Манту прививка можно ли пить
Несмотря на успехи современной фармакологии в создании новых лекарств от туберкулеза, полностью ликвидировать эту опасную болезнь не удается.
- Содержание
Причин несколько:
- удивительная стойкость микобактерий туберкулеза к различным дезинфицирующим средствам и неблагоприятным воздействиям внешней среды;
- возможность длительного (в течение нескольких месяцев) сохранения живых палочек Коха на различных предметах;
- легкий путь заражения – воздушно-капельный;
- высокая вирулентность микобактерий, то есть способность заражать человека.
Иммунитет против возбудителей туберкулеза формируется медленно. Статистика говорит о том, что треть населения земного шара является носителем микобактерий. Чем старше возрастная группа, тем процент носительства выше.
Наличие инфекции в организме не означает болезнь. Она может долго дремать, выжидая, пока он ослабеет из-за снижения общего иммунитета, стрессов, ухудшения питания. Бактерии начинают стремительно размножаться – начинается туберкулезный процесс.
Ученые научились «знакомить» организм человека с возбудителями туберкулеза с целью сформировать иммунитет. Для этого всем новорожденным проводят вакцинацию БЦЖ – ослабленным штаммом бактерии туберкулеза бычьего типа.
Вызвать заболевание она не может, но создаст иммунный ответ организма, который будет действовать и при последующих его столкновениях с микобактериями.
Для контроля противотуберкулезного иммунитета у детей в определенные сроки проводится реакция Манту или туберкулиновая проба.
Ее назначают и взрослым для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз – «туберкулез». Можно ли употреблять алкоголь после прививки Манту, не исказит ли прием спиртного результат? Чтобы это понять, узнаем о пробе подробнее.
Реакция Манту – что это?
При постановке пробы Манту, названной так по фамилии ученого, разработавшего основы ее применения, внутрикожно вводится раствор туберкулина.
Реакция Манту – это иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме туберкулёзная инфекция
Под этим медицинским термином скрывается название экстракта отфильтрованной смеси микобактерий туберкулеза, предварительно убитых нагреванием. Они не могут служить источником заражения.
Туберкулин вводят в область предплечья. Для выявления реакции на него требуется от 2 до 3 суток. Что в это время происходит в организме? Туберкулин не попадает в кровь, поэтому весь процесс сосредоточен только в месте введения.
Инородные тела вызывают скопление Т-лимфоцитов – иммунных клеток, но только тех, которые имеют информацию о туберкулезных микобактериях и сталкивались с ними раньше. Это могло произойти после введения вакцины БЦЖ или инфицирования в результате контакта с больным человеком.
Между количеством лимфоцитов, вызывающих местную реакцию и нахождением в организме туберкулезных микобактерий, существует прямая связь. Местное скопление иммунных клеток проявляется в виде припухлости, называемой папулой.
Для чего нужна проба Манту? Она показывает, как работают Т-лимфоциты, уже знакомые с имеющимся в крови возбудителем туберкулеза.
Следовательно, результат пробы может быть использован:
- как указание на возможность развития болезни или инфицирование организма:
- для оценки степени его иммунизации.
Существуют стандарты, по которым и оценивается результат пробы.
- Она может быть отрицательной – папулы нет совсем или ее линейный размер не превышает 5, а в некоторых случаях – 10 мм.
- Если измеряемая папула имеет размер от 10 до 15 мм – человек инфицирован, но пока не болен.
- Папула больше 15 мм может свидетельствовать о наличии туберкулезного процесса.
Влияет ли алкоголь на реакцию Манту, может ли он исказить результат?
Манту и алкоголь, совместимость
Реакция каждого организма на введение инородных тел, в частности, туберкулина, индивидуальна. Она зависит не только от степени его инфицированности, но и от его склонности к аллергии.
Не следует забывать и о влиянии различных раздражителей, как внешних – попадание инфекции, механическое воздействие, так и внутренних – прием лекарств и токсичных веществ. Влияет ли алкоголь на Манту?
Приём алкоголя после прививки Манту способен повлиять на результат пробы
Алкоголь и продукты его распада не могут вызвать заболевание туберкулезом при постановке реакции Манту. Но определенное влияние на сам результат они имеют.
Ацетальдегид, который образуется из этанола, способствует усилению иммунного ответа и аллергической настроенности организма.
Человек в состоянии алкогольного опьянения не всегда способен контролировать свои действия, что может привести к инфицированию места укола грязными предметами или водой.
Поэтому на вопрос, можно ли пить алкоголь после прививки Манту, следует ответить отрицательно.
