Ответ в роспотребнадзор о прививках

Ответ в роспотребнадзор о прививках thumbnail

1. Для чего делать прививки, если все инфекционные заболевания сейчас хорошо лечатся антибиотиками?

Современные антибиотики не всегда способны эффективно справиться с возбудителем той или иной инфекции. Это связано с ростом резистентности (устойчивости) возбудителей к часто применяемым антимикробным препаратам.

2. Может ли заболеть привитый человек?

Да, может, но в этом случае заболевание будет протекать в легкой форме и риск развития осложнений будет минимален.

3. Привили ребенка от гриппа, через 2 дня он заболел. Почему вакцина не подействовала?

Вакцина от гриппа еще не успела подействовать, т.к. защищать она начинает спустя месяц после вакцинации.

4. Как защитить от гриппа детей до 6 месяцев?

Во-первых, необходимо провести вакцинацию всех контактирующих с ним лиц до начала эпидемии гриппа. Во-вторых, взрослые должны соблюдать основные меры профилактики. В период эпидемии запрещено с младенцем посещать места скопления людей, а также не рекомендуется собирать дома гостей.

5. Можно ли применять вакцину против гриппа у беременных?

Применять вакцину против гриппа у беременных необходимо в связи с тем, что они входят в группу риска по развитию тяжелых форм заболевания. Исследования последних лет доказали безопасность вакцинации против гриппа у беременных женщин.

6. Может ли грудное вскармливание защитить ребенка от инфекции без вакцинации?

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, являются восприимчивыми к инфекционным заболеваниям также, как и дети, находящиеся на искусственном вскармливании, поэтому вакцинация проводится всем детям, за исключением детей с медицинскими противопоказаниями.

7. Как долго защищает ребенка от туберкулеза вакцина БЦЖ?

Длительность защиты детей, которым при рождении была проведена вакцинация БЦЖ около 7 лет. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинация проводится каждые 7 лет.

8. В течение какого времени сохраняется иммунитет после полной вакцинации от полиомиелита?

Поствакцинальный полиомиелитный иммунитет со временем не снижается. Привитые дети во взрослом возрасте не заболевают.

9. Правда ли то, что вакцинация от пневмококковой инфекции не защищает ребенка от других видов пневмоний?

Вакцинация от пневмококковой инфекции защищает только от пневмоний, вызванных пневмококком. Данная вакцина не защищает от пневмоний, развившихся как осложнения других инфекционных заболеваний.

10. В прошлом году переболела гриппом. Имеет ли смысл прививаться после перенесенного заболевания?

Прививку необходимо делать ежегодно, т.к. штаммы вируса гриппа меняются. В связи с этим, ежегодно выпускается новая партия вакцины, в состав которой входят ожидаемые штаммы.

11. У меня пожилые родители (85 и 86 лет). Не опасно ли им делать прививку от гриппа в таком возрасте?

Взрослые старше 60 лет входят в прививочные контингенты. Вакцинация вашим родителем рекомендована, пожилые люди, как и дети тяжелее переносят грипп.

12. Для чего необходимо прививаться от ветряной оспы?

Ветряная оспа не является безобидным заболеванием ввиду того, что способно вызвать серьезные осложнения: вторичная кожная инфекция, пневмония, ветряночный энцефалит, поражение лицевого нерва, поражение глаз.

С возрастом, если взрослый не переболел в детстве и если отсутствует прививка, риск развития осложнений и летальность увеличивается.

13. Можно ли заболеть ветряной оспой от прививки против неё?

Нет. При производстве вакцины используется ослабленный вирус.

14. С какого возраста проводится вакцинация против ветряной оспы?

Прививать детей против ветряной оспы можно с 12 месяцев.

15. Через какое время после прививки от ветряной оспы ребенок сможет безопасно контактировать с больными ветрянкой?

Иммунитет начинает формироваться с первого дня, а окончательно сформирован уже через 6 недель.

16. На какой день после пробы Манту можно проводить вакцинацию против ветряной оспы?

Вакцинацию можно проводить сразу после оценки результатов пробы Манту.

Источник

Пермский Роспотребнадзор обязал юридических лиц и индивидуальных предпринимателей привить от гриппа не менее 60% сотрудников. В противном случае руководители предприятий и бизнесмены могут быть привлечены к административной ответственности. Руководители организаций, получившие предписания ведомства, говорят, что не могут заставить своих сотрудников делать прививки.

