От прививки от гриппа болит сердце
В преддверии старта вакцинации от гриппа и ОРВИ корреспондент «АиФ-Воронеж» поговорил с заведующей Воронежским областным кардиологическим диспансером Еленой Шилкиной и выяснил, как влияют на работу сердца инфекционные заболевания, в том числе коронавирус, и почему сердечникам важно своевременно сделать прививку от гриппа.
«Последствия вируса могут проявиться даже через несколько лет»
Виктория Молоткова, «АиФ-Воронеж»: Елена Григорьевна, расскажите, какое влияние инфекции оказывают на сердечно-сосудистую систему?
Елена Шилкина: Воздействие любого вируса на миокард включает в себя несколько составляющих. Во-первых, мы знаем, что вирус непосредственно влияет на клетку. Клетки организма страдают от воздействия любого вируса, будь то грипп, коронавирус, герпес и так далее. Второй механизм – это нарушение микроциркуляции. В основном мелкие сосуды подвергаются воздействию вирусной инфекции, а также страдает свертывающая система крови. Третье – в результате действия вируса выделяются токсины, которые тоже поражают сердечно-сосудистую систему. Кроме того, когда организм сам начинает вырабатывать антитела против инфекционного агента, в организме могут запускаться сложные аутоиммунные реакции, направленные на свои ткани и клетки, в том числе и клетки сердца. Это многоступенчатый процесс, поэтому последствия от воздействия вируса на сердечно-сосудистую систему могут проявиться не в ближайшие часы или дни, а через несколько месяцев
– В сложившейся ситуации людей волнует, что же будет в связи с эпидемией коронавируса. Как этот агент влияет на сердечно-сосудистую систему?
– Экспертное мнение по коронавирусу складывается буквально онлайн, наблюдения пока еще не являются многоцентровыми и не затрагивают десятки тысяч переболевших пациентов. Однако в начале августа вышло интервью главного внештатного специалиста кардиолога Минздрава России Сергея Анатольевича Бойцова, где он ссылается на исследования наших немецких коллег, которые привели следующую статистику: из ста переболевших коронавирусной инфекцией у 60% пациентов через три-четыре месяца обнаружился активный миокардит – воспаление сердечной мышцы, которое в дальнейшем приводит к ее трансформации, и через пять-восемь лет может привести к осложнениям. Понятно, что выборка невелика и транслировать эти результаты на всю популяцию невозможно, но тем не менее такие исследования есть. Причем немецкие коллеги отмечают, что развитие миокардита не зависело от тяжести течения заболевания, то есть это мог быть как COVID легкой формы, когда пациент оставался дома и из всех проявлений у него было только повышение температуры тела, так и тяжелые случаи, когда люди перенесли пневмонию. Последствия для сердечной мышцы были одинаково фатальны. Коронавирус своей мишенью избрал не столько легочную ткань, сколько мелкие сосуды. Кардиологам еще предстоит столкнуться с тем, как пострадает сердечно-сосудистая система после перенесенного коронавируса. Уже сейчас мы видим пациентов с нарушением ритма, стенокардией, нарастанием сердечно недостаточности.
Повод обратиться к врачу
– А как грипп может повлиять на сердце здорового человека?
– Основное последствие такое же, как и после перенесенного коронавируса – миокардит. Развивается через несколько недель после болезни. Проявляется он, как правило, одышкой, выраженной слабостью, учащенным сердцебиением, перебоями в работе сердца. Поэтому человек, переболевший гриппом, почувствует перебои в работе сердца, они обычно пациентами описываются как кувыркания, замирания в грудной клетке, сопровождающиеся ощущением нехватки воздуха, дискомфортом в груди, либо если у пациента случаются приступы учащенного сердцебиения, необходимо обратиться к врачу, подробно описав эти жалобы. Желательно начать вести дневник наблюдений, где можно отметить, в какое время и при каких условиях возникают эти явления. То же самое о появлении одышки. Если ранее пациент переносил физическую нагрузку вполне удовлетворительно, например, подъем на четвертый этаж, а через какое-то время после перенесенной инфекции не может подняться выше второго этажа, это тоже повод обратиться к врачу.
