На сколько можно отложить прививку
Вопрос переноса плановой вакцинации в соответствии с национальным календарем из-за эпидемии коронавируса сегодня беспокоит общественность. Родителям сложно разобраться в том, надо или нет сейчас ставить прививки по возрасту, можно ли подождать и чем может быть чревато такое ожидание. По факту одни поликлиники продолжают вакцинировать детей, есть и те, которые от таких мероприятий отказались, т. к. нацелены преимущественно на оказание экстренной помощи. А чем грозит вариант с переносом вакцинации, пока мало кто знает. Тем более что для каждой прививки есть свои критически важные сроки вакцинации. Так какой же срок переноса опасен для тех или иных прививок?
Отвечает невролог, к. м. н., медицинский директор сети клиник Павел Бранд.
— Сегодня уже слышатся рассуждения, не грозят ли нам эпидемии тех или иных болезней, про которые мы уже забыли, на фоне приостановки плановой вакцинации. Теоретически все возможно, но я надеюсь, что так не будет. Риск, что все это негативно повлияет на иммунную прослойку, есть.
Если говорить о конкретных вакцинах, то, например, для ротавируса критическим считается любой срок переноса, поскольку она проводится в строго ограниченное время — 3 дозы необходимо ввести до 32-х недель (8 месяцев) со строго установленным интервалом между дозами. Гепатит B тоже желательно не пропускать — тем, кому сделали прививку в роддоме, надо повторить в месяц и полгода, иначе будет сдвиг. БЦЖ, если сделали в роддоме, то хорошо, если нет, то затягивать крайне нежелательно. На третьем месте идут коклюш и АКДС.
Особняком стоят прививки от энцефалита, потому что их тоже не везде ставят сейчас, а клещи уже проснулись, есть они и в Подмосковье. И надеяться на то, что снимут карантин и можно будет пойти все сделать и не бояться, не приходится. Ведь нужно выждать определенное время перед тем, как ехать в среднюю полосу или куда-то ближе к пандемичным районам.
Отвечает Антонина Обласова, биолог, автор блога о вакцинации, директор АНО «Коллективный иммунитет»:
— Моя любимая фраза в отношении вакцинации — «хороша ложка к обеду». Мы вакцинируем детей в определенные сроки не потому, что нам так вздумалось, а по совершенно объективному комплексу обстоятельств. Первое: от определенных инфекций защита нужна как можно раньше. Чем младше ребенок, тем страшнее для него контакт с микобактериями туберкулеза, вирусом гепатита В, ротавирусом, коклюшем и бактериями типа гемофильной инфекции типа b и пневмококка. Чем старше ребенок, тем ниже для него риски. Именно поэтому вакцинация начинается так рано. Поэтому меня радует, что хотя бы вакцинация в родильных домах во всех регионах сохраняется.
Второе: некоторые вакцины делают позже, потому что раньше они не эффективны (нейтрализуются материнским иммунитетом).
Не вакцинируя детей в положенные сроки, мы отодвигаем момент достижения ими максимально возможной защиты, а значит, повышаем их восприимчивость к инфекциям. Карантин, для тех, кто его соблюдает, снижает риски встречи с любыми инфекциями, в том числе вакциноуправляемыми, но не исключает их. Сколько сейчас семей, которые соблюдают полную изоляцию? Кто-то из членов семей ходит на работу, мы контактируем с курьерами, а кто-то вообще игнорирует рекомендации оставаться дома, но запрет на плановую вакцинацию будет един для всех. Итого многие столкнутся с повышенной восприимчивостью без снижения риска инфицирования. А как мы знаем, чтобы заразиться корью, даже из дома выходить не надо.
Надеюсь, что проблем с вакцинацией от гриппа не будет. Все-таки это сезонное заболевание, эпидемический подъем наступает только к концу ноября, декабрю, а иногда и позже. Мне хотелось бы верить, что к зиме пик заболеваемости уже будет пройден, так что эти проблемы не пересекутся.
Отсрочка в вакцинации от ветряной оспы мне кажется не такой опасной. Будем честны, прививаются от этой инфекции единицы, а основная масса взрослого населения у нас имеет стойкий иммунитет к ветряной оспе, так что вероятность, что взрослый принесет ее с работы, очень низкая.
А вот с клещевым энцефалитом дела обстоят не так радужно. Скоро лето, жители эндемичных регионов разъедутся по дачам, риск встречи с энцефалитными клещами возрастет. Но тут у нас хотя бы есть барьерные методы защиты. Остается надеяться на повышенную бдительность населения в отношении правильной одежды для леса и репелленты. Это снизит риск, хотя не исключит их полностью.
