Можно ли отказаться от прививки акдс после первой вакцинации
АКДС является одной из самых нашумевших прививок, которая порождает огромное количество споров, как среди родителей, так и в кругу специалистов по всему земному шару. И в этом нет ничего странного. АКДС относится к комбинированным вакцинам, которые прививают иммунитет сразу против нескольких инфекций: столбняка, дифтерии, а также коклюша.
Из-за большой нагрузки на иммунную систему после вакцинации могут проявляться ее побочные эффекты. Поэтому несколько дней после прививки родители малыша должны быть внимательными к состоянию его здоровья, чтобы не пропустить тревожные симптомы и вовремя обратиться за специализированной помощью. Итак, не опасно ли делать ребенку АКДС? Какие последствия может иметь иммунизация?
Стоит ли делать ребенку прививку АКДС: за и против вакцинации
Адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину вводят малышам, начиная с трехмесячного возраста. Вакцинный препарат для получения длительного иммунитета следует ставить четыре раза. Согласно Национальному календарю вакцинации, прививку АКДС нужно делать в 3, 4.5, 6 месяцев, а также в 1.5 года.
Вакцина АКДС
Такая схема иммунизации детского организма позволяет ему сформировать надежную защиту против опасных инфекций, которая удерживается в течение семи лет. Большинство специалистов не только рекомендуют прививку как обязательную, но и настаивают на вакцинации максимального количества детей.
Строгими противопоказаниями к АКДС являются только иммунодефицитные состояния, тяжелые формы поражения ЦНС с прогрессирующим характером течения, а также острые воспалительные процессы. Ведущие иммунологи мира постоянно настаивают на необходимости прививания деток.
В пользу прививки иммунологи приводят несколько аргументов:
- АКДС позволяет сформировать иммунитет против таких опаснейших недугов, как дифтерия, столбняк и коклюш;
- вакцинация дает возможность прекратить распространение патогенных микроорганизмов в человеческой популяции, тем самым снизив риск вероятного инфицирования;
- осложнения после прививки встречаются не часто и протекают намного легче симптомов инфекционного заболевания.
Сегодня многие родители задаются вопросом, стоит ли делать малышу АКДС? Дело в том, что в последние годы в СМИ все чаще можно встретить информацию о последствиях вакцинации, которые порой не только настораживают, но и пугают масштабами своего вреда для организма ребенка.
Противники иммунизации уверены, что АКДС способна запускать в организме крохи неконтролируемые процессы, ход которых не возможно предсказать.
Наиболее реактогенным для детей является коклюшный компонент вакцины. Именно его многие педиатры считают главным виновником развития постпрививочных осложнений в виде аллергических реакций, повышения температуры тела, судорог и тому подобное.
Что будет, если не привить малыша?
Прививать или нет ребенка вакциной АКДС? Опасаясь осложнений вакцинации, многие родители принимают решение об отказе от процедуры. В результате малыши не получают дозу иммунной суспензии, а их организм становится восприимчивым к опасным инфекционным заболеваниям, которые нередко могут заканчиваться летальным исходом.
Если не прививать ребенка, его организм не будет иметь возможности выработать антитела к инфекционным агентам и, соответственно, защитить себя от контакта с ними. Чем это опасно для малыша?
Непривитые детки постоянно подвергаются риску заражения дифтерией, коклюшем или столбняком. Еще несколько десятилетий назад эти инфекции уносили ежегодно сотни тысяч детских жизней по всему земному шару.
Изменить такую печальную статистику удалось только благодаря плановой вакцинации АКДС. Малыши без прививок после инфицирования, как правило, заболевают сложными вариантами недуга, которые сопровождаются осложнениями и серьезными нарушениями в работе внутренних органов.
Риск постпрививочных осложнений всегда намного ниже рисков возникновения тяжелых последствий инфекционной болезни, что является еще одним аргументом в пользу прививки АКДС.
Можно ли отказаться от прививки АКДС?
Случаи развития побочных реакций и осложнений после прививки АКДС сегодня диагностируются чаще, чем еще несколько лет назад. Именно поэтому многие родители интересуются, можно ли им оформить отказ от вакцинации.