– Почему важно своевременно сделать вакцинацию от гриппа?
– Любая инфекция – взаимодействие микро- и макроорганизмов. От того, насколько выражено заболевание у макроорганизмов, то есть состояние здоровья у людей, зависит течение заболевания. Мы, кардиологи, настаиваем на необходимости вакцинировать пациентов, которые имеют сердечно-сосудистые заболевания. Особенно важна вакцина для людей, перенесших острый инфаркт миокарда и для пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Исследования говорят о том, что чем больше пациентов были своевременно привиты от гриппа, тем меньше в дальнейшем меньше было обращений с инфекционными заболеваниями. Одновременно с этим люди реже обращались к врачам в связи с ухудшением течения заболеваний сердечно-сосудистой системы, фиксировалось меньше случаев госпитализации, меньше случаев декомпенсации хронической сердечной недостаточности, меньше случаев нарушения ритма. У нас есть определенная статистика для поликлиник, в которой сообщается, какая доля пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, была привита.
«Прием привычных препаратов прекращать нельзя»
– Какое влияние на работу сердца оказывает прием лекарств во время инфекционного заболевания?
– В первую очередь необходимо помнить, что во время болезни пациенту с сердечно-сосудистыми заболеваниями ни в коем случае нельзя прекращать прием привычных препаратов. Разумеется, лечение инфекционных заболеваний влечет за собой прием жаропонижающих, противовоспалительных препаратов, антибиотиков, но отказываться от препаратов, которые пациенту назначил кардиолог, нельзя. Пациенты могут наблюдать недостаточную эффективность привычной дозы препаратов во время инфекционного заболевания. Например, антигипертензивные средства действуют не настолько эффективно, значит, необходимо увеличить дозировку. Стоит обратиться к доктору или вызвать врача на дом, для того чтобы скорректировать дозу. А если в ходе болезни появились какие-то новые симптомы, нужно срочно обратиться к врачу.
– Как может сказаться на сердечно-сосудистой системе неконтролируемый приём препаратов и самолечение?
– Назначать самим себе препараты и дозировку ни в коем случае нельзя, также как и нельзя использовать различные «чудодейственные» отвары. Заниматься самолечением и какими-то сомнительными способами лечить инфекционные заболевания, особенно при наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, также как и любые другие, ни в коем случае нельзя.
Источник
В Москве началась вакцинация от гриппа: прививки бесплатно можно сделать в любой взрослой или детской поликлинике. Вероятность заболеть после нее гораздо ниже, утверждают специалисты. Но почему же не все спешат ставить вакцину и о чем нужно помнить? Рассказываем в материале ниже.
Если вы не прививались и заболели
Следует знать, что острые респираторные вирусные инфекции вызываются сотнями тысяч вирусов. Эти инфекции не требуют специфического лечения. Вы и сами помните симптомы: повышение температуры, заложенность носа, общая слабость. Врачи рекомендует лишь обильное питье и симптоматическое лечение. Сбивать температуру только если она выше 38,5 градусов. Как правило, большинство людей в осенне-зимний сезон сталкиваются с подобными инфекциями. Все становится сложнее, когда речь заходит о смертельно опасном вирусе – гриппе. Тут, по мнению специалистов, единственным способом защиты становится прививка. От момента вакцинации до момента формирования специфического иммунитета против вируса гриппа проходит от трех до четырех недель. Телеведущая и врач Елена Малышева постоянно повторяет: это лучшее, что вы можете сделать для организма. Если же отказались от прививки и заболели, то в течение суток следует начать прием двух препаратов – «Тамифлю» или «Реленза». «Это единственные лекарства, вошедшие в список ВОЗ как препараты, которые лечат грипп. Других способов не существует», – подчеркивает телеведущая.
Мы спросили у другого эксперта как в принципе создается вакцина и есть ли уверенность в том, что она защитит от новых штаммов, появляющихся каждый сезон.