Роспотребнадзор по Пермскому краю направил предписание юрлицам и индивидуальным предпринимателям региона с требованием провести вакцинацию от гриппа сотрудников. Как следует из документов, имеющихся в распоряжении “Ъ”, речь идет об иммунизации работников, которые находятся «в группе риска», с охватом не менее 75%. При этом от гриппа должны быть привиты не менее 60% сотрудников организации. В документе Роспотребнадзор ссылается на постановление главного государственного санитарного врача РФ. Также ведомство обязывает каждую неделю отчитываться «о нарастающем итоге» привитых сотрудников.

В предписании указывается, что руководители организаций, которым адресовано предписание, несут административную ответственность за невыполнение требований.

В частности, Роспотребнадзор упоминает закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Ведомство предупреждает руководителей компаний об административной ответственности за неисполнение исполнения требований. Речь идет о ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ «Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в период распространения угрозы заболевания». Санкция данной статьи предполагает наложение штрафа на руководителей в размере от 50 тыс. до 150 тыс. руб., на юридические лица от 200 тыс. до 500 тыс. руб., либо приостановление деятельности до 90 суток.

По данным “Ъ”, предписания были направлены в адрес компаний, которые осуществляют так называемую непрерывную деятельность,— промышленникам, представителям сферы связи и ритейла. «При этом Роспотребнадзор не направил ранее запрос, сколько сотрудников работает в зоне риска,— рассказывает один из руководителей компаний, получивший предписание,— но почему-то сразу предписывает сделать прививки 60% сотрудникам. А если они не хотят?»

В АО «ОДК-Пермские моторы» рассказали, что получили предписание, но «оно не идет вразрез с ежегодным планом вакцинации против гриппа». В пермском филиале Tele2 отметили, что у них имеется предписание Роспотребнадзора. При этом иммунизация у них осуществляется на основе ДМС на добровольной основе. В торговой сети «Семья» сообщили, что получили «письмо от Роспотребнадзора с настоятельной рекомендацией иммунизировать сотрудников».

Читайте также:  Сведения о выполненной профилактической прививке

«Думаю, привьем минимум 45% штата. Конечно, будем стремиться к 60%, но многие люди боятся вакцины и отказываются. А мы не можем их заставлять, даже если они не имеют противопоказаний. Это исключительно по желанию»,— отметила директор департамента контроля качества торговой сети Елена Шамина.

В Роспотребнадзоре по Пермскому краю пояснили, что действительно направили 2151 предписание в адрес юридических лиц и индивидуальных предпринимателей. В ведомстве подтверждают, что в случае неисполнения требований руководители могут быть привлечены к административной ответственности. При этом сотрудники могут отказаться от прививок. Но если их деятельность сопряжена с высоким риском заражения инфекцией, то они должны быть отстранены от исполнения обязанностей.

«У нас в стране рабство отменили,— считает правозащитник Денис Галицкий,— к тому же информация о прививках составляет медицинскую тайну. Если даже работодатель спросит сотрудника, делал ли ее он, а тот соврет, это никак нельзя проверить».

Александр Антипов из адвокатского бюро «Ахметов, Хозяйкин и Партнеры» говорит, что в России уже есть практика привлечения юридических лиц за невыполнение предписаний о вакцинации работников, которые относятся к группам риска. «Если такие сотрудники отказываются ставить прививки, то работодатель должен отстранить их от исполнения обязанностей. В итоге они не смогут получать заработную плату, но, с другой стороны, их нельзя уволить. И они остаются в штате организации»,— сообщает господин Антипов.

Управляющий партнер адвокатского бюро «Бишенов и партнеры» Алим Бишенов говорит, что предписание Роспотребнадзора можно рассматривать как законное.

«С другой стороны, есть определенная коллизия: от общего числа сотрудников привитыми должно быть не менее 60%. В итоге предписание может распространяться на все компании, работающие в регионе, говорит юрист, при этом не в каждой из них может быть персонал, который подвержен высокому риску заболевания. По его мнению, в итоге Роспотребнадзор может найти множество аргументов, чтобы выписывать штрафы. «В данном случае предприятия могут их оспорить, если доказать, что их сотрудники вне зоны риска»,— считает эксперт.

Екатерина Артемова, Дмитрий Астахов, Пермь

Источник

Ответ в роспотребнадзор о прививках

Сергей Слесарев

Эксперт центра правового содействия законотворчеству “Общественная Дума”

специально для ГАРАНТ.РУ

Сегодня о вакцинации говорят часто. В основном бои идут вокруг пользы или вреда прививок, то есть сугубо в медицинской плоскости. Однако у вопроса есть и юридический аспект. Недавно один знакомый работодатель рассказал, что после очередной проверки его оштрафовали за… отсутствие профилактических прививок от гриппа и ревакцинации от кори у персонала. Штраф был не очень высоким – в пределах 30 тыс. руб., но неожиданным. Анализ судебной практики показал, что за последние пять лет назначение подобных штрафов стало нормой. Разберемся, действительно ли работодатель обязан отслеживать “прививки” у работников, и, если да, то в каком случае?

