Отсутствие реакции на прививку бцж

Отсутствие реакции на прививку бцж thumbnail

Плановая прививка ребенку от туберкулеза требует определенного отклика от организма, однако некоторые родители сталкиваются с такой реакцией, когда нет реакции на БЦЖ. Отсутствие эффекта от вакцины говорит об отсутствии иммунитета организма на туберкулез, в результате чего сам процесс вакцинации можно считать напрасным. Чтобы оценить, какая должна появиться реакция и какой признак делает вакцину эффективной, следует знать, какой отклик считается правильным.

Нормальная реакция на препарат

Прививка

Процедура вакцинации показана для каждого грудничка, когда новорожденный ребенок только появился на свет. Плановое проведение прививки осуществляют на третий день после родов. Основная цель процедуры — прививать вакцину для выработки в крови ребенка антител к туберкулезу. Разумеется, полной защиты от бактерий избежать не получится, однако посредством укола серьезные осложнения туберкулеза в случае заражения пройдут стороной.

Обычное место локализации укола — левое плечо, иногда инъекция проводится в бедро, запрещено в период вакцинации изменять какие-либо привычные вещи в жизни ребенка, в частности, переходить на другое питание или вводить иные медикаменты.

Если после рождения прививка не была проведена, делать ее придется в медицинском учреждении по месту прописки. Важно, чтобы перед вакцинацией врач провел полный осмотр ребенка на предмет выявления возможных проблем со здоровьем.

На месте укола при вакцинации остается небольшая папула, которая должна рассосаться в течение двадцати минут. Главная же реакция на введенный туберкулин должна появиться спустя месяц в виде нагноения участка инъекции. Ни в коем случае не рекомендуется надавливать очаг нагноения, а выделяющееся вещество можно лишь аккуратно промокать салфеткой. После заживления ранки на ее поверхности образуется сухая корочка, которая со временем должна будет отойти.

Итогом заживления места укола станет небольшой рубец, который останется на кожном покрове на протяжении всей жизни. Проявление папулы и дальнейшее образование рубца — обычная реакция на проделанную вакцинацию.

Таким образом, признаками нормальной реакции на БЦЖ являются:

Папула

  • образование папулы белого цвета сразу же после введения вакцины;
  • покраснение места укола через месяц;
  • нагноение в качестве реакции на туберкулин, которое носит исключительно наружный характер;
  • образование рубца диаметром около 10 мм, что будет означать эффективность прививки от туберкулеза.

В случае отсутствия данных последствий вакцинации, прививку придется переделывать, однако повторная инъекция возможна только после проверки реакции на Манту.

Неправильный след после вакцинации

Главным признаком, по которому след от введенного туберкулина будет принимать неправильные формы, заключается в келоидном рубце. Происходит это обычно из-за неверной техники введения лекарства медсестрой. Проявиться данное отклонение может не сразу, а спустя минимум год после укола. Вместо ровного рубца на поверхности кожного покрова, наблюдается послеожоговый узелок, который может не только выделяться красным цветом, но и доставлять определенный дискомфорт.

Главные причины, по которым на месте укола образуется нестандартный след:

  • использование некачественного туберкулина;
  • нарушение техники введения препарата, чаще всего, это основная причина;
  • генетическая наследственность рубцевания неправильной формы;
  • длительное время заживания очага инъекции и сильное воспаление.

Такой симптом, как излишнее разрастание рубца, может привести к различным проблемам со здоровьем малыша. Данный синдром требует немедленного обращения к врачу, который поможет снять воспаление и прекратит увеличение шрама в размерах. Вообще, любое отклонение от нормы после прививки БСЖ может оказаться опасным для здоровья.

Важным моментом является возможность отличить келоидный рубец от узла гипертрофического типа. В последнем случае не возникает никаких неприятных ощущений, а сам рубец со временем постепенно рассасывается.

Нет рубчика от БЦЖ, а реакция манту положительная

Правильная вакцинация запускает в организме ребенка процесс формирования иммунитета против туберкулеза. Если БЦЖ реакция не проявилась, не стоит впадать в панику, поскольку в некоторых случаях отсутствие реакции можно объяснить определенной наследственностью. Вырабатываться иммунная система против туберкулеза может в течение всего первого года жизни ребенка, после чего ему обязательно следует пройти пробу на Манту.

При отсутствии выраженной реакции, когда БЦЖ не появилась, вопрос, что это значит, можно задать фтизиатру, который предложит повторную вакцинацию только после проведения пробы на Манту.

