Опухоль противопоказания к прививкам

С 5 декабря стартует вакцинация против ковида в столице. В скором времени должны подтянуться и другие регионы – такое указание дал президент Владимир Путин. У многих возникает вопрос: каков список противопоказаний к вакцинации от коронавируса у взрослых?

В инструкции к вакцине Гам-КОВИД-Вак (название для зарубежных рынков – «Спутник V») перечисляется несколько групп противопоказаний.

1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронических болезней. В таких случаях вакцинация возможна не ранее, чем через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии.

2. Нетяжелые ОРВИ, острые инфекционные заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Вакцинация допускается после нормализации температуры.

3. Беременность и период грудного вскармливания. Прививка возможна только после завершения ГВ.

4. Возраст до 18 лет. Вакцинация не допускается «в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности», сказано в инструкции.

Также официально не предусматривается вакцинация для лиц старше 60 лет – согласно инструкции в сегодняшней редакции «Спутник V» предназначен исключительно для «профилактики новой коронавирусной инфекции у взрослых 18-60 лет»». В то же время, как неоднократно заявлял глава команды разработчиков «Спутника V» академик РАН Александр Гинцбург, людям за 60 от прививки хуже не будет. Однако официально это до сих пор не признано – в документах о регистрации вакцины таких данных нет.

Кроме перечисленных противопоказаний в инструкции к Гам-КОВИД-Вак есть раздел «Применение с осторожностью». Как поясняют специалисты, это значит: указанные в данном списке заболевания и состояния могут и не являться преградой для вакцинации. В каждом конкретном случае решение должен принять врач после знакомства с историей болезни и выяснения состояния пациента.

Итак, с осторожностью может допускаться прививка:

– при хронических заболеваниях печени и почек,

– выраженных нарушениях функции эндокринной системы (сахарный диабет),

– тяжелых заболеваниях системы кроветворения,

– эпилепсии, инсультах и других заболеваниях центральной нервной системы,

– заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфарктах миокарда в анамнезе, миокардитах, эндокардитах, перикардитах, ишемической болезни сердца),

– первичных и вторичных иммунодефицитах,

– аутоиммунных заболеваниях,

– заболеваниях легких, астме и ХОБЛ,

– у пациентов с диабетом и метаболическим синдромом,

– с аллергическими реакциями, атопией, экземой.

А В ЭТО ВРЕМЯ

Список противопоказаний на официальном портале московского правительства несколько отличается от перечня, предусмотренного в инструкции к вакцине.

– Во, первых, есть уточнение: вакцинация проводится, если вы не болели ОРВИ в течение двух недель до прививки и не болеете в момент вакцинации.

– Во-вторых, к вакцинации допускаются те, кто не делал в последние 30 дней каких-либо других прививок. Известно, что крайне нежелательно, в частности, спешить с прививкой от ковида после вакцинации от гриппа.

– В-третьих, специалисты московского здравоохранения считают, что при ряде хронических заболеваний не то что не должен рассматриваться вопрос о вакцинации «с осторожностью» (см. выше), а лучше вообще не рисковать. На портале прямо названы жесткими противопоказаниями для прививки «Спутником V» все те же заболевания и состояния, которые перечислены в разделе «с осторожностью» инструкции к вакцине (см. выше).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Правила вакцинации от коронавируса в Москве: кого привьют, какой вакциной

Рассказываем о правилах вакцинации от коронавируса в Москве (подробности)

Для чего нужна вакцинация?

Иммунизация – это единственный по-настоящему эффективный способ предупреждения распространения такого опасного заболевания, как грипп. К сожалению, данный профилактический метод подходит далеко не всем категориям пациентов, потому что имеет реальные риски развития постпрививочных осложнений, к тому же, может обострить уже протекающие в организме человека патологические процессы.

Переносимость или непереносимость человеческим организмом растворов для вакцинирования зависит от разнообразных факторов, очень важными являются противопоказания, когда ставить прививку запрещено.

Можно ли делать прививки от гриппа онкобольным? Эта категория пациентов, не меньше других нуждается в иммунизации. Ежегодные мутации вируса гриппа, появление новых штаммов, наряду с уже известными, приводит к тому, что заболевание быстро и повсеместно распространяется. Подобрать же адекватную лекарственную терапию не всегда возможно.

Вакцинация показана потому, что она не просто понижает риски заболеть, она уменьшает продолжительность болезни. Помимо всего прочего, вовремя сделанная прививка способна значительно уменьшить риски возникновения осложнений.

