Переболели бронхитом когда можно делать прививку

В осенний период широко проводится ежегодная профилактика заражения гриппом. Для этого используются различные вакцины, такие как Гриппол, Ваксигрипп, Инфлювак, Бегривак, Флюарикс и пр. У вакцинации имеются некоторые противопоказания, пренебрежение которыми может привести к развитию осложнений. После болезни можно делать прививку от гриппа через 1-4 недели, в зависимости от перенесенного заболевания и степени его тяжести.

Почему нельзя делать при заболевании

Вакцина от гриппа бывает 2 типов:

• живые — содержат в себе ослабленные вирионы с низкой активностью, поэтому происходит в процессе борьбы с введенным инфекционным агентом в организме вырабатываются собственные антитела и формируется устойчивость к заражению;
• инактивированные — имеют в своем составе убитые вирусы и антитела к ним.

Если сделать прививку от гриппа во время заболеваний, то иммунитет человека ослабляется еще больше. После введения вакцины в ослабленный организм вирионы в ее составе начинают интенсивно размножаться. В результате на фоне имеющегося заболевания возникает инфекция гриппа и прочие осложнения.

Если человек замечает у себя насморк, слабость, недомогание, першение в горле и прочие симптомы простудных заболеваний, то вакцинироваться запрещается до момента полного выздоровления с учетом периода реабилитации. Для начала нужно устранить признак инфекции, т. к. перечисленные симптомы могут быть проявлением гриппа или большого количества других заболеваний.

Если в окружении вакцинируемого находятся люди с острой вирусной инфекцией, то можно делать от гриппа прививку данному человеку.

Он должен соблюдать меры неспецифической профилактики от окружающих его больных.

Они включают следующие рекомендации:

• не переохлаждаться;
• при необходимости использовать медицинскую маску;
• ограничить время общения с инфицированным;
• сразу после контакта с больным промыть ноздри хозяйственным мылом и теплой водой, обработать ротовую полость антисептиком;
• употреблять витаминные комплексы или достаточное количество овощей и фруктов;
• периодически измерять температуру тела.

После тесного контакта с инфекционным больным за человеком устанавливается наблюдение до 3-5 дней или на весь инкубационный период, в зависимости от вида патологии. Если есть даже незначительные симптомы, то прививка от гриппа после ОРВИ проводится только после выздоровления.

Через сколько можно

Все инфекции способны угнетать работу иммунной системы человека. Не стоит сразу после выздоровления проводить вакцинацию. После ОРВИ можно делать прививку через 2-4 недели, т. к. нужно дождаться полного восстановления организма.

Сроки проведения прививки от гриппа после болезни:

1. После ОРЗ можно делать вакцинацию от гриппа через 5-7 дней, если заболевание с проявлениями ринита организм восстанавливается за 1-2 недели со дня исчезновения симптомов болезни.
2. После ангины, кори, ветряной оспы, краснухи и прочих инфекций восстановление занимает не менее 30 суток.
3. После осложненных бактериальных заболеваний возможность поставить прививку решает врач индивидуально в каждом случае. При применении в лечении антибактериальных средств организм будет восстанавливаться дольше, т. к. собственная микрофлора организма под воздействием противомикробных препаратов погибает. В среднем этот период занимает 2-3 месяца.

Чтобы вакцинация прошла качественно, нужно соблюдать следующие условия:

1. Дождаться полного восстановления иммунной системы организма.
2. Обратиться за консультацией к терапевту.
3. Провести клинический анализ крови. Для того чтобы понять, в каком состоянии организм вакцинируемого, обращают внимание на такие показатели, как гемоглобин, лейкоцитарная формула, СОЭ, тромбоциты и эритроциты.

Если присутствуют характерные для воспаления изменения, то человек получает медотвод на необходимый промежуток времени. Прививку от гриппа взрослому разрешается сделать уже через 1 неделю. Перед проведением процедуры нужно пройти терапевтический осмотр, который включает в себя опрос на наличие ранее перенесенных инфекций, аллергических реакций, хронических заболеваний, измерение температуры тела, АД, частоты дыхательных движений, пульса. Заполняются анкеты, направленные на выявление различных патологий.

