Образец осмотра перед прививкой

Образец осмотра перед прививкой thumbnail

Специалист по иммунопрофилактике

Врач: педиатр, иммунолог или инфекционист, имеющий соответствующий сертификат. В рамках консультации проводится осмотр, этот же врач ведет поствакцинальное наблюдение.

Вакцинация или прививки – надежная и эффективная профилактика бактериальных и вирусных заболеваний. При этом, вакцинация является серьезным вмешательством в иммунную систему ребенка или взрослого. В организм человека вводится чужеродный для него биологический материал (ослабленные живые микробы или вирусы, инактивированные микробы или вирусы, белки болезнетворных микроорганизмов) или синтетические вакцины. Цель — искусственная стимуляция иммунной системы, которая «обучает» детский или взрослый организм давать правильный иммунный ответ при проникновении возбудителей заболеваний.

Зачем перед прививкой нужна консультация врача

Задача осмотра — определить возможность здесь и сейчас осуществить вакцинацию конкретного пациента с учетом:

  • текущего состояния здоровья
  • истории развития и родов, наследственности, перенесенных заболеваний,
  • уже сделанных прививок

Врач должен убедиться, что организм ребенка или взрослого может быть привит, и при этом риск возникновения поствакцинальных осложнений будет минимален. Консультация проводится непосредственно перед самой вакцинацией. Если по результатам консультации получен допуск, медовода от вакцинации нет, прививка выполняется сразу после консультации и осмотра.

Врач выбирает для ребенка оптимальное сочетание вакцин

Только специалист может индивидуально подобрать оптимальную схему вакцинации. Выбор конкретного препарата и схемы определяется совокупностью многих факторов, которые врач должен оценить:

  • состояние здоровья ребенка
  • возрастные иммунологические особенности
  • эпидемическая ситуация в стране и регионе
  • безопасность вакцин, их эффективность, удобство применения
  • совместимость препарата с другими вакцинами и лекарственными средствами
  • возможные реакции на прививку и побочные эффекты
  • необходимость экстренной иммунопрофилактики по показаниям
Как выполняется процедура вакцинации

Прививка может быть в виде инъекции (внутримышечной или подкожной), или в виде приема вакцины внутрь (в рот, «перорально»).

Плановая вакцинация новорожденных и детей первого года жизни

Максимальное число прививок, необходимых ребенку, приходится именно на первый год его жизни. Это и необходимая защита, и определенная иммунологическая нагрузка на организм. Для того, чтобы вакцинация прошла оптимально, врач заранее составит график прививок вашему ребенку. Вы можете сами выбрать, по какому принципу привить ребенка:

  • вакцинами, рекомендованными по Национальному календарю прививок
  • дополнительными вакцинами, не входящими в Национальный календарь
  • прививать ребенка по эпидемиологическим показаниям (при поездках за границу, в эпидемиологически неблагополучные районы)
  • для проведения экстренной вакцинации (при укусах клещей и животных, ранениях, попадании земли в рану).

Точные препараты, их комбинации и график вакцинаций составляется индивидуально, и это делает только специалист по иммунопрофилактике.

Ограничение или перенос вакцинации: медотвод от прививок

Ограничивает прививки только врач. Вакцинация – сложный иммунологический процесс. Его нельзя проводить в ситуациях, увеличивающих риск поствакцинльных осложнений.

Абсолютным противопоказанием к вакцинации является

Тяжелая аллергическая реакция в виде отека Квинке на предыдущее введение вакцины.

У определенных вакцин – беременность или кормление грудью

Относительными противопоказаниями являются:
  • наличие острых или хронических заболеваний
  • определенный период сразу после выздоровления
  • прием определенных лекарственных средств

Врач четко разъяснит вам, почему и на какой период дается медотвод, скажет, когда необходимо возобновить вакцинацию. Для препаратов, прививки которыми проводится поэтапно, необходимо завершить все этапы вакцинации для формирования устойчивого иммунитета.

