Может ли подняться температура от прививки адсм

Прививка АДСм включена в Национальный календарь профилактических прививок и назначается как детям, так и взрослым. С этим связано большое количество вопросов, возникающих к ней. Для чего она нужна? Кому показана? От чего делают прививку АДСм детям? И какие побочные эффекты могут возникать при ее использовании? На эти вопросы ФАН ответила ведущий врач-педиатр детской клиники «Медси» на Пироговской Мадина Абдулаева.

АДСм — расшифровка

АДСм — отечественная вакцина, в составе которой присутствуют антигены дифтерии и столбняка. Буква «М» в ее названии означает «малые дозы». В сравнении с вакциной АКДС, которая также используется для формирования иммунитета к этим болезням, количество антигенов в препарате уменьшено в два раза. Коклюшного компонента в ней и вовсе нет, что определяет назначение вакцины АДСм.

Она используется для ревакцинации от дифтерии и столбняка в детском возрасте и взрослых. При повторном введении препарата уменьшенного количества активных компонентов достаточно для продления иммунной защиты. Коклюшный компонент в этом возрасте уже не столь необходим, как в раннем детстве: после четырех лет коклюш не представляет смертельной опасности для ребенка.

В каком возрасте делают прививку АДСм

«Препарат применяют для плановых возрастных ревакцинаций в возрасте шести-семи лет, а также в 14 лет, — уточняет Абдулаева. — После ревакцинацию проводят каждые 10 лет без возрастных ограничений. Также ее могут использовать для первичной вакцинации, если к прививке АКДС есть противопоказания».

Из-за «ослабленного», в сравнении с АКДС, состава прививка АДСм переносится детьми и взрослыми значительно легче. Поэтому ее назначают детям, у которых ранее проявлялись выраженные общие реакции на вакцину АКДС. Судороги, повышение температуры тела до 40 градусов, развитие шока или пронзительный многочасовой плач — все это признаки острой реакции, которые не являются противопоказанием для ревакцинации. Использование вакцины АДСм детям позволяет снизить риск осложнений после прививки, при этом сформировать достаточный иммунитет к грозным инфекциям.

Во взрослом возрасте альтернатив препарату нет. Он используется как для первичной вакцинации, если ранее прививки от дифтерии и столбняка сделаны не были, так и для повторной, которую рекомендовано проводить через каждые 10 лет.

АДСм детям — подготовка к вакцинации

Специальной подготовки к прививке не требуется. Важно, чтобы ребенок был здоров и не болел в течение последних 14 дней. Не выполняют вакцинацию в пяти случаях:

1. у ребенка была сильная реакция или выраженные осложнения после введения этой же вакцины ранее;
2. ребенок болен — есть признаки острого инфекционного или неинфекционного заболевания;
3. наблюдается обострение хронической болезни;
4. отмечено прогрессирование неврологического заболевания;
5. для ребенка характерны острые аллергические реакции.

При этом склонность к аллергическим реакциям является условным противопоказанием, так как отсутствие иммунитета к дифтерии и столбняку куда опаснее, чем вероятность аллергического приступа. Поэтому решение о возможности использования вакцины принимает врач на основании состояния здоровья пациента.

Побочные эффекты прививки АДСм

Детям прививку АДСм делают в переднюю поверхность бедра, препарат вводят внутримышечно. Взрослым вводят глубоко подкожно в подлопаточную область.

«Вакцина малореактогенна и в большинстве случаев хорошо переносится, — уточняет Мадина Абдулаева. — После ее применения крайне редко возникают какие-либо реакции. А если они и наблюдаются, то легкие, в основном, местные».

Нормальна реакция на АДСм, которая проявляется:

• легким недомоганием;
• незначительным повышением температуры тела;
• отеком, уплотнением и болезненностью в месте инъекции.

Эти реакции могут наблюдаться в течение двух-трех суток, постепенно их выраженность уменьшается. Они не опасны для здоровья, а потому на время после прививки достаточно обеспечить ребенку или взрослому покой. А болезненное место укола смазывать противоотечным гелем, который уменьшит неприятные ощущения.

В редких случаях реакция может быть более выраженной, острой. Осложнением считается температура после АДСм, достигающая высоких отметок — от 39,5 градусов, и ее сохранение в течение нескольких дней. Опасным последствием может стать развитие отека Квинке, анафилактический шок. Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже, крапивницей.

