Можно ли делать прививку от ветрянки во время карантина

Сегодня мы с Евгенией, врачом-эпидемиологом. Поговорим о том, какие мероприятия проводят в детских образовательных учреждениях при ветряной оспе и разберем вопрос вакцинации.

Правила карантина

Если в группе или классе зарегистрировано ≥2 случаев ветрянки или ≥5 случаев во всём учреждении, врач-эпидемиолог проведет эпидрасследование, по результатам которого детская образовательная организация получит предписание о проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий.

Медработник выявляет контактных с заболевшим и проводит ежедневное меднаблюдение (осмотр) за ранее не болевшими ветряной оспой, не привитыми и (или) с незавершенным курсом вакцинации.

Длительность меднаблюдения за контактными – 21 день с момента изоляции последнего заболевшего из очага. Осмотр включает оценку общего состояния, осмотр кожных покровов, измерение температуры тела.

На протяжении 21 дня с момента изоляции последнего заболевшего в саду проводятся режимно-ограничительные и дезинфекционные мероприятия:

прекращается прием новых и временно отсутствовавших детей, не болевших ветряной оспой и не привитых против этой инфекции в группу, где зарегистрирован случай заболевания ветряной оспой;
запрещается участие в массовых мероприятиях детей из «карантинной» группы, а также перевод детей такой группы в другие группы;
в соответствующем режиме проводится влажная уборка, дезинфекция и проветривание.

Экстренная профилактика

Контактным, не болевшим ветряной оспой, которые ранее не были привиты, может быть предложена экстренная профилактика.

Используется активная (вакцина) и пассивная (иммуноглобулин) иммунизация.
Прививку нужно сделать в первые 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой (можно детям от 1 года и взрослым). Иммуноглобулин вводится лицам с противопоказанием к вакцинации.
Если ребенок контактировал с больным ветрянкой, а сам не болел и не привит: он не будет допущен в детский сад на протяжении 21 дня с момента последнего общения с заболевшим ветряной оспой (либо с 11 по 21 день, если точно установлена дата контакта).
Дети старше 7 лет и лица, ранее переболевшие ветряной оспой, разобщению не подлежат.

Кто считается контактным?

Лица, которые общались с заболевшим ветряной оспы течение двух дней до появления у больного сыпи, в период высыпаний, в течение пяти дней после проявления последнего элемента сыпи.
Лица, которые общались с заболевшим опоясывающем лишаем с момента появления у него сыпи и период высыпаний до истечении пяти дней после появления последнего элемента сыпи.

Если ветрянкой заболел ваш ребёнок

Лечить его можно дома при лёгком течении. Госпитализация показана по клиническим показаниям – тяжелые и средней тяжести формы заболевания.
Заболевшего могут госпитализировать если невозможно обеспечить изоляцию на дому – если больной проживает в общежитии или находится в учреждениях с постоянным круглосуточным пребыванием, или если имеются другие неблагоприятные условия проживания.
Дома необходимо проводить регулярные проветривание по 08-10 минут не менее четырёх раз в день.
Влажную уборку с моющими средствами помещения проводят два раза в день, обрабатывают мебель, игрушки – этому должен научить медработник, который придёт к вам чтобы собрать эпиданамнез и осмотреть контактных лиц для выявления среди них больных.

Если ветрянкой заболел ваш ребёнок – часть 2

Пока пациент заразен для окружающих, его нужно изолировать до истечении пяти дней со времени появления последнего свежего элемента сыпи.
Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, после контакта с больным тщательно мыть руки.
В организованные коллективы ребёнок после перенесённой ветряной оспы может вернуться после его клинического выздоровления, но не ранее, чем на шестой день после появления последнего свежего элемента сыпи.
Обязательно нужно взять справку лечащего врача об отсутствии медицинских противопоказаний для посещения образовательных и иных организаций.

Прививки

Ветряная оспа и опоясывающий герпес – два разных по проявлениям заболевания, вызванные одним вирусом – Varicella Zoster.

