Можно ли делать прививки позже чем положено
Из журнала пользователя
Галина
21 августа 2012, 12:41
Сохраню тут для себя(мне так удобно), так как мы нарушители срока прививок) читайте кому интересно)
Если по каким-либо причинам ваш ребенок не был привит в соответствии с календарем прививок, то, вероятнее всего, его организм недостаточно защищен от опасных инфекций и может потребоваться продолжение иммунизации.
- пропущена прививка от гепатита В
- нарушены сроки вакцинации БЦЖ
- пропустили прививку АКДС
- пропущены сроки прививки от полиомиелита
- пропустили вакцинацию против кори, краснухи или паротита
Если по каким-либо причинам ваш ребенок не был привит в соответствии с календарем прививок, то, вероятнее всего, его организм недостаточно защищен от опасных инфекций и может потребоваться продолжение иммунизации. Однако каждая из вакцин отличается по антигенному составу, интенсивности реакций, которые она вызывает в организме и продолжительности действия. Поэтому вопрос о том, каковы дальнейшие сроки вакцинации, решается всегда индивидуально, учитывая состояние иммунной системы ребенка, перенесенные им заболевания и разновидность вакцин. В качестве ориентира для построения дальнейшего графика прививок, можно привести следующие общие рекомендации, которые рассматривают нарушение сроков прививок отдельно для каждой категории вакцин.
- Если пропущена первая вакцинация от гепатита В, то есть она не была выполнена в первые 12 часов после рождения малыша, то можно начать вакцинацию в любой последующий день и далее следовать стандартной схеме – вторую прививку делают через месяц, а третью еще через 5 месяцев.
- Если пропущена прививка от гепатита В, которую выполняют, согласно календарю прививок, через месяц после рождения, то можно выполнить ее спустя максимум 4 месяца после первой. Причем чем меньше интервал, тем более надежный иммунитет будет сформирован. Если со времени выполнения первой прививки прошло больше 4 месяцев, то обычно продолжают введение вакцин так, как если бы до этого не сбился график прививок, но в этом случае велик шанс недостаточной иммунизации. Если врач сомневается в эффективности дальнейшей вакцинации, то может потребоваться определение антител к вирусу гепатита В в крови ребенка, с обязательным количественным исследованием.
- Если пропущена третья прививка от гепатита В, то вы можете не беспокоиться об уменьшении эффективности вакцинации на протяжении 18 месяцев после выполнения первой прививки. Это максимальный промежуток времени, после которого для завершения курса, скорее всего, потребуется анализ на концентрацию антител против гепатита В. В некоторых случаях, когда достаточный иммунитет не сформирован даже после окончания курса вакцинации, может потребоваться дополнительная прививка.
- Если нарушены сроки вакцинации БЦЖ, то прививку от туберкулеза делают на четвертом месяце жизни. Перед прививкой обязательно выполняют пробу «Манту» и вакцинацию проводят только при получении отрицательного результата. Положительная проба может означать, что ребенок уже столкнулся с возбудителем туберкулеза и, возможно, инфицирован. Это показание к дальнейшему, более подробному обследованию. Сроки проведения прививки обусловлены тем, что первые 3 месяца жизни иммунитет еще не сформирован настолько, чтобы дать адекватную реакцию на введение туберкулина, который используется при проведении пробы «Манту», и реакция может быть ложноотрицательной. Если вы еще не делали прививку, но известно, что ребенок контактировал с больным туберкулезом или носителем палочки Коха, то назначают низкие дозы противотуберкулезных препаратов и после завершения курса превентивного лечения исследуют реакцию «Манту». При положительной пробе продолжают лечение, а при отрицательной выполняют вакцинацию с последующей изоляцией ребенка в течение недели. Для нормального формирования послепрививочного иммунитета между прививкой БЦЖ и другими прививками должно пройти не менее месяца.
- Если вы пропустили прививку АКДС, которую согласно календарю прививок выполняют в 3 месяца, то начать курс вакцинации можно в любой момент в возрасте до 4 лет. После 4-летнего возраста не разрешено введение вакцин отечественного производства с коклюшным компонентом, но можно применять французский аналог Тетракок (с компонентом против полиомиелита в составе). С 4 до 6 лет прививку делают вакциной АДС, а после достижения 6-летнего возраста используют АДС-М. Это вакцины без коклюшных компонентов, последняя содержит пониженные дозировки. Если ребенок переболел коклюшем, а вы еще не сделали ни одной прививки АКДС, то далее проводится вакцинация АДС-анатоксином (две вакцинации с месячным перерывом и одна ревакцинация через год).