Преимущества вакцинации в детском медицинском центре «Мамарада»

1. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЖИЗНЬ И ЗДОРОВЬЕ ПАЦИЕНТА
  • наш медицинский центр специально оборудован и лицензирован для проведения вакцинации.
  • все используемые препараты разрешены к применению на территории РФ, имеют необходимые сертификаты.
  • мы обеспечиваем правильную транспортировку и хранение препаратов вакцин.
  • Тщательно контролируем качество и сроки годности вакцин
  • медицинский персонал, осуществляющий вакцинацию, имеет сертификаты «вакцинальная медицинская сестра», проходит регулярную дополнительную подготовку и аттестацию
2. ПРОФИЛАКТИКА ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
  • перед постановкой прививки любыми вакцинами в обязательном порядке проводится осмотр всех пациентов врачом по иммунопрофилактике. Цель осмотра – убедиться, что состояние организма пациента в норме, нет противопоказаний или медотвода от вакцинации, нет риска развития поствакцинальных осложнений.
3. ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ
  • после постановки прививки обязательно нахождение пациента в медицинском центре не менее 30 минут под наблюдением вакцинальной медицинской сестры
  • на следующий день после вакцинации вакцинальная медсестра обязательно вам позвонит, уточнит состояние здоровья, убедится, что вакцинация прошла успешно.

в случае необходимости или развития поствакцинальных осложнений, к вам на дом бесплатно в течение суток после вакцинации приедет детский врач, специалист по иммунопрофилактике, и окажет необходимую помощь.

Почему нельзя прививаться на дому или вне медицинского центра

В Российской Федерации Министерством здравоохранения запрещено проведение вакцинации где-либо, кроме специально оборудованных лицензированных медицинских центров по следующим причинам:

  • вакцины – сложные препараты, им необходимо обеспечивать постоянный определенный температурный режим хранения
  • медицинский персонал должен быть правильно обучен и сертифицирован. Очень важно при вакцинации детей, чтобы персонал имел опыт работы с маленькими детьми: новорожденными, малышами от 1 до 3 лет. Правильность подготовки препарата вакцины к введению и правильность его введения – залог качественной вакцинации. Любые ошибки при введении препарата могут быть крайне опасны
  • медицинский центр оборудован всем необходимым (препараты, персонал), чтобы мгновенно оказать квалифицированную помощь при развитии поствакцинальных осложнений
  • Все эти меры делают процесс вакцинации безопасным для маленьких детей и взрослых.
Читайте также:  Чем и когда глистогонить собаку перед прививкой
Важные рекомендации родителям

Не забудьте взять Сертификат о проведении профилактических прививок! Без него мы не сможем сделать вакцинацию, т.к. именно в нем содержится необходимая и достоверная информация о том, какие прививки уже сделаны, что очень важно для врача.

  1. Никакой медикаментозной подготовки к вакцинации детям не требуется.
  2. За несколько дней до прививки не давайте ребенку незнакомых фруктов, овощей или витаминов, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию, которую легко можно спутать с поствакцинальной реакцией.
  3. Если предполагается, что вакцина – инъекционная, оденьте ребенка так, чтобы одежду легко можно было снять и надеть. Детям до 2 лет инъекции проводятся в верхнюю наружную часть бедра, детям старше двух лет прививки делают в дельтовидную мышцу плеча.
  4. Всегда сохраняйте спокойствие. Вакцинация для любого ребенка определенный стресс, и малыш будет воспринимать именно вас как основной сигнал, бояться ему, или нет.
  5. Вы сами должны знать, и разъяснить малышу (если это позволяет его возраст), что прививка — это не больно. Сами по себе препараты – безболезненные при введении. Современные иглы максимально тонкие, прокол кожи делается мгновенно.
  6. Пожалуйста учитывайте: ребенок плачет не от боли. Он плачет от страха неизвестного, общей нервозности и ограничения движений.
  7. Детям постарше достаточно объяснить, что будет происходить. Малыша необходимо отвлечь игрушкой, разговором, любимым гаджетом.
  8. Вы должны знать, что для качественного проведения вакцинации и точного попадания иглой в место инъекции медсестре необходимы «свободные руки», а ребенок не должен двигаться в момент инъекции. Это значит, что удерживать ребенка от движений должны именно вы, а не медсестра и не врач. Это соответствует инструкции медперсонала и абсолютно правильно с точки зрения техники проведения вакцинаций.