Сигналом о достаточной силе иммунитета против туберкулеза служит образование ровного рубчика. Его отсутствие часто говорит о неэффективности поставленной вакцины.

При отсутствии рубчика, а также при его наличии ребенку показано проведение пробы на Манту. В первом случае — это обязательное условие перед ревакцинацией, во втором — плановая проверка силы иммунитета.

После укола врач оценивает состояние папулы спустя несколько дней, соответственно, результаты прививки следующие:

Реакция на БСЖ

  1. Отрицательная — полное отсутствие каких-либо изменений в области инъекции.
  2. Сомнительная — при отсутствии папулы или ее слишком маленьких размерах, однако покраснения при этом присутствуют.
  3. Положительная со слабовыраженным характером, в этом случае размеры папулы не превышают 9 мм.
  4. Положительная — до 16 мм.
  5. Чрезмерная реакция, называемая гиперергической, при которой диаметр папулы будет превышать 16 мм.

Не стоит переживать, почему не проявилась поставленная прививка БЦЖ, если проба на Манту оказалась положительной. Это говорит о наличии достаточного иммунитета против туберкулеза в организме маленького пациента, поскольку вакцинация, несмотря на отсутствие реакции, оказалась вполне эффективной. Однако такой случай считается менее распространенным, поскольку при отсутствии реакции на вакцинацию последующая проба на Манту, как правило, отрицательная.

Читайте также:  Что делать если прививка нарывает

Необходимость прививания

Большинство родителей стараются прислушиваться к мнению современных врачей, таких как доктор Комаровский или иные специалисты в области педиатрии, имеющие широкую популярность.

Тем не менее, определить для себя необходимость прививания своего малыша от туберкулеза каждый родитель обязан сам, опираясь на современные медицинские мнения квалифицированных врачей.

Вакцинация против туберкулеза имеет следующие положительные стороны:

Туберкулез

  • защита от патогенных бактерий туберкулезного типа;
  • предохранение от развитий серьезных и осложненных формах туберкулеза;
  • при инфицировании на фоне присутствующих в организме антител, заболевание пройдет без осложнений, быстро поддастся лечению, а также не приведет к летальному исходу;
  • длительность вакцинации составляет не менее семи лет без необходимости повторения.

Необходимость вакцинации против туберкулеза является несомненной, поскольку заболевание данным недугом носит по территории всей России эпидемиологический характер. Согласившись на прививку, родитель сможет защитить здоровье своего малыша и обеспечить ему в дальнейшем жизнь без осложнений на фоне перенесенных заболеваний.

Помимо важности проведения БЦЖ новорожденному малышу, вопрос о ревакцинации встает в возрасте семи лет. Провести это необходимо, чтобы продолжить защиту ребенка от туберкулеза. Вакцинация не может дать стопроцентной защиты ребенка от недуга, однако способна привести его форму менее опасную, независимо от возраста.

По мнению большинства родителей, отказывающихся от проведения БЦЖ, ребенку в современном мире заразиться туберкулезом совершенно негде. Однако возбудитель инфекции очень устойчив к разным условиям и способен долго выживать в окружающей среде.

Поймать коварный вирус малыш может в любом общественном месте, а вот появляться должным образом он способен только на поздней стадии развития.

Противопоказания к вакцинации

ИммунитетКак и любая медицинская процедура, отличающаяся введением того или иного препарата, БЦЖ имеет определенные противопоказания. Получить разрешение на прививку, а также ответить на вопрос, если БЦЖ не проявилась, то что это значит, может только врач после осмотра. Не рекомендуется пытаться самостоятельно принимать решение касательно необходимости проведения вакцинации.

К основным противопоказаниям БЦЖ, с точки зрения медицины, относятся:

  1. Тяжелые наследственные болезни, к примеру, синдром Дауна.
  2. Наличие иммунодефицита, который проявляет себя довольно активно, нужный уровень иммунитета имеет определенные границы.
  3. Малышам, чьи старшие братья или сестры имели негативную реакцию на проводимую вакцинацию.
  4. Новорожденные дети, которые имеют врожденные патологии, к примеру, ДЦП.
  5. Наличие заболевания любого вида, контакт с микобактериями до проведения прививки.
  6. Недоношенные слабые дети, чей вес составляет менее 2,5 кг.
  7. Врожденная ферментопатия.