Делать прививку от гриппа ребенку рекомендуется не ранее, чем через 2 недели. Детскому организму нужно время после ОРВИ, чтобы физиологические процессы восстановились.

Иммунная система считается несформированной до 12 лет, а ее окончательное становление происходит после периода полового созревания.

Желательно пройти вакцинацию до октября, т. к., в связи с изменениями погодных условий, возникает множество респираторных инфекций. Это приводит к переносу вакцинации у многих людей и повышению риска инфицирования гриппом. Тем не менее вакцинация после октября также принесет свою пользу, потому что второй пик эпидемии гриппа приходится на февраль.

Что будет если сделать раньше

На фоне различных инфекций иммунные силы организма ослабляются. Введение прививки от гриппа после простуды в этот период приводит к различным осложнениям. При введении живой вакцины возникает высокий риск возникновения гриппозной инфекции с неблагоприятным исходом. К ним относят:

1. Дыхательная система: пневмония, бронхит, бронхопневмония. Пневмония развивается быстро и может привести к летальному исходу.
2. ЛОР-орган: воспаление среднего уха, пазух носа, ринит, трахеит;
3. Сердечно-сосудистая система: миокардит, перикардит, геморрагический синдром;
4. ЦНС (центральная нервная система): менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, невралгии, радикулит, люмбоишиалгии и т. д.

Ослабление иммунитета способствует возникновению различных инфекций (чаще всего герпетической), и рецидивированию (обострению) хронических заболеваний. Смертей от вакцинации не зарегистрировано, а от самого вируса и осложнений инфекции смертельные случаи регистрируется ежегодно.

Польза от проведения специфической профилактики гриппа доказана, этим объясняется массовая вакцинация населения. При несоблюдении правил проведения иммунизация может нанести вред.

В сентябре 2020 года в Москве начнут свою работу передвижные медпункты, в которых всем желающим можно будет бесплатно привиться от гриппа. Вакцинация станет доступной не только в поликлиниках, но и по всему городу. Машины, в которых можно будет сделать прививку, разместятся вблизи станций метро, медицинские палатки развернутся в торговых центрах. Привиться лучше даже тем, кто обычно пренебрегает вакциной, уповая на силу своего иммунитета. В коронавирусном году грипп никому совсем не нужен. Поэтому при первой же возможности – уколитесь.

Но предварительно вспомните, а нет ли у вас противопоказаний к прививке от гриппа. Кому стоит отложить прививку, мы узнали у кандидата медицинских наук, врача-терапевта, пульмонолога Сеченовского Университета Владимира Бекетова.

Важно помнить, что все абсолютные противопоказания к любому препарату для вакцинации всегда прописаны в инструкции, отмечает эксперт. Поэтому достаточно ввести названия современных наиболее используемых вакцин для профилактики гриппа в поисковик в интернете (это «Гриппол», «Ваксигрип», «Флю-М», «Ультрикс», «Совигрипп»), чтобы прочитать о том, при каких болезнях и состояниях прививку делать не стоит.

– Для нашего российского научного и медицинского сообщества, для пульмонологов и вирусологов, большая гордость состоит в том, что в России появилась очень хорошая и конкурентоспособная, эффективная и качественная вакцина «Флю-М», применение которой успешно началось прошлой осенью, и я уверен, что вакцина в этом сезоне тоже будет активно применяться, так как по набору штаммов она соответствует актуальной эпидемиологической обстановке в мире, – говорит врач-терапевт, пульмонолог Владимир Бекетов.

КОМУ ТОЧНО НЕ СТОИТ КОЛОТЬСЯ

Абсолютным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов вакцины, которая проявилась в прошлые прививки.

