От прививок в роддоме
Содержание
С чем приходится столкнуться только что появившемуся на свет маленькому человеку? Приятных моментов много: первая встреча с близкими людьми, самостоятельная жизнь, познание окружающего мира. Но в этом разнообразии есть и тревожные стороны. У каждого малыша после рождения есть вероятность впервые заразиться опасными и порой неизлечимыми заболеваниями. Чтобы снизить риск инфицирования тяжёлыми патологиями педиатры рекомендуют делать некоторые прививки новорождённым в роддоме.
Резкие изменения работы внутренних органов приводят к снижению иммунитета, и чтобы его немного простимулировать в первые часы после рождения нужно привиться от гепатита B и туберкулёза. Насколько безопасны такие манипуляции для малышей? Нужно ли делать прививки новорождённым в роддоме?
Какие делают прививки в роддоме новорождённым
Существует ошибочное мнение, что мамин иммунитет полностью защитит ребёнка после появления на свет. Многие думают, что в период грудного вскармливания нельзя заразиться тем, от чего в своё время была привита мама. Это не так. Некоторые перенесённые инфекционные заболевания действительно оставляют стойкий иммунитет на всю жизнь, но только тому, кто переболел этим недугом.
В календарь прививок были внесены важные вакцины, каждая в своё положенное время. К примеру, вакцина от дифтерии, столбняка и коклюша делается впервые в 3 месяца — до этого периода ребёнок ещё защищён от таких инфекций мамиными клетками-помощницами.
Какие прививки делают новорождённым в роддоме? В первые часы жизни врачи стараются защитить малыша от вирусного гепатита B. Такое инфекционное заболевание в ослабленном организме может вызвать, прежде всего, нарушение работы пищеварительной и нервной систем.
Вторая не менее важная прививка — профилактика тоже инфекционного заболевания, которое не даёт покоя прежде всего дыхательной системе — это практически неизлечимый туберкулёз. Рост заболеваемости этой болезнью наблюдается в последние десятилетия, а лечение, во многих случаях, неэффективно из-за развития устойчивости микобактерии туберкулёза к антибиотикам. Прививку БЦЖ делают ещё в роддоме на 3–5 сутки после рождения, потому что при встрече с инфицированным человеком ребёнок полностью не защищён.
Профилактика гепатита B у новорождённых
Чаще всего самая первая инъекция ребёнка — это прививка от инфекционного вирусного гепатита B. Почему именно такое заболевание не оставили без внимания врачи и решили вакцинировать только что появившихся на свет малышей? Можно ли отказаться от этой прививки в роддоме? Есть много важных причин для первоочередной профилактики гепатита.
- Печень — один из самых важных органов человека. Она начинает полноценно функционировать уже в первые минуты жизни и выполняет роль очистительной системы. Здесь происходит разрушение уже ненужных «маминых» кровяных клеток — эритроцитов с образованием билирубина.
- Первое питание и принятие лекарственных средств даёт нагрузку на этот орган.
- Выработка гормонов, усвоение любых продуктов тоже происходит в печени.
- Даже в роддоме можно встретиться с человеком — переносчиком гепатита B (при латентной форме течения болезни у близких родственников, желающих навестить маму и малыша, которые некогда перенесли гепатит B и не наблюдаются).
- Длительный инкубационный период вируса гепатита B (до 12 недель) помогает скрыть проявления заболевания в начальном этапе.
- Быстрое распространение вируса гепатита B и его устойчивость во внешней среде является предрасполагающими факторами к инфицированию окружающих.
Поэтому ребёнок находится в группе риска по данному заболеванию. Прививка от гепатита B новорождённым непросто нужна — это единственный путь защиты малыша от болезни и её последствий. А так как его организм в первые часы жизни более восприимчив к любой инфекции — то вакцинация проводится сразу же после рождения. Прививают всех детей, если нет противопоказаний. Это одна из немногих вакцин, которая переносится хорошо и протекает без выраженных реакций.
Куда делают прививку от гепатита новорождённым? Грудных детей прививают внутримышечно в передненаружную часть бедра.
От прививки отказаться можно, но предупредить врачей об этом необходимо заранее, ещё до родов. Так можно избежать непредвиденных ситуаций в случае, когда мама перенесла тяжёлые роды, а после пробуждения узнала, что ребёнка привили без её согласия. Отказ оформлять необходимо в письменной форме в двух экземплярах.
Нужно ли делать прививку от гепатита B новорождённому
Какие за и против прививки от гепатита B новорождённым? Почему стоит привить своего малыша?
