Пентаксим вторая прививка через месяц

Последнее время активно распространяется антипрививочное движение в интернете. Одна из самых спорных вакцин – АКДС, которая часто вызывает побочные реакции и осложнения, малыши после нее плохо себя чувствуют. Однако польза от вакцинации значительно превышает возможные риски.

По статистике количество поствакцинальных осложнений ниже числа последствий перенесения опасных, порой смертельных заболеваний. После того как стали массово делать прививки малышам, случаи летального исхода и инвалидности от распространенных ранее болезней стали редкостью. Стоит только вспомнить, что еще в начале 20 века из всех рожденных детей половина умирала в раннем возрасте.

Вакцинация производится согласно Национальному календарю прививок

Отличие препарата АКДС и Пентаксим

АКДС – это название вакцины российского производства для профилактики заболевания коклюшем, дифтерией и столбняком. Для удобства так называют саму прививку и все ее аналоги иностранного и отечественного изготовления.

Пентаксим – это французский препарат, который, кроме этих болезней, дополнительно защищает от полиомиелита и гемофильной инфекции. Он широко используется в Европе и США.

Прививать ребенка можно той или другой вакциной, обе они ставятся внутримышечно в переднюю часть бедра. Разница заключается в том, что в поликлинике по умолчанию ребенку поставят АКДС. Вакцинация российским препаратом входит в услуги, оказываемые по полису медицинского страхования. Вакцину импортного производства придется приобретать за свой счет или поставить платно в клинике, где нужно будет не только оплатить сам препарат, но и консультацию специалиста.

Основное различие этих вакцин в том, что в средстве Пентаксим используется клеточная оболочка вируса коклюша, а не сам вирус. Такие препараты называются бесклеточными, они легче переносятся детьми. Риск возникновения поствакцинальной реакции значительно ниже. В АКДС присутствует убитый вирус коклюша, он часто провоцирует побочные эффекты у малышей. Детям с ослабленной иммунной системой и аллергикам порекомендуют поставить именно французскую вакцину или другие импортные аналоги.

Другое существенное отличие этих прививок – в российской содержатся опасные для здоровья вещества, мертиолят и формальдегид. Эти компоненты тоже часто провоцируют негативные реакции детского организма.

К плюсам Пентаксим можно отнести то, что при использовании препарата нужно будет делать меньше уколов малышу (от полиомиелита и гемофильной инфекции). Все родители знают, что детки испытывают большой стресс при вакцинации, поэтому это тоже играет роль при выборе препарата для прививки.

В целом же вакцины взаимозаменяемы. После первой АКДС можно смело ставить Пентаксим и наоборот. Единственный момент, который следует учесть – это смещение графика вакцинации от полиомиелита. В России прививка от гемофильной инфекции не входит в перечень обязательных, у нас используют вакцину от пневмококковой инфекции. Они похожи своими последствиями (пневмония, менингит и осложнения ОРВИ), но это разные бактериальные возбудители, поэтому вводить вакцину от пневмококка после Пентаксим можно.

График вакцинации АКДС и интервалы между введением препарата

Согласно утвержденному Национальному календарю прививок АКДС ставится детям по следующей схеме:

• 3 месяца;
• 4.5 месяца;
• 6 месяцев;
• 18 месяцев;
• 6-7 лет;
• 14 лет.

Между первыми тремя прививками АКДС интервал не должен быть менее 35-40 суток. Между первой и второй вакцинацией максимальный перерыв не должен быть больше трех месяцев (12 недель). Последующие прививки нужно сделать с интервалом между ними 28-29 дней.

График проведения прививки Пентаксимом и промежутки между инъекциями

В целом график введения Пентаксим приблизительно соответствует схеме вакцинации АКДС. Между первыми 3 прививками Пентаксим соблюдается интервал не менее 45 дней. Этот перерыв рассчитывается исходя из того, что именно такой промежуток требуется для развития побочных реакций на предыдущую прививку. При подозрении на их возникновение обязательно обратитесь к своему участковому педиатру. Максимальный промежуток между прививанием Пентаксимом тот же, что и у АКДС.

