Платная прививка от полиомиелита

Вакцинация против полиомиелита в соответствии с рекомендациями ВОЗ на первом году жизни проводится в сроки 3, 4,5 и 6 месяца; ревакцинация – в 18 мес., 20 мес. и 14 лет. В Российском Национальном календаре профилактических прививок с целью ликвидации случаев вакцино-ассоциированного полиомиелита принята комбинированная схема вакцинации: в 3 и 4,5 мес. – инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ); в 6, 18, 20 месяцев и 14 лет – оральной (пероральной) живой полиомиелитной вакциной (ОПВ, ППВ); однако допускаются и другие схемы вакцинации, поскольку прививки взаимозаменяемы. Для иммунизации против полиомиелита в России зарегистрированы инактивированные вакцины Имовакс Полио (Франция), Полиорикс (Бельгия).

Показания

Согласно Глобальной инициативе ВОЗ, в ближайшие годы планируется полностью избавить человечество от болезни, для чего необходимо охватить иммунизацией против полиомиелита все детское население. Вакцинация — единственный способ защитить ребенка от инфицирования. Полиомиелит является высококонтагиозной инфекцией, которая имеет фекально-оральный механизм передачи. Заболевание в основном поражает детей до 5 лет.

В Национальном календаре профилактических прививок России предусмотрен трехкратный первичный вакцинальный комплекс с последующей 3-разовой ревакцинацией, что требуется для создания стойкого иммунитета. Иммунизация детей первого года жизни производится по схеме 3-4,5-6 мес., при этом первые 2 дозы представлены ИПВ, а для третей прививки применяют ОПВ.

Для формирования у пациента стойкого пожизненного иммунитета российские рекомендации предполагают трехкратную ревакцинацию оральной вакциной в 18 и 20 месяцев, а также при достижении 14-летнего возраста. Прививки обладают высокой иммуногенностью: повторное введение вакцинального раствора вызывает быстрый рост титра антител, что обеспечивает 99-100% защиты детей от полиомиелита.

Противопоказания

Абсолютными ограничениями к противополиомиелитной вакцинации являются гиперергические реакции на предыдущее введение (гиперемия и отечность более 8 см), гиперчувствительность к компонентам вакцинального состава. Пероральную вакцину не вводят ВИЧ-инфицированным пациентам. Существует ряд относительных противопоказаний, при которых вакцинация откладывается:

• проведение иммуносупрессивной терапии — ребенка прививают через 3 месяца по окончании курса лечения;
• острые инфекционные болезни, обострение хронической патологии — вакцинация осуществляется спустя 15-30 дней после выздоровления или перехода в стадию ремиссии;
• ОРВИ, ОКИ легкой степени тяжести — прививку делают, как только нормализуется температура.

Подготовка ребенка к вакцинации против полиомиелита

Вакцинация против полиомиелита проводится детям при полной уверенности в отсутствии относительных или абсолютных противопоказаний. Во время предвакцинальной консультации педиатр уточняет информацию о самочувствии ребенка в дни, предшествующие прививке, осматривает горло, выслушивает дыхательные шумы в легких. Детям с иммуносупрессией или ВИЧ требуется сдать анализ на количество CD4 клеток.

Детям-аллергикам для снижения риска осложнений рекомендуют выполнять прививки под прикрытием антигистаминных препаратов. Лекарства в средних терапевтических дозах показаны за 3-5 дней до даты вакцинации. Недопустимо давать противоаллергические средства самостоятельно — решение об их назначении принимает врач. Нежелательно добавлять в рацион ребенка новые продукты на протяжении 5 суток до и после иммунизации.

Виды вакцин

Вакцинация детей проводится с помощью 2-х разновидностей препаратов: оральных полиомиелитных (ОПВ) и инактивированных полиомиелитных вакцин (ИПВ). ОПВ имеет невысокую стоимость, выпускается в виде капель. Массовый отказ от ее использования в развитых странах обусловлен вероятностью развития ВАПП (вакциноассоциированного паралитического полиомиелита). ИПВ вводится парентерально и не сопряжена с риском появления ВАПП.

Оба состава для вакцинации обеспечивают стойкий иммунитет к 3 типам патогенного вируса полиомиелита. На территории РФ зарегистрированы следующие торговые названия вакцин против полиомиелита:

• живые ОПВ — БиВак полио (Россия), ППВ (Россия);
• инактивированные ПВ — Имовакс Полио (Франция), Полиорикс (Бельгия), Полимилекс (Нидерланды).

Методика проведения

Вакцинация инактивированными парентеральными растворами против полиомиелита выполняется подкожно или внутримышечно. Младенцам до года предпочтительно делать уколы в переднюю поверхность бедра, в случае ревакцинации ИПВ в старшем возрасте — в дельтовидную мышцу плеча. Стандартная вакцинальная дозировка составляет 0,5 мл. За привитым ребенком наблюдают 30 минут.

Оральную живую вакцину необходимо закапать в рот ребенку. Из флакона набирают разовую дозу — 4 капли. Поскольку препарат имеет неприятный вкус, иногда медсестра наносит вакцину на кусочек сахара. Нельзя запивать ОПВ водой или другими жидкостями, прием пищи разрешен не ранее, чем через 1 час по завершении вакцинации. Если у привитого в анамнезе были эпизоды респираторной недостаточности, за ним нужно наблюдать около 2 суток.

После проведения ревакцинации ОПВ необходимо разобщать привитых и непривитых по медицинским показаниям детей сроком на 60 дней. Это необходимо для профилактики ВАПП, поскольку в течение 2-х месяцев поствакцинального периода происходит выделение ослабленного возбудителя полиомиелита с фекалиями. По этой причине в семьях, где есть новорожденные, вакцинация ребенку обычно проводится парентеральной ИПВ.