- Заболеваемость гепатитом во всём мире растёт с каждым днём. По данным ВОЗ людей, заражённым вирусом гепатита B, около 2 миллиардов. И только у 350 миллионов из них заболевание доходит до стадии выраженных клинических проявлений.
- Только инфицированные гепатитом B могут заразиться ещё одной тяжёлой болезнью — гепатитом D.
- Согласившись на прививку, мама защищает ребёнка от тяжёлой инфекции, которая даёт осложнение не только на систему пищеварения.
- Многих пугают некоторые ложные реакции на прививку от гепатита у новорождённых. Но жёлтый цвет кожи на 3–5 день после рождения — это не осложнение. Это обычное физиологическое состояние новорождённого, которое возникает при распаде маминого гемоглобина. Бывает оно у каждого, но в разной степени, поэтому противопоказанием не является, как думают многие.
- Особенно необходимо привить ребёнка тем родителям, у которых в семье есть человек, больной гепатитом.
Каких детей не стоит прививать
- Недоношенных детей. В этом случае прививка откладывается на 2 месяца.
- Малышей с высокой температурой тела — до нормализации состояния.
Сложно у малыша отследить реакцию на компоненты прививки, так как после рождения организм реагирует на всё. Вторая прививка от гепатита новорождённым делается через месяц. В случае возникновения реакции на неё следующая вакцинация — противопоказана.
Профилактика туберкулёза у новорождённых
В список первых прививок новорождённых в роддоме также входит важная вакцина — БЦЖ. Расшифровывается эта непонятная аббревиатура — бацилла Кальметта-Жерена (Bacillus Calmette-Guérin), по имени французских учёных её создавших. Препарат защищает от заражения туберкулёзом. Классическое проявление заболевания — туберкулёз лёгких. Но микобактерии поражают и другие не менее важные системы:
- кишечник;
- половые органы и почки;
- кожа и кости, суставы;
- центральная нервная система;
- лимфатические узлы;
- глаза.
Прививка от туберкулёза новорождённым проводится на 3–7 сутки с момента рождения. Зачем в первую неделю жизни новорождённого ребёнка нагружать его иммунитет?
- Быстрое распространение инфекции туберкулёза по всему организму приводит к развитию тяжёлых осложнений.
- За последние десятилетия благодаря прививкам заболеваемость снизилась.
- В год от инфекции умирает около 25 000 людей.
- В развивающихся странах эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу всё ещё напряжённая.
Куда делают прививки новорождённым от туберкулёза? Это граница верхней и средней трети левого плеча.
БЦЖ вводят строго внутрикожно. Так как вакцина состоит из живых аттенуированных авирулентных (незаразных) микобактерий туберкулёза её хранят в отдельном помещении под замком, а неиспользованную за день ампулу уничтожают. Поэтому перед проведением вакцинации вашему малышу убедитесь, что взята новая ампула.
Реакция организма новорождённого на прививку от туберкулёза
На прививку от туберкулёзной инфекции организм новорождённого ребёнка может отреагировать по-разному. И это один из самых неприятных моментов в вакцинации.
Когда делают прививки от туберкулёза новорождённым могут быть реакции следующего характера.
- Местная реакция в виде рубца. Изменения в области инъекции происходят постепенно: воспаление ткани, некроз или омертвление, возможно, образование язвочки, которая спустя несколько недель переходит в рубец.
- Выраженной общей реакции у новорождённого не бывает. Малыш может быть вялым в течение нескольких дней.
- Воспаление подмышечных и шейных лимфоузлов.
- Генерализованная инфекция, остеит костей.
- Келоидный рубец.
Делать ли прививки в роддоме? Да, ведь никто не знает, что ожидает малыша за границами этого медицинского учреждения. В пользу того, что прививки необходимы, говорит снижение заболеваемости за последние годы после начала всеобщей вакцинации. У каждого ребёнка есть риск развития некоторых осложнений на прививку. Но любой из них несоизмерим с риском перенести воспалительный процесс в печени, как в случае с гепатитом B, или однажды заразиться туберкулёзом и проводить не всегда эффективные многочисленные курсы терапии. Чтобы определить все за и против прививок новорождённым в роддоме — за несколько недель до родов стоит проконсультироваться со знающим специалистом и самому решить судьбу своего малыша.
