Можно ли делать прививку при гипертонусе мышц

Можно ли делать прививку при гипертонусе мышц thumbnail

23.03.2011, 09:02

Ася | Возраст: 25 | Город: Ирпень

добрый день. малышу 4,5 мес.роды физиологические, родились здоровыми, крепенькими, по Апгар получили 8-9. никаких замечаний педиатра, невропатолога, ортопеда не было. первую неделю немножко дрожал подбородок, если сильно плакал, но невропатолог сказала не нервничать, мы это переросли. рано начал держать голову в 1 месяц, в 4 месяца хорошо переворачивался и на живот, и на спинку, пробовал ползать (поджимал ножки по попу и пытался отталкиваться) . 4,5 мес сделали вторую АКДС “пентаксим”, уточню, что перед прививкой перестала давать витамин Д за 3 дня до и 7 дней после. так вот по прошествии 4-х дней начала замечать странное поведение: ножки начал “заплетать косичкой”, лежа на животе пытается сделать “ласточку”, выворачивает правую ручку, и не хочет становиться на стопу – поджимает пальчики на обеих ножках. невропатолог, которая нас наблюдает уехала на отдых, из того, что я сама знала – купаю в сборе “баю-бай”. подскажите, пожалуйста, может начать массажи делать? просто ребенок за 7 дней поменялся до неузнаваемости. и может ли это быть реакцией на прививку или прекращение приёма витамина Д? стрессов, негативных эмоций не было.

23.03.2011, 10:06

Ася,из описанного вами выше настораживают только ноги(их “заплетание”),остальное физиологично.НО вы могли неверно интерпретировать увиденное.Поэтому рекомендую. все-таки показать ребенка неврологу,т.к. могут быть поствакцинальные осложнения в виде полиневропатий.Вит.Д здесь не причем.Массажи сейчас не делать.

Ася, это повышение нервно-мышечной возбудимости, повышение мышечного тонуса. А что причина – не знаю, не видела ребенка. Вполне может быть и прививка.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Последние вопросы детскому неврологу

Светлана спрашивает: Писает в штаны
Дата вопроса: 26.06.2020, 15:16 | Ответов: 0

Светлана спрашивает: Писяет в штаны
Дата вопроса: 26.06.2020, 15:15 | Ответов: 0

Светлана спрашивает: Писяет в штаны
Дата вопроса: 26.06.2020, 15:14 | Ответов: 0

Чтобы бесплатно задать вопрос детскому неврологу онлайн, Вам необходимо зарегистрироваться на портале Eurolab. Если Вас интересуют онлайн консультации других врачей или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник

В первые месяцы жизни малыша любая мелочь имеет значение для его здоровья. Все системы органов еще очень нежны. Любое воздействие может оказаться слишком значительным и вызвать последствия. Потому родители должны следить за правильным развитием детского организма.

Тонус мышц малыша

Повышение тонуса — это официальный термин, которым обозначается природное свойство мышц напрягаться. Это физиологическая особенность мышечной системы, которая начинает развиваться у крохи еще во внутриутробный период. Находясь в матке, малыш в определенное время начинает шевелиться, двигать ручками и ножками, ощущать себя в пространстве. Все это и есть проявления тонуса мышц — значит, эта система развивается нормально. Как только ребенок появится на свет, врач-неонатолог оценит его состояние по многим показателям, и нормальный тонус мышц является необходимой составляющей подтверждения здоровья.

После рождения малыш должен будет привыкнуть к новым условиям. В полости матки он был защищен околоплодными водами от воздействия окружающей среды, не взаимодействовал с воздухом, не регулировал полностью самостоятельно температуру тела. От мышц также не требовалось больших усилий. Но теперь нужно будет учиться делать это все, а также осваивать новые навыки — умение совершать жесты, держать головку, переворачиваться, хватать предметы, садиться, перемещаться в пространстве. Успешность развития в этой области будет зависеть от тонуса мышц, который должен развиваться в соответствии с возрастом крохи. Если на каком-то этапе тонус выражен сильнее, чем следует — это называется гипертонусом.

Здоровье в первые месяцы жизни

Для первых недель жизни крохи мышечный гипертонус является естественным состоянием. Здоровье ребенка при этом не страдает — это последствия пребывания в утробе матери. Там малыш постоянно находился в сгруппированном состоянии, его ручки и ножки были прижаты к телу. Крохе не был необходимости вытягивать их на расстояние, да и расстояния для этого не было. В итоге мышцы-сгибатели ребенка напрягались более интенсивно, чем мышцы-разгибатели, поэтому в течение какого-то времени после рождения их тонус будет более выраженным.