Наиболее опасные осложнения, возникающие после гриппа:

• пневмония;
• отит;
• гайморит;
• энцефалит;
• менингит;
• гломерулонефрит;
• миокардит;
• токсический шок.

Если оставить без внимания эти серьезнейшие патологии, велика вероятность развития летального исхода. Только прививка позволяет снизить риски возникновения этих осложнений.

Сама по себе, она не способна вызвать развитие заболевания, потому что содержит в себе инактивированные, либо ослабленные вирусные частицы. После их проникновения в организм, иммунитет начинает формировать полноценный и адекватный ответ, который запоминается и применяется, когда вирус снова проникает на слизистые дыхательных путей. Тем самым организм самостоятельно справляется с ним, благодаря чему, заболевание или совсем не развивается, либо протекает быстро и легко.

Прививка от гриппа при ВИЧ, онкологии необходима еще и потому, что позволяет поддержать ослабленный иммунитет, научив его мерам борьбы с вирусной активностью.

Общие противопоказания

Перед проведением вакцинации любому человеку, как страдающему от онкологии, так и здоровому, следует получить консультацию специалиста, обладающего знаниями, позволяющими ему оценить возможность осуществления этой процедуры.

Противопоказания к вакцинации:

• аллергия на куриный белок;
• выраженные реакции организма на предыдущую процедуру вакцинации;
• гипертоническая болезнь;
• повышенные показатели температуры тела или иные признаки респираторной инфекции;
• недостаточность функционирования печени, почек. сердца;
• патологии со стороны кровеносной системы;
• бронхиальная астма;
• заболевания надпочечников;
• болезни ЦНС;
• дети, не достигшие шестимесячного возраста;
• синдром иммунодефицита;
• сахарный диабет;
• ОРВИ.

Можно ли делать прививку от гриппа онкобольным?

Вакцина против гриппа не может быть поставлены онкобольным только тогда, когда опухоль находится в стадии своего активного роста. Как правило, в этот период пациенту назначаются препараты, подавляющие работу иммунитета, поэтому поставленная прививка не даст никакого результата, ведь защитные антитела вырабатываться не будет.

Люди, страдающие от этой патологии, должны свести до минимума посещение мест, где могут находиться заболевшие гриппом. Их близкие, проживающие совместно, должны обезопасить себя и больного родственника при помощи своевременно поставленной вакцины.

Больным с онкологией, могут быть поставлены такие препараты:

• инактивированные сыворотки;
• субъединичные вакцины;
• конъюгированные препараты.

Живые препараты для прививания онкобольных не применяются, они способны вызвать развитие серьезного инфекционного процесса, потому что иммунитет такого человека будет подавлен химическими препаратами.

Вакцинацию целесообразно проводить после окончания курса химиотерапии, в том случае, если до завершения этого процесса ждать еще долго, имеет смысл поставить прививку в перерыве между очередным курсом. Такой способ иммунизации может предупредить подавление ответа со стороны иммунитета антиматеболитными препаратами. Обычно период вакцинации от гриппа начинается с сентября и заканчивается в ноябре, однако человека, проходящий химиотерапию или другие виды борьбы с онкологией, может не вписаться в этот график. Такому пациенту показано усилить профилактические меры по предупреждению заражения гриппом.

Когда пациент находится в стадии ремиссии, для него показано проведение иммунизации. Нужно помнить, что прививка, поставленная непосредственно после окончания процесса химиотерапии, может стать причиной получения неадекватного, либо недостаточного иммунного ответа. Поэтому, онкобольному особенно важно защищать себя от вероятного заражения, соблюдая меры личной гигиены, нося защитную маску и избегая мест скопления заболевших людей.

После того как пациенту будет сделана прививка, он должен беречь собственное здоровье еще 2-3 недели после вакцинации, пока будет сформирован устойчивый иммунитет против гриппа. Этот срок нужен организму для адекватной выработки нужного количества антител.

Типы вакцин

Существует несколько типов вакцин, каждая из которых имеет свои особенности. Онкобольным нужно тщательно подбирать препарат для введения, чтобы он не угнетал и без того сниженный иммунитет. Все существующие виды вакцин можно разделить на группы:

1. Цельновирионные инактивированные имеют в составе очищенный и обработанный вирус. Эта группа не может применяться у детей, так как состав обладает реактогенностью.
2. Живые вакцины содержат ослабленный вирус, сейчас они почти не применяются, так как при сниженном иммунитете могут вызывать заболевание.
3. Меньше всего риск получить побочное действие при выборе сплит-вакцин, они содержат в себе части вируса.
4. Самыми безопасными впору назвать субъединичные препараты, которые не имеют в составе чужеродных агентов, а являются комбинацией антигенов.

