Отечественная прививка от гриппа для ребенка
Россияне в 2020 году могут привиться от гриппа как отечественной, так и зарубежной вакциной. Специалисты советуют выбирать препарат с большей валентностью. В РФ доступны 2 отечественные четырехвалентные вакцины – «Гриппол Квадривалент» и «Ультрикс Квадри». Из них только вторая соответствует рекомендации ВОЗ: в ее составе – не менее 15 мкг антигена каждого штамма вируса.
Какие вакцины доступны в России?
В 2020 году в нашей стране кампания по вакцинации началась 1 сентября. Она будет проходить всю осень, но привиться можно и позднее – зимой. Главное, чтобы нужную вакцину можно было найти в клиниках, городских или частных.
Сейчас россиянам доступны как отечественные, так и импортные вакцинные препараты. Все они отличаются по составу: количеству антигенов, наличию адъювантов (то есть усилителей иммунного ответа) и консервантов.
Из чего состоят вакцины против гриппа
Для изготовления вакцин ученые выращивают вирусы гриппа в куриных яйцах или клеточных культурах. Затем вирусы выделяют и очищают. Очищенные и инактивированные вирусы или их отдельные части (фрагменты убитого вируса или поверхностные вирусные антигены – гемагглютинин и нейраминидаза) – это основная составляющая большинства видов прививок против гриппа. Гораздо реже в основе гриппозных вакцин лежит живой, ослабленный вирус. В этом случае прививка делается не в плечо, а интраназально. В вакцинах могут содержаться также антибиотики, консерванты и вещества, усиливающие воздействие вакцин на иммунитет (адъюванты). Какие-то производители обходятся без последних. С подробной информацией о составе можно ознакомиться в инструкциях к препаратам.
Для здорового человека разницы в вакцинах нет. Врачи советуют обращать внимание в первую очередь на валентность препарата, то есть на количество штаммов вируса гриппа, от которых он будет защищать. Лучшими считаются четырехвалентные (или квадривалентные) вакцины. Они содержат четыре штамма вируса гриппа: два штамма вируса типа А и два – типа В.
Второй момент – это количество вирусных антигенов в дозе вакцины. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует производителям включать в препараты не менее 15 мкг антигена (гемагглютинина) каждого штамма вируса. Именно такое количество приводит к формированию иммунной системой наилучшей защиты.
Важно!
Идея о том, что прививка от гриппа заражает человека вирусом, неверна. Вакцинация – это способ тренировки организма перед встречей с настоящим патогеном. К тому же сейчас используют инактивированные вакцины, которые не содержат живого вируса. Живые гриппозные вакцины, которые могут вызывать симптомы вируса гриппа после их введения, сегодня практически не используются.
Как и где привиться
Прививку от гриппа в России можно сделать бесплатно в поликлиниках по месту жительства, детских садах, школах и колледжах или за деньги в частных медицинских учреждениях. В Москве организуют также мобильные пункты для вакцинации, которые устанавливают возле метро или на многолюдных улицах.
Для того, чтобы получить вакцину, следует записаться к врачу-терапевту, иметь при себе паспорт и полис ОМС. На месте нужно будет подписать медицинское согласие на прививку. Перед прививкой можно и нужно спрашивать врача о доступных вакцинах и о разнице между ними. Врач подскажет и поможет выбрать. После вакцинации пациенту выдают прививочный сертификат, где указаны дата прививки и название вакцины.
Обратите внимание, что у вакцинации против гриппа есть ряд абсолютных (аллергия на яичный белок, сильные реакции на предыдущие дозы вакцины) и временных противопоказаний. При наличии обострившегося хронического заболевания (например, диабета, астмы), при ОРВИ, кишечных инфекциях или сильной сезонной аллергии прививку не делают. После выздоровления или в период ремиссии хронического заболевания прививаться от гриппа можно.
«Среди тех, кому нельзя ставить прививку против гриппа:
люди с аллергией на яичный белок (при производстве многих противогриппозных вакцин используют куриные эмбрионы);
люди с сильными реакциями и поствакцинальными осложнениями после введения предыдущих доз вакцины. Это достаточно редкое явление, однако при наличии негативных реакций на первую дозу вакцины в дальнейшем этот препарат использовать не рекомендуют».