Согласно законодательству нашей страны, родители или опекуны ребенка могут написать отказ в произвольной форме о том, что они не желают иммунизировать своего малыша. Также реализации данного права способствует закон о медицинском вмешательстве, согласно которому человек имеет законную возможность отказаться от любого рода врачебных манипуляций.
Иммунологи считают, что отказ от проведения прививок правильный только в некоторых случаях:
- если ребенок недавно переболел, и его иммунитет находится в угнетенном состоянии (в таком случае прививку целесообразно отложить на время до нормализации состояния здоровья);
- есть высокий риск того, что ребенок находится в инкубационном периоде инфекционного заболевания, так как недавно контактировал с инфицированным членом семьи или другим больным ребенком;
- если в классе или группе детсада болеют многие дети и введение вакцины может ослабить организм, спровоцировать заражение ребенка или развитие у него постпрививочных осложнений;
- наличие у ребенка иммунодефицитных состояний;
- развитие аллергии на компоненты вакцины при предыдущей вакцинации;
- у малыша присутствуют симптомы обострения хронической патологии.
Если ребенок является здоровым, тогда родителям не стоит отказываться от вакцинации АКДС. Врачи уверяют, что в таких случаях риск развития осложнений вакцинации является минимальным. То есть прививка пойдет малышу только на пользу, позволив защитить его от опасных инфекций.
Как оформить отказ?
Если родители все-таки приняли решение об отказе от прививки АКДС, тогда им необходимо его правильно и грамотно оформить, чтобы все соответствовало нормам действующего законодательства.
Скачать бланк документа можно в интернете или же написать заявление на отказ от вакцинации самостоятельно.
Готовое заявление нужно отдать врачу, который несет ответственность за прививание конкретного ребенка (школьный врач, врач в детском саду, педиатр в поликлинике).
Заявление можно оформить следующим образом:
Я … (фамилия, имя, отчество одного из родителей или опекуна) отказываюсь от проведения прививки АКДС моему ребенку (фамилия, имя, отчество) на основании действующего законодательства, так как считаю ее опасной для его здоровья.
Внизу следует указать дату и поставить подпись с расшифровкой инициалов. Согласно статистическим исследованиям, родители не часто отказываются от АКДС. Как правило, такое решение является временным и касается деток с наличием сложных патологий внутренних органов.
Стоит ли ставить вакцину ребенку перед поездкой на море?
Иногда случается, что плановая вакцинация АКДС у грудничка совпадает с поездкой на море. Стоит ли рисковать и делать прививку перед отпуском или лучше на время отложить иммунизацию? Как известно, вакцинация – это всегда стресс для ребенка.
Специалисты не рекомендуют делать прививки непосредственно перед дальними поездками, которые представляют собой дополнительную нагрузку для организма малыша, негативно влияя на адаптационные механизмы.
При невозможности отложить поездку педиатры советуют делать прививку АКДС не менее чем за три дня до предполагаемого выезда на море. Дело в том, что все побочные эффекты или осложнения вакцинации развиваются в первые три дня после укола.
То есть по истечении данного периода, если ребенок себя хорошо чувствует, можно быть уверенным в нормальном процессе формирования иммунитета и отсутствии рисков ухудшения состояния малыша.
Делать вакцинацию или нет: мнение специалистов
Большинство специалистов настаивают на необходимости проведения всех прививок согласно календарю вакцинации.
Подобные профилактические мероприятия позволяют сформировать у ребенка длительный иммунитет против инфекций и снизить темпы распространения патогенных микроорганизмов среди человеческой популяции.
Помимо этого, вакцинация – это всегда риск развития осложнений.
Поэтому врачи советуют быть внимательными к своему ребенку и перед процедурой всегда проходить с ним осмотр у квалифицированного специалиста, который сможет вовремя распознать наличие у крохи признаков патологических состояний, являющихся противопоказаниями к процедуре.
Педиатры полностью одобряют вакцинацию, но только если речь идет о здоровых детках.
Видео по теме
Доктор Комаровский о том, делать или нет прививку АКДС:
Источник
Продолжать стоит.
