Манту после прививки сколько должно

Проба манту: для чего она нужна, как подготовиться к процедуре и правила чтения реакции

Кожный тест или проба Манту – это важная диагностическая процедура, необходимая для раннего выявления симптомов туберкулеза. Характеризуется внутрикожным введением неактивных палочек Коха с образованием небольшого пузырька на поверхности руки. Ставится детям в определенное место и через особый промежуток времени. Делается инъекция в несколько этапов: сначала вводят вакцину, а через 2-3 дня читают результат.

Содержание:

  • Зачем делают прививку Манту

  • Противопоказания Манту

  • Куда ставят пробу

  • Когда исчезает след от манту

  • Что делать после пробы манту

  • График проведения кожного теста

  • Осложнения после пробы манту

Зачем делают прививку Манту

Как правило, туберкулиновый тест проводят повсеместно у всех возрастных групп. Основными показаниями к подобной манипуляции выступают:

  1. ​Обнаружение признаков туберкулеза на начальном этапе развития у детей и подростков. 

  2. ​Отслеживание формирования иммунного статуса после БЦЖ. 

  3. ​Своевременное выявление различных изменений реакции манту, что свидетельствует о наличии туберкулезного заболевания. 

  4. ​Отбор определенной группы человек, которым требуется введение противотуберкулезной вакцины. 

Противопоказания Манту

Перед тем, как осуществлять кожный тест, важно соответствовать всем требованиям и стоит проконсультироваться с врачом. Детей в обязательном порядке должен осмотреть педиатр, поскольку реакция обладает некоторыми противопоказаниями. К ним относят:

  1. Дерматологические заболевания различной природы. 

  2. ​Хронические воспалительные патологии в организме в стадии обострения. 

  3. ​Инфекционные состояния атомного или бактериального происхождения 

  4. ​Эпилептические припадки и другие психические расстройства. 

  5. ​Любые аллергические реакции в период нестойкой ремиссии (астма, ревматоидный артрит, ринит).

Если пациент болеет, стоит подождать выздоровления и только через 2 месяца после исчезновения клинических признаков инфекции разрешается делать тест. 

Куда ставят пробу

Традиционное место постановки туберкулиновой пробы – это предплечье (внутрикожная область на внутренней стороне). В момент инъекции стоит учитывать год. Если он четный – делают реакцию в правую руки, если нечетный – в левую.

Когда исчезает след от манту

В случае грамотно проведенной диагностической манипуляции, след от кожного теста проходит через 5-7 дней. Но при замедленном кровообращении шишечка может сходить более недели. Рассасывание пузырьки не оказывает какого-либо диагностического значения, поскольку интерпретацию инъекции всегда проводят через 2-3 дня после постановки пробы. 

Что делать после пробы манту

Чтобы проба показала максимально достоверный результат, после проведения процедуры пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

  1. ​Не желательно употреблять новые продукты питания. 

  2. ​Важно исключить источники аллергии – клубника, цитрусовые, шоколад, мед, яйца, орехи. 

  3. ​Руку, где была проведена инъекция, нельзя чесать и тереть. Также запрещается наносить на папулу любое средство. 

График проведения кожного теста

После рождения всем детям, при отсутствии противопоказаний, делают вакцину БЦЖ. После нее ставят пробу манту спустя 12 месяцев. В последующем диагностическую процедуру осуществляют до 15 или 18 лет включительно 1 раз в год. 

Если ребенок не был привит БЦЖ, тест делают в 2 месяца жизни малыша. Очень важно, чтобы туберкулиновая инъекция была поставлена раньше других плановых вакцин и сывороток. Если последние были проведены, реакцию манту ставят через месяц. 

Как правило, график теста – 1 раз в год. Однако чаще рекомендуется ставить пробу детям, входящим в группу риска развития туберкулеза. К ним относят:

  1. ​Ранее не привитые по различным причинам. 

  2. ​Больные сахарным диабетом. 

  3. ​ВИЧ-пораженные.

  4. ​Лица, проходящие гормональную или противораковую терапию. 

  5. ​Дети после облучения.

  6. ​Пациенты с тяжелыми хроническими патологиями дыхательной и пищеварительной системы.