Следующие по графику инъекции проводятся уже не ранее, чем через месяц. После 1 года препарат вводится без вакцины против гемофильной инфекции, которая поставляется отдельно от содержимого шприца. Для ревакцинации промежуток должен составлять не менее полугода после третьей прививки Пентаксим.

Эти же временные интервалы следует соблюдать между Пентаксимом и АКДС. Замена препарата производится, например, при очень тяжелой реакции ребенка на первую АКДС или при значительном ослаблении его иммунной системы.

Перед проведением вакцинации ребенка обязан посмотреть педиатр, поскольку на момент прививки малыш должен быть абсолютно здоров

Используя для формирования иммунитета Пентаксим нужно учесть, что график прививок от полиомиелита тоже изменится. Именно поэтому ставить Пентаксим следует под наблюдением квалифицированного специалиста. Он составит корректный план прививок для вашего малыша, учитывая состояние его здоровья и особенности организма.

В каких случаях время между плановыми вакцинациями может быть увеличено и на какой срок?

Особенность формирования иммунитета при вакцинации в том, что проводить ее необходимо согласно графику прививок. Иначе необходимого эффекта не будет, у малыша не сформируется иммунная защита против опасных болезней.

Для прививок АКДС и Пентаксим есть абсолютные и относительные противопоказания. Необходимость отмены вакцины на время или постоянно должен решать врач. Он оценит состояние малыша, отсутствие первых признаков болезни и карантина дома.

Дети со следующими проблемами будут освобождены от прививки:

• непереносимость компонентов прививки, очень сильная реакция на предыдущее введение вакцины;
• заболевания ЦНС;
• туберкулез;
• гепатиты;
• онкологические заболевания;
• период после переливания крови;
• ВИЧ-инфицирование.

Прививку переносят на время при следующих обстоятельствах:

• ОРВИ (насморк, кашель, температура), период 4-5 недель после перенесенного заболевания;
• другие инфекционные заболевания в острой стадии;
• обострение хронических болезней;
• расстройство пищеварения (жидкий стул, рвота, тошнота, боли в животе);
• при введении иммуноглобулинов или плазмы инъекция препарата откладывается минимум на 5, но не более чем на 6 месяцев.

На практике почти все дети проходят вакцинацию не по графику. Это связано с тем, что иммунная защита у малышей первого года жизни еще несовершенна, они часто болеют. Ставить же вакцину при наличии признаков болезни опасно – очень высок риск возникновения осложнений и побочных реакций. Через сколько времени можно сделать малышу прививку, определит только специалист.

Иммунизация – надежный способ защиты детей и взрослых от заражения тяжелыми инфекционно-вирусными заболеваниями. Для вакцинации от столбняка, дифтерии и коклюша применяется АКДС, но иногда родители решает прививать своих детей Пентаксимом.

Это импортный препарат, который дополнительно защищает от гемофильной инфекции и вируса полиомиелита. Чтобы понять, стоит ли проводить ревакцинацию Пентаксимом, надо изучить состав, побочные реакции и противопоказания этого прививочного средства.

Инструкция по применению вакцины Пентаксим

Пентаксим – это французская прививка, которая отличается низкой реактогенностью. Производителем данной вакцины выступает фармацевтическая компания Санофи Пастер.

Препарат применяют для защиты от столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии, а также менингита, артрита, остеомиелита, эпиглоттита, пневмонии, септицемии и других болезней, которые развиваются на фоне заражения гемофильной палочкой. Выпускается в форме лиофилизата и инъекционного раствора, которые фасуются в стеклянный флакон и одноразовый шприц соответственно.

Суспензия для внутримышечного введения представлена такими составляющими элементами:

• токсоид столбняка;
• дифтерийный анатоксин;
• бесклеточный компонент коклюша;
• полиомиелитный ослабленный вирус трех штаммов;
• филаментозный гемагглютинин;
• среда Хенкса;
• гидроксид алюминия;
• феноксиэтанол;
• уксусная кислота;
• формальдегид;
• инъекционная вода.

Порошок для приготовления раствора имеет следующий состав:

• ХИБ-компонент в виде полисахарида, соединенного со столбнячным токсоидом;
• сахароза;
• трометамол.