Источник

  1. «Д» осмотр ребёнка из группы ЧБД от ____20 г.
    Взят на диспансерный учёт по группе ЧБД в________. За предыдущий год болел____раз, в данном году болел______раз. Течение заболеваний лёгкое,
    средней тяжести, тяжёлое. Длительность до______дней. Исход___________
    Лечение амбулаторное (стационарное).
    Рекомендовано восстановительное лечение:
    1. Иммунокорректоры _____________________________________________.
    2. Биопрепараты __________________________________________________.
    3. Физиолечение__________________________________________________
    4. ЛФК, массаж (вибро, ручной).
    5. Ингаляции _____________________________________________________.
    6. Лечение в ОВЛ _______________________________________.
    7. Сан.кур лечение _________________________________________________.
    Обследование: ОАК________________________________________________
    ОАМ_________________, кал на гельминтозы___________________________
    Осмотр специалистов______________________________________________
    Status praezens. Вес______( ). Рост_____ ( ). Т*С______.
    Общее состояние удовлетворительное. Самочувствие не страдает. Сон не нарушен. Аппетит снижен, удовлетворительный, хороший.
    Правильного телосложения, питание (понижено, среднее, повышено).
    Кожа чистая, окраска ____________________________________________.
    Слизистые чистые, обычной окраски. Лимф.узлы до_____см, эластичные, подвижные, безболезненные, по группам по _____.
    Дыхание везикулярное, проводится во все отделы, хрипов нет, одышки нет, ЧД____в мин. Тоны сердца ясные, ритм правильный, систолический шум (не)выслушивается. Живот мягкий, безболезненный. Печень_____, селезёнка_____, Стул_______________.Диурез________________________.
    НПР____________________________________________________________.
    Диагноз: Группа ЧБД. Физ.развитие________________________________
    _______________________________________________________
    _______________________________________________________
    Группа здоровья_________________________________________
    Приглашение на осмотр_____________ Уч.педиатр____________________
    Диспансерный осмотр больного___________20__г.
    Находится на «Д» учёте с ______года. Диагноз____________________________________
    ____________________________________________________________________________
    ____________________________________________________________________________
    За 200 год по поводу ОРЗ обращался___раз, лечение_____________________________
    Обострения хр.заб-я_____раз, лечение___________________________________________
    Был госпитализирован ________________________________________________________
    Проводилось проф.лечение_____________________________________________________
    Был осмотрен специалистами___________________________________________________
    ____________________________________________________________________________
    ____________________________________________________________________________
    ____________________________________________________________________________
    ____________________________________________________________________________
    Проведено обследование_______________________________________________________
    ____________________________________________________________________________
    ____________________________________________________________________________
    ____________________________________________________________________________
    Находился на сан.кур лечении__________________________________________________
    ____________________________________________________________________________
    План наблюдения на 20 год.
    1. Осмотр педиатра_____________________________________________
    2. Осмотр специалистов:
    • Кардиолог___________________ • ЛОР-врач____________
    • Гастроэнтеролог______________ • Эндокринолог_________
    • Аллерголог__________________ • Невропатолог_________
    • Стоматолог__________________ • Нефролог____________
    • Окулист_____________________
    3. Проведение обследования:
    • ОАК________________________________________________
    • ОАМ_______________________________________________
    • Ан.кала на я/глистов, простейшие, энтеробиоз_____________
    • Биохим.ан.крови______________________________________
    • ЭФГДС, УЗИ, ЭКГ, ЭХО-КГ и др.________________________
    4. Санация хронических очагов инфекции.
    5. Проф.лечение_______________________________________________
    6. Сан.курл.лечение____________________________________________
    Status praesens:
    Эпикриз
    на ребёнка, реконвалесцента острой пневмонии.
    Фамилия, имя________________________________________________________________
    Возраст___________________Дет.учреждение_____________________________________
    Адрес_______________________________________________________________________
    Диагноз основной ____________________________________________________________
    Сопутствующий______________________________________________________________
    Дата заболевания___________дата обращения_________________.
    Лечение: амбулаторное (отказ от госпитализации), стационарное.