Пробел в последовательности прививок не требует повторения всей серии. Делается так же, как если бы она провадилась строго по календарю т.е при очередном посещении можно сделать. Когда срок между 2ой и 3ей дозами имунизирующего антигена удлинен иммунный ответ всегда бывает более сильным.
02.02.2008 00:36:49, К.
У нас 1я акдс, последующие адс (вакцинации), некоторые с перерывами бОльшими, чем нужно по графику. С ревакцинациями как-то тоже не очень задалось.
Грозит это несформировавшимся иммунитетом к инфекциям.
Сформировалось оно у Вас и насколько качественно, как я понимаю, можно посмотреть, сделав анализ на антитела и рассмотрев циферки:).
Я хотела в своё время эти анализы делать, даже нашла где, но это как-то всё было не в одном месте и хлопотно – не стала.
Акдс я бы точно делать бы не стала, про дифтерию и столбняк бы крепко подумала.
01.02.2008 23:49:27, ES
“Грозит это несформировавшимся иммунитетом к инфекциям.” это ошибочное ваше мнение, как раз наоборот.
02.02.2008 00:38:26, К.
Ну, я имею в виду официальную т. зрения:).
08.02.2008 00:57:54, ES
Простите, не совсем поняла “Акдс я бы точно делать бы не стала, про дифтерию и столбняк бы крепко подумала”. Т.е. подумали в ползу того, чтобы сделать против дифтерии и столбняка или же все-таки нет? АКДС – это же вроде в том числе и дифтерия, и столбняк…
И еще если можно вопрос: я заметила, что Ваши дети уже школьники – как Вам удалось/удается обойти школьных медсестер. Моему племяннику медсестра в школе не оформляла справку (обмен.карта?) в лагерь из-за несделанной реакции Манту! 🙁 Сестра боролась-мучалась, в итоге накачала ребенка антигистаминами и сделала-таки 🙁
02.02.2008 00:07:59, я же
Я делала дифтерию и столбняк.
У меня не было проблем с медработниками, практически :). Но я нудная такая тётка – со мной сложно спорить, если я формально имею право что-то не делать. Я тщательно доношу до м.сестрыврача процедуры, невозможные для моих детей + инструктирую детей + снабжаю обе стороны бумажками. Детей пытались склонить к разного рода прививкамосмотрампоеданию непонятных “витаминов” – не даются:).
В справках прошу отражать реальную картину – что .. и .. детям не сделано, они так и пишут.
08.02.2008 01:05:11, ES
насчет медсестер – у меня двое без прививок, только Манту. Старшему 9.5 – 3 класс, младшей 2.3 – скоро в сад. В пол-ке пишу отказы, кот. вклеен в карты. Аналогичный отказ в школьной мед.карте (мы там красным помечены:)
Заменой Р.Манту, как я понимаю, может стать справка от фтизиатра и (или) флюшка с заключением “без пат.изменений).
07.02.2008 20:27:55, мама98
Директору школы/Зав. детским садом/Зав. поликлиникой
№ ____г. _________(город)
г – ну(же)___________________
от ___________________
Заявление
Я, __________________________________, заявляю об отказе от
всех профилактических прививок
туровых прививок против полиомиелита
прививок против следующих заболеваний______________________________
(оставить нужное)
для моего(ей) сына/дочери ____________________________(ФИО ребенка), обучающегося(ейся) в школе/посещающего(ую) детский сад/обслуживаемому(ой) в поликлинике №___.
Основания:
Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1, статьи 31 (Согласие на медицинское вмешательство) и 32 (Отказ от медицинского вмешательства);
Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней”, статья 5 (Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики)
Дата
Подпись
Но Манту это отдельно т.к. это проба позволяющая исключить или заподозрить туб. инфецированность на ней настаивают более серьёзно т.к. прививки дело каждого, а выявлять инфецированных заинтересованность общественная.
02.02.2008 00:51:53, К.