Наличие хотя бы одного из противопоказаний является запретом для проведения инъекции БЦЖ, определить данный момент может только педиатр. Получить разрешение или запрет на укол можно у педиатра в любом возрасте. Особенно важно провести данную процедуру в прикрепленном районном медицинском учреждении, если вакцинация не проводилась малышу в роддоме.

Каждый родитель имеет право отказаться от проведения прививки БЦЖ, подвергая тем самым своего ребенка риску заразиться туберкулезом. Посредством наличия или отсутствия реакции на вакцинацию получается формирование устойчивого иммунитета организма ребенка к инфекции.

Источник

фото 1

Вакцина от туберкулеза создается из штамма ослабленных живых коровьих туберкулезных палочек, которые утратили вирулентность для человеческого организма. В организм здоровых новорожденных ее вводят на 3–5 день жизни.

Ревакцинация БЦЖ проводится в семилетнем возрасте. У большинства людей формируется специфический рубец. Но бывают случаи, когда шрам не остается.

Характеристика БЦЖ у ребенка

фото 2

Вакцинация необходима для предотвращения тяжелых форм туберкулеза. БЦЖ не уменьшает распространенность заболевания, она предназначена для профилактики развития тех типов туберкулеза, которые отличаются высокой летальностью.

Решение о необходимости проведения поголовной вакцинации обусловлено неблагополучной эпидемиологической обстановкой.

Новорожденным детям вакцину вводят внутрикожно в левое плечо в районе прикрепления дельтовидной мышцы. Этот участок расположен между центральной и верхней третью плеча. В зависимости от состояния новорожденного ему могут ввести БЦЖ или БЦЖ-м (ослабленный вариант, предназначенный для недоношенных, маловесных детей).

При правильном введении сразу после инъекции образуется папула. Ее диаметр не превышает 10 мм. На протяжении получаса она рассасывается. Это основной признак правильно сделанной прививки.

Справка! Неправильное введение вакцины приводит к появлению осложнений. При подкожной инъекции у некоторых начинается абсцесс, который изъявляется. Нормализовать состояние можно путем длительного приема антибиотиков.

Реакция на БЦЖ появляется не сразу. Она должна быть отсроченной. Как правило, спустя 4–6 недель на месте инъекции формируется гнойничок. Со временем он покрывается корочкой и постепенно заживает.

При отсутствии осложнений процесс заживления длится до 4,5 месяцев. Изначально место инъекции краснеет или окрашивается в фиолетовый, синий, черный цвет. Пугаться родители не должны – это вариант нормы. На месте потемнения, покраснения появляется гнойник, в центре которого расположена короста. Но у некоторых образуется красноватый пузырек, наполненный жидкостью. Иногда гнойники прорываются, их содержимое выливается.

Читайте также:  Как давать коту таблетки от глистов перед прививкой

Внимание! Обрабатывать ранку антисептиками, посыпать порошковыми антибактериальными средствами или делать йодную сетку не надо. Не советуют также выдавливать из ранки гной.

Об удачно проведенной прививке БЦЖ и формировании иммунного ответа свидетельствует образовавшийся шрам. Формируется рубчик длиной от 2 до 10 мм. При его отсутствии разберитесь с тем, почему возникла такая ситуация. Чем больше размер рубца, тем сильнее выработанный иммунитет:

  • 2–4 мм: защита действует на протяжении 3–4 лет;
  • 5–8 мм: действия вакцины хватит на 4–7 лет;
  • от 8 мм: иммунитет от туберкулеза сформировался на период более 7 лет.

фото 3

Фото 1. Размер рубца от БЦЖ у ребенка около 5-8 мм, поэтому действия вакцины хватит на 4-7 лет.

Правильная реакция на прививку выглядит следующим образом.

  1. На месте инъекции появляется белая папула, которая исчезает через 10–30 минут.
  2. Через 4–6 недель место ввода вакцины краснеет, появляется гнойник или пузырек с жидким содержимым, на поверхности образуется короста. У некоторых гной может вытекать. В этом случае рекомендуется покрыть участок стерильной салфеткой и менять ее по мере необходимости.
  3. Спустя 3–4 месяца место инъекции полностью заживает, образуется шрам.

Это нормальная реакция организма на БЦЖ.

Почему нет следа от прививки

фото 4

У некоторых привитых малышей рубец после инъекции не видно. Эта ситуация встречается часто: у 5–10% детей от первой прививки не остается никаких следов. К основным причинам этого относят:

  • нарушение технологии вакцинации;
  • использование испорченной либо просроченной вакцины;
  • наличие врожденного мощного противотуберкулезного иммунитета.