У больных с онкологией можно применять только субъединичные препараты. Побочные действия возникают только в 1%. Это могут быть боли в мышцах, озноб, недомогание, повышение температуры. Местной реакцией порой выступает покраснение кожи в месте укола. Как правило, наблюдать побочные действия можно уже через 6-12 часов после вакцинации, а проходят они через 1-2 дня.

Возможные осложнения после вакцинации

Последствиями прививки от гриппа может быть кратковременное ухудшение состояния человека. Особенно ярко проявляются побочные реакции у человека, имеющего рак, потому что любое вмешательство в организм дает довольно сильную нагрузку на иммунную систему.

Доктор обязательно предупредит такого пациента о повышенных рисках развития осложнений после сделанной прививки.

Онкологические больные могут встретиться с такими последствиями вакцинации:

• развитие инфекционной патологии, когда пациенту (имеющему опухоли злокачественного характера, не диагностированные до настоящего момента) вводится живая вакцина;
• развитие онкологического процесса и его обострение;
• развитие сложных и тяжелых аллергических реакций.

Нельзя считать прививки процессом, что ухудшает течение онкологии, либо сводит на нет химиотерапию. Вероятность побочных эффектов прививки у онкобольных не выше, чем у здоровых людей.

Вероятность развития негативных реакций возрастет при:

• введения некачественной вакцины;
• инъекции человеку, имеющему признаки ОРВИ;
• использовании препарата с истекшим сроком годности, неправильно хранившегося, имеющего видимые изменения внешнего вида.

Специалисты-иммунологи не считают, что люди, страдающие от онкологических патологий должны отказываться от иммунизации против гриппа. Более того, им особенно показано проведение этой процедуры ввиду ослабленности их иммунитета, невозможности ему в полной мере бороться с последствиями инфекции.

Очень важно регулярно, каждый год, повторять вакцинацию, потому что ежегодно происходит изменение активности того или иного штамма, что приводит к изменению состава вакцины. Пренебрегать данной профилактической процедурой не следует.

Правила вакцинирования детей

Постоянные

Чаще всего противопоказания вакцинации объясняются состоянием здоровья ребятишек. Поэтому тактика действий педиатра зависит от того, чем вызван запрет на проведение прививок.

Причины приостановки прививочного процесса могут быть самыми разными, но основными противопоказаниями являются:

• Частные, т.е. специалисты запрещают использовать какой-то один препарат, разрешая применять все остальные. Например, при врождённых иммунодефицитах нельзя делать прививку живыми вакцинами (паротитной, коревой, противотуберкулёзной), зато другие применять можно.
• Общие, относящиеся ко всем вакцинам, прописанным в графике прививок, если в это время необходимо лечить детей от различных болезней — острой пневмонии, кишечной инфекции и др.
• Временные (относительные), которые вызваны ухудшением здоровья малышей из-за всевозможных аллергических реакций, сезонных эпидемий, акклиматизации и т.п. После излечения иммунизацию можно проводить без всяких опасений.
• Постоянные (абсолютные), исключающие возможность вакцинации надолго и навсегда (пожизненно), поскольку дети страдают какими-либо хроническими заболеваниями — врождёнными или приобрётенными.

Тщательная подготовка малышей к иммунизации гарантирует отсутствие осложнений после прививки.

• Предварительно следует провести анализы крови и мочи.
• С полученными результатами анализов проконсультироваться у таких профильных специалистов, как иммунолог (аллерголог), невропатолог, терапевт. На основании профессионального заключения этих врачей иммунизация будет разрешена или запрещена.
• Даже при незначительных колебаниях температуры, измеренной у малыша в день вакцинации, проведение прививки следует перенести на другое время.
• Войдя в прививочный кабинет, рекомендуется сначала поинтересоваться условиями и сроком хранения ампул с антигенами, а также узнать название компании-производителя. Эти сведения позволят родителям убедиться в надлежащем качестве вакцины, введённой их малышу.

При малейших сомнениях в пригодности препарата или профессионализме медперсонала лучше обратиться в более надёжное медучреждение.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )