От чего защищает прививка от пневмонии

«Прививка от пневмонии» – так называет население вакцину от пневмококковой инфекции. И это неверное определение приводит к спорам на форумах об эффективности и целесообразности вакцинации детей и взрослых. Во Всемирный день борьбы с пневмонией MedMe выясняет, как сегодня можно бороться с пневмонией при помощи прививок и какие они бывают.

Пневмококки и болезни

Чаще всего пневмонию вызывает пневмококк – бактерия Streptococcus pneumoniae. Этот микроорганизм вообще лидирует в списке возбудителей инфекционных заболеваний дыхательных путей. Пневмококки бывают разные, и иммунитет к ним зависит от типа того микроорганизма, который стал причиной заболевания.

Факт!

Пневмококк может годами обитать в верхних дыхательных путях, но человек при этом будет оставаться здоровым. То есть, врачи считают его условно-патогенным микроорганизмом, который обитает, по разным данным, в организмах 5-70% населения.

Следует добавить, что пневмококки вызывают не только пневмонию, а могут стать причиной любого инфекционного заболевания дыхательных путей: бронхита, синусита, а также и других болезней – отита, конъюнктивита, менингита. Если бактерия доберется до мышцы сердца, то человеку грозят эндо- и перикардиты, если до суставов – инфекционный артрит, если на фоне высокой активности пневмококка он с током крови разнесется по всему организму, то может развиться сепсис. Пневмококковая инфекция может присоединиться на фоне вирусных заболеваний – гриппа или ОРВИ.

Как устроен пневмококк?

Как и другие бактерии из рода стрептококков, пневмококки имеют округлую форму и не умеют передвигаться. Их отличительная особенность – толстая полисахаридная капсула, которая сделана из пептидогликана муреина и эффективно защищает микробов от внешних воздействий. В капсулу встроены различные дополнительные компоненты: поверхностные белки, липопротеины, тейхоевые кислоты и др.

Всего известно более 90 разновидностей пневмококков, отличающихся друг от друга нюансами строения капсулы. Но подавляющее большинство человеческих инфекций, связанных с пневмококками, вызываются всего 23 серотипами.

Как и в случае других патогенных микроорганизмов, при попадании пневмококков в тело человека наша иммунная система реагирует на них. Она воспринимает как антигены различные поверхностные белки и полисахариды, входящие в состав капсулы пневмококка. К ним иммунная система вырабатывает антитела, которые после первого знакомства с инфекцией находятся в крови человека и могут быть задействованы в любой момент. На этой реакции образования антител и основано действие прививок против пневмококковой инфекции.

Кому нужны «прививки от пневмонии»?

Детям старше 6 лет и здоровым взрослым прививку обычно не делают, так как считается, что организм и сам в состоянии справиться с пневмококковой инфекцией.

В группу повышенного риска пневмонии входят люди с хроническими патологиями дыхательных путей: бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и др. Еще одна группа риска – пожилые люди в возрасте 50 лет и старше. Именно в этой группе повышена угроза не только заболеваемости, но и смертности от пневмонии и ее осложнений.

Факт!

В Челябинской области провели вакцинацию против пневмококковой инфекции среди пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Даже однократное введение 23-валентной вакцины уменьшило расходы области на ОМС в 2,6 раза.

В целом, можно назвать две основные причины, по которым детям и людям из групп риска нужна прививка:

По разным данным, от 70 до 80% случаев пневмонии вызываются именно пневмококками.

Бактериальная пневмония лечится только антибиотиками. Но пневмококки тоже не стоят на месте и учатся противостоять лекарствам. Проблема резистентности к антибиотикам уже давно вышла на мировой уровень. И лучший способ профилактики пневмонии, при которой придется принимать антибактериальные лекарства – это вакцинация.

Виды вакцин против пневмококковой инфекции

Вакцинация для защиты от пневмококковой инфекции проводится с 1983 года. Учитывая разнообразие серотипов бактерии, ученые разрабатывают поливалентные вакцины, то есть, препараты, защищающие сразу от нескольких разновидностей инфекции. Современные вакцины позволяют получить защиту сразу от 23 наиболее распространенных у человека серотипов.

Сегодня в России зарегистрировано несколько вакцин – полисахаридных и полисахаридных конъюгированных. Это значит, что ни живые, ни ослабленные, ни убитые бактерии в состав препаратов не входят. Для изготовления вакцин используются только не представляющие опасности для человека соединения, входящие в поверхностную оболочку микроорганизмов.

Так, полисахаридные вакцины представляют собой набор полисахаридов, которые входят в капсулу бактерий. Организм, получив прививку, вырабатывает к ним антитела – учится распознавать опасность, так сказать. Столкнувшись с реальным пневмококком, он сразу сможет оказать сопротивление.