ой, и следом еще вопрос, вдруг подскажете 🙂
Ревакцинирующие прививки чем-то по составу отличаются от вакцинирующих? Просто звучит так, как-будто вирус сначала заносят (вакцинация), а потом нейтрализуют (ревакцинация). Если так, то получается, что не проеденная ревакцинация гораздо опаснее, чем вообще отказ от прививки изначально. Вирус как бы занесен и при провокации может отреагировать…
Или это мне просто кажется из-за банальной безграмотности в этом вопросе?
02.02.2008 00:14:21, я же
Нет, Вы всё неправильно себе представляете:).
При вакцинации возникает иммунный ответ, но через какое-то время иммунитет к данной заразе снижается – его нужно поддержать – делают ревакцинацию, как правило, той же вакциной, разница м.б. в дозировке.
Без ревакцинации просто не сформируется (скорее всего) или сформируется недостаточно иммунитет к болезни.
08.02.2008 00:56:54, ES
Это вам все кажется :)))
02.02.2008 00:40:04, К.
Источник
Прививка АКДС наиболее часто обсуждается родителями малышей. За и против этой вакцинации высказываются сотни тысяч мам и пап на многочисленных интернет-площадках. Одни рассказывают страшные истории о том, как ребенок с высокой температурой перенес прививку, другие говорят, что вообще не заметили у своего чада никакой реакции на введение биологического препарата.
У АКДС есть свои противники и сторонники, и довольно часто поднимается вопрос, а надо ли вообще делать АКДС. На эту тему довольно часто приходится давать квалифицированный ответ известному на просторах России и в бывших странах СНГ педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.
Что это такое
Прививка АКДС — одна из самых первых в жизни ребенка, ее делают в раннем возрасте, а потому сам факт этой вакцинации вызывает множество вопросов и сомнений у родителей грудничков. Название вакцины состоит из первых букв названий трех наиболее опасных для детей инфекционных болезней — коклюша (К), дифтерии (Д) и столбняка (С). Буква А в аббревиатуре означает «адсорбированная». Иными словами, вакцина содержит максимальное количество действующих веществ, полученных путем адсорбции (когда высокая концентрация достигается из газа или жидкости на поверхности соприкосновения двух сред).
Таким образом, адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) призвана стимулировать в организме малыша выработку специфических антител к перечисленным инфекциям. Иммунитет «познакомится» с микробами-возбудителями коклюша, дифтерии и столбняка и в будущем, если такие вредители попадут в организм, сможет быстро идентифицировать их, распознать и уничтожить.
Состав вакцины
В АКДС входят несколько видов биологического материала:
- Анатоксин дифтерийный. Это биологический материал, полученный из токсина, но не имеющий самостоятельных токсичных свойств. В дозе вакцины его 30 единиц.
- Анатоксин столбнячный. Полученный в лаборатории препарат на основе токсина, поражающего организм при столбняке. Сам по себе нетоксичен. В АКДС содержится в количестве 10 единиц.
- Коклюшные микробы. Это самые настоящие возбудители коклюша, только предварительно убитые и неактивные. В 1 мл вакцины АКДС их содержится около 20 млрд.
Анатоксины дифтерии и столбняка введены в состав препарата, потому что для ребенка страшны не столько возбудители этих недугов, сколько их токсины, которые начинают вырабатываться, как только микробы активизируются в детском организме. Мертвые коклюшные палочки — наиболее активный компонент препарата, именно на него у детей после прививки нередко возникает реакция.
Когда делать?
АКДС внесена в Национальный календарь прививок, что подразумевает определенные сроки вакцинации, которые доктор Комаровский нарушать настоятельно не советует. Деткам ее делают три раза. Первый раз, когда малыш достигнет трехмесячного возраста. Затем в 4,5 месяца и в полгода. Если первая вакцинация по каким-то причинам не состоялась (ребенок болел, был объявлен карантин по гриппу или ОРВИ), то прививать его начинают с текущего момента, строго соблюдая промежуток между вакцинациями от 30 до 45 суток).
Ревакцинация должна проходить через год после третьего введения. Если малыш идет по графику, то в полтора года, если же первую прививку ему сделали позже положенного срока, то через 12 месяцев после третьей прививки.
С АКДС ребенку придется столкнуться в семилетнем возрасте, а потом в возрасте 14 лет, это будут разовые ревакцинации, необходимые для того, чтобы уровень антител к столбняку и дифтерии поддерживался на должном уровне.