Источник
Перед появлением на свет долгожданного малыша всё большее число родителей стали задумываться над вопросом прививок в роддоме (за и против). В настоящее время в соответствии с российским прививочным календарем детям в роддоме ставят прививки против гепатита В (в первые сутки после рождения) и против туберкулеза — БЦЖ (на 3-7 сутки). Безусловно, перед тем как делать ребенку прививки в роддоме необходимо разобраться в том насколько они безопасны и в какой степени полезны для малыша.
Ставить ли прививки в роддоме? Мнение врачей о прививках.
Ставить ли прививки в роддоме? Мнения врачей о прививках кардинально расходятся. Основная масса врачей придерживается позиции, что прививки абсолютно необходимы. Благодаря прививкам удалось избежать распространения многих инфекционных заболеваний. Что касается прививки от гепатита В в роддоме, то врачи, которые ЗА мотивируют ее необходимость опасностью данного заболевания. Гепатит В может перейти в хроническую форму, вызвать цирроз и рак печени. Также некоторые сторонники прививания утверждают, что вакцина имеет противораковое действие. Её считают безобидной, практически не имеющую противопоказаний.
Относительно вакцины против туберкулеза БЦЖ, сторонники ЗА уверяют, что она крайне необходима каждому жителю России. В нашей стране настолько распространено это заболевание, что если не поставить прививку, ребенок обязательно заболеет туберкулезом. Даже если у привитого ребенка разовьется туберкулез, то прививка его защитит от тяжелого течения болезни, инвалидности и летального исхода.
Врачей, которые выступают ПРОТИВ прививок значительно меньше. Это можно объяснить тем, что если врач против поголовной вакцинации, его выдавливают из системы здравоохранения. Начнут воздействовать со всех сторон. Педиатров за недоохват по прививкам в роддоме, поликлинике лишают премий. В частных клиниках ситуация аналогичная. Врачи, критикующие массовую вакцинацию детей в роддомах и поликлиниках, утверждают, что прививки не так безобидны и полезны, как это утверждают выступающие ЗА.
Во-первых, неизвестно, соблюдались ли условия транспортировки конкретной вакцины и температурный режим хранения.
Во-вторых, неприятные последствия могут быть при безграмотной постановке вакцины (особенно характерно для БЦЖ).
В-третьих, в вакцинах содержатся небезопасные вещества.
Состав вакцин.
Давайте, рассмотрим состав вакцин, которые получают малыши в роддоме?
Вакцина от гепатита B содержит фрагменты генов вируса гепатита, встроенные в генетический аппарат клеток дрожжей (т.е. является генно-инженерной). Вакцина против туберкулёза БЦЖ, БЦЖ-М содержит живые микобактерии туберкулёза, глютамат натрия (глутаминат натрия). В состав обеих вакцин в качестве консервантов входят гидроокись алюминия, формалин и тимеросал (мертиолят). Эти консерванты являются сильнейшими ядами.
Тимеросал (мертиолят) — ртутьорганическое соединение или соль ртути относят к пестицидам. Совместно с гидроокисью алюминия токсическое действие соли ртути на организм многократно усиливается. Их последствия влияния на здоровье детей НИКОГДА не изучали.
Формалин (жидкий вид формальдегида) — сильнейший мутаген и аллерген. Результатом его получения с вакциной могут стать хронический насморк, бронхиальная астма, холецистит, колит, отек Квинке, крапивница и многое другое.
Ряд исследователей утверждают, что гидроокись алюминия, входящая в состав вакцин провоцирует развитие аллергии и аутоимунных заболеваний (т.е. в организме запускается процесс саморазрушения). Не потому ли среди нынешнего поколения детей так много аллергиков? Аутоимунные заболевания, которые современные медики считают неизлечимыми, вообще заслуживают отдельного разговора. Содержание ядовитых веществ в вакцинах многократно превышает предельно допустимые значения! Например, в вакцине от гепатита В количество ртути в 12 раз выше безопасного уровня! Примечательно также, что пагубное воздействие ядов на детский организм в 100 раз сильнее, нежели на взрослый.
Делать ли прививку от гепатита В новорожденному?
Чтобы разобраться, делать ли прививку от гепатита В новорожденному нужно учесть, кто входит в группу риска по данному заболеванию. Гепатит В — это болезнь наркоманов, лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь. Также в группе риска пациенты, получающие переливание крови, плазмы, мед. персонал, постоянно работающий с кровью. Если мать не больна гепатитом В, то вероятность заболеть им для новорожденного крайне ничтожна. Да, и опыт ряда китайских исследователей показал, что при наличии у матери гепатита В зараженными оказываются лишь 4% рожденных ими детей. А риск получить осложнения от прививки по мнению американских ученых в 100 раз выше, нежели риск заболеть гепатитом В.
