Можно ли делать прививки если у меня онкология
Вакцинопрофилактика — реальный и высокоэффективный способ предупреждения опасных инфекционных болезней с помощью плановых прививок для населения. К сожалению, подобная методика имеет свои негативные стороны в виде рисков, связанных с развитием постпрививочных осложнений или обострения патологических процессов, которые уже имеются в организме пациента.
Переносимость человеком вакцинных растворов определяется огромным количеством факторов, одним из важнейших среди которых является наличие противопоказаний к иммунизации. Именно правильность организации процесса вакцинации и своевременное определение вероятных рисков осложнений лежит в основе успешной и легко переносимой процедуры прививания иммунного ответа к разным инфекциям.
Нередко пациентам приходится сталкиваться с проблемой совмещения процесса вакцинации с лечением онкологического заболевания.
Большинство людей ошибочно полагают, что злокачественные опухоли – прямое противопоказание к прививкам. Но это далеко от истины.
Современные иммунологи уверяют, что сегодня большинство иммунных растворов неплохо совмещаются с препаратами химиотерапии, а поэтому не вредят пациентам, которые страдают онкологическими заболеваниями.
Попробуем разобраться более детально с темой вакцинации при онкологии и ответить на такой неоднозначный вопрос, можно ли онкобольным делать прививки?
Можно ли онкобольным делать прививки?
Пациенты, которые страдают злокачественными новообразованиями, требуют особого внимания и постоянного наблюдения со стороны медперсонала. К сожалению, рак может возникать в любом возрасте и даже диагностироваться у новорожденных малышей.
Поэтому у родителей нередко возникает вопрос, а можно ли их больному малышу проводить вакцинацию от инфекционных заболеваний, и не является ли опухоль причиной для медотвода от прививок?
Специалисты уверяют, что при грамотно оформленном графике вакцинации последняя не только не навредит онкобольному, но и будет ему очень даже полезной. Несмотря на то, что на фоне проводимой при онкологических заболеваниях химиотерапии иммунный ответ на введение вакцин является сниженным, не стоит полностью пренебрегать иммунизацией.
Доказано, что противопоказаний к применению анатоксинов, субъединичных вакцин и инактивированных иммунных растворов при онкологической патологии практически нет. Поэтому врачи смело назначают подобные прививки детям и взрослым, страдающим опухолевыми процессами.
Онкологические пациенты подлежат нескольким типам вакцинации:
- введение инактивированных сывороток;
- применение конъюгированных и субъединичных вакцин.
Такую вакцинацию проводят преимущественно после курса химиотерапии. Если пациент нуждается в длительной химиотерапии, тогда вакцины рекомендуется вводить между курсами. Такой график иммунизации предупредит подавление иммунного ответа антиметаболитами.
Живые вакцины у онкологических больных не используются, так как они легко могут стать причиной развития диссеминированного инфекционного процесса на фоне подавленного химиопрепаратами иммунитета.
От каких заболеваний и какими вакцинами можно прививаться?
Химиотерапия при онкологических заболеваниях относится к числу агрессивных терапевтических методик, которые провоцируют развитие иммунодефицитных состояний у пациентов.
В связи с этим прививки как дополнительная нагрузка на иммунную систему должны проводится под строгим контролем иммунолога и только разрешенными препаратами.
Естественно, после введения онкобольным инактивированных сывороток у них формируется нестабильный иммунитет к инфекционным болезням, или даже отсутствует любая реакция на прививку. В таких случаях специалисты могут принять решение о целесообразности повторного введения иммунного препарата.
Онкологическим больным разрешены все прививки, помимо тех, которые ставятся с помощью живых вакцин (оральная вакцина против полиомиелита, вакцина против кори, краснухи и паротита, БЦЖ).
Абсолютно все взрослые пациенты, страдающие онкологическими недугами, подлежат плановой ревакцинации АДС и ежегодной вакцинации против гриппа.
Кроме того, больным, которым предстоит спленэктомия, врачи назначают введение субъединичного раствора против менингококковой инфекции, вакцины от пневмококков и конъюгированного иммунного препарата от гемофильной инфекции типа В.
Большинство иммунологов склонны рекомендовать пациентам после химиотерапии ревакцинацию от пневмококковой инфекции, которая показана каждые шесть лет. В те же сроки целесообразно проводить ревакцинацию против менингококков, хотя ее не относят к числу обязательных.
Вакцина против гемофильной инфекции типа В хорошо переносится большинством онкобольных и способствует образованию длительного иммунитета, поэтому данных о необходимости ее ревакцинации в настоящее время нет. Онкобольным не запрещено вводить вакцину против гепатита В.