Об экстренной профилактике я уже писала выше – теперь поговорим о специфической профилактике этой инфекции.

Существует несколько вариантов живых моновакцин от ветряной оспы (Варивакс, Варилрикс). Они разрешены с 9-12-месячного возраста.

Для максимальной эффективности предотвращения заражения (90-98%) требуются 2 дозы. Продолжительность защиты в таком случае составляет как минимум 10-20 лет или дольше (вопрос продолжает изучаться).

Если человек не был привит от ветряной оспы и заболел, то вирус остаётся в организме навсегда и в пожилом возрасте существенно возрастает риск реактивации инфекции, проявляющейся опоясывающим герпесом.

Для взрослых

Для перенесших ветряную оспу людей, разработаны вакцины, препятствующие развитию опоясывающего герпеса в возрасте старше 50 лет.

В 2006 году FDA была одобрена живая вакцина Зоставакс. Её эффективность предотвращения опоясывающего герпеса составляет около 51%, профилактики постгерпетической невралгии – 67%.

В 2017 году на смену пришла рекомбинантная вакцина Шингрикс, 2 дозы которой, введенные с интервалом 2-6 месяцев, обеспечивают защиту от опоясывающего герпеса в 91-97% случаев в зависимости от возраста, от постгерпетической невралгии – в 89-91%.

Вакцина может быть использована, даже если уже были эпизоды опоясывающего герпеса в анамнезе для профилактики новых эпизодов и развития невралгии.

К сожалению, новая высокоэффективная вакцина пока доступна официально только в США, но ведь это не повод о ней не знать.

Источник

Вопрос:

Муж сделал первую прививку от ветрянки месяц назад. Можно ли ему контактировать с больной ветрянкой внучкой?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Да, можно. При введении одной дозы вакцины образуется уровень антител, который является защитным. Доказано, что большинство вакцинированных, находившихся впоследствии в контакте с заболевшими, либо не подвержены инфекции, либо переносят заболевание в значительно более легкой форме (меньшее количество высыпаний, отсутствие лихорадки).

Вопрос:

Моей дочери 13 лет и она не болела ветряной оспой. Хотим сделать прививку, правильно ли мы поступаем?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Да, чем старше ребенок, тем, к сожалению, больше вероятность тяжелого течения ветряной оспы, А так как это девочка, то нужно подумать и о том, что если заболевают ветряной оспой во время беременности, то это приводит к тяжелой патологии плода.

Вопрос:

Можно ли поставить прививку от ветрянки бесплатно в Иркутской области?

Ответ

Отвечает Редакция сайта

С этим вопросом необходимо обратиться в отделы здравоохранения Иркутска

Вопрос:

Скажите, пожалуйста, можно ли проводить детям плановые прививки, если в группе карантин по ветрянке?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Плановая вакцинация в период эпидемических мероприятий (в т.ч. карантин по инфекционным заболеваниям) не проводится.

Вопрос:

Я начала прививать своей 11-летней дочери Церварикс, схема мне известна – 0 -1-6, так в МЕДСИ и собирались делать. Несколько дней назад мне позвонила врач и сказала, что главврач проинформировала ее об изменении схемы вакцинации Цервариксом – якобы теперь только два раза, второй раз – через 5 месяцев. Я просмотрела сайты международных организаций, ничего о таком изменении не нашла. Знаете ли вы что-либо об этом? Возможно, имеет смысл пойти доделывать вакцинацию в другом месте?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Схема вакцинации Цервариксом зависит от возраста вакцинируемого. Для иммунизации детей с 9 до 14 лет включительно, можно использовать схему, включающую введение 2-х доз вакцины. Если у ребенка данной возрастной группы вторая доза была введена ранее, чем через 5 месяцев после введения первой, третья доза должна вводиться обязательно. Начиная с возраста 15 лет и старше, рекомендована исключительно трехкратная схема иммунизации.

Схема вакцинации, включающая введение 2-х доз вакцины: 0 – 6 месяцев. При необходимости изменения графика, вторая доза может быть введена через 5 – 7 месяцев после первой.