- Нарушение сроков вакцинации второй прививки АКДС не влечет за собой повтор всего цикла – введение вакцин продолжают так, как если бы график не сбивался, выдерживая интервал между прививками от 30 суток. Если к этому моменту ребенок переболел коклюшем, то прививок АКДС ему больше не делают, вместо этого применяют АДС, а спустя 9-12 месяцев АДС повторяют
- Если пропущена третья прививка АКДС, то ее выполняют, невзирая на пропуск. Если ребенок уже дважды привитый АКДС переболел коклюшем, ему не продолжают курс вакцинации и считают его завершенным. Ревакцинацию проводят АДС, спустя 9-12 месяцев. Как уже указывалось, с 4-летнего возраста вводят вакцины без коклюшного компонента. Для того чтобы успеть полностью привить ребенка от коклюша, иногда имеет смысл выполнить первую ревакцинацию АКДС, выдержав лишь минимальный допустимый интервал – 6 мес.
- Если пропущены сроки первой прививки против полиомиелита, то детям до 6 лет вакцинирование делают двукратно, с промежутком 30 суток. Детям старше 6 лет вакцину вводят однократно.
- Если пропущена вторая прививка от полиомиелита, то вакцинацию снова не начинают, а продолжают, несмотря на увеличенный интервал. Действующий календарь прививок построен с учетом применения ОПВ (живой вакцины против полиомиелита), но допустима замена ее на ИПВ (инактивированную вакцину, более эффективную).
- Если пропущены третья или четвертая прививки против полиомиелита, то тактика та же, что и при пропуске второй прививки. Важно, чтобы до достижения 2-летнего возраста ребенок был привит 5 раз ОПВ или 4 раза ИПВ. При совместном применении вакцин общее количество прививок не должно быть меньше 4.
- В том случае, если ваш график прививок сбивался, и вы пропустили первую вакцинацию против кори, краснухи или паротита, лучше всего будет выполнить ее сразу же, как только появится возможность. Согласно календарю прививок, вакцинация против этих инфекций проводится одновременно, в разные участки тела ребенка, отдельными шприцами или путем применения комбинированных вакцин, содержащих компоненты против нескольких инфекций. К раздельному введению вакцин рекомендуется прибегать в том случае, если ребенок уже переболел какой-либо из перечисленных инфекций, против которой больше не требуется создания специфического иммунитета. Даже если сроки прививок были существенно смещены, последующая ревакцинация проводится в том возрасте, который обозначен в национальном календаре прививок.
- Если пропущена ревакцинация от кори, краснухи или паротита, то прививку делают в любое подходящее время, стараясь создать иммунитет до поступления ребенка в школу. Если по каким-либо причинам прививки против краснухи, паротита и кори выполняются в виде однокомпонентных моновакцин, то рекомендуемый интервал между их введением не должен быть менее месяца. В противном случае существует риск инактивации второй вакцины иммунными клетками, выработанными в ответ на введение первой вакцины.
- Если пропущена вакцинация против краснухи, которая выполняется девочкам в подростковом возрасте, то ее делают сразу же, как только позволит состояние здоровья. Прививку можно делать в любом возрасте при исключении беременности.
Подпишись на канал baby.ru в
Другие статьи на эту тему
Актуальные посты
Источник
Вопрос переноса плановой вакцинации в соответствии с национальным календарем из-за эпидемии коронавируса сегодня беспокоит общественность. Родителям сложно разобраться в том, надо или нет сейчас ставить прививки по возрасту, можно ли подождать и чем может быть чревато такое ожидание. По факту одни поликлиники продолжают вакцинировать детей, есть и те, которые от таких мероприятий отказались, т. к. нацелены преимущественно на оказание экстренной помощи. А чем грозит вариант с переносом вакцинации, пока мало кто знает. Тем более что для каждой прививки есть свои критически важные сроки вакцинации. Так какой же срок переноса опасен для тех или иных прививок?
Отвечает невролог, к. м. н., медицинский директор сети клиник Павел Бранд.
— Сегодня уже слышатся рассуждения, не грозят ли нам эпидемии тех или иных болезней, про которые мы уже забыли, на фоне приостановки плановой вакцинации. Теоретически все возможно, но я надеюсь, что так не будет. Риск, что все это негативно повлияет на иммунную прослойку, есть.
