Национальный календарь прививок германии 2016

График прививок детей в Германии

Как происходит вакцинация

Названия некоторых болезней и терминов на немецком и русском языках

Обследование детей

График прививок детей в Германии

Календарь прививок в Германии и России отличается. Детей здесь начинают прививать с шестой недели жизни. Затем детский врач назначает дату, с которой можно делать следующую прививку. Детей прививают от самых опасных заболеваний, однако их список также отличается от российского. Ниже я поместила календарь прививок в Германии на русском языке, который нашла на сайте www.rki.de.

Для того, чтобы было проще общаться с врачом, привожу тот же календарь на немецком языке.

Как происходит вакцинация

Если ваш ребенок не был привит полностью в России, и вы хотите привить его от остальных болезней по графику прививок, это можно продолжить в Германии. Перед первым походом к детскому врачу в Германии нужно написать желательно на немецком языке, но можно и на английском, какие прививки и когда были сделаны вашему ребенку. Напишите название заболевания, от которого была сделана вакцина и дату прививки из русской карточки ребенка. Этот листок покажите в приемной врача. Дальше врач сам скажет вам, от какого заболевания и когда нужно делать следующую прививку по возрасту.

Перед вакцинацией вы должны заполнить анкету и ответить на вопросы о здоровье вашего ребенка: об имеющихся аллергических реакциях, тяжелых перенесенных заболеваниях и обо всем, что вы считаете важным в развитии и здоровье вашего ребенка. Если вы не знаете немецкого языка, как это было у меня в первое посещение детского врача, это не проблема. Мне помогала заполнить анкету девушка в приемной врача. Она жестами, мимикой и простыми словами на смеси немецкого и английского объясняла, что означает каждый пункт анкеты ???? Недавно я обнаружила анкету с переводом на русский язык, которую нужно заполнить перед прививками от столбняка, коклюша, дифтерии, гемофильной инфекции типа В, полиомиелита и гепатита В, аналог российской вакцины АКДС. Почитать ее можно здесь. Разъяснительную информацию о прививке от кори, краснухи и свинки, а также анкеты к ней можно почитать здесь.

Прививки врач делает сам, иногда ему помогает медсестра. Доктор объяснит вам, что можно и нельзя делать после прививки, какая реакция возможна у ребенка, что делать, если будет высокая температура и так далее. Все, что вас интересует, вы должны спросить у врача. Обычно многие из них хорошо говорят по-английски.

После того, как Косте сделали прививку от свинки, кори, краснухи и ветрянки, врач сказал не мочить место укола два часа и дал рецепт на свечи Парацетамол, если поднимется температура выше 39°С.

Названия некоторых болезней и терминов на немецком и русском языках

Официальный перевод детских прививок врачу в Германии не требуется. Поэтому вы можете сами перевести названия прививок, сделанных вашему ребенку, воспользовавшись списком ниже.

Также полезной будет информация о важных терминах, относящихся к теме вакцинации. В таблице представлены основные термины на немецком и русском языках.

Обследование детей

Кроме прививок, дети проходят также обследование по возрасту. Эти обследования называются U-Untersuchung. Их всего 9, от U1 до U9, а также есть J1 обследование. На этих обследованиях врач смотрит, как развит ребенок относительно его возраста. Для каждого обследования есть свои физические нормы, например рост, вес, окружность головы и грудной клетки, а также умения и навыки, которыми владеет ребенок. Все эти параметры врач заносит в карточку, затем делает вывод об общем развитии ребенка и ставит свою печать и подпись.

Обследование U9 проводится в 5 лет перед поступлением в начальную школу. Обследование J1 проводят подросткам в возрасте от 12 до 14 лет. Девочкам в это время делают стандартную прививку от рака шейки матки. Более подробно о каждом обследовании можно почитать здесь, но информация доступна на немецком языке.

Прививать своего ребенка или нет, родители решают сами, в Германии это происходит добровольно. Ни при поступлении в садик, ни в школу прививочная карта не требуется.

  Сегодня во всем мире успешно
используются вакцины для предотвращения более 30 болезней, разрабатывается
около 500 новых вакцин.