Вопрос:

Хочу привить своих детей – 7 и 5 лет от ветряной оспы. В настоящий момент я сама беременна. Могу ли я (или плод) от них заразиться? Сама я в детстве ветрянкой – переболела.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Привитой против ветряной оспы ребенок или взрослый для окружающих, в том числе, для беременных женщин, для не привитых и не болевших ветряной оспой не представляет опасности. В литературе описаны единичные случаи появления вакцинальной ветряночной сыпи у привитых с иммунодефицитами; в этом случае ребенок или взрослый может быть опасен, но только для такого же лица с иммунодефицитным состоянием не болевшего ветрянкой.

Вопрос:

Можно ли вакцинировать от ветряной оспы (живая вакцина ВАРИЛРИКС») ребенку 2.5 года, если в семье есть второй ребенок (6 месяцев)? младший не заразится?
Нужна ли ревакцинация?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против ветряной оспы вакциной Варилрикс проводится с возраста 1 год двукратно с минимальным интервалом 6 – 10 недель. Для окружающих, в том числе для не привитых и не болевших ветряной оспой, вакцинированный не представляет опасности. В литературе описаны единичные случаи появления вакцинальной ветряночной сыпи у привитых с иммунодефицитами, в этом случае ребенок или взрослый может быть опасен, но только для такого же лица с иммунодефицитным состоянием.

Вопрос:

У меня вопрос по вакцине Варилрикс

В 2013 году ребенку в его 21 месяц кололи однократную дозу. Позднее производитель изменил инструкцию и стал рекомендовать вторую дозу вакцины. Поэтому второй раз варилрикс собираются уколоть в 38 месяцев – то есть спустя почти полтора года. В инструкции написано – введение второй дозы через 6-10 недель.

Значит ли это что как раньше, так и позже 6-10 недель вторая доза бесполезна? Или речь идет о “не ранее, чем через 6-10 недель”? То есть вторая доза вакцины спустя 1,5 года – она не бессмысленна?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Указанный в вакцине интервал между первой и второй вакцинацией является минимальным. Соответственно, спустя 1,5 года повторное введение конечно будет эффективным. Кроме того, например Календари прививок зарубежных стран, включающие обязательную вакцинацию против ветряной оспы, регламентируют ее проведение в возрасте 1-2 лет и далее в 5-6 лет.

Вопрос:

Здравствуйте.

Ребенку в возрасте 2 г и 11 мес. сделали прививку Варилрикс недавно. В организации, в которой я покупала ее, меня уверяли, что достаточно 1 прививки и у большинства иммунитет на всю жизнь.

После прививки случайно узнала, что оказывается по новой инструкции этого же препарата нужна ревакцинация через 6 недель. У нас в поликлинике невозможно получить квалифицированную консультацию, поэтому прошу Вас проконсультировать:

Нужна ли ревакцинация?
Что делать, если через 6 недель мы не сможем ревакцинироваться?
Что делать через 7-10 лет после вакцинации? Ведь Вы пишите, что не у всех антитела вырабатываются

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против ветряной оспы вакциной Варилрикс проводится двукратно.
6 – 10 недель это минимальный интервал для ревакцинации. Его следует придерживаться взрослому человеку. В случае вакцинации ребенка можно отложить вторую прививку до 4 – 6 лет, как осуществляется в странах Запада. Например, в США первая прививка против ветряной оспы предусмотрена в 12-15 месяцев и ревакцинация в 4-6 лет.
Считается, что для формирования длительного иммунитета против ветряной оспы в течение жизни достаточно двукратного введения вакцины.

Вопрос:

Здравствуйте!

Почему в стране исчезли прививки от ветряной оспы и появятся ли они снова?

Спасибо!

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В настоящее время вакцина против ветряной оспы в России доступна.

Источник

Ясли, сады, школы, училища ⇒ Карантин в саду при ветрянке!!!

Модератор: LaMa

Автор темы

гузаль Активный участник

Сообщений в теме: 3 Всего сообщений: 62 Зарегистрирован: 15.01.2011 Должность: мед сестра детского сада Откуда: татарстан

Карантин в саду при ветрянке!!!

