Отказ от прививок мед книжка

Здравствуйте Владимир.

Проведение лабораторных исследований, к которым относятся в т.ч. и анализы необходимы для отражения в медицинской книжке.

При этом работодатель обязаны выдать направление на предварительный медицинский осмотр, на работника также должен быть оформлен паспорт здоровья.

Согласно:

Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 05.12.2014) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские…II. Порядок проведения предварительных осмотров

II. ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ ОСМОТРОВ

7. Предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр (далее – направление), выданного лицу, поступающему на работу, работодателем.

8. Направление заполняется на основании утвержденного работодателем списка контингентов и в нем указывается:

наименование работодателя;

форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;

наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;

вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);

фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);

дата рождения лица, поступающего на работу (работника);

наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);

наименование должности (профессии) или вида работы;

вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

Направление подписывается уполномоченным представителем работодателя с указанием его должности, фамилии, инициалов.

Направление выдается лицу, поступающему на работу (работнику), под роспись.

Работодатель (его представитель) обязан организовать учет выданных направлений.

9. Для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию следующие документы:

направление;

паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность);

паспорт здоровья работника (при наличии);

решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).

10. На лицо, проходящее предварительный осмотр, в медицинской организации оформляются:

10.1. медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма N 025/у-04, утвержденная приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 255) (зарегистрировано Минюстом России 14.12.2004 N 6188) (далее – медицинская карта), в которой отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра.

Медицинская карта хранится в установленном порядке в медицинской организации;

10.2. паспорт здоровья работника (далее – паспорт здоровья) – в случае если он ранее не оформлялся, в котором указывается:

наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;

фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, паспортные данные (серия, номер, кем выдан, дата выдачи), адрес регистрации по месту жительства (пребывания), телефон, номер страхового полиса ОМС лица, поступающего на работу (работника);

наименование работодателя;

форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;

наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник), наименование должности (профессии) или вида работы;

наименование вредного производственного фактора и (или) вида работы (с указанием класса и подкласса условий труда) и стаж контакта с ними;

наименование медицинской организации, к которой прикреплен работник для постоянного наблюдения (наименование, фактический адрес местонахождения);

заключения врачей-специалистов, принимавших участие в проведении предварительного или периодического медицинского осмотра работника, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра.

Каждому паспорту здоровья присваивается номер и указывается дата его заполнения.

На каждого работника ведется один паспорт здоровья.

Для лиц, прикрепленных на медицинское обслуживание к ФМБА России, паспорт здоровья работника не оформляется.

В период проведения осмотра паспорт здоровья хранится в медицинской организации. По окончании осмотра паспорт здоровья выдается работнику на руки.

В случае утери работником паспорта здоровья медицинская организация по заявлению работника выдает ему дубликат паспорта здоровья.

11. Предварительный осмотр является завершенным в случае осмотра лица, поступающего на работу, всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных Перечнем вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) факторов (приложение N 1 к Приказу) (далее – Перечень факторов) и Перечнем работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников (приложение N 2 к Приказу) (далее – Перечень работ).

12. По окончании прохождения лицом, поступающим на работу, предварительного осмотра медицинской организацией оформляются заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (далее – Заключение).

13. В Заключении указывается:

дата выдачи Заключения;

фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол лица, поступающего на работу (работника);

наименование работодателя;

наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;

наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;

результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены).

Заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.

14. Заключение составляется в двух экземплярах, один из которых по результатам проведения медицинского осмотра незамедлительно после завершения осмотра выдается лицу, поступающему на работу, или завершившему прохождение периодического медицинского осмотра, на руки, а второй приобщается к медицинской карте амбулаторного больного.