Главный недостаток полисахаридных вакцин заключается в том, что они вызывают слишком слабый иммунный ответ и недолговечную иммунологическую память. Эти полисахариды, которые используются в вакцине, представляют собой Т-независимые антигены, то есть Т-лимфоциты на них не реагируют. Это значит, что после вакцинации организм будет плохо и недолго помнить, кто такие пневмококки. Поэтому их не применяют для вакцинации детей младше двух лет – для них они просто не эффективны. Но именно такие малыши наиболее уязвимы перед пневмококком, и именно у них чаще всего развиваются опасные для жизни осложнения инфекции.

То есть, врачи столкнулись с проблемой, что вакцина есть, но слишком слабая. И тогда было решено изменить ее действие при помощи адъюванта – вещества, усиливающего иммунный ответ. Так были созданы полисахаридные конъюгированные вакцины, которые действуют немного иначе. В них тоже входят полисахариды из капсулы пневмококка, но они объединены, конъюгированы с белком CRM197, играющим роль адъюванта. CRM197 получают из дифтерийного токсина путем замены одной аминокислоты на другую – он абсолютно нетоксичен для человека, да и концентрация его в препарате минимальна.

На полисахариды с белком организм реагирует существенно активнее. При этом происходит формирование длительной иммунологической памяти, благодаря активации Т-лимфоцитов, чего не удалось добиться при применении полисахаридных вакцин. Полисахаридные конъюгированные вакцины имеет смысл вводить детям и до двух лет.

Факт!

Введение массовой вакцинации Превенаром в США в 2000 году среди детей до 2 лет привело к снижению заболеваемости различными формами пневмококковой инфекции на 78%. Характерный момент: вакцинация детей через пару лет стала причиной сокращения заболеваемости среди взрослых: в возрасте от 20 до 40 лет – на 46%, от 40 до 65 – на 20% и среди пожилых людей старше 65 лет – на 29%.

Вакцины против пневмококковой инфекции

Полисахаридные вакцины

• Пневмо 23

Содержит полисахариды 23 серотипов. Производится французской компанией Sanofi Pasteur. Для детей младше двух лет практически бесполезна, а у взрослых формирует иммунитет сроком не более 5 лет.

• Пневмовакс 23

Аналог Пневмо 23, также несет в себе полисахариды 23 серотипов. Производитель – американская компания Merck Sharp & Dohme Corp.

Как было сказано выше, эти вакцины не вводятся детям младше двух лет. Их используют в курсах вакцинации, сочетая с предварительной прививкой полисахаридными конъюгированными вакцинами.

Факт!

С января 2014 года прививка от пневмококковой инфекции вошла в наш отечественный Национальный календарь прививок. Но делают ее не всем детям подряд, а тем, кто часто болеет и страдает от хронических патологий дыхательной системы. То есть, прививку можно сделать ребенку бесплатно, но это не обязательно.

Полисахаридные конъюгированные вакцины

• Превенар

Содержит в себе полисахариды 7 серотипов, конъюгированные с дифтерийным белком-носителем. Производители – американское, британское, ирландское подразделения компании Wyeth.

• Превенар 13

Вакцина содержит полисахариды 23 серотипов, также как и в предыдущей версии конъюгированные с тем же дифтерийным белком-носителей. Производится российской компанией НПО Петровакс Фарм по разработкам и в рамках сотрудничества с компанией Pfizer.

• Синфлорикс

В состав этой вакцины входят полисахариды 10 серотипов, конъюгированные с белком D, получаемым из гемофильной палочки, или с дифтерийным белком, или со столбнячным белком, которые выполняют роль белка-носителя.

Производитель – бельгийская компания GlaxoSmithKline. Вторичная упаковка препарата производится в России. Вакцину можно вводить детям, начиная с 6 недель: до 1 года – в бедро, с 1 до 2 лет – в дельтовидную мышцу плеча. После 2 лет вакцинацию Синфлориксом чаще всего не производят, а на его место приходит Пневмо 23. В зависимости от того, в каком возрасте вводится вакцина, существует несколько разных схем вакцинации.

Факт!

Пневмококковые вакцины можно совмещать с другими препаратами в один день, но не в одном шприце и не в один и тот же участок тела.

