Не прошла прививка бцж

БЦЖ — самая первая в жизни человека прививка. Ее делают новорожденному прямо в роддоме на третьи-пятые сутки после появления на свет. Сегодня, по действующему законодательству, у матери просят письменное разрешение на вакцинацию. Приносят бумагу на подпись, при этом более половины женщин понятия не имеют, что они подписывают или от чего отказываются. О прививке БЦЖ в своих статьях и телепрограммах нередко рассказывает известный педиатр и авторитетный любимец миллионов современных мам Евгений Комаровский.

Что это такое

БЦЖ – прививка от туберкулеза – болезни, которая ежегодно уносит жизни около 3 миллионов человек во всем мире. Прививка считается обязательной в 19 странах. Вакцина содержит ослабленную туберкулезную палочку коров. Препарат существует в двух вариантах БЦЖ — для обычных детей и БЦЖ-М — для малышей, родившихся недоношенными.

Первое введение вакцины БЦЖ осуществляется в роддоме (если мама согласна, если у ребенка нет противопоказаний), ревакцинация – в 7 лет, 12 лет, 16 лет.

Первую прививку делают без предварительной пробы Манту, при ревакцинации предварительная «пуговка» обязательна. Дело в том, что прививку есть смысл делать только в том случае, если инфицирования еще не произошло. Если же организм ребенка уже столкнулся с палочкой Коха, то делать прививку не нужно. Проба Манту как раз и показывает целесообразность ревакцинации.

Вакцину вводят подкожно, в плечо. Место укола порой гноится, хотя это индивидуальная реакция, но у всех за малым исключением остается характерный рубец, подтверждающий факт вакцинации.

Если рубца нет или он слишком мал, специалисты говорят о том, что иммунитет к туберкулезу у данного ребенка не сформировался или он слаб.

Комаровский о БЦЖ

Самой первой эта прививка делается не по прихоти чиновников Минздрава, а по вполне объективной причине — возбудитель туберкулеза с огромной вероятностью будет первым болезнетворным микробом, с которым столкнется новорожденный практически сразу после выписки из роддома.

Комаровский особо подчеркивает, что проба Манту, которую многие мамы ошибочно тоже называют прививкой, очень информативный способ узнать, инфицирован ли ребенок. Делать пробу надо ежегодно. Если вдруг она окажется положительной, это еще вовсе не означает, что ребенка ждет комфортная казенная кровать в туберкулезном диспансере. Если в организм ребенка попала активная живая палочка, то обычно сил иммунной защиты и усилий антител вполне хватает, чтобы туберкулез не начал развиваться. При отсутствии должного внимания со стороны медиков и родителей, без специального лечения, тяжелое заболевание развивается лишь у 10-15% детей.

Советы

Чтобы минимизировать риски инфицирования туберкулезной палочкой, доктор советует укреплять иммунитет ребенка с самого его появления на свет. Вакцину БЦЖ делать обязательно, но не перекладывать всю ответственность только на медиков. Родители сами должны постараться. В первую очередь, говорит Комаровский, они должны понимать, что борьба с прививками — это борьба с будущими поколениями жителей Земли.

На бытовом уровне — мамам надо чаще проветривать помещения, больше и дольше гулять с ребенком, обеспечивать крохе полноценное питание.

Подготовка к прививке БЦЖ никаких особенностей не имеет. Евгений Олегович напоминает, что в поликлинику ребенок должен отправляться натощак, с опорожненным за несколько часов до этого визита кишечником. За двое суток до вакцинации мамы не должны вводить карапузу новых продуктов в рацион, все для него должно быть привычно. Чем меньше нагрузка на пищеварительную систему крохи, тем легче он перенесет прививку, напоминает доктор.

После прививки БЦЖ Комаровский советует давать ребенку больше пить, обеспечить свежий воздух, при повышении температуры — дать жаропонижающее, лучше «Парацетамол». Во всех остальных непонятных ситуациях лучше вызвать врача. На вопрос родителей, можно ли после БЦЖ купать ребенка, Комаровский отвечает утвердительно. Можно, но осторожно, место укола лучше не тереть мочалкой и не распаривать. А если след от укола гноится, не надо обрабатывать его антисептиками, ведь это естественный процесс.