  7. ​Малыши, которым еще не провели оценку вакцины БЦЖ. 

Таким детям проводят тест 2 раза в год. 

Как читать реакцию на манту

Чтение кожного теста осуществляют спустя 2 дня или максимум 72 часа с момента постановки пробы манту. Результаты могут иметь несколько вариантов:

  1. ​Отрицательный – характеризуется отсутствием каких-либо следов от инъекции. Нет шишечки, гиперемии, только след от укола. Размер папулы не превышает 2 мм. 

  2. ​Сомнительный – на месте теста отмечается ограниченное покраснение различного диаметра, без бугорка. Размер 2-4 мм. 

  3. ​Положительный – определяется возникновением шишечки более 5 мм. 

Подозрительными результатами реакции, которые указывают на возможность развития симптомов туберкулеза в организме, считаются:

  1. ​Обнаружение папулы размером более 5 мм после предыдущих отрицательных.

  2. ​Появление большого бугорка, свыше 12 мм. 

  3. ​Разница в результате теста с прошедшим годом на 6 мм и более.

  4. ​Огромная папула до 17 мм и свыше, присутствие некротических процессов, увеличение размеров лимфоузлов и их подозрительное уплотнение.

При возникновении подобных симптомов на фоне кожного теста, окончательный диагноз не ставят. Необходимо подтверждение болезни фтизиатром, для этого пациентов направляют на консультацию и все необходимые медицинские обследования.

Осложнения после пробы манту

Единственное и достаточно распространенное осложнение после инъекции – это развитие признаков аллергии. Такое состояние чаще встречается у детей, страдающих или входящих в группу риска по выявлению диатеза, глистных инвазий, ревматизма, пищевой аллергии, заболеваниями щитовидной железы и любыми воспалительными процессами хронического течения. 

Читайте также:  Красное место после прививки пентаксим

Симптомами аллергической реакции после манту являются: кожаная сыпь, зуд и гиперемия. Редко появляется кашель, отечность шеи и лица. Может возникать недомогание, головная боль и слабость. Данные признаки не несут угрозу для здоровья и через определенное время исчезают самостоятельно без терапии.

Источник

как часто делают манту

Манту делают не часто – стандартный график подразумевает проведение диагностики туберкулеза 1 раз в год. Только четкие медицинские показания являются причиной увеличения количества проб в год до 2-3. Если в роддоме не была поставлена БЦЖ согласно календарю, то через 2 месяца сначала проводится Манту и только после этого, при отрицательном результате, можно будет выполнять вакцинацию.

График Манту 1 раз в год соблюдается и в дошкольном, и в школьном возрасте детей. Взрослым проба проводится с такой же частотой до 16 лет, затем можно выполнять манипуляцию 1 раз в несколько лет и только по требованию врачей. С 35-летнего возраста процедура становится нецелесообразной.

Как часто делают Манту дошкольного возраста, сколько раз в год

Детям дошкольного возраста Манту делают с частотой 1 раз в год. Первую прививку от туберкулеза ставят еще в родильном доме на 3-5 день жизни младенца (зависит от общего состояния новорожденного, осложнений в родах и других показателей).

Проба Манту ставится не раньше, чем через 12-13 месяцев после БЦЖ, и она редко воспринимается врачами как информативная – антитела, вырабатываемые в качестве иммунного ответа на прививку, все еще активны в организме ребенка.

Последующие пробы проводятся каждый год – в 2, 3 и так далее.

Реакция Манту: когда делается и как часто у школьников

Делается реакция Манту с определенной частотой и у школьников – 1 раз в год. Стараются эту манипуляцию проводить массово, поэтому допускается сокращение частоты введения туберкулина, но в любом случае между процедурами должно пройти минимум 6 месяцев.

С 14-летнего возраста проба Манту может не ставиться по желанию родителей, возможно проведение диагностики путем выполнения флюорографии.

Рекомендуем прочитать о нюансах постановки Манту в год. Из статьи вы узнаете о том, когда назначают Манту в год, как переносится, какие могут быть осложнения, оценке результатов пробы Манту, как измерить папулу самостоятельно.

А здесь подробнее об особенностях проведения Манту в 15 лет.