«В редких случаях может возникать отек гортани и голосовых связок, — комментирует Мадина Абдулаева. — Он развивается в течение нескольких минут после введения препарата. Поэтому очень важно находиться в поликлинике после вакцинации не менее получаса».

Предугадать аллергическую реакцию невозможно. Потому для людей, склонных к проявлениям аллергии, рекомендуется накануне процедуры исключить из рациона явные аллергены и придерживаться гипоаллергенной диеты не менее пяти дней после.

Детям нельзя давать продукты, с которыми их организм не был знаком ранее. А при наличии признаков аллергической реакции, например сыпи на коже или установленной склонности к ней, врач назначит антигистаминные препараты. Пропить их нужно курсом, который начинают за пять дней до вакцинации и продолжают еще в течение пяти дней.

Рекомендации после прививки

Если общее самочувствие ребенка не нарушено, менять режим дня не обязательно. Прогулки не противопоказаны, как и занятия в школе или посещение детского сада. Мочить место укола не нужно только в день прививки. А вот от занятий спортом стоит воздержаться на три дня.

В течение двух недель откажитесь также от посещения общественных мест: иммунитет пока «отвлечен» важной работой, и дополнительные нагрузки ему ни к чему. Но это не значит, что иммунной системе нужно «помогать», кутая и перегревая ребенка. Такие «дополнительные» меры только навредят.

Если после прививки АДСм болит место укола (нога или рука), обращаться к врачу не нужно. Это нормальная реакция на механическое повреждение тканей при введении иглы и препарата. Болезненные ощущения пройдут в течение одного-двух дней. В редких случаях они могут сохраняться до недели.

Температура после прививки повышается не у каждого ребенка. Одни ребятишки незаметно переносят такие тяжелые вакцины, как АКДС и Полиомиелит. У других после введения этих препаратов появляется бурная реакция. Родителям важно знать, какие ситуации считаются нормальными, а когда требуется немедленное обращение за медицинской помощью.

Почему у ребенка возникает температура после прививки

Когда родители приводят ребенка на прививку, его осматривает педиатр. Это нужно, чтобы исключить возможные скрытые инфекции, которые приводят к снижению иммунитета. Прививки ставят только здоровым детям. Если в недавнем времени ребенок переболел простудой, то вакцинацию назначают через 1-2 недели после выздоровления. Поэтому если родители думают, что температура после прививки – это результат заболевания, они ошибаются.

Рост показателей термометра после иммунизации вызван биологическими процессами в организме и реакцией иммунной системы. Чтобы их понять, не надо быть врачом или хорошо разбираться в иммунологии. Все предельно просто.

Гипертермия развивается в ответ на введение иммунизационного препарата. В нем содержатся выделенные частицы возбудителей инфекции. Они не опасны и самостоятельно не способны заразить. Однако организм этого не знает. После прививки обезвреженные частицы инфекции распространяются и вызывают иммунный ответ. Организм считает, что столкнулся с настоящей инфекцией. Активируется работа защитной системы, образуются антитела. Иммунитет «распознает» врага и «атакует» его. Благодаря иммунизации, защитная система организма знакомится с инфекцией, запоминает ее. Если в будущем пациент столкнется с настоящей болезнью, то иммунитет сразу ее «вспомнит» и «устранит».

Сколько держится температура после прививки

Повышенные показатели градусника не должны сохраняться долго. Обычно гипертермия появляется в день иммунизации или на следующие сутки. Если родители заметили, что у малыша недомогание, надо следить за температурой и при необходимости использовать жаропонижающие средства.

Мнение врачей по поводу того, сколько сохраняется гипертермия после прививки, расходятся. Одни педиатры уверены, что не более трех суток. Другие допускают пятидневное недомогание. В действительности все дети разные, а вакцины отличаются. Поэтому продолжительность гипертермии также может быть разной.

Самочувствие большинства пациентов стабилизируется к завершению 3-4 суток после иммунизации. Родители замечают, что у малыша повышается аппетит, увеличивается активность, а показатели термометра остаются в пределах нормальных значений. Нет ничего страшного, если температура проходит только к пятому дню. На одни вакцины иммунитет сразу реагирует гипертермией, а на другие только через 2 дня.

