Нужно ли делать прививку укуса собака привита

Нужно ли делать прививку укуса собака привита thumbnail

506 просмотров

6 сентября 2020

Укусила собака, рваная глубогая рана в районе трицепса. В приёмом покое обработали и сделали первую прививку в плечо. Собака хозяйская но вет паспорт так мне и не показали, просто сказали привита от бешенства. (но веры хозяйки нет) я так понимаю нужно колоть антибиотик. Я 2 недели назад переболел кароновирусом с пневманиеей, кололи 10 дней цефтриаксон.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург

Здравствуйте , Максим !
Не переживайте, страшного ничего нет !
Стараться любой ценой выяснить была ли привита собака или нет , – не стоит, это не так важно, при любом ответе тактика Вашего лечения всё равно меняться не будет : первую инъекцию КОКАВ Вам уже сделали , вторую сделают на третье сутки , третью , – на седьмые сутки , а далее если собака останется живая в течение 10 дней , то всё этим и закончится , а в противном случае продолжат курс и введут ещё на 14; 30; 90 – ые сутки ! Так что сейчас важно не выяснение была собака привита или нет (это имеет лишь моральное значение: узнав,
что она привитая Вы обретёте уверенность , но ссылаясь на это прививки отменить будет нельзя ), а установить хорошее наблюдение за ней и через 10 дней узнать ,что всё с ней в порядке !
Что касается антибиотика .
Я в подобных случаях больным назначаю антибиотик РИФАМПИЦИН , т. к. он кроме того, что препятствует нагноению, способствует хорошему заживлению , подавляет так же вирус бешенства, чего не делают другие антибиотики , в том числе ЦЕФТРИАКСОН ! Но у Вас ситуация иная! Раз Вы при коронавирусе получали ЦЕФТРИАКСОН и знаете ,что его переносите хорошо , то было бы правильнее дней 5 поколоть именно его , а не РИФАМПИЦИН !
Не переживайте , ситуация стандартная ! 38 лет наряду с хирургией занимаюсь вопросами бешенства тоже и КОКАВ ни разу не подводил , никто бешенством не заболел ! Ваш случай не будет исключением !
Здоровья Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !

Хирург

В больнице доктора должны были решить вопрос иммунизации не только бешенства , но и столбняка ! Если Вы привиты против столбняка и последняя прививка против него была сделана не более 5 лет назад , то делать ничего не нужно , а если прошло более 5 лет, то , – нужно !

Хирург

Здравствуйте, рана глубоковата. То что обратились это правильно. Вакцинация нужна в 0 день (сделали вам уже ), 3,7 день а затем проверить жива ли собака в течении 10 дней, если жива то курс вакцин прекратить, если мертва то полный курс в св. Из антибиотков можно Рифампицин 0,15 по 1 т 3 раза в день 5-7 дней. Обязательно делать перевязки каждый день , сначала Хлоргексидин, затем на салфетку мазь Левомеколь. Любую обезболивающую таблетку пить при болях. Обязательно узнать как вы привиты от столбняка если меннее 5 лет, то прививки от столбняка делать не нужно, если больше тот нужно Будьте здоровы!

Ортопед, Травматолог

19 лет отвечаю за бешенство по ЦРБ. Компетентно:
1. Такой укус (локализация и глубина) считается тяжелым. По всем нашим букварям (протоколам, приказам и т.п.) Вам показана была не только вакцина КОКАВ, но и антирабический иммуноглобулин. Половиной дозы обкалывают место укуса, другую половину вводят внутримышечно. Делают это только в стационаре. Почему Вам не вводили иммуноглобулин – не знаю.
2. Если терапия была отложена по какой-либо причине, препарат должен быть введен не позднее восьмого дня после первой дозы вакцины, независимо от интервала времени между контактом с вирусом и началом терапии. см https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_47132.htm
3. Что касается антибиотиков, то конечно, они нужны. Сегодня при невыясненном возбудителе применяют комбинированную терапию макролидами и тетрациклинами. А именно: Азитромицин 0,5 1р в день и Доксициклин по 200 мг 2р в день. Так же следует рассмотреть вопрос о назначении Метронидазола
4. Важны перевязки. Рана глубокая. Ее нужно промывать перекисью со шприца (вводить в рану без иглы), потом точно так же хлоргексидином, потом вставлять перчаточный дренаж с левомеколем. Самостоятельно такую перевязку не сделать. Нужно ходить на перевязки.
Ну, вот как-то так…

Ортопед, Травматолог

Еще.
Колоть не нужно. Все антибиотики в таблетках.
Через 10 дней, если собака жива, вакцинацию прекращают.

