Пневмо 23 прививка во франции

Профилактика пневмококковой инфекции в России проводится детям с недавних пор в первые годы жизни. Если врачи предлагают несколько вариантов защиты от стрептококка — то задача родителей своевременно приехать на вакцинацию и по возможности выбрать оптимальную подходящую ребёнку вакцину. Вот только количество препаратов на медицинском рынке за последние годы увеличилось и непонятно в чём разница между вакцинами. К примеру, для защиты от пневмококка что лучше — «Превенар» или «Пневмо 23»? Какие принципиальные отличия этих двух препаратов? Можно ли заменить одну вакцину другой и нужно ли это делать?

От чего защищают вакцины «Превенар» и «Пневмо 23». Действие «Превенар» и «Пневмо 23» направлено на защиту против опасных бактерий — стрептококков, которые чаще других инфекций могут вызывать в детском возрасте воспаление лёгких или пневмонию. Начиная с 2014 года, иммунизация проводится всем нуждающимся категориям населения. Первыми в списке стоят маленькие дети.

Несформированный иммунитет у новорождённых и быстрая восприимчивость ко многим инфекционным заболеваниям послужила основанием к внесению в длинный список Национального календаря прививок ещё одной. Но стрептококк приводит к развитию не только пневмонии. Бактерии в небольшом количестве находятся на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и в любой момент могут стать причиной появления:

бактериального воспаления среднего уха или отита;
трахеита, бронхита;
тонзиллита;
воспаления оболочек головного мозга;
если у малыша есть склонность к развитию аллергического ринита — то ему может грозить бактериальное стрептококковое осложнение в виде нагноения гайморовых пазух (для детей старшего возраста);
бактерии вызывают инфекции и в других органах — в почках (гломерулонефрит), в суставах (артрит), в сердце (эндокардит).

Стрептококковая инфекция внутренних органов иногда приводит к инвалидизации или летальному исходу. Поэтому в Национальный календарь прививок была внесена ещё одна обязательная вакцинация против пневмококка. Многие родители сейчас стоят перед выбором какую вакцину предпочесть — «Превенар» или «Пневмо 23». Итак, проведём короткий экскурс по показаниям, сходствам и отличиям между двумя вакцинами.

Особенности вакцин

«Пневмо 23», зарегистрированная на Российском рынке, выпускается Французской компанией «Санофи Пастер». В Европе препарат работает уже не первый год. Особенностью его является то, что вакцина защищает от 23 серотипов пневмококка. Во всём мире есть около 91 разновидностей бактерий, но наиболее опасные из них, которые чаще других вызывают заболевания — 23 вида. Этот факт послужил основанием для разработки этой вакцины.

«Превенар» выпускается совместной американо-британской фирмой «Вайет Фармасьютикалз». Вакцина представлена двумя видами — это «Превенар» и «Превенар 13». Первая защищает только от семи серотипов бактерий, вторая соответственно от 13. Это конъюгированные вакцины, защита которых повышена с помощью дифтерийного белка, а, значит, защищает она дольше и эффективнее.

В чём разница «Пневмо 23» и «Превенар»?

Особенности вакцины «Превенар». К особенностям «Превенар» относится раннее введение препарата. По рекомендациям производителя её можно использовать, начиная уже с двухмесячного возраста. Именно в этот период согласно утверждённому календарю нужно делать первую вакцинацию против пневмококка. Чем ещё отличается эта вакцина?

Назначается малышам с двух месяцев до 5 лет, в более поздний период компания-производитель уверяет, что нет необходимости вакцинировать детей.
Не используется для вакцинации взрослых.
Вводятся оба вида вакцины «Превенар» только внутримышечно в бедро (переднебоковая её область) детям до двух лет. После двух лет в дельтовидную мышцу плеча.
Применяется троекратно с интервалами между введением вакцины не менее одного месяца, ревакцинация с 12 месяцев до двух лет.
Если иммунизация ребёнка проводится в более позднем периоде есть несколько схем введения «Превенар»: в семь месяцев вводят только две дозы, ревакцинация в 2 года; с 12 до 23 месяцев препарат используют только двукратно через два месяца; после двух лет введение вакцины предусмотрено всего один раз.
Если ребёнку проведена полная схема вакцинации — эффективность в отношении пневмококка составляет более 80%.