Прививаться не обязан, но пройти вакцинацию должен?

Возможно, вы спросите, а какая связь между вакцинаций и работодателем – разве это не право каждого человека самому решать делать ему прививку или нет?

И будете правы, поскольку п. 1 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней” предусмотрено право гражданина на отказ от профилактических прививок. Никто не вправе заставить человека делать прививку от гриппа, кори или иной болезни. О какой ответственности для работодателя в этом случае может идти речь?

Возможно, таким вопросом задавались и в ЗАО “Москва-Макдоналдс” после получения предписания Роспотребнадзора, который требовал от общества соблюдения санитарных норм и проведения вакцинации сотрудников. В ходе проверки было выявлено свыше 30 работников, у которых отсутствовали сведения о проведении иммунизации против кори и дифтерии, что и требовалось “исправить”. Общество обратилось в арбитражный суд, оспаривая предписание, но суд встал на сторону контролирующего органа (Постановление Девятого арбитражного апелляционного суда от 17 марта 2015 г. № 09АП-3737/2015 по делу № А40-151960/14).

Действительно, работники, как и любые другие граждане, вправе отказаться от проведения вакцинации, но, с другой стороны, законом на юридические лица и ИП при осуществлении предпринимательской деятельности, эксплуатации зданий, сооружений, оказании услуг и выполнении работ возложена обязанность соблюдения санитарных норм. Работодатели обязаны обеспечивать безопасные для работников условия труда (ст. 22, ст. 212 Трудового кодекса), оказывать услуги, проводить работы и производить продукцию, безопасные для потребителей и иных лиц (ст. 11, ст. 24, ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”).

А это невозможно без вовлечения работодателя в проведение санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий с целью предотвращения массовой заболеваемости инфекционными болезнями, которые могут причинить значительный вред здоровью и жизни граждан. Потому на юридические лица и ИП возложена обязанность разрабатывать и проводить названные мероприятия, включающие в себя и проведение вакцинации как составной части иммунопрофилактики инфекционных болезней (ст. 1 Федерального закона от 17 сентября 1998 № 157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней”, ст. 1 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”).

Так наличие или отсутствие прививки из “личного пространства” работника превращается в проблему и заботу для работодателя, который должен отследить прохождение работником вакцинации. Если сотрудник такого работодателя находится в зоне риска заражения опасным заболеванием из-за отказа вакцинации, то под угрозу ставится жизнь и здоровье других работников (что создает опасные условия труда), клиентов и третьих лиц, которые могут быть связаны с работодателем, под сомнение ставится и качество производимой им продукции, услуг или работ.

Читайте также:  Когда будут делать прививки харьков

И тут перед нами сразу встает дилемма – с одной стороны прививка дело добровольное и гражданин вправе отказаться от вакцинации, с другой – работодатель обязан принимать участие в иммунопрофилактике инфекционных заболеваний, которая невозможна в полной мере без проведения вакцинации сотрудников. Означает ли это, что работника необходимо принудить к вакцинации?

Нежелание не освобождает от вакцинации или все ли работники обязаны делать прививки?

Прежде всего, стоит отметить, что все-таки далеко не каждый работодатель должен отслеживать прохождение вакцинации у работников, поскольку не все виды деятельности связаны с риском возникновения и распространения инфекционных заболеваний, и не все работники попадают “под действие” вакцинации.

На законодательном уровне устанавливается перечень работ и категории работников, которые подлежат профилактической вакцинации. Поэтому работодателям рекомендуется периодически отслеживать изменения в соответствующих нормативных правовых актах. Речь идет, прежде всего, о:

а) перечне работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, который установлен Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. № 825;

б) национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Минздрава России от 21 марта 2014 г. № 125н).

Данные НПА дополняют друг друга, поскольку перечень не уточняет какие конкретно виды прививок должны быть у работников, а лишь указывает в каком случае проведение вакцинации обязательно. При этом некоторые виды работ “попадают под прививки” только в том случае, когда проводятся на территории, неблагополучной по инфекциям, общим для человека и животных, или перерабатывается продукция из такой зоны. Границы такой зоны могут меняться в зависимости от эпидемиологической ситуации и выявления очагов заболевания (например, клещевого вирусного энцефалита, сибирской язвы и т.п., см. для примера, СП 3.1.7.2629-10. Профилактика сибирской язвы. Санитарно-эпидемиологические правила).