Ищенко Елена Владимировна
врач аллерголог-иммунолог отделения МЕДСИ Premuim Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне
Как создается вакцина от гриппа
«Антигенный состав противогриппозной вакцины изменяется каждый год в соответствии с эпидемической ситуацией и рекомендациями ВОЗ. Организация имеет сеть лабораторий – 149 Национальных лабораторий по гриппу в 121 стране, которые во время эпидемий выделяют от больных штаммы, изучают антигенные и генетические свойства, определяют наиболее актуальные из них. На основании собранных данных проводят анализ ситуации за прошедший сезон и определяют, какой вирус встречался наиболее часто или в начале сезона был представлен незначительно, а к концу был наиболее распространен (оказался самым приспособленным). В будущем сезоне вирус будет очень похож на тот, что доминировал под конец прошедшего. При помощи антигенного и генетического анализа, а также математического моделирования решают, стоит ли менять штаммы в вакцине.
Два раза в год проходят сезонные вакцинные совещания по выбору штаммов — кандидатов для включения в гриппозные вакцины. В феврале для северного полушария, в сентябре – для южного. В рамках этой встречи выбирают вакцинные штаммы вируса на будущий сезон. Вакцина от гриппа каждый год новая. Даже если в ней содержатся те же подтипы гриппа А или та же линия гриппа В, это не значит, что эти вирусы идентичны прошлогодним. В этом году ВОЗ заменила сразу три компонента в рекомендованных вакцинах против гриппа для эпидемического сезона 2020/2021 годов для Северного полушария.
Что такое четырехвалентная вакцина
Во многих развитых странах сегодня переходят на четырехвалентную вакцину от гриппа, то есть содержащую два актуальных штамма А и два актуальных штамма гриппа B. Отечественная четырехвалентная вакцина прошла регистрацию в Минздраве в июле 2019 года.
Если вы своевременно сделали прививку и встретились с вирусом гриппа, совпадающим по строению с одним из тех, от которого была сделана прививка, то вы не заболеете. Но всегда есть определенная вероятность, что вам попадется другой вариант вируса, и тогда вакцина окажется неэффективной. Прогноз ВОЗ не всегда сбывается. Но если не вакцинироваться вообще, то риск заболеть гораздо выше. От других острых респираторных вирусных инфекций вакцина от гриппа вас защитить не сможет. В инструкции к вакцине обычно пишут, что «после вакцинации иммунитет сохраняется от 6 до 12 месяцев». В реальности же антитела живут гораздо дольше, просто они становятся непригодными для встречи с новыми вариантами вируса.
Противопоказания и группа риска
Наиболее опасен грипп для детей до 5 лет, пожилых и беременных, а также лиц в состоянии иммуносупрессии (иммунодефициты разной природы, онкопациенты после химиотерапии/облучения, получающие кортикостероидную терапию и др.). Их всех необходимо прививать в первую очередь. Здоровые взрослые люди имеют меньше шансов столкнуться с осложнениями или смертью в результате этой инфекции, но могут заражать окружающих из групп риска, так что по возможности лучше сделать прививку и им, тем самым снизить шансы заболеть для их уязвимого окружения.
Единственным абсолютным противопоказанием к применению гриппозных вакцин является зафиксированная гиперчувствительность к компонентам вакцины. Как правило, выявленная в результате введения предыдущей дозы вакцины. Аллергические и даже анафилактические реакции на куриный белок сейчас не рассматриваются как противопоказание для вакцинации от гриппа, но предупредить врача об этом перед вакцинацией все-таки стоит.
Вакцины от гриппа могут быть введены одновременно с любыми другими вакцинами. Для детей и беременных производятся препараты без консервантов. Минимальный разрешенный возраст для вакцинации — 6 месяцев».
Защита от респираторных вирусов
Добавим: наличие прививки от гриппа не защищает от от других респираторных вирусов. Поэтому не забывайте о дополнительных мерах профилактики. Специалисты рекомендуют поливитамины, промывание носа, а также всем известные меры гигиены: регулярное мытье рук, ношение маски в общественных местах, проветривание, влажную уборку помещений, регулярные прогулки и физическую активность – все это поможет укрепить организм при встрече с инфекцией.
Фото: Pexels.com
Еще больше актуальных статей о стиле, правильном питании, красоте и здоровье можно найти на сайте Passion.ru!