Если здоровье ребенка в порядке, то скоро эта неравномерность в развитии пройдет сама собой к возрасту 6 месяцев. Малыш привыкнет к жизни в условиях иного давления, привыкнет к воздействию воздуха, мышцы-разгибатели наберут силу. За этим процессом должен следить специалист, именно поэтому осмотры хирурга и ортопеда включены в обязательный список врачей, наблюдающих ребенка первого года жизни. Но иногда здоровье крохи дает сбой. Если мышечная система слишком ослаблена, такое состояние называют гипотонусом. Если же, наоборот, у малыша постоянно перенапряжены мышцы, врач, скорее всего, диагностирует гипертонус.

Родители, внимание!

Зачастую родители сами начинают нервничать, увидев у ребенка какие-либо симптомы, которые могут говорить о гипертонусе: общая тревожность крохи, частый плач и подрагивание подбородка, беспокойный сон, слишком резкие движения как реакция на любые раздражители (свет, звук, яркие картинки). Если малыш часто изгибается, родители также могут запаниковать.

Читайте также:  Можно ли купаться при прививках от бешенства человеку

Здесь нужно помнить о том, что в отношении здоровья ребенка есть очень мало однозначных симптомов, которые точно указывают на наличие патологии, и иначе быть не может. Состояние крохи важно оценивать в комплексе, учитывая множество сопутствующих факторов и индивидуальные особенности развития ребенка. Так, например, вышеописанные симптомы не обязательно означают наличие патологии мышц, они могут являться проявлениями общей незрелости нервной системы ребенка первого года жизни, что естественно. Малыш испытал сильные ощущения в течение дня, устал, голоден — вот и появляется тревожность, плаксивость, нарушается контроль за движениями. Только врач сможет оценить истинную картину и природу состояния крохи.

Это важно для здоровья

Диагноз «патологический гипертонус» обычно выставляется после наблюдения за развитием ребенка в динамике, малыша должен наблюдать врач-невролог, учитывая все стадии развития ребенка. Часто склонными к гипертонусу бывают дети, испытавшие гипоксию в родах или в период беременности матери. Также подобная патология развития мышц может сопровождать многие серьезные неврологические заболевания. В любом случае, если ребенку выставлен диагноз, нужно срочно начинать лечение.

Необходимые лечебные меры пропишет врач. Обычно это курс расслабляющего массажа и специальные упражнения, призванные снять напряжение мышц. Возможно, понадобится не один курс таких процедур, если динамика исправления ситуации будет слабая. Также крохе может помочь электрофорез и лечение теплом. Для очень многих проблем хорошим решением оказывается плавание. Сейчас занятия в воде доступны даже самым маленьким детям. Опытный инструктор научит родителей заниматься со своими детьми в бассейне в поликлинике или в специальном центре. Позитивное воздействие на развитие мышц оказывает лечение теплом при помощи парафина. Медикаментозное воздействие так же может быть показано, если малыш страдает от гипертонуса.

Само не пройдет

Если вовремя начать лечение малыша первого года жизни, исправить можно почти любую ситуацию. Чем младше ребенок, тем более податливы его мышцы для самого нежного воздействия, да и патология не успеет развиться в запущенную фазу. Но к сожалению, часто родители не понимают всей серьезности проблемы, боятся «залечивания» ребенка и не обращаются за своевременной помощью к специалисту. Расслабляющий массаж иногда выглядит настолько простым, что родители пытаются осуществлять его сами, не имея профессиональных навыков. Это может обернуться серьезной проблемой.

Не компенсированное вовремя патологическое состояние будет развиваться, и тогда уже придется говорить не просто о нарушениях развития. Малыш может серьезно пострадать, испытывая боль в мышцах и суставах. Перенапряжение для нервной системы также чревато самыми серьезными последствиями. Тогда здоровье крои потребует уже более серьезного лечения.

Источник

14.01.2021 978

Нарушение тонуса мышц приводит к отставанию ребенка в развитии: он позже начинает держать голову, сидеть, стоять и ходить.

Наши мышцы никогда не расслабляются полностью и даже во сне сохраняют минимальное напряжение, которое называется тонусом. К сожалению, эти нарушения (как и другие нарушения ЦНС) — самая распространенная патология у детей раннего возраста.

Без своевременного лечения тонуса мышц у ребенка формируются стойкие двигательные нарушения: кривошея, косолапость, нарушения осанки, искривление позвоночника. В таком случае восстановление может затянуться на многие годы.