«Превенар» защищает малышей весь опасный период, когда они наиболее подвержены развитию не только бактериальной инфекции с участием стрептококка, но и многочисленным осложнениям после её перенесения.

Особенности вакцины «Пневмо 23». Французский препарат «Пневмо 23» применяется уже не первый десяток лет во многих странах Европы и тоже неплохо себя зарекомендовал.

Какие особенности у вакцины «Пневмо 23»?

Французская вакцина «Пневмо 23» имеет более широкий диапазон защиты от патологических стрептококков (те разновидности бактерий, которые чаще вызывают заболевания в организме человека) и защищает от 23 разновидностей бактерий.
«Пневмо 23» используется только с двух лет.
Вводится препарат внутримышечно в дельтовидную мышцу и подкожно.
Вакцинация, так же, как и ревакцинация проводится однократно.
Защита против пневмококка действует в течение пяти лет.
Подходит для иммунизации взрослых, если человек находится в группе риска по развитию инфекций, вызываемых патогенными стрептококками.
После введения вакцины эффективность, то есть иммунная защита, может доходить до 90%.

Как вакцины переносятся?

Реакция на препарат и побочные эффекты — то на что обращают внимание многие родители в процессе выбора вакцины. Какая лучше переносится «Пневмо 23» или «Превенар 13»?

На любой препарат организм может отреагировать. Не всегда всё зависит от вида вакцины. Имеют значение и качество, срок годности препарата, особенности восприимчивости организма, правильное поведение во время иммунизации и многие другие условия.

Реакции на прививку приблизительно одинаковые, с небольшими исключениями:

бывает болезненность и уплотнение в месте введения вакцины;
повышение температуры до 39 °C;
общая реакция организма в виде слабости, апатии, вялости, раздражительности и потери аппетита;
аллергические реакции различного типа от мелкой сыпи в месте инъекции до отёка Квинке и анафилактического шока;
после «Превенар» возможна болезненность конечности, в которую ввели вакцину, были зарегистрированы судороги, рвота, увеличение некоторых групп лимфоузлов;
при введении «Пневмо 23» в редких случаях дети жаловались на боль в суставах, врачи отмечали ухудшение течения хронических заболеваний в виде их обострения.

Большое количество осложнений на вакцину не нужно принимать за плохое качество самого препарата. Если в аннотации реакции и побочные эффекты на препарат не вмещаются в одну строчку — это говорит о том, что он был тщательно изучен и были проведены соответствующие опыты.

Противопоказания

«Превенар» и «Пневмо 23» имеют приблизительно одинаковые противопоказания:

индивидуальная непереносимость;
острые инфекционные заболевания или хронические в стадии обострения;
«Пневмо 23» не вводится детям до 2 лет, беременным женщинам и кормящим мамам назначается только по строгим показаниям после консультации врача;
«Превенар» тоже имеет ограничения, вакцина ставится с двух месяцев и максимально до пяти лет, не назначается взрослым.

Какую вакцину предпочесть — «Пневмо 23» или «Превенар»? Плюсы и минусы есть у каждой из них.

Какую вакцину выбрать?

Что лучше «Превенар 13» или «Пневмо 23»? Оба препарата могут занять свою индивидуальную нишу на медицинском рынке, так как у каждого есть свои особенности.

«Превенар» конъюгированная, дольше действует, назначается детям с двух месяцев, но её стоимость значительно выше Французской.
«Пневмо 23» может применяться у взрослых, короткий курс профилактики (всего две инъекции), имеет меньшее число осложнений, стоит дешевле.