Статистика показывает, что у 70% детей с температурой после прививки, к вечеру третьих суток показатель градусника был на отметке 36-37 градусов. Около 40% малышей повышенная температура беспокоит 4 дня. И только четверть детей испытывает недомогание до 5 суток. При этом осложнения, когда гипертермия сохраняется более недели, обнаруживаются не более, чем у 5% пациентов с гипертермией после прививки.

Какие прививки вызывают повышение температуры

Благодаря долгому опыту использования прививок, удалось составить список вакцин, которые чаще всего провоцируют гипертермию. Это не значит, что прививка из перечня обязательно вызовет повышение температуры. Но такая вероятность есть, и она высока. Поэтому педиатры предупреждают родителей, что после определенной вакцины малыш может испытывать недомогание и рассказывают, что делать в этом случае.

Гипертермию вызывают прививки:

1. БЦЖ. Этот препарат вводится на 5-7 день жизни. Чаще всего родители не замечают, что у младенца повышается температура, поскольку у него еще недостаточна налажена терморегуляция.
2. АКДС. Этот препарат чаще всего вызывает сомнения и споры у родителей. Гипертермия в ответ на иммунизацию отмечается у 7 детей из 10. Кроме этого, у ребенка появляются другие жалобы. Причиной такой реакции становится коклюшный компонент. Поэтому облегченная вакцина (АДС) такой реакции обычно не дает.
3. Пневмококк. Относительно новая вакцина, которая входит в обязательный перечень прививок только с 2014 года. Поэтому статистика гипертермии в ответ на иммунизацию еще неоднозначна. Однако есть много случаев, когда пневмококковая прививка провоцировала у пациентов высокую температуру.
4. Полиомиелит. Чаще всего небольшое повышение показателей термометра возникает в ответ на использование живой вакцины. У ребенка также появляются жалобы на боли в животе и меняется характер стула.

Как наблюдать за ребенком после вакцинации

Наблюдать за маленьким пациентом надо с первых минут после иммунизации. После введения препарата желательно оставаться в медицинском учреждении еще 15-20 минут. Обычно острые аллергические реакции развиваются в этот отрезок времени. Если негативной реакции через 20 минут не возникло, то можно смело отправляться домой. При развитии острой аллергии на вакцину медики своевременно окажут помощь малышу. Поэтому отказываться и уходить домой сразу после прививки не желательно.

Дома родители измеряют температуру тела малыша в течение первых суток. Обычно показатели остаются в пределах нормы, поэтому достаточно мерить через каждые 4-6 часов. В ответ на введение иммунного препарата у маленьких пациентов ухудшается аппетит, появляется сонливость и слабость. Эти симптомы не говорят об осложнении и являются нормой. Не стоит заставлять ребенка кушать, если у него нет аппетита. Важно организовать комфортные условия пребывания, позволять находиться в покое и соблюдать питьевой режим.

Если родители обнаружили гипертермию после вакцинации, надо усилить наблюдение за самочувствием младенца. Измерения проводятся каждые 1-2 часа. Если температура растет быстро, то чаще. Также необходимо следить за другими признаками. Если на теле появились пятна, возникает рвота или острые боли различной локализации, то лучше показать малыша врачу.

Контролировать показатели термометра надо в течение недели после вакцинации. Даже если на 3-4 день гипертермии нет, нельзя исключить ее возникновение через 1-2 дня. Если через неделю после иммунизации пациент чувствует себя хорошо, у него нет повышенной температуры, то можно говорить о том, что он хорошо перенес прививку.

Нужно ли сбивать температуру после прививки

Нельзя говорить однозначно о необходимости использования жаропонижающих лекарств после иммунизации. Педиатры часто советуют родителям дать сироп заранее, чтобы предотвратить жар и болезненные ощущения. Каждый родитель выбирает сам, ведь малышу хочется дать только лучшее и уменьшить его физические страдания.

Сбивать температуру обычно приходится после таких вакцин: АКДС, коклюш, пневмококк. Для малышей первого года жизни используются безопасные препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Запрещено давать детям ацетилсалициловую кислоту, анальгин и другие ходовые лекарства.