Осложнения после прививки от гепатита В.
Среди осложнений после прививки от гепатита В есть относительно безобидные — головные боли, конвульсии, тошнота, рвота, аллергия. К более серьезным осложнениям можно отнести инвалидность в результате например, оптического неврита, приводящего к частичной или полной потере зрения. Также одним из серьезных осложнений после прививки является смерть. Причем, не всегда осложнения проявляются сразу после вакцинации. Иногда они имеют отсроченный по времени эффект.
Делать ли прививку БЦЖ новорожденному?
Чтобы ответить на вопрос: делать ли прививку БЦЖ новорожденному надо понять некоторые вещи. Для того, чтобы заболеть туберкулезом недостаточно простого чиха рядом стоящего больного в лифте или в общественном транспорте, например. А такими историями часто пугают родителей.
Большой риск заболеть туберкулезом есть у тех лиц, которые имеют слабый иммунитет и находятся в постоянном контакте или проживают вместе с больным открытой формой туберкулеза. Если в Вашей семье отсутствуют больные открытой формой туберкулеза, то нет острой необходимости делать прививку БЦЖ новорожденному.
Андрей Степанов, врач, кандидат медицинских наук, указывает на то, что 98% взрослых граждан России заражены микобактерий туберкулеза. При этом, болеют туберкулезом (т.е. имеют явно выраженные клинические симптомы) лишь 0,2% населения. ВОЗ рекомендует обязательную БЦЖ-вакцинацию новорожденных лишь в странах, где неблагоприятная обстановка по туберкулезу мозга у детей (больше, чем 1 случай на 10 млн. населения). В России данное заболевание встречается в 4 раза реже указанного ВОЗ порога (5 случаев на 142-миллиона). Однако, в нашем в прививочном календаре до сих пор присутствует БЦЖ-вакцинация.
Чтобы создать хороший прививочный охват врачи пугают родителей фатальной распространенностью туберкулеза в нашей стране. Многим говорят о том, что только прививка способна защитить ребенка от заболевания. Возникает вопрос, почему туберкулез имеет такую огромную распространенность в России несмотря на то, что более 90% населения страны являются привитыми БЦЖ-вакциной? Настолько ли она эффективна?
Ряд исследователей в области вакцинации пришли к выводу, что прививка БЦЖ, содержащая живые микобактерии туберкулеза, сама вносит весомый вклад в распространение этого заболевания.
В большинстве стран Европы отказались от массовой вакцинации БЖЦ новорожденных. Например, в Германии с 1998 г., в Финляндии с 2006 г. Такой отказ европейцы мотивируют отсутствием надежных доказательств эффективности вакцины и слишком тяжелыми последствиями прививок.
Осложнения после прививки БЦЖ
Среди серьезных осложнений после прививки БЦЖ у детей наблюдаются:
- Лимфадениты — воспалительное заболевание лимфатических узлов, чаще всего, гнойное;
- Кожный туберкулез, который может осложниться раком кожи;
- Келоидные рубцы (опухолевидное разрастание соединительной ткани), образующиеся, как правило, через год после прививки (на сегодняшний день заболевание является неизлечимым);
- Расстройства щитовидной железы, почек и работы иных органов;
- БЦЖ-остеомиелит — гнойно-некротический процесс в кости и костном мозге (т.е. разлагаются кости), заболевание проявляется через 3 месяца-5 лет после прививки.
Результатом БЦЖ-вакцинации может стать инвалидизация или смерть ребенка. Частота инвалидности и летальных случаев после прививки неизвестна. Ведь доказать, что ребенок получил осложнения за счет БЦЖ-вакцины очень трудно — врачам не выгодно портить статистику по прививкам.
Пути профилактики туберкулеза
Как утверждают врачи-фтизиатры, эффективными являются следующие пути профилактики туберкулеза:
- Укрепление иммунитета различными методами (большое количество прививок на первом году жизни угнетает иммунитет, что делает его более восприимчивым к болезням);
- Благоприятные по санитарно-гигиеническим нормам условия проживания, доступ солнечного света и свежего воздуха (поскольку бактерии туберкулеза гибнут под воздействием ультрафиолетовых лучей).
Для избежания серьезных последствий воздействия туберкулеза на организм необходима его ранняя диагностика и грамотное лечение!