  В каждой стране – участнице ВОЗ
есть собственный календарь прививок. Национальный календарь прививок России не
имеет принципиального отличия от национальных календарей прививок развитых
стран. Правда, в некоторых из них предусмотрено проведение прививок против
гепатита А, менингококковой инфекцией, вируса папилломы человека, ротавирусной
инфекцией (например, в США), таким образом, например, нацкалендарь прививок США
более насыщен, чем календарь РФ. Календарь прививок и в нашей стране
расширяется, так с 2015 в него включена прививка против ветряной оспы.

  С другой стороны, в некоторых
странах не предусмотрена в рамках Национального календаря вакцинация против
туберкулеза, сохранять которую в нашей стране заставляет высокий уровень
заболеваемости этой инфекцией. И до сих пор вакцинация против туберкулеза
включена в календарь прививок более чем 100 стран, при этом во многих
предусмотрено проведение ее в первые дни после рождения, как это рекомендовано
Календарем прививок ВОЗ.

  Национальный календарь прививок – документ, утверждаемый приказом
Минздрава РФ, который определяет сроки и типы вакцинаций (профилактических
прививок), проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с
программой обязательного медицинского страхования (ОМС).

  Прививочный календарь
разрабатывается с учетом всех возрастных особенностей, в том числе и наиболее
опасных инфекционных заболеваний у детей первого года жизни. Прививки, которые
делаются в рамках Национального календаря, позволяют значительно снизить риск заболевания
у детей. А если ребенок все же заболеет, то сделанная прививка будет
способствовать протеканию болезни в более легкой форме и избавит от тяжелых
осложнений , многие из которых крайне опасны для жизни.

  Национальный календарь прививок – это система наиболее
рационального применения вакцин, обеспечивающая развитие напряженного
иммунитета в самом раннем (ранимом) возрасте в максимально короткие сроки.
Календарь прививок можно разделить на две части.

  Первая часть – Национальный
календарь профилактических прививок, предусматривающий вакцинацию против
повсеместно распространенных инфекций, которыми переболевает практически вся
человеческая популяция (воздушно-капельные инфекции – корь, краснуха,
эпидемический паротит, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, грипп), а также
инфекций, которые характеризуются тяжелым течением с высокой летальностью
(туберкулез, гепатит В, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция
типа b).

  Вторая часть – прививки по эпидемическим
показаниям – против природно-очаговых инфекций (клещевой энцефалит, лептоспироз
и др.) и зоонозных инфекций (бруцеллез, туляремия, сибирская язва). К этой же
категории могут быть отнесены прививки, проводимые в группах риска – лицам как
с высокой возможностью заражения, так и с высокой опасностью для окружающих в
случае их заболевания (к таким заболеваниям относятся гепатит А, брюшной тиф,
холера).

НАЦИОНАЛЬНЫЕ КАЛЕНДАРИ ПРИВИВОК РАЗНЫХ СТРАН

Прививать или не прививать? Этим вопросом задаются все родители, когда малыш подрастает до определенного возраста. Многие российские семьи полагают, что на европейской части континента такая практика не принята, а потому, равняясь на Запад, оказываются перед огромным выбором – дать ребенку переболеть и выработать иммунитет (что не во всех случаях заканчивается благополучно) или все же защитить его от опасных последствий. Прививки в Германии находятся в сфере ответственности STIKO – Постоянной немецкой комиссии по вакцинации, которая работает на базе Института Роберта Коха в Берлине.

Что нужно знать о вакцинации в Германии

Согласно классификации STIKO, все прививки делятся на:

• обязательные – при наличии определенных хронических заболеваний;
• рекомендованные – разрабатываются Институтом Коха;
• те, которые гражданин хочет сделать на свое усмотрение, – например, при выезде в тропические страны.

В целом вакцинирование детей в ФРГ не носит обязательный характер. Родители имеют возможность решить самостоятельно, стоит это делать или нет.

При этом большинство маленьких немцев все же привиты. Согласно исследованиям Института имени Коха, порядка 95 % первоклассников базовые прививки имеют.