К таким отнесены, например, работы:

а) по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения;

б) в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, а также по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям;

в) сельскохозяйственные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы и др.

Другие виды работ попадают под вакцинацию независимо от территории их осуществления. Например, работы:

а) по отлову и содержанию безнадзорных животных;

б) по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей;

в) с больными инфекционными заболеваниями;

г) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность и др.

Календарь прививок, в отличие от перечня, конкретно указывает какой вид прививки должен быть у определенной категории работников. Национальный календарь профилактических прививок – общий, касается определенной категории работников независимо от территории проживания. Календарь прививок по эпидемическим показаниям устанавливает виды прививок, которые делаются работникам, в зависимости от территории осуществления работ; или, если работа связана с повышенным риском заражения конкретным заболеванием.

Так, например, “общими” являются прививки против гриппа и кори.

Вакцинации против гриппа, подлежат работники:

а) образовательных и медицинских организаций;

б) транспорта и коммунальной сферы.

Вакцинации и ревакцинации от кори работники:

а) образовательных и медицинских организаций;

б) транспорта и коммунальной сферы;

в) занятые в торговле, социальной сфере;

г) работающие вахтовым методом;

д) а также сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу РФ.

Вакцинация и ревакцинация против кори проводится только в случае, если работник не болел ранее корью, не прививался, прививался однократно, или у работника нет сведений о проведении иммунизации.

Календарь прививок по эпидемическим показаниям устанавливает виды прививок в зависимости от территории проведения работ и категории работ (есть ли риск заражения конкретным заболеванием).

Так, прививка от клещевого вирусного энцефалита, а также туляремии, делается лицам, которые работают на неблагополучной по энцефалиту или туляремии территории, и заняты на:

а) строительных и сельскохозяйственных работах;

б) работах по выемке и перемещению грунта;

в) лесозаготовительных работах и работах по благоустройству зон оздоровления и отдыха населения и др.

Против бешенства прививаются ветеринары, егеря, лесники, работники, выполняющие работы по содержанию животных.

Против вирусного гепатита А – медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети.

Игнорирование работодателем прививок по эпидемическим показаниям может послужить основанием для привлечения к административной ответственности (Решение Арбитражного суда Свердловской области от 14 июля 2014 г. по делу № А60-16173/2014), хотя встречается и иная практика, когда, например, суд посчитал, что вопрос вакцинации против туляремии, был отнесен строго к компетенции органов здравоохранения при вспышке заболевания (Постановление Восьмого арбитражного апелляционного суда от 21 марта 2014 № 08АП-741/2014 по делу № А75-9289/2013).

Между тем при любом раскладе судебной практики (а все зависит от конкретных обстоятельств в деле), работодатель может оказаться в зоне риска привлечения к ответственности. Ориентируйтесь поэтому, прежде всего, на категории работ и работников, которым проведение вакцинации положено независимо от территории выполнения работ (педагоги, работники торговли и т.п.), в отношении остальных можно проконсультироваться в Роспотребнадзоре и ГИТ.

Отказ под страхом наказания

Однако, как быть с правом на отказ от прививок? Вправе ли работодатель заставлять работника сделать прививку?

Читайте также:  Рекомендованная форма отказа от прививок

Нет, заставить не вправе, но при этом может и даже должен отстранить такого работника от работы, а соискателю отказать в приеме на работу (п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней”). То есть работодатель обязан принять меры по соблюдению требований закона, именно поэтому обычно работодатели при оспаривании предписаний или привлечения к административной ответственности контролирующими органами проигрывают.

Так, например, суд в вышеприведенном примере с Макдональдсом, указал, что предписание не обязывают заявителя в любом случае обеспечить наличие у его сотрудников вакцинации против дизентерии и гепатита, а указывают на обеспечение принятия им мер, направленных на выполнение положений санитарного законодательства, в том числе, и на соблюдения обществом права граждан на отказ от профилактических прививок. Доказательств, свидетельствующих о принятии мер, направленных на соблюдение санитарного законодательства в данной части (в том числе, документов, подтверждающих отказ работников от профилактических прививок) обществом в материалы дела не было представлено.