Возможные осложнения
Прививка – это всегда дополнительная нагрузка на иммунную систему, особенно, если она проводится на фоне химиотерапии при раковом заболевании. Именно поэтому специалисты всегда предупреждают пациентов с онкологией о повышенных рисках развития у них осложнений после вакцинации.
Наиболее часто онкологические больные сталкиваются со следующими последствиями плановых прививок:
- развитие диссеминированного инфекционного процесса при введении живых вакцин пациентам со злокачественными опухолями, которые на момент прививки не были диагностированы;
- прогрессирование онкологического процесса;
- сложные варианты течения аллергических реакций.
Частота развития постпрививочных осложнений у онкобольных несколько превышает число последствий вакцинации у здоровых членов общества. Нельзя сказать, что прививки утяжеляют течение онкологического заболевания или снижают эффективность проводимой химиотерапии.
Иммунологи не видят причин отказывать онкологическим пациентам в возможности формирования длительного иммунитета против опасных заболеваний путем иммунизации организма.
Особенности вакцинации онкологических больных от гриппа
Грипп относится к числу особо опасных инфекционных заболеваний, которые ежегодно принимают форму эпидемиологического процесса и уносят тысячи жизней по всему миру. Эта, на первый взгляд, привычная вирусная инфекция способна очень быстро мутировать и поражать максимальное количество пациентов в самые короткие сроки.
Во время сезонных эпидемий в особой группе риска инфицирования вирусом гриппа находятся пациенты со сниженным иммунитетом, в частности, люди, страдающие онкологическими и гематологическими заболеваниями.
Прививку от гриппа онкологическим больным не только можно делать, но и жизненно необходимо повторять каждый год перед началом эпидемии (за 2-3 месяца). Это даст возможность ослабленному организму сформировать защиту против инфекции и не пострадать во время эпидемиологического процесса.
Вакцинацию проводят исключительно инактивированными вакцинами против гриппа в дозировках, рекомендованных иммунологом в каждом отдельном клиническом случае. Помимо самого онкологического больного, вакцинироваться следует также членам его семьи и людям, которые за ним ухаживают или часто контактируют.
Параллельно с прививкой от гриппа онкобольным рекомендуется вводить иммунный раствор против пневмококковой инфекции.
Видео по теме
Доктор Комаровский о противопоказаниях к вакцинации:
Источник
В перечень обязательной вакцинации не входит прививка от гриппа. Однако она позволяет создать иммунитет к простудным заболеваниям. Делается такая манипуляция ежегодно в осенний период и по добровольному согласию пациентов. Бесплатно вакцинироваться имеют право обучающиеся в образовательных учреждениях, работники бюджетных организаций и пенсионеры. К группе риска относят пациентов со слабой иммунной системой, например, хронических больных и беременных женщин. К этой же категории причислены лица, у которых диагностированы онкологические патологии. Прививка от гриппа при онкологии имеет некоторые особенности, так как она связана с группой людей, имеющих ослабленный иммунитет. Многие из таких пациентов опасаются процедуры вакцинации. Обоснованы ли такие страхи? Если противогриппозная вакцина показана онкобольным, то каковы особенности иммунизации? Как правильно выбрать прививочный препарат? Ответы на эти и другие вопросы – в предложенном материале.
Можно ли делать прививку от гриппа онкологическим больным
Медицинские специалисты не сходятся в едином мнении, можно ли делать профилактическую прививку от гриппа онкобольным. Связано это с возможной нецелесообразностью действий. Вакцина будет введена, но больной всё равно может заразиться во время эпидемии. Именно поэтому эксперты здравоохранения разделяют эту категорию больных на несколько групп, в соответствии с принадлежностью к которым оцениваются возможности для вакцинации.
Какие есть противопоказания
Несмотря на то, что единого мнения насчёт того, делать ли прививку, нет, однако одно известно точно: если опухоль находится в активной фазе роста, введение препарата запрещено. Связано это с тем, что лекарственные средства, применяемые при онкологии, подавляют иммунную систему, именно поэтому вакцинация не послужит пусковым механизмом для выработки антител.
Во время эпидемии гриппа этой категории пациентов рекомендовано избегать большого скопления людей и закрытых помещений. Всем людям, проживающим на одной жилплощади с пациентом, страдающим онкологией, желательно сделать прививку от гриппа.
Таким образом, абсолютным противопоказанием к вакцинации от гриппа является нахождения злокачественного новообразования в стадии активного роста.
