какой-то причине прививку в школе сделать нельзя, то ребенка направляют в районную поликлинику, где ему вводят вакцину совершенно бесплатно. Зачем необходима прививка в 14 лет под лопатку и от чего она защищает, эти вопросы необходимо рассмотреть подробно.

Важность прививания подростков

Подростки возрастом до 15 лет входят в особую группу риска по определенным причинам:

  • Согласно статистике многие подростки начинают жить половой жизнью с 14 лет.
  • У некоторых подростков начиная с 14 лет высокий риск попасть в группу наркозависимости.
  • Влияние на иммунитет всех прививок, что были сделаны в детском возрасте, оканчивается к 13-15 годам, поэтому просто необходима ревакцинация.

Подростки в 14 лет прививаются от гепатита В, инфекционной краснухи, паротита и туберкулеза. Кроме этого, им делают комплексную прививку от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Есть еще необязательные прививки, которые делают сезонно и по желанию, к ним относятся вакцины от гриппа и энцефалита.

Каждый год от туберкулеза умирают тысячи людей, заражаются при этом палочкой Коха миллионы. Чтобы защитить ребенка, ему делают БЦЖ, изначально в роддоме, а второй раз по показаниям в подростковом возрасте.

Свинка быстро распространяется в коллективах воздушно-капельным путем, бывают случаи, когда на карантин закрываются большие учебные учреждения. Это инфекционное заболевание представляет большую опасность для мальчиков подросткового возраста, так как одним из осложнений является бесплодие.

Для девочек очень опасна инфекционная краснуха. Так если женщина в период беременности заразится этой инфекцией, то очень большой риск внутриутробной смерти плода или же рождения младенца с разными патологиями. Поэтому девочкам в 14 лет ставят вакцину против краснухи, чтобы успел сформироваться выраженный иммунитет.

Всех подростков, вне зависимости от пола, следует защищать от гриппа. Этот опасный вирус поддается мутации каждый год, и даже в том случае, если подросток был привит от другого вида, все равно болезнь будет протекать легче и риск осложнений снизится.

Прививки от определенных инфекций делаются подросткам комплексно. Некоторые из вакцин несовместимы и нуждаются в определенной подготовке. Распространено мнение, что ставить прививки детям со слабым иммунитетом нельзя, но это совершенно не так, эти детки должны прививаться в первую очередь.

В последние годы появилось много противников вакцинации. Такой подход грозит вспышкой инфекционных болезней, о которых человечество практически забыло.

Побочные реакции

Если прививка проводится вакциной АКДС, то следует помнить, что вакцины являются наиболее реактогенными, «тяжелыми» вакцинами детского возраста. В среднем поствакцинальные реакции встречаются у трети привитых, причем не на каждую прививку. Они проявляются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием в течение суток после вакцинации. Как правило, все нежелательные явления при введении АКДС-вакцины развиваются не позднее 72 часов (3 суток) после прививки и длятся не более 48-72 часов.

Прочие виды вакцин против столбняка имеют очень низкую реактогенность, то есть развитие постпрививочных реакций наблюдается очень редко. Обычно прививка переносится легко.

Относительно часто отмечаются местные реакции, такие как покраснение места инъекции, отек, уплотнение или формирование «шишки». Эти реакции являются нормальными и проходят самостоятельно. На сегодняшний день, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, прививка от столбняка может спровоцировать ряд побочных эффектов, которые не являются серьезным расстройством здоровья и легко подвергаются терапии. К возможным побочным эффектам вакцины против столбняка относят следующие состояния: судорожная активность, дерматиты, ринит бронхиты и фарингиты.

Как подготовить ребенка к вакцинации

Если ребенок абсолютно здоров, то никакой предварительной подготовки не требуется. На всякий случай можно измерять подростку температуру перед сном и утром, перед школой.
В том случае, если чадо страдает аллергическими патологиями, ему необходимо два дня перед вакцинацией пропить антигистаминные препараты. Это может быть Лоратадин, Зодак, Фенкарол или любые другие препараты нового поколения. Предварительно нужно попросить школьную медсестру, чтобы она предупреждала о прививках за несколько дней. Вакцинацию можно выполнять, если у ребенка нет повышенной температуры, кожного зуда и разных высыпаний, а также диспепсических расстройств.

Не стоит давать школьнику Супрастин. Этот препарат провоцирует сильную сонливость, и ребенку будет тяжело сидеть на уроках.

