Могут ли повыситься лейкоциты в моче после прививки

Могут ли повыситься лейкоциты в моче после прививки thumbnail

Нам 1 год. Перед пробой Манту и прививкой корь-краснуха-свинка решили сдать анализ крови и мочи. Кровь оказалась в норме, а в моче лейкоциты 10-20. Пересдали – результат такой же. Сдали посев на флору – в моче E Coli 10^4. Уролог говорит, что это не повод отменять прививку, а педиатр настаивает на приеме антибиотиков и потом, когда моча станеть в норме, еще подождать 1-2 месяца до восстановление иммунитета. Состояние ребенка нормальное, температура в норме, по ночам иногда плохо спит, но у нас лезет много зубов. Посоветуйте кого слушать уролога или педиатра.

Педиатра не слушать.

Как собирали мочу на посев и в течение какого времени отнесли в лабораторию?

Подмылись, прицепили детский мочесборник, поставили в холодильник на 1-2 часа потом в течении 30 минут отвезли в лабораторию. Сейчас моча у ребенка мутная и как бы с хлопушками.

Плохая моча 2 раза и высев кишечной палочки – это уже повод для обследования. Конечно, прививаться пока не надо. Дообследуйте почки( моча по Нечипоренко, УЗИ почек), пролечитесь, если надо. Прививка – только после обследования и лечения. Заболевания почек – вещь серьезная, относиться к ним надо тоже серьезно.

Коллега, Вы в курсе, что анализ мочи по Нечипоренко абсолютно неинформативен и нигде, кроме стран со здравоохранением на уровне России, не применяется?

Моча, собранная с мочесборник и перелитая в баночку, не подходит для посева.

antibiotik

12.06.2009, 16:15

Плохая моча 2 раза и высев кишечной палочки – это уже повод для обследования.
Где высев?
Высев до 10 в 6 из средней струи – считается отрицательным результатом.

Моча на посев собирется непосредственно в стерильную посуду.
Сомнительный результат (а 10 в 4 степени – это сомнительный результат) обусловлен, скорее всего, погрешностью сбора.

Где высев?
Высев до 10 в 6 из средней струи – считается отрицательным результатом.
До 10 в 4 – отрицательный, 10 в 4 – сомнительный, 10 в 5 и выше – положительный.

Коллеги, у вас тут очень интересное собрание! Критиковать других вы мастера, но между тем, никто не дал совета!

Ответ дан, просто Вы не хотите его увидеть.
Представленные данные, да еще в отсутствие клиники не дают оснований для беспокойства и откладывания вакцинации.

Наталья П.

15.06.2009, 19:04

Исследование крови и мочи как метод определения допуска к прививке совершенно не обоснован и нигде рутинно не применяется!!
Временным медицинским отводом является только острое заболевание или обострение хронического заболевания, которые видны любому, а не выявляются цифирками в анализах.

Исследование крови и мочи как метод определения допуска к прививке совершенно не обоснован и нигде рутинно не применяется!!
Временным медицинским отводом является только острое заболевание или обострение хронического заболевания, которые видны любому, а не выявляются цифирками в анализах.

А цифирки в анализах для вас уже ничего не значат? Поздравляю коллега! Вы, видимо, видите больных на сквозь!
Но так ещё не все умеют! Увы.:oopss:

Цифирки в анализах значат много чего, и об этом уже говорилось выше. Просто, коллега, на сегодняшний день инфекцией мочевыводящих путей (то единственное, что могло бы послужить поводом для откладывания прививки и проведения обследования) считается ТОЛЬКО симптоматическая инфекция, подтвержденная посевом мочи. Если симптомов нет, то это никак не может быть ИМВП, даже при положительном посеве – тогда это бессимптомная бактериурия, не требующая у детей ни обследования, ни лечения. Если симптомов нет, то сколько бы не было лейкоцитов – это не ИМВП, ищите источник ниже, скажем, на половых органах.
Я понимаю ваше негодование – так, как говорите Вы, делают все педиатры нашей страны, потому что так их учат в институтах и далее на всех последипломных учебах. Но это неправильно – “читайте современную литературу по специальности” (с). Например, nice guidelines urinary tract infections.

Hella одобрил(а): А я не kinder doctor, я – детский доктор

Извините – и что поэтому?

Источник

Из статьи вы узнаете какая клиническая картина крови наблюдается у больных коронавирусом, как ведут себя лейкоциты – причины повышения и снижения иммунных клеток организма.