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. Необходимо сделать все прививки по графику,ввести Кокав и антирабическую.В течение 10 дней наблюдение за собакой. Перевязки с составлением дренажа из перчаточной резины обязательно. Перевязки самим делать нереально,лучше у хирурга.

Хирург

Здравствуйте, Максим !
Просмотрел фото раны ! Ничего страшного ! Она, да, глубокая, но нет обезображенного дефекта кожи и тем более мышц ! По этой локализации нет доступных для повреждения важных анатомических структур . Надеюсь Вам объяснили что накладывать никаких швов не нужно . Про антибиотики я Вам написал, если в этой области появятся вопросы, то напишите !
Что же касается местного лечения раны .
В БОЛЬНИЦЕ МЕСТО УКУСА НАВЕРНОЕ ПРОМЫЛИ С МЫЛОМ И С ВОДОЙ, ЗАТЕМ ОБРАБОТАЛИ НАСТОЙКОЙ ЙОДА И ЭТИЛОВЫМ СПИРТОМ, НАЛОЖИЛИ ПОЛУСПИРТОВУЮ ПОВЯЗКУ (ВОДКА).
ТЕПЕРЬ УЖЕ МЫЛЬНОЙ ВОДОЙ КАЖДЫЙ ДЕНЬ ПРОМЫВАТЬ НЕ НУЖНО , А ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ РАСТВОРОМ ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА, СЛЕДОМ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА, НЕОБХОДИМО ПРОДОЛЖИТЬ НАКЛАДЫВАТЬ ТАКИЕ ЖЕ ПОЛУСПИРТОВЫЕ ПОВЯЗКИ В ТЕЧЕНИЕ 4 – Х , ДНЕЙ, А С ПЯТОГО ДНЯ УЖЕ НУЖНО БУДЕТ ПЕРЕХОДИТЬ НА НАЛОЖЕНИЕ ПОВЯЗОК С МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ . Т. Е. ПРОМЫВАТЬ ТАК ЖЕ БУДЕТЕ С РАСТВОРОМ ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА И МИРАМИСТИНА , А ПОЛУСПИРТОВУЮ ПОВЯЗКУ ЗАМЕНИТЕ НА ПОВЯЗКУ С ЛЕВОМЕКОЛЬ ! ЕСЛИ К ТОМУ ВРЕМЕНИ В РАНЕ ПОЯВЯТСЯ ПРИЗНАКИ НАГНОЕНИЯ , ТО ПЕРЕД НАНЕСЕНИЕМ МАЗИ НА РАНУ МОЖНО БУДЕТ ПОСЫПАТЬ В РАНУ НЕМНОГО ПОРОШКА БАНЕОЦИНА (это антибиотик, будет препятствовать нагноению раны) .

Максим, 7 сентября

Клиент

Яков, в поликлинике вообще не назначили ничего, только на перевозку через день, сегодня начал колоть цефтриаксон, перевозки сделаю сам, теперь думаю самому идти в привтвочгый и сделать от столбняка прививку.

Хирург

Да, Вы правы и в том, что начали колоть Цефтриаксон, и в том, что нужно сделать прививку от столбняка , если после последней прививки прошло более 5 лет ! В прививочном кабинете должны быть точные данные о том , когда была сделана последняя прививка !
Если возникнут любые вопросы по прививкам, по перевязкам , то сразу напишите !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Раньше взрослые предупреждали детей: «Не трогай собаку. Укусит – получишь 40 уколов в живот». Эти 40 уколов оказались очень живучи – некоторые до сих пор уверены, что при собачьем укусе их придется делать.