С ротавирусом все совсем грустно. Прививка уже полюбилась многим родителям, особенно тем, кто столкнулся с этой заразой со старшим ребенком. У таких вообще нет сомнений, что младших они будут прививать, чтобы не повторять незабываемый опыт. Но «окно», когда вакцинация может быть начата и завершена, очень небольшое. Первая доза может быть сделана не позже конца 12-й недели жизни ребенка, а третья доза должна быть введена до 32-й недели. В итоге многие дети, которые родились за 6 недель до карантина, в течение него останутся без этой прививки. А те, кто успел начать, не смогут завершить курс, а значит, не получат максимально возможного эффекта от вакцинации. Когда они сами или их старшие братья/сестры возобновят посещения образовательных учреждений или появится возможность выехать на моря, инфекция даст о себе знать.
Оставить
комментарий (0)
Источник
Всё начинается ещё в роддоме с отказа от вакцинации от гепатита В.
Печально, что это инициируют сами медработники, приводя самые различные обоснования. Хотя самую опасную в плане осложнений из всех вакцин – БЦЖ-м без всяких сомнений перед выпиской вводят. Но и сами родители, не владея информацией о вакцинации, легко соглашаются на “подождать”
С гепатитом В в этой стране всё плохо. Истинной статистики мы не знаем, но даже известное число людей, положительных на тест к этой инфекции заставляет начать думать. Курс вакцинации в стране с таким уровнем инфицированных ВОЗ рекомендует начинать с рождения, ибо о полной защите мы можем говорить только после третьей вакцинации. Мало кто знает, но передать вирус может инфицированный малейшей каплей крови, невидимой и глазу. Вирус отлично сохраняется на предметах и ему достаточно контакта со слизистыми ребёнка, а вовсе не с кровью. Когда произойдёт эта встреча, никто не знает, но риск её слишком высок, чтобы медлить.
Следующая вакцина, которая многих пока настораживает – в два месяца против пневмококка. Её ввели в Календарь в 2015 году. Даже медработники не считают её обязательной, хотя каждый из нас лечит пневмококковые инфекции, назначая ребёнку антибиотик. Именно пневмококк виновен в осложнённых насморках, отитах, бронхитах, пневмониях, при которых Ваш врач выпишет антибиотик. Хотя мог бы назначить вакцинацию и избежать этого. Особенно опасен именно для маленьких детей пневмококковый менингит. Так что медлить тоже нельзя.
Далее самая страшилка всех антипрививочников- противококлюшная вакцина. Медработники тоже тут не помогают, ибо необоснованные медотводы от АКДС и зарубежных аналогов даже слишком распространены. Но уже в 2 месяца материнских противококлюшных антител нет. Поэтому в странах с высокой заболеваемостью вакцинацию начинают в два месяца. В нашей стране истинную заболеваемость мы не знаем, ибо коклюшем болеют 100% населения, но в разном возрасте и с разной тяжестью. Наиболее тяжело-маленькие дети. Они не кашляют. У них просто останавливается дыхание. Медработники, которые хоть раз увидевшие это, никогда не станут советовать отложить прививку. Медлить нельзя, ибо заразить дитя может любой кашляющий более 7 дней.
Распространено и откладывание противокоревой вакцинации из-за откладывания предыдущих. Корью болеют в этой стране. Мы не знаем точно сколько, но с учётом заразности-не менее 50% населения переносят корь без диагноза. Медлить нельзя, ибо у маленьких детей корь протекает тяжело и с осложнениями, приводящим к инвалидности (потеря зрения или слуха).
Я упомянул только о тех вакцинах Календаря, которые откладывают чаще всего. Но любая вакцинация не терпит отлагательств, если ребёнок не переносит острую болезнь или обострение хронической.
Все аргументы про слабость иммунитета, малый возраст, страхи осложнений и про счастливых непривитых разобьются в дребезги при встрече с инфекцией. А вероятность этой встречи с каждым днём растёт. И каждый день просрочки приближает к болезни.