Роль и виды лейкоцитов

Как лейкоциты воспринимают коронавирус в организме человека

Лейкоциты – клетки иммунной системы человека. Их задача защищать организм от любого чужеродного начала. Коронавирус для них – обычный антиген неизвестного происхождения, который следует уничтожить. Поэтому лейкоциты первыми реагируют на проникновение COVID-19 в клетки, стараясь собственными усилиями переварить патоген. При этом наблюдается следующая картина крови:

  • лимфоцитопения – дефицит иммунных клеток (лимфоцитов), которые призваны распознавать чужеродные антигены с последующим формированием на них иммунного ответа – более чем у 80% пациентов;
  • лейкопения – снижение общего уровня лейкоцитов в периферической крови более чем на 30%;
  • тромбоцитопения – снижение числа тромбоцитов, как признак нарушения гемостаза и риска кровоточивости – почти у 40% пациентов.
Читайте также:  Какие могут быть последствия после прививки у собак

Вывод – иммунитет человека подавляется вирусом.

О чем говорит рост лейкоцитов при коронавирусе?

Рост лейкоцитов, вернее нейтрофилов – особой разновидности иммунных клеток – неблагоприятный прогностический признак. Нейтрофилия говорит о развитии цитокинового шторма, когда в легочной ткани развивается массивное воспаление, ускоряется приток иммунных клеток в этот очаг, и из-за сверхактивного иммунного ответа развивается отек легких, то есть острая дыхательная недостаточность. Более половины случаев такого развития ситуации – летальный исход.

Читайте также: воспаление лёгких при коронавирусной инфекции

Одновременно в этот период растет уровень ферритина в крови, что взаимосвязано со степенью повреждения легочной ткани.

О чем свидетельствует падение лейкоцитов при CОVID-19

Низкий уровень иммунных клеток говорит об угнетении иммунитета Ковидом.

Показателен ли уровень лейкоцитов в крови при коронавирусной инфекции

Важнейшую роль при коронавирусе играет пропорция лимфоцитов и нейтрофилов, количество которых видно в ОАК. Эти иммунные клетки показательны для характеристики течения инфекционного процесса. Если все нейтрофилы поделить на общее количество лимфоцитов, а в результате получится показатель менее трех единиц, то COVID-19 буде протекать легко, а если и осложнится, то корректировка тяжести состояния пройдет быстро, без последствий.

Именно уровень лейкоцитов играет здесь решающую роль. То есть лейкоциты дают возможность уже на самом первом этапе прогнозировать риск тяжелых форм Ковида.

Почему не работает лейкоцитарная защита при коронавирусе

Лейкоциты работают при коронавирусе, как и при любой иной инфекции. Они трудоголики в нашем организме. Однако коронавирус – новое заболевание, которое резко подавляет иммунитет, а значит, частично лишает организм природной иммунной защиты. Поэтому страдают пожилые люди, у которых иммунитет понижен из-за возраста.

Читайте также: особенности развития коронавируса у пожилых

Но разве можно говорить об отсутствии лейкоцитарной защиты при коронавирусе у других групп населения?

По статистике в РФ более половины пациентов болеют бессимптомно или в легкой форме. Это прямое следствие крепкого иммунитета или природной лейкоцитарной защиты.

Другое дело, что коронавирус способен проникать в организм, обманывая иммунитет человека. Виною – специфические белок АСЕ2, аутентичный белкам клеточных мембран. Лейкоциты теряют свое чутье и принимают коронавирус за своего. В этом неуязвимость и опасность CОVID-19 для иммунитета человека.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 23 октября, 2020

Источник

Если при сдаче анализов были выявлены лейкоциты в моче у ребенка, значит, в организме протекает заболевание, которое важно выявить для своевременного лечения. Высокие показатели лейкоцитов в моче у ребенка сопровождаются характерными симптомами, при которых нельзя медлить или заниматься самолечением, а срочно везти малыша на обследование. Какие причины провоцируют повышенное количество в моче лейкоцитов, как лечить болезнь, и какие профилактические процедуры помогут избежать повторного проявления?

Могут ли повыситься лейкоциты в моче после прививки

Подготовка к сдаче анализа мочи на лейкоциты у ребенка

Чтобы результаты анализов дали максимально точные результаты, важно правильно подготовить кроху к процедуре, выполняя все рекомендации и предписания врача. Чтобы моча не имела лишних нехарактерных включений и не была подозрительного окраса, за 2—3 суток до сдачи анализов нужно придерживаться диетического питания, которое исключает продукты, влияющие на цвет мочи, а также блюда, провоцирующие повышение некоторых показателей в моче.

У грудного ребенка мочу можно собрать в стерильную тару при помощи мочеприемника, у детей старшего возраста урина собирается, как и у взрослых. Чтобы анализ мочи показал правильные результаты, нужно собирать утреннюю мочу, при этом берется средняя порция, первые капли сливают в унитаз. Урина обязательно собирается в стерильную тару, которую можно приготовить самому, или купить в аптечном учреждении. Если не придерживаться правил сбора мочи и не провести ребенку гигиенические процедуры, то уровень лейкоцитов может быть и 50—60 единиц.

Причины повышения в крови

Частая усталость, общее недомогание, повышение температуры тела, отсутствие аппетита являются симптомами для обращения к врачу. Повышение лейкоцитов в крови может также сопровождаться потерей веса, головокружениями, снижением остроты зрения, потливостью. Дети грудного возраста часто капризничают, отказываются от питания. У них нарушается режим сна, болит живот.

Причин отклонения от нормального числа довольно много. Рассмотрим основные факторы, провоцирующие эти отклонения в крови:

  • стрессы, нервные срывы;
  • инфекции;
  • аллергия;
  • паразиты;
  • ожоги, травмы, послеоперационный период;
  • анемия;
  • отравления;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • кровотечения;
  • сепсис;
  • хронические заболевания;
  • наличие онкологических новообразований.

Количественный показатель белых кровяных клеток может подниматься, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, например, порока сердца. К физиологическим причинам относится предменструальное состояние девочек старшего возраста, подвижные игры, занятия спортом, проведение физиотерапевтических процедур, посещение рентген кабинета. Приём некоторых лекарственных препаратов тоже может изменить показатель.

Эти причины вызывают защитную реакцию организма. Для борьбы с негативными факторами, в крови увеличивается количество лейкоцитов.

Если показатель изменился по физиологическим причинам, то он придёт в норму самостоятельно. Патологические процессы, изменяющие состав крови, требуют лечения.

Читайте также:  Почему нельзя щенку гулять после прививки

Норма у девочек и мальчиков

Норма лейкоцитов в моче новорожденного крохи и годовалого ребенка превышает показатели старших деток, и колеблется в пределах 8—10-ти единиц у девочек, немного меньше 5—6-ти у мальчика. Если малышу 1—3 года, в организме не протекает никаких воспалительных процессов и ребенок здоров, то количество лейкоцитов составляет 2—3 единицы, в 3 года и старше лейкоциты в моче — 11. У подростков красное тельце в урине присутствует в меньшем количестве и колеблется в диапазоне 1—2-х единиц. Существует различная методика, согласно которой показатели будут колебаться на несколько единиц, почему и возникает путаница в трактовке результатов. Так, при сдаче анализов мочи по Нечипоренко для детей норма составляет 2—4 единицы, а по методике Аддиса-Каковского нормальный показатель не должен превышать 2-х единиц.

Если в анализе мочи превышена норма лейкоцитов, это указывает на то, что в организме протекают болезни, которые провоцируют изменение показателей.

Причины повышения

Причиной того, что обнаруживаются сплошь повышенные лейкоциты в моче у детей самые разнообразные, но чаще всего первопричиной является тяжелое воспалительное заболевание. Например, при пиелонефрите анализ мочи ребенка показывает лейкоциты 20—30 единиц, при этом видны бактерии в моче, белок тоже превышает нормальные показатели. Это большое превышение нормы, поэтому требуется срочная медицинская помощь. Такие показатели могут быть при острой форме цистита или уретрита, поэтому ни в коем случае нельзя самому давать малышу лекарства.

Причинами того, что повышаются лейкоциты в крови и урине является и врожденные патологии развития органов мочеполовой системы. Аллергия тоже влияет на результаты анализов, поэтому если ребенок страдает такой патологией, то лейкоциты 40—50 тоже могут проявляться в результатах. Даже если кроха нормально себя чувствует, и у него нет температуры, а лейкоцитов в моче много, это тоже является поводом посетить врача.

Признаки лейкоцитов в моче

  • затрудненное мочеиспускание;
  • плач грудничка во время опорожнения мочевого пузыря;
  • мутная моча с осадком или хлопьями;
  • моча имеет неприятный запах;
  • моча темного оттенка;
  • повышенная температура;
  • возникновение озноба.