Екатерина Степанова, к.м.н., врач-инфекционист
Какие вакцины обычно можно встретить в поликлинике?
В поликлиниках используют трехкомпонентные препараты отечественного производства «Совигрипп» (производитель – филиал АО НПО «Микроген») и «Гриппол плюс» (производитель – НПО «Петровакс Фарм»). Это инактивированные вакцины, они не содержат живого вируса.
«Совигрипп» – трехкомпонентная субъединичная вакцина. Защищает от трех штаммов вируса, которые рекомендованы ВОЗ:
подтипа А(Н1N1) и подтипа А(Н3N2) (антиген в количестве 5 мкг для каждого штамма);
типа В (антиген в количестве 11 мкг).
Выпускается в двух формах: с консервантом (тиомерсал) и без консерванта. Содержит адъювант – совидон. Минимальный возраст вакцинации – 6 месяцев (версия без консерванта).
«Гриппол плюс» – трехвалентная инактивированная субъединичная адъювантная вакцина. Она содержит 5 мкг антигенов вируса гриппа трех штаммов, которые рекомендованы ВОЗ (два штамма типа А (Н1N1 и Н3N2) и один штамм типа В).
Адъювант в вакцине «Гриппол плюс» – полиоксидоний. Препарат не содержит консервантов. Минимальный возраст вакцинации – 6 месяцев.
Другие вакцины российского производства
В списке вакцин против гриппа в России, присутствуют и другие отечественные препараты: «Ультрикс» (трехвалентная), «Ультрикс Кварди» (четырехвалентная) и «Флю-М» (трехвалентная сплит-вакцина). «Ультрикс» производит биофармацевтическая компания «Форт», которой владеют госкорпорация Ростех (через холдинг «Нацимбио») и компания Marathon Group. «Флю-М» – препарат Санкт-Петербургского НИИ вакцин и сывороток.
Импортные лучше отечественных?
В состав всех сезонных вакцин против гриппа входят одни и те же штаммы вируса. ВОЗ ежегодно оценивает распространение диких вирусов и на основе прогнозов о том, какие штаммы будут наиболее активно атаковать людей в течение грядущего сезона, дает рекомендации по составу препаратов.
Лучшими вакцинами признаются четырехвалентные. Они защищают сразу от двух штаммов вируса типа А и двух – типа В. Врачи считают такие препараты более полноценными и при выборе между трехвалентной зарубежной и четырехвалентной российской советуют применять последнюю. В то же время часто доверие специалистов к российским вакцинам оказывается ниже, чем к зарубежным. Большую роль в этом играют ограниченные данные клинических исследований, подтверждающих эффективность отдельных российских вакцин, а также низкое содержание антигенов в некоторых отечественных препаратах.
Препараты в порядке убывания предпочтений (начиная с самых лучших)
Ваксигрип. Защищает от трех штаммов гриппа (трехвалентная), содержит по 15 мкг антигенов, разрешена с возраста 6 месяцев.
Ультрикс Квадри. Единственная российская четырехвалентная (это лучше трехвалентной) вакцина, содержащая по 15 мкг антигенов, разрешена с 6 лет.
Ультрикс. Российская вакцина, содержит по 15 мкг антигенов, защищает от трех штаммов. Разрешена с 6 месяцев.
Флю-М. Подобна Ультрикс, но разрешена с 18 лет.
Далее следуют вакцины с содержанием антигенов менее 15 мкг:
Гриппол Квадривалент. Четырехвалентная российская вакцина, содержит по 5 мкг антигенов, разрешена с 18 лет.
Гриппол плюс и Совигрипп. Трехвалентные, российские вакцины, содержат по 5 мкг антигенов, разрешены с 6 месяцев.
Сергей Бутрий, педиатр
Отдельно стоит сказать об использовании в составе некоторых российских вакцин адъювантов, эффективность которых до сих пор оспаривается. Среди них:
полиоксидоний (бромид азоксимера), входит в состав вакцины “Гриппол плюс” и представляет собой синтетический иммуномодулятор,
совидон, входит в состав вакцины “Совигрипп”.
