Можно ли заразиться гепатитом с если была прививка

В России, как и во всем мире, эпидемия гепатита С. Прививки от него, в отличие от не менее опасного гепатита В, нет. А риск заразиться серьезен. За последние 10 лет число больных в нашей стране выросло в три раза, почти до 5 млн человек. Ежегодно эту армию пополняют более 50 тысяч человек. Радует одно: гепатит С перешел в разряд полностью излечимых инфекций. Но лечение очень дорого, а потому доступно единицам. Что надо знать, чтобы снизить вероятность заражения? Что делать, если выяснилось, что человек уже болен?

С инфекционным гепатитом С связано много заблуждений. Вот лишь основные.

1 Гепатит С – не такое уж серьезное заболевание, чаще всего у человека вообще нет никаких неприятных симптомов

На самом деле гепатит вызывает больше смертей, чем ВИЧ, рассказала “РГ” инфекционист, кандидат меднаук Елена Корейво. Да, болезнь чаще всего развивается медленно и длительное время бессимптомно. В первые полгода признаки заболевания обнаруживаются лишь у одного из пяти инфицированных. И это даже хорошо: значит, организм борется. И многие такие пациенты выздоравливают. Но у 60-80% гепатит переходит в хроническую форму, и тогда прогноз тревожный: постепенно развивается фиброз (перерождение здоровой ткани), а затем и цирроз печени, печеночная недостаточность, рак. “Цикл” до печального исхода занимает 15-20 лет, но иногда болезнь атакует стремительно.

2 Мне делали прививку от гепатита А и В, я не заражусь

На самом деле инфекционные гепатиты А,В,С,Е – это разные заболевания со схожей картиной течения, вызываемые разными типами вирусов. А и Е – инфекции “грязных рук”, передаются с пищей, грязной водой. В и С передаются с кровью, именно они вызывают тяжелые последствия чаще всего. При этом вакцина есть только от гепатитов А и В. Поэтому сдержать распространение гепатита В удается лучше, а заболеваемость гепатитом С растет.

3 Я не колю наркотики, я не заражусь

На самом деле гепатит С передается, когда в кровь здорового человека попадает вирус, содержащийся в крови зараженного. Источники инфекции: плохо простерилизованное медицинское оборудование (поэтому надо стараться пользоваться одноразовыми инструментами), косметические операции (пирсинг, тату, маникюр, педикюр). Бывают случаи заражения в кресле стоматолога, при проведении гастроскопии. Риск заразиться при незащищенном сексе невелик, но он тоже есть. Почти на нет сведен риск получить вирус через препараты крови. Сейчас доноров строго проверяют, а кровь выдерживают полгода “на карантине”.

4 У коллеги по работе гепатит С, боюсь заразиться

На самом деле гепатит редко передается бытовым путем (это возможно, например, если пользоваться общей бритвой или зубной щеткой). А воздушно-капельным путем (при кашле, чихании), а также через общие предметы (телефонные трубки), рукопожатия заразиться нельзя.

5 Гепатит С неизлечим

“Гепатит С – единственное хроническое вирусное заболевание, которое может быть “вирусологически” излечено, – поясняет Елена Корейво. – Это означает, что после окончания курса лечения наблюдается устойчивый (то есть подтвержденный несколько раз с определенными интервалами) ответ, что вирус в крови больше не определяется”.

Что делать, если анализ на гепатит С дал положительный результат?

Большинство узнает, что заражены, случайно: когда сдают анализы во время беременности, перед хирургической операцией, постановкой имплантов или сдачей донорской крови. И для большинства это известие – шок. Что же делать? “Прежде всего не прятать голову в песок, не отчаиваться, а обратиться к врачу-специалисту, который занимается проблемами хронических вирусных гепатитов, – говорит главный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции минздрава Самарской области, доцент кафедры инфекционных болезней СамГМУ Елена Стребкова. – Это может быть инфекционист, гастроэнтеролог. Но лучше лечиться в специализированных центрах. Если в поликлинике инфекциониста нет, больного должны направить в другое учреждение”.

Инфографика: “РГ”/Леонид Кулешов/Ирина Невинная

Надо понимать: гепатит С – сложное заболевание, существует несколько генотипов вируса, поэтому лечение подбирается каждому пациенту индивидуально.

Курс лечения более доступными интерферонами стоит сегодня порядка 30-40 тысяч рублей. Препараты последнего поколения намного дороже: курс может обойтись в сумму 1 млн рублей и выше. “Если есть решение врачебной комиссии, что больному показано такое лечение, лекарство может быть закуплено за счет средств ОМС”, – пояснила Елена Стребкова. В разных регионах ситуация различается, но, по ее словам, современную терапию с каждым годом получают все больше пациентов. Результат лечения зависит и от самого человека: не прерывает ли он курс, соблюдает ли рекомендации, в частности полный запрет на алкоголь, и строгую диету.