    Лечение: антибактериальное ___________________________________________________
    симптоматическое_____________________________________________________________
    Физиотерапия________________________________________________________________
    Восстановительное____________________________________________________________
    Результаты обследования: анализ крови__________________________________________
    ____________________________________________________________________________ ан.мочи_____________________________________________________________________
    Рентгенография (дата, результат) ____________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
    Р.Манту_____________________________________________________________________
    Исход заболевания, дата_______________________________________________________
    Диспансерное наблюдение ребёнка после пневмонии.
    1.Осмотр педиатра_________________________________________________________
    2.Обследование____________________________________________________________
    3.Восстановительная терапия:
    • Биопрепараты________________________________________________________
    ____________________________________________________________________
    • Иммунокорректоры___________________________________________________
    ____________________________________________________________________
    • Поливитамины_______________________________________________________
    • ЛФК, массаж_________________________________________________________
    • Физиолечение________________________________________________________
    4.Лечение в ОВЛ__________________________________________________________
    5.Консультации:
    • Пульмонолога________________________________________________________
    • Фтизиатра___________________________________________________________
    Уч.педиатр
    «Д» осмотр_______________________________
    Наблюдается после пневмонии перенесённой_______________.Лечение проводилось______________ Исход – выздоровление. За период наблюдения болел_________________________________________ Лечение проводилось __________________________. Осмотрен специалистами___________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Назначалась реабилитационная терапия. На момент осмотра жалоб нет. Состояние, самочувствие удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, физиологической окраски. Носовое дыхание______________, отделяемое___________. Лимф.узлы_________________________ Тоны сердца ясные, ритм правильный, шум___________________, ЧСС____. Дыхание везикулярное, проводится во все отделы, хрипы не выслушиваются, одышки нет. ЧД____. Живот мягкий, безболезненный, печень, селезёнка не увеличены. Физиологические отправления в норме.
    Диагноз:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Рекомендации:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
    Уч.педиатр________________________________
    Дата Осмотр педиатра.
    T*С_____ЧСС____, ЧД_____. Жалоб нет. Окружение здоровое. Общее состояние и самочувствие удовлетворительные; кожные покровы и видимые слизистые чистые, обычной окраски. Зев розовый, налётов нет. Лимфузлы до 0.5-0.8 см безболезненные. Cor et pulmon – без патологии. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме.
    В анамнезе_______________________________________________________________
    Диагноз:________________________________________________________________
    Разрешена___________________________ Врач
    Родители с проведением вакцинации согласны.
    Осмотр через 30 минут: состояние стабильное, без ухудшения, ребёнок успокоился. Температура в норме, ЧСС____, ЧД____, кожные покровы обычной окраски. Со стороны сердца и лёгких без ухудшения. Требует стандартного наблюдения после данной вакцинации.
    Врач
    Дата Осмотр педиатра на реакцию Манту.
    T*С_____ЧСС____, ЧД_____. Жалоб нет. Окружение здоровое. Общее состояние и самочувствие удовлетворительные; кожные покровы и видимые слизистые чистые, обычной окраски. Зев розовый, налётов нет. Периферические лимфузлы до 0.5-0.8 см безболезненные, эластичные, подвижные. Cor et pulmon – без патологии. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме.
    В анамнезе_______________________________________________________________
    Диагноз:________________________________________________________________
    Разрешена р.Манту (Д-тест) Врач
    Осмотр на дому (актив, вызов)________
    Ребёнок_______________________________________________________________________________ Дом.адрес__________________________________________________________________
