Обязан ли врач делать прививку от гриппа

Профессии, для которых обязательна вакцинация

Медицинские работники обязательно проходят вакцинацию, так как их деятельность связана с повышенным риском заразиться.

Правительством (Постановление №825 от 15.07.1999) установлено, какие конкретные работы связаны с особым риском заражения, в том числе, каким категориям медработников обязательны прививки от конкретных заболеваний.

К медицинской деятельности относятся работы:

с инфекционными больными;
с живыми культурами возбудителей инфекций;
с зараженной жидкостью и кровью человека.

Для допуска к работе необходимо сделать прививки медработникам по возрасту и по эпидемиологическим показаниям, особенно тем, кто контактирует с человеческой кровью:

медперсонал подразделений и служб доноров и крови, пересадок почки, отделений гемодиализа, лабораторий;
весь врачебный и медицинский (средний и младший) персонал в подразделениях хирургического, акушерско-гинекологического, анестезиологического, стоматологического, урологического, терапевтического, инфекционного профилей;
все медицинские работники скорой медпомощи.

От чего и когда прививать

Когда медработникам делать обязательные прививки, зависит от возраста сотрудников, места работы и прохождения или непрохождения обязательной вакцинации в детстве.

Название прививки	Должность или работа медработника, подлежащего вакцинации	Периодичность
Против столбняка и дифтерии	Все совершеннолетние сотрудники	1 раз в 10 лет
Против краснухи	Женщины в возрасте от 18 до 25 лет, если ранее не болели краснухой, не прививались от нее	Однократно
Против гепатита В	Медперсонал до 55 лет, если ранее не прививались	В зависимости от конкретного препарата по схеме
Против кори	Нормативными актами установлено, до какого возраста прививка от кори медработникам проводится — до 55 лет тем, кто не болел корью и не прививался от нее	Препарат вводится два раза с перерывом не менее трех месяцев
Против гриппа	Все медработники	Каждый год
Против гепатита А и шигеллезов	Работники инфекционных отделений и пищеблока	По эпидемиологическим показаниям
От брюшного тифа	Лица, работающие с культурами брюшного тифа, занятые санитарной очисткой территории, участвующие в сборе и утилизации отходов от брюшного тифа	По эпидемиологическим показаниям
Вакцина против чумы, туляремии, брюшного тифа, лихорадки Ку, клещевого энцефалита, бруцеллеза, бешенства, сибирской язвы	Медработники, работающие с возбудителями этих заболеваний	По эпидемиологическим показаниям

Региональный календарь прививок утверждается субъектом РФ, в котором учтена эпидемиологическая ситуация региона.

Порядок проведения

Обязательные прививки медработники делают за счет работодателя.

Для извещения сотрудников клиники распоряжение (приказ) руководителя о проведении массовой вакцинации доводится под подпись всем работникам.

В распоряжении о прохождении массовой иммунизации:

содержится список сотрудников;
план-график;
место проведения;
разъяснения последствия за отказ.

Выявив сотрудников, не привитых от гепатита В и кори, и определив, как часто вакцинация медработников против гепатита В и кори проводится в зависимости от конкретного препарата и эпидемиологической обстановки, кадровый работник письменно индивидуально уведомляет медперсонал о необходимости прохождения иммунизации от конкретной инфекции.

График прививок от гепатита В

Работодатель обязан организовать условия для прохождения вакцинации одним из способов:

предоставить сотруднику оплачиваемый день для вакцинации;
организовать вакцинацию по месту работы;
доставить работников в медицинскую организацию.

Ответственность за отказ от прививок

Для медработников обязательна вакцинация и ревакцинация, предусмотренная нормативными актами, например, ревакцинация медработников против гепатита В проводится через 12 месяцев после первичной вакцинации.

Но медработники вправе отказаться от вакцинации на основании п. 1 ст. 5 ФЗ от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Если у работника есть медицинские противопоказания, то он предоставляет соответствующее медицинское заключение.

Все медицинские работники в обязательном порядке должны прививаться согласно национальному календарю прививок, в том числе по эпидемиологическим показаниям. Отказ (в том числе по медицинским показаниям) влечет обязательное отстранение от работы, а для соискателя — отказ в приеме на работу .