– Речь о серьезной негативной реакции на вакцину. Не покраснение места укола или кратковременное повышение температуры, или неважное самочувствие на сутки – двое, а действительно серьезные реакции вплоть до анафилактического шока, потери сознания, либо развитие других состояний, угрожающих жизни, – уточняет врач-терапевт, пульмонолог Владимир Бекетов.

КОМУ МОЖНО, НО С ОГОВОРКАМИ

Если острых аллергических реакций на вакцину с вами не случалось, и раньше вы переносили вакцинацию нормально, то поводом отложить прививку на время до выздоровления могут стать:

– повышенная температура тела;

– катаральные явления, то есть любые воспаления слизистых оболочек, либо кишечника, которые приводят к выраженным симптомам истечения слизи. По сути, это сопли, фарингиты – заболевания, связанные с воспалением горла; тонзиллиты – воспаления миндалин (особенно с гнойными пробками);

– диарея;

– бактериальные или грибковые воспаления, такие как, например, цистит.

– Надо быть достаточно аккуратными при вакцинации людям с хроническими заболеваниями, особенно с ревматоидными, аутоиммунными. Потому что их лечение направлено на то, чтобы снижать иммунитет. Это не столько опасно, сколько делает прививку бессмысленной – формирование необходимого защитного титра антител не случится, – объясняет Владимир Бекетов.

– Современные вакцины от гриппа являются неживыми вакцинами (произведены без использования живого вируса, – прим. ред.), они безопасны, хорошо изучены, переносятся легко, – продолжает эксперт. – И я бы отметил крайнюю важность вакцинации от гриппа, особенно в условиях возможной второй волны пандемии новой коронавирусной инфекции.

Врач говорит о том, что на ранних стадиях заболевания будет сложно отличить грипп от COVID-19, и если пациент будет привит от гриппа, специалистам будет гораздо проще в лечении, можно будет исключить этот вирус.

– Кроме того, в этом году мы ожидаем наслоения трех эпидемий: ОРВИ, гриппа и COVID-19. Поэтому в этих условиях, если есть возможность достоверно защититься хотя бы от одного из этих заболеваний, конечно, это стоит сделать, – считает врач-терапевт, пульмонолог Владимир Бекетов.

ВАЖНО

Вакцина от гриппа разрабатывается с использованием куриных эмбрионов. Это долгие годы являлось противопоказанием для вакцинации людей, у которых есть аллергия на белки куриного яйца, на так называемые овальбумины.

– Современные вакцины от гриппа, такие как «Ультрикс» или «Флю-М», практически не вызывают аллергической реакции на овальбумин или, если и вызывают, то очень небольшую, поскольку в этих препаратах количество овальбумина стремится к нулю, – поясняет врач-терапевт, пульмонолог Владимир Бекетов. – Это говорит о том, что людей, которым можно безопасно и эффективно прививаться от гриппа, становится с каждым годом все больше.

ТЕМ ВРЕМЕНЕМ

Когда начнут делать прививки от коронавируса: россиян разделили на три группы

После массового тестирования на добровольцах начнется прививочная кампания для всех россиян (подробности)

В Москве идет третья, самая масштабная фаза клинических исследований вакцины против коронавируса «Спутник V». Прививку получат 40 тысяч добровольцев разного возраста и с большим разбросом по состоянию здоровья, вплоть до владельцев целого букета хронических заболеваний.

– К сегодняшнему дню первый компонент вакцины (она состоит из двух уколов с разницей в 21 день. – Авт.) в столице получили порядка 2 500 человек, – рассказал глава команды разработчиков «Спутника V», директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи академик РАН Александр Гинцбург на круглом столе «COVID-19 в России: взгляд профессионального сообщества». – Насколько мне известно, у добровольцев не зафиксировано никаких осложнений, кроме тех незначительных, которые указаны в инструкции к вакцине: температура до 38 градусов, головная боль, покраснение в месте укола. Эти симптомы, как правило, проходят в течение первых суток после вакцинации.