Нельзя делать прививки, если пациент уже болен простудным заболеванием.
Прививку разрешается ставить детям старше 6 месяцев.
К противопоказаниям также относятся:
- острые аллергическая или иммунная реакции на предыдущие прививки;
- аллергия на куриный белок или другие компоненты вакцинного препарата;
- острые почечная или сердечная недостаточность (или хронические в стадии обострения);
- некоторые хронические заболевания нервной и кровеносной систем;
- некоторые хронические заболевания дыхательной системы, включая бронхиальную астму;
- повышенное артериальное давление;
- иммунодефицитные состояния (клеточные, гуморальные, с поражением фагоцитарной системы, комбинированные);
- эндокринные заболевания, включая сахарный диабет, болезни надпочечников.
В любом случае, перед выполнением укола противогриппозной вакцины необходимо проконсультироваться с лечащим врачом (онкологического профиля). При отсутствии противопоказаний обычно принимается положительное решение.
Когда врачи рекомендуют делать прививку
По словам эпидемиологов, вакцинация должна проводиться до того, как было начато лечение заболевания препаратами, воздействующими на опухоль. Если обстоятельства позволяют, и состояние пациента не угрожает его жизни, требуется, в первую очередь, защититься от гриппа.
Если вакцина проводится сразу же после того, как была проведена химиотерапия, иммунный ответ в виде выработки антител будет, однако, он может быть недостаточным.
Предохраняться от больных, а также от потенциальных переносчиков инфекции, следует в первый месяц после введения препарата в организм. Связано это с тем, что именно в этот период происходит выработка антител.
Введение инъекции противогриппозной сыворотки должно быть не в ущерб лечению основного заболевания.
Как подойти к выбору вакцины, если было решено прививаться
Если сравнивать назальные FluMist и прививку, однозначно, выбор стоит делать в пользу последнего. Связано это с тем, что FluMist предназначен для здоровых людей в возрасте до 50 лет. Назальные препараты имеют в своем составе вирусы гриппа, они живые, но ослабленные. В то время как инъекционная вакцина содержит инактивированные вирусы гриппа, то есть убитые. Такие частицы не способствуют заражению. У некоторых людей наблюдается индивидуальная реакция на компоненты, в частности, появляется высокая температура. Однако такая реакция связана с тем, что организм активно начинает вырабатывать антитела, а не с тем, что пациент заболел гриппом.
Бывают вакцины с высокой дозой вируса, которая способствует выработке большего числа антител. Препарат под названием Fluzone рекомендован при раке молочной железы и других органов.
Для того чтобы минимизировать побочные реакции как последствия вакцинации, следует вводить сплит-вакцины, которые содержат только частицы возбудителя.
Особенности вакцинации при онкологии
Онкология и профилактическая прививка от гриппа связаны между собой. Именно поэтому перед тем, как принимать окончательное решение – прививаться или нет – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В частности, это касается случаев, когда пациент только прошёл химиотерапию или ещё находится на лечении.
Отличительной особенностью больных, у которых была или есть злокачественная опухоль, является то, что у них выше вероятность подвергнуться воздействию осложнений от гриппа. Среди самых опасных:
- общая вирусная интоксикация;
- энцефалит (воспаление серого вещества головного мозга);
- менингит (воспаление мозговых оболочек);
- отит и воспаление других ЛОР-органов;
- бронхит, пневмония, воспаление тканей других органов дыхательной системы;
- клубочковый нефрит, другие иммуновоспалительные реакции;
- миокардит, сердечная недостаточность, другие нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
Грипп для онкобольных представляет смертельную опасность. Связано это с тем, что лекарственные средства, использующиеся при лечении, изменяют иммунную систему в долгосрочной перспективе. Таким пациентам необходимо делать прививки от гриппа до начала эпидемии – обычно в октябре-ноябре. Инактивированные вакцины (предпочтительно, субъединичные или сплит-препараты) позволяют выработать специфичный иммунитет. И хотя перекрёстный иммунный ответ не формируется, правильная модель «поведения» клеток памяти в результате иммунизации закладывается. Даже если такой больной заразится гриппом, вызванным вирусом другого штамма, болезнь пройдёт в облегчённой форме, не вызовет опасных осложнений, не приведёт к летальному исходу.
Таким образом, ставить прививку или нет – дело личное. Однако каждый пациент, у которого была диагностирована опухоль, должен знать о том, что риск заражения гриппом и осложнений у него намного выше, чем у здоровых людей. Несмотря на это, прежде всего, требуется консультация врача для определения времени вакцинирования.
