Можно ли гулять с ребенком в день прививки акдс комаровский
Прививка АКДС наиболее часто обсуждается родителями малышей. За и против этой вакцинации высказываются сотни тысяч мам и пап на многочисленных интернет-площадках. Одни рассказывают страшные истории о том, как ребенок с высокой температурой перенес прививку, другие говорят, что вообще не заметили у своего чада никакой реакции на введение биологического препарата.
У АКДС есть свои противники и сторонники, и довольно часто поднимается вопрос, а надо ли вообще делать АКДС. На эту тему довольно часто приходится давать квалифицированный ответ известному на просторах России и в бывших странах СНГ педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.
Что это такое
Прививка АКДС — одна из самых первых в жизни ребенка, ее делают в раннем возрасте, а потому сам факт этой вакцинации вызывает множество вопросов и сомнений у родителей грудничков. Название вакцины состоит из первых букв названий трех наиболее опасных для детей инфекционных болезней — коклюша (К), дифтерии (Д) и столбняка (С). Буква А в аббревиатуре означает «адсорбированная». Иными словами, вакцина содержит максимальное количество действующих веществ, полученных путем адсорбции (когда высокая концентрация достигается из газа или жидкости на поверхности соприкосновения двух сред).
Таким образом, адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) призвана стимулировать в организме малыша выработку специфических антител к перечисленным инфекциям. Иммунитет «познакомится» с микробами-возбудителями коклюша, дифтерии и столбняка и в будущем, если такие вредители попадут в организм, сможет быстро идентифицировать их, распознать и уничтожить.
Состав вакцины
В АКДС входят несколько видов биологического материала:
- Анатоксин дифтерийный. Это биологический материал, полученный из токсина, но не имеющий самостоятельных токсичных свойств. В дозе вакцины его 30 единиц.
- Анатоксин столбнячный. Полученный в лаборатории препарат на основе токсина, поражающего организм при столбняке. Сам по себе нетоксичен. В АКДС содержится в количестве 10 единиц.
- Коклюшные микробы. Это самые настоящие возбудители коклюша, только предварительно убитые и неактивные. В 1 мл вакцины АКДС их содержится около 20 млрд.
Анатоксины дифтерии и столбняка введены в состав препарата, потому что для ребенка страшны не столько возбудители этих недугов, сколько их токсины, которые начинают вырабатываться, как только микробы активизируются в детском организме. Мертвые коклюшные палочки — наиболее активный компонент препарата, именно на него у детей после прививки нередко возникает реакция.
Когда делать?
АКДС внесена в Национальный календарь прививок, что подразумевает определенные сроки вакцинации, которые доктор Комаровский нарушать настоятельно не советует. Деткам ее делают три раза. Первый раз, когда малыш достигнет трехмесячного возраста. Затем в 4,5 месяца и в полгода. Если первая вакцинация по каким-то причинам не состоялась (ребенок болел, был объявлен карантин по гриппу или ОРВИ), то прививать его начинают с текущего момента, строго соблюдая промежуток между вакцинациями от 30 до 45 суток).
Ревакцинация должна проходить через год после третьего введения. Если малыш идет по графику, то в полтора года, если же первую прививку ему сделали позже положенного срока, то через 12 месяцев после третьей прививки.
С АКДС ребенку придется столкнуться в семилетнем возрасте, а потом в возрасте 14 лет, это будут разовые ревакцинации, необходимые для того, чтобы уровень антител к столбняку и дифтерии поддерживался на должном уровне.
Деткам, которым уже исполнилось 4 года, а также более старшим ребятам, при необходимости делают АДС вакциной, лишенной коклюшных убитых микробов. Такой же вакциной будут прививать и детей, которые уже переболели коклюшем.
Как делать?
АКДС можно совмещать с другими прививками, положенными малышу согласно Национальному календарю. Однако не допускается одновременное введение с БЦЖ (эта прививка должна делать отдельно).
Малышам АКДС вводят внутримышечно в бедро, деткам более старшего возраста — в плечо. До 4 лет ребенку должно быть сделано 4 прививки.