Что такое гипертонус
Гипертонус
— состояние мышечного напряжения. Для новорожденного нормальной (физиологичной) является поза, когда его ручки согнуты в локтях, колени и бедра притянуты к животу. Такое состояние называется физиологическим гипертонусом. В этой же позе младенец находится в утробе матери, иначе он просто не смог бы там поместиться.

В течение первых шести-восьми месяцев жизни ребенка тонус мышц постепенно ослабевает и к двум годам становится приблизительно таким же, как и у взрослого.
Причина патологического повышенного тонуса мышц у грудничка в один месяц — в полученной при родах перинатальной энцефалопатии.

Когда стоит беспокоиться
1. Если ребенок беспокоен, часто плачет (при этом у него дрожит подбородок), плохо спит, реагирует плачем на любой резкий звук, яркий свет, постоянно срыгивает.
2. Характерный вид ребенка с гипотонусом — мягкий, вздутый («лягушачий») живот, расслабленные, раскинутые ручки и ножки.
3. Ребенок давится или слишком мало ест (из-за слабости мышц нарушены процессы сосания и глотания).
4. Если даже во сне малыш не расслабляется: его ножки согнуты в коленях и подтянуты к животу, ручки скрещены на груди, а кулачки стиснуты (часто в форме фиги).
5. Если с рождения ребенок хорошо держит голову (из-за напряжения затылочных мышц). В норме это происходит лишь к четырем месяцам.
6. Если у малыша кривошея (результат травмы связок или позвоночника при родах).
7. Если при повторном разведении ручек и ножек сопротивление усиливается.
8. Если гипертонус сохраняется после шести месяцев.
9. Если при первых шагах (7–12 месяцев) ребенок опирается на цыпочки.

Читайте также:  Когда можно делать прививку от чумки котенку

Лечение гипертонуса

Невролог обычно назначает курс расслабляющего лечебного массажа (10 сеансов, через шесть месяцев их следует повторить), комплекс специальной гимнастики, плавание, электрофорез, расслабляющие ванны, чаще всего — с морской солью или хвоей, валерианой, шалфеем, пустырником.

В тяжелых случаях доктор прописывает лекарства для снижения тонуса мышц: мочегонные для снятия гидроцефального синдрома, ноотропики и сосудистые препараты.
Еще одно важное правило: никогда не ставьте ребенка в ходунки и прыгунки. Неправильное распределение силы тяжести в этих приспособлениях не учит его вставать на всю стопу, вызывает напряжение мышц ног и дает слишком большую нагрузку на таз и позвоночник.

Что такое дистония
Когда у ребенка одни мышцы чересчур расслаблены, а другие, наоборот, слишком напряжены, это говорит о неравномерном тонусе мышц — дистонии.

Асимметрию легко обнаружить по неравномерному распределению кожных складок. Особенно ярко это заметно, когда младенец лежит на животе на твердой, ровной поверхности. В таком положении новорожденный с дистонией будет заваливаться на один бок — тот, где усилен тонус мышц. Голова и таз ребенка будут повернуты в сторону напряженных мышц, туловище нередко изгибается дугой.

Лечение дистонии

При неравномерном тонусе следует делать расслабляющий массаж с усилием на ту сторону, в которой тонус мышц ниже. Хорошим эффектом обладают занятия на надувном мяче (положить ребенка животом на мяч, зафиксировать его ноги и покачивать во все стороны, чтобы равномерно напрягались все мышцы).

Очень эффективен массаж (на напряженные мышцы — расслабляющий, на вялые — тонизирующий) и гимнастика, направленная на растяжение напряженных мышц.
Также рекомендуют прогревание азокеритом (смесь парафина и смолы).

Как определить повышенный тонус мышц у грудничка самостоятельно
Состояние мышц определяют на основании визуальных диагностических тестов. Первичный осмотр проводится еще в роддоме, там исключают вероятность родовой травмы, оценивают состояние костно-мышечного скелета новорожденного. Далее малыша следует раз в полгода показывать неврологу и ортопеду. Кстати, некоторые несложные манипуляции по определению патологии вы можете провести сами.

Разведение бедер
Положите ребенка на спину и осторожно, не применяя силу, разгибайте ножки, раздвигая их в разные стороны. В норме вы должны ощущать умеренное сопротивление. Если ноги у новорожденного полностью без сопротивления разгибаются и легко разводятся в разные стороны — это говорит о пониженном тонусе мышц. Если сопротивление слишком сильное и при этом ноги малыша перекрещиваются — это признак гипертонуса. У здорового ребенка можно развести ноги примерно на 90 градусов — по 45 с каждой стороны.