О разнице между отечественными и зарубежными вакцинами и мнениях экспертов на этот счет читайте также в нашем материале «Надо ли ждать импортную вакцину от гриппа или прививаться российской?»
При этом не стоит забывать, что любая вакцина защищает лучше, чем её отсутствие. Особенно вакцинация важна для тех, кто находится в группе риска: беременные женщины, люди с хроническими заболеваниями (сердца и легких, астма, диабет), раковые больные, СПИД и ВИЧ инфицированные. Такие люди и болеют чаще, и переносят болезнь тяжелее.
Все ли вакцины соответствуют рекомендациям ВОЗ?
Рекомендации ВОЗ по наличию определенных штаммов вируса гриппа в вакцине соблюдают все производители. ВОЗ предоставляет фармацевтическим компаниям реагенты, которые позволяют определить количество произведенного вируса и дозу вакцины в упаковке.
Но далее каждая страна устанавливает свои требования к составу вакцин. Некоторые производители используют менее 15 мкг антигена каждого штамма вируса (хотя ВОЗ рекомендует не менее 15 мкг), но добавляют адъюванты, которые усиливают иммунный ответ организма. Достоверных подтвержденных данных о пользе или вреде многих таких иммуномодуляторов пока нет. В России требования к вакцинам против гриппа устанавливает Минздрав.
Что будет, если заразиться коронавирусом и гриппом одновременно
Разбираемся, есть ли риск осложнения при такой комбинации вирусов
Читать статью
Лучшие отечественные
Лучшими отечественными препаратами считаются четырехкомпонентный «Ультрикс Квадри» и трехкомпонентные, но содержащие 15 мкг антигенов «Ультрикс» и «Флю-М».
Ультрикс кварди
Среди характеристик:
Производитель – биофармацевтическая компания «Форт».
Четырехкомпонентная виросомальная (на базе сплит-вакцины). Содержит по 15 мкг антигенов вируса гриппа каждого штамма, который рекомендован ВОЗ.
Не содержит консервантов и адъювантов.
Минимальный возраст вакцинации – 6 лет.
Можно купить в аптеках или найти в частных клиниках. Средняя цена – 1700 рублей.
Ультрикс
Среди характеристик:
Производитель – биофармацевтическая компания «Форт».
Трехкомпонентная виросомальная (на базе сплит-вакцины). Содержит по 15 мкг антигенов вируса гриппа трех штаммов, которые рекомендованы ВОЗ (два штамма типа А (Н1N1 и Н3N2) и один штамм вируса типа В).
Выпускается в двух формах: с консервантом (мертиолят) и без консерванта. Не содержит адъювантов.
Минимальный возраст вакцинации – 6 месяцев (версия без консерванта).
Доступна бесплатно. Средняя цена – 500 рублей.
Флю-М
Среди характеристик:
Производитель – Санкт-Петербургский НИИ вакцин и сывороток.
Трехкомпонентная сплит-вакцина. Содержит по 15 мкг антигенов вируса гриппа трех штаммов, которые рекомендованы ВОЗ (два штамма типа А (Н1N1 и Н3N2) и один штамм типа В).
Консервант – тиомерсал (мертиолят). Не содержит адъювантов.
Минимальный возраст вакцинации – 18 лет.
Можно купить в аптеках или найти в частных клиниках. Средняя цена – 3500 рублей.
Лучшие импортные
Импортные вакцины на российском рынке в сезоне 2020-2021 представлены двумя препаратами: французским «Ваксигрипп» и голландским «Инфлювак». По данным РБК, в аптеках их ожидают в середине октября – начале ноября.
Ваксигрипп
Среди характеристик:
Производитель SANOFI PASTEUR, S.A., Франция.
Четырехвалентная гриппозная инактивированная сплит-вакцина.
Содержит по 15 мкг антигенов вируса гриппа каждого штамма, который рекомендован ВОЗ.
Не содержит адъювантов и консервантов.
Минимальный возраст вакцинации – от 6 месяцев.
Инфлювак
Среди характеристик:
Производитель Abbott, Нидерланды.
Четырехвалентная субъединичная инактивированная.