Источник

Главная -> Статьи -> Прививки , вписанные в медкнижку

Читайте также:  Прививки от клещевого фото

Стандартная процедура получения медкнижки предполагает необходимость прохождения обследования у базовых специалистов, проведение лабораторных исследований. На основании полученных данных вырисовывается общая картина состояния вашего здоровья. Медкнижка требуется в обязательном порядке, это прописано на законодательном уровне. Без такого документа вы не сможете законно вести профессиональную деятельность в сфере обслуживания, работать с детьми, медикаментами, продуктами питания. Еще одним важным пунктом является приложение о прививках в санитарной книжке. Начиная с самого детства, выполняются различные виды прививок против основных видов заболеваний, вроде гепатита, прививка от кори, туберкулеза, инфекционных заболеваний и прочие. Без официального подтверждения о проведении такой вакцинации санитарная книжка будет считаться недействительной. Проблема в том, что все больше людей отказываются по разным причинам от вакцинации, так что в вашем документе просто может не оказаться требуемой прививки. Если вы не хотите ее делать, то стоит воспользоваться альтернативным вариантом и купить заполненную медкнижку.

Какие прививки нужны для медицинской книжки?

Медкнижка – официальный документ, напоминающий паспорт. Цвет -тёмно-синий, на титульной странице специальной краской нанесена эмблема Роспотребнадзора. У каждой книжки свой индивидуальный номер, учтённый в соответствующем реестре.

Этот документ – доказательство того, что её владелец не является носителем опасной инфекции. На прохождение всех необходимых прививок потребуется время – обычно 7-10 дней.

Вакцинация в обязательном порядке потребуется:

  • работникам общепита и всем, кто занят реализацией и производством продуктов питания;
  • водителям общественного транспорта и стюардессам;
  • кондукторам и работникам ЖКХ;
  • медицинскому персоналу;
  • работникам салонов красоты;
  • учителям и воспитателям.

То есть всем тем, кто каждый день непосредственно контактирует с людьми или связан с пищевым производством. Вполне объяснима необходимость вакцинации у медицинских работников, ведь их цель – лечить людей, а не заражать.

Учителя и воспитатели – ещё одна важная категория, поскольку они каждодневно общаются с самым незащищенным (в плане инфекций) контингентом – детьми, а значит, должны быть здоровы и пройти необходимую иммунизацию.

Какие прививки необходимо сделать:

  • дифтерия. Здесь ограничений по возрасту нет. Тем, кто ранее не прививался, положена 3-хкратная схема: 0-1,5-6 мес. Людям, у которых уже поставлены 2 инъекции, последующая вакцинация ведётся каждые 10 лет. Эта инфекция передаётся по воздуху и является особо опасной для работников всех сфер деятельности. Поэтому вакцинация обязательна для работников общепита, транспорта и торговли, фармацевтам. Ревакцинация – каждое десятилетие;
  • от кори. Иммунизация ведётся всем взрослым до 35 лет. Поскольку лекарств от этой инфекции не существует, выход один – вакцинироваться. Можно использовать монопрепараты, например, отечественную ЖКВ или поливакцины импортного производства;
  • краснуха. Эти прививки проводятся для женщин 18-25 лет по двукратной схеме с интервалом в 3 мес.;
  • гепатит В. В этом случае вакцинируются взрослые (до 55 лет), ранее не привитые. График 3-хкратный по месяцам: 0-1-6 (отсчёт ведётся с момента первой инъекции, следующий укол через месяц, 3-я инъекция – через полгода). Интервал – минимум 3 месяца;
  • грипп – ежегодная вакцинация в начале каждого эпидемического сезона. Начало прививания – сентябрь -ноябрь. Иммунизация ведётся медработникам, транспортникам, учителям, воспитателям и служащим ЖКХ.

Если необходимость в прививке корь-краснуха ставится врачом под сомнение, назначается дополнительное серологическое исследование. При положительном результате в медкнижке делается соответствующая отметка (с указанием положительного числа антител), и вакцинация отменяется.