Вакцинацию Пентаксимом делают в разовой дозе 0,5 мл. Колют средство внутримышечно в верхненаружную поверхность средней части бедра (малышам первых лет жизни) либо в дельтовидную мышцу плеча (если ребенку больше двух лет). Перед введением содержимого шприца, нужно убедиться в том, что игла не проколола кровеносный сосуд.

Процедура вакцинирования выглядит следующим образом:

• флакон с лиофилизатом протирается спиртом 70% и вскрывается;
• в емкость с порошком вводится раствор, содержащийся в шприце;
• состав взбалтывается в течение нескольких минут до получения мутной беловатой однородной жидкости;
• проводится смена иглы;
• в шприц набирается все содержимое флакона;
• место инъекции протирается антисептическим средством;
• делается прокол и внутрь мышцы вводится вся доза;
• игла извлекается;
• участок кожи обрабатывается спиртом.

Разведенную вакцину Пентаксим вводят сразу, запрещается применять средство, если:

• нарушена целостность флакона, шприца;
• препарат хранился в несоответствующих условиях;
• вышел срок годности;
• изменились физиологические качества прививки.

Вводиться вакцина должна в условиях медкабинета с соблюдением правил асептики, антисептики, техники постановки укола.

Сроки и порядок вакцинации и ревакцинации

По Национальному календарю иммунопрофилактики РФ вакцинацию против столбняка, коклюша и дифтерии проводят в три месяца. От гемофильной инфекции прививают детей до пяти лет. Пентаксим разрешается использовать с двухмесячного возраста.

Для выработки у малыша стойкого иммунитета к опасным заболеваниям его прививают трижды:

1. в 3 месяца;
2. в 4,5 месяца;
3. в полгода.

В некоторых случаях доктор может порекомендовать другие схемы. Например:

• первая прививка – в 2 месяца;
• вторая – в три;
• третья – в четыре.

Также возможна иммунизация по следующему графику:

• первая доза – в три месяца;
• вторая – в четыре;
• третья – в пять.

Иногда вакцинируют трехкратно с двух месяцев, соблюдая интервал между инъекциями, равный 60-62 дням.

Если по каким-либо причинам первая прививка не была сделана по графику, то Пентаксим применяется с учетом таких моментов:

• при иммунизации в 4-6 месяцев прививка вводится трехкратно в полной дозе;
• если первая доза введена в период 6-12 месяцев, то третий раз ХИБ-компонент не применяют;
• ребенку старше года первая прививка делается в полной дозе, а следующие две – без ХИБ-компонента;
• перерывы между инъекциями сохраняются и составляют 1,5 месяца.

В любом случае при нарушении плана иммунизации доктор определяет оптимальную схему вакцинации, основываясь на инструкцию к применению препарата и Национальный календарь профилактических прививок РФ.

По утвержденному плану ревакцинацию Пентаксимом проводят однократно по достижению 1,5 лет.

Как переносится ревакцинация Пентаксимом?

Пентаксим переносится хорошо, особенно если сравнивать его с отечественной вакциной АКДС. Судя по мнению родителей и докторов, французская прививка редко вызывает побочные эффекты. Легкая переносимость Пентаксима обусловлена тем, что в препарате содержится бесклеточный коклюшный компонент. Оболочка этого патогена обычно провоцирует у детей негативную симптоматику со стороны центральной нервной системы.

Также в Пентаксиме отсутствует мертиолят, который применяют в качестве консерванта другие фармацевтические компании. Этот элемент является ртутным веществом, признан ядом и запрещен к использованию в прививках в странах Европы и США. Известно, что мертиолят способен вызывать нарушения в функционировании головного мозга и центральной нервной системы.

После ревакцинации Пентаксимом у ребенка могут наблюдаться некоторые изменения в самочувствии, например:

• головная боль;
• повышение температуры до субфебрилитета;
• насморк;
• кашель;
• слабость;
• раздражительность;
• расстройство сна;
• понос;
• ухудшение аппетита;
• подташнивание;
• отечность, покраснение и болезненность в месте постановки укола.