Отстранение сотрудника от работы осуществляется в порядке ст. 76 ТК РФ без сохранения заработной платы до прохождения вакцинации. С согласия работника его переводят на другую должность, не требующую обязательной иммунизации от конкретной инфекции.

Учитывая важность вакцинации среди медработников и населения для профилактики заболеваний, установлена ответственность для работодателей за допуск непривитых сотрудников к работе.

Если работодатель допустит к работе сотрудника без прививок, то он несет административную ответственность по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ в виде штрафа:

15 000 – 25 000 рублей — для должностного лица;
15 000 – 25 000 рублей — для ИП;
110 000 – 130 000 рублей — для юрлица.

Штраф платится за каждого непривитого работника и суммируется по количеству выявленных нарушений!

Источник

Статья обновлена: 28 декабря 2020

По закону вакцинация добровольна, в гражданском плане – обязательна. Люди – единицы, которые формируют коллективный иммунитет и отвечают за здоровье друг друга. Но как узнать, когда вакцинация противопоказана? Как быть, если работодатель или учебное заведение заставляют делать прививки? Делать ли прививку при простуде и аллергии? В этой статье мы отвечаем на эти и другие вопросы.

По закону обязательно ли делать прививку простым людям?

Согласно федеральному закону «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» вакцинация – дело добровольное. Граждане вправе отказаться от профилактических прививок. Они могут получить у специалиста полную информацию о прививке и возможных поствакцинальных осложнениях, но проходить вакцинацию или нет – выбор каждого.

Это относится ко всем – взрослым, школьникам, студентам. Перед вакцинацией нужно подписать добровольное информированное согласие. В случае с детьми вакцинацию проводят с согласия родителей. Если же человек отказывается от прививки, по закону он должен оформить свой отказ в письменном виде.

А кому обязательно делать прививку?

Перечень тех, кому обязательно делать прививку, определяет Правительство Российской Федерации. Туда включают людей, работа которых связана с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. К ним относят врачей, учителей и тех, кто работает с кровью или ухаживает за животными (в животноводческих хозяйствах или приютах для бездомных животных). Если эти люди не сделали прививки, работодатель вправе отказать в приеме на работу или отстранить от работы.

Что делать, если по профессии обязательно делать прививку, но в данный момент это невозможно (простуда, аллергия или что-то другое)?

В этом случае оформляется медицинский отвод. Это документ, который дает отсрочку на проведение вакцинации. Его выдает педиатр, терапевт или другой специалист (например, аллерголог). Отсрочка может быть как временной (на срок от 1 до 12 месяцев), так и пожизненной. Если есть абсолютные противопоказания для вакцинации, оформляют пожизненный медотвод. Если у человека обострилось хроническое заболевание или его организм на момент вакцинации атаковала другая острая инфекция, то прививку не делают – оформляют временный медотвод.

Простуда или аллергия – показатели для временного медотвода. Нужно дождаться выздоровления или ремиссии. Временный медотвод получают дети до шести месяцев и беременные женщины в первом триместре. Но во втором и третьей триместре беременные должны сделать прививку от гриппа в обязательном порядке.

Категории людей к пожизненному медотводу:

люди с аллергией на яичный белок, потому как при разработке некоторых вакцин используют куриные эмбрионы;
люди со злокачественными онкологическими заболеваниями;
больные СПИДом;
люди, которым раньше уже вводили эту вакцину и у которых возникли сильные реакции и поствакцинальные осложнения.

Не все вакцины основаны на курином белке, есть виды, для которых аллергия на эти компоненты не станет причиной отвода. Лучше узнать о составе и типе вакцины поможет врач.

Под сильными реакциями понимают температуру выше 40℃, отек или покраснение (гиперемия) в месте инъекции больше 8 см в диаметре. К поствакцинальным осложнениям относят:

анафилактический шок (угрожающая жизни аллергическая реакция);
тяжелые генерализованные аллергические реакции (ангионевротический отек), синдромы Стивенса-Джонсона, Лайела, сывороточной болезни;
энцефалит (воспаление головного мозга);
вакциноассоциированный полиомиелит (лихорадка и паралич);
поражение центральной нервной системы с генерализованными или фокальными остаточными проявлениями, приводящими к инвалидности: энцефалопатия, серозный менингит, неврит, полиневрит, а также проявления судорожного синдрома;
генерализованная инфекция, остеит (поражение скелетного аппарата), остеомиелит (заболевание кости), вызванные вакциной против туберкулеза (вакцина БЦЖ);
артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи.

