Можно ли аутистам делать прививки

1. Откуда взаимосвязь аутизма и прививки?
2. Что является причиной аутизма?
3. Как аутизм связан с расстройствами пищеварительной системы?
4. Может ли быть аутизм от прививки?
5. Какие прививки вызывают аутизм?
6. Почему диагнозов «аутизм» ставится больше?
7. Когда диагностируется аутизм?
8. Можно ли делать прививки при аутизме?

Откуда взаимосвязь аутизма и прививки?

Уже второе десятилетие наблюдается тенденция к росту заболеваемости аутизмом. В поиске объяснения ученые выдвигают разные гипотезы, и одна из них — последствия вакцинации.

В 1998 году в одном из самых авторитетных и известных во многих странах научных журналов «The Lancet» появились результаты исследования доктора Эндрю Уэйкфилда и его единомышленников о связи РАС и воспалительных процессов в кишечнике на фоне тривакцины КПК (MMR). СМИ быстро подхватили данную информацию и вскоре во всем мире заговорили о вреде вакцины. Так родители вакцинированных детей получили повод для беспокойства, а те, кто уверен во вреде прививок, получили еще одно доказательство.

Далее наступила волна отказов от вакцинирования во многих странах и последствия были неутешительными. В США и Англии, например, начали случаться вспышки кори. В Ирландии из-за них даже погибло несколько непривитых человек. Устрашающая статистика в ближайшие годы привела к необходимости более детального изучения вышеуказанной связи.

В результате разбирательств выяснилось, что аутизм и прививки в научной работе связаны необоснованно по двум причинам: в исследовании принимало слишком мало детей, а также не была научно доказана связь между причиной и следствием. В последствии, журнал отозвал опубликованный материал, большинство соавторов доктора отказались от своих выводов, а сам Эндрю Уэйкфилд был уличен в нарушении медицинской этики. Именно эта история положила начало многочисленным работам о связи вакцины и РАС.

Что является причиной аутизма?

До сих пор аутизм является большой медицинской загадкой, а в научных кругах не утихают споры касательно причин его возникновения. Размышляя над тем, могут ли прививки вызвать аутизм, многие исследователи опубликовали двусмысленные материалы, где лишь выдвигается гипотеза, но не доводится прямая связь.

Аутизм — это заболевание, которое характеризуется нарушениями в развитии мозга и нервной системы. Ребенок теряет способность познавать и взаимодействовать с окружающим миром наравне с другими детьми, сопереживать, ему становится близка предсказуемость и статичное окружение. Патогенез заболевания кроется в генных мутациях и речь идет не об одном-двух генах, а, возможно, сотнях.

Стоит оговорить, что мутации генов не являются наследственным процессом, не возникают спонтанно сами по себе. Для этого должен быть сильный толчок. Генетические аномалии плотно переплетаются с негативными факторами окружающей среды (факторами риска), например, если во время беременности мать тяжело перенесла:

• грипп;
• лихорадку;
• лечение антибиотиками;
• медикаментозные и другие интоксикации.

Также к факторам риска относят иммунные нарушения, проблемные роды, поражения токсическими веществами. Существует мнение, что токсины для некоторых индивидуумов могут крыться в составе ртуть содержащей вакцины (для США, например, это прививки АКДС, против гепатита В и ряд других), однако если вакцинация и проявление признаков аутизма произошли примерно в одно время, то утверждать о взаимосвязи одного с другим все равно рано. Для установления такой связи должны проводиться масштабные эпидемиологические исследования, результатов которых на данный момент еще нет.

Таким образом, до сих пор не существует достоверных научных доказательств в пользу того, что прививки вызывают аутизм у детей. Многочисленные исследования доказывают, что заболевание возникает с одинаковой частотой у привитых и непривитых малышей. Тем не менее сомнения все еще тревожат многих родителей, а тенденция отказываться от прививок сохраняется на достаточно высоком уровне.

Как аутизм связан с расстройствами пищеварительной системы?

Расстройства желудочно-кишечного тракта действительно являются одними из наиболее часто встречаемых заболеваний при диагностировании РАС. Они могут иметь самые разные проявления:

• хронические запоры;
• диареи;
• частые боли в животе;
• воспалительные процессы в отделах ЖКТ.

Ряд исследователей выявили закономерность: чем тяжелее течение расстройств аутистического спектра у ребенка, тем сильнее у него выражены нарушения в пищеварении. Сами по себе они не могут провоцировать возникновение аутизма или усилить проявление симптоматики.

Боль и дискомфорт способны негативно сказаться даже на здоровом человеке, не говоря о ребенке со специфическим восприятием мира. Особенно тяжело невербальным детям: когда их что-то беспокоит, они не могут сказать это словами. Чтобы привлечь внимание, они начинают капризничать, плакать, истерить. Со стороны это выглядит как ухудшение поведения. Некоторые исследователи также полагают, что расстройства ЖКТ способны затормозить развитие у детей с РАС, даже если прививки при аутизме не проводились.

Многие родители отмечают, что безглютеновая и безказеиновая диеты помогают справиться с расстройствами кишечника. Исключая из рациона белки глютен и казеин, у детей-аутистов заметно улучшается поведение, увеличивается активность. Польза от такого питания подтверждается еще незаконченными клиническими исследованиями, поэтому коррекция рациона, как и прием пробиотиков, должна проводиться только при наличии показаний и одобрения лечащего врача.

Может ли быть аутизм от прививки?