Можно ли одну вакцину заменить на другую? — не стоит, так как у каждой из них график вакцинации и состав немного отличается.

Какая из них лучше зависит от ситуации. Детям до года показана «Превенар», но для полной защиты нужно выдержать весь график. «Пневмо 23» в поликлинике можно сделать бесплатно, её назначают и взрослым, находящимся в группе риска по развитию стрептококковых инфекций. Американская вакцина удобна двукратным введением и небольшим количеством побочных эффектов. Чтобы выбрать подходящую вакцину желательно проконсультироваться со специалистом, работающим непосредственно с этими препаратами.

Source: skoraya-03.com

Источник

В 90-х годах ХХ века учеными Франции была разработана сыворотка Пневмо 23 от пневмонии. В Российский прививочный календарь она введена 5 лет назад. В развитых странах обязательная иммунизация против таких инфекций является нормой.

Эта вакцина создана для профилактики инфекций пневмококка. После ее введения формируется иммунитет к 23 видам бактерий Streptococcus pneumoniae.

Описание препарата

Препарат выпускают в виде раствора для инъекций дозами по 0,5 мл. Каждая из них содержит смесь из 23 распространенных серотипов Streptococcus pneumoniae, вызывающих стрептококковые инфекции.

Действующие вещества:

полисахариды (серотипы) 1, 2, 3, 4, 5, 8, 14, 20;
6В, 15В;
7F, 12F, 17F, 19F, 22F, 23F, 33F;
9N;
9V;
10А, 11А, 19А;
18С.

Бесцветная прозрачная жидкость содержит по 25 мкг каждого.

Вспомогательные вещества: хлорид натрия, фосфат натрия двуосновной, фенол, вода для инъекций.

Вакцину производят по технологии, разработанной международной фармацевтической компанией Санофи Пастер, Франция.

Активность действующего вещества

Заболевание вакцина не вызывает даже теоретически. Сыворотка содержит лишь частицы убитых микроорганизмов (они инактивированы).

В инструкции это очищенные капсульные полисахариды. Они не размножаются в лабораторных условиях или в организме человека.

Профилактика заболеваний

Вакцина Пневмо 23 защищает от многих заболеваний, которые вызывает стрептококковая инфекция. Все они дают тяжелые осложнения и опасны не только для здоровья, но и для жизни человека.

С помощью прививок проводят профилактику следующих заболеваний:

пневмония;
бронхит;
менингит;
отит;
сепсис.

Применение вакцины даже однократно формирует стойкий специфический иммунитет к бактериям рода Streptococcus pneumoniae.

Возраст пациентов

Вакцинацию проводят детям старше 2 лет и взрослым. Также иммунизация показана пожилым людям старше 65 лет с ослабленным иммунитетом (хронические бронхиты, сахарный диабет, сердечная недостаточность).

Вакцинация детей

Перед введением препарата врач-педиатр осматривает ребенка. Важно попасть на прием к семейному доктору, который знает о всех заболеваниях и особенностях развития малыша.

На момент вакцинации маленький пациент должен быть полностью здоров (нормальная температура тела, отсутствие выделений из носа, кашля, сыпи). С момента предыдущего заболевания должно пройти не менее 1 месяца.

Медицинский работник обязан проинформировать родителей о возможных последствиях и осложнениях после постановки укола.

После введения сыворотки родители с ребенком не покидают больницу в течение получаса. Если не проявилась аллергическая реакция, после консультации врача можно отправляться домой.

Вакцинация взрослых

На момент посещения врача пациент должен быть полностью здоров. Если обострились хронические заболевания, стоит уведомить об этом доктора. Слабость, повышенная температура тела, аллергические реакции – противопоказания к проведению прививки.

Препарат взрослым вводят внутримышечно или подкожно. Внутривенное введение запрещено. Доза лекарства при первичной иммунизации равняется 0,5 мл.

После впрыскивания вакцины пациент остается в медицинском учреждении не менее 30 минут. В случае развития острых аллергических реакций проводится комплекс противошоковых действий.