Последствия приема алкоголя сразу после постановки реакции Манту
Иммунный ответ может исказиться, и исследование даст ложноположительный результат.
Для подтверждения или исключения диагноза потребуется дополнительное обследование у фтизиатра с обязательным и неоднократным посещением туберкулезного диспансера.
Если человек не был инфицирован, то это вполне может произойти после посещения больницы. А лечение туберкулеза – процесс непростой и длительный.
Можно ли пить алкоголь после Манту и когда?
Перед уколом ограничения на спиртные напитки нет. После того, как результаты проверки зафиксированы, оно тоже снимается.
Заключение
Туберкулез – тяжелое заболевание, которое уносит немало жизней. Человек может сделать многое, чтобы обезопасить себя от заражения.
Если оно уже произошло, лечение нужно начинать как можно раньше, сразу же после установления диагноза, что помогает сделать проба Манту. Не стоит употреблять спиртное, чтобы не исказить ее результаты.
Источник
Проба Манту – один из методов туберкулиновой диагностики. Простая методика определения стадии и минимальные побочные эффекты делают этот тест приоритетным для скрининга населения. Метод позволяет выявить аллергию организма на туберкулез на ранних стадиях заболевания.
В этой статье подробно описаны случаи, когда нельзя провести пробу Манту ребенку. Обсуждалась также специфика ухода за детьми после обследования.
Когда нельзя делать?
Туберкулиновая диагностика может проводиться массово или индивидуально. Детям и подросткам проводится массовый скрининг на начальные формы туберкулеза. Он также используется для динамического наблюдения за реакциями у ранее инфицированных людей.
Противопоказаниями к проведению пробы Манту при массовой туберкулиновой диагностике являются:
- Острые инфекционные заболевания;
- Хронические соматические заболевания в период обострений;
- аллергические состояния;
- Неврологические патологии (например, эпилепсия);
- Различные поражения кожи;
- Период карантина при инфекциях у детей;
- расстройства пищеварительного тракта (диарея).
Индивидуальное обследование проводится для выявления активных форм туберкулеза, определения активности возбудителя и оценки эффективности терапии. Диагностика проводится независимо от возраста, предшествующего обследованию. Единственное противопоказание в этом случае – индивидуальная непереносимость туберкулина.
Туберкулиновая диагностика – один из самых безопасных методов выявления туберкулеза на различных стадиях. Процент детей, которым не следует проходить пробу Манту, очень мал. Часто в этой группе встречаются люди с высокой индивидуальной чувствительностью и непереносимостью туберкулина. Этим людям рекомендуется избегать теста и ставить диагноз с помощью других методов, таких как дискинтест или тест t-spot.
Вероятные осложнения
Побочные эффекты после обследования очень редки. В группу высокого риска осложнений входят:
- Люди склонны к аллергическим реакциям. В этом случае гиперчувствительность может быть вызвана самим туберкулином или растворителем. Среди осложнений преобладают местные аллергические симптомы. Отек Квинке и анафилактический шок встречаются очень редко.
- Людям с пониженным иммунитетом. У них часто диагностируется ВИЧ-инфекция, диабет или сам туберкулез. Общие побочные эффекты включают жар, лимфаденит и синдром интоксикации.
Помимо перечисленных выше осложнений, в группах риска наблюдаются неспецифические побочные эффекты:
- повышенная температура тела ниже лихорадочного уровня;
- озноб и болезненное ощущение холода;
- расстройства пищеварения (тошнота, рвота, диарея);
- слабость;
- головокружение.
Можно ли мочить?
По сей день ходят мифы о том, что Манту нельзя мочить. Этот стереотип не создавался на пустом месте. Раньше кожная проба Пирке использовалась в рамках туберкулиновой диагностики. На ранее поврежденную кожу предплечья нанесли каплю туберкулина. Эффект был заметен через несколько дней. Поскольку тест проводился на коже, контакт с водой мог повлиять на реакцию. До сих пор тест не получил широкого распространения из-за своей специфичности.
Тест состоит из внутрикожного введения туберкулина. Следовательно, если место инъекции влажное, активный ингредиент не вступит в реакцию с водой и не повлияет на результат.
Купать малыша можно через несколько часов после пробы Манту. Главное условие – избегать физического воздействия на место укола. Поэтому не рекомендуется активно вытирать ребенка полотенцем после купания. Такие действия могут усилить кожную реакцию и привести к неверной интерпретации результатов анализов.
Также следует избегать контакта с химическими веществами после теста. В месте укола нельзя использовать кремы и лосьоны, а также не закрывать это место пластырем. Подобные манипуляции могут исказить результаты исследования.