Помните главное – никто не может заставить Вас вакцинировать ребёнка или вакцинироваться самому. Это Ваш личный выбор. Врачебное сообщество выступает за информирование и предложение выбора. Но это до поры очередной эпидемии. Вы все были свидетелями поступи гриппа в этом году. Инфекции, от которых мы пытаемся защитить детей шагают не менее тяжело и уносят намного больше жизней. Нас бережёт то, что большинство всё ещё вакцинируются. Как только их станет меньшинство-мы увидим гораздо большую панику, чем от “свиного гриппа”
В заключение этой десятки мифов укажу, что их сотни. Информации о прививках так много, а здравомыслия так мало, что обсуждение вопросов вакцинации без грамотного педиатра/терапевта просто нереально. Поэтому обращайтесь с вопросами к своему врачу, а не ищите все ответы сами.
Защищайте себя и своих детей от инфекций.
Источник
Девочки, история длинная. Поликлиника на 8 марта, 126. Сыну в 1,7 (начало февраля) поставили первую ревакцинацию АКДС. Ревакцинации полиомиелита и гемофильной не было, прийти в марте сказали. Записалась онлайн, звонок за пару дней до приема, цитата “Есть дети, которым нужнее”. После карантин. В мае возобновилась работа прививочных. Позвонил муж, ответ “Как только будет возможность, я вас приглашу”. Июль, ребенку ровно два. Позвонила сама. “Вам вообще никаких прививок не надо”. Начинаю перечислять (в инете нашла таблицу) – две ревакцинации, ветрянка. “А, ну да, гемофильной нет и не будет. Ну потом звоните”. После ещё увидела, что нет гепатита А.
Вопрос. 1) На сколько можно откладывать ревакцинации и прививки?
2) где поставить гемофильную ревакцинацию теперь?
Аноним 695:
где поставить гемофильную ревакцинацию теперь?
В платном медцентре?
Вакцинации чем были? Пентаксимом? Почему ревакцинацию им же не сделали?
Гепатит а и ветрянка только по желанию за свой счёт. Рв гемофильной Хиберикс был у нас в 1,8 года (все прививки по графику). Но это не как с клещом (там в инструкции написано, что можно до 7 месяцев просрочить рв). Здесь нет временных рамок жёстких – главное сделать. На вашем месте, написала бы глав врачу через сайт. Реагируют быстро
С прививками в поликлинике на 8 марта просто жесть что творится. Мы перед карантином со страшным боем поставили наконец БЦЖ-М своей почти трехлетней дочери. И это была последняя прививка. Ей мы закрыли свой план по прививкам. Оказывается был какой-то негласный список и хотя педиатр знала уже давно, что мы ждём эту прививку, и ее нигде не ставят в платных мед центрах, нас почему-то не включили в этот список. Справедливость я восстанавливала в кабинете у заведующей. И каждая прививка даже до этого случая у нас проходила через нее. Потому что только так удавалось попасть в те списки счастливчиков, кому все ставили. Так что я советую решать все вопросы у заведующей. А вот если бы я не настояла тогда в феврале, то черт знает когда мы теперь поставили эту несчастную прививку.
Аноним 695:
, звонок за пару дней до приема, цитата “Есть дети, которым нужнее”.
Ещё на этом моменте бы возмутилась. Это кто определяет, что другому ребенку нужнее? ! Что ещё за сортировка? И первым делом позвонила бы в страховую.
somebody_more:
Оказывается был какой-то негласный список и хотя педиатр знала уже давно, что мы ждём эту прививку, и ее нигде не ставят в платных мед центрах, нас почему-то не включили в этот список.
Жесть.
По поводу гепатита А. Она не обязательна и в бесплатной вакцины нет. АКДС вы какую ставили? Если хотите составить план прививок и получить все толковые разъяснения, то в поликлинике есть врач иммунолог Копосова кажется. Она все здорово разъясняет получше педиатров. Можно к ней сходить без ребенка. Она все распишет когда, что и скаким интервалом нужно ставить. И какие вакцины лучше. Нам наши педиатры чуть ли лишнего не воткнули, хорошо что у меня ума хватило к иммунологу сходить. Некоторые привыкли что у всех все по календарю стандартному и втыкают независимо от возраста ребенка все по порядку. А мы начали ставить прививки в полтора года и тут уже очень многое по-другому.
kvitek
,
Вакцинация была Пентаксим. Ревакцинацию педиатр сказала лучше АКДС, я на тот момент даже не подумала, что в состав не входит полиомиелит. Доверилась врачу. А после, как поставили, меня поставили просто перед фактом, что отдельно полиомиелита и гемофильной нет. Пентаксима тоже не было тогда.
