По эпидпоказаниям проводятся прививки против
Национальный календарь прививок включает в себя вакцинацию от разных опасных инфекций, многие из которых были побеждены исключительно за счет внедрения вакцин.
Часть вакцин входит в стандартный календарь и используется в большей части случаев независимо от эпидемиологической обстановки. Здесь речь идет преимущественно о так называемых «детских прививках». Но есть в Национальном календаре прививок и отдельный раздел под названием «вакцинопрофилактика по эпидемическим показаниям».
Основные положения
Профилактические прививки по эпидемическим показаниям проводятся гражданам при угрозе возникновения инфекционных болезней, которые определены специальным перечнем. Решение о проведении такой вакцинации принимают главный государственный санитарный врач страны и главные санитарные врачи в регионах. Прививки ставят в медорганизациях, имеющих специальную лицензию на осуществление иммунопрофилактики такого рода. Причем ставить прививки могут лишь сотрудники, которые прошли специальное обучение по вопросам применения иммунобиологических препаратов с целью профилактики инфекционных болезней. Также они дополнительно ознакомляются с нюансами проведения вакцинации и в курсе всех тонкостей оказания первой помощи в экстренной или неотложной ситуации.
Прививки по эпидпоказаниям, которые предусмотрены национальным календарем, должны быть зарегистрированы с учетом нюансов российского законодательства и инструкции по их применению.
Всем, кто собирается ставить такие профилактические прививки, врачи разъясняют необходимость иммунопрофилактики, а также расписывают возможные последствия и реакции. Естественно, перед постановкой прививки человек должен проходить осмотр у врача.
Какие прививки по эпидпоказаниям ставят сегодня?
Сегодня в национальный календарь по эпидемическим показаниям включены вакцины от 16 опасных инфекционных заболеваний, всего же в рамках профилактики в неблагополучных обстоятельствах или районах прививают по спецпоказаниям более чем от 20 инфекций (последняя была включена недавно, это коронавирус). В списке инфекций, от которых прививают по эпидпоказаниям:
- Туляремия — заболевание, которое сопровождается интоксикацией, повышением температуры и поражением лимфоузлов.
- Чума.
- Бруцеллез — заболевание, поражающее все основные системы организма, от опорно-двигательной до нервной и половой.
- Сибирская язва.
- Бешенство.
- Лептоспироз — острая инфекция, которая поражает капилляры и различные органы: печень, почки и т. д. Проявляется высокой температурой и интоксикацией.
- Клещевой энцефалит.
- Лихорадка Ку — острая инфекция, поражающая легкие и приводящая к интоксикации.
- Желтая лихорадка — геморрагическое заболевание с тяжелым течением и проявлениями желтушности.
- Холера.
- Брюшной тиф — кишечное заболевание, отличающееся интоксикацией, лихорадками, развитием язвенных патологий.
- Шигеллезы — бактериальная дизентерия, которая вызывается шигеллами, протекает с общей интоксикацией, частым жидким стулом со слизью и кровью.
- Вирусный гепатит А.
- Менингококковая инфекция.
- Гемофильная инфекция — инфекция, вызванная одноименной палочкой, которая приводит к серьезным общим тяжелым состояниям, поражает органы дыхания и ЦНС.
- Ветряная оспа.
- Коронавирусная инфекция.
Кому ставят
Прививки по эпидпоказаниям нередко подразумевают основные группы риска, для которых они предназначены в первую очередь. В списке тех, кому в первую очередь требуются вакцины такого плана, входят медики, работающие в неблагополучных районах или занятые на коррекции вспышек и пандемий, как сейчас при коронавирусе. Также, например, от брюшного тифа могут прививать работников сферы коммунального хозяйства, особенно в опасных районах, ведь он может передаваться через воду. От гепатита А прививают лиц, подверженных профессиональному риску заражения, например работников сферы обслуживания и людей, занятых на предприятиях общественного питания. Для каждой конкретной болезни списки тех, кому требуется иммунопрофилактика, составляются отдельно.