Комаровский об АКДС
Евгений Комаровский взволнованным и сомневающимся родителям советует внимательно ознакомиться с вопросом, а тем, кто выступает против вакцинации в целом, советует пересмотреть свои взгляды. Поскольку АКДС, по мнению доктора, высокоэффективный способ защитить малыша от опасных для его здоровья заболеваний и единственный разумный выбор мам и пап.
В этом видео выпуске доктор Комаровский расскажет нам все что он думает по поводу необходимости прививки АКДС
Как и любая профилактика, вакцинация адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной требует определенной подготовки и готовности родителей к возможным проблемам. Впрочем, они вполне преодолимы, подчеркивает Комаровский, если соблюдать определенный алгоритм действий.
Учитываем препарат
В первую очередь родители должны быть в курсе, вакциной какого производителя будут прививать их ребенка. Сегодня таковых препаратов множество, у них есть свои плюсы и минусы, но откровенно плохих вакцин на фармрынке на текущий момент нет. Родители никак не способны повлиять на выбор вакцины, так как препарат завозят централизованно в поликлиники. АКДС прививка, которую делают бесплатно.
А теперь послушаем доктора Комаровского на тему осложнения после прививок
Однако, мамы и папы могут пойти другим путем, и попросить педиатра привить кроху «Тетракоком и «Инфанриксом», стоят эти препараты дорого, и такая прививка делается исключительно за счет родителей. Комаровский, основываясь на личном опыте, утверждает, что детей, которые заболевают коклюшем после вовремя сделанной АКДС немало. Однако в его практике встречались лишь единичные случаи заболевания этим недугом детей, привитых «Инфанриксом» или «Тетракоком».
Реакция на «Тетракок» порой бывает более сильная, чем после АКДС. «Инфанрикс» переносится большинством детей значительно лучше. Комаровский не исключает использования и «Пентаксима», в состав этой вакцины введены дополнительно биопрепараты против полиомиелита.
Состояние здоровья малыша
На момент прививки ребенок должен быть совершенно здоров. Именно для этого малыша перед уколом всегда осматривает педиатр. Но врач видит ваше чадо реже и меньше, чем родители, а потому внимательные наблюдения за состоянием ребенка со стороны мамы и папы помогут доктору решить, наступил ли подходящий момент для введения вакцины.
А вот собственно и видео где доктор Комаровский расскажет когда нельзя делать прививки
Нельзя делать прививку АКДС, если у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ, насморк, кашель, или у него повышена температура тела. Если у малыша раньше были судороги, которые никак не связаны с высоким жаром, прививку делать нельзя. Если предыдущая процедура вызвала у карапуза сильную аллергическую реакцию, высокую температуру (за 40,0), от вакцинации АКДС Комаровский также советует воздержаться. С большой осторожностью врач должен принимать решение о вакцинации малыша, в медицинской карте которого есть отметки о наличии серьезных иммунных заболеваний.
Если насморк у малыша давно, но при этом аппетит отменный и других симптомов болезни нет, Комаровский уверен, что ринит в этом случае не будет противопоказанием в прививке.
Если подошло время делать укол вакцины, а у ребенка вовсю режутся зубки, и его состояние далеко от совершенства, прививать его можно. Ограничение одно — высокая температура. В этом случае процедуру откладывают на некоторое время, пока состояние крохи не станет стабильным. Если жара нет, то АКСД ничем не повредит малышу, который скоро планирует обзавестись первыми зубками.
Подготовка
Евгений Комаровский подчеркивает, что оценивать состояние малыша в первую очередь должны именно родители, и при появлении сомнений, обязательно рассказать о них врачу на очередном приеме.
Желательно сделать общий анализ крови за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации. Результаты такого исследования помогут педиатру понять, все ли в порядке с малышом.