Все вакцинальные препараты взаимозаменяемы, поэтому иногда полный курс прививок проводят инактивированной полиомиелитной вакциной. Иммунизацию против полиомиелита можно делать в один день с АКДС, вакцинами против гепатита В и гемофильной палочки. Для удобства вакцинации есть несколько комбинированных растворов французского производства (Тетраксим, Пентаксим, Гексаксим), стоимость которых выше в сравнении с моновакцинами.

Осложнения

Вероятность развития нетипичных реакций после вакцинации зависит от используемых вакцинальных растворов. ОПВ является наиболее безопасной вакциной, нежелательные симптомы не развиваются даже у ослабленных детей. Единственным осложнением такой иммунизации является ВАПП (в среднем 2 случая на 1 млн. детей). При использовании ИПВ отмечаются следующие осложнения:

• Повышение температуры. Транзиторная лихорадка встречается у 5-10% пациентов в первые 24-48 часов с момента вакцинации против полиомиелита. Температура тела редко поднимается выше 38°С.
• Местные реакции. Основные проявления: покраснение кожи (до 1%), болезненность в области укола (до 14-29%), отечность и уплотнение тканей (3-11%). Тяжесть этого осложнения определяется местом и способом инъекции, количеством предыдущих вакцинаций.
• Аллергия. Чаще развивается у детей с экссудативным диатезом. Проявляется полиморфными зудящими высыпаниями на коже, затруднениями дыхания, слезотечением и насморком. Тяжелые аллергические реакции при противополиомиелитной вакцинации возникают в 0,01% случаев и сопровождаются отеком Квинке или анафилактическим шоком.

Прививка против полиомиелита – это единственный способ защитить детей и взрослых от тяжелого заболевания, способного вызвать смертельный паралич. Комплекс из нескольких введений препарата входит в обязательный календарь вакцинации по всему миру. В клинике «СМ-Доктор» имеются безопасные и эффективные вакцины, которые помогут сформировать стойкий иммунитет к заболеванию.

Особенности полиомиелита

Полиомиелит – это вирусное заболевание, поражающее нервную систему и вызывающее тяжелый паралич. У каждого двухсотого пациента страдают ноги, а примерно каждый десятый парализованный умирает из-за отказа дыхательных мышц. Вирус размножается в кишечнике и выделяется с фекалиями. Загрязнение рук, употребление в пищу немытых фруктов и овощей – все это может привести к заражению.

Против полиомиелита нет лекарства. Единственный способ избежать болезни – обеспечить естественный иммунитет. Именно поэтому вакцины от полиомиелита начинают вводить ребенку уже в первый год жизни.

Виды вакцин и схема введения

Существует два типа вакцин от полиомиелита:

• живая (ОПВ): представляет собой капли, содержащие живые, но ослабленные вирусы, вводится перорально; обеспечивает надежный иммунитет и препятствует распространению возбудителя, но может стать причиной заболевания у непривитых детей;
• инактивированная (ИПВ): раствор с неактивными вирусами, вводится внутримышечно; обеспечивает только индивидуальный иммунитет; выпускается в виде моновакцины и в составе комплексных препаратов.

Календарь прививок от полиомиелита предусматривает последовательную вакцинацию детей инактивированными и живыми вакцинами по схеме:

• двукратное введение ИПВ в 3 и 4,5 месяцев;
• вакцинация ОПВ в 6 месяцев;
• ревакцинация ОПВ в 18, 20 месяцев и 14 лет.

Таким образом, формируется пожизненный иммунитет к заболеванию. В случае пропуска очередной вакцинации схема составляется в индивидуальном порядке.

Противопоказания к вакцинации

Введение ИПВ противопоказано в следующих случаях:

• онкологические болезни, прохождение химиотерапии;
• аллергия на компоненты вакцины;
• иммунодефицит и прием подавляющих иммунитет препаратов.

Использование ОПВ также противопоказано в вышеперечисленных случаях, кроме того, ее запрещено применять, если с ребенком проживают больные с иммунодефицитом, непривитые дети, беременные женщины.

В список временных противопоказаний входит:

• повышенная температура;
• любые инфекционные заболевания, включая ОРВИ;
• обострение хронических болезней и аллергии;
• общее недомогание.

Побочные реакции у детей после вакцинации от полиомиелита

Прививка от полиомиелита хорошо переносится ребенком, изредка могут возникать легкие побочные эффекты:

• повышение температуры до 38 градусов;
• уплотнение, покраснение и болезненность в месте инъекции (при использовании ИПВ);
• тошнота, диарея;
• общее беспокойство.

Эти явления проходят самостоятельно в течение 1-3 дней. Допускается прием жаропонижающих и противоаллергических препаратов.

Экстренной врачебной помощи требуют следующие состояния:

• лихорадка свыше 39 градусов, не реагирующая на прием жаропонижающих;
• отек Квинке, разлитая крапивница;
• потеря сознания;
• судороги;
• затруднения дыхания.

Преимущества вакцинации детей от полиомиелита в «СМ-Доктор»

Врачи клиники «СМ-Доктор» предлагают маленьким пациентам полную схему вакцинации от полиомиелита с использованием живой и инактивированной вакцины. Мы закупаем только надежные и безопасные препараты, снижая вероятность возникновения побочных реакций. Перед введением очередной дозы ребенка тщательно осматривает педиатр. Если состояние его здоровья будет вызывать сомнения, прививка будет перенесена.

Хотите поставить ребенку прививку от полиомиелита без очередей, стресса и контакта с больными детьми? Записывайтесь на прием в «СМ-Доктор».

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86