Источник
Осенью начинается активная кампания по вакцинации от вируса гриппа. Этот год не стал исключением, более того: появились новые возбудители в виде коронавирусной инфекции.
shutterstock.com
Кому нужны прививки и можно ли обойтись без них, рассказывает Андрей Кондрахин, кандидат медицинских наук и врач клинический фармакологии.
Прививка от коронавируса
shutterstock.com
Россия уже изобрела собственную вакцину от коронавирусной инфекции. Многие ждали это событие, потому что при вирусном заболевании нет лечения, направленного на сам вирус. Прививка — метод, проверенный десятками лет, и постановка прививки от гриппа показывает, что население страны заболевает инфекцией в разы реже. Важно уточнить: вакцина создает иммунитет, а не спасает от заражения. Это значит, что на вакцину от коронавируса или гриппа организм вырабатывает антитела, которые подавляют вирус в начальной стадии размножения в организме зараженного.
shutterstock.com
Многие не знают: часто болезнь не проявляется клинически, хотя вирус находится в организме. Дальше иммунная система увеличивает титр антител настолько, что вирус блокируется. Вакцинация информирует и обучает организм, которому не нужно тратить 7-14 недель на выработку антител. Становится минимальной вероятность развития осложнений в виде миокардита, расширенных полостей сердца, кровоизлияния.
Можно ли привиться от коронавируса
В настоящий момент прививка все еще находится на стадии широких испытаний — это значит, что ее делают добровольцам. Вакцинация проходит на базе семи исследовательских центров, в ближайшее время их количество вырастет до 20. Чтобы стать участником исследования, необходимо подать заявку на сайте правительства Москвы. Есть ограничения по состоянию здоровья — перед прививкой вас отправят на обязательное обследование. Кроме того, нельзя вакцинироваться сразу после ОРВИ, а переболевшим коронавирусом прививку не сделают — она ни к чему. Записавшись добровольцем, будьте также готовы, что потребуется вести дневник здоровья и отчитываться о собственном самочувствии.
Как часто нужно прививаться от гриппа
shutterstock.com
Существует точка зрения, что невозможно уберечь организм от вируса гриппа. Это не совсем верно: вирусы мутируют и меняются, что приводит к полному обновлению чужеродного антигена для организма, который вынужден бороться с нуля. К сожалению, нет перекрестного иммунитета разных вирусов гриппа — необходимо прививаться каждый год. По этой причине прививаться нужно, даже если вы переболели гриппом. И наоборот: прививка не понадобится, если вы переболели коронавирусной инфекцией.
Кому нужно делать прививки
shutterstock.com
Вакцинация от гриппа необходима всем, особенно людям, которые находятся в замкнутом пространстве и работают с людьми: военные, медики, педагоги, лица, работающие в торговле. Другими словами: если работаете в большом коллективе или общаетесь с большим количеством людей. Особенно важно прививаться детям и пожилым людям. Первые относятся к группе риска по гриппу, вторые — и по гриппу, и по коронавирусу.
Противопоказания
shutterstock.com
Прививка от гриппа противопоказана тем, кто имеет аллергическую реакцию на вакцину от гриппа или другие вакцины, а также аллергическую реакцию на куриный белок. Могут быть временные противопоказания в период болезни, обострения хронических недугов при высокой температуре тела. Человек может вакцинироваться, как только нормализуется состояние. Беременным и кормящим запрещено прививаться против коронавирусной инфекции, но можно делать прививки от гриппа. Главное — не использовать живую инактивированную (ослабленную) вакцину.
Где делать прививку от гриппа
shutterstock.com
Делать прививку нужно только в медицинских организациях с наличием лицензии. Не заходите в здания, на которых приклеены объявления «Делаем прививку со скидкой» и обходите стороной любые сомнительные помещения.
shutterstock.com
Если возможно — прививайтесь бесплатно в городской поликлинике. Можно делать прививку в частных коммерческих центрах: как правило, они используют импортные вакцины. Стоимость прививки от гриппа варьируется в диапазоне от 150 до 2500 рублей.