Эти состояния не являются опасными и проходят самостоятельно спустя 2-3 дня. Они говорят о нормальной реакции организма на прививку, о начале формирования специфического иммунитета. У большинства детей поствакцинальный период протекает бессимптомно. Незначительное ухудшение в состоянии здоровья обычно наблюдается у чувствительных лиц.

Но бывает, что Пентаксим вызывает побочные реакции в виде:

• аллергии (анафилаксии, синдромов Стивенса-Джонсона и Лайелла, крапивницы, отека Квинке);
• нагноения в зоне прокола;
• лихорадки;
• афебрильных и фебрильных судорог;
• гипотонического синдрома;
• отека нижних конечностей;
• продолжительного плача;
• синдрома Гийена-Барре;
• цианоза;
• петехий;
• нарушения сердечного ритма;
• одышки.

Такие состояния требуют медицинской помощи. При аллергии назначаются антигистаминные препараты, при лихорадке – жаропонижающие и обезболивающие, при развитии судорожных припадков – успокоительные, противосудорожные средства.

Противопоказания к использованию

Вероятность развития побочных реакций от Пентаксима повышается, если использовать эту прививку при наличии противопоказаний. Поэтому перед проведением иммунопрофилактики показан медосмотр. В некоторых случаях назначается обследование, дается направление на консультацию к узким специалистам.

Запрещается ревакцинирование Пентаксимом при таких состояниях:

• энцефалопатия в стадии прогрессирования;
• склонность к судорожным припадкам;
• аллергия на пищевые продукты, медикаменты, химические средства;
• инфекционное либо неинфекционное острое заболевание;
• непереносимость отдельных составляющих Пентаксима;
• обострение хронических патологий;
• развитие тяжелых побочных эффектов на предыдущее введение Пентаксима;
• гипертермия;
• иммунодефицит;
• гиперчувствительность к стрептомицину, неомицину или полимиксину В.

Спустя пару недель после выздоровления, достижения стойкой ремиссии проводить иммунизацию Пентаксимом разрешается.

С осторожностью следует вводить прививку при тромбоцитопении и других патологиях со свертываемостью плазмы. Это объясняется риском развития кровотечения при внутримышечном уколе.

Можно ли делать вторую и последующие прививки другим препаратом?

Некоторые родители интересуются, если первая прививка была выполнена Пентаксимом, можно ли последующие вакцинации провести другим препаратом. В инструкции никаких запретов по этому поводу нет. Медики говорят, что проводить дальнейшую иммунизацию другим прививочным средством разрешено, но нужно соблюдать утвержденный график профилактики.

Потребность в замене Пентаксима может возникать в таких случаях:

• непереносимость препарата;
• отсутствие вакцины в аптеках;
• высокая цена прививочного средства.

Структурными аналогами Пентаксима являются такие препараты:

• Инфанрикс;
• АКДС;
• Инфанрикс Гекса;
• Инфанрикс Пента;
• АДС;
• АДС-М;
• Бубо-Кок;
• Бубо-М;
• АКДС-Геп-В;
• Имовакс Д.Т. Адюльт;
• Д.Т. Вакс;
• Тетраксим;
• Синфлорикс.

Приведенные выше вакцины не являются полными заменителями. Одни из них защищают лишь от столбняка и дифтерии, другие создают дополнительную защиту от гепатита типа В. Лучшим аналогом Пентаксима признан Тетраксим. Коклюшно-дифтерийно-столбнячным анатоксином отечественного производства в местных поликлиниках иммунизируют бесплатно.

Преимущества Пентаксима по сравнению с его аналогами:

• минимальный перечень побочных реакций и противопоказаний;
• хорошая переносимость;
• надежная защита от пяти инфекционно-вирусных патологий;
• сокращение визитов к врачу до четырех раз.

Решая заменить Пентаксим на другое прививочное средство, надо взвесить все за и против. Желательно проконсультироваться с доктором. Специалист поможет подобрать оптимальный аналог.

Видео по теме

Обзор вакцины Пентаксим в видео:

Таким образом, ревакцинация Пентаксимом переносится хорошо. В редких случаях развиваются побочные реакции. Есть немало аналогов этого препарата. Но многие из них менее качественные и провоцируют ряд осложнений.