    Могут ли повыситься лейкоциты в моче после прививки

При подозрении на повышенное содержание лейкоцитов в моче ребенка следует обратиться к педиатру. Норма, превышенная даже на самую малость, может стать поводом для беспокойства о здоровье малыша.

Симптомы заболевания

Если у маленького ребенка или подростка увеличены лейкоциты в крови, такие показатели означают о том, что в организме прогрессируют воспалительные процессы, которые проявляют себя схожей симптоматикой:

Могут ли повыситься лейкоциты в моче после прививки

  • температура и ухудшение общего самочувствия на фоне интоксикации организма;
  • болезненные походы в туалет, при которых объем урины ограничивается несколькими каплями;
  • визуализация включений, которые могут быть кровяные, гнойные или белые слизистые, при мочеиспускании в урине;
  • резкое ухудшение самочувствия, если воспаление запущено и перешло на почки (ребенку становится плохо, он может терять сознание или бредить);
  • белое окрашивание мочи, что говорит о тяжелом поражении почек микробактерией туберкулеза, поэтому при таком симптоме нужно срочно везти малыша на обследование.

Что такое лейкоциты?

Лейкоциты, или белые кровяные тельца, являются клетками иммунной системы человека. Они имеют округлую или неправильную форму и разную величину. Эти белые составляющие крови называют главным защитным фактором в борьбе организма с разными заболеваниями. В лейкоцитах содержатся специальные ферменты, которые способны «переваривать» чужеродные микроорганизмы, расщеплять продукты распада, образующиеся в процессе жизнедеятельности человека. Некоторые виды телец продуцируют антитела – особые белки, которые уничтожают патогенные бактерии, вирусы и другие микроорганизмы, проникающие в организм. Местом их образования и созревания является костный мозг. Лейкоциты у новорожденных определяют в анализе крови и мочи. Существуют нормы данного показателя для детей разного возраста.

Лечение лейкоцитурии у ребенка

После того как будут сданы все анализы и диагноз будет подтвержден, врач назначает медикаментозную терапию. Если первопричиной лейкоцитурии является инфекционное заболевание, то требуется обязательная антибактериальная терапия, длительность которой должна быть не меньше недели. Дополнительно назначаются обезболивающие препараты, мочегонные средства, уросептики, которые нормализуют функционирование почек и препятствуют застою лишней жидкости в организме.

Могут ли повыситься лейкоциты в моче после прививки

Важно в этот период соблюдать постельный режим, находиться в тепле, есть щадящую пищу, придерживаться питьевого режима. При температуре пить нужно теплый травяной чай из ромашки, несладкие компоты, морсы, свежие соки. Из еды показано есть легкую еду с минимальным содержанием соли и других приправ. Температура в комнате должна быть комфортной, важно соблюдать и оптимальный уровень влажности.

При соблюдении всех правил состояние ребенка улучшается на 3—5 день. Если же улучшения не наступает и картина анализов плохая, показано сдать повторные анализы и пройти дообследование. Если красные тельца в анализе завышены, это может указывать и на развитие такого опасного заболевания, как лейкемия. Красное тельце начинает атаковать злокачественные клетки, а это означает, что в анализах количество лейкоцитов будет существенно превышать норму.

Читайте также:  Чем сбить температуру после прививки от полиомиелита

Сбор мочи у детей раннего детского возраста

У детей до достижения ими двухлетнего возраста подготовить материал для исследования затруднительно, родителям сложно объяснить малышу правила.

Поэтому существует несколько хитростей:

  1. У детей грудного возраста, особенно у новорожденных девочек, наиболее удобен сбор материала в специальные приклеиваемые пакеты-мочесборники. Для предотвращения сдергивания мочеприемника сверху можно надеть плотные трусики, штаны или подгузники.
  2. У детей 1,5- 2 лет, приученных к посещению туалета, возможно использование так называемой «схваченной» утренней порции мочи, забор которой осуществляется в стерильный контейнер сразу после начала мочеиспускания.
  3. Перед приклеиванием мочесборника туалет наружных мочеполовых органов производится по тем же правилам. Пакет следует снять сразу после завершения мочеиспускания.
  4. Если в течение 30-60 минут от приклеивания пакета мочеиспускания не произошло, то его следует поменять на новый.
  5. Моча, собранная с использованием приклеиваемых пакетов, пригодна для проведения ОАМ с использованием тест-полосок, однако не должна использоваться для бакпосева.
  6. Мочеиспускание у грудничков часто прерывается и происходит малыми объемами. Поэтому возможно использование нескольких стерильных мочеприемников подряд. Для этого сразу после окончания мочеиспускания пакет незамедлительно снимается, а содержимое переливается в стерильную емкость. Затем младенца следует немного обмыть водой, промокнуть чистым полотенцем и приклеить новый чистый пакет. Процесс можно повторять до набора необходимого объема материала для исследования.