После того как прививка сделана, ребенок должен находиться под присмотром медработника около 20 минут. Это необходимо для предотвращения различных осложнений, таких как анафилактический шок. Перед сном родители должны измерить школьнику температуру, если она очень повышена, то необходимо дать жаропонижающие средства – парацетамол или ибупрофен.

Вакцина АКДС

Прививка от дифтерии столбняка и полиомиелита в 14 лет тяжелее всего переносится подростками. Подобная вакцинация уже проводилась в детском возрасте, поэтому нужно заглянуть в прививочный паспорт и посмотреть, не было ли после нее осложнений. Если предыдущая прививка прошла нормально, то сильно переживать не стоит.

Читайте также:  Отказ прививок ребенку заявление

Эта вакцина опасна своими последствиями. За ребенком необходимо наблюдать на протяжении двух недель, именно в это время часто проявляются серьезные осложнения. Ребенку необходимо измерять температуру и обращать внимание на его общее состояние – утомляемость и наличие аппетита.

Вакцина АКДС считается самой сложной в 14 лет, ставят ее под лопатку. Сразу после инъекции возникают некоторые осложнения, которые считаются нормой, к ним относится:

  • в месте инъекции ощущается сильная боль на протяжении нескольких суток;
  • температура после вакцинации может подняться до 38,5 градуса;
  • в месте укола может быть небольшая, но довольно горячая шишка.

После прививки подросток должен несколько суток воздержаться от принятия ванн, сауны и бассейна. Место укола нельзя растирать и расчесывать.

Чтобы немного облегчить состояние ребенка после АКДС, можно нанести на воспаленное место инъекции мазь Траксевазин.

Многие родители интересуются, может ли сделанная прививка от дифтерии и столбняка в 14 лет полностью защитить от этих заболеваний. Нужно сразу сказать, что гарантии того, что ребенок не заболеет нет. Однако часто болезнь протекает легко и почти никогда не бывает осложнений.

Проводить вакцинацию АКДС очень важно, несмотря на то, что эпидемии дифтерии не наблюдалось уже больше 25 лет. Еще в начале 90-х годах прошлого столетия эта прививка у подростков являлась необязательной и в прививочный календарь не вносилась. Но уже 1998 году в России была зарегистрирована эпидемия дифтерии, при этом было множество смертельных случаев. В тот период в основном заболевали дети 13-15 лет, у которых ужу отсутствовал иммунитет против этого заболевания.

Ревакцинацию АКДС следует проводить каждые 10 лет, до достижения человеком 60-летнего возраста.

Названия вакцин от дифтерии, столбняка и полиомиелита

Каждая вакцина, что разработана для борьбы с дифтерией, создаётся на основе такого компонента, как дифтерийный анатоксин (или токсоид). Именно этот модифицированный элемент отвечает за выработку защитного вещества.

Дифтерийный токсоид производят в комбинации с такими вакцинами, как столбнячный анатоксин (это АДС и АДС-м), общая коклюшная вакцина (АКДС, Инфанрикс Гекса, Бубо-М, Инфанрикс Пента, Бубо-Кок, Тетраксим, Инфанрикс и Пентаксим).

Вакцина АКДС

Что касается прививки от столбняка, то её также комбинируют с некоторыми другими препаратами. К таким типам противостолбнячных вакцин относятся уже названные препараты: АДС и АДС-м + АС (столбнячный анатоксин) или АКДС .

Используются и ранее упомянутые препараты (Инфанрикс, Бубо-Кок, Тетраксим, Бубо-М, Пентаксим и Инфанрикс Пента, а также Инфанрикс Гекса). Вакцину против паралитического полиомиелита можно выделить в отдельную тему. Разработка этого средства стала одной из наиболее крупных медицинских прорывов, совершённых в 20-ом столетии.

Вакцина Инфанрикс

Здесь существуют два типа полиомиелитных вакцин: ИПВ (что означает: инактивированная или ослабленная) и ОПВ (орального применения). Причём вторая — более используемая на сегодняшний день.

Противопоказания к вакцинации

Главным противопоказанием к вакцинации подростков является непереносимость белка. Это объясняется тем, что основой любых вакцин выступает именно белок. Чтобы не было печальных последствий, стоит перед вакцинацией сделать анализ на аллерген, особенно если подростка периодически высыпает на продукты питания.

Несмотря на то, что дети часто перерастают аллергию, стоит проверить чувствительность подростка к белку, если у него был диатез в детстве.

Если у подростка анализ показал положительный результат на аллерген, то вакцину могут поменять на АДС, которая производится на основании коровьей крови и имеет на порядок меньше противопоказаний.

Подготовка и правила введения прививки от дифтерии, столбняка и полиомиелита

Этапы, которые необходимо пройти перед вводом вакцины против развития столбняка, полиомиелита и дифтерии, относятся к стандартным для большинства современных прививок.

Так, сначала ребёнка приглашают в поликлинику для проведения медицинского осмотра. Здесь определяется круг уже перенесённых заболеваний, возможных аллергий, проводится сбор анализов. Если у малыша насморк – процедуру отменят.

В день, когда ставится прививка, врач, прежде всего, проводит осмотр ребёнка и измеряет температуру его тела. Если всё в порядке, то происходит вакцинирование. На каждого малыша подготавливается особая медицинская карточка, хранящаяся в кабинете иммунопрофилактики.

Стоит отдельно отметить, что полиомиелитную вакцину ставят за один час до еды. При этом запивать инъекцию водой запрещается. Сам препарат капают в рот при помощи специальной пипетки.

Вакцинирование на дому категорически запрещено.

Памятка родителям

Очень важно, чтобы вся информация, которая есть в школьной медкарте, была актуальной. За счет этого медсестре будет легче составлять индивидуальный прививочный график. Есть ряд рекомендаций, которые могут помочь родителям:

  1. Если у ребенка есть аллергия на какую-нибудь вакцину это отражено в медицинской карте, нужно попросить у лечащего врача справку, в которой будет отражена эта информация. Такой документ отдают медсестре, и на основании его корректируется прививочный план.
  2. Если у ребенка есть аллергия на какой-то лекарственный препарат, то это тоже сообщается школьной медсестре.
  3. Если ребенок переболел туберкулезом, то из индивидуального прививочного календаря убирают БЦЖ.
  4. Подростков вакцинируют бесплатно теми вакцинами, которые сертифицированы в стране и закуплены Минздравом. Вполне можно провести вакцинацию дорогим препаратом, который куплен самостоятельно. Для этого в больнице дают специальный рецепт и сумку-холодильник.

Несмотря на то, что некоторые прививки могут давать осложнения, делать их целесообразно. Эти препараты защищают детей от ряда смертельных болезней, которые плохо поддаются лечению. Отказываясь от прививок, родители подвергают своих детей опасности. В этом случае ответственность за здоровье и жизнь ребенка полностью ложится на плечи родителей.

Родителям о профилактических прививках детям

Тематические страницы > Важно знать > Родителям о профилактических прививках детям

Читайте также:  Рак шейки матки прививка делать или нет

Родителям о профилактических прививках детям

Родителям необходимо знать, что только профилактические прививки могут защитить ребенка от таких заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, туберкулез, столбняк, гепатит В, корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха.

Заболевания, прививки против которых включены в в Национальный календарь профилактических прививок России

Сроки проведения вакцинации

Часто задаваемые вопросы о прививках

Опасность заболеваний, прививки против которых включены в Национальный календарь профилактических прививок России

Полиомиелит

(или детский паралич) – острое инфекционное заболевание, преимущественно поражающее центральную нервную систему, в первую очередь спинной мозг. Заболевание приводит к развитию параличей и в дальнейшем к инвалидизации.

Острый гепатит В

– тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением печени.

Перенесенный в раннем возрасте вирусный гепатит В в 50-95% случаев переходит в хроническую форму, приводящую в дальнейшем к циррозу печени и первичному раку печени.

Чем младше возраст, в котором происходит инфицирование, тем выше вероятность стать хроническим носителем вируса.

Туберкулез

– заболевание поражает легкие и бронхи, однако иногда поражаются и другие органы. При туберкулезе возможно развитие генерализованных форм, в т.ч. и туберкулезного менингита, устойчивых к противотуберкулезным препаратам.

Коклюш

– инфекционное заболевание дыхательных путей. Опасным является поражение легких (бронхопневмония), особенно в грудном возрасте. Серьезным осложнением является энцефалопатия, которая вследствие возникновения судорог, может привести к смерти или оставить после себя стойкие повреждения, глухоту или эпилептические приступы.

Дифтерия

– острое инфекционное заболевание, характеризующееся токсическим поражением организма, преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем, а также местным воспалительным процессом с образованием фибринного налета. Возможны такие осложнения дифтерии, как инфекционно-токсический шок, миокардиты, моно- и полиневриты, включая поражения черепных и периферических нервов, поражения надпочечников, токсический нефроз.

Столбняк

– поражает нервную систему и сопровождается высокой летальностью вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы.

Корь

– заболевание может вызвать развитие отита, пневмонии, не поддающейся антибиотикотерапии, энцефалит. Риск тяжелых осложнений и смерти особенно высок у маленьких детей.

Эпидемический паротит (свинка)

– заболевание может осложняться серозным менингитом, в отдельных случаях воспалением поджелудочной железы. Свинка является одной из причин развития мужского и женского бесплодия, т. к. вирус может поражать яички и яичники.

Краснуха

– представляет большую опасность для беременных, которые могут заразиться от больных детей. Заболевание краснухой беременных очень часто приводит к развитию множественных уродств плода, выкидышам и мертворождениям.

Прививая ребенка, вы защищаете его от инфекционных заболеваний и от вызываемых ими тяжелых осложнений и последствий.

Прививки делаются бесплатно в строго определенном возрасте (см. таблицу).

Сроки проведения вакцинации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок

Возраст ребенкаВид прививки
Новорожденные (в первые 12 часов жизни)Первая прививка (вакцинация) против вирусного гепатита В
3-7 день жизниПрививка (вакцинация) против туберкулеза
3 мес.Первая прививка (вакцинация) против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. Вторая прививка (вакцинация) против вирусного гепатита В
4,5 мес.Вторая прививка (вакцинация) против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
6 мес.Третья прививка (вакцинация) против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. Третья прививка (вакцинация) против вирусного гепатита В
12 мес.Первая прививка (вакцинация) против кори, эпидемического паротита, краснухи
18 мес.Повторная прививка (первая ревакцинация) против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
20 мес.Повторная прививка (вторая ревакцинация) против полиомиелита
6 летПовторная прививка (ревакцинация) против кори, краснухи, эпидемического паротита
6-7 летПовторная прививка (вторая ревакцинация) против дифтерии,столбняка
7 летПовторная прививка (ревакцинация) против туберкулеза
14 летПовторная прививка (третья ревакцинация) против дифтерии, столбняка, полиомиелита. Повторная прививка (ревакцинация) против туберкулеза

Наиболее часто задаваемые вопросы о профилактических прививках

Всем ли детям можно делать прививки?

    Существуют медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок. Их определяет только врач.

Почему прививки делают повторно?

    Для выработки и поддержания надежного иммунитета.

Можно ли прививать часто болеющих, ослабленных детей?

    Ослабленных детей необходимо прививать в первую очередь, т.к. они наиболее подвержены инфекциям, протекающим у них, как правило, в тяжелой форме. Сроки проведения прививок таким детям определяет врач.

Не
вызывают ли вакцины аллергию у детей?

    Научные исследования и клинические наблюдения показывают, что даже у детей с аллергией вакцины не вызывают аллергических реакций.

Может ли быть у ребенка реакция на прививку?

    У детей после прививки могут развиться реакции в месте введения вакцины (краснота, отечность, болезненность) и общие реакции (повышение температуры и нарушение самочувствия, сна, аппетита, плаксивость и т. п.). Местные реакции, а также общие реакции после введения инактивированных вакцин развиваются в первые 24 часа. Их продолжительность, как правило, не превышает 3-х дней. Общие реакции после прививок вакцинами против кори, эпидемического паротита, краснухи появляются в период от 5 до 14 суток после прививки.

Может ли заболеть привитый ребенок?

    Да, может, т.к. ни одна вакцина не дает 100% гарантии защиты от инфекции. Но это происходит редко. Привитый ребенок переносит заболевание в легкой форме и без осложнений.

Как нужно подготовить ребенка к прививкам?

    Перед прививкой и после прививки не следует включать в питание ребенка новых пищевых продуктов, а также продуктов, на которые ребенок реагирует аллергическими проявлениями. В это же время ребенка следует предохранять как от переохлаждения, так и от перегревания, а также от контактов с инфекционными больными.

В чем нуждается ребенок после проведения прививки?

    Во внимательном отношении со стороны родителей. В случае изменения поведения ребенка, повышения температуры до 38 °С и выше, появления жалоб, родители должны обязательно обратиться к врачу.

Срочно требуются

Врачи

Источник: //www.medkirov.ru/site/LSPA40BFF

Источник