Тем не менее статистика пока неутешительна: по данным регистра больных вирусными гепатитами, сегодня лечением охвачены только около 2,4% пациентов.

Точка зрения

Владимир Чуланов, руководитель Центра по мониторингу за вирусными гепатитами, заведующий Научно-консультативным центром ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии:

Пока не создано препаратов, позволяющих полностью вылечить хронический гепатит В. Но есть лекарства, способные эффективно подавлять вирус, снижая риск развития цирроза и рака печени. Это длительная, иногда пожизненная терапия.

50 тысяч россиян заражаются гепатитом С ежегодно

Иная ситуация с хроническим гепатитом С. На сегодня он полностью излечим. В 2014 году в мире, и в 2015 году в России была зарегистрирована первая схема лечения гепатита С препаратами прямого противовирусного действия. Они воздействуют непосредственно на пораженную клетку, подавляя конкретные вирусные ферменты, которые необходимы для размножения вируса. Результаты фантастические. Успех терапии превысил 90%. Более того, лечение эффективно даже на поздних стадиях, когда уже развивается цирроз печени. Долгие годы считалось, что цирроз – это необратимо, и таким пациентам можно помочь только трансплантацией печени. Благодаря новым препаратам, на фоне успешной эрадикации, искоренения вируса, у 50% больных цирроз перестает прогрессировать. А у больных с начальной стадией мы наблюдаем обратное развитие цирроза, вплоть до восстановления нормальной структуры печени.

Источник

Содержание

1. Пути передачи гепатита С
   • Через кровь
   • Половой путь
   • От матери к ребенку
   • Другие способы передачи гепатита C
2. Кто входит в группу риска
3. Когда заражение гепатитом C не грозит
   • В быту
   • По наследству
   • Воздушно-капельным путем
   • Через укусы насекомых
4. Меры безопасности

Гепатит С – это опасное заболевание, поражающее печень. Носителями вируса являются около 2% мирового населения. Во многих случаев характерно бессимптомное течение болезни. По этой причине больные обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда в их организме происходят необратимые изменения.

При вирусоносительстве важно обезопасить и себя, и окружающих. Инфицированный человек может не знать о наличии возбудителя и быть опасным для других. Тем не менее при грамотном лечении и соблюдении мер предосторожности носители вируса гепатита С не представляют угрозы.

Пути передачи гепатита С

Гепатит С передается от человека к человеку, поскольку это антропонозное заболевание. Тот, в чьем организме находится вирус, считается носителем инфекции. Заболевание передается единственным путем – через кровь. При этом вирусные частицы присутствуют и в других биологических жидкостях, однако настолько низкого количества недостаточно для заражения. Вне человеческого организма вирус способен сохранять активность до 4 суток.

Через кровь

В большинстве случаев пациенты были заражены парентеральным путем, т.е. при непосредственном попадании возбудителя в кровь. Для передачи вируса достаточно одной небольшой капли. Обычно заражение происходит, если на коже есть повреждения.

Как правило, вирус передается в следующих случаях:

1. При совместном инъекционном потреблении наркотических веществ с помощью одного шприца. Вирус гепатита С внутри иглы способен сохранять активность до 63 суток;
2. При посещении тату-салонов, студий маникюра, стоматологических и косметологических кабинетов. Причина заражения – нарушение санитарных норм и использование загрязненных инструментов.;
3. При работе с биологическими жидкостями, в том числе, с кровью. Вирус в крови, которая остается на ватных тампонах, сохраняет активность до 48 часов. Подобные случаи заражения типичны для медицинского персонала;
4. При переливании крови (в период до обязательной проверки доноров на вирусоносительство).

Рекомендуемые товары

Половой путь

От 4 до 6% случаев инфицирования приходится на передачу вируса половым путем. Заразиться гепатитом С при сексуальном контакте можно в следующих случаях:

1. При наличии повреждений на слизистой половых органов. Ранки и трещинки начинают кровоточить, если партнеры практикуют агрессивный или анальный секс;
2. При сексуальном контакте во время менструации;
3. При наличии остроконечных кондилом на половых органах и на коже в аногенитальной зоне.

Чем больше случайных половых связей, тем выше вероятность инфицирования. Что касается орального секса, то вирус гепатита С может передаваться через сперму. Однако это возможно при следующих условиях:

1. На губах партнерши есть высыпания, вызванные вирусом герпеса;
2. Женщина страдает каким-либо заболеванием верхних дыхательных путей;
3. В ротовой полости женщины есть повреждения.

Вывод: при оральном половом контакте передача возможна в том случае, если соприкасающаяся с пенисом кожа или слизистая повреждена.