Сообщение гузаль » 16 янв 2011, 22:11

здравствуйте!!!!

посоветуйте-при карантине можно ли делать проба Манту, прививки?Спасибо!!!

skorpion Кандидат в ветераны форума

Сообщений в теме: 1 Всего сообщений: 428 Зарегистрирован: 19.06.2010 Должность: старшая медсестра Откуда: мурманск

Re: Карантин в саду при ветрянке!!!

Сообщение skorpion » 16 янв 2011, 22:39

гузаль:здравствуйте!!!!
посоветуйте-при карантине можно ли делать проба Манту, прививки?Спасибо!!!

Спросите у врача который приходит к вам в детский сад. Разрешение на прививки дает только он. А вот пробу манту лучше отложить до окончания карантина. Её можно сделать и позже, сроки не поджимают.

Все таки ветрянка характеризуется сыпью на коже и слизистых. Сделаете пробу манту манту а завтра у ребенка сыпь, может быть неверный результат. Придется посылать к фтизиатру если проба положительной окажется.

pesa Активный участник

Сообщений в теме: 1 Всего сообщений: 125 Зарегистрирован: 08.12.2010 Должность: школьная медсестра и логопед одновременно Откуда: Брянск

Re: Карантин в саду при ветрянке!!!

Сообщение pesa » 19 янв 2011, 20:56

Гузаль, когда в моей школе был карантин по ветрянке, врач запретила все прививки! Это и в приказе по профилактике туберкулеза написано. Так что ждать!

Нина 1 Активный участник

Сообщений в теме: 3 Всего сообщений: 134 Зарегистрирован: 12.12.2010 Должность: Старшая медсестра Откуда: Россия

Re: Карантин в саду при ветрянке!!!

Сообщение Нина 1 » 20 янв 2011, 00:08

Мы делаем прививки только в том случае,если ребенок переболел ветрянкой (во время данного карантина) и у него закончился мед. отвод. Даже если карантин еще продолжается.

Но если он ранее болел, не рискуем. Все-таки бывает,заболевают повторно.(может диагноз неправильно был поставлен)

Муся Участник форума

Сообщений в теме: 1 Всего сообщений: 46 Зарегистрирован: 03.08.2009 Должность: мс детского сада Откуда: Москва

Re: Карантин в саду при ветрянке!!!

Сообщение Муся » 27 янв 2011, 23:25

Нина 1:Мы делаем прививки только в том случае,если ребенок переболел ветрянкой (во время данного карантина) и у него закончился мед. отвод. Даже если карантин еще продолжается.
Но если он ранее болел, не рискуем. Все-таки бывает,заболевают повторно.(может диагноз неправильно был поставлен)

Аналогично! Еще Манту делаем тем у кого прививка от во есть.

Автор темы

гузаль Активный участник

Карантины…

Сообщение гузаль » 14 фев 2011, 18:30

привет девушки-медсестры детских садов!!!!

у меня возникает вопрос-у нас в саду уже с января месяца карантин по ветрянке- есть дети которым исполнилось уже 7 лет то есть им нужно проба Манту и соответственно БЦЖ.. ну они не переболели ветрянкой, а 2 ребенка по словам родителей переболели, но записи, справки нет(я была на декретном видимо когда они болели)ну вот сейчас и повод переживать-ветрянки нет конца и края, прививок собралась куча-мала, а БЦЖ успеем сделать или как??? у кого такие ситуации были???? Спасибо!!!

Нина 1 Активный участник

Сообщений в теме: 3 Всего сообщений: 134 Зарегистрирован: 12.12.2010 Должность: Старшая медсестра Откуда: Россия

Re: Карантины…

Сообщение Нина 1 » 14 фев 2011, 19:29

2 ребенка по словам родителей переболели, но записи, справки нет

Дорагая Гузаль, если нет справки, то родители пусть идут к участковому педиатру, берут выписку из амбулаторной карты. (У нас ходили без проблем, а у кого карта на руках я сама выписывала).