Подготовка к вакцинации

За 14 дней до даты прививки (предполагаемой) сдают анализ крови на выявление скрытых инфекций. Если здоровье не беспокоит, от процедуры можно отказаться.

За несколько дней до вакцинации лучше избегать посещения общественных мест, чтобы не заразиться вирусной инфекцией. Если в окружении есть заболевшие люди, их компании лучше избегать за 3–4 дня до и после вакцинации.

В этот период отказываются от продуктов, вызывающих аллергию. За несколько дней до и после прививки аллергикам рекомендуют пропить антигистаминные препараты.

Прививка может не сочетаться с некоторыми видами медицинских препаратов. Перед введением вакцины врача уведомляют о принимаемом лечении, дают перечень используемых лекарств.

Схема вакцинации

Препарат от пневмонии вводят внутримышечно или подкожно. Вещество содержится в шприце в готовом виде.

Перед применением средство извлекают из холодильника и оставляют при комнатной температуре в течение нескольких минут. Затем его распечатывают и используют по назначению.

При первом введении назначают дозировку 0,5 мл. Подробная схема вакцинации препаратом Пневмо 23 определяется врачом.

Допустимо применение совместно с вакцинами от гриппа.

Специфический иммунный ответ развивается через 14–21 день после вакцинации.

Производитель

В России применяют вакцину Пневмо 23, разработанную французскими учеными еще в конце прошлого столетия. Это единственный в стране зарегистрированный официально препарат от пневмококковой инфекции. Производит его компания Санофи Пастер – лидер среди мировых фармацевтических корпораций.

Срок действия

После первичной иммунизации развивается стойкая защита от стрептококковой инфекции в течение 3 лет.

Спустя указанное время проводят ревакцинацию, чтобы сформировать резистентность организма к воздействию Streptococcus pneumoniae.

Повторная вакцинация

Ревакцинация проводится через 3 года после первичного введения препарата. При повторной вакцинации назначают введение 1 дозы сыворотки (0,5 мл).

Пациентам со сниженным иммунитетом при возрастающем риске заразиться пневмококковой инфекцией повторное введение вакцины назначают через 2 года.

Если ревакцинация проведена ранее положенного срока, возможно развитие серьезных аллергических реакций.

Место укола

Детям – ставят прививку только внутримышечно, преимущественно в ногу.

Маленьким пациентам от 2 до 7 лет укол делают в бедро, взрослым и детям, старше 7 лет – в дельтовидную мышцу. В процессе введения важно не попасть в венозное русло.

Вакцина довольно болезненная, перед прививкой это важно учитывать.

Болезненные ощущения у ребенка

Введение вакцины у ребенка может быть связано с сильными болевыми ощущениями. Причиной являются буферные компоненты вакцины, дополняющие основное действующее вещество.

Осложнения вызывает незначительное количество алюминия, которое содержится практически в каждой сыворотке.

После прививки у детей могут появиться нежелательные последствия: боль в ноге, покраснение, отек, повышение температуры до +38 °С. Такая реакция считается нормальной.

Неприятные симптомы проходят самостоятельно через несколько дней.

Первые сутки после процедуры место прокола нельзя мочить. Если оно припухло, ребенку дают антигистаминные препараты в дозировке, соответствующей его возрасту, строго по инструкции.

При сильных болевых ощущениях малышу дают препараты на основе парацетамола или ибупрофена в возрастной дозировке.

Появление сильных болей, повышение температуры до +39 °С, наличие нагноений в месте укола – повод обратиться к педиатру.

Боль в руке

Пневмо 23 достаточно хорошо переносится пациентами. В редких случаях можно наблюдать такие побочные действия:

покраснение;
припухлость;
болезненность в месте укола;
незначительное повышение температуры;
слабость.

Болезненные ощущения и припухлость мышцы возле плеча – это иммунная реакция на введение препарата. Если боли сильные, принимают обезболивающие препараты.

Жаропонижающие лекарства взрослым пить не рекомендуют. Это снижает иммунную реакцию на введенный препарат.

Боль, жар, слабость должны пройти в течение 5 дней. Уплотнение может сохраняться и более длительное время. Если болезненные симптомы не исчезают в течение нескольких дней, нужна консультация врача.

Как переносится

Большинство пациентов после вакцинации Пневмо 23 не испытывают болезненных состояний. Иногда можно наблюдать чувствительность в месте укола или аллергию на компоненты препарата.

Возможные осложнения

У пациентов с высоким уровнем противопневмококковых антител возможно значительное повышение температуры тела до +39 °С. Осложнение развивается в день прививки, длится не более суток.

Редко наблюдается развитие аденопатии (увеличения лимфатических узлов), болей в суставах, крапивницы. В этих случаях требуется неотложная медицинская помощь.

Последствия

Пневмо 23 хорошо переносится пациентами. В некоторых случаях после введения вакцины развивается гипертермия (повышение температуры), озноб, головная боль.

На месте укола появляется уплотнение, отек, пациент чувствует боль. Такие симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Противопоказания

Пневмо 23 не вводят некоторым группам лиц. Это пациенты, склонные к развитию реакции гиперчувствительности.

Также препарат не ставят в следующих случаях:

беременность (первый и второй триместр);
наличие ОРВИ;
хронические заболевания (в стадии обострения);
повышенная температура тела;
если с момента предыдущей прививки прошло менее 3 лет.

Пневмококковая инфекция, перенесенная в недавнем времени, не является противопоказанием к введению вакцины.

Места вакцинирования

Прививку проводят в поликлиниках по месту жительства или в частных клиниках. Учреждения должны быть оборудованы специальными прививочными кабинетами.

Важно обратить внимание на наличие противошоковых препаратов.

Аналоги препарата

В мире кроме Пневмо 23 известно еще несколько эффективных вакцин от пневмококковой инфекции.

Превенар – препарат, производимый в Великобритании. Он содержит 13 штаммов пневмококка. Вакцина зарегистрирована в 90 странах мира. Ее вводят детям от полугода до 2 лет.

Синфлорикс – это бельгийский препарат. Он содержит 10 штаммов бактерий. В мире его применяют не более 5 лет.

Заключение

Пневмо 23 – одна из самых старых и проверенных в мире вакцин. Она содержит все основные и опасные штаммы пневмококка. Показания к применению: профилактика Streptococcus pneumoniae у пациентов от 2 лет.

ВакциныВакцина MMR: комбинированная прививка, когда делают, как расшифровывается

ВакциныТемпература после прививки Пентаксим: норма или осложнение

Источник

пневмо 23 вакцина.jpg Пневмо-23 – вакцина против 23 возбудителей пневмонии

Производитель: Санофи Пастер, подразделение вакцин Группы Санофи-Авентис, Франция.

Пневмококковая инфекция – комплекс заболеваний, которые вызывает пневмококк или Streptococcus pneumoniae. Пневмония (до 70% от всех пневмоний), острый средний отит (около 25% от всех отитов), гнойный менингит (5-15% всех бактериальный менингитов), эндокардиты (около 3%), плевриты, артриты. Пневмококковая инфекция как правило является осложнением других инфекций – примером этого являются пневмококковая пневмония после перенесенного гриппа и воспаление среднего уха (отит) у детей, после (или на фоне) любой вирусной инфекции.

Пневмо23 является единственной зарегистрированной в России вакциной для специфической профилактики пневмококковой инфекции. Она защищает от 23 наиболее распространенных типов пневмококков и тех заболеваний, которые они вызывают.

Каждая доза вакцины Пневмо 23 содержит очищенные полисахариды пневмококков 23 серотипов. Пневмо 23 можно применять, начиная с 2-летнего возраста. Для вакцинации необходима всего одна доза вакцины. Длительность иммунитета составляет 3-5 лет в зависимости от возраста и других условий. Вакцина поставляется только в одноразовых индивидуальных шприцах уже заполненных одной дозой вакцины. Прививочная доза составляет 0,5 мл независимо от возраста.