Присаживание за руки
Положите малыша на спину и потяните его за запястья, как бы присаживая. В норме вы должны ощущать умеренное сопротивление к разгибанию рук в локтях. Если ручки ребенка разогнулись без сопротивления — это признак пониженного тонуса мышц. Если вам не удается отвести руки ребенка от груди и разогнуть их — это, наоборот, свидетельствует о гипертонусе.

Шаговый рефлекс и рефлекс опоры
Придерживая под мышками, поставьте малыша на пеленальный столик, слегка наклоните младенца вперед, вынуждая сделать шаг. В норме ребенок должен стоять, опираясь на полную стопу с расправленными пальцами на ногах. А при наклоне вперед ребенок имитирует ходьбу и не перекрещивает ноги. Этот рефлекс постепенно угасает и в полтора месяца практически исчезает.

Если у ребенка старше полутора месяца он сохранен — это свидетельство гипертонуса. На повышенный тонус мышц также указывают поджатые пальцы на ногах, перекрещивание ног при ходьбе или опора лишь на передние отделы стопы. Если вместо того, чтобы стоять (с вашей поддержкой, разумеется), новорожденный приседает, делает шаг на сильно согнутых ногах или вообще отказывается ходить — это признаки пониженного тонуса мышц.

Профилактика для разного возраста
Внимательное отношение мамы к своему малышу, ежедневное наблюдение за его развитием поможет выявить и устранить проблему. Что же умеет делать и как должен выглядеть ребенок в первый год жизни?

Ребенку 3-4 месяца
– Выпрямите ноги ребенка и сведите их, посмотрите, симметричны ли ягодичные и подколенные складки.
– Ребенок свободно перекладывает голову направо и налево, не отдавая предпочтение какой-либо стороне.
– Сгибание голеней происходит свободно.
– Понаблюдайте за положением ребенка на спине. Вначале убедитесь, что малыш смотрит на вас и улыбается. Голову при этом он должен держать ровно, свободно поворачивая ее в стороны. Руки уже достаточно умелы, ребенок играет ими, пытается засунуть их в рот. Туловище выпрямлено: убедитесь в этом, мысленно проведя линию нос — подбородок — грудина — пупок — лобок. Правая и левая сто­роны симметричны.

Ребенку 6-7 месяцев
– Положите раздетого младенца на живот. Он уверенно опирается на вытянутые руки, кисти хорошо раскрыты. Голова свободно поворачивается направо и налево. Грудь приподнята над поверхностью. Живот и таз прижаты к столу. Ножки раздвинуты, колени согнуты. Посмотрите на малыша сверху: позвоночник должен занимать срединное положение, а не отклоняться в сторону.
– Лежа на спине, ребенок играет со своими руками и ногами, движения стали осмысленными и согласованными. Голова легко наклоняется вперед.
– Малыш начинает самостоятельно поворачиваться со спины на живот.

Читайте также:  Можно ли при кашле делать прививку от столбняка

Ребенку 9-10 месяцев
– Ребенок стоит на четвереньках, опираясь на ладони и голени. Руки выпрямлены, кисти раскрыты. Малыш может опираться только на одну руку. Голова свободно поворачивается во все стороны. Грудь, живот и бедра приподняты, ноги согнуты, стопы располагаются на опоре.
– Ребенок начинает ползать на четвереньках (но этот этап развития не обязателен и отсутствие навыка ползания патологией не является).
– Младенец самостоятельно садится. Обратите внимание на спину ребенка — когда он сидит, она должна быть прямая.
– Возможно, ваш малыш уже стоит, держась за опору.

Домашний массаж для лечения тонуса
Оценить состояние ребенка и назначить ему курс массажа должен врач-невролог. Первый сеанс проводит специалист, затем при желании мама может запомнить все манипуляции и делать массаж сама.

Источник: ( Ссылка )

Источник

Сюжет Россия зарегистрировала вакцину от коронавируса

Болезней таких немало, и этот вопрос для них действительно крайне актуален. Ведь никому не хочется заразиться коронавирусной инфекцией, уже имея аутоиммунное заболевание. Хорошо известно, на фоне хронической патологии эта инфекция протекает тяжелее. Но с другой стороны, не приведет ли прививка против COVID-19 к обострению основного аутоиммунного заболевания, или вообще, сделает его течение более тяжелым?