Врожденная устойчивость к микобактериальным поражениям наблюдается у 2% населения. У этих людей след не появится даже после многократных инъекций БЦЖ. Туберкулезом они не болеют, а реакция Манту всегда отрицательная. Инфицирование возможно только при сильном снижении иммунитета, например, на фоне ВИЧ-инфекции.

Но выяснить, вызвано ли отсутствие рубца врожденной иммунной защитой, или его нет из-за использования некачественной вакцины, сложно. Контролировать состояние позволяет регулярная проверка с помощью реакции Манту. Если она будет отрицательной, то делают ревакцинацию.

Некоторые рекомендуют повторно сделать вакцинацию БЦЖ после того, как было выявлено, что от шрама не осталось следа. Другие говорят дожидаться семилетнего возраста для проведения плановой ревакцинации.

У людей с врожденным противотуберкулезным иммунитетом шрам не появится. Если иммунный ответ не сформировался из-за использования некачественного сырья либо его неправильного введения, то человек находится в группе риска. При инфицировании риск перехода заболевания в открытую форму и летального исхода повышается. У привитых людей вероятность появления менингита и прочих диссеминированных типов туберкулезного поражения, которые приводят к смерти, намного ниже.

Вам также будет интересно:

Не осталось следа после проведения ревакцинации

фото 5

Повторное введение вакцины необходимо даже детям, у которых остался след от вакцинации. Оно проводится для повышения невосприимчивости организма к воздействию микобактерий.

Как правило, поголовную ревакцинацию проводят в регионах, где туберкулез широко распространен. Она обязательна для детей, в семье которых есть люди с этим заболеванием.

У некоторых малышей рубец на месте введения вакцины не формируется вовсе, у других – исчезает со временем. Это свидетельствует об отсутствии поствакцинального иммунитета. Дети с пропавшим шрамом от БЦЖ приравниваются к тем, кому не проводили вакцинацию. Ситуации, когда рубец рассасывается, встречаются нечасто. Медики говорят о том, что это свидетельствует об отсутствии иммунитета. Ревакцинацию в такой ситуации советуют проводить в кратчайшие сроки.

В случаях, когда рубца от БЦЖ не осталось, повторное введение препарата является обязательным. Это необходимо для формирования иммунитета. Иначе риски развития тяжелых форм болезни, приводящих к смерти, остаются на высоком уровне.

Но предварительно делают пробу Манту. Вакцинацию БЦЖ проводят лишь при условии, что местная реакция на предплечье от туберкулиновой пробы отсутствует: допустима визуализация следа от укола. Введение вакцины проводят сразу после подтверждения отрицательной реакции на введенный туберкулин. Максимально допустимый временной промежуток между постановкой Манту и БЦЖ составляет 2 недели.

Если нет следа и отрицательной Манту рекомендуют повторное введение живой вакцины не в стандартные сроки (в 7 либо 14 лет), а через 2 года. Если первая туберкулиновая проба была отрицательной, а через год наблюдается вираж (появилась положительная реакция), то обязательна консультация фтизиатра.

Делать БЦЖ при положительной либо сомнительной Манту нельзя. Эта ситуация попадает в перечень противопоказаний к проведению ревакцинации.

Справка! Если Т-лимфоциты ранее контактировали с палочкой Коха, то в месте введения туберкулина возникнет специфическое воспаление. Если иммунная система не знакома с возбудителем туберкулезной инфекции, то папула будет отсутствовать.

Вводить БЦЖ детям, у которых иммунная система отреагировала на туберкулин, категорически запрещено.

Инструкция для родителей: что делать, если не видно прививку БЦЖ

Если малышу ввели БЦЖ или БЦЖ-м, то через несколько месяцев у него появляется характерный шрам на плече. При его отсутствии проконсультируйтесь с педиатром и, при необходимости, с фтизиатром.

Читайте также:  Прививка от полиомиелита старшему ребенку если младший не привит

Такая ситуация возникает при использовании некачественной (просроченной) вакцины, неправильном введении препарата либо при наличии мощного врожденного иммунитета.

фото 6

Фото 2. На месте введения вакцины у ребенка остался шрам, значит, вакцина была качественная.

Обратите внимание на такие моменты:

  • при отсутствии следа от БЦЖ медики рекомендуют повторную вакцинацию через 2 года после первой прививки;
  • обязательным условием ревакцинации является отрицательная реакция Манту;
  • при появлении сомнительных или положительных результатов туберкулиновой пробы БЦЖ ставить запрещено.