Однозначный ответ — нет. Факторы риска, к которым относят несколько видов вакцины, лишь запускают в организме процессы, приводящие к проявлению симптомов расстройства аутического спектра. Но предрасположенность к нему, а именно генная модификация, происходит еще до рождения ребенка. Если бы это не была, вакцина, то повлиял бы другой негативный фактор. В таких случаях говорят о регрессивном (запоздалом) аутизме.

Какие прививки вызывают аутизм?

Наибольшее число споров еще с 90-х было касательно тривакцины (коклюш, паротит, краснуха). Специалисты полагали, что возникает аутизм от прививок КПК, а именно от входящего в состав препаратов еще с 70-х годов компонент тиомерсал. После публикации многочисленных опровергающих исследований, сомнения в научном обществе рассеяны, но США все равно пересмотрели компонентный состав выпускаемых вакцин и снизили до минимума дозировку тиомерсала или исключили полностью.

Пытаясь понять, могут ли прививки спровоцировать аутизм, ученые из Медицинского центра государственного университета в Нью-Йорке провели исследование с выборкой в 5 лет. В результате они сделали вывод, что у новорожденных мальчиков, вакцинированных в роддоме от гепатита В, в три раза чаще диагностировали РАС, чем у тех, кто не был вакцинирован или получал прививку после одного месяца жизни.

Вред тиомерсала противники вакцинации объясняли входящей в его состав этилртути, но ртутные соединения могут оказывать разное влияние. Например, метилртуть содержится в некоторых сортах рыбы, имеет свойства накапливаться и затормаживать умственное развитие у малышей. По этой причине FDA рекомендует ограничивать рацион детей младшего возраста некоторыми сортами рыб. Этилртуть, наоборот, достаточно быстро выводится, поэтому не успевает оказать негативное влияние на детский организм. Отрицательное воздействие тиомерсала таким образом сводится к покраснению и припухлости в месте укола.

Почему диагнозов «аутизм» ставится больше?

Последствия известной публикации доктора Эндрю Уэйкфилда до сих пор имеют отголоски. Именно за последние два десятка лет число тех, кто считает, что прививки вызывают аутизм, увеличилось. Параллельно с этим возросло количество отказов от вакцинации, но, согласно статистике, это никак не повлияло на снижение заболеваемости аутизмом, наоборот, случаев диагностирования патологии все больше. В США ситуация в скором времени может приобрести эпидемиологический статус (в отдельных штатах частота болезни составляет 1 случай на 130 человек).

Для аргументации не утешительной статистики специалисты приводят и другой факт — современная медицина научилась намного эффективнее диагностировать патологии подобного рода. Несмотря на то, что выявление диагноза РАС происходит по достаточно субъективным критериям, нынешние методы диагностики позволяют намного раньше выявить заболевание и бороться с ним более эффективно. Чем раньше удастся обнаружить патологию, тем больше шансов у малыша стать социально адаптированным и научиться самообслуживанию.

Когда диагностируется аутизм?

Обычно расстройство аутистического спектра обнаруживают после года и до трехлетнего возраста. Если у ребенка уже установлен диагноз РАС, то после очередной вакцинации неверным будет полагать, что у него возник аутизм после прививки. Почему болезнь проявляется именно в два-три года? Это связано с теми фактами, которые обуславливают ее проявление, а именно:

• нарушение социального взаимодействия;
• специфические паттерны интересов;
• ограниченный диапазон действий.

Когда у здорового ребенка проявляется тяготение и интерес к спорту, активным играм, хобби и другим занятиям, а коммуникация выходит на новый уровень (ребенок начинает разговаривать), то у аутичного малыша все это отсутствует. Заметить видимую разницу и характерные отклонения в поведении можно именно в период активного становления маленькой личности, то есть в 2-3 года. Также может проявится и эхолалия у здорового ребенка.

Симптоматика нарастает постепенно. Сначала вы можете потерять зрительный контакт с ребенком, затем замечается ограниченность его предпочтений и увлечений. Стоит насторожиться и проконсультироваться с врачом, когда малыш заметно отстает от сверстников в речи. Или, к примеру, если аутист не смотрит в глаза. Или вы не знаете, как разговорить ребенка аутиста в обычной ситуации и это приводит к конфликтам. 

Аутизм — это по большей части нарушение психического развития. Можно заметить у ребенка отсутствие желания изучать мир вокруг, а повышенная чувствительность нередко приводит к истерикам и плачу от изменений в окружающей среде (новые блюда, люди, места).

Отдельно стоит сказать о регрессивном аутизме или РАС с поздно проявляющимися симптомами. В первые месяцы или даже годы ребенок может иметь отличное физическое и психологическое здоровье, хорошую речь и др. Но в какой-то момент он перестает коммуницировать, словно остановившись в развитии, а все приобретенные знания и навыки начинает забывать. Обычно это происходит в 2-4 года.

Можно ли делать прививки при аутизме?

Вакцинация при аутизме находит как единомышленников, так и противников. С одной стороны, прививки не делают, если иммунитет ослаблен, с другой стороны, у аутичных детей иммунные клетки в среднем в три раза слабее, чем у здоровых. По этой причине они более подвержены различным вирусным и инфекционным болезням, а сами заболевания протекают достаточно тяжело.

Если не получить прививку от коклюша или полиомиелита, например, никто, кроме родителей, не будет нести ответственность в случае наступления необратимых последствий. После вакцинации также могут наблюдаться неоднозначные побочные реакции, а в силу особенности РАС ребенок становится еще более нестабильными.

Прежде, чем делать прививку, лучше посоветоваться с лечащим врачом, который ведет вашего особенного ребенка. Необходимость применения той или иной вакцины зависит от индивидуальных показателей ребенка и наличия у него хронических заболеваний, учитываются эпидемические показания, наличие родовых травм и многое другое.