Источник
«Вся онкология начинается с угнетения функций иммунной системы в результате прививочной сверхнагрузки» (Вера Городилова, видный российский онкоиммунолог, профессор, доктор медицинских наук)
«Я уверен, что около 80% всех смертей от рака обусловлено прививками» (доктор Г. Сноу, британский хирург-онколог )
«Главной, если не единственной, причиной чудовищной заболеваемости раком являются прививки» (доктор Р. Белл, ведущий специалист Лондонского ракового госпиталя)
«Я не стесняюсь заявить, что самая частая предрасполагающая причина рака вносится в кровь вакцинациями и ревакцинациями» (доктор Д. Тернбул, американский исследователь рака после 30 лет изучения проблемы).
Эва Снид, врач-педиатр, автор многих научных статей и книг («Связь между раком, СПИДом, иммунизацией и геноцидом» и др.), недавно провела серию исследований, чтобы выяснить причину роста случаев рака и лейкемии среди детей. Она заметила сходство клинических синдромов ВИЧ и SV40 у зеленых африканских мартышек. SV40 был обнаружен у некоторых людей. Этот вирус можно получить только либо потребив мясо животного, либо вместе с прививкой (в частности, с живой полиомиелитной вакциной). На сегодняшний день известно, что SV40 вызывает врожденные аномалии, лейкемию, рак (в том числе опухоли головного мозга), подавление иммунитета, синдромы, подобные СПИДу. Эва Снид уверена, что в прогрессирующем росте числа случаев лейкемии и рака у детей повинны именно вакцины.
Приведем типичный случай. Александр Горвин – сын Майкла и Рафаэллы Горвин – родился 7 июня 1996 года и умер 31 января 1999 года от рака головного мозга. Его история похожа на множество других случаев с детьми, больными раком и лейкемией. За первые 17 месяцев жизни маленький Александр получил 16 инъекций вакцин! С четырехмесячного возраста у него внезапно возникли проблемы со сном, сильная нервозность. Он плакал и кричал по ночам, временами страдал от спазмов и судорог. К этому присоединились хроническая ушная инфекция и боли в животе. Когда ему исполнился год, ноги у него покрылись экземой. Ему прописали мазь с кортизоном, но она не помогла. Несмотря на все это, ребенку продолжали делать «плановые прививки». Когда его начало тошнить и рвать, педиатр сослался на вирусную инфекцию. Александру было 2 годика, когда у него обнаружили опухоль мозга – глиобластому. После двух операций, которые длились 16 часов, медицинские власти вынудили родителей согласиться на химиотерапию. Через три месяца, находясь под химиотерапией, Александр умер. Анализ опухолевой ткани из головного мозга ребенка показал присутствие обезьяньего вируса SV40. Как мальчик мог контактировать с этим вирусом? Только через вакцину. В 1950-60-х годах миллионам детей делали прививку от полиомиелита живой вакциной, зараженной этим печально известным обезьяньим вирусом, у которого позднее случайно (!) были обнаружены ракообразующие свойства, а заодно выявлена способность передаваться по вертикали – от родителей к детям. С тех пор вплоть до сегодняшнего дня миллионы людей самого разного возраста являются носителями этого опасного животного вируса. Вирус SV40 прежде всего связывают с глиобластомой – самым распространенным видом опухолей мозга в педиатрии. Именно в этих опухолях его обнаруживают чаще всего. А в 1997 году в ходе международной конференции, посвященной данной проблеме, ученые официально признали живую полиомиелитную вакцину, зараженную вирусом SV40, ответственной также и за огромный рост случаев другой опухоли мозга – мезотелиомы. В целом специалистами давно отмечено, что опухоли головного мозга развиваются гораздо чаще у привитых, чем у не привитых.
А вот еще один малоутешительный факт. Согласно данным, полученным еще в 1978 году (!) советскими микробиологами, коклюшный компонент вакцины АКДС (белок, выделенный из бактерий возбудителя коклюша Bordetella pertussis), обладает лейкозогенным эффектом, т. е. может вызывать рак крови. Хороша детская прививочка, не правда ли? Интересно, сообщил ли родителям об этом факте хоть раз хотя бы один российский участковый педиатр?
На фоне перечисленных фактов становится особенно очевидной справедливость слов всемирно известного детского врача Роберта Мендельсона, сказанных им еще в 1989 году:
«Массовая вакцинация при всей своей ненужности является самой большой угрозой здоровью детей».
Источник