Деткам, которым уже исполнилось 4 года, а также более старшим ребятам, при необходимости делают АДС вакциной, лишенной коклюшных убитых микробов. Такой же вакциной будут прививать и детей, которые уже переболели коклюшем.
Как делать?
АКДС можно совмещать с другими прививками, положенными малышу согласно Национальному календарю. Однако не допускается одновременное введение с БЦЖ (эта прививка должна делать отдельно).
Малышам АКДС вводят внутримышечно в бедро, деткам более старшего возраста — в плечо. До 4 лет ребенку должно быть сделано 4 прививки.
Комаровский об АКДС
Евгений Комаровский взволнованным и сомневающимся родителям советует внимательно ознакомиться с вопросом, а тем, кто выступает против вакцинации в целом, советует пересмотреть свои взгляды. Поскольку АКДС, по мнению доктора, высокоэффективный способ защитить малыша от опасных для его здоровья заболеваний и единственный разумный выбор мам и пап.
В этом видео выпуске доктор Комаровский расскажет нам все что он думает по поводу необходимости прививки АКДС
Как и любая профилактика, вакцинация адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной требует определенной подготовки и готовности родителей к возможным проблемам. Впрочем, они вполне преодолимы, подчеркивает Комаровский, если соблюдать определенный алгоритм действий.
Учитываем препарат
В первую очередь родители должны быть в курсе, вакциной какого производителя будут прививать их ребенка. Сегодня таковых препаратов множество, у них есть свои плюсы и минусы, но откровенно плохих вакцин на фармрынке на текущий момент нет. Родители никак не способны повлиять на выбор вакцины, так как препарат завозят централизованно в поликлиники. АКДС прививка, которую делают бесплатно.
А теперь послушаем доктора Комаровского на тему осложнения после прививок
Однако, мамы и папы могут пойти другим путем, и попросить педиатра привить кроху «Тетракоком и «Инфанриксом», стоят эти препараты дорого, и такая прививка делается исключительно за счет родителей. Комаровский, основываясь на личном опыте, утверждает, что детей, которые заболевают коклюшем после вовремя сделанной АКДС немало. Однако в его практике встречались лишь единичные случаи заболевания этим недугом детей, привитых «Инфанриксом» или «Тетракоком».
Реакция на «Тетракок» порой бывает более сильная, чем после АКДС. «Инфанрикс» переносится большинством детей значительно лучше. Комаровский не исключает использования и «Пентаксима», в состав этой вакцины введены дополнительно биопрепараты против полиомиелита.
Состояние здоровья малыша
На момент прививки ребенок должен быть совершенно здоров. Именно для этого малыша перед уколом всегда осматривает педиатр. Но врач видит ваше чадо реже и меньше, чем родители, а потому внимательные наблюдения за состоянием ребенка со стороны мамы и папы помогут доктору решить, наступил ли подходящий момент для введения вакцины.
А вот собственно и видео где доктор Комаровский расскажет когда нельзя делать прививки
Нельзя делать прививку АКДС, если у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ, насморк, кашель, или у него повышена температура тела. Если у малыша раньше были судороги, которые никак не связаны с высоким жаром, прививку делать нельзя. Если предыдущая процедура вызвала у карапуза сильную аллергическую реакцию, высокую температуру (за 40,0), от вакцинации АКДС Комаровский также советует воздержаться. С большой осторожностью врач должен принимать решение о вакцинации малыша, в медицинской карте которого есть отметки о наличии серьезных иммунных заболеваний.
Если насморк у малыша давно, но при этом аппетит отменный и других симптомов болезни нет, Комаровский уверен, что ринит в этом случае не будет противопоказанием в прививке.
Если подошло время делать укол вакцины, а у ребенка вовсю режутся зубки, и его состояние далеко от совершенства, прививать его можно. Ограничение одно — высокая температура. В этом случае процедуру откладывают на некоторое время, пока состояние крохи не станет стабильным. Если жара нет, то АКСД ничем не повредит малышу, который скоро планирует обзавестись первыми зубками.