Детям с аллергическим дерматитом Комаровский советует делать АКДС только после того, как в течение 21 дня не появлялось новых высыпаний на коже. Предварительно ребенку, склонному к сильной аллергии, можно дать антигистаминный препарат, наименование которого и точную дозировку должен назначить врач-педиатр. Самодеятельность в этом вопросе непростительна. Однако Евгений Олегович советует не принимать «Супрастин» и «Тавегил», так как эти лекарства «сушат» слизистые оболочки, а это чревато осложнениями после укола на дыхательные пути.
Следите за опорожнением кишечника ребенка. За день до прививки, в день и на следующие сутки малыш должен ходить по-большому, чтобы кишечник не был перегружен. Это способствует тому, что кроха сможет легче пережить АКДС. Если стула не было, можно сделать клизму за сутки до похода в поликлинику или дать ребенку разрешенные по возрасту слабительные препараты.
Будет лучше, если мама уменьшит объем пищи в эти трое суток, уменьшит ее калорийность и не станет перекармливать чадо. Грудничкам-искусственникам Комаровский рекомендует разводить сухую смесь в концентрации ниже заявленной производителем, а тем, кто на грудном вскармливании, советует давать высасывать меньше молока, давая в качестве «докорма» теплую питьевую воду. По наблюдениям Комаровского, легче прививку переносят именно те, кто питается грудью, а не смесями. Перед уколом ребенка лучше не кормить в течение 2 часов.
Витамин Д, если таковой малыш принимает дополнительно, следует прекратить давать за 3-4 дня до предполагаемой прививки. После вакцинации нужно выждать не менее пяти суток, чтобы начать прием витамина снова.
Не одевайте ребенка слишком тепло перед поликлиникой. Вспотевшему крохе с дефицитом жидкости в организме прививка навредит с большей вероятностью, чем малышу, одетому по сезону и погоде.
А теперь послушаем доктора Комаровского на тему, как подготовиться к прививкам.
Советы Комаровского
- Если после прививки АКДС у ребенка началась выраженная реакция, не стоит обвинять в этом производителей препарата и лечащего врача-педиатра. По мнению Комаровского, дело исключительно в состоянии здоровья малыша на текущий момент времени.
- Попробовать снизить риски появления реакции на прививку можно, тщательно подойдя к выбору препарата. «Инфанрикс» и «Тетракок» на территории России продаются, однако, Евгений Олегович категорически не советует родителям покупать их в интернет-аптеках. Ведь нет гарантии, что вакцину, стоимость которой от 5 тысяч рублей за дозу и выше, хранили правильно и не нарушили этих правил при перевозке и в процессе доставки до покупателя.
- Чтобы ребенок мог легче переносить прививку АКДС, а заодно и все остальные прививки, Комаровский настоятельно рекомендует правильно за ним ухаживать, особенно в периоды его заболеваемости вирусными инфекциями. Не пичкать малыша таблетками, подавляющими иммунную защиту крохи, а обеспечивать такие условия, при которых у ребенка будет формироваться крепкий иммунитет, позволяющий легко справляться и с болезнями, и с последствиями вакцинации.
- Правильный уход включает в себя достаточное пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, малыша не надо перекармливать, перекутывать и по поводу и без кормить разными лекарствами, считает Комаровский. Нормальный образ жизни малыша — это главный секрет успешной вакцинации.
- Если реакция на АКДС проявилась (высокая температура, вялость, нарушение аппетита), дома нужно заранее подготовить препараты для нормализации водно-солевого баланса («Регидрон») и жаропонижающие «Ибупрофен» и «Парацетамол».
- Полчаса, которые врач попросит вас провести после прививки в коридоре поликлиники, Комаровский рекомендует провести на свежем воздухе рядом с медицинским учреждением, так малышу будет легче перенести «иммунную тренировку».
Источник
Любая вакцина приводит к изменению в самочувствии. Для облегчения течения периода после иммунизации медики советуют придерживаться ряда ограничений. Многие родители интересуются, можно ли гулять после прививки АКДС.
Можно ли гулять после прививки АКДС на следующий день?
Чтобы понять, стоит ли гулять на следующий день после АКДС, надо рассмотреть, что такое вакцина и как она влияет на организм. Прививка представляет собой антигенный материал, содержащий токсины и убитые клетки бактерий.