В инструкции к вакцине ЭпиВакКорона (её делают в новосибирском ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор») об этом сказано очень лаконично: при аутоиммунных заболеваниях вакцину нужно применять с осторожностью. В инструкции к «Спутнику V» (Гам-КОВИД-Вак) информация более развернутая. Там указано, что вследствие недостатка информации вакцинация может представлять риск для пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Причина в том, что при вакцинации происходит стимуляция иммунной системы, и не исключено, что это может привести к обострению заболевания. Далее подчеркивается, что «особенно следует с осторожностью относиться к пациентам с аутоиммунной патологией имеющей тенденцию к развитию тяжёлых и жизнеугрожающих состояний».

Можно ли делать прививку при гипертонусе мышц

На практике такие предупреждения означают, что решение вопроса о проведении вакцинации у пациентов с аутоиммунными заболеваниями фактически перекладывают на лечащих врачей. При этом не трудно догадаться, что у них достаточного опыта тоже нет. И в результате, многие доктора, не желая рисковать, советуют своим пациентам не прививаться. В результате, больные оказываются просто незащищенными против коронавируса.

Чтобы помочь людям с аутоимунными заболеваниями, мы попытались детальнее разобраться в этой проблеме, и обратились за консультацией к профессору Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона (США) Анче Барановой, она изучает взаимодействие организма человека с коронавирусом, и многие проблемы видит более глубоко:

— Не могу говорить категорически как врач, но мне кажется нужно учитывать, какое это аутоиммунное заболевание. Например, локализованное, как, например, поражающий щитовидную железу аутоиммунный тиреоидит, или генерализованное, к ним относятся системная красная волчанка, ревматоидный артрит, рассеянный склероз и т.п.. В последних случаях лучше не рисковать. А вот при аутоиммунном тиреоидите, если болезнь вне обострения, наверно лучше привиться. Риск при подобных локализованных заболеваниях меньше. Плюс, такое аутоиммунное воспаление щитовидной железы встречается у 4% людей, и оставлять столь большое количество пациентов без вакцинации вряд ли стоит.

Можно ли делать прививку при гипертонусе мышц

Какими бывают аутоиммунные болезни

Это группа часто непохожих заболеваний, имеющих самые разные симптомы. Общим для них является агрессия собственной иммунной системы против организма человека. Такие заболевания бывают двух основных типов:

1. Системные, при которых поражаются разные ткани и структуры организма. Вот наиболее известные из таких болезней:

— Ревматоидный артрит —аутоиммунное воспаление соединительной ткани, с преимущественным поражением суставов. Обычно сначала поражаются мелкие, а потом и большие суставы. Типичный симптом — утренняя скованность в суставах. Могут развиваться и системные изменения — поражения мышц, сухожилий, внутренних органов, глаз, сосудов.

— Системная красная волчанка — распространенное поражение соединительной ткани, проявляющееся повреждением сосудов, кожи, суставов, почек, клеток крови, глаз и нервной системы. Симптоматика очень разнообразная. Типична сыпь на лице в виде бабочки.

— Системная склеродермия — заболевание соединительной ткани тоже с поражением кожи, сосудов, опорно-двигательного аппарата и почек, а также других внутренних органов (легкие, сердце, пищеварительная система). Болезнь приводит к развитию грубой соединительной ткани (фиброз) практически во всем организме. Снижается подвижность суставов, изменяется кожа, развивается недостаточность внутренних органов.

Дерматомиозит — тоже системное заболевание соединительной ткани. В первую очередь поражаются мускулатура и кожа, а также мелкие сосуды и внутренние органы.

— Рассеянный склероз — распространенное поражение головного и спинного мозга. Повреждается оболочка нервных волокон и по ним нарушается распространение нервного импульса.

Можно ли делать прививку при гипертонусе мышц

2. Органоспецифические (локальные) заболевания, при которых иммунная система атакует лишь один орган. Чаще всего мишенью бывают различные эндокринные железы, некоторые ткани глаза, а иногда даже отдельные виды клеток (например, сперматозоиды). Вот типичные примеры таких болезней:

— Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото) — воспалительное заболевание щитовидной железы, которое постепенно приводит к снижению выработки гормонов.

— Аддисонова болезнь (хроническая недостаточность коры надпочечников) — поражение надпочечников. Со временем приводит к недостаточной выработке гормонов, в первую очередь кортизола.

— Аутоиммунное бесплодие — вызывается антителами, вырабатываемыми против сперматозоидов.

Имеются противопоказания необходима консультация специалиста

Можно ли делать прививку при гипертонусе мышц

Оставитькомментарий (0)

Источник