Важно! Существуют ложные противопоказания, которые на самом деле не являются показаниями к медотводу. К ним относят прочие аллергические реакции (не на куриный белок), недоношенность, астму, энцефалопатию , эпилепсию в семье и осложнения после вакцинации в семье. Такие необоснованные медотводы приводят к тому, что люди в группе риска, которые болеют тяжелее (а это дети, пожилые, беременные или люди с хроническими заболеваниями), не получают вакцинацию и остаются беззащитными перед инфекцией. Всемирная организация здравоохранения рекомендует людям в группе риска, а также тем, кто находится в их окружении, делать прививку от гриппа.

Что делать, если работодатель заставляет делать прививку, хотя по закону не нужно?

По закону прививки добровольны. Отказ от прививки оформляют в письменной форме. Он служит подтверждающим документом, так как содержит в себе ссылку на закон. Если работодатель пытается предпринять какие-то меры, нужно обратиться к юристам, чтобы выяснить законность его действий.

За отсутствие прививок штрафуют?

29 мая 2020 года Министерство юстиции Российской Федерации вывесило на официальном сайте проект Кодекса об административных правонарушениях с поправками. Они включают штраф за отказ от прививок (для граждан – в размере от пяти тысяч до семи тысяч рублей). Роспотребнадзор объяснил, что данный штраф применим только к людям, которые занимаются работами из перечня Правительства об обязательной вакцинации. К ним относят врачей, учителей, тех, кто работает с кровью и биологическими жидкостями человека, кто занимается сельскохозяйственными, строительными и лесозаготовительными работами на неблагополучных по инфекциям территориях, и др.

Частный случай: ВУЗ, школа заставляют учащегося сделать прививку

Родитель должен написать заявление на имя директора школы об отказе от всех профилактических прививок со ссылкой на федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». В случае совершеннолетнего статуса обучающегося (студента) отказ пишет он, собственноручно, на имя ректора.

Пока в законе прописано право гражданина отказаться от прививок, любое давление со стороны школы на учащегося является незаконным. Исключение составляют ситуации массовых инфекционных заболеваний или угроза возникновения эпидемий. В этом случае школа имеет право временно отказать в приеме учащихся, которые не имеют профилактических прививок.

Заключение

Прививки – дело добровольное. Но, как и из любого правила, есть исключения. В обязательном порядке прививки делают врачи, учителя, те, кто работает с кровью и биологическими жидкостями человека, и ряд других. О них мы писали выше, а ознакомиться с полным перечнем можно на сайте Роспотребнадзора.

В период обострения хронического заболевания или при другой острой инфекции врачи вакцинацию не проводят: выписывают медицинский отвод. Медотвод может отсрочить прививку до выздоровления или ремиссии или же официально освободить от прививки. Показания к освобождению: аллергия на компоненты вакцины, злокачественное заболевание, СПИД.

По закону ни работодатель, ни учебное заведение не имеют права принудить к вакцинации. В медицинском учреждении нужно написать добровольный информированный отказ от прививки. В школе заявление пишется на имя директора родителями. При давлении со стороны работодателя или учебного заведения следует обратиться к юристам для подтверждения незаконности их действий.

Источники

Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ.
ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора. Медотводы от прививок.
«МУ 3.3.1.1095-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок. Методические указания» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 09.01.2002).
Вестник инфектологии и паразитологии. Профилактические прививки.

Источник

Работодатель требует от вас пройти вакцинацию — нужно ли подчиняться? Могут ли вас отстранить от работы или вовсе уволить, если вы наотрез отказываетесь делать прививку?

Прививку против всем известной коронавирусной инфекции тоже рассмотрим, тем более в социальных сетях проскакивают сообщения о принуждении к вакцинации.

Начнем с рассмотрения прав граждан относительно вакцинации вообще.