    Болен ____________Жалобы_____________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Получал ______________________________________________________________________________ Контакт по____________________________________________________________________________ Температура на момент осмотра________ Общее состояние _________________________________ _______________________________________________________________________________________ самочувствие__________________________________________________ Сон____________________ аппетит_______________________________________ жажда__________________________________ Кожа_______________________________ сыпь________________ л/у__________________________ Зев____________________________________________________________________________________ Сердце__________________________________________________________________ ЧСС _________ Дыхание_________________________________ хрипы_______________________________________ одышка__________________________________________________________ ЧД__________________ Живот_________________________________________________________________________________Стул_____________________________________________ Мочеиспускание____________________ Менингеальные симптомы _____________________________________________________________ Диагноз _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Лист нетрудоспособности с______ по_______ 20__ выдан___________________________________
    Даны рекомендации:
    1.Режим______________________________________________________________________________ (оптимизация воздуха в помещении: прохладный 19-21*С, влажный 75-90% , частые проветривания). 2.Диета_______________________________________________________________________________ (щадящий режим: кормления дробно, меньшим объёмом, по аппетиту). 3.Питьевой режим. Дробно, объём до_____________ (Температура жидкости должна быть близка к температуре тела – это способствует быстрому усвоению жидкости. Можно использовать мин.воду без газа, чаи, компоты из сухофруктов, морсы, солевые растворы: хумана-электролит, регидрон). 4. Медикаментозная терапия _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
    Врач__________________________________________________________________________________
    Осмотр перед поступлением в ДДУ.
    Дата осмотра_________
    Ребёнок оформляется в дет.сад №__________
    Проведена подготовка: ___________________
    Углублённый мед.осмотр ребёнок прошёл; осмотрен специалистами:
    Невролог_____________________________________________________________________________
    Окулист______________________________________________________________________________
    ЛОР-врач____________________________________________________________________________
    Хирург_______________________________________________________________________________
    Ортопед______________________________________________________________________________
    Стоматолог___________________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________________________
    Лабораторное обследование: ОАК____________________________________________________________
    ОАМ_______________________, кал на я/гистов, простейшие, энтеробиоз____________________
    Перенесённые заболевания__________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________________
    Дата последнего заболевания___________________________________________________________
    Дата последней профпрививки__________________________________________________________
    Status praesens:
    Вес______( кор.) Рост______( кор.)
    Жалобы на момент осмотра______________________ _______________________________________
    Состояние удовлетворительное. Т*С ___________. Телосложение правильное.
    Кожные покровы чистые, окраска_______________, сыпи нет. Зев ____________________________
    Подкожно-жировой слой развит ________________________. Лимф.узлы______________________
    В лёгких дыхание ______________________, хрипов нет. Сердце – тоны ясные, ритм правильный, систолический шум _____________________________________. Живот мягкий, безболезненный.
    Печень ___________________, селезёнка__________________. Физиологические отправления: стул________________, диурез____________________________________
    Диагноз_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
    Физическое развитие____________________________________________________________________
    Группа здоровья________________________________________________________________________
    Предполагаемая адаптация: лёгкая, средней тяжести, тяжёлая.
    Рекомендации:
    1. Режим – щадящий на 1 мес, затем – основной.
    2. Группа закаливания – II на 1 мес, затем – I.
    3. Поливитамины – ________________________________________________________________
    4. IRS-19 по 1 дозе 2 р/д в оба носовых хода – 1 мес.
    Уч. педиатр_____________________________Зав. отделением________________________________
    Отказ
    от медицинского вмешательства (лечения, обследования, госпитализации).
    Настоящий отказ от медицинского вмешательства составлен в соответствии со статьёй Основ Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. от №5487-1.
    Я,________________________________________________________________ законный представитель ребёнка__________________________________________________ года рождения, проживающий по адресу____________________________________________ отказываюсь от предложенного мне медицинского вмешательства (лечения, обследования, госпитализации)_______________________________________________ Лечащим врачом моего ребёнка мне были полностью разъяснены характер и цели предложенного медицинского вмешательства, а также все возможные альтернативы таковому вмешательству.