Как часто можно делать Манту

Делать Манту можно и часто – 2-3 раза в год, но только в том случае, если к этому есть предпосылки:

  • папула в месте введения туберкулина из год в год увеличивается;
  • ребенок постоянно контактирует с больными туберкулезом;
  • у ребенка есть вероятность присутствия ВИЧ-инфекции (например, болеют оба или один из родителей).

График в 2 пробы Манту в год устанавливается и тем детям, кому в роддоме не ставили БЦЖ. Контролировать состояние здоровья малыша в отношении наличия/отсутствия возбудителя туберкулеза необходимо и еще некоторым категориям маленьких пациентов:

  • с сахарным диабетом;
  • при часто повторяющихся простудных и вирусных патологий дыхательных путей;
  • с диагностированными заболеваниями крови;
  • при постоянной повышенной температуре тела до субфебрильных показателей невыясненного происхождения;
  • с диагностированными/подтвержденными системными патологиями.

Решение о более частом выполнении пробы Манту принимается педиатром и фтизиатром.

Смотрите в этом видео о том, что собой представляет проба Манту и почему важно ее проводить среди детей:

Почему график важен

График выполнения Манту важно соблюдать для получения достоверного результата. Дело в том, что все другие вакцины могут дать ложноположительный или ложноотрицательный результат диагностики туберкулеза. Врачи будут обязаны направить ребенка на дополнительные обследования или повторное проведение пробы. Исключить такую вероятность можно только своевременным проведением манипуляции по введению туберкулина.

Как часто ставят Манту взрослым, до какого возраста делают

Манту ставят взрослым не часто, а только по показаниям:

  • у врача есть веские основания подозревать у пациента туберкулез внелегочной формы;
  • недавно пациенту была проведена радиотерапия, рентгенография или любая другая лучевая нагрузка;
  • человек проходит длительное лечение определенными лекарственными препаратами (глюкокортикостероидами, иммуносупрессорами).

После возраста 16-18 лет пробу Манту делают крайне редко, если только к этому есть четкие показания. После наступления 35-летнего возраста такая манипуляция выполняется только по требованию врачей.

Чаще Манту ставится тем взрослым, кто находится в группе риска – пребывает в постоянном контакте с больными, проживает в регионе, неблагоприятном конкретно по заболеваемости туберкулезом, работает в исправительных колониях и так далее.

Читайте также:  Рвота и температура у ребенка после прививки полиомиелита

В связи с возрастными изменениями в организме человека проба Манту считается мало информативной, целесообразно в диагностике ориентироваться на данные флюорографии.

Когда можно делать пробу

Пробу можно делать только абсолютно здоровому ребенку – этот факт устанавливает врач на предварительном осмотре ребенка в рамках подготовительного этапа. В некоторых случаях может быть поставлен медотвод от введения туберкулина:

  • повышенная температура тела, независимо от присутствия/отсутствия признаков заболеваний;
  • насморк, даже в начальной стадии своего развития;
  • кашель любого типа – сухой, влажный, редкий, приступообразный;
  • дерматологические заболевания в острой фазе течения;
  • проблемы в работе пищеварительной системы, независимо от природы происхождения.

Указанные состояния являются условными противопоказаниями, проба Манту проводится после полного выздоровления ребенка. Но есть и патологии, при которых введение туберкулина в диагностических целях категорически противопоказано:

  • эпилепсия;
  • новообразования злокачественного характера;
  • бронхиальная астма;
  • аллергия на любой раздражитель;
  • возраст ребенка до 1 года;
  • подтвержденный вирус иммунодефицита человека.

Можно ли по календарю прививок делать Манту и БЦЖ одновременно

Календарь прививок не подразумевает одновременное выполнение пробы Манту и БЦЖ. Согласно нормативам, если ребенку в родильном доме по каким-либо причинам не поставили БЦЖ, то процедуру можно будет провести только после того, как будет выполнена проба Манту.

Это правило касается тех случаев, когда прививка БЦЖ не была поставлена до двухмесячного возраста ребенка.

Вакцинация после введения туберкулина должна проводиться не ранее, чем через 3 дня и не позже, чем через 2 недели. Обязательное условие – результат Манту должен быть безусловно отрицательным.