Содержит по 15 мкг антигенов вируса гриппа каждого штамма, который рекомендован ВОЗ.
Не содержит адъювантов и консервантов.
Минимальный возраст вакцинации – от 6 месяцев.
Какие вакцины лучше для детей?
Вакцины для детей не отличаются от вакцин для взрослых. Но у некоторых препаратов есть ограничение по минимальному возрасту. Для детей нужно выбирать те, в инструкции к которым указан возраст с 6 месяцев.
Детям в возрасте от полугода и до 2 лет (а в случае, если прививка делается впервые – до 9 лет) вводится половинная доза противогриппозной вакцины. Вторая доза рекомендована для введения спустя 4 недели, так как она увеличивает эффективность иммунизации.
Заключение
ВОЗ рекомендует производителям включать в препараты не менее 15 мкг антигена (гемагглютинина) каждого штамма вируса. Но лучшей прививкой врачи признают все же ту, которая защищает от большего количества штаммов. На сегодняшний день – это четырехвалентные вакцины, которые эффективны от двух штаммов вируса типа А и двух штаммов вируса типа В. В поликлиниках прививают отечественными трехвалентными «Грипполом плюс» и «Совигриппом». Российская четырехвалентная вакцина «Ультрикс Квадри» должна быть доступна в частных клиниках.
Все вакцины обязательно включают штаммы вируса гриппа, которые ВОЗ объявил наиболее опасными в текущем сезоне. Адъювантов не содержат только четыре из всех доступных в настоящее время российским гражданам препаратов: отечественные «Ультрикс» («Ультрикс Квадри») и «Флю-М» и импортные «Ваксигрипп» и «Инфлювак».
Источник
Вакцинация против гриппа – тема для бесконечных споров и обсуждений. Прививка не является обязательной и выполняется по желанию родителей, а также при наличии медицинских показаний. Статистика утверждает, что своевременно введенная вакцина против гриппа значительно снижает заболеваемость и детей, и взрослых. В клинике «СМ-Доктор» доступны современные препараты импортного и отечественного производства.
Особенности возбудителя
Вирус гриппа отличается высокой изменчивостью. В природе циркулируют десятки различных штаммов, каждый из которых потенциально способен вызвать болезнь. Заболеваемость имеет выраженную сезонность: начинает нарастать в конце осени и идет на спад весной. Вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным путем и быстро распространяется в коллективах. Дети до 5 лет особенно восприимчивы к нему. Болезнь нередко протекает в тяжелой форме и вызывает опасные осложнения: воспаление легких, отит, миокардит и т.п.
Вакцинация не обеспечивает полную защиту от вируса, но риск заболеть снижается в разы. В случае заражения заболевание с большой вероятностью пройдет легко.
Показания к вакцинации против гриппа
Прививка от гриппа рекомендована всем детям, в особенности тем, кто часто болеет и ходит в детский сад или школу. Низкий иммунитет не является противопоказанием к введению вакцины, вакцинация позволит существенно снизить риск осложнений при заболевании гриппом.
Врачи клиники «СМ-Доктор» советуют прививаться всем членам семьи. В этом случае вероятность заболеть будет намного ниже.
Как мы проводим вакцинацию от гриппа
Вакцинация детей в клинике «СМ-Доктор» – это полностью безопасная процедура. Перед тем, как делать прививку, врач проведет полный осмотр ребенка: послушает дыхание и сердечные ритмы, проверит горло, измерит температуру. Если вы не наблюдаетесь в нашей клинике постоянно, доктор уточнит информацию о наличии хронических заболеваний, аллергических реакций, предыдущей вакцинации от гриппа и не только.
Если противопоказаний нет, прививку можно делать в этот же день. Детям до 3 лет прививка делается в бедро. Тем, кто старше, – в дельтовидную мышцу на любой руке. После процедуры 30 минут необходимо провести в клинике под наблюдением врача. По возможности, ограничьте контакты вакцинированного ребенка, особенно младшего возраста: не посещайте места массовых скоплений людей, детский сад в течение 2-3 дней.