То есть работодатель, чтобы избежать ответственности, должен подтвердить, что он:

а) потребовал от работников соблюдения требований закона о проведении вакцинации (это можно сделать разными способами вплоть до направления письменного уведомления);

б) получил от работников, отказавшихся от прививки, письменный отказ от прохождения вакцинации;

в) отстранил работников, не прошедших вакцинацию от работы. Стоит отметить, что при этом работодатель не вправе привлечь работника к дисциплинарной ответственности, поскольку работник не совершает дисциплинарный проступок, отказываясь от прививки, в смысле ст. 192 ТК РФ, а реализует свое законное право уклониться от вакцинации.

Отстранение осуществляется в порядке ст. 76 ТК РФ до прохождения работником вакцинации без сохранения за работником заработной платы. Такое отстранение “из-за прививки” при соблюдении процедуры суд обычно признает законным (например, Апелляционное определение Ярославского областного суда от 22 ноября 2012 г. по делу № 33-5976/2012).

Но учтите, что далеко не каждый работник организации, деятельность которой попадает под “календарь прививок” может быть отстранен от работы. Так, например, суд признал незаконным отстранение работницы за отказ пройти вакцинацию против гриппа, так как хотя она и работает в поликлинике, но в ее должностные обязанности не входит работа с больными инфекционными заболеваниями, а, значит, она “не попадает” в перечень, утвержденный правительством (Апелляционное определение Верховного суда Республики Коми от 16 июля 2015 г. по делу № 33-3452/2015).

Отмечу, правда, что, на мой взгляд, решение суда было “на грани”, поскольку помимо перечня работ, где просто указаны виды деятельности, при осуществлении которых делаются профилактические прививки, руководствоваться надо и национальным календарем профилактических прививок, где медицинские работники указаны без разбивки на подвиды их деятельности. Между тем работодателю следует учитывать подобную судебную практику, и ориентироваться, прежде всего, на перечень.

При несоблюдении работодателем выше указанного алгоритма действий его могут привлечь к административной ответственности, в частности по ст. 6.3 КоАП и (или) вынести предписание (внести представление) об устранении нарушений. Такой вывод подтверждает судебная практика (Постановление ФАС Уральского округа от 31 марта 2014 г. № Ф09-805/14 по делу № А50-17156/2013, Решение Свердловского областного суда от 30 марта 2016 г. по делу № 72-453/2016). При этом на работодателя могут возложить обязанность организовать вакцинацию на рабочем месте (Апелляционное определение Красноярского краевого суда от 20 октября 2014 г. № 33-10102/2014).

Более того, работодатели, у которых трудятся работники, подлежащие обязательной вакцинации, обязаны направлять списки работников ежегодно (в сентябре-октябре) в лечебно-профилактические организации для целей планирования мероприятий по вакцинации (п. 5.6 СП 3.3.2367-08 “Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней”), а за уклонение от этого организацию или ИП могут привлечь к административной ответственности (Решение Санкт-Петербургского городского суда от 11 апреля 2017 г. № 12-402/2017 по делу № 5-28/2017).

Итак,

1. На работодателя возложена обязанность отслеживать, подлежат ли его работники обязательной вакцинации. В этом поможет как изучение законодательства, в частности национального календаря профилактических прививок, так и обращение за разъяснениями в территориальные отделения Роспотребнадзора или ГИТ.

2. При наличии таких работников необходимо организовать условия для прохождения их вакцинации (предоставление свободного оплачиваемого дня, организация вакцинации на рабочем месте, организованная доставка в медицинскую организацию для вакцинации и т.п.). Для этого либо издается письменный приказ о проведении массовой вакцинации в организации или же работники письменно уведомляются о необходимости пройти вакцинацию, например, от гриппа. Работникам при этом гарантируется сохранение среднего заработка (ст. 185 ТК РФ применяется по аналогии) при предоставлении специального дня работникам или организованной вакцинации в медицинской организации. Вакцинация, как правило, осуществляется бесплатно по государственным программам. Впрочем, работодатель, вправе приобрести для сотрудников более дорогую вакцину по договору с медицинской организацией.

3. В случае отказа работника проходить вакцинацию, получить от него в письменном виде (заявление, отказ) с указанием причины (например, “нежелание” или “наличие медицинского противопоказания”). Помните, что работник не обязан подробно расписывать свои мотивы.

4. После этого отстранить сотрудника от работы (ст. 76 ТК РФ) при этом вы не вправе привлекать его к дисциплинарной ответственности. С согласия работника его можно перевести на выполнение иной работы (или в иную местность), если в этом случае не требуется проведения вакцинации (в порядке ст. 72.1-72.2 ТК РФ). При отсутствии такого согласия перевод не осуществляется.

Источник