Плановая прививка ребенку от туберкулеза требует определенного отклика от организма, однако некоторые родители сталкиваются с такой реакцией, когда нет реакции на БЦЖ. Отсутствие эффекта от вакцины говорит об отсутствии иммунитета организма на туберкулез, в результате чего сам процесс вакцинации можно считать напрасным. Чтобы оценить, какая должна появиться реакция и какой признак делает вакцину эффективной, следует знать, какой отклик считается правильным.

Нормальная реакция на препарат

Процедура вакцинации показана для каждого грудничка, когда новорожденный ребенок только появился на свет. Плановое проведение прививки осуществляют на третий день после родов. Основная цель процедуры — прививать вакцину для выработки в крови ребенка антител к туберкулезу. Разумеется, полной защиты от бактерий избежать не получится, однако посредством укола серьезные осложнения туберкулеза в случае заражения пройдут стороной.

Обычное место локализации укола — левое плечо, иногда инъекция проводится в бедро, запрещено в период вакцинации изменять какие-либо привычные вещи в жизни ребенка, в частности, переходить на другое питание или вводить иные медикаменты.

Если после рождения прививка не была проведена, делать ее придется в медицинском учреждении по месту прописки. Важно, чтобы перед вакцинацией врач провел полный осмотр ребенка на предмет выявления возможных проблем со здоровьем.

На месте укола при вакцинации остается небольшая папула, которая должна рассосаться в течение двадцати минут. Главная же реакция на введенный туберкулин должна появиться спустя месяц в виде нагноения участка инъекции. Ни в коем случае не рекомендуется надавливать очаг нагноения, а выделяющееся вещество можно лишь аккуратно промокать салфеткой. После заживления ранки на ее поверхности образуется сухая корочка, которая со временем должна будет отойти.

Итогом заживления места укола станет небольшой рубец, который останется на кожном покрове на протяжении всей жизни. Проявление папулы и дальнейшее образование рубца — обычная реакция на проделанную вакцинацию.

Таким образом, признаками нормальной реакции на БЦЖ являются:

• образование папулы белого цвета сразу же после введения вакцины;
• покраснение места укола через месяц;
• нагноение в качестве реакции на туберкулин, которое носит исключительно наружный характер;
• образование рубца диаметром около 10 мм, что будет означать эффективность прививки от туберкулеза.

В случае отсутствия данных последствий вакцинации, прививку придется переделывать, однако повторная инъекция возможна только после проверки реакции на Манту.

Неправильный след после вакцинации

Главным признаком, по которому след от введенного туберкулина будет принимать неправильные формы, заключается в келоидном рубце. Происходит это обычно из-за неверной техники введения лекарства медсестрой. Проявиться данное отклонение может не сразу, а спустя минимум год после укола. Вместо ровного рубца на поверхности кожного покрова, наблюдается послеожоговый узелок, который может не только выделяться красным цветом, но и доставлять определенный дискомфорт.

Главные причины, по которым на месте укола образуется нестандартный след:

• использование некачественного туберкулина;
• нарушение техники введения препарата, чаще всего, это основная причина;
• генетическая наследственность рубцевания неправильной формы;
• длительное время заживания очага инъекции и сильное воспаление.

Такой симптом, как излишнее разрастание рубца, может привести к различным проблемам со здоровьем малыша. Данный синдром требует немедленного обращения к врачу, который поможет снять воспаление и прекратит увеличение шрама в размерах. Вообще, любое отклонение от нормы после прививки БСЖ может оказаться опасным для здоровья.

Нет рубчика от БЦЖ, а реакция манту положительная

Правильная вакцинация запускает в организме ребенка процесс формирования иммунитета против туберкулеза. Если БЦЖ реакция не проявилась, не стоит впадать в панику, поскольку в некоторых случаях отсутствие реакции можно объяснить определенной наследственностью. Вырабатываться иммунная система против туберкулеза может в течение всего первого года жизни ребенка, после чего ему обязательно следует пройти пробу на Манту.

При отсутствии выраженной реакции, когда БЦЖ не появилась, вопрос, что это значит, можно задать фтизиатру, который предложит повторную вакцинацию только после проведения пробы на Манту.

Сигналом о достаточной силе иммунитета против туберкулеза служит образование ровного рубчика. Его отсутствие часто говорит о неэффективности поставленной вакцины.

При отсутствии рубчика, а также при его наличии ребенку показано проведение пробы на Манту. В первом случае — это обязательное условие перед ревакцинацией, во втором — плановая проверка силы иммунитета.