Высокий уровень лейкоцитов в организме у ребенка является тревожным сигналом, требующий немедленного реагирования. Причины могут быть вполне безобидными, но в большинстве случаев речь идет о развитии патологий, в том числе достаточно тяжелых.

Профилактика

Профилактические мероприятия в первую очередь должны быть направлены на предотвращение рецидивов и улучшение защитных свойств организма ребенка. Много внимания нужно уделить соблюдению личной гигиены крохи. Девочек нужно подмывать так, чтобы микроорганизмы из заднего прохода не попадали на внешние половые губы, так как попадание специфической кишечной микробактерии во влагалище вызывает тяжелые инфекционные воспаления, от которых потом тяжелее избавиться. Важно и укреплять иммунитет, есть полезную пищу, свежие фрукты и овощи, закаляться, заниматься физкультурой. Витаминные комплексы и добавки пить только по назначению врача не заниматься самолечением.

Причины отклонений от нормы

Почему же у ребенка в моче могут быть повышены лейкоциты?

  • Неправильный сбор жидкости. Если мама в процессе сбора пропустила какие-то этапы, возможен ложноположительный результат.
  • Если накануне сбора малыш интенсивно бегал, кушал калорийную пищу, принимал горячую ванну или успел переохладиться.
  • Если у ребенка есть опрелости в паховой зоне или на ягодицах.
  • Нарушение обмена веществ, что может давать аллергические проявления.
  • Воспалительные процессы наружных половых органов.
  • Наличие бактериальной инфекции, которая может возникнуть из-за того, что ребенок долго терпит и редко опорожняет мочевой пузырь.
  • Возможно наличие инфекций мочевыводящих путей, таких как цистит.
  • Воспаление почек или пиелонефрит у детей.
  • Наличие энтеробиоза у детей.

Что делать при повышении показателя?

Первое, что нужно предпринять при обнаружении отклонений в анализе, это провести повторное обследование. Причин, не связанных с заболеваниями, может быть много – плохо обработанная емкость, некачественное подмывание, несвоевременная транспортировка образца в лабораторию и т.д.

Если во второй раз результат аналогичный, то выполняется дальнейшая диагностика, помогающая выявить конкретное место локализации патологического очага. Это может быть УЗИ, КТ, МРТ, цистоскопия и другие методы инструментальной и лабораторной диагностики.

Недавно была изобретена методика, позволяющая избежать возможных неточностей при проведении анализа мочи. Суть ее заключается в использовании фермента, выделяемого лейкоцитами. Этот фермент называется лейкоцитарная эстераза (ЛЕ).

Если даже в образце урины лейкоциты вследствие каких-либо причин разрушаются и становятся невидимы под микроскопом, то специальные реактивы способны обнаруживать данный фермент. Его определение указывает на присутствие в моче лейкоцитов, поэтому методика считается максимально точной и не поддающейся непредвиденным обстоятельствам.

Полезные советы

  • Если найдено повышенное количество лейкоцитов, и вы сомневаетесь, что правильно собрали материал, лучше пересдать его еще раз.
  • Если в момент сдачи малыш проходит медикаментозное лечение, об этом необходимо предупредить врача, который назначил анализ, или рассмотреть вариант сдачи после прохождения лечения (в случае если у ребенка нет никаких острых симптомов).
  • Если незадолго до сдачи ребенку было сделано УЗИ органов, физиотерапия или рентген, лучше отложить процедуру на несколько дней.
  • Родителям важно знать, что лечение мочеполовой системы − это долгий процесс. И если врач назначил для лечения антибиотики, которые необходимо пить 10 дней, то их нужно давать малышу именно 10 дней, не меньше.

Достаточно часто мамы могут наблюдать, что уже на 2-3 сутки ребенку гораздо лучше, и в этот момент есть искушение перестать давать «вредный» антибиотик. Опасность в том, что на данном этапе бактерии частично обезврежены, но не уничтожены. И при прекращении лечения, у них может возникнуть устойчивость к данному препарату. И если болезнь вернется, данный антибиотик уже не поможет.

Источник