Вакцины и схемы введения
В мире используется два типа вакцин против гриппа:
- живые: выпускаются в виде капель или спреев для носа, содержат живые, но ослабленные вирусы;
- инактивированные: раствор для инъекций, содержащий частицы вируса или целые микроорганизмы в неактивной форме.
Какие прививки от гриппа делают в нашей клинике? В текущем сезоне для вакцинации детей мы используем хорошо зарекомендовавшие себя препараты «Гриппол Плюс» и «Ультрикс». Это вакцины отечественного производства, которые можно вводить детям, начиная с 6-месячного возраста. Препараты имеют ряд отличий, и оптимальный для вашего ребенка вариант поможет подобрать врач-педиатр.
Ниже приведена сравнительная таблица, где рассматриваются основные характеристики отечественных и импортных вакцин (в том числе популярной зарубежной вакцины от гриппа «Инфлювак»).
| Характеристики | «Инфлювак» (Нидерланды) | «Ультрикс» (Россия) | «Гриппол Плюс» (Россия) |
| Тип | Субъединичная вакцина | Сплит-вакцина | Субъединичная вакцина |
| Кол-во антигенов H1N1/H3N2/B | 15/15/15 мкг | 15/15/15 мкг | 5/5/5 мкг |
| Возраст | С 6 месяцев | С 6 месяцев | С 6 месяцев |
| Наличие адъювантов | Нет | Нет | Полиоксидоний |
| Наличие консервантов | Нет | Нет | Нет |
Различные исследования доказали, что российские вакцины от гриппа не уступают по качеству, безопасности и эффективности импортным и по цене доступны практически каждому.
Подбор конкретного препарата осуществляется врачом в индивидуальном порядке. Вакцину можно вводить с возраста 6 месяцев. До 3 лет иммунизация проходит в два этапа с месячным промежутком. Дети старше 3 лет и взрослые прививаются однократно.
Иммунитет к гриппу формируется в течение 2-4 недель, вот почему сделать прививку ребенку нужно заранее. Рекомендуется обратиться к специалисту в сентябре-октябре, чтобы встретить очередную эпидемию по-настоящему защищенным. При необходимости одновременно проводится вакцинация от пневмококковой инфекции.
Противопоказания к прививке от гриппа
Запрещается делать прививку, если у ребенка:
- есть аллергия на белок куриного яйца;
- отмечались тяжелые реакции на предыдущие введения;
- обострилось хроническое заболевание, в том числе все формы аллергии;
- активен острый воспалительный процесс;
- повышена температура.
Если ребенок болеет ОРВИ, перед вакцинацией необходимо выдержать срок в 2 недели после полного исчезновения симптомов. Вакцинацию можно проводить и в период ремиссии при хроническом заболевании. Объективно оценить состояние ребенка и возможность проведения вакцинации может только врач-педиатр.
Осложнения после прививки от гриппа
Прививка против гриппа чаще всего не вызывает у детей осложнений или побочных реакций. Изредка отмечается:
- небольшое повышение температуры;
- отек, покраснение, легкая болезненность в месте введения препарата;
- сонливость, вялость;
- снижение аппетита, тошнота;
- раздражительность, плаксивость.
Эти реакции считаются нормальными и не требуют медицинской помощи. Как правило, они проходят в течение 1-3 дней. Бить тревогу необходимо в следующих ситуациях:
- лихорадка не устраняется приемом жаропонижающих;
- на коже появилась сыпь;
- развивается отек Квинке (ребенку трудно дышать);
- начались судороги;
- малыш потерял сознание;
- возникла неукротимая рвота.
В этих случаях требуется экстренная помощь врача.
Преимущества прививки от гриппа в клинике «СМ-Доктор»
Если Вы окончательно решили ставить прививку от гриппа своему ребенку, обращайтесь в клинику «СМ-Доктор». Здесь Вас ждут:
- современные и безопасные вакцины;
- опытные и внимательные специалисты;
- полноценный осмотр перед введением препарата;
- комфортная обстановка;
- прием по записи без очередей и ожидания;
- собственный стационар с возможностью совместного пребывания.
Ежегодный грипп давно стал привычным, но это не уменьшает его опасности. Обеспечьте ребенку качественную защиту, запишитесь на прививку в клинику «СМ-Доктор».
Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86
Источник