Сбивать температуру после прививки надо в таких случаях:

1. Если показатели термометра превышают 38,5. Обычно после иммунизации хорошо помогают обычные жаропонижающие в виде сиропов и свечей. Если у ребенка холодные руки и ноги, а высокая температура не сбивается, то используются антипиретики в форме инъекций.
2. Если у малыша есть неврологические заболевания или склонность к судорогам. Таким пациентам жаропонижающие препараты дают уже при показателе термометра 37,5.
3. Если у ребенка небольшая температура на фоне сильного ухудшения самочувствия. Отсутствие высокой температуры не всегда гарантирует хорошее самочувствие малыша после иммунизации. Если ребенок мучается, то не надо ждать, пока столбик термометра поползет вверх. Можно сразу дать жаропонижающее лекарство.

Как облегчить состояние малыша

Даже при нормальной температуре у детей после иммунизации ухудшается самочувствие. Поэтому педиатр всегда дает советы, как облегчить состояние малыша:

1. Организовать покой. Обычно дети даже при гипертермии не соблюдают постельный режим. Не надо заставлять постоянно находиться в кровати. Достаточно просто отказаться от прогулок на несколько дней, ограничить контакты малыша с посторонними людьми и не нагружать домашними делами.
2. Регулярно проветривать помещение. Иммунитету будет легче справиться с инфекцией, если в комнате будут комфортные условия. Оптимальная влажность воздуха – 70%, а температура – 22 градуса.
3. Подстроиться под аппетит младенца. Не надо заставлять его есть по режиму. В первые дни после иммунизации аппетит снижается. Важно давать малышу больше жидкости.

Если место прививки болит или чешется, надо его изолировать от механического воздействия. Обычно вакцина вводится в бедренную мышцу. Лучше одеть ребенка в просторные хлопковые штанишки. Нельзя мазать место укола мазями или прикладывать компрессы. Если жалобы сохраняются несколько дней или появляется локальное покраснение, надо обратиться к врачу.

Когда ставить прививку категорически нельзя

Иммунизацию проводят только здоровым детям, у которых в день прививки нет температуры. Обычно достаточно простого осмотра педиатра, чтобы определить, можно ли ставить вакцину. Если у врача появляются сомнения, то пациенту назначают анализ крови.

Противопоказания для прививок делятся на временные и абсолютные. В первом случае иммунизация проводится после исключения состояний, препятствующих данной процедуре. При абсолютных противопоказаниях прививку ребенку не ставят вовсе.

Нельзя прививать при таких состояниях:

• гипертермия неустановленного происхождения;
• признаки простуды;
• прием препаратов для коррекции иммунитета;
• использование препаратов крови;
• ряд аутоиммунных заболеваний;
• вирус иммунодефицита (при отсутствии эффективного лечения);
• непереносимость компонентов вакцины;
• тяжелые реакции на данную прививку в прошлом;
• неврологические проблемы.

Температура после прививки — когда стоит волноваться

В 90% случаев гипертермия после вакцинации не вызывает опасений у врачей. Через несколько дней состояние ребенка стабилизируется.

Волноваться стоит в таких случаях:

• не помогают жаропонижающие препараты;
• появляются опасные симптомы – рвота, судороги, сильная головная боль, онемение конечностей, сыпь на теле и прочие;
• повышенная температура сохраняется более недели;
• ребенок совсем отказывается от еды и воды;
• показатель термометра превышает отметку 39 градусов.

Когда обращаться к врачу

Родителям стоит обращаться к врачу во всех спорных и сомнительных ситуациях. Если у ребенка повышается температура, а жаропонижающие препараты легко ее сбивают, то повода для беспокойства нет. Когда родители видят, что состояние ребенка ухудшается не зависимо от температуры, лучше проконсультироваться с педиатром.

Показания для обращения к врачу после иммунизации:

• на теле появились пятна, сыпь или другие признаки аллергии;
• температура плохо снижается, а жаропонижающие средства помогают не на долго;
• у малыша белая лихорадка и судороги;
• через 4-5 суток после вакцинации самочувствие пациента не улучшается или продолжает ухудшаться;
• ребенок простудился сразу после прививки.

Повышенная температура после вакцинации – это норма. Лишь единичные случаи требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Родителям после иммунизации следует наблюдать за самочувствием малыша, а при любых сомнениях консультироваться с участковым педиатром.

Рейтинг: 4.6, Голосов: 10