Выводы

• Вакцины против пневмококковой инфекции не способны полностью и на 100% защитить от пневмококков. Существует слишком большое количество серотипов этих бактерий. Но от самых активных и самых распространенных вакцинация вполне защищает.
• Прививка от пневмококка не гарантирует, что ребенок не заболеет пневмонией, отитом, бронхитом, менингитом и другими инфекционными заболеваниями. Но риск заражения именно пневмококками, которые чаще всего являются их причинами, в результате вакцинации снижается кардинально.
• Наконец, вакцина уменьшает вероятность присоединения пневмококковой инфекции на фоне других инфекционных заболеваний – вирусных, бактериальных, грибковых и др. А это значит, что угроза осложнений в этих случаях тоже значительно снижается.
• Вакцинировать следует и детей, и взрослых. Наблюдения показывают, что вакцинация детей способствует снижению заболеваемости во всех возрастных группах среди людей, контактирующих с детьми. Но вакцинация взрослых дает дополнительную существенную защиту и от болезней, вызванных пневмококками, и от осложнений других инфекционных заболеваний.
• Выбирать вакцину следует только вместе с врачом. Тем более, что сегодня вакцинация входит в календарь прививок и для некоторых групп населения проводится бесплатно.

Источник

Вакцины против пневмонии содержат вещества, дающие иммунитет к шести и более типам пневмококков. Инъекции нужны, чтобы уменьшить последствия серьезного заболевания и сделать процесс болезни более постепенным.

Эта статья объяснит, как действует вакцина, ее виды, противопоказания и побочные эффекты.

Как действует вакцина от воспаления легких?

Пневмония часто возникает после попадания в организм пневмококка. Эти бактерии вызывают множество различных заболеваний. Самое опасное заболевание – воспаление легких. Заболевание развивается в течение трех дней и вызывает воспаление легочной ткани. Пациенту трудно дышать из-за воспаления легких.

Пневмококковое заболевание трудно лечить с помощью лекарств, потому что лекарства не всегда эффективны против этого типа бактерий. Поэтому вакцинация от пневмонии – более эффективный метод лечения пневмонии, предлагаемый врачами. В настоящее время врачи обнаружили около 100 видов пневмококков. Бактерии могут попадать в организм воздушно-капельным путем. Самый опасный период – середина осени, зима и начало весны. Это случается, когда эпидемиологическая ситуация нестабильна.

Лекарствами можно победить около 10 видов пневмококков. Самые сильные из них преодолевают и другие виды напряжения.

Помимо самого заболевания, вакцина против пневмонии предотвращает и другие осложнения:

1. Менингит – воспаление мягкой оболочки головного и спинного мозга.
2. Эндокардит – это воспаление сердечной оболочки, эндокардит.
3. Отит – отит.
4. Артрит – воспаление соединительной ткани и суставов.
5. Гайморит – синусит.
6. Бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева.
7. Сепсис – это системная воспалительная реакция, возникающая при ослаблении иммунной системы.
8. Гломерулонефрит и пиелонефрит.
9. Профилактика гриппоподобных состояний.

Количество микроорганизмов, инактивированных вакциной:

• 13 основных видов патогенов. Гарантирует защиту от пневмококковых факторов у младенцев.
• 23 вида возбудителей болезней. Создает сильный иммунитет против некоторых наиболее изученных типов пневмококковых бактерий.

Нужна ли взрослым?

Есть несколько категорий взрослых, которым следует делать прививки от пневмонии. Рассмотрим их:

1. Пациенты с нарушением толерантности к глюкозе.
2. Категория курильщиков, злоупотребляющих алкоголем, страдающих воспалительным процессом слизистой оболочки бронхов.
3. Людям старше шестидесяти лет.
4. Категория людей с низкой устойчивостью организма к определенным видам вирусов и бактерий (сниженный иммунитет).
5. Пациенты с длительными сердечно-сосудистыми заболеваниями и люди с хроническими заболеваниями легких.
6. Перед планированием беременности.
7. Пациенты, склонные к развитию пневмонии.

Прививку можем сделать в любом возрасте. Поскольку пневмония чаще встречается у молодых пациентов, родителям следует рассмотреть возможность вакцинации от пневмонии. Вашему ребенку следует делать обычные прививки. Пневмококки представляют особый риск для детей в возрасте до 2 лет, поэтому детей следует вакцинировать с детства.

Последствия пневмонии оставляют серьезные осложнения, поэтому вакцинация имеет хорошие шансы защитить организм от болезни.

Вакцинация считается одним из лучших способов предотвратить пневмонию или снизить риск тяжелой пневмококковой инфекции. Не стоит бояться прививок, нужно просто к ним как следует подготовиться.

В настоящее время широко используются вакцины от пневмонии «Превенар», «Превенар-13», «Пневмо-23».

Вакцина «Превенар» изначально была изобретена для детей, но позже в ее состав были введены дополнительные антигены, увеличив их количество до тринадцати. Затем вакцину с таким названием начали применять у людей разных возрастных категорий, например, до пяти лет.лет, от пяти до семнадцати, после восемнадцати и у пожилых пятидесяти.

«Пневмо-23» – иммунобиологический препарат, содержащий двадцать три антигена. Применяется только после двухлетнего возраста.

