Плюсы и минусы прививки акдс

Стоит ли делать прививку АКДС ребенку?

В отношении прививок в последние годы идет множество дискуссий. Многие родители принимают решение вовсе не прививать детей, но даже те, кто является сторонником прививок, имеют вопросы об отдельных прививках. В частности, одной из дискуссионных тем становится прививка АКДС. Медицинская и научно-популярная литература порой совсем не упрощает задачу, так как разные авторы убедительно и компетентно доказывают противоположные точки зрения.

Попробуем разобраться с прививкой АКДС, её плюсами и минусами.

Прежде всего, стоит разобраться с тем, что собой представляет прививка АКДС.

Прививка АКДС защищает сразу от нескольких заболеваний, которые имеют высокий процент смертности. К их числу относятся коклюш, дифтерия, столбняк (что отражено в названии прививки).

Плюсы АКДС

Если ребенок заразится, то болезнь закончится быстрее, чем у непривитого малыша, а также снижается риск осложнений. Прививка не означает, что ребенок не заболеет, это не панацея. Однако она призвана влиять на ход и течение болезни.
Один укол – вместо трех. Как было указано, АКДС – это комбинированная вакцина. Её использование позволить избежать дополнительных походов к врачу, а также избавит от лишних дней последствий прививки, в случае, если ребенок переносит её не очень хорошо.
Кроме того, каждый новый поход в поликлинику – это дополнительная вероятность заразиться в очередях.
Доступность. Вакцина АКДС доступна не только в платных больницах, но и в государственных и муниципальных поликлиниках, и входят в перечень услуг, предусмотренных полисом обязательного медицинского страхования. Если же родители предпочитают пользоваться услугами платного медицинского обслуживания, то АКДС, как правило, стоит дешевле, чем аналоги.
Эффективность. Вакцинация от столбняка и дифтерии необходима, весь процент смертности от этих заболеваний достигает 85%.
Отсутствие эпидемий заболеваний, вакциной от которых является АКДС, говорит само за себя. Часть населения не может быть привита по медицинским показаниям, и вакцинация большинства призвана защитить всех: и привитых, и не привитых.
Прививка имеет низкую частоту осложнений. Об осложнениях речь пойдет в следующем разделе, но в данном «плюсе» важно подчеркнуть, что речь идет об осложнениях, выходящих за рамки нормы.

АКДС ребенку

Минусы АКДС

Несмотря на перечисленные плюсы, прививка имеет ряд отрицательных моментов, которые важно учитывать при принятии решения о вакцинации.

Прививка является достаточно реактогенной. Реакция на прививку может отсутствовать, а может быть в виде повышения температуры, кашля, поноса, уплотнения в месте укола. И несмотря на то, что эти реакции не выходят за пределы нормы, они могут доставить существенный дискомфорт как малышу, так и маме. Реакции чаще всего развиваются именно на вторую и третью прививку, но ставить малышу лишь один укол – не имеет смысла с точки зрения эффективности вакцины. В случае если реакции выходят за пределы нормы (судороги, потеря сознания, паралич конечности), необходимо срочно обратиться в больницу или вызвать скорую медицинскую помощь (в зависимости от того, что будет быстрее). Риск таких осложнений невелик, однако он присутствует – никто не скажет, как именно отреагирует организм вашего малыша, поэтому необходимо учитывать возможность таких последствий при принятии решения о прививке. Может вызвать осложнения со стороны ЦНС. Такие осложнения может вызвать коклюшный компонент.
Целесообразность. Статистика говорит, что вероятность заражения дифтерией и столбняком невелика. Однако данный аргумент можно признать спорным, так как в противовес этому можно сказать, что именно вакцинация населения спасает нас от эпидемии и сводит риски к минимуму.
АКДС – «прошлый век». Несмотря на то, что в России АКДС широко применяется, есть, например, Пентаксим. Это неточный аналог, его действие шире (охватывает больше заболеваний), а также лучше переносится малышом. Есть также ряд аналогов других аналогов: Инфанрикс Гекса, Инфанрикс, Хиберикс, Тетракок, Бубо Кок. Однако каждая из указанных вакцин имеет свои особенности, и перед выбором какой-либо из них, необходимо проконсультироваться с врачом.
Укол болезненный. Зачастую ребенка не удается успокоить долгое время после прививки, также малыш может в течение дня плакать и «жаловаться» на прививку.
Вакцина имеет большое количество медицинских отводов. Так, например, вакцину нельзя ставить недоношенным малышам с проблемами в наборе веса, детям с отклонениями в неврологии, с сахарным диабетом, а также в период простудных заболеваний. Приведенный список не является исчерпывающим.
Необходима ревакцинация. Это значит, что прививку необходимо повторять. Этот минус можно отнести и к АКДС, и к её аналогам. Несмотря на то что это скорее вопрос факта, чем отрицательной оценки, едва ли ребенка и его родителей радует необходимость повторять укол. Однако в противном случае весь смысл вакцинации теряется.

Прививка малышу

Тот факт, что минусов указано больше, чем плюсов, не указывает на то, что прививку делать не стоит. Родителям предстоит самостоятельно взвесить все «за» и «против». Отказываясь от прививки, родитель возлагает на себя ответственность за результат, равно как и соглашаясь на неё.

Предугадать заранее результат, как это ни печально, нельзя – существуют индивидуальные реакции организма, аллергии, не диагностированные заболевания, а также ряд других факторов, способных повлиять на результат. Взвесьте все «за» и «против», и если у вас остались сомнения, обратитесь к нескольким разным педиатрам и неврологам, чтобы они помогли разобраться, а стоит ли именно вашему малышу в данный период делать прививку.

Источник

Несмотря на то, что повсеместное использование вакцины АКДС практически избавило человечество от эпидемий коклюша, столбняка и дифтерии, к этой прививке по-прежнему относятся с недоверием. И неспроста: она может вызвать довольно тяжелые постпрививочные реакции, а некоторые побочные эффекты (которые, впрочем, возникают достаточно редко) повергают молодых родителей в шок и вынуждают вызывать бригаду скорой помощи.

Что значит АКДС?

Расшифровка медицинского термина звучит следующим образом: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Это означает, что в кровь ребенка вводится смесь из трех антигенов – к коклюшу, дифтерии и столбняку. Все эти недуги смертельно опасны для человека.

Столбняк

Столбняком медики называют инфекционное заболевание, возбудителем которого считается особая повсеместно распространенная бактерия Clostridium tetani, способная проникать в открытые раны на поверхности эпидермиса или слизистых оболочек человека. Для столбняка характерны высокая температура, обезвоживание и сильные судороги, часто приводящие к летальному исходу.

Дифтерия

Дифтерия -острая инфекция, передающаяся как воздушно-капельным, так и контактным путем, вызываемая так называемой дифтерийной палочкой – Corynebacterium diphtheriae. Заболевание чаще всего поражает дыхательные пути (на слизистых образуется фибринозная пленка).

Коклюш

Коклюш -инфекционное, преимущественно детское заболевание, вызываемое палочкой Bordetella pertussis, передающейся воздушно-капельным путем. Заболевание вызывает частый приступообразный кашель. Часты поражения сердечной мышцы и легких, приступы удушья, у малышей – сильная гипоксия, энцефалопатия и судороги.

План вакцинации АКДС

Несмотря на то, что прививка АКДС – это вакцинация, наиболее часто вызывающая у малышей какие-либо побочные явления, делать ее обязательно нужно: так вы, вполне возможно, спасете жизнь своему ребенку или избавите его от инвалидности и прочих последствий тяжелых инфекций.

АКДС малышам

Маленьким детям вакцинация проводится четырежды:

первый раз – в возрасте трех месяцев;
второй раз – через полтора месяца после предыдущей;
третий раз – через три месяца после первой;
четвертый раз (ревакцинация) – в полтора года.

Обязательное вакцинирование от дифтерии, столбняка и коклюша рекомендуется (но не обязательно) перед поступлением крохи в детский сад.

Ревакцинация также рекомендована в 7 и 14 лет, для этого можно уже использовать вакцину без коклюшного компонента (АДС).

АКДС взрослым

По плану вакцинации, рекомендуемому ВОЗ, повторную ревакцинацию с помощью АДС обязательно нужно проводить один раз в 10 лет всему взрослому населению – в 24, 34, 44 года и т.д.

К сожалению, знает об этих рекомендациях и придерживается их лишь четверть взрослого населения нашей страны, и делают «укол от столбняка» часто лишь тогда, когда заражение организма уже наступило – при сильных травмах мягких тканей, укусах животных.

Обязательная АКДС-вакцинация всего населения в советский период практически изгнала эпидемии дифтерии и столбняка, а коклюшем болело гораздо меньше детей (и недуг протекал легче, чем у непривитых). Однако в наше время многие вновь начинают отказываться от вакцин, что порождает всплески эпидемий опасных инфекций.

Противопоказания к вакцинированию

Врачи выделяют две группы противопоказаний к прививанию АКДС-вакциной:

Относительные противопоказания:
1. Недавно перенесенное ОРЗ или ОРВИ, а также обострение сезонной аллергии – поводы отложить прививку до полного выздоровления для исключения осложнений.
2. Неврологические недуги – повод для откладывания вакцинации до периода затишья (отсутствия прогрессирования неврологии).
Абсолютные противопоказания:
1. Болезни ЦНС в состоянии прогресса.
2. Ранее присутствующий судорожный синдром на фоне высоких температур тела.

При наличии абсолютных противопоказаний малышей прививают вакциной АДС – бескоклюшным вариантом, чрезвычайно редко вызывающим реакцию у детей.

Кого нужно вакцинировать обязательно?

Педиатры рекомендуют проводить обязательную вакцинацию детей со следующими тяжелыми хроническими недугами:

поликистоз;
бронхиальная астма;
хронические болезни печени;
болезни сердца и сосудов;
хронические болезни почек;
неврологии в состоянии ремиссии.

Дело в том, что благополучный исход при возможном заражении дифтерией, столбняком или коклюшем среди таких детей маловероятен – инфекция может их убить или сделать глубокими инвалидами.

Когда прививку лучше отложить?

в случае тяжелого протекания ОРЗ, ОРВИ;
во время прочих тяжелых заболеваний;
при прогрессирующей неврологии;
при сильной реакции на предыдущую дозу вакцины.

В последнем случае педиатры советуют приобрести аналог отечественной вакцины – Пентаксим. Зарубежный препарат не вызывает побочных эффектов из-за замены цельноклеточного компонента коклюша на бесклеточный и прекрасно переносится детьми.

Прививка АКДС: побочные эффекты

При традиционном осмотре у педиатра перед прививкой врачи часто предупреждают мам о том, что следить за малышом нужно не менее 24 часов после вакцинации – именно в этот период и развивается 99 % реакций.

Последствиями АКДС-вакцинирования могут стать:

Повышение температуры у ребенка. Оно считается вполне нормальной реакцией иммунитета на чужеродные антитела, об этом вас, скорее всего, предупредят педиатр или медсестра в процедурном кабинете. При поднятии температуры выше отметки в 38,5 °С необходимо дать ребенку жаропонижающий препарат. Какой именно – спросите у врача, он же и назначит дозировку, соответствующую возрасту и весу малыша. Если реакция оказалась неожиданно сильной и температура поднимается до 39 °С и выше, присоединились судороги – вызывайте скорую помощь, такие осложнения лучше лечить под контролем опытных врачей.
Нарушения сна у малыша, связанные с зудом и дискомфортом в области укола, а также неврологическими особенностями. Если у ребенка болит ножка после АКДС (он может в первые сутки слегка прихрамывать, «беречь» ее), смажьте место укола мазью (рецепт можно заблаговременно получить у педиатра).
Вялость, отсутствие аппетита – это тоже нормальная реакция организма. Не нагружайте малыша, дайте ему отлежаться в покое – скоро острый период минует.
Плаксивость, беспокойство крохи.
Уплотнение и покраснение бедра в месте инъекции. Если оно не кровоточит и не чешется, его диаметр меньше 2-3 см – это норма. Постоянно растущий размер пятна более 3 см – повод обратиться к врачу. Внимание! Укол нельзя греть, чесать и растирать! При необходимости протрите место инъекции спиртом.
Кашель, насморк и прочие симптомы ОРВИ, возникающие после вакцинации, не являются последствиями прививки, а свидетельствуют о слабом иммунитете ребенка. К тому же в поликлинике, куда часто приводят на осмотр больных детей , легко подхватить инфекцию.

Тяжелые осложнения после АКДС

Следующие симптомы возникают очень редко, но родители должны о них знать и быть готовыми в случае их возникновения немедленно отвезти малыша в больницу:

Синдром пронзительного крика (бывает у грудничков в возрасте до полугода) – чрезвычайно редкое неврологическое осложнение после вакцинации. Для него характерен резкий и пронзительный детский крик, длящийся часами. Немедленно отвезите кроху к специалисту!
Судорожный синдром встречается чаще и сопровождается высокой температурой тела, что очень опасно. Иногда от судорог дети теряют сознание.
Обострение или первые проявления хронических заболеваний (диатез, бронхиальная астма и пр.).

Что делать после прививки?

Для возможного предотвращения и облегчения последствий вакцинирования младенца родителям следует вести себя следующим образом:

Через пару часов после вакцинации АКДС малышу можно дать дозу жаропонижающего средства, рекомендованного педиатром.
На ночь дайте крохе антигистаминный препарат (название и дозировку педиатр назначит ребенку в соответствии с его возрастом, весом и особенностями развития).
В ночной период, по возможности, подходите к малышу проверить, как он спит. Идеально было бы переночевать в одной постели.
Давайте как можно больше питья: предлагайте ребенку любимые напитки (кисель, соки, компот, сладкий чай).
Не вводите новый прикорм ребенку в течение 10-14 суток после прививания.
Если кроха на грудном вскармливании, маме запрещено употреблять в пищу новые продукты и напитки, по возможности рекомендовано исключить потенциальные аллергены минимум на три-четыре дня.
Исключите контакты с посторонними людьми на два-три дня после прививки АКДС: иммунитет ребенка слаб, он легко может подхватить инфекцию.
Часто проветривайте детскую комнату.
Гуляйте на свежем воздухе (если нет температуры).

Фото: Рexels, Depositphotos

Источник

Как расшифровывается прививка АКДС – это адсорбированная (т. е. очищенная) коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Как и когда проводят такую вакцинацию? Какие возможны побочные эффекты введения препарата, есть ли противопоказания и чем опасен отказ от иммунизации?

От каких болезней прививка АКДС

Эта прививка комплексная, она состоит из трех вакцин от опасных вирусных инфекций: коклюша, столбняка и дифтерии:

дифтерия переносится воздушно-капельным и контактным путем, вызывает сильное воспаление в носоглотке, асфиксию, поражения нервной и сердечно-сосудистой системы;
коклюш передается воздушно-капельным путем, особенно опасен для маленьких детей – вызывает тяжелые приступы кашля, спазмы мышц трахеи, опасен поражениями сердца, легких, центральной нервной системы;
столбняк проникает через любую открытую рану; инфекция поражает центральную нервную систему, в большинстве случаев приводит к смерти.

Благодаря вакцинации, распространение этих смертельно опасных болезней уменьшилось на несколько порядков.

Принцип действия прививки и ее виды

Попадая в организм, компоненты вакцины запускают выработку собственных антител и формирование иммунитета к инфекциям.

Используются два вида вакцины АКДС:

бесклеточная – на основе погибших патогенов; применяется для детей, чья вакцинация началась сразу после рождения;
клеточная – на основе анатоксинов из нейтрализованных цельных клеток; бесполезна для тех, кто уже перенес коклюш, дифтерию или столбняк.

Существуют несколько вакцин АКДС разных производителей, все они сертифицированы Всемирной организацией здравоохранения и являются взаимозаменяемыми.

Какой компонент самый тяжелый, от чего прививка АКДС детьми переносится сложнее других вакцин – в этом виноват коклюш, столбнячный и дифтерийный компоненты серьезных побочных реакций не вызывают. Есть более современный и дорогой аналог – вакцина ААДС, в ней коклюшный компонент дополнительно расщеплен и очищен.

График вакцинации

Общий график вакцинации – оптимальные сроки, когда делают прививку АКДС детям (точные сроки определяет педиатр):

первая – в 2-3 месяца;
вторая – через 1,5 месяца после первой;
третья – через 3 месяца после первой;
четвёртая – в 1,5 года.

Рекомендуют ревакцинацию при поступлении в детский сад, в 6 и 14 лет.

Ревакцинация взрослым показана один раз в 10 лет: в 24, 34, 44, 54, 64 и 74 года.

Плюсы и минусы прививки АКДС

АКДС пугает родителей больше других вакцинаций. Отчасти это оправданно – она переносится тяжелее. Случаются и побочные реакции, и, в единичных случаях, осложнения.

Но это не причина для отказа от прививки.

Вдумайтесь: до появления вакцин дифтерией болел каждый пятый ребенок, и половина из них умирали. Столбняк и сегодня без вакцины или сыворотки смертелен. Коклюшем болели практически все дети, смертность, особенно среди малышей до 2 лет, была очень высокой.

Противопоказания

Существуют ограничения и противопоказания к вакцинации АКДС.

Главное правило проведения прививки – здоровый ребенок. Противопоказаниями являются:

обострение хронических болезней;
острые вирусные или бактериальные инфекции;
обострение аллергических реакций;
иммунодефицит;
аллергия на компоненты препарата;
острая реакция на предыдущую прививку;
увеличенная вилочковая железа (расположена в верхней части грудной клетки).

Детям с неврологическими болезнями (энцефалопатия, эпилепсия и т. д.), недоношенным малышам рекомендуют препарат АДС – без коклюшного компонента.

Побочные эффекты прививки

Возможные побочные эффекты после вакцинации у малышей проявляются в общем самочувствии и в местной реакции на коже там, куда детям делают прививку АКДС – бедре, у ребят постарше – на плече. Место укола иногда краснеет, наблюдаются уплотнения.

Другие возможные последствия:

повышение температуры. Если показания градусника выше 38,5, дайте ребенку жаропонижающее, рекомендованное вашим педиатром. При 39 и выше вызывайте скорую;
вялость, апатия, отсутствие аппетита;
беспокойство, плаксивость.

Такие реакции на прививку – это нормально.

Если проигнорированы противопоказания или неквалифицированно проведена сама процедура, случаются осложнения:

тяжелые аллергические реакции;
сильный понос, рвота;
судороги;
высокая температура.

В этих случаях немедленно обращайтесь к врачу.

Возможные последствия прививки АКДС у взрослых похожи: общее недомогание, расстройство пищеварения, температура.

Как подготовиться к прививке

Избежать негативных последствий поможет правильная подготовка к прививке:

сдать анализы, пройти обследование у врача – убедиться, что ребенок здоров;
за несколько дней пропоить малыша антигистаминными препаратами (заранее спросите педиатра, какими);
за 2-3 дня исключите из рациона аллергенные продукты;
накануне не перекармливайте ребенка, а прививку сделайте натощак.

После укола останьтесь в больнице еще 30-40 минут. Если случится сильная аллергическая реакция, это произойдет сразу.

Заранее приготовьте жаропонижающие на случай температуры.

Меры предосторожности, подготовка к вакцинации для взрослых те же самые. Место укола, куда делают прививку АКДС взрослым, – в плечо, но не в мышцу, а под кожу.

Можно ли отказаться от прививки

Можно. Но прежде чем отказаться от прививки, подумайте: вы принимаете решение не за себя, а за своего ребенка.

Да, риск при вакцинации есть, но он несравним с опасностью болезни.

Думайте не как не делать прививку, а как избежать неприятных последствий: найти врача и медсестру, которым вы доверяете, выбрать подходящее время для процедуры и подготовиться к ней и т. д.

В последние годы от прививок отказываются чаще, следствие – почти побежденные болезни возвращаются, и вероятность подхватить инфекцию все выше.

Отзывы родителей

Отзывы мам и пап о прививках АКДС разные, от таких:

«Не делайте АКДС, последствия у детей могут быть ужасными! Говорят, и параличи случаются, и даже смерти. Пожалейте детей!»

до таких:

«Ерунда это все! Смотрите на ребенка: если болен, конечно, никаких прививок! А если здоров, то все будет хорошо».

или:

«Да, АКДС самая сложная прививка, последствия бывают в виде температуры, потери аппетита, судорог, сыпи. Но лично мне кажется, это все больше слухи…»

Среди отрицательных первый отзыв типичный, но:

ключевое слово «говорят»;
ребенок ваш, и отвечаете за него вы; соотнесите риски – что страшнее: мнимая опасность вакцины или реальная болезни;
об отрицательном опыте пишут чаще. Тем, у кого все хорошо, и писать не о чем.

Берегите себя и своих детей!

Источник