И хотя это не так, но укусы собаки могут иметь очень серьезные последствия вплоть до инвалидности и летального исхода. Правда, такое случается редко. Тем не менее знать, что делать и как действовать, если вас или ваших близких укусила собака, необходимо. Тогда можно свести к минимуму тяжелые осложнения.

Читайте также:  Бцж прививка при желтушке

Чем опасен укус собаки

Кровотечение, повреждение тканей

Если собака при укусе ударяет зубами, но не смыкает их, возникает неширокая, но глубокая колотая рана, из которой с большей или меньшей интенсивностью идет кровь.

Если собака одновременно делает зубами рывок, возникают рваные раны. Могут отслоиться, оторваться кожа, разорваться мышцы, повредиться артерии. Это уже более серьезная травма.

У бойцовских собак очень сильные челюсти

Собаки бойцовских пород, обладающие мощными челюстями, в состоянии даже раздробить кости.

Нагноение раны

В собачьей слюне присутствуют патогенные бактерии, которые попав в рану, начинают размножаться. Поврежденные ткани воспаляются, появляется гной. Рана сильно болит. Может повыситься температура. Обычно нагноение раны начинается в 1–2-й день после укуса.

Опасно, если инфекция попадет в кровоток, тогда может развиться общее заражение крови – сепсис. К счастью, это осложнение случается редко.

При появившихся признаках инфицирования раны надо обращаться к врачу.

Заражение бешенством

Это самое опасное последствие укуса. Собака, больная бешенством, передает вирус со слюной. Если не провести лечение, бешенство закончится летальным исходом.

Самые опасные укусы – в голову.

Как проявляется бешенство у человека

В первые несколько дней характерны следующие признаки:

После укуса собаки человек себя плохо чувствует

  • человек плохо себя чувствует, ощущает слабость, может быть небольшая температура;
  • боль в месте укуса не проходит, хотя рана уже зажила;
  • пострадавшего мучает бессонница, у него пропадает аппетит;
  • у него болит голова;
  • человек подавлен, раздражен.

Для второго периода характерны приступы возбуждения с агрессией и страхом, сопровождающиеся свето- и водобоязнью, слюнотечением, судорогами, галлюцинациями, бредом.

Затем после кратковременного периода затишья наступает смерть из-за паралича дыхательной системы или сердца.

При малейшем подозрении на заражение бешенством после укуса собаки надо незамедлительно обращаться к врачу. Если вовремя начать вакцинацию от бешенства, то человека можно спасти практически всегда.

Первая помощь при укусе собаки

Что надо делать в домашних условиях, если вас или ваших близких укусила собака?

Место укуса необходимо промыть мыльной водой

Первое и главное – промыть рану. Промывают ее мыльной водой, убирая собачью слюну и грязь. Для этого растворяют в бутылке с водой нарезанное мыло, бутылку встряхивают и щедро поливают место укуса.

Если кровотечение сильное, на место укуса надо положить салфетку с перекисью водорода, прижать и оставить на 2–3 минуты.

Если кровотечение небольшое, останавливать его не надо, наоборот, лучше, если с кровью уйдет и слюна.

Рану обрабатывают любым антисептиком, который есть под рукой, – хлоргексидином, раствором марганцовки и пр.

Затем смазывают рану по краям спиртом и закрывают повязкой.

Врачебная помощь

После укуса надо обратиться за квалифицированной помощью – к терапевту или инфекционисту.

Если травма серьезная, значительно повреждены ткани, сильное кровотечение, звоните в скорую.

Каждая собака должна быть привита от бешенства

Только если рана небольшая и вы четко знаете, что собака получила прививку от бешенства, к врачу можно не обращаться. Хотя медики советуют и в этом случае сделать три прививки от бешенства, наблюдая за поведением животного в течение 10 дней.

В лечебном учреждении пострадавшему обработают рану. При необходимости наложат швы.

Сразу же сделают прививки от бешенства и столбняка (если не проводилась профилактическая вакцинация от столбняка).

Затем назначат курс антибиотиков.

Вакцинация от бешенства

Ее проводят всем, если неизвестно, была ли привита собака.

Если укусила привитая собака, прививки можно не делать.

Полный курс включает 6 прививок (а не 40), и делают их в плечо (не в живот): первую – в день обращения, затем на 3, 7, 14, 30 и 90-й день.