По данным зарубежных исследований, вакцина Пневмо 23 эффективна против 90% нечувствительных к пенициллину пневмококков и 96% пневмококков, вызывающих заболевания. Вакцина Пневмо23 зарегистрирована в большинстве европейских стран. Во Франции прививка Пневмо23 бесплатна (дотируется из бюджета) для пожилых в возрасте 65 лет, имеющих хронические заболевания.

При регистрационных испытаниях в России была продемонстрирована высокая профилактическая эффективность вакцины Пневмо 23 в группах риска: снижение заболеваемости ОРЗ в 2 раза, частоты бронхитов – в 12 раз и пневмоний – в 6 раз по сравнению с непривитыми.

В ходе клинических испытаний в России также была подтверждена высокая безопасность вакцины Пневмо23: регистрировались местные реакции (уплотнение, покраснение в месте введения), которые отмечались у 5% привитых. Все побочные реакции проходили без лечения в течение 24-48 часов от момента их появления. Общие реакции (повышение температуры тела, недомогание и др.) в целом не характерны для этой вакцины и встречаются не более чем у 2% привитых.

Вакцинация проводится, начиная с возраста 2 лет. Прививка особенно рекомендуется пациентам из групп риска:

лица в возрасте старше 65 лет (летальность от пневмококковой пневмонии достигает 40%),
пациенты с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной систем, сахарным диабетом, циррозом печени, хронической почечной недостаточностью, болезнью Ходжкина;
пациенты, подвергшиеся удалению селезенки (уровень смертности в этой группе достигает 50%)
пациенты с серповидно-клеточной анемией
ВИЧ-инфицированные “организованные” пациенты (дома престарелых, учреждения длительного ухода, тюрьмы)
часто болеющие дети в возрасте до 5 лет

Как прививать:

Одновременно с прививкой против гриппа. Это обеспечивает комплексную защиту от двух причин пневмонии, занимающих (в совокупности) 5 место как причина смерти среди пожилых.
Во время пребывания в лечебном учреждении: при подготовке к операциям (удаление селезенки, трансплантация органов), лечения по поводу предрасполагающей патологии.

Повторная вакцинация рекомендована:

взрослым из групп высокого риска (например, с аспленией), которые вакцинировались 5 лет назад,
тем, у кого отмечается быстрое снижение титров пневмококковых антител (пациенты с нефротическим синдромом, почечной недостаточностью, подвергшиеся трансплантации органов)
спустя 3-5 лет детям старше 10 лет с нефротическим синдромом, аспленией и серповидно-клеточной анемией.

Временное руководство CDC по применению 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины во время вспышки нового гриппа A (H1N1)

Цель

Представляется временное руководство по вакцинации различных групп населения 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакциной (PPSV23) для предотвращения пневмококковой инфекции во время вспышки нового гриппа типа A(H1N1).

История вопроса

Одним из осложнений гриппа у людей является бактериальная пневмония. Во время эпидемий гриппа в 20 веке вторичная бактериальная пневмония, этиологическим фактором которой, в основном, был Streptococcuspneumoniae (пневмококк), являлась одной из основных причин, вызывающей ухудшение состояния больного вплоть до смертельного исхода. Ранее также сообщалось о тяжелой пневмококковой пневмонии, ассоциированной с пандемическим гриппом, при этом S. Pneumoniae продолжает оставаться ведущей причиной вакцинно-предотвращаемой болезни и летальных исходов в США. В настоящее время вспышка нового гриппа типа А(H1N1) стремительно развивается, и CDC продолжает представлять основную информацию относительно рисков заболевания гриппом, тяжести болезни и уровня поражения вторичной бактериальной пневмонии среди пациентов, больных гриппом. Вместе с тем, в настоящее время не определена роль пневмококковых инфекций среди тяжелых случаев заболевания новым гриппом типа А(H1N1), требующих госпитализации.

Пневмококковые вакцины

Во время вспышек гриппа пневмококковые вакцины могут быть эффективны в плане предотвращения вторичных пневмококковых инфекций и снижения уровня заболеваемости и смертности. В настоящее время имеются две вакцины для борьбы с пневмококковой болезнью – 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23) и 7-валентная конъюгированная пневмококковая вакцина (PCV7).

Рекомендация по использованию вакцины PPSV23 во время вспышки гриппа типа A(H1N1)

Консультативный комитет CDC по вопросам иммунизации (ACIP) рекомендует одноразовую дозу вакцины PPSV23 для всех лиц от 65 лет и старше, а также для лиц от 2 до 64 лет, относящихся к группам высокого риска развития осложнений (см. Таблицу). Люди из этих групп подвержены повышенному риску пневмококковой пневмонии, как осложнения гриппа. Одноразовая вакцинация по меньшей мере через 5 лет после первоначальной вакцинации рекомендована для лиц от 65 лет и старше, которым первичная вакцинация проводилась до наступления 65-летнего возраста, а также она рекомендована людям, подверженным повышенному риску развития осложнений, например, лицам с отсутствием селезенки, являющимся носителями ВИЧ, болеющими СПИД или злокачественными заболеваниями.

Всем, кому показана вакцинация PPSV23, необходимо продолжать курс вакцинации согласно рекомендациям Консультативного комитета CDC по вопросам методов иммунизации (ACIP) при вспышке нового гриппа типа А(H1N1). Упор необходимо сделать на проходящих вакцинацию контингента младше 65 лет с установленными болезнями высокого риска, так как, исходя из имеющихся данных, среди людей этой группы, очевидно, больше всего встречаются тяжелые случаи заболевания, вызванного инфекцией нового гриппа типа А(H1N1).

В настоящее время не рекомендуется применять вакцину PPSV23 для людей, не имеющих показаний к вакцинации. Эта рекомендация может быть пересмотрена по мере более тщательного изучения эпидемиологии и клинической картины инфекции, вызываемой новым вирусом гриппа А(H1N1), частоты и тяжести вторичных пневмококковых инфекций.

Конъюгированные пневмококковые вакцины

Вакцина PCV7 рекомендована всем детям младше 5 лет, при этом привитой контингент среди детей в возрасте от 19 до 35 месяцев с 3 или более дозами вакцины PCV7 в настоящий момент составляет более 90%. Поддержание привитого контингента на таком высоком уровне позволяет не использовать вакцину PCV7 для детей старше 5 лет.

Таблица. Рекомендации Консультативного комитета CDC США по вопросам методов иммунизации (ACIP) относительно использования пневмококковой полисахаридной вакцины
	Пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23)
Универсальная вакцинация	Все взрослые от 65 лет и старше
Медицинские показания	Лица в возрасте от 2 до 64 лет с одним или несколькими хроническими заболеваниями:
	Хроническое сердечно-сосудистое заболевание (застойная сердечная недостаточность и кардиомиопатии); Хроническая болезнь легких, включая хроническую обструктивную болезнь легких и эмфизему; Сахарный диабет; Алкоголизм; Хроническая болезнь печени, включая цирроз; Гидроцефалия; Функциональная или анатомическая аспления, включая серповидноклеточную анемию и спленэктомию; Иммунодефицитные состояния, включая ВИЧ-инфекцию, лейкемию, лимфому, болезнь Ходжкина, множественную миелому, общее злокачественное заболевание, хроническую почечную недостаточность, нефротический синдром; также данная вакцина показана лицам, проходящим иммунопосупрессорную химиотерапию (включая кортикостероиды); а также лицам с пересаженными органами или костным мозгом
	Взрослые от 19 до 64 лет, которые:
	Курят сигареты Больны астмой

Источник