    Мне разъяснены возможные отрицательные последствия отказа от медицинского вмешательства и я полностью понимаю все возможные последствия такого отказа, исходящие от меня, если лечение (обследование) не будет проведено.
    Я понимаю, что у меня есть право делать выбор в отношении медицинского вмешательства (лечения) и каждый выбор имеет свои последствия.
    Я подтверждаю, что прочитал(а) и понял(а) всё вышеизложенное, имел(а) возможность обсудить с моим лечащим врачом все интересующие меня и непонятные мне вопросы, связанные с лечением заболевания у моего ребёнка или отказом от данного вмешательства. На все заданные вопросы я получал(а) удовлетворяющие меня ответы и у меня не осталось невыясненных вопросов к врачу.
    Мой отказ от медицинского вмешательства (лечения¸обследования, госпитализации) является свободным и добровольным, я не испытывал(а) какого-либо давления при принятии решения о нём.
    Ф.И.О. законного представителя ребёнка_________________________________________________________
    Лечащий врач_____________________________________________________
    Зав.отделением___________________________________________________
    «_____»________________2011 г. _______час_______мин.
    План диспансерного наблюдения за детьми R75 от____________________________20___г.
    По приказу № 261 от16.07.2002 г. диспансерное наблюдение за детьми, рождёнными от ВИЧ инфицированных матерей, осуществляется в течении 18 месяцев педиатром поликлиника по месту жительства ребёнка. Ребёнок обследуется согласно графика и объёма обследования детей этой категории. Химиопрофилактика начинается с 8-го часа после рождения ребёнка. АВТ (ретровир) применяется через рот в сиропе из расчёта 0,2 мл/кг каждые 6 часов 3 раза в день в течение 6 недель (1,5 мес). Если ребёнок в роддоме получил химиопрофилактику виромуном в течение 3 дней после рождения, то ретровир пить не надо. Профилактика пневмоцистной пневмонии начинается с возраста 2-х месяцев, проводится бисептолом или септрином из расчёта 48 мг/кг через рот 3 дня в неделю до 1 года. Вакцинация против гепатита В проводится 4-кратно 0-1-2-12 мес. Обследование ребёнка: 1мес – ОАМ, ОАК, биохимия(если получал противовирусные препараты), СД4/СД8, ПЦР ДНК ВИЧ. 3мес – ОАК, биохимия(если получал бисептол), СД4/СД8. 6мес- ОАК, биохимия(если получал бисептол), СД4/СД8, ПЦР ДНК ВИЧ, протеинограмма, маркёры HBV, HCV,RW, токсоплазмоз, ЦМВ, ВПГ. 9мес- ОАК, ИФА ВИЧ, биохимия(если получал бисептол), СД4/СД8. 12мес – ОАК, биохимия(если получал бисептол). 15мес – ПЦР ДНК ВИЧ, ИФА ВИЧ. 18мес – ИФА ВИЧ. ОАК, протеинограмма, маркёры HBV, HCV,RW, токсоплазмоз, ЦМВ, ВПГ. Для снятия с «Д» учёта нужно два отрицательных анализа ИФА или ПЦР ВИЧ. Участковый врач оформляет в форме 112 эпикриз и направляет ребёнка в ценр по профилактике СПИДа. Ознакомлены: Участковый врач_____________________________
    Участковая мед.сестра _______________________
    Мать ребёнка________________________________
    План диспансерного наблюдения за детьми R75 от____________________________20___г.
    План наблюдения за ребёнком на 1 году жизни:
    1. Направленность риска (подчеркнуть):
    I Группа риска по развитию патологии ЦНС; VIII Риск по синдрому внезапной смерти.
    II Группа риска по частым ОРВИ и соц.дезадаптацтации; IX Риск по тимомегалии;
    III Группа риска по анемии, рахиту, дистрофии; X Риск по развитию тяжёлого дисбактериоза;
    IV Группа риска по развитию гнойно-септ.заб-й; XI Риск по развитию тяж.инфек.токсикоза;
    V Группа риска по врождённым порокам развития; XII Риск по развитию стомат.заболеваний и
    VI Группа риска по аллергич.заболеваниям; кариесу;
    VII Группа риска из соц.неблагополуч.семей;
    2. Осмотр специалистами:
    * педиатр на 1 мес жизни раза, затем ежемесячно;
    * хирург – в 1, 9,12 мес;
    * ортопед – в 1, 12 мес;
    * ЛОР-врач – в 12 мес;
    * стоматолог – в 9, 12 мес;
    * невропатолог – в 1,3,6(+/-), 12 мес;
    * окулист – в 1(+/-), 12 мес.
    3. Обследование:
    * Общий анализ крови – в 3, 6, 12 мес; сахар – 12 мес. * УЗИ (НСГ, ЭХО-КГ,орг.бр.пол, т/б суставов) в 1 мес
    * Общий анализ мочи – в 3, 12 мес. * Определение уровня билирубина в 1 мес.
    * Кал на я/глистов, энтеробиоз – в 3, 12 мес. * ЭКГ к 12 мес.
    4. Профилактика рахита – Vit «Аквадетрим» по___кап. (500МЕ) в день_____
    5. Профилактика анемии по показаниям.
    6. Профпрививки – по календарю, индивидуально.
    7. Массаж, гимнастика по возрасту, по показаниям.
    Рекомендации:
    1. Грудное вскармливание ребёнка (режим свободный).
    2. Полноценное гипоаллергенное питание матери ребёнка.
    3. Ежедневный туалет кожи, глаз, носовых ходов.
    4. Ежедневные гигиенические ванны перед последним кормлением. Использование эмульсий для купания, затем увлажняющие крема для детей. Купание с детским мылом ( гель, пенки, шампуни) 1 раз в 7-10 дней.
    5. Воздушные ванны при TºC – 22-24ºС по 3 мин в перерывах между кормлениями.
    6. Обработка пупочной ранки 1-2 раза в день р-ром бриллиантовой зелени.
    7. Соблюдение температурного режима в комнате. Увлажнение воздуха.

Похожие темы

  1. Ответов: 1Просмотров: 41.301

Источник