В две платных клиники звонила, сказали, гемофильную рв отдельно не ставят, она входит в состав Пентаксим. Если бы знать наперед, что будут проблемы с прививками, сразу в платную пошла бы.
Цыпушка
,
Мед сестра сказала, первая ветрянка ставится бесплатно, вторая платно. Я за все прививки готова заплатить, если бы врачи больше отвечали на вопросы. А то все в интернете искать приходится.
Ещё интересное прочитала. Нельзя ставить ребенку живую вакцину, если в семье беременные или маленький ещё не привитый ребенок. Я говорила педиатру не раз, что в положении. Когда ставили в феврале АКДС я об этом не думала, не знала. У ребенка была реакция – сыпь и температура. Но к нам никто не приходил, на телефон не отвечали. Как и в марте, когда была температура 39 и рвота, в платную бегали. Сейчас пережили розеолу, такой же пофигизм.
Спасибо за совет про хиберикс. Посмотрела, ее можно и в аптеке заказать. Но в нашу поликлинику идти желание все меньше. Тем более рожать на днях :gy: . Видимо, после того, как малой поставлю, буду параллельно сыну ставить. Спасибо за ответ ☺️
somebody_more
,
Спасибо за ответ. Я переживала, что заведующая такая же, как педиатры, ничего не интересно, ничего не надо. Вот буквально два дня назад узнала, что нельзя нам ставить живую вакцину, пока я беременная и пока малышка не привита теми же прививками. Педиатр знала, что я в положении с первого месяца. В феврале поставили АКДС. Я тогда даже не подумала об этом, я думала о защите здоровья старшего ребенка. Теперь буду ждать. Вот видимо мы тоже тогда были в списках, кому не сильно надо. Интересно, по какому принципу списки составляют. Наверное, мы слишком милые и улыбчивые, можем все перетереть
SvettMama
,
Я совершенно не умею ругаться, смиренно жду. По началу педиатр и мед сестра внушили доверие, я бы подумать не могла про них как то иначе. Но накопилось за пол года много негатива в их сторону. То на вызов не хотят прийти (дважды), то на звонки не отвечают, прием отменяют, так с температурой 39 в платную повезла, чтобы без очереди и по делу.
Видимо, правда есть списки какие-то. Мы менакру настроены были поставить. Когда сказала об этом услышала лишь “она так то дорогая”. Меня это в ступор ввело. Я готова платить, я с аптекой договаривалась (а это уже не первый раз, когда сами вакцину покупаем, часто нет той, что даже бесплатно положена). Потом все таки они сказали, что ее можно купить в поликлинике, но в тот день закончилась. В следующий раз оказалось, что на каждого педиатра рассчитано определенное количество (также платно, конечно, но это не страшно, я готова купить), но нас в список видимо не хотят включать. Думаю, пора менять педиатра, скоро будет второй ребенок, я не готова к таким ожиданиям вечным
somebody_more
,
Простите, а у Вас кто педиатр, если не секрет?
somebody_more
,
Нам гепатит А лучше поставить, мы ездим туда, где лучше все прививки иметь???? и она с 2020 входит в календарь обязательных.
Спасибо за совет про иммунолога, постараюсь попасть на прием. А можно не через педиатра хоть? А то мы к аллергологу просились пол года, каждый месяц. Слышала лишь тишину в ответ. Был февраль. Ребенок в колготках. На ногах корки красные. Она отказалась смотреть, я колготки не успела даже снять, услышала диагноз “это от воды, купай через день”. Каждый месяц говорила, что реакция на белковые продукты. Хорошо, мы это переросли, сейчас кушает курочку и творог, ттт. Ещё читала, что педиатр Кондратьева идёт на контакт, объясняет, обсуждает прививки. Хочу к ней не прием попасть. Ещё второго ребенка ждём со дня на день, хочу адекватного отношения и грамотного составления плана прививок
Marina2027
,
Я тоже раньше не умела. Но после того как невролог на мою просьбу выписать рецепт на реланиум ( его назначил врач), отказала со словами “а зачем он вам?” – научилась. И не жалею.