По каким дням ставят Манту

Чаще всего пробу Манту ставят в определенные дни – понедельник и вторник, что позволяет оценить результаты введения туберкулина до наступления выходных дней (через 72 часа). Дело в том, что выходные дни сопряжены риском нарушения правил ухода за «пуговкой» — ребенок может посетить с родителями кафе и употребить заведомый аллерген, возможен поход в бассейн или аквапарк, посещение гостей. А эти ситуации способны спровоцировать стресс, который даст недостоверный результат.

Через какое время делают Манту после прививок

Манту делают после любой прививки через определенный промежуток времени – не раньше, чем через 4-6 месяцев. Связано это с тем, что при вакцинации автоматически ослабевает иммунная система – она направляет свои силы на борьбу с введенными неопасными возбудителями болезни. При введении туберкулина через малый промежуток от предыдущей прививки возможно получение ложноотрицательного или ложноположительного ответа.

Через сколько проверяют реакцию

Реакция на введенный туберкулин проверяется не раньше, чем через 72 часа от постановки пробы. Ни раньше, ни позже нет смысла совершать измерения папулы или покраснения – данные будут искажены, что повлечет за собой необходимость в ревакцинации или обширном обследовании у фтизиатра.

Рекомендуем прочитать о том, почему ставят Манту перед БЦЖ. Из статьи вы узнаете, через сколько дней делают БЦЖ после Манту, когда нельзя проводить прививку, можно ли делать Манту без БЦЖ.

А здесь подробнее о том, обязательно ли делать Манту.

Манту ставится детям дошкольного и школьного возраста с определенной частотой. Четкий график делает минимальными риски получения искаженных результатов и развития побочных эффектов. Стандартно проба выполняется 1 раз в год, но на усмотрение врача частота может быть увеличена.

Источник

Добрый день.
Ребенку 10 месяцев. В роддоме была поставлена только прививка БЦЖ. С декабря начали прививаться по схеме (как советовали тут [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]):
1. инфанрикс Гекса
2. через 6 недель – Инфанрикс Гекса (поставили 21.01)
3. через 6 недель Пентаксим
4. В год – Манту и через 3 дня Приорикс

Пентаксим по графику получается поставим когда ребенку будет как раз год. Сколько нужно подождать дней после него, чтобы ставить Манту и потом Приорикс?
И если Приорикс совместить с прививкой против ветряной оспы (окавакс/варилрикс) то пауза такая же?

Перед Манту (от Пентаксима) месяц.
Если Манту после Приорикса – 6 недель.
Приорикс и от ветряной оспы совместимы, выполняются сразу в день проверки результата р. Манту.
В случае первоначально выполненной прививки (Приорикс + ветрянка) до Манту так же интервал 6 недель.

Добрый день.
Повторю с дополнениями и изменениями, что писал в первом сообщении.
Ребенку 1 год и 1 месяц.
В роддоме была поставлена только прививка БЦЖ. С декабря начали прививаться по схеме:
1. инфанрикс Гекса (4.12.2013)
2. через 6 недель – Инфанрикс Гекса (поставили 21.01.2014)
3. через 6 недель Пентаксим (поставили 04.03.2014)

Читайте также:  Через сколько после болезни можно делать прививку щенку

На сегодня ребенок неделю как выздоровел после ОРВИ. Планирую подождать еще дней 5 и идти ставить Манту.
После нее хотел ставить Приорикс, но в моем городе его нигде нет и в медцентрах говорят, что не будет его до августа (а может и дольше). То же самое с ветрянкой (варилрикс) – нет и до конца года не ждите.
Так как варилриксу альтернатив нет – будем ждать. Приориксу альтернативы есть – ждать его появление не хочу, думаю ставить сейчас. Плюс к этому в мае уже надо ставить Гепатит B, если я не ошибаюсь.

Помогите пожалуйста, как лучше сделать все эти 3 действия? Поставить Манту и подождать мая и вместе с гепатитом поставить ККП? Или сейчас после манту поставить ККП, а гепатит через месяц после них?
И какие вакцины лучше выбрать?