При попадании его в организм иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые способны уничтожать патогенов. Защитные силы сохраняются в течение длительного времени и активизируются при каждом контакте организма с бактериями.
Благодаря АКДС формируется специфический иммунитет к столбняку, коклюшу и дифтерии. Процесс выработки антител иногда сопровождается повышением температуры, слабостью, головной болью, ухудшением аппетита. В этот период организм становится ослабленным и подверженным заражению вирусными и инфекционными болезнями.
Даже простуда после прививки будет протекать тяжелее. Поэтому доктора дают родителям определенные рекомендации касательно поведения в поствакцинальный период. Одни врачи выступают против прогулок на следующий день после АКДС.
Медики аргументируют свою позицию такими фактами:
- в течение трех дней после вакцинации, иммунная система активно вырабатывает антитела. В этот период защитные силы организма падают. Ребенок легко может заразиться на улице вирусной или бактериальной патологией. Болезнь при этом будет протекать тяжело, с осложнениями. К тому же есть риск неправильного формирования иммунитета к столбняку, коклюшу и дифтерии;
- прогулки обычно проходят в парке или во дворе, где много людей и есть высокий риск заражения;
- многие матери боятся, что ребенок на улице может простудиться. В целях профилактики они стараются одеть малыша теплее. Это провоцирует потоотделение, повышение температуры, приводит к раздражению зоны укола, увеличивает вероятность заболеть.
Другие медики утверждают, что нахождение ребенка в душном помещении также не является полезным.
Врачи, выступающие за прогулки, аргументируют свою точку зрения такими фактами:
- в плохо проветриваемом помещении скапливаются микробы, которые могут негативно повлиять на состояние здоровья младенца;
- солнечные лучи способствуют выработке витамина Д, который необходим для профилактики рахита. Дефицит солнца может привести к дисбалансу полезных веществ.
Доктор Комаровский отмечает, что гулять с малышом после АКДС разрешается, но требуется учитывать при этом его состояние и погодные условия.
Если нет температуры
В основном у детей прививка АКДС не вызывает рост показателей температуры тела. В этом случае гулять на улице не запрещается. Если в день вакцинации наблюдалась легкая гипертермия, а на следующие сутки состояние пришло в норму, то лучше повременить с выходом на улицу.
При температуре 37-37,2 прогулки не рекомендованы. Нужно понаблюдать за состоянием малыша. Важно понимать, что после иммунопрофилактики организм ребенка ослаблен, независимо от того есть у него высокая температура или нет.
Поэтому во время прогулок нужно соблюдать осторожность. Выходить на улицу с недавно привитым малышом можно лишь в хорошую погоду, когда светит солнце, градусник показывает не выше +20, а влажность находится на уровне 40%. Важно, чтобы у ребенка было нормальное самочувствие.
Если температура 37,5 и выше
Иногда у особо чувствительных детей АКДС провоцирует острую реакцию общего характера. У большинства малышей уже в день иммунизации либо на следующие сутки термометр показывает 37,5 и выше градусов. При этом у ребенка могут наблюдаться сопутствующие неприятные симптомы: озноб, головная боль, капризность, слабость.
При гипертермии выход на улицу запрещен ввиду высокого риска простудиться, заразиться инфекцией или вирусом.
Необходимо стараться максимально облегчить состояние ребенка:
- давать ему больше жидкости;
- обеспечить хороший сон;
- проветривать помещение.
При лихорадке педиатры советуют давать жаропонижающее средство на основе Ибупрофена или Парацетамола. Когда температура нормализуется, тогда можно будет выводить малыша на прогулку.
Сколько желательно сидеть дома после вакцинацииревакцинации?
Многие родители интересуются, как долго стоит сидеть дома после вакцинации/ревакцинации. Все зависит от состояния младенца, погодных условий и эпидемиологической ситуации в стране.
Многие врачи советуют повременить с прогулками 2-3 дня. В этот период в детском организме начинаются изменения, иммунитет особенно слабый.