Практически каждый педиатр во время приема сочтет необходимым убедить родителей, что все же нужно провести прививание, если они не слишком будут уверены в своем решении. Но чрезмерно настаивать не будет. В Германии это не принято.

Понадобится ли проведение ревакцинации, зависит от самого препарата и от заболевания, которое он предположительно должен предотвратить. Например, прививку от гриппа необходимо повторять ежегодно, особенно тем лицам, которые находятся в группе риска.

График вакцинации в Германии

Какие делают прививки в Германии, определяется планом, составленным STIKO (Ständige Impfkomission). Сведения обо всех вакцинациях заносятся в специальную книжку.

Если новорожденный малыш на протяжении первых двух месяцев своей жизни не подвергался никаким болезням, первую прививку ему сделают на 9-й неделе после рождения. На этот период запланировано введение комбинированного препарата, который защищает сразу от 6 заболеваний:

• гепатита В,
• дифтерии,
• гемофильной палочки типа b,
• полиомиелита,
• столбняка,
• коклюша.

Среди побочных эффектов врачи называют следующие: местная реакция от инъекции и повышение температуры до 39 градусов. Наблюдается это в 5-15 % случаев в первые несколько часов после введения препарата. Влияние на сердечно-сосудистую систему возможно в крайне редких случаях – один ребенок на один миллион вакцинированных малышей.

Самой эффективной и легко переносимой организмом считается вакцина против желтухи (гепатита А). Вводиться она может в любом возрасте и вместе с предыдущим препаратом защищает человека от перечисленных болезней на длительное время – примерно на 20 лет.

Со второго месяца жизни рекомендуется вакцинация от пневмококка. Возбудитель данного типа вызывает менингит, воспаление легких, околоносовых пазух и среднего уха. До того момента, когда ребенку исполнится полгода, необходимо сделать 3 прививки, четвертая показана в 2 года. При наличии тяжелых хронических болезней (астма, диабет) рекомендуется провести дополнительную вакцинацию вплоть до пятилетнего возраста.

Институт Коха настоятельно рекомендует немецким гражданам вакцинировать детей против паротита, краснухи, кори. Для этого используется комбинированная вакцина для детей с 11 месяцев. Ею защищены порядка 90 % детей в стране.

Начиная с 2004 года, специалисты STIKO советуют вакцинироваться и от ветряной оспы, случаи которой участились за последние годы в стране. Одна прививка выполняется в возрасте 11-14 месяцев, вторая в промежутке 15-23 месяца.

Существует отдельная рекомендация для девочек (12-17 лет) – вакцина от ВПЧ (папилломавирус). Сделать это необходимо до первого полового контакта. Выполняется вакцинация в три захода на протяжении 6 месяцев. Эта прививка позволяет сократить количество случаев заболевания раком шейки матки.

Особую актуальность в последние годы приобрела иммунизация против гриппа. В обязательном порядке вакцинируются дети с нарушениями обменных процессов, хроническими бронхитами, болезнями почек, сердца и сосудов.

Делать прививки детям разрешено с полугодовалого возраста. Это позволяет защитить малыша примерно на 1 год. Ревакцинация показана осенью, пока не начался сезон простуд. Беременные женщины могут привиться после 12-й недели срока или сделать это до наступления запланированной беременности.

А вот прививка БЦЖ, которая защищает организм от туберкулеза, с 1998 года здесь отменена. Связано это с тем, что риск заболеть им в Германии составляет 0,1 %. При таком показателе Всемирная организация здравоохранения не рекомендует проводить общую вакцинацию. Собственно, и сам препарат больше в стране не производится.

Национальный календарь прививок Германии, разработанный Институтом Коха, выглядит так:

Как выглядит процесс вакцинации

Даже если вы начинали процесс вакцинации у себя на родине, вы вполне можете продолжить его в Германии. Для этого необходимо иметь при себе перечень прививок, которые вы уже делали. Составить его нужно на немецком или английском языке. Важно, чтобы документ содержал следующие данные:

• название болезни;
• дату вакцинации.