Выполните р. Манту, после неё ККП (не дожидаясь Приорикса) – эпидситуация по кори того требует. Гепатитную в положенные сроки через 6мес. от первой в составе Инфанрикс Гекса.

А что вместо Приорикса ставить? Какие варианты есть?
Гепатитная получается июнь? Или все-таки май? через 6 или на 6 месяц?
ведь первая была 4 декабря 2013. я считал что май

Паротитно-коревая дивакцина + моновакцина краснушная.
Через 6мес. от первой прививки (04.06.14).

Добрый день.
Ребенку 1 год и 5 месяцев.
26 июня делали привику Превенар. По графику вторую надо поставить 26 августа.
На ближайшие дни в медцентре где мы делали прививку свободного времени нет. А в среду 3 сентября мы улетаем на море, поэтому не хочется делать ее прям перед вылетом.
Скажите пожалуйста насколько все-таки важно поставить вторую прививку сейчас или вполне допустимо поставить ее в конце сентября, когда мы вернемся с моря?

И еще вопрос: В одном медцентре нам предложили сделать прививку в 8 вечера, но наш терпавет не рекомендовала их делать вечером.
Прав ли наш терапевт?

Loran1955

26.08.2014, 12:47

1) допустимо и в конце сентября
2) не принципиально

Добрый день.
Ребенку 1 год и 8 месяц.
В роддоме была поставлена только прививка БЦЖ. С декабря 2013 начали прививаться:
1. инфанрикс Гекса (4.12.2013)
2. через 6 недель – Инфанрикс Гекса (поставили 21.01.2014)
3. через 6 недель Пентаксим (поставили 04.03.2014)
4. корь-краснуха-паротит (поставили 08.05.2014)
5. Энджерикс B + Превенар (26.06.2014)
6. Превенар (26.08.2014)

Я планировал сделать первую ревакцинацию 4 марта 2015 (Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит)
И запланировать через 2 месяца после этой прививки принять ОПВ.

Вчера звонила медсестра из поликлиники и сказала, что мы сильно отстаем от графика и должны были в сентябре, когда ребенку было 18 месяцев принять ОПВ и в ноябре повторить ОПВ. На сколько я понимаю 18 месяцев берется из расчета, что ребенок начал прививаться по календарю, т.е. в 3 месяца получить первую АКДС. Но мы первую получили в 9 месяцев и значит мы сдвигаемся. Я прав?
И второй вопрос, если я прав. Нам сейчас как правильней принять вакцины:
4 марта – ИПВ, 4 апреля – ОПВ
или
4 марта – ОПВ, 4 апреля – ОПВ

Медработник по сути права – выполнить ревакцинацию в 18 мес. было уже можно и с учётом графика прививок у ребёнка (между третьей и четвёртой прививками от полиомиелита при индивидуальных графиках допускается интервал 3 месяца).

Актуален следующий график:
1. Сейчас ОПВ-капли
2. Через год от Пентаксима ревакцинацию этим же препаратом.

Добрый день.
Ребенку 2.5 лет.
Поставили прививку Варилрикс. Врач сказала, что обязательно нужно ревакцинировать через 8 недель или позже. Вроде как это новые правила такие.
Скажите, это действительно так?
Спасибо.

Вторая прививка обязательна (предусмотрена инструкцией к Варилриксу). Минимальный интервал 6 недель, однако, допустимо (рекомендовано) выполнить вторую в 6 лет, совместив с ревакцинацией от кори-паротита и краснухи.

Спасибо. А какая ревакцинация принесет больше пользы: через 6 недель или в 6 лет? Если, конечно, так можно ставить вопрос.

Loran1955

28.09.2015, 09:26

Так можно. В 6 лет.

Добрый день.
Хочу привить ребенка(2г. 7мес.) от гриппа, но медцентрах предлагают либо Гриппол плюс, либо Ультрикс. Импортных вакцин нет.
Что лучше поставить из этих двух?

В интернете везде где есть описание Ультрикс написано, что ставить с 6 лет и даже в одном месте написано с 12 лет.
Не обращать внимание?

Поступайте согласно инструкции к вакцинному препарату, который есть в вакцинальных центрах (в интернете не всегда есть новая информация), там информация “свежая”.

Источник