Если поствакцинальный период протекает тяжело, то находиться дома следует до полного исчезновения побочных реакций. При плохих погодных условиях (дождь, повышенная влажность, сильная жара или холод) прогулки запрещены. Если в стране наблюдается плохая эпидемиологическая ситуация по гриппу или другой инфекционно-вирусной патологии, то на улицу лучше не выходить 2-3 недели.
В это время вырабатываются антитела, защитные силы организма ослаблены. Родителям следует постоянно проветривать помещение, в котором находится ребенок, обеспечивать доступ солнечных лучей в квартиру.
Если малыш простудился, заболел ОРВИ, то гулять на улице можно лишь спустя неделю после полного выздоровления. Иммунная система ребенка несформированная. После АКДС защитные силы ослабевают еще больше. Поэтому важно беречь малыша.
Меры предосторожности во время прогулок с ребенком на улице зимой и летом
Лучше гулять с привитым ребенком ранней осенью или поздней весной. Тогда на улице хорошая теплая погода. Но у некоторых детей срок вакцинации выпадает на лето или зиму.
В такое время во дворе может быть слишком жарко или холодно. Важно знать, как организовать прогулку правильно, чтобы уберечь малыша от негативных последствий.
Меры предосторожности при нахождении с ребенком на улице:
- не идти в места скопления народа. Не стоит посещать ярмарки, праздники, собрания, магазины. Лучше гулять в саду или лесопосадке, где нет людей и риск заражения минимальный;
- избегать лишней активности. Грудничок может поспать в коляске, а ребенок постарше просто спокойно походить и подышать свежим воздухом;
- одевать малыша соответственно погоде.
Что еще нельзя делать в первый-второй день после вакцинации?
В поствакцинальный период существует большой риск развития осложнений. Для минимизации вероятности возникновения побочных реакций следует знать, что нельзя делать в первые дни после АКДС.
Доктора советуют придерживаться ряда запретов:
- нельзя перекармливать малыша в день вакцинации и на следующие сутки. Переедание – это лишняя нагрузка на организм;
- не стоит одевать ребенка в тесную одежду из синтетических материалов. Это может привести к воспалению и раздражению места постановки укола;
- нельзя давать младенцу расчесывать зону прокола. Место инъекции первые пару дней может побаливать, зудеть. Неприятные ощущения пройдут самостоятельно, если не трогать инъекционную зону. При расчесывании прокола есть риск занесения инфекции;
- если младенец находится на грудном вскармливании, то матери не стоит вводить в свой рацион новые блюда. Необходимо исключить из меню шоколад, томаты, цитрусовые, рыбу, экзотические фрукты и другие продукты, которые обладают высокоаллергенными свойствами. Если ребенок уже питается самостоятельно, нужно кормить его только здоровой пищей;
- не купать ребенка, не мочить зону прокола. Особенно этот запрет актуален при плохом самочувствии малыша, наличии сквозняков в квартире;
- не рекомендуется пару дней после АКДС отправлять малыша в садик ввиду высокого риска заражения.
Можно ли делать прививку АКДС перед поездкой на море?
Перед поездкой на море не стоит делать АКДС. После прививки ребенок ослабленный. Во время переезда он способен заразиться вирусной или инфекционной патологией.
На пляже младенец может простудиться. Ребенку наверняка захочется покупаться в море. Но мочить место прокола, принимать водные процедуры некоторое время после инъекции АКДС запрещено.
Повышенная физическая активность малыша еще больше ослабит иммунную систему. Лучше вакцинировать ребенка за месяц до поездки на море.
Видео по теме
Доктор Комаровский об особенностях вакцинации препаратом АКДС:
Таким образом, многие родители интересуются, можно ли гулять после АКДС. Ответ на вопрос зависит от общего состояния малыша, погодных условий и эпидемиологической ситуации в стране. Родителям важно беречь ребенка от заражения и развития осложнений после прививки. Собираясь на прогулку, стоит соблюдать меры предосторожности.
Источник