Вся информация содержится в детской карточке. Вам необходимо ее просто перевести и показать врачу во время приема. Далее доктор сам скажет, какая прививка вам рекомендована по графику. Следующее, что придется сделать, это заполнить анкету. В ней нужно отобразить данные о здоровье своего малыша:

• наличие аллергии;
• перенесенные ранее заболевания;
• отклонения в развитии;
• другие жалобы.

Словом, укажите все, что считаете нужным рассказать доктору. Но помните, что внести сведения нужно на немецком языке.

Саму прививку делает врач. Иногда ему помогает медсестра. Далее вам должны пояснить, что делать и что не делать после вакцинации, какая может возникнуть реакция, как поступить, если поднимется температура.

Медицинские термины на немецком языке

Самое сложное для иностранцев, которые не знают немецкий язык, это восприятие на слух медицинской терминологии. И хотя для многих болезней используются латинизмы, которые понятны даже простым обывателям, все же лучше иметь перед глазами основные понятия, которым будет апеллировать доктор:

Стоимость вакцинации в Германии

Следует напомнить, что медицина в ФРГ основана на обязательном страховании. Это означает, что ежемесячно каждый гражданин делает взносы в так называемые больничные кассы. Что касается вакцинации, то не все прививки являются бесплатными. Те, которые рекомендованы Институтом Коха, покрывает страховка (см. календарь).

Чаще всего кассы оплачивают и повторную вакцинацию от коклюша, столбняка и дифтерии для немцев в возрасте от 18 до 60 лет. Люди более старшего возраста могут также рассчитывать на то, что немецкая вакцина от гриппа и пневмококковой инфекции также будет для них бесплатной.

Существует еще и такое понятие, как «обязательное прививание». Например, оно требуется тем, кто болен сахарным диабетом или бронхиальной астмой. В этом случае кассы также покрывают расходы на этот вид иммунизации.

Исключение составляют только уколы, которые необходимы для поездок в экзотические страны и те, которые пациент хочет сделать по собственной инициативе. Эти прививки будут для него платными. В среднем один сеанс консультации и прививания в 2021 году может обойтись примерно в 50 евро.

Есть ли возможность отказаться

Поскольку прививание детей в ФРГ не является обязательным, родители имеют полное право отказаться. По словам специалистов в области педиатрии, главная проблема заключается не в том, что родители не хотят вакцинировать малышей, а в том, что они соглашаются, но не придерживаются календаря. Об этом можно судить по невысоким показателям при проведении повторных прививок – от ветрянки, краснухи, кори.

Зная организованность немцев, трудно себе представить, что они могут «забыть», «не успеть» или поддаться влиянию обстоятельств. На самом же деле человек действительно способен уклониться от графика в силу личных причин, даже если он совершенно не против вакцинации. На его пути постоянно возникают какие-то препятствия, главным из которых является недостаточно гибкая система здравоохранения.

Например, прививку нельзя сделать в аптеке. Нужно обязательно записаться на прием к врачу, высидеть очередь, получить консультацию специалиста. И не всегда это вписывается в ритмичный день среднестатистического гражданина.

Процент родителей, которые наотрез отказываются вакцинировать детей, в Германии очень низок. При этом большая часть противников – хорошо образованные люди, которые много читают и много знают. Но немецкие медики предупреждают, что даже в Германии очень много псевдомедицинской литературы, формирующей неправильное мнение у населения.

Средним вариантом между теми, кто категорически выступает против прививок, и теми, кто согласен следовать календарю, являются антропософы – сторонники альтернативной медицины, основанной на лечении не конкретной болезни, а организма как целостной системы.

Понадобятся ли прививки при приеме в детский сад

Наибольшие опасения родителей вызывает вопрос о необходимости наличия прививок к тому моменту, когда малыша придется отдать в детский сад. Учитывая то обстоятельство, что вакцинация в стране является рекомендованной, а не обязательной, можно предположить, что больших проблем с этим не возникнет.

Все инъекции вносятся в дневник прививок. Прием в садик для тех, кто их не сделал, не запрещен законодательством. В некоторых случаях могут поинтересоваться, защищен ли ребенок от столбняка. Но сделают это только для того, чтобы в случае, если он поранится, воспитатели знали, как его лечить.

Писать отказ от прививания необходимости нет. Это здесь считается добровольным.