Вам не предложили привить контактных детей?

Манту, конечно, не болевшим лучше не делать, ну а БЦЖ тем более.

И кстати, эта тема обсуждалась в разделе “карантин в саду при ветрянке”.

А вообще-то: “Урааааа!”. У нас карантин закончился!!!!!! С 15.10.10 по 06.02.11 длился. Все!

Автор темы

гузаль Активный участник

Re: Карантины…

Сообщение гузаль » 14 фев 2011, 21:02

слушайте, а пока был карантин прививки не делали да? тоже наверное куча собралась? я так переживаю… у меня 11 групп, 200 детей и я одна!!!! да работа не сахар….

Нина 1 Активный участник

Сообщений в теме: 3 Всего сообщений: 134 Зарегистрирован: 12.12.2010 Должность: Старшая медсестра Откуда: Россия

Re: Карантины…

Сообщение Нина 1 » 14 фев 2011, 21:20

Прививки делали только тем, кто переболел во время данного карантина. Но все-равно на годовой отчет “большие долги” получились. Сейчас потихоньку разгребаем, пока грипп не начался.

Ранее переболевшим не делали. Так как снова перебелолели несколько человек. Рисковать не стали. Хотя счтается. что делать прививки таким детям можно, но ведь мы работаем для детей, а не для отчетных цифр. Но это мое мнение.

Юта Ютовна Активный участник

Сообщений в теме: 1 Всего сообщений: 126 Зарегистрирован: 30.07.2011 Должность: медицинская сестра ДОУ от детской поликлиники Откуда: Асбест,Свердловская область

Re: Карантин в саду при ветрянке!!!

Сообщение Юта Ютовна » 18 апр 2012, 19:45

я не давно проучилась на МАнту .. и нам сказали что реакцию Манту и прививки нельзя делать детям, которые находятся в группе, в которой карантин! ..

0 Ответы 2062 Просмотры Последнее сообщение LaMa
20 дек 2018, 18:52
1 Ответы 770 Просмотры Последнее сообщение LaMa
25 июл 2014, 15:02
16 Ответы 4296 Просмотры Последнее сообщение kroytar
10 окт 2016, 00:13
1 Ответы 788 Просмотры Последнее сообщение ВВС
08 сен 2011, 14:42
3 Ответы 1881 Просмотры Последнее сообщение ВВС
19 янв 2016, 09:57

Вернуться в «Ясли, сады, школы, училища»

Перейти

ЧАВО
Общее
↳ Ассоциации, профсоюзы, съезды
↳ Сестринские новости
↳ Дискуссионный клуб
↳ Оплата труда, отпуска, пенсия
Профессия – медсестра!
↳ Первый год
↳ Обмен опытом [общая для всех тематика]
↳ Акушерство, гинекология
↳ Анестезиология
↳ Главные
↳ Косметология
↳ Лаборанты
↳ Операционные
↳ Педиатрия
↳ Постовые
↳ Приёмные отделения
↳ Процедурные
↳ Реанимация
↳ Рентгенлаборанты
↳ Семейные
↳ Старшие
↳ Стоматология
↳ Участковые
↳ Фельдшеры
↳ Функциональная диагностика
↳ Ясли, сады, школы, училища
↳ Другие
↳ Санэпидрежим
↳ Оборудование, инструмент, материалы
↳ Автоматизация рабочего места
Взаимоотношения и субординация
↳ Медсестра – врач
↳ Медсестра – пациент
Учёба
↳ Медицинские училища, колледжи
↳ Анкеты для дипломов
↳ Сертификаты, дипломы, категории, повышение квалификации
↳ Сестринский процесс
↳ Факультеты ВСО
↳ Аттестационные работы
↳ Непрерывное медицинское образование
Работа
↳ Медсестра ищет работу
↳ Требуется медсестра
Прочее
↳ Заграничный опыт
↳ Литература, искусство, творчество
↳ Медицинский юмор
↳ Другие интересные темы
↳ Спроси медсестру!
Работа сайта

Источник