Также прививки такого плана могут рекомендовать при поездках в опасные районы, например, некоторые болезни передаются при укусах тропических комаров. Нередко вакцины по эпидпоказаниям ставят в несколько этапов, примером может служить вакцинопрофилактика от туберкулеза, которая может требовать трехкратного введения вакцины. Сроки постановки вакцин для формирования более крепкого иммунитета лучше соблюдать. Но, естественно, если возникает ситуация, когда постановка прививки в срок невозможна (например, человек приболел), стоит обсудить с врачом варианты коррекции схемы вакцинации по эпидемическим показаниям, чтобы на выходе получить нужный уровень титра антител.
Необходимость постановки вакцин определяется ответственными медиками. Рамки групп риска и приоритеты по постановке вакцин могут меняться в зависимости от ситуации.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом
Оставитькомментарий (0)
Источник
Каждая страна пользуется своим национальным календарем профилактических прививок, который предусматривает проведение плановой массовой вакцинации населения.
Необходимость включения отдельных вакцин в календарь прививок, сроки и схемы вакцинации зависят от многих факторов: уровня заболеваемости, тяжести течения инфекции, риска заболевания, возрастных особенностей формирования иммунитета и побочных реакций на вакцинацию, влияния материнских антител, риска развития поствакцинальных осложнений, возможности обеспечения вакцинами.
Плановые прививки и прививки по эпидпоказаниям
Вакцинопрофилактика инфекционных болезней проводится в рамках плановых прививок и прививок по эпидемическим показаниям.
К плановым относятся прививки, проводимые во всех регионах страны в рамках календаря прививок.
Основные отличия календаря прививок России от календаря прививок ведущих стран мира:
1. Проведение вакцинации против туберкулеза всем новорожденным детям (это связано с высоким риском заражения туберкулезом в России)
2. В календаре прививок России отсутствуют прививка гемофильной инфекции типа В. Эта прививка включена в прививочные календари большинства развитых стран мира. В России же не существует отечественной вакцины против этого заболевания.
К прививкам по эпидемическим показаниям относятся прививки, проводимые населению, проживающему на территориях, на которых высок риск заражения той или иной инфекционной болезнью, а также лицам с высоким риском заражения и лицам, представляющим опасность для окружающих в случае их заболевания.
Прививки по эпидемическим (экстренным) показаниям проводят в случае возникновения неблагоприятной эпидемической ситуации (например, грипп, менингит), а также в случае контакта восприимчивого (непривитого) лица с источником инфекции (например, столбняк, бешенство).
РОССИЙСКИЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
| Возраст Вакцина | 4-7 дней | 1 мес. | 3 мес. | 4 мес. | 5 мес. | 12 мес. | 15 мес. | 18 мес. | 24 мес. | 6 лет | 7 лет | 11 лет | 14 лет | 16 лет | 17 лет |
| Туберкулез | БЦЖ, БЦЖ-М | – | – | – | – | – | – | – | – | – | 2) | – | 3) | – | – |
| Дифтерия, коклюш,столбняк | – | – | АКДС | АКДС | АКДС | – | – | АКДС | – | АДС-М | – | АД-М | – | АДС-М 4) | |
| Полиомиелит | – | – | ОПВ | ОПВ | ОПВ | – | – | ОПВ | ОПВ | ОПВ | – | – | – | – | – |
| Корь, паротит,краснуха | – | – | – | – | – | 1) | – | – | 1) | – | – | – | – | – | |
| Гепатит В 5) | 6) | – | – | – | – | – | – | – | – | – | – | – | – | ||
| – | – | – | 7) | – | – | – | – | – | – | – | – | – | |||
| ПРИВИВКИ, НЕ ВХОДЯЩИЕ В КАЛЕНДАРЬ, НО ВОЗМОЖНЫЕ НА КОММЕРЧЕСКОЙ ОСНОВЕ | |||||||||||||||
| Гемофильная инфекция | – | – | – | – | – | – | – | – | – | – | – | – |
1) Вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи проводится моновакцинами или тривакциной (корь, краснуха и эпидемический паротит) при условии осуществления производства отечественных препаратов или закупок зарубежных вакцин, зарегистрированных в установленном порядке.
2) Ревакцинация проводится детям, неинфицированным туберкулезом.
3) Ревакцинация проводится детям, неинфицированным туберкулезом и не получившим прививку в 7 лет.
4) далее каждые 10 лет
5) прививка от гепатита входит в российский календарь только “теоретически”. Практически ее делают очень редко (в случае повышенного риска заражения гепатитом).
6) данная схема применяется в случае рождения ребенка от матери-носителя гепатита В
7) данная схема применяется для всех остальных
КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПРОТИВ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРОВЕДЕНИЕ КОТОРЫХ НЕОБХОДИМО НА ЭНДЕМИЧНЫХ ИЛИ ЭНЗООТИЧНЫХ ТЕРРИТОРИЯХ И ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ
| Вид вакцинации | Сроки начала вакцинации | Сроки ревакцинации | Примечание |
| Против чумы | с 2 лет | Плановую иммунопрофилактику чумы, туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы, лептоспироза, лихорадки Ку, клещевого весенне-летнего энцефалита проводят населению (отдельным профессиональным контингентам), проживающему на эндемичных или энзоотичных территориях в соответствии с инструкциями по применению вакцины. Внеплановую (экстренную) иммунопрофилактику проводят по решению территориальных органов управления здравоохранением и государственной санитарно-эпидемиологической службы | |
| Против туляремии | с 7 лет | через каждые 5 лет | |
| Против бруцеллеза | с 18 лет | через 1 год | |
| Против сибирской язвы | только профессиональным контингентам | через 1 год | |
| Против лептоспироза | с 7 лет | ||
| Против лихорадки Ку | с 14 лет | ||
| Против клещевого энцефалита | с 4-х лет | ежегодно на протяжении 3-х лет | |
| Против брюшного тифа | с 7 лет | через 2 года | |
| Противгриппа | с 3-х лет лицам, относящимся к группе повышенного риска | иммунизация проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцины | |
| Против желтой лихорадки | с 9 месяцев лицам, выезжающим в зарубежные страны, эндемичные по этой инфекции | иммунизация проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцины |
Перечень эндемичных и энзоотичных территорий определяется Минздравом России по представлению органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и центров Госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации.
По материалам сайта: https://www.privivki.ru
Источник
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №229 от 27.06.2001 г. “О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям”
Наименование прививки
Контингенты подлежащие прививкам
Сроки вакцинации
Сроки ревакцинации
Бешенство
Лица, выполняющие работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.
Ветеринары, охотники, лесники, работники боен, таксидермисты.
Лица, работающее с “уличным” вирусом бешенства.
с 16 лет
через 1 год, далее каждые 3 года
Бруцеллез
(козье-овечьего типа)
Лица, выполняющие следующие работы:
– по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом,
– по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах энзоотичных по бруцеллезу.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза.
с 18 лет
через 1 год
Брюшной тиф
Население, проживающее на территориях с высоким уровнем заболеваемости брюшным тифом.
Население, проживающее на территориях при хронических водных эпидемиях брюшного тифа.
Лица, занятые обслуживанием канализационных сооружений, оборудования, сетей.
Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны.
Контактные в очагах по эпидпоказаниям.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа.
с 3 лет в зависимости от вакцин [1]
через 3 года
Гепатит А
Дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А.
Медицинские работники, воспитатели и персонал детских дошкольных учреждений.
Работники сферы обслуживания населения, прежде всего занятые в организациях общественного питания, по обслуживанию водопроводных и канализационных сооружений, оборудования и сетей.
Лица, выезжающие в гиперэндемичные по гепатиту А регионы и страны.
Контактные в очагах по эпидпоказаниям.
с 3 лет [2]
[3]
Гепатит В
Дети и взрослые, в семьях которых есть носитель HВsAg или больной хроническим гепатитом В.
Дети из домов ребенка, детских домов и интернатов.
Дети и взрослые регулярно получающие кровь и ее препараты, а также находящиеся на гемодиализе и онкогематологические больные.
Лица, у которых произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В.
Медицинские работники, имеющие контакт с кровью больных.
Лица, занятые в производстве иммунобиологических препаратов из донорской и плацентарной крови.
Студенты медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (в первую очередь выпускники).
Лица, употребляющие наркотики инъекционным путем.
в любом возрасте
Грипп
Лица старше 60 лет.
Лица, страдающие хроническими соматическими заболеваниями, часто болеющие ОРЗ.
Дети дошкольного возраста, школьники.
Медицинские работники, работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений.
с 6 месяцев [4]
ежегодно
Дифтерия
Контактные в очагах дифтерии, ранее не привитые.
с 3 месяцев
Желтая лихорадка
Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки.
с 9 месяцев
через 10 лет
Клещевой вирусный энцефалит
Население, проживающее на энзоотичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица [5], выполняющие следующие работы:
– сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные,
– по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого вирусного энцефалита.
с 4 лет [6]
через 1 год, далее каждые 3 года
Корь
Контактные в очагах кори, ранее не привитые и не болевшие.
с 1 года
Лептоспироз
Лица, выполняющие следующие работы:
– по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, на энзоотичных по лептоспирозу территориях,
– по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов,
– по отлову и содержанию безнадзорных животных.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лептоспироза.
с 7 лет
через 1 год
Лихорадка Ку
Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку скота.
Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку.
с 14 лет
через 1 год
Менингококковая инфекция
Дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококком А или С серогруппы [7].
Лица повышенного риска заражения ( дети из ДДУ, учащиеся 1-2 класса школ, подростки из организованных коллективов, объединенные проживанием в общежитиях, дети из семейных общежитий, размещенных в неблагополучных санитарно-гигиенических условиях) при увеличении заболеваемости в 2 раза по сравнению с предыдущим годом.
с 1 года [8]
через 3 года
Сибирская язва
Лица, выполняющие следующие работы на энзоотичных по сибирской язве территориях:
– сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные,
– по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции,
– по убою скота, больного сибирской язвой, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя сибирской язвы.
с 14 лет
через 1 год
Туляремия
Население, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:
– сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные,
-по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии.
с 7 лет (с 14 лет в очагах полевого типа)
каждые 5 лет
Холера
Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны (по согласованию с Департаментом госсанэпиднадзора Минздрава России).
Население приграничных районов России в случае возникновения неблагополучной по холере эпидобстановке на сопредельной территории (по решению Департамента госсанэпиднадзора Минздрава России).
с 2 лет
через 6 месяцев
Чума
Население, проживающее на энзоотичных по чуме территориях.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы.
с 2 лет
через 1 год
Эпидемический паротит
Контактные в очагах эпидемического паротита, ранее не привитые и не болевшие.
с 1 года
ПРИМЕЧАНИЯ
1. Прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
2. Инактивированные вакцины (кроме антирабических), применяемые в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и инактивироввпанные вакцины Национального календаря профилактических прививок можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела.
 
ПРИМЕЧАНИЯ “ДИАВАКС”
[1] Вакцина “ВИАНВАК” (ООО “Гритвак”) разрешена к применению с 3-х лет “Тифивак” (СПНИИВС, ППБП) используется только у взрослых.
[2] В настоящее время вакцины “Хаврикс 720” и “Твинрикс®” (GlaxoSmithKline Biologicals) разрешены к применению у детей с 12 месяцев жизни “Аваксим” (Sanofi Pasteur) и “Вакта®” (Merck Sharp & Dohme) могут применяться с 2-х лет жизни “ГЕП-А-ин-ВАК” (Вектор-БиАльгам) – с 3-х лет жизни.
[3] Вакцинация против гепатита А, независимо от вакцины, состоит из двух прививок. Вторая вакцинация проводится через 6 – 12 месяцев после введения первой дозы.
[4] Данное положение относится только к расщепленным (сплит), субъединичным и виросомальным вакцинам при этом, зарегистрированная в 2008 году, вакцина “Гриппол плюс” (ООО “ФК “ПЕТРОВАКС”) в настоящее время может применяться только с 3-х лет жизни.