Что нельзя после постановки пробы?
Для получения объективных результатов необходимо соблюдать следующие правила:
- соблюдение временного интервала между вакцинацией и диагностикой туберкулина;
- наблюдатьдиетический режим, ограничивающий потребление потенциальных аллергенов;
- избежание травм кожи в месте укола;
- Вводить следует только клинически здоровым детям.
Вакцинация БЦЖ проводится на четвертый день жизни, затем вакцинация повторяется. через 6 лет. Важным моментом является то, что пробу Манту перед вакцинацией не проводят. Подход к ревакцинации разный. Сначала проводится туберкулиновая проба. Если результаты отрицательные, вашему ребенку сделают прививку.
Вакцину БЦЖ можно вводить после вакцинации Манту, но не ранее, чем через 1 месяц. Эти меры помогут вашему ребенку развить здоровый иммунный ответ.
Не менее важно питание малыша. Его диета должна быть сбалансирована основными питательными веществами и покрывать все потребности растущего организма. Однако людям, склонным к аллергическим реакциям, есть продукты, которые нельзя есть во время исследования Манту. Это группа потенциальных аллергенов. К ним относятся:
- фрукты, особенно цитрусовые;
- мед и продукты пчеловодства;
- орехи;
- клубника;
- шоколад;
- яйца;
- рыбы;
- Хлеб и кондитерские изделия.
Эти продукты не только влияют на результаты анализов, но и могут нанести вред организму ребенка, который склонен к аллергическим реакциям. Важный аспект – ограничение углеводов. Их высокий уровень может вызвать зуд кожи и привести к появлению зудящей шишки. Поэтому в течение 3-5 дней после пробы Манту нельзя есть сладкое.
Помимо питания очень важны физические нагрузки. Вопреки распространенному мнению, существенных ограничений деятельности нет. Следует избегать чрезмерных усилий и тяжелых физических нагрузок. В этот период лучше заняться общеукрепляющими процедурами. Ни при каких обстоятельствах проба Манту не должна подчеркивать физические нагрузки и закаливание тела. Это ослабит иммунную систему и весь организм в целом.
После и во время болезни
Врачи считают, что Манту нельзя проводить при простуде и других заболеваниях. Любые воспалительные процессы могут повлиять на результаты анализов и негативно сказаться на состоянии ребенка.
Манту не следует проводить в следующих случаях:
- при температуре 37 ° С и выше;
- Обострения хронических заболеваний (конъюнктивит, синусит, кашлевый бронхит, тонзиллит и др.)
- Острые инфекции разного характера и локализации.
Источник
Не мочить, не трогать руками, отказаться от шоколада и мандаринов – родители детей, которым была сделана проба Манту, готовы выполнить все указания педиатра, лишь бы результат был «хорошим». Ведь еще из своего детства многие мамы и папы прекрасно помнят: тем, у кого «пуговка» была «неправильной», приходилось несладко, по крайней мере без визита к фтизиатру не обходилось. Как же работает проба Манту и каким образом она может и должна интерпретироваться?
Троянский конь
Трудно поверить, но названная в честь французского врача Шарля Манту проба, помогающая вовремя диагностировать опасную инфекцию, которая и по сей день входит в число лидеров по заболеваемости и смертности во всем мире, применяется в медицине уже более 100 лет. Правда, «старый» препарат содержал множество примесей и слишком часто давал ложноположительные результаты вследствие аллергической реакции. Этих недостатков лишен очищенный препарат, который применяется сегодня. Речь идет о туберкулине – именно его вводят подкожно при пробе Манту.
Читайте также:
Диагностика туберкулеза
Туберкулин – очищенный белок, получаемый из микобактерий туберкулеза. При его введении развивается классическая аллергическая реакция, выраженность которой зависит от того, имеет ли человек опыт «близкого знакомства» с возбудителем туберкулеза. У человека, больного туберкулезом, при введении туберкулина лимфоциты вырабатывают особые вещества – лимфокины, которые и провоцируют развитие аллергической реакции в месте инъекции. Ее оценивают через 48-72 часа после проведения пробы.
О чем говорит «пуговка»
После пробы Манту в области введения может возникать:
- покраснение кожи. При покраснении проба Манту считается отрицательной, независимо от того, на какой участок оно простирается;
- возвышающийся над поверхностью кожи участок, имеющий повышенную плотность, – папула. Она-то и составляет для врачей особый диагностический интерес, и от ее размеров зависит вердикт пробы.