После укола врач оценивает состояние папулы спустя несколько дней, соответственно, результаты прививки следующие:

1. Отрицательная — полное отсутствие каких-либо изменений в области инъекции.
2. Сомнительная — при отсутствии папулы или ее слишком маленьких размерах, однако покраснения при этом присутствуют.
3. Положительная со слабовыраженным характером, в этом случае размеры папулы не превышают 9 мм.
4. Положительная — до 16 мм.
5. Чрезмерная реакция, называемая гиперергической, при которой диаметр папулы будет превышать 16 мм.

Не стоит переживать, почему не проявилась поставленная прививка БЦЖ, если проба на Манту оказалась положительной. Это говорит о наличии достаточного иммунитета против туберкулеза в организме маленького пациента, поскольку вакцинация, несмотря на отсутствие реакции, оказалась вполне эффективной. Однако такой случай считается менее распространенным, поскольку при отсутствии реакции на вакцинацию последующая проба на Манту, как правило, отрицательная.

Необходимость прививания

Большинство родителей стараются прислушиваться к мнению современных врачей, таких как доктор Комаровский или иные специалисты в области педиатрии, имеющие широкую популярность.

Тем не менее, определить для себя необходимость прививания своего малыша от туберкулеза каждый родитель обязан сам, опираясь на современные медицинские мнения квалифицированных врачей.

Вакцинация против туберкулеза имеет следующие положительные стороны:

• защита от патогенных бактерий туберкулезного типа;
• предохранение от развитий серьезных и осложненных формах туберкулеза;
• при инфицировании на фоне присутствующих в организме антител, заболевание пройдет без осложнений, быстро поддастся лечению, а также не приведет к летальному исходу;
• длительность вакцинации составляет не менее семи лет без необходимости повторения.

Необходимость вакцинации против туберкулеза является несомненной, поскольку заболевание данным недугом носит по территории всей России эпидемиологический характер. Согласившись на прививку, родитель сможет защитить здоровье своего малыша и обеспечить ему в дальнейшем жизнь без осложнений на фоне перенесенных заболеваний.

Помимо важности проведения БЦЖ новорожденному малышу, вопрос о ревакцинации встает в возрасте семи лет. Провести это необходимо, чтобы продолжить защиту ребенка от туберкулеза. Вакцинация не может дать стопроцентной защиты ребенка от недуга, однако способна привести его форму менее опасную, независимо от возраста.

По мнению большинства родителей, отказывающихся от проведения БЦЖ, ребенку в современном мире заразиться туберкулезом совершенно негде. Однако возбудитель инфекции очень устойчив к разным условиям и способен долго выживать в окружающей среде.

Противопоказания к вакцинации

Как и любая медицинская процедура, отличающаяся введением того или иного препарата, БЦЖ имеет определенные противопоказания. Получить разрешение на прививку, а также ответить на вопрос, если БЦЖ не проявилась, то что это значит, может только врач после осмотра. Не рекомендуется пытаться самостоятельно принимать решение касательно необходимости проведения вакцинации.

К основным противопоказаниям БЦЖ, с точки зрения медицины, относятся:

1. Тяжелые наследственные болезни, к примеру, синдром Дауна.
2. Наличие иммунодефицита, который проявляет себя довольно активно, нужный уровень иммунитета имеет определенные границы.
3. Малышам, чьи старшие братья или сестры имели негативную реакцию на проводимую вакцинацию.
4. Новорожденные дети, которые имеют врожденные патологии, к примеру, ДЦП.
5. Наличие заболевания любого вида, контакт с микобактериями до проведения прививки.
6. Недоношенные слабые дети, чей вес составляет менее 2,5 кг.
7. Врожденная ферментопатия.

Наличие хотя бы одного из противопоказаний является запретом для проведения инъекции БЦЖ, определить данный момент может только педиатр. Получить разрешение или запрет на укол можно у педиатра в любом возрасте. Особенно важно провести данную процедуру в прикрепленном районном медицинском учреждении, если вакцинация не проводилась малышу в роддоме.

Каждый родитель имеет право отказаться от проведения прививки БЦЖ, подвергая тем самым своего ребенка риску заразиться туберкулезом. Посредством наличия или отсутствия реакции на вакцинацию получается формирование устойчивого иммунитета организма ребенка к инфекции.