Источник
Ежегодно перед населением России встает один и тот же вопрос: делать или нет прививку от гриппа? Многие люди убеждены, что с вакцинацией связаны серьезные риски для здоровья. И, как оказалось, не все их страхи безосновательны. Врач-терапевт Александр Зубарев рассказал, чем могут быть опасны прививки от гриппа, и кому делать их категорически нельзя.
Прививка не спасет от гриппа
Прививка – это не панацея от гриппа, предупреждают эксперты. Даже после вакцинации риск заболеть сохраняется. «Прививку делают не для того, чтобы избежать заболевания, а для того, чтобы не допустить серьезных осложнений и последствий, – объясняет Зубарев. – Очень многие люди подхватывают грипп даже после вакцинации, но заболевание протекает гораздо легче и быстрее, чем у непривитых пациентов».
По словам терапевта, если каждый сезон делать прививку от гриппа, то со временем иммунитет будет ослаблен, и организм не сможет бороться с болезнью самостоятельно. «Организм привыкнет, что ему помогают, – говорит эксперт. – В очередной раз, если вы по каким-то причинам пропустите вакцинацию и заболеете гриппом, очень высок риск того, что болезнь будет сопровождаться тяжелыми осложнениями».
Никогда не делайте прививку уже после начала эпидемии гриппа! Так вы нанесете двойной удар по организму, и он просто может не выдержать такой вирусной атаки. Чтобы избежать негативных последствий, прививайтесь до пика заболеваемости.
Кому нельзя делать привику?
Существует несколько категорий населения, у которых прививка от гриппа может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу. По словам врача, категорически запрещено проходить вакцинацию людям, у которых есть аллергия на куриные яйца. Дело в том, что вакцина против гриппа сделана именно из белков куриных яиц, и делать прививку таким людям гораздо опаснее, чем, например, съесть омлет.
Также рекомендуется воздержаться от вакцинации людям, которые страдают обострением хронических заболеваний. Противопоказанием является и обычная ОРВИ: организм и так ослаблен, а вы собирается нанести по нему дополнительный удар! «Необходимо подождать хотя бы пару недель после выздоровления и только потом делать прививку, – советует Зубарев. – Иначе ваш организм может не справиться с такой нагрузкой.
Если же в прошлый раз после вакцинации у вас произошла резкая вспышка заболевания, долгое время держалась высокая температура, появилась аллергия, то, возможно, вы плохо переносите прививку от гриппа. «Если в течение дня после прививки у вас поднялась температура, а к вечеру спала, это нормальная реакция организма, – говорит терапевт. – Но если симптомы не проходят, вам становится хуже, обратитесь к врачу. Так быть не должно!».
Зубарев рекомендует перестраховаться и после прививки принять антигистаминное средство, которое предотвратит проявление возможной аллергической реакции на вакцину.
Вакцина поможет!
Несмотря на некоторые риски, вакцинация остается самым эффективным способом защиты от осложнений во время и после гриппа. Кроме того, она на несколько месяцев повышает иммунитет и снижает вероятность самого заболевания.
Грипп сам по себе очень опасная болезнь, которая чревата не только серьезными последствиями – пневмонией, отитом, ухудшением зрения – но и даже летальным исходом, который обычно наступает в случаях самолечения.
Александр Зубарев советует обязательно делать прививку людям, которые много времени проводят в больших коллективах. В эту категорию попадают дети, студенты, офисные сотрудники – именно они находятся в группе риска. Также вакцинация необходима для беременных женщин и кормящих матерей. «Внимательно выслушайте врача и выполните все его рекомендации, – подчеркивает терапевт. – Тогда вакцинация будет для вас совершенно безвредной и принесет только пользу. Ведь, если бы прививка была опасной, медработники ни за что не поставили бы жизнь и здоровье своих пациентов под угрозу. Так что спокойно проходите вакцинацию и не болейте!».
Смотрите также:
- Три вируса одним уколом. От какого гриппа защищает вакцинация →
- Чем опасен гонконгский грипп для петербуржцев? →
- Остаться в живых. Как быстро победить грипп? →
Источник