Если говорить о конкретных вакцинах, то, например, для ротавируса критическим считается любой срок переноса, поскольку она проводится в строго ограниченное время — 3 дозы необходимо ввести до 32-х недель (8 месяцев) со строго установленным интервалом между дозами. Гепатит B тоже желательно не пропускать — тем, кому сделали прививку в роддоме, надо повторить в месяц и полгода, иначе будет сдвиг. БЦЖ, если сделали в роддоме, то хорошо, если нет, то затягивать крайне нежелательно. На третьем месте идут коклюш и АКДС.
Особняком стоят прививки от энцефалита, потому что их тоже не везде ставят сейчас, а клещи уже проснулись, есть они и в Подмосковье. И надеяться на то, что снимут карантин и можно будет пойти все сделать и не бояться, не приходится. Ведь нужно выждать определенное время перед тем, как ехать в среднюю полосу или куда-то ближе к пандемичным районам.
Отвечает Антонина Обласова, биолог, автор блога о вакцинации, директор АНО «Коллективный иммунитет»:
— Моя любимая фраза в отношении вакцинации — «хороша ложка к обеду». Мы вакцинируем детей в определенные сроки не потому, что нам так вздумалось, а по совершенно объективному комплексу обстоятельств. Первое: от определенных инфекций защита нужна как можно раньше. Чем младше ребенок, тем страшнее для него контакт с микобактериями туберкулеза, вирусом гепатита В, ротавирусом, коклюшем и бактериями типа гемофильной инфекции типа b и пневмококка. Чем старше ребенок, тем ниже для него риски. Именно поэтому вакцинация начинается так рано. Поэтому меня радует, что хотя бы вакцинация в родильных домах во всех регионах сохраняется.
Второе: некоторые вакцины делают позже, потому что раньше они не эффективны (нейтрализуются материнским иммунитетом).
Не вакцинируя детей в положенные сроки, мы отодвигаем момент достижения ими максимально возможной защиты, а значит, повышаем их восприимчивость к инфекциям. Карантин, для тех, кто его соблюдает, снижает риски встречи с любыми инфекциями, в том числе вакциноуправляемыми, но не исключает их. Сколько сейчас семей, которые соблюдают полную изоляцию? Кто-то из членов семей ходит на работу, мы контактируем с курьерами, а кто-то вообще игнорирует рекомендации оставаться дома, но запрет на плановую вакцинацию будет един для всех. Итого многие столкнутся с повышенной восприимчивостью без снижения риска инфицирования. А как мы знаем, чтобы заразиться корью, даже из дома выходить не надо.
Надеюсь, что проблем с вакцинацией от гриппа не будет. Все-таки это сезонное заболевание, эпидемический подъем наступает только к концу ноября, декабрю, а иногда и позже. Мне хотелось бы верить, что к зиме пик заболеваемости уже будет пройден, так что эти проблемы не пересекутся.
Отсрочка в вакцинации от ветряной оспы мне кажется не такой опасной. Будем честны, прививаются от этой инфекции единицы, а основная масса взрослого населения у нас имеет стойкий иммунитет к ветряной оспе, так что вероятность, что взрослый принесет ее с работы, очень низкая.
А вот с клещевым энцефалитом дела обстоят не так радужно. Скоро лето, жители эндемичных регионов разъедутся по дачам, риск встречи с энцефалитными клещами возрастет. Но тут у нас хотя бы есть барьерные методы защиты. Остается надеяться на повышенную бдительность населения в отношении правильной одежды для леса и репелленты. Это снизит риск, хотя не исключит их полностью.
С ротавирусом все совсем грустно. Прививка уже полюбилась многим родителям, особенно тем, кто столкнулся с этой заразой со старшим ребенком. У таких вообще нет сомнений, что младших они будут прививать, чтобы не повторять незабываемый опыт. Но «окно», когда вакцинация может быть начата и завершена, очень небольшое. Первая доза может быть сделана не позже конца 12-й недели жизни ребенка, а третья доза должна быть введена до 32-й недели. В итоге многие дети, которые родились за 6 недель до карантина, в течение него останутся без этой прививки. А те, кто успел начать, не смогут завершить курс, а значит, не получат максимально возможного эффекта от вакцинации. Когда они сами или их старшие братья/сестры возобновят посещения образовательных учреждений или появится возможность выехать на моря, инфекция даст о себе знать.