Полный курс прививок проводят, если укус получен от бездомной собаки или от собаки, проследить за здоровьем которой не представляется возможным (хозяева неизвестны или не идут на контакт).

После курса прививок нельзя пить алкоголь

Если есть возможность понаблюдать за собакой, то пострадавшему делают три укола. Одновременно отслеживают состояние животного. И если за 10 дней признаков болезни не будет, то вакцинацию прекращают.

Все 3 месяца плюс еще полгода прививавшемуся нельзя пить спиртные напитки, перегреваться, переохлаждаться, загорать.

Подведем итоги

1. Если вас укусила домашняя собака, надо узнать у хозяина, получала ли она прививки:

а) не привита – вам сделают 3 укола – в 1, 3 и 7-й день. Если прошло 10 дней, а у собаки нет признаков болезни, прививки прекращают.

б) если да, то вакцинация не требуется;

в) если нет, то см. п. 1б

2. Если вас укусила бездомная собака, неизвестная собака или хозяин собаки не желает идти на контакт, то придется пройти весь курс прививок.

Нельзя гладить незнакомых и бездомных собак

Собака, несомненно, друг человека. Тем не менее она может очень больно покусать и даже изувечить. Свести к минимуму риск быть укушенным позволят несколько простых правил.

1. Не подходите к незнакомой собаке и не пытайтесь ее погладить.

2. Не смотрите прямо в глаза собаке – животные принимают такой взгляд за агрессию.

3. Если к вам подошла/подбежала собака, не кричите, не машите руками и не убегайте. Продолжайте делать то, что делали, не обращая на нее внимания (но внимательно следя, чтобы в случае чего защититься).

4. Никогда не дразните собаку, даже если она привязана или сидит на цепи – цепь может и порваться.

5. Будьте осторожны, разнимая собачью драку. Вас могут покусать случайно.

6. Если у вас есть собака, не позволяйте ей становиться вожаком в вашей «домашней стае». Помните: вожак – это вы.

7. Никогда не избивайте и не истязайте свою собаку – она может отомстить (и правильно сделает).

Источник

Если ребенка укусила собака что делать, надо ли ему ставить прививку против бешенства?

На улице или дома ребенка укусила собака, надо ли ему делать прививку против бешенства и столбняка? За редким исключением, пострадавшего надо везти в травмпункт. Дело в том, что риск получить инфекцию высок и последствия заражения могут быть самые тяжелые.

Опасность укуса: потеря крови, инфекция, столбняк, бешенство

Нападение собаки – всегда шок, а значит, может повлечь за собой психологическую травму. Кроме этого возможны физические последствия:

  • кровопотеря и травмы разной степени тяжести;
  • попадание инфекции;
  • заражение столбняком;
  • заражение бешенством.

Потеря крови и травмы. Опасность в том, что собака может прокусить крупную вену или артерию, а это чревато серьезной потерей крови. Если укус был глубоким и сильным, могли пострадать не только мышцы, но и связки, и даже суставы.

Инфекция. В открытую рану микробы попадают с легкостью, а это ведет в лучшем случае к местному воспалению тканей, в худшем – к сепсису.

Заражение столбняком. Случается, когда в рану заносятся кусочки земли, на которых вполне могут оказаться возбудители болезни.

Заражение бешенством – самый опасный итог собачьего укуса, потому что от этого недуга, если вовремя не проставить прививки, лекарства нет. Исход будет летальным.

Последствия заражения бешенством

Вирус передается через слюну зараженного животного, причем его укус вовсе не единственное условие. Достаточно и того, чтобы слюна попала на раненную кожу или слизистые (в глазах, носу или во рту).

Вероятность заражения увеличивается в зависимости от числа болезнетворных бактерий в слюне животного, состояния иммунитета укушенного ребенка и места, в которое пришелся укус. Наиболее опасными для заражения считаются:

Важно! Инкубационный период бешенства у человека может длиться от 10-15 дней до 2-3 месяцев. И в этот срок никаких признаков болезни не будет.