Автор, если Вам отказывает педиатр или не даёт внятного ответа, то идите к заведующей. Я уже запуталась какой в нас участок и кто там работает. То ли 61, то ли 81. В нас штук пять врачей сменилось. Даже мед сестра в прививочной больше мне сказала по прививкам, чем педиатр. В общем я вам рекомендую проситься к иммунологу. Говорите какие проблемы у ребенка и настраивайте. Говорите, что вам нужно обсудить индивидуальный план прививок
Marina2027:
первая ветрянка ставится бесплатно, вторая платно
Сейчас в поликлиниках есть Варилрикс по Омс, но у него срок до августа. Хватит не на всех желающих. И то везуха :gy: а вообще оба раза ветрянка платно. Тут просто повезло, что скинули остатки
Marina2027:
она с 2020 входит в календарь обязательных
Где вы такое про гепатит а прочитали? Поделитесь источником, пожалуйста. По идее, нам тоже надо. Очень интересно) Всегда платная была :know:
Отращивайте зубы и Смените педиатра,правда
Про гепатит а спрашивала в январе. Бесплатно нет. Еще в этой поликлинике очень толковая старшая мед сестра. кажется Тамара Акимовна зовут. На втором этаже у нее кабинет. Вот прям очень мне нравится, но часто бывает не в духе. К ней надо всегда по доброму подход находить. Она всегда все знает и всегда все помнит. Очень здорово все объясняет. Вообще в этой поликлинике мне много врачей нравится, но вот с педиатрами прям беда-беда.
somebody_more
,
Мне тоже сказали про старшую мед сестру, может помочь, рассказать, на все вопросы ответить, даже номер дали, но сказали, дозваниваться придётся долго.
Видимо, у нас в поликлинике или в городе в целом гепатит А не поставить бесплатно, денег не жалко, но не понятна обстановка.
somebody_more
,
У нас тоже с рождения и до месяцев восьми не было стабильно педиатра. Каждый месяц новый. И все были недовольны, что мы пришли, а что делать, если на нашем участке нет педиатра от слова совсем. Но и сейчас не лучше стало :gy:
Спасибо за совет, пойдем к иммунологу и сменим все таки педиатра
Цыпушка
,
Я общалась с педиатром с Питера. Питер вообще считается неблагополучным регионом по гепатиту А, если путешествуете, лучше поставить на всякий, конечно если нет противопоказаний. От нее и про менакру узнала. У нас в городе было за пол года уже несколько летальных случаев, тоже лучше поставлю, денег не жалко. Может до нашего города не дошла ещё информация или не хотят говорить. Я все вытягивала из педиатра. Я думаю, что с этой короной все забыли о других болячках и других детях, о важности других вакцин
Цыпушка
,
У нас, кажется, вообще не положено ничего бесплатно. Я про ветрянку спрашивала у медсестры, она так недовольно ответила – “да, вам ее тоже надо” словно с ее кармана ворую :gy: если платно даже гепатит А и ветрянка, заплачу. Главное, найти своего человека, хорошего внимательного педиатра 🙂
На Уралмаше поликлиника. Пригласили – поставили. График у нас сбился давно. Ставят Пентаксим бесплатно. Об АКДС и речи нет. Ветрянку не ставила. Уже болел. Гепатит А пока не буду. И помню, что он платный. Снова будут ставить Пентаксим и на гепатит б пригласят. В марте делали манту, корь-краснуха. Все было в наличии. Работает только прививочный по записи. Ребенку 2
Marina2027:
От нее и про менакру узнала.
Тогда лучше сразу ту, которой у нас в стране нет и народ ездит в Прибалтику или куда подальше.
Цыпушка:
Гепатит а и ветрянка только по желанию за свой счёт
Нам ветрянки бесплатно предлагают ставить. Вот в четверг приглашают (поликлиника 8 марта). Кто знает, вообще надо её ставить?
Кошка Филча
,
Нам ставили Пентаксим (вакцинация), а ревакцинацию поставили АКДС, не было Пентаксим да и я не подумала, все время приём врача очень молниеносный и паралельно ещё медсестра по телефону может с кем-то что-то обсуждать, поэтому такой бред вышел с гемофильной. Я вышла ещё от педиатра и мужу говорю “может откажемся?” А он “да в марте придем и все поставим оставшиеся”. А в марте нам прием отменили, потому что “есть дети, которым нужнее”. Теперь я знаю, что есть платная гемофильная и название знаю, в аптеке можно заказать. А в платные две поликлиники звонила, только Пентаксим.
Аноним 94
,
Я бы поставила, нас не зовут :shoot: у нас рядом садик, карантин был, все детки дома болели, а мы с ними гуляли. Хорошо, узнала, две недели гуляли одни. Я в положении, ребенку полтора тогда было. Я не болела, для меня страшно заболеть ветрянкой.
Источник