Оставить
комментарий (0)
Источник
https://ria.ru/20200416/1570132183.html
Подождать нельзя сделать: как быть с прививками во время пандемии
Минздрав России 16 апреля направил в регионы письмо с разъяснением нового порядка проведения плановой вакцинации. “Минздрав России считает необходимым… РИА Новости, 16.04.2020
2020-04-16T15:00
2020-04-16T15:00
2020-04-16T18:46
министерство здравоохранения рф (минздрав россии)
общество
хорошие новости
хорошие новости
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/04/10/1570132223_0:249:2757:1799_1400x0_80_0_0_4463ee37fe2d2a33dad1106de1b5cf5c.jpg
<strong>МОСКВА, 16 апр — РИА Новости. </strong>Минздрав России 16 апреля направил в регионы письмо с разъяснением нового порядка проведения плановой вакцинации. “Минздрав России считает необходимым заблаговременно информировать население о времени проведения прививок, обеспечив предварительную запись на посещение медицинской организации в целях иммунизации и соблюдения мер профилактики распространения COVID-19″, — <a href=”https://www.rosminzdrav.ru/news/2020/04/08/13668-raz-yasneniya-minzdrava-rossii-otnositelno-okazaniya-planovoy-meditsinskoy-pomoschi#_blank”>сообщается</a> на сайте ведомства.После введения режима самоизоляции в большинстве регионов России на новый график работы перешли и медицинские учреждения. Персонал государственных клиник в первую очередь работает над выявлением и лечением пациентов с коронавирусной инфекцией. <a href=”https://ria.ru/20200406/1569633336.html” target=”_blank”>Приостановлены </a>такие масштабные плановые мероприятия, как диспансеризация и профосмотры. Такие меры, безусловно, направлены на безопасность посетителей клиник и пациентов больниц. Но что делать тем, кто прививается и прививает своих детей по национальному календарю вакцинации, в котором четко прописаны сроки и интервалы введения вакцин?Коммерческие медицинские организации пока прививают в обычном режиме. Поэтому тем, кто продолжает вакцинацию, придется самостоятельно оценить все риски, связанные с посещением медцентра или отложенной вакцинацией. Некоторые негосударственные лечебные учреждения предлагают услугу выездной вакцинации и гарантируют соблюдение всех санитарно-гигиенических норм, поэтому определяющей может стать цена вопроса.При этом всем новорожденным в роддомах проводят вакцинацию по нацкалендарю в плановом порядке — при условии, что их родители не написали отказ от прививок. “Если это первичная вакцинация, идеально бы ее сделать, — говорит педиатр Александр Сиволобов. — Ребенок, который ничем не защищен, также не защищен от других болезней, которые могут появиться в этот весенний период. Но если вдруг выйдет официальный запрет или приостановление, деваться некуда: просто придется сидеть дома и соблюдать все меры предосторожности. Рекомендации, которые опубликованы в отношении коронавирусной инфекции, точно так же относятся и к профилактике других заболеваний, передающихся от человека к человеку, — дифтерии, коклюша и прочих”.Если вы пропустили плановые прививки, а ребенок, прежде вакцинировавшийся по нацкалендарю, не получил прививки в срок, придется составить график догоняющей вакцинации.Вакцин, у которых есть неотложные сроки введения у детей, по сути, две: ротавирусная и от клещевого энцефалита. “Ротатек”, вакцину от ротавирусной инфекции, доступную в России, нельзя делать первый раз позднее, чем в возрасте 12-15 недель. Дело в том, что у детей более старшего возраста соотношение пользы и возможных рисков не было достоверно изучено, поэтому прививка не рекомендуется у более старших ребят. А у малышей (с шести до 12-15 недель) польза от вакцины изучена, и она прекрасно работает”, — уточняет Александр.Вакцинация от клещевого энцефалита делается по сложной схеме, и если не сделать очередную прививку вовремя, то, скорее всего, придется начинать заново, с самой первой вакцины, иначе прививка просто не будет работать.
https://ria.ru/20200217/1564869498.html
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn25.img.ria.ru/images/07e4/04/10/1570132223_13:0:2742:2047_1400x0_80_0_0_b5780598c752cf6612eb4afcabe6df2b.jpg
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
министерство здравоохранения рф (минздрав россии), общество, хорошие новости
МОСКВА, 16 апр — РИА Новости. Минздрав России 16 апреля направил в регионы письмо с разъяснением нового порядка проведения плановой вакцинации. “Минздрав России считает необходимым заблаговременно информировать население о времени проведения прививок, обеспечив предварительную запись на посещение медицинской организации в целях иммунизации и соблюдения мер профилактики распространения COVID-19”, — сообщается на сайте ведомства.