Последствия заражения бешенством у людей следующие:

  • агрессивное поведение, сухость во рту;
  • судорожные припадки;
  • галлюцинаторные состояния;
  • резкое возрастание чувствительности;
  • страх перед внезапными звуками, ярким светом и водой;
  • спазм горловых мышц, нарушения сознания, парезы;
  • смерть, возникающая от паралича дыхания.
Читайте также:  Прививка от бешенства онкология

Признаки бешеной собаки

Когда укусила собака, признаки бешенства животного проявляются следующим образом:

  • агрессивное поведение;
  • поедание того, что для здоровой собаки не представляет интереса: земля, тряпки, куски дерева и т.д.;
  • обильное слюнотечение;
  • слишком резкая реакция на звук, яркий свет или прикосновения;
  • частичные параличи.

Внимание! У бешеной собаки этих признаков может и не быть, если вирус еще на стадии инкубационного периода, а заразить она уже способна.

Ребенка укусила собака что делать?

Подобное происшествие требует немедленных действий. Ребенка укусила собака что делать, если собака бездомная, домашняя или чужая? Подробно разберемся далее.

Если укусила бездомная собака

Если повреждения от зубов серьезные – немедленно вызвать скорую. Если легкие, то доврачебную помощь перед поездкой в больницу можно оказать самостоятельно. Как это сделать?

  1. Тщательно, не менее 5-10 минут промывать рану водой с мылом, чтобы вымыть по возможности больше собачьей слюны.
  2. Обработать поврежденный участок кожи перекисью и приложить тампон из ваты или марли, закрепить его бинтовой повязкой. Давить на рану нельзя!
  3. И как можно скорее везти ребенка к доктору.

Важно! Курс прививок от бешенства поможет, если начать его в любой из 12 дней после укуса. Самый поздний срок – 2 недели. Но чем раньше врач приступит к вакцинации, тем лучше.

Как поступить с собакой?

Если поймать ее не удалось, то надо хотя бы запомнить, чтобы обратиться в государственную ветеринарию службу. Ее представители отловят зараженного пса, а это поможет предотвратить распространение инфекции.

Если же собака поймана, и признаков бешенства у нее нет, то отправить ее на исследование все равно надо. Потому что если в лаборатории у животного не найдут вируса бешенства, ребенку не придется терпеть полный курс вакцинации.

Домашняя собака

Ребенка укусила домашняя собака, что делать? Меры первой помощи останутся прежними, как и рекомендации при тяжелой травме от укуса, однако кроме этого надо будет сделать и следующее:

  • если это чужая домашняя собака, узнать у ее владельца, было ли животное привито от бешенства;
  • если да, надо спросить о том, когда была сделана последняя прививка и какой вакциной, потому что сроки у них разнятся в промежутке 1-2 года;
  • если владелец собаки не может дать нужных сведений, врачу надо сказать, что она была не привита, чтобы не рисковать лишний раз;
  • в случае покуса собственным питомцем, необходимо тоже обратить внимание на дату последней вакцинации – не истек ли срок?

В том случае, когда ребенка укусила домашняя собака, но не привитая, ее надо отправить в ветеринарную клинику на карантин. Питомца продержат там не дольше 10 дней, однако точно выяснят, есть ли у него вирус бешенства. Если нет, курс уколов ребенку прекратят.

Для пресечения подобных происшествий в будущем желательно провести с владельцем животного беседу о необходимости надлежащего воспитания, об обучении командам, о дрессировке непослушного питомца в домашних условиях.

Вакцинация ребенка после происшествия: когда это необходимо?

Обязательными условиями для проведения курса прививок от бешенства считаются:

  • рана, нанесенная ребенку бродячей собакой, даже если признаков бешенства у нее не было;
  • рана, нанесенная ребенку домашней непривитой собакой, которую после нападения не удалось доставить на исследование;
  • наличие обширной или глубокой раны от укуса.

Бояться вакцинации не стоит, миф о 40 уколах в живот уже не актуален. Теперь прививки ставят в плечо, они безболезненны и их всего 6.

Внимание! Даже если ребенок уже проходил вакцинацию от бешенства меньше, чем за год до повторного укуса, курс прививок пройти все равно нужно. Но инъекций в этом случае будет только 3.

От столбняка детям прививки обычно ставят в раннем возрасте, и если такая прививка есть, ее не повторяют. Если нет – обязательно сделают.

Когда вакцинация не обязательна?

Ситуаций, когда после покуса вакцинацию не проводят, мало, но они есть. И к таким исключениям относятся случаи, когда:

  • укусившая ребенка собака была привита от бешенства в положенный срок;
  • укус не принес повреждений (например, через плотный слой ткани);
  • раны нанесены когтями, т.е. слюна собаки не контактировала с открытой раной или слизистыми ребенка.

Привитая собака укусила ребенка, что делать? Если повреждения кожных тканей значительны, то придется нанести визит к травматологу. Напротив, в случае, когда зубы животного не нанесли вреда ребенку можно обойтись самостоятельной дезинфекцией пораженных участков.

Показ врачу: когда обязательно и когда желательно?

Обязателен визит к врачу в следующих случаях:

  • собака была уличная, бешеная, непривитая, привитая не в срок;
  • раны от укуса глубокие, обширные, серьезные (возможно, надо зашивать).

Если укус был такой, что визита в травмпункт или больницу не потребовал, то к врачу надо обратиться, когда:

  • после покуса у ребенка растет температура, рана воспалена и гноится;
  • развивается тахикардия, малыша морозит, потоотделение усилено;
  • лимфоузлы рядом с местом укуса воспалены.

В таком случае есть подозрение на сепсис, что требует быстрых мер. Поэтому следует оперативно попасть на прием к доктору.

Компенсация за укус ребенка собакой

Если напавшее животное было домашним, для его владельца есть меры наказания, предусмотренные законодательством:

  • человеку, который умышленно натравил собаку на ребенка, грозит тюремный срок;
  • когда травли не было, но физическую травму ребенок получил, владелец зверя обязан выплатить штраф в размере суммы, которая была затрачена на лечение малыша;
  • хозяин собаки также должен возместить в денежном эквиваленте ущерб от испорченных при укусе вещей ребенка: его обуви, одежды и т.д.;
  • по решению суда владелец агрессивного животного выплачивает моральный ущерб семье пострадавшего.

В заключение остается добавить, что после всех указанных мер ребенка стоит показать психологу, чтобы после укуса не осталось травмы ментального характера.

Дополнительно ознакомьтесь с видео о том, что делать в ситуации, когда собака укусила ребенка:

источник

Уколы от бешенства человеку после укуса собаки

Пострадать от нападения агрессивного животного, в том числе собаки, может каждый человек. Кроме травм, зачастую очень тяжелых, возникает угроза заражения вирусом смертельной болезни. Вакцинация, уколы от бешенства человеку после укуса собаки, — единственный способ спасти человеку жизнь.

Угроза заболевания бешенством

Опасное заболевание передается через укус бешеной собаки, вследствие которого инфицированная слюна попадает в рану. Другой путь заражения может быть через ссадину, если животное, например, лижет руки хозяина. Прививка после укуса собаки — единственный действенный способ защиты от опаснейшего заболевания.

Вирус, оказавшись в организме человека, проникает в кровеносную систему, распространяется с кровотоком, добирается до головного мозга, поражает центральную нервную систему.

Особенность патологии проявляется в том, что в инкубационный промежуток времени от одной до восьми недель заболевание может никак не проявляться, а затем через стремительное развитие привести свою жертву к мучительной гибели. Больная бешенством собака тоже умирает.

Как быстро патология заявит о себе, зависит от обширности раны, локализации травмы. Только срочная вакцинация при укусе собаки может спасти человека, укушенного в область шеи, лица. При травмах конечностей развитие болезни протекает более медленно.

Группа риска

Прививка от бешенства человеку после укуса собаки жизненно необходима:

  • если слюна зараженного животного попала на поврежденную кожу;
  • в случае смерти собаки спустя 5−7 дней после совершенного укуса;
  • при контакте собаки с дикими животными;
  • если травмы получены от бродячих псов.
Читайте также:  Последствия отказа от прививки в школе

Группу риска составляют лица, профессии которых включают работу, контакты с различными животными, в том числе собаками, — ветеринары, лесники, специалисты по отлову бродячих собак. Данная категория пациентов чаще обращается к врачам с вопросами: сколько уколов делают при укусе собаки, обязательно ли делать уколы после укуса собаки.

Не делают прививку укушенному, если животное было привито от бешенства, наблюдения за собакой не выявили никаких отклонений в здоровье четвероного питомца спустя 10 дней после совершенного укуса.

Первая помощь

Незамедлительное обращение в травматологический пункт — первая мера, которую необходимо предпринять после нападения собаки. Какие прививки делают при укусе собаки, расскажет врач при осмотре пациента.

Первая помощь включает:

  • сжатие раны для усиленного кровопускания — с выходом крови удаляются опасные бактерии, вирусы;
  • промывание раны проточной водой для максимального устранения токсичной слюны животного;
  • намыливание хозяйственным мылом места укуса — щелочь, входящая в состав, отлично борется с инфекциями, попавшими во время контакта с животным;
  • обработка раны, участков окраины антисептическим средством — применяют перекись водорода 3%, растворы «Фурацилин», «Хлоргексидин», «Мирамистин»;
  • нанесение на зону поражения мази с антибактериальными свойствами — «Банеоцин», «Гентаксан», «Бетаин». Если рана большая и требует зашивания, то мазь не накладывают;
  • наложение стерильной салфетки и нетугая перевязка раны;
  • прикладывание холода в виде завернутого в плотную ткань льда.

Обязательная вакцина от укуса собаки включает антистолбнячную сыворотку, антирабический препарат от бешенства.

Особенности вакцинации

Современные методы постановки прививок изменились в сравнении с теми, что были еще 10−15 лет назад. Страхи, что колят при укусе собаки 40 инъекций, уже беспочвенны. Прививка от бешенства при укусе собаки включает сегодня шесть инъекций. Разработаны несколько схем вакцинации для разных случаев обращения пострадавших.

После нападения собаки

График вакцинации непосредственно после нанесения травмы бешеным животным следующий:

  • первая прививка против укуса собаки ставится в день получения травмы — 0 день;
  • повторная вакцинация проводится на третьи сутки;
  • далее ставят инъекцию в конце первой недели после получения травмы — на 7 день;
  • повторная вакцинация в конце второй недели от дня нападения — на 14 день;
  • укол на 30-е сутки после обращения;
  • последняя инъекция на 90-й день.

Данная схема обеспечивает выработку стойкого иммунитета против вируса на один год.

В случае если пострадавший получал вакцину в течение текущего года, сроки прививки от бешенства после укуса собаки несколько иные:

  • в день обращения — 0 день;
  • на третий день;
  • спустя 7 дней после получения травмы.

В период вакцинации важно убедиться, что напавший пес действительно поражен бешенством.

По возможности следует наблюдать за животным, выявлять признаки заболевания:

  • агрессивное поведение;
  • повышенное слюноотделение, выпадение языка;
  • отказ от воды и пищи;
  • стремление собаки забиться в темный угол, подальше от яркого света;
  • вместо лая вой и скуление.

Если подозрение на бешенство животного не подтвердилось, то спустя 10−12 дней вакцинацию прекращают.

Профилактическая прививка

Лицам из группы риска по специфике профессиональной деятельности, не только делают уколы при укусе собаки, но и в период без нападения животных для выработки устойчивого иммунитета.

Схема профилактической вакцинации:

  • укол в день обращения;
  • прививка на 7-й день;
  • инъекция на 30-й день;
  • ревакцинация через год после обращения;
  • разовое введение вакцины каждые три года.

Прививки оказывают наибольший эффект в период, когда не проявились первые симптомы заболевания. Продолжительность инкубационного вызревания составляет от 10 до 90 дней. Важна своевременная прививка от укуса собаки, что нельзя упустить по легкомыслию. Цена ошибки слишком высока.

Виды вакцины и несовместимость с другими препаратами

При укусах собак необходимо сделать прививку против бешенства, для которой используют вакцину Рабипур, препарат с большой эффективностью. Применяется как для лечения бешенства, так и для профилактики заболевания.

Концентрированная культуральная антирабическая вакцина (КоКАВ) производится в виде порошка. Разовая доза составляет 1 мл (2,5 МЕ) приготовленного раствора для инъекции. Современный препарат удовлетворяет требованиям удобства применения, низкой себестоимости, уменьшения побочных эффектов.

Куда делают уколы при укусе собаки при современных методах лечения? Что вводят? Лицам, склонным к аллергическим реакциям, в первую очередь вводят антигистаминный препарат с иммуноглобулином.

Пациентам в течение 30 минут ставят инъекцию КОКАВ 2,5 МЕ в дельтовидную мышцу плеча, детям до 2 лет — в верхний переднебоковой участок поверхности бедра. Уколы КОКАВ в ягодицы не эффективны.

Механизм действия антирабической вакцины и иммуноглобулина в борьбе с бешенством различается. Вакцина направлена на выработку иммунитета. Но пока организм вырабатывает антитела, требуется немедленная защита, которую дает иммуноглобулин в борьбе с вредоносными микробами.

Антирабический иммуноглобулин представлен препаратами двух видов:

Первая разновидность создана на основе сыворотки из крови лошади, вторая — донорской крови человека, привитого антирабической вакциной. Гомологическое средство более эффективно, чем препарат животного происхождения, дозировка требуется вдвое меньше.

Вводимые донорские антитела после инъекции антирабического иммуноглобулина действуют немедленно.

После введения препарата врач наблюдает за пациентом 30 минут, чтобы не допустить проявлений острой аллергии, резкого ухудшения состояния.

Антирабический иммуноглобулин представлен препаратами двух видов:

  • для укрепление иммунитета;
  • для химиотерапии;
  • для лучевой терапии;
  • глюкокортикостероидами.

Решение о корректировке терапевтического курса в связи с необходимостью введения антирабической вакцины принимает лечащий врач, рабиолог или травматолог.

Противопоказания и побочные эффекты

В отношении профилактических прививок существуют ограничения для отдельных категорий пациентов:

  • беременных женщин;
  • лиц с обострениями хронических заболеваний;
  • больных онкологическими заболеваниями.

Ограничения действуют при индивидуальной непереносимости компонентов вакцины, склонности к острым аллергическим реакциям на вводимые вещества.

Решение об отказе от вакцинации для профилактической цели не критично, но в случае укуса бешеной собаки может стоить человеку жизни.

Лечение антирабической вакциной не всегда переносится без проявления побочных эффектов, с этим приходится мириться, потому что ставят при укусе собаки укол по жизненным показаниям.

Иногда проявляются негативные реакции:

  • кожный зуд;
  • отечность на месте введения препарата;
  • повышение температуры до 38 °C;
  • головные, мышечные боли;
  • слабость;
  • увеличение лимфатических узлов.

Причина — прививка от укуса собаки. Побочные эффекты, как и у других препаратов, к сожалению, возможны.

Наиболее тяжелые формы проявляются в виде:

  • крапивницы;
  • лихорадки;
  • сбоя в работе вегетативной системы;
  • отека Квинке;
  • анафилактического шока.

Выбор: прививка после укуса собаки, побочные действия либо развитие заболевания, летальный исход — решение принимает пациент.

Ограничения после вакцинации

После введения антирабического препарата важно соблюдать определенные правила:

  • не принимать алкогольные напитки в течение 6 месяцев. Нарушение запрета приводит к нервным припадкам, приступам эпилепсии;
  • избегать переохлаждения, перегрева под солнечными лучами.

Особые требования предъявляются к поведению пациента в первое время после вакцинации. Организм испытывает нагрузку, когда ставится прививка от укуса собаки.

Что нельзя делать в день вакцинации? Запрещен контакт с водой в любых формах.

Нарушение приводит к ухудшению самочувствия в виде общей слабости, озноба, повышения температуры, а в тяжелых случаях проявлению острой аллергической реакции вплоть до анафилактического шока.

Проведение вакцинации от бешенства — ответственное мероприятие, от которого зависит жизнь человека. Своевременное обращение за помощью, правильное поведение после укуса помогает справиться пострадавшему с тяжелым недугом.

Алкоголь после прививки от бешенства.

Что нельзя после прививки

источник

Источник