Чтобы принять окончательное решение ставить ли своему малышу прививки в роддоме, оцените все ЗА и ПРОТИВ. Подписывая согласие мама, должна осознавать, что берет на себя ответственность за возможные последствия прививок в роддоме. От осложнений в результате вакцинации не застрахован НИКТО. Это признает любой здравомыслящий, компетентный врач. Пусть даже доля таких осложнений, по мнению врачей, выступающих ЗА, самая ничтожная, во благо здоровья остальных детей. Доказать, что ребенок стал, например, инвалидом или умер “благодаря” прививке крайне сложно. И родители остаются со своей бедой наедине.
Здоровья Вам и Вашим детям!
Источник
Новорожденному малышу еще в родильном доме ставят две прививки. Одна из них, БЦЖ, защищает ребенка от туберкулеза, вторая от гепатита В. Но можно ли отказаться от процедуры, если мама хочет провести ее в другое время или вообще не планирует делать прививки?
Когда в роддоме ставят прививки
БЦЖ обычно делают на 2-3 день жизни ребенка, при условии, что он здоров. В этот же день нельзя ставить вторую прививку. Хотя вакцина от гепатита редко вызывает осложнения, после БЦЖ необходимо сделать перерыв.
Перед вакцинацией кроху должен осмотреть врач, чтобы убедиться, что он здоров:
- Малышу измеряют температуру;
- Наблюдают за его рефлексами;
- Ощупывают живот;
- Изучают кожные покровы.
Также педиатр интересуется у мамы, как ведет себя младенец, насколько он активный, как ест и спит. Если доктор сомневается, что с ребенком все в порядке, требуется провести дополнительные обследования или взять анализы, то прививку откладывают.
Когда врач подтверждает, что новорожденный нездоров, то вакцинацию проводить нельзя вплоть до полного исчезновения тревожных симптомов. После этого также должно пройти определенное время, чтобы организм восстановился. Обычно педиатр оговаривает, через сколько можно ставить прививки.
Учитывается ли мнение родителей
В любом случае без согласия мамы поставить прививку не могут. Женщина может написать отказ, где будет зафиксировано, что она не желает вводить своему ребенку вакцину, что медицинский персонал предупредил о возможных последствиях и вся ответственность лежит исключительно на ней. Заставить делать прививку никого не могут, это добровольное дело.
Впоследствии, когда мама будет приходить к педиатру на ежемесячные осмотры, она также должна заполнять бланк согласия на вакцинацию, если медсестра говорит, что пришло время делать очередную прививку. В документе пишется название вакцины, или против какого заболевания она формирует иммунитет, а также данные мамы и ребенка, обязательно ставится дата и подпись.
Противопоказания к вакцинации БЦЖ
Некоторым детям БЦЖ в роддоме не ставят. При этом родителям не нужно писать отказ. Наличие противопоказаний не говорит о том, что после прививки у ребенка точно возникнет осложнение. Просто риск появления негативных последствий значительно возрастает и поэтому врачи не игнорируют существующие рекомендации.
Не ставят БЦЖ в следующих случаях:
- Новорожденный весит меньше 2 килограмм;
- У младенца иммунодефицит. Ребенок настолько слаб, что его организм не может бороться с инфекциями. Любой контакт и взаимодействие с окружающим миром опасен для малыша. Хотя вакцина и выращена искусственным путем и не угрожает здоровью и жизни человека, ослабленный организм может отреагировать крайне непредсказуемо;
- Наличие любого заболевания, протекающего в острой форме. Это касается желтухи новорожденных, при которой значение билирубина превышает допустимые значения, когда можно говорить о патологическом течении. Также не ставят прививку при сильных поражениях кожи, при любых воспалительных процессах, особенно гнойного характера;
- ВИЧ-инфекция и злокачественные новообразования у новорожденного.
Также не будут делать прививку малышам, родственники которых тяжело переносили вакцинацию. Получается, что у младенца есть наследственная предрасположенность к появлению негативной реакции.
Когда есть прямые противопоказания к ведению вакцины, естественно, процедуру нужно отложить. Но если мама делает это по собственной воле, она должна понимать, что отказ от прививки может отразиться на здоровье ребенка. Конечно, если привитый малыш будет контактировать с человеком, больным туберкулезом, он тоже заразится. Но болезнь будет протекать легко. Вакцина дает возможность избежать острой формы, которая и приводит к плачевным последствиям. Болезнь, не сопровождающуюся значительным ухудшением самочувствия, вылечить просто, осложнений она обычно не вызывает. Главное, вовремя посещать педиатра и следовать его рекомендациям.
Источник