Для отдельной категории граждан Минздравом РФ утверждён список профпрививок по эпидемическим показаниям, среди них:

  • гепатит А. Здесь иммунизация обязательна для лиц, у которых риск инфицирования связан с родом деятельности: медперсоналу и работникам сферы услуг, пищевикам и лицам, обслуживающим канализационные сети и водопроводы. Ставятся 2 укола, последний – через 6-12 мес.;
  • брюшной тиф. Прививанию подлежат работники сферы обслуживания и ЖКХ (техники по ремонту водопроводных сооружений, рабочие, осуществляющие санобработку жилых мест и утилизацию мусора). Вакцинация проводится однократно;
  • дизентерия Зонне. Иммунизируются медработники инфекционного профиля, работники общепита и ЖКХ.

Кроме того, работникам салонов красоты следует привиться ещё и от столбняка.

Если состояние здоровья соискателя не позволяет сделать какую-либо прививку, следует это подтвердить. Сдайте тест на РПГА (проверка иммунитета) или получите отвод у участкового терапевта. Он должен дать справку, подтверждающую ваше заболевание, заверив её печатью медучреждения.

Обязательная вакцинация детей

Вакцинация в России объявлена действующим законодательством добровольной процедурой, как и в большинстве стран Европы. Лишь в некоторых из европейских стран обязательными признаны единичные вакцины.

Читайте также:  У щенка есть глисты перед прививкой

Сотрудники эпидемиологически значимых общественных сфер обязаны проходить регулярные осмотры и использовать меры профилактики.

Плановая вакцинация против возбудителей гепатита, кори и других инфекционных болезней исключает риски массового заражения.

Медкнижка позволяет фиксировать результаты обследований, отслеживать динамику и вести учет данных. Без ее наличия не обходятся:

  • пищевая промышленность;
  • общественное питание;
  • учебные и воспитательные учреждения;
  • сфера оказания услуг;
  • медицина;
  • транспортное обслуживание.

Работники перечисленных сфер проходят медицинский контроль с установленной периодичностью (1-3 раза в год).

Учителя и воспитатели имеют дело с самой уязвимой категорией – с детьми, поэтому они тоже должны быть здоровыми и иметь все необходимые прививки.Дифтерия – опасное заболевание. Опасность её в том, что она передаётся воздушно-капельным путём и через заражённые предметы (продукты и посуду, например), причём неважно, болен человек, или же является просто носителем бактерии. Поэтому прививка от дифтерии очень важна для работников общепита, торговли и транспорта, через которых ежедневно проходит большой поток самых разных людей. Прививка от дифтерии делается раз в десять лет.

Прививка от кори обязательна всем работникам этих сфер деятельности, которые моложе 35 лет, так как заболевание это поражает в основном детей и молодых людей. Как и дифтерия, корь распространяется воздушно-капельным путём. К тому же корь по праву считается самым заразным заболеванием.

Тем, кто раньше не болел этой инфекцией и не прививался, ставятся 2 укола с интервалом в 3 мес. Если первая инъекция уже проведена, второй укол проводится через 3 мес.

(не раньше). Вакцинация обязательна для всех, кто работает с детьми.

Особенности оформления санитарной книжки работников общепита, салонов красоты и учителей

Помимо обязательной иммунизации от кори и дифтерии, работникам этих сфер требуется вакцинация от столбняка. Она ведётся препаратом АДС-М. Столбняк опасен тем, что для заражения достаточно попадания патогенных бактерий в места пореза кожи. Вероятность такого инфицирования велика у парикмахеров и работников салонов красоты. У каждой профессии при оформлении санкнижки есть свои нюансы.

Так, для учителей обязательным минимумом (помимо вакцинации) являются отметки следующих специалистов:

  • нарколога;
  • ЛОР и терапевта;
  • дерматовенеролога и стоматолога;
  • психиатра;
  • для женщин ещё и гинеколога.

Помимо этого, требуется пройти анализ на гонорею (мазок) и обследоваться (при необходимости) на брюшной тиф.