Туберкулиновая проба считается положительной, если размер папулы больше 15 мм. В некоторых случаях пробу считают положительной и при меньшем диаметре. Так, размер 10 мм и более свидетельствует о возможном инфицировании туберкулеза у пациентов из групп риска, в частности детей младше 4 лет, детей любого возраста, контактирующих с больными туберкулезом, и некоторых других категорий.
Однако далеко не всегда положительная проба Манту говорит о том, что человек действительно заражен.
Ложь или правда?
К сожалению, исключить возможность ложноположительных результатов пробы Манту нельзя. Более того, большинство положительных реакций у людей с низким уровнем риска заражения туберкулеза являются ложными1.
Ложноположительная реакция Манту может развиваться в следующих случаях:
- Недавняя вакцинация БЦЖ. Напомним, что, согласно календарю прививок, противотуберкулезную вакцину вводят детям в возрасте 3-7 дней, а затем 7 и 14 лет. Чтобы исключить ложноположительный результат, пробу Манту следует проводить не раньше, чем через месяц после вакцинации БЦЖ. По некоторым данным, вакцинация БЦЖ может привести к появлению стойких ложноположительных туберкулиновых проб из года в год1.
- Инфицирование нетуберкулезными микобактериями.
- Неправильная интерпретация результата.
- Некорректное введение туберкулина.
Ложноотрицательные результаты пробы Манту встречаются гораздо реже, а при соблюдении медицинским персоналом всех графиков и правил введения вероятность их появления и вовсе сводится к минимуму.
Время Х: сроки введения и правила поведения
Чтобы результат туберкулиновой пробы был самым что ни на есть истинным, и медики, и пациенты (и/или их родители) должны соблюдать ряд требований.
Правила для медперсонала. Проба Манту проводится всем детям, привитым БЦЖ, с возраста 12 месяцев один раз в год. Детям, по каким-либо причинам не получившим противотуберкулезную вакцину, пробу Манту проводят 2 раза в год. Туберкулиновую пробу необходимо проводить до профилактических прививок или через месяц после них.
Правила для пациентов. Место введения пробы Манту запрещается тереть, чесать, заклеивать пластырем. В противном случае повышается риск инфицирования и увеличения размеров папулы, что приводит к появлению ложноположительных результатов.
Это единственное условие, которое необходимо соблюдать после проведения туберкулиновой пробы. Все остальные запреты относятся к разряду мифов.
Миф 1. Пробу Манту нельзя мочить
Происхождение этой легенды до сих пор неизвестно. Ни в учебниках, ни в справочных руководствах не удалось найти ни одного упоминания о легендарном запрете. Возможно, врачи старой советской школы не советовали мочить Манту из опасений, что вода каким-то образом «вымоет» туберкулин, который вводится подкожно. Есть и еще одна версия: мочить Манту запрещали, чтобы не занести инфекцию. И первая, и вторая ситуация – не более чем плод воспаленного воображения.
Уже через 15 минут после инъекции место укола можно мочить, не опасаясь последствий. Более того, в брошюре, созданной американским Центром по профилактике ВИЧ/СПИДа, вирусного гепатита, туберкулеза и заболеваний, передающихся половым путем, рекомендуется в случае, если место введения пробы зудит, прикладывать кубик льда или влажную салфетку.
Миф 2. После пробы Манту запрещены шоколад и цитрусовые
После пробы Манту можно есть все, за исключением продуктов, которые способны вызвать аллергию. Если ребенок не страдает аллергической реакцией на апельсины, он может спокойно есть их до, во время и после введения «пуговки». То же самое касается шоколада, яиц, клубники и многих других вкусных и полезных продуктов.
Миф 3. Пробу Манту нельзя делать, если ребенок простужен
Туберкулин – не вакцина, а туберкулиновая проба – не прививка. Это лишь ориентировочный диагностический тест, на основании которого можно предположить инфицирование микобактериями туберкулеза. Единственным обоснованным противопоказанием к введению пробы Манту является предшествующая вакцинация живыми вирусными вакцинами.
Насморк, кашель и прочие «детские» болезни не могут быть препятствием к проведению туберкулиновой пробы. И прежде чем написать такой простой отказ от вполне безобидной пробы Манту, родителям следует вспомнить о том, что именно эта простая «пуговка» может спасти здоровье их ребенка. Ведь эпидемия туберкулеза в самом разгаре.
Марина Поздеева
Фото istockphoto.com
1 Nayak S., Acharjya B. Mantoux test and its interpretation // Indian dermatology online journal. 2012; 3 (1): 2.
Источник