От матери к ребенку

Вирус гепатита С передается от инфицированной матери ребенку во время внутриутробного развития или родов, т.е. вертикальным путем. Поскольку находящийся в матке плод защищен плацентой, случаи внутриутробного заражения регистрируются редко (менее 5% от общего числа зараженных детей). Чтобы минимизировать вероятность инфицирования, специалисты настаивают на кесаревом сечении.

До достижения ребенком двухлетнего возраста врачи выясняют, является ли он вирусоносителем. В течение первых двух лет жизни заболевание может либо не диагностироваться, либо определять ошибочно.

Отметим, что вирус гепатита С может передаваться от матери к младенцу во время грудного вскармливания. В молоке нет вируса, однако заражение возможно, если на сосках кормящей женщины появляются ранки и трещинки. В таких случаях вскармливание необходимо приостановить до полного заживления кожи.

Другие способы передачи гепатита C

Инфекция может передаваться через некачественно простерилизованные инструменты, которые используются в стоматологических кабинетах или медицинских учреждениях. Высокие риски заражения – среди тех, кто посещает сеансы иглоукалывания, поскольку иглы могут быть использованы после вирусоносителей.

Помимо этого, вирус передается от одного члена семьи другому, если люди пользуются одними гигиеническими принадлежностями (маникюрными ножницами, бритвами, зубными щетками и т.д.). Оставшиеся на таких бытовых предметах частицы вируса могут быть активными в течение 4 суток.

Кроме того, представляет опасность менструальная кровь, остающаяся на постельном белье, которым может воспользоваться другой человек.

Кто входит в группу риска

Чтобы узнать, кто относится к группе риска, ознакомьтесь с таблицей.

Помимо этого, к группе риска относятся:

1. Лица, которые находятся в местах лишения свободы или отбывавшие срок ранее;
2. Пациенты, проходящие гемодиализ;
3. Сотрудники сферы здравоохранения (в особенности сотрудники неотложной и скорой помощи, банков крови, экстренной хирургии).

Специалисты рекомендуют регулярно сдавать анализы тем, кто уже переболел гепатитом С. Также особое внимание уделяется людям с повышенным уровнем печеночных ферментов (особенно по неустановленным причинам).

Когда заражение гепатитом C не грозит

Инфицированные люди нередко оказываются в социальной изоляции, поскольку окружающие прекращают с ними общаться, узнав об их диагнозе. Такие ситуации связаны с низким уровнем информированности, поскольку при обычном общении человек не заразен.

В быту

Заражение возможно только в том случае, когда на коже кого-либо из членов семьи есть повреждения. Использование кухонных принадлежностей или объятия не приводят к передаче возбудителя. Вирусоносительство – это не причина избегать любых контактов с человеком.

В то время, когда в доме находится инфицированный гепатитом С, необходимо тщательно мыть посуду, пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены, незамедлительно дезинфицировать и закрывать раны на коже.

Рекомендуемые товары

По наследству

Распространено мнение, что вирус может передаваться от отца ребенку, но это ошибочно. Заражение возможно при контакте женщины с инфицированным мужчиной во время зачатия или вынашивания. По этой причине обоим партнерам следует пройти полное обследование, если они планируют беременность. В случае выявления вируса у женщины или мужчины требуется лечение.

Воздушно-капельным путем

Вирус гепатита С не передается через слюну, слезы, рукопожатия, назальную слизь. Можно заразиться во время поцелуя, но только в том случае, если у больного есть ранки в ротовой полости.

На сегодня случаев передачи вируса гепатита С воздушно-капельным путем не зарегистрировано.

Через укусы насекомых

Комары и другие насекомые не являются переносчиками гепатита С. Попадая в ЖКТ комара, вирус гибнет. Помимо этого, комары не кусают несколько человек подряд и при укусе впрыскивают в кожу свою слюну, а не чужую кровь.

Меры безопасности

Полностью обезопасить себя от риска заражения гепатитом С практически невозможно. Тем не менее, сохранить здоровье помогают эффективным меры профилактики:

1. Избегайте посещения стоматологических кабинетов, бьюти-салонов и медицинских клиник с сомнительной репутацией. Следите, чтобы в заведении использовались либо одноразовые, либо простерилизованные в вашем присутствии инструменты;
2. Тем, кто проходил переливание крови или пересадку донорских органов до 1991 года, необходимо пройти обследование на наличие ВГС;
3. Используйте презервативы при контактах со случайными половыми партнерами;
4. Пользуйтесь только личными гигиеническими принадлежностями;
5. Ни при каких условиях не используйте многоразовые шприцы.

Тем, кто контактирует с инфицированными людьми в силу профессиональных обязанностей, необходимо надевать одноразовые перчатки и заботиться о целостности кожных покровов. Такие простые меры помогают избежать попадания вируса в кровь.

Источник