Работникам салонов красоты нужен осмотр у тех же специалистов, что и для педагогов, дополнительно потребуется:

  • флюорография;
  • БАК анализ (кал на я/г);
  • кровь на RV;
  • урогенитальный соскоб;
  • общеклинические исследования (моча и кровь).

Но особо строгие требования при оформлении медкнижки у работников общепита. Список необходимых анализов для них самый длинный.

Кроме обхода всех врачей надо получить результаты следующих обследований:

  • анализ крови (клинический);
  • ЭКГ;
  • рентгенография грудной клетки;
  • уровень холестерина;
  • кал на наличие паразитов;
  • анализ крови на сахар;
  • кровь на брюшной тиф и сифилис;
  • мазок из носа и горла (для выявления стафилококков).

Перечисленные анализы проводятся раз в год. Но если случится вспышка заболевания, все процедуры могут потребовать повторить досрочно. Обычно в поликлинике для проведения медосмотров создаётся врачебная комиссия из специалистов разных специальностей. Председатель – врач-профпатолог.

Следует знать, что некоторые анализы имею короткий срок «жизни», например, 2 недели. Затем результаты исследований считаются недействительными. Поэтому с прохождением медосмотра лучше не затягивать.

Преимущества компании

Если вы не знаете, где поставить печать в санитарную книжку, особенности ее оформление, то изготовление лучше поручить профессионалам. Наша компания лидером данной сфере, мы располагаем значительным опытом работы в данной сфере, связями, современным оборудованием, штатом квалифицированных специалистов. Изготовление медицинской книжки с бланком про прививки для официального трудоустройства для нас не проблема. Работа выполняется в кратчайшие сроки. Сотрудники компании всегда на связи, готовы незамедлительно отреагировать на поступление вашего заказа. В случае необходимости вы можете запросить консультацию. Уточните детали относительно сроков выполнения заказа, способа оплаты и доставки, возможности получения скидки. На сайте представлен полный список документов медицинской сферы, оформление любого из них мы готовы обеспечить в кратчайшие сроки. Компания обеспечивает индивидуальный поход к каждому клиенту.

Как пишется в медицинских книжках прививка от кори: обозначение

Для отметок о проведённых прививках в медкнижке отведена 6-я страница. Обычно информация о вакцинации вписывается медиком в специальный штамп с указанием учреждения, проводившего вакцинацию и его реквизитами.

Пример записи противокоревой прививки для аналога ЖКВ – Приорикса:

  • дата вакцинации /ревакцинации – 20.04.2018;
  • наименование препарата: RV Приорикс. Аббревиатура « RV» означает, что это повторная прививка (ревакцинация);
  • доза – 0,5 п/к;
  • серия – 487 СА;
  • срок годности – до 05.2019;
  • медотвод – нет (прочерк);
  • подпись медработника и его личная печать.

Поскольку полный курс иммунизации от кори предполагает 2 прививки, соответственно, в медкнижке должно стоять два штампа о проведенных инъекциях с временной разницей от 3-х месяцев.

Читайте также:  Прививки от энцефалита в спб где делают

Заполнять санкнижку могут только врачи медучреждения, где проводится обследование.

Где можно поставить прививки за деньги, а где – бесплатно?

Граждане РФ (на основании закона об иммунопрофилактике) могут пройти бесплатную иммунизацию, если прививки включены в национальный календарь, или когда вакцинация ведётся по эпидемическим показаниям.

Процедура осуществляется в поликлиниках или государственных медучреждениях. Бесплатно можно привиться от всех положенных для медосмотра инфекций. Препараты для вакцинации закупаются за счёт средств, выделенных местным лечебным учреждениям из федерального бюджета.

Платная вакцинация доступна во всех частных медцентрах. Выбирать следует только проверенные клиники, имеющие лицензию на деятельность подобного рода (аккредитованных Роспотребнадзором).

Следует знать, что на основании трудового законодательства (на 2018 год) работодатель (отдел кадров) должен заключить договор с любым лицензированным медучреждением (государственным либо частным) на проведение обследования своих сотрудников.