Подготовка
Евгений Комаровский подчеркивает, что оценивать состояние малыша в первую очередь должны именно родители, и при появлении сомнений, обязательно рассказать о них врачу на очередном приеме.
Желательно сделать общий анализ крови за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации. Результаты такого исследования помогут педиатру понять, все ли в порядке с малышом.
Детям с аллергическим дерматитом Комаровский советует делать АКДС только после того, как в течение 21 дня не появлялось новых высыпаний на коже. Предварительно ребенку, склонному к сильной аллергии, можно дать антигистаминный препарат, наименование которого и точную дозировку должен назначить врач-педиатр. Самодеятельность в этом вопросе непростительна. Однако Евгений Олегович советует не принимать «Супрастин» и «Тавегил», так как эти лекарства «сушат» слизистые оболочки, а это чревато осложнениями после укола на дыхательные пути.
Следите за опорожнением кишечника ребенка. За день до прививки, в день и на следующие сутки малыш должен ходить по-большому, чтобы кишечник не был перегружен. Это способствует тому, что кроха сможет легче пережить АКДС. Если стула не было, можно сделать клизму за сутки до похода в поликлинику или дать ребенку разрешенные по возрасту слабительные препараты.
Будет лучше, если мама уменьшит объем пищи в эти трое суток, уменьшит ее калорийность и не станет перекармливать чадо. Грудничкам-искусственникам Комаровский рекомендует разводить сухую смесь в концентрации ниже заявленной производителем, а тем, кто на грудном вскармливании, советует давать высасывать меньше молока, давая в качестве «докорма» теплую питьевую воду. По наблюдениям Комаровского, легче прививку переносят именно те, кто питается грудью, а не смесями. Перед уколом ребенка лучше не кормить в течение 2 часов.
Витамин Д, если таковой малыш принимает дополнительно, следует прекратить давать за 3-4 дня до предполагаемой прививки. После вакцинации нужно выждать не менее пяти суток, чтобы начать прием витамина снова.
Не одевайте ребенка слишком тепло перед поликлиникой. Вспотевшему крохе с дефицитом жидкости в организме прививка навредит с большей вероятностью, чем малышу, одетому по сезону и погоде.
А теперь послушаем доктора Комаровского на тему, как подготовиться к прививкам.
Советы Комаровского
- Если после прививки АКДС у ребенка началась выраженная реакция, не стоит обвинять в этом производителей препарата и лечащего врача-педиатра. По мнению Комаровского, дело исключительно в состоянии здоровья малыша на текущий момент времени.
- Попробовать снизить риски появления реакции на прививку можно, тщательно подойдя к выбору препарата. «Инфанрикс» и «Тетракок» на территории России продаются, однако, Евгений Олегович категорически не советует родителям покупать их в интернет-аптеках. Ведь нет гарантии, что вакцину, стоимость которой от 5 тысяч рублей за дозу и выше, хранили правильно и не нарушили этих правил при перевозке и в процессе доставки до покупателя.
- Чтобы ребенок мог легче переносить прививку АКДС, а заодно и все остальные прививки, Комаровский настоятельно рекомендует правильно за ним ухаживать, особенно в периоды его заболеваемости вирусными инфекциями. Не пичкать малыша таблетками, подавляющими иммунную защиту крохи, а обеспечивать такие условия, при которых у ребенка будет формироваться крепкий иммунитет, позволяющий легко справляться и с болезнями, и с последствиями вакцинации.
- Правильный уход включает в себя достаточное пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, малыша не надо перекармливать, перекутывать и по поводу и без кормить разными лекарствами, считает Комаровский. Нормальный образ жизни малыша — это главный секрет успешной вакцинации.
- Если реакция на АКДС проявилась (высокая температура, вялость, нарушение аппетита), дома нужно заранее подготовить препараты для нормализации водно-солевого баланса («Регидрон») и жаропонижающие «Ибупрофен» и «Парацетамол».
- Полчаса, которые врач попросит вас провести после прививки в коридоре поликлиники, Комаровский рекомендует провести на свежем воздухе рядом с медицинским учреждением, так малышу будет легче перенести «иммунную тренировку».
Источник