Если у ребенка нет рубца после введения ослабленной палочки Коха, то родители должны минимизировать контакт малыша с потенциальными туберкулезными больными. Ведь вероятность инфицирования и перехода заболевания в тяжелую форму у них выше. Таких пациентов педиатры и фтизиатры рекомендуют ревакцинировать.

Полезное видео

Мнение доктора Комаровского о вакцине БЦЖ: можно ли уберечься от заболевания, сделав прививку, в каких местах есть риск заражения?

Оцени статью:

Будь первым!

Источник

У нас также нет никакой корочки,я не переживаю

у всех соседей по палате в роддоме на месте прививки было просто легкое покраснение кожи на месте укола. Почему вы думаете, что у больших детей должно быть иначе?

Незабудка, 2 ребенка7 января 2015, 04:25

Дело не в возрасте, конечно. Разве в месте введения вакцины не должен образоваться рубчик? Но ведь в роддоме после прививания прошло 2-3 дня, а у нас уже почти 2 недели. 

Какой рубчик через неделю! Реакция на БЦЖ- через месяц пятно, через три месяца папула, через год-рубчик.

Но ведь в роддоме после прививания прошло 2-3 дня,

Я как бы была с ребенком с первой минуты после прививки и до сих пор спустя 2 года вижу сына каждый день))))

Может вы путаете прививку БЦЖ с прививкой от оспы, которая красуется в виде круглого шрамика почти у всех нас на руке?

Незабудка, 2 ребенка7 января 2015, 04:32

Так у вас тоже не было реакции? И рубчика нет? И что говорит педиатр? ВСе нормуль?
Оспа сама по себе, БЦЖ само по себе.

Все нормуль. Педиатр просто каждый раз смотрит на место прививки и иногда заносит в карточку описание места укола. И все.

Кицунэ, 1 ребенок7 января 2015, 12:06

Хммм..
Оспу с 1977 года не прививают, если что. ;)

И что? Люди рожденные до окончания прививания от нее все еще живы и ходят среди нас))) И поэтому шрам на “бицепсе” вполне привычное для глаз явление.

нет у нас ни рубчика,ни другого следа

Катюша, 2 ребенка7 января 2015, 05:50

Рубчик образовывается гораздо дольше. У старшего сына только месяцам к семи-восьми образовался рубчик. Вам еще совсем рано. Дочке сделали в роддоме БЦЖ, сейчас уже почти три мес, так тоже только покраснение. Жду болячку только весной, а то и летом. 

орхидея, 1 ребенок7 января 2015, 07:23

небыло ничего, через месяца полтора появился пузырек

У моей месяцев до 3 даже покраснения не было, педиатр даже звонила в роддом – уточняла – действительно ли прививку поставили. К 5 месяцам огромная шишка с нагноением образовалась, к полугоду её прорвало, потом небольшая опухоль ещё месяца 2-3 держалась и всё зарубцевалось.

Моему сыну ставили как положено в ррддоме, сказали через месяц должна покраснеть и появиться болячка, но у нас ничего не было, я спросила у педиатра сказал такая реакция у организма и это нормально ничего страшного, поэтому не переживайте у каждого по разному, нам скоро уже 2 года будет а реакции так и не было

Натусик Я, 3 ребенка7 января 2015, 07:52

У моего точно так же , педиатр сказала все хорошо

Моей в роддоме делали БЦЖ. Дочке почти 9 мес., и у нее до сих пор только малюсенькое красное пятнышко на месте укола. Вообще не переживаю по этому поводу.

Тоже ничего не было. Врачи говорили, что все хорошо.

у моей также было, сейчас только белое пятнышко появляется, если плечо загорит. Фтизиатр говорила, что это нормальная реакция, т.к. вакцина БЦЖ сейчас облегченная.

Сразу и не будет никаких прыщиков, он сформируется позже, примерно через месяц

Надежда Я, 2 ребенка7 января 2015, 08:40

у нас были только маленькие красные точки.

Юлия, 1 ребенок7 января 2015, 08:44

Это лучший результат,который может быть!

У нас вроде бы чего то было

a-lena, 1 ребенок7 января 2015, 09:19

полгода процесс идет

Мария, 1 ребенок7 января 2015, 09:35

Почему вас не предупредили, что реакция на БЦЖ развивается после трех месяцев, через месяц только пятнышко может быть

Черный кот, 1 ребенок7 января 2015, 09:50

ни какой корочки и пузырей не должно быть:shock: красная пуговка до 10мм и все или вообще ничего

Источник