Вакцина рекомендована для взрослых, включая категории пациентов с повышенным риском и восприимчивостью к пневмококковым инфекциям.

«Пневмо-23» активно вырабатывает антитела в организме, поэтому хорошо зарекомендовал себя в последние годы. Эта вакцина особенно показана людям, страдающим следующими патологиями:

• характер неврологических заболеваний;
• нарушение обмена глюкозы;
• длительные проблемы с сердцем, когда орган не выполняет свою насосную функцию;
• нарушение газообмена в легких.

Подготовка

Когда взрослый должен получить вакцину от пневмонии, необходимо выполнить несколько важных условий:

1. На момент вакцинации человек должен быть полностью здоровым. Это означает, что вакцина делается при отсутствии простуды. Кашель или насморк, а также наличие температуры недопустимы. Для того чтобы быть уверенным в том, что человек здоров, необходимо провести общий анализ крови и мочи.
2. Перед вакцинацией следует лечить хронические заболевания, чтобы добиться стойкой ремиссии.
3. Перед вакцинацией необходимо опорожнить кишечник. Если вы склонны к запорам, перед вакцинацией вам следует очистить кишечник с помощью клизмы.

Чтобы получить пневмококковую вакцину, вам следует обратиться к врачу в поликлинике (или к врачу в частном кабинете вакцинации). Специалист проанализирует ваше общее самочувствие и необходимость вакцинации. Также врач проведет осмотр, измерит температуру, назначит анализы крови и мочи. Этот тест важен, чтобы узнать, есть ли в настоящее время какие-либо проблемы со здоровьем и полностью ли здоров пациент.

Никакой другой специальной подготовки перед вакцинацией не требуется. Однако введение вакцины натощак или после тяжелых физических нагрузок не рекомендуется. Во время вакцинации не рекомендуется посещать бассейн, сауну, массажные и косметические процедуры. Место инъекции определяется вашим лечащим врачом, например, плечо или бедро. Способ введения – внутримышечный или подкожный.

Реакция организма после укола

После вакцинации взрослый должен отдыхать, не быть физически активным и ограничиваться прогулками в общественных местах. Медсестра должна следить за самочувствием пациента, а в случае появления различных тревожных симптомов срочно вызывать врача. Ваш врач определит ваше состояние, и вам может потребоваться введение антигистаминных препаратов. Вакцинация в большинстве случаев проходит хорошо, аллергические реакции возникают редко.

Также существует риск серьезных последствий вакцинации, которые наступают, если не учитывать противопоказания, хронические заболевания. Если перед вакцинацией не будет обнаружена непереносимость отдельных компонентов вещества, может возникнуть серьезная аллергическая реакция или повышение температуры, которые невозможно подавить специальными жаропонижающими средствами. В этом случае необходимо вызвать врача на дом с дальнейшей госпитализацией.

Возможные побочные эффекты

Вакцинация проводится специалистом и только в условиях стационара. В целом взрослые нормально переносят вакцинацию, и осложнения возникают очень редко. Однако вы можете отслеживать некоторые незначительные побочные эффекты:

• боль и небольшая припухлость в руке или плече после инъекции;
• небольшое повышение температуры;
• сонливость, нервозность или равнодушие.

Врачи считают, что эти побочные эффекты – нормальная реакция организма на вакцину.

Вакцинация от пневмонии вызывает осложнения только тогда, когда проводится при наличии противопоказаний. Также возможны следующие побочные эффекты:

• Ощущение зуда, кожная сыпь (покраснение и утолщение в месте укола);
• Повышенная температура тела (до 40 ° С);
• временное состояние, при котором у пациента затруднено дыхание илиастматический приступ;
• увеличены лимфатические узлы в месте укола;
• расстройства пищеварительного тракта;
• длительная (на несколько дней) потеря аппетита, слабость или наоборот, гиперактивность и повышенный аппетит.

Противопоказания

Если отрицательная реакция на вакцину длится долгое время, немедленно сообщите об этом врачу.

Введение пневмококковой вакцины запрещено в следующих случаях:

1. На предыдущий прием вещества возникает аллергическая реакция.
2. При аллергии на ингредиенты вакцины.
3. Заболевание в остром периоде.
4. Высокая температура тела.
5. Плохая свертываемость крови.
6. Анализы крови и мочи показывают отклонения от нормы.
7. Кишечные расстройства.

Как часто делать вакцинопрофилактику?

Вакцина «Пневмо-23» вводится внутримышечно по 0,5 мл. Повторная процедура может проводиться не чаще одного раза в три года. Исключением могут быть группы высокого риска и люди, проходящие иммуносупрессивную терапию.

«Превенар разрешен к применению у часто болеющих детей в возрасте до 2 лет. После двухлетнего возраста его назначают однократно, а не повторно.

Источник