Манту и бцж график прививок

Профилактика туберкулеза — важный раздел медицинской работы. Туберкулезная инфекция способна поражать почти все органы (легкие, костную систему, оболочки головного мозга, сердечную мышцу) и может привести к летальному исходу. Особую опасность болезнь представляет для детей первого года жизни. До введения массовой иммунизации смертность детей такого возраста, заболевших туберкулезом, достигала 100%. Прививку БЦЖ делают новорожденному на 3-7 день жизни в роддоме. Если вакцинация грудничку не сделана в срок, положено провести туберкулиновую пробу Манту перед БЦЖ.

В чем разница

Главное различие БЦЖ и Манту в том, что первая — это прививка, а второе — аллергологический тест (туберкулиновая проба).

Прививка — это введение в организм иммунобиологического препарата, который способствует выработке специфического иммунитета к туберкулезу.

После введения вакцины в месте инъекции формируется рубчик, что свидетельствует о нормальной ответной реакции организма.

Проба Манту помогает выявить наличие туберкулезной палочки в организме ребенка.

Вакцина отличается тем, что в ее состав входят ослабленные живые микобактерии бычьего типа. Вакцинация не может спровоцировать заболевание (культура микобактерий выращивается в лабораторных условиях), но иммунитет ребенка будет подготовлен к встрече с «диким» возбудителем.

Реакция Манту — это внутрикожная диагностическая проба, для которой используют очищенный препарат туберкулин, изготовленный из фильтрата убитых нагреванием микобактерий.

Можно ли делать Манту если нет БЦЖ

При стандартной схеме вакцинации проведение первой пробы Манту планируется через год после БЦЖ, сделанной в роддоме. Затем тест проводят ежегодно.

Бывают ситуации, когда противотуберкулезная инъекция по разным причинам откладывается. Основаниями для временных медицинских отводов могут быть:

• недоношенность новорожденного;
• дефицит веса (масса менее 2,5 кг);
• гнойно-септические инфекции;
• острые заболевания.

Длительный медотвод оформляется в случаях:

• ВИЧ-инфекции у матери;
• иммунодефицитных состояний;
• тяжелых поражений ЦНС и др.

Иногда родители отказываются от противотуберкулезной вакцинации из-за боязни проявления побочных реакций. Однако риск инфицирования намного выше, чем вероятность осложнений (абсцессы, остит или БЦЖит развиваются крайне редко).

Если ребенок не вакцинирован, туберкулинодиагностику проводят чаще — дважды в год.

Ребенка без прививки БЦЖ необходимо оберегать от контактов с бациллоносителями. Реакция Манту позволяет выявить возможное инфицирование намного раньше появления клинических симптомов.

Интервал между пробой и вакциной

Ребенку до 2 месяцев, не привитому против туберкулеза в роддоме, делают БЦЖ или БЦЖ-М без предварительной туберкулинодиагностики. С 2-месячного возраста проводится вакцинация БЦЖ после Манту.

Между пробой Манту и введением вакцины БЦЖ должен быть интервал не менее 72 часов, поскольку достоверный результат определяется в такие сроки. При отрицательной туберкулиновой пробе прививку БЦЖ можно делать через 3 дня, но интервал между пробой и вакцинацией не должен превышать 2 недель.

Если ребенку прививались другие вакцины, делать Манту можно через 30 дней. Важно соблюдать такой же промежуток после инфекционных и вирусных болезней либо аллергической реакции на пищевые продукты, искажающих туберкулинодиагностику. Вакцинацию БЦЖ нельзя совмещать с другими прививками, минимальный интервал — 1 месяц.

Вопросы, касающиеся медотводов, педиатр решает индивидуально. При необходимости направляет ребенка на консультацию к фтизиатру или ВКК (врачебно-консультационную комиссию).

Если БЦЖ-вакцинацию не удалось сделать в двухнедельный срок, реакцию Манту можно повторить через 2-3 месяца на другой руке. При сомнительном результате пробу также повторяют. При положительной реакции (папула 5 мм и более) часто диагностируется вираж туберкулиновых проб и назначается профилактическое лечение.

Ревакцинацию проводят ребенку в 6-7 лет, когда иммунитет после вакцинации угасает. Предварительно также проводится туберкулинодиагностика. При отрицательном результате с соблюдением тех же интервалов разрешается введение вакцины.

Вторая ревакцинация против туберкулеза в 14 лет в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (2014 г.) не проводится.

Проба Манту – специальная прививка, предназначенная для обнаружения наличия туберкулезной палочки в организме человека. Эта прививка осуществляется при успешной адаптации новорожденного к вакцине, вводимой в первые дни жизни — БЦЖ.

Под кожный покров вводится туберкулин – возбудитель, провоцирующий реакцию. На коже, в месте инъекции, возникает папула, измерив которую, можно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Но как часто делают Манту?

Существует специальный календарь прививок Манту для детей, согласно которому, инъекция осуществляется не чаще раза в год. Исключениями служат случаи, когда установить точный диагноз невозможно и требуются дополнительные анализы.

Календарь постановки пробы

С какого возраста делают пробу на реакцию Манту детям?

Как отмечалось ранее, после рождения (в течение первой недели жизни малыша) в левое плечо производится прививка БЦЖ, которая является лишь первым шагом к успешной выработке иммунитета к туберкулезу.

Первая проба Манту ставиться при успешном перенесении БЦЖ, ровно через один год. Далее, прививку делают каждые 12 месяцев, не беря в расчет показатели предыдущих лет. Часто делать противопоказано.

Когда делают пробу Манту детям, если БЦЖ не была поставлена?

Если новорожденному не поставили прививку, в первые дни его жизни, то Манту осуществляют при достижении 6 месяцев, пока не будет выработан иммунитет к БЦЖ. После успешного вакцинирования и принятия организмом ребенка веществ, содержащихся в прививке, туберкулинодиагностика производится один раз в год, в обычном порядке.

По установленным в России правилам, учащиеся в школах получают 2 ревакцинации, если проба Манту имела отрицательный результат.

Ревакцинацию осуществляют при достижении возраста 7 и 14 лет. Результаты теста позволяет определить таблица нормативов, в которой указаны размеры прыщика, появляющегося на месте инъекции.

Посмотреть итоги туберкулинодиагностики можно на третий день. Важно знать, что норма определяется по общей таблице, могут быть индивидуальные отклонения, не указывающие на положительную реакцию. Размер папулы изменяется при расчесывании места инъекции или контакте с водой.

Во сколько лет делают Манту повторно?

В год приходится 1 вакцинация, при условии, что тест был пройден согласно требуемым стандартам. Если врач, ставящий Манту ребенку, усомнился в результатах проверки или имеется подозрение на наличие туберкулезной палочки в организме, производится ряд дополнительных анализов, предназначенных для исключения фактора риска наличия туберкулеза у ребенка.

Дополнительные тесты проводятся в поликлинике. Если возникла надобность провести подтверждение результата, обратитесь в приемную медицинского учреждения, что узнать, по каким дням присутствует требуемый специалист.

Почему важно придерживаться установленного графика

По медицинской статистике, каждый четвертый человек в РФ является носителем туберкулезной палочки в активной фазе.

Помимо этого, каждый десятый обладает туберкулезом в скрытой (пассивной форме). Исходя из этого, можно заключить, что риск заражения этим заболеванием очень велик.

Если прививка Манту была проведена, согласна графику, с соответствующей вакциной, то исходя из результатов, медицинские сотрудники могут предпринять соответствующие меры, чтобы предотвратить прогрессирование болезни.

Соблюдая график прививки Манту взрослым и детям можно сократить численность инфицированных индивидов, выявить болезнь на стадии патологического процесса и остановить дальнейший прогресс. Это возможно лишь при условии, что каждый человек будет добросовестно проходить туберкулинодиагностику.

В РФ можно осуществить отказ от прививки, при условии, что имеется аллергия на Манту или иные убедительные причины. Проще говоря, каждый человек проходит тщательную проверку.

Однако при несвоевременном проведении диагностического мероприятия, может начаться открытая паника, и государство столкнется с настоящей волной эпидемии, а также рядом других проблем.

Во-первых, это психологическая накалка в обществе и его небольших ячейках – семье, а также напряженная ситуация с больными детьми.

Во-вторых, это затраты на обустройство и поставку требуемых средств для проведения реабилитации. В Российской Федерации имеется множество диспансеров предназначенных для лечения пациентов, но их слишком мало, чтобы предотвратить возможную эпидемию.

Где можно ставить Манту детям до 3 лет?

Для маленьких детей существует две программы вакцинирования на платной и бесплатной основе.

При рождении, прививка ребёнку проводится в бесплатной форме, по государственной программе гарантии бесплатной туберкулинодиагностики. После первого вакцинирования, каждый год, нужно повторно осуществлять прививку в поликлинике, по месту жительства. Инъекция производится на платной основе.

Во время посещения начального учебного заведения (школы), все вопросы об осуществлении прививки решаются директором заведения, а также ответственным лицом в медицинской сфере. Такое заведено в каждой школе.

Каждый год, в осенний период (октябрь или ноябрь) на руки детям в школе выдается бланк, который они должны передать родителям (в отдельных учебных заведениях, по этому поводу организуют родительское собрание). В бланке, родитель должен указать, согласен ли он делать Манту ребенку или отказывается, и отметить причины отказа (если имеется противопоказание).

Стоит знать, что вакцинирование производится по государственной программе о туберкулинодиагностике. Если медицинские сотрудники в больнице требуют с Вас плату за проводимую прививку, рекомендуется отказаться от их услуг. Возможно, они имеют некачественную или не проверенную вакцину, способную нанести вред здоровью ребенка.

От таких учреждений нужно держаться подальше, ведь не знаешь, чего ожидать. Если же вы сделали прививку на платной основе, но в частной клинике, нет причин для беспокойства.

Если вы имеете дело с платной вакцинацией, то родитель обязан оповестить об этом ответственное за ребенка медицинское лицо. Услуга проводиться в любой частной клинике. Эксперты в медицинской области рекомендуют ставить инъекцию в график прививок и пользуясь государственной программой о туберкулинодиагностике.

До какого возраста ставится Манту

Во сколько лет делают манту в последний раз?

Современные изучения в области медицины позволяют прогрессировать с невероятной скоростью и подбирать наиболее удачные методологии по борьбе и устранению заболевания. Сейчас, даже в государственной программе по туберкулинодиагностике, делается диаскинтест – модифицированная реакция Манту.

Осуществляется она раз в год, но имеет более специфичный вид.

Диаскинтест проводят с совершеннолетия. В первую очередь, это обусловлено тем, что с 18 лет, человеку дозволяет проходить флюорографию, так как в раннем возрасте, дозировка облучения может нанести вред органам дыхательного тракта. Как правило, с проверкой возникает меньше проблем, большинство пациентов одобряют этот метод.

С точки зрения специалистов в медицинской сфере, этот метод наиболее действенный, так как при нечетком анализе можно сделать повторный снимок, без последствий для пациента. Диаскинтест выгоден для экономики Российской Федерации.

Не нужно тратиться на вакцину туберкулина, шприцев и подготовку медицинских сотрудников, в ходе программы туберкулинодиагностики. По результативности, оба метода прекрасно зарекомендовали себя, но до 18 лет, пользоваться диаскинтестом не дозволяется.

Безусловно, право выбора никто не отменял и если человек захочет, он может пройти пробу на реакцию Манту, к сожалению, уже на платной основе. Старый и проверенный метод позволяет в установленные сроки определить, была ли реакция положительной.

В заключение, можно добавить, что график проведения пробы на реакцию Манту позволяет предотвратить серьезную эпидемию туберкулеза по всей стране.

При своевременном должном оказании лечебной и профилактической помощи, у пациентов можно предотвратить дальнейшее развитие процесса и вылечить заболевание в инкубационный период. К сожалению, большинство родителей не дозволяют провести инъекцию, так как опасаются за здоровье своего чада.