Поэтому оплата всех видов осмотра (и стоимость санкнижки) – обязанность нанимателя. Но на практике часто случается, что при трудоустройстве в негосударственную структуру человек (в большинстве случаев) сам платит за все процедуры, что является нарушением приказа МЗ РФ.

Отказ под страхом наказания

Однако, как быть с правом на отказ от прививок? Вправе ли работодатель заставлять работника сделать прививку?

Нет, заставить не вправе, но при этом может и даже должен отстранить такого работника от работы, а соискателю отказать в приеме на работу (п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ » «). То есть работодатель обязан принять меры по соблюдению требований закона, именно поэтому обычно работодатели при оспаривании предписаний или привлечения к административной ответственности контролирующими органами проигрывают.

Так, например, суд в вышеприведенном примере с Макдональдсом, указал, что предписание не обязывают заявителя в любом случае обеспечить наличие у его сотрудников вакцинации против дизентерии и гепатита, а указывают на обеспечение принятия им мер, направленных на выполнение положений санитарного законодательства, в том числе, и на соблюдения обществом права граждан на отказ от профилактических прививок. Доказательств, свидетельствующих о принятии мер, направленных на соблюдение санитарного законодательства в данной части (в том числе, документов, подтверждающих отказ работников от профилактических прививок) обществом в материалы дела не было представлено.

То есть работодатель, чтобы избежать ответственности, должен подтвердить, что он:

а) потребовал от работников соблюдения требований закона о проведении вакцинации (это можно сделать разными способами вплоть до направления письменного уведомления);

б) получил от работников, отказавшихся от прививки, письменный отказ от прохождения вакцинации;

в) отстранил работников, не прошедших вакцинацию от работы. Стоит отметить, что при этом работодатель не вправе привлечь работника к дисциплинарной ответственности, поскольку работник не совершает дисциплинарный проступок, отказываясь от прививки, в смысле , а реализует свое законное право уклониться от вакцинации.

Отстранение осуществляется в порядке до прохождения работником вакцинации без сохранения за работником заработной платы. Такое отстранение «из-за прививки» при соблюдении процедуры суд обычно признает законным (например, Апелляционное определение Ярославского областного суда от 22 ноября 2012 г. по делу № 33-5976/2012).

Но учтите, что далеко не каждый работник организации, деятельность которой попадает под «календарь прививок» может быть отстранен от работы. Так, например, суд признал незаконным отстранение работницы за отказ пройти вакцинацию против гриппа, так как хотя она и работает в поликлинике, но в ее должностные обязанности не входит работа с больными инфекционными заболеваниями, а, значит, она «не попадает» в перечень, утвержденный правительством (Апелляционное определение Верховного суда Республики Коми от 16 июля 2020 г. по делу № 33-3452/2015).

Отмечу, правда, что, на мой взгляд, решение суда было «на грани», поскольку помимо перечня работ, где просто указаны виды деятельности, при осуществлении которых делаются профилактические прививки, руководствоваться надо и национальным календарем профилактических прививок, где медицинские работники указаны без разбивки на подвиды их деятельности. Между тем работодателю следует учитывать подобную судебную практику, и ориентироваться, прежде всего, на перечень.

При несоблюдении работодателем выше указанного алгоритма действий его могут привлечь к административной ответственности, в частности по и (или) вынести предписание (внести представление) об устранении нарушений. Такой вывод подтверждает судебная практика ( , ). При этом на работодателя могут возложить обязанность организовать вакцинацию на рабочем месте ().

Более того, работодатели, у которых трудятся работники, подлежащие обязательной вакцинации, обязаны направлять списки работников ежегодно (в сентябре-октябре) в лечебно-профилактические организации для целей планирования мероприятий по вакцинации (), а за уклонение от этого организацию или ИП могут привлечь к административной ответственности (Решение Санкт-Петербургского городского суда от 11 апреля 2020 г. № 12-402/2017 по делу № 5-28/2017).

Источник