ВАКЦИНУ БУДУТ ДЕЛАТЬ НА ПЛОЩАДКАХ, ГДЕ ПРОИЗВОДЯТ ОНКОПРЕПАРАТЫ

По словам Гинцбурга, основная задача сейчас – масштабирование производства вакцины. «Предприятие на базе нашего института работает в три смены, но и близко не может обеспечить необходимых объемов для вакцинирования большей части населения России», – посетовал академик. Поэтому сейчас развивается производство препарата для прививки еще на нескольких площадках. В первую очередь для этого подходят предприятия, где производят так называемые моноклональные антитела – современные препараты для лечения онкологических заболеваний. «Та технология, которая позволяет получать моноклональные антитела для онколечения, и технология, которая лежит в основе производства «Спутника V», очень похожи, просто как братья-близнецы», – пояснил глава НИИ им. Гамалеи.

Разработчики вакцины рассчитывают, что во второй половине октября удастся выпустить несколько миллионов доз прививки, к ноябрю количество достигнет 5-6 млн и будет расти дальше. «Это позволит в течение 9-12 месяцев провакцинировать 70-80% нашего населения и прекратить циркуляцию коронавируса в популяции», – заявил академик Гинцбург.

О ВАКЦИНАЦИИ СТАРШЕГО ПОКОЛЕНИЯ

Один из участников «круглого стола», знаменитый врач и глава Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль поинтересовался: а можно ли вакцинироваться таким, как я — когда человеку уже за 80 лет? Ведь именно такие люди находятся в самой высокой группе риска тяжелых осложнений ковида.

В нынешней инструкции к «Спутнику V» сказано, что прививка предназначена для лиц 18 — 60 лет. Однако академик Гинцбург заверил: «Ничего страшного, прививайтесь».

Кстати, как стало известно «КП», среди добровольцев в Москве уже есть представители старшего поколения. Возраст не стал для них противопоказанием к вакцинации.

ПРИВИВКА МОЖЕТ ПОНАДОБИТЬСЯ И ПЕРЕБОЛЕВШИМ

– Известно, что у части переболевших уже через несколько месяцев пропадают антитела к коронавирусу, – напомнила еще одна участница «круглого стола», руководитель отделения диагностики и восстановительного лечения НМИЦ здоровья детей Майя Бакрадзе. – Нужно ли вакцинировать тех, кто перенес инфекцию?

– Надо смотреть, в какой форме протекало заболевание, – ответил академик Гинцбург. – Если человек перенес ковид, что называется, на ногах, заразился, но не заболел, то этот контингент надо вакцинировать однозначно. У тех, кто перенес инфекцию в тяжелой форме, надо проверить не просто уровень антител к коронавирусу, а именно концентрацию протективных (защитных) антител. Если уровень этих антител достаточный, то с вакцинацией можно повременить. Если же нет, нужно вакцинировать.

Однако, как выяснилось, в российских регионах нет специальных тестов для определения протективных антител. «Более того, мы даже не знаем, какой уровень антител в принципе считать достаточным для защиты от инфекции, чтобы понять, нужна ли прививка», – рассказал подключившийся к разговору главный врач Городской больницы скорой медицинской помощи г. Таганрога Дмитрий Сафонов.

Гинцбург признал, что это действительно проблема: оказывается, нужна особая диагностическая тест-система, способная распознавать именно защитные антитела. «Мы ее разработали, теперь дело за Минздравом», пояснил академик, имея в виду, что нужно официальное решение о массовом применении таких тестов.

В ходе «круглого стола» вскрылся и еще один нюанс. В дальнейшем, при массовой вакцинации, по-хорошему абсолютно всех пациентов перед уколом нужно тестировать на коронавирус, признали эксперты. Потому что внешние симптомы ковида могут быть неявными, похожими на ОРВИ и т. п., а вводить вакцину от COVID-19 человеку, уже зараженному коронавирусом, нельзя, подчеркнул академик Гинцбург.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

«Безобразие!»: В Госдуме потребовали снизить цену на лекарство от коронавируса

Руководитель одного из ключевых комитетов Леонид Калашников сам переболел коронавирусом (подробнее)