После введения режима самоизоляции в большинстве регионов России на новый график работы перешли и медицинские учреждения. Персонал государственных клиник в первую очередь работает над выявлением и лечением пациентов с коронавирусной инфекцией. Приостановлены такие масштабные плановые мероприятия, как диспансеризация и профосмотры. Такие меры, безусловно, направлены на безопасность посетителей клиник и пациентов больниц. Но что делать тем, кто прививается и прививает своих детей по национальному календарю вакцинации, в котором четко прописаны сроки и интервалы введения вакцин?
Коммерческие медицинские организации пока прививают в обычном режиме. Поэтому тем, кто продолжает вакцинацию, придется самостоятельно оценить все риски, связанные с посещением медцентра или отложенной вакцинацией. Некоторые негосударственные лечебные учреждения предлагают услугу выездной вакцинации и гарантируют соблюдение всех санитарно-гигиенических норм, поэтому определяющей может стать цена вопроса.
“Официального распоряжения о прекращении плановых вакцинаций нет, — рассказывает Елена, врач-терапевт столичной государственной клиники. — Однако наше учреждение вакцины пока не ставит. Мы принимаем пациентов только с острой болью и надеемся, что пока все соблюдают режим самоизоляции, острой необходимости привиться прямо сейчас не возникнет. Если вы сидите дома и выходите с соблюдением всех предосторожностей, риск заболеть у вас невысокий”.
При этом всем новорожденным в роддомах проводят вакцинацию по нацкалендарю в плановом порядке — при условии, что их родители не написали отказ от прививок.
“Если это первичная вакцинация, идеально бы ее сделать, — говорит педиатр Александр Сиволобов. — Ребенок, который ничем не защищен, также не защищен от других болезней, которые могут появиться в этот весенний период. Но если вдруг выйдет официальный запрет или приостановление, деваться некуда: просто придется сидеть дома и соблюдать все меры предосторожности. Рекомендации, которые опубликованы в отношении коронавирусной инфекции, точно так же относятся и к профилактике других заболеваний, передающихся от человека к человеку, — дифтерии, коклюша и прочих”.
“Сейчас в большинстве государственных медучреждений нет возможности организовать отдельные пространства для здоровых и больных пациентов. А значит, внутри они непременно встретятся и могут заразиться, — пишет в своем блоге о прививках биолог Антонина Обласова, директор АНО “Коллективный иммунитет”. — Поэтому плановые прививки мы вполне можем отложить. Если вы посещаете клинику, где очень ответственно подходят к разделению потоков и обеспечению инфекционной безопасности, то можно ничего не откладывать”.
Если вы пропустили плановые прививки, а ребенок, прежде вакцинировавшийся по нацкалендарю, не получил прививки в срок, придется составить график догоняющей вакцинации.
“График догоняющей вакцинации — специальное расписание вакцинации для тех ребят, кто пропустил положенные по возрасту прививки, — поясняет Александр Сиволобов. — Просто слепо перенести национальный календарь на конкретного малыша невозможно, так как схемы вакцинации от каждой болезни несколько меняются с возрастом”.
Вакцин, у которых есть неотложные сроки введения у детей, по сути, две: ротавирусная и от клещевого энцефалита.
“Ротатек”, вакцину от ротавирусной инфекции, доступную в России, нельзя делать первый раз позднее, чем в возрасте 12-15 недель. Дело в том, что у детей более старшего возраста соотношение пользы и возможных рисков не было достоверно изучено, поэтому прививка не рекомендуется у более старших ребят. А у малышей (с шести до 12-15 недель) польза от вакцины изучена, и она прекрасно работает”, — уточняет Александр.
Вакцинация от клещевого энцефалита делается по сложной схеме, и если не сделать очередную прививку вовремя, то, скорее всего, придется начинать заново, с самой первой вакцины, иначе прививка просто не будет работать.
“Все прочие вакцинации можно и отложить. Однако если ребенок совсем маленький и не привит совсем, то стоит взвесить с врачом риски и пользу и обсудить вакцинацию первых прививок в сериях, как, например, вакцины от коклюша — дифтерии — столбняка — полиомиелита, гемофильной палочки, гепатита В, пневмококка. Логика простая: одна вакцина лучше, чем ни одной, а две — лучше, чем одна, — говорит Александр. — Помните, что взрослые болеют реже малышей, но и у них наличие вакцинации подразумевает, что они защищены от управляемых инфекций”.
Источник