Право на отказ от вакцинации

Конституция гарантирует нам всем право на медицинскую помощь. Сюда относится и право на профилактику инфекционных заболеваний. Одной из её составляющих является иммунопрофилактика, которую производят путем проведения профилактических прививок.

Регулирует это Федеральный закон от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (далее — Закон об иммунопрофилактике).

Гражданин имеет право не только поставить прививку, но и отказаться от нее, что закреплено в абз. 8 п. 1 ст. 5 Закона об иммунопрофилактике.

Из этого делаем вывод, что проведение прививки — право, а не обязанность гражданина.

Не хотите ставить — не ставьте. Но негативные правовые последствия в плане работы все же могут быть.

Последствия отказа от прививки

Для некоторых граждан отсутствие прививки может повлечь отказ в приеме на работу, а отказ от вакцинации уже принятого работника — отстранение от работы. Об этом нам говорит абз. 4 п. 2 ст. 5 Закона об иммунопрофилактике.

Отстранение от работы (не увольнение!) грозит тем, чья работа связана с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Сам закон перечень таких работ не устанавливает, а отсылает нас к постановлению Правительства РФ от 15.07.1999 № 825. В частности, в перечень входят:

работа в организациях, осуществляющих образовательную деятельность (преподаватели);

работа с больными инфекционными заболеваниями (медики);

работа с кровью и биологическими жидкостями человека;

работа с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний;

некоторые виды работ на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

Но касается все это не абсолютно любых прививок, а вполне конкретных.

Какие прививки «обязательные»?

Закон об иммунопрофилакте в абз. 4 п. 1 ст. 5 упоминает национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Оба утверждены приказом Минздрава РФ от 21.03.2014 № 125 н. В контексте темы отстранения от работы нас в первую очередь интересует Национальный календарь профилактических прививок — он общий и в нем указаны категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации вне зависимости от территории проживания и эпидемиологической обстановки.

С вакцинами от заболеваний вроде гепатита, туберкулеза, дифтерии и прочих опасных заболеваний всё ясно — их почти всем делают в детстве.

Но есть там еще и ежегодная прививка от гриппа. В перечне лиц, которым должна быть поставлена эта прививка, упомянуты в числе прочих работники медицинских и образовательных организаций.

В основном это медики и преподаватели. Если помните, то про их отстранение от работы в случае отказа от прививки, говорят абз. 4 п. 2 ст. 5 Закона об иммунопрофилактике и постановление Правительства РФ № 825.

Могут ли отстранить от работы за отказ делать прививку против COVID-19

Эта прививка включена в Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

С одной стороны, эта вакцинация хоть и «обязательная» для ряда категорий граждан, но от нее можно отказаться. Т. е. все же она добровольная. С другой стороны, для некоторых работников отсутствие этой прививки также может повлечь отстранение от работы.

Чтобы понять, грозит вам оно или нет, нужно сопоставить между собой перечень лиц, для которых вакцинация обязательна (см. календарь прививок), с перечнем лиц, чья работа связана с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (см. постановление Правительства РФ № 825). Если вы есть в обоих перечнях, при этом собираетесь отказаться от прививки, то вас могут отстранить (и скорее всего отстранят, потому что работодателю административный штраф тоже платить не хочется). На самом деле это, как и в случае с прививкой от гриппа, в основном касается врачей и преподавателей.

Порядок отстранения от работы

Еще раз акцентирую ваше внимание на том, что отстранение от работы — это не увольнение.

Согласно ст. 76 Трудового кодекса работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к работе) работника в случаях, предусмотренных законом. В рассматриваемом случае им является Закон об иммунопрофилактике.

Отстранение действует на весь период до устранения обстоятельств, ставших для этого причиной, т. е. пока работник не поставит прививку. В период отстранения от работы заработная плата не начисляется.

Главное

Хотя Закон об иммунопрофилактике и оба календаря прививок говорят об «обязательной вакцинации», любой гражданин вправе отказаться от прививки. Отказ должен быть выражен в письменной форме. Уволить за это не могут, только отстранить от работы без сохранения зарплаты тех лиц, чья деятельность связана с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. В первую очередь это касается врачей и преподавателей при отказе от прививки против гриппа, а в ближайшем будущем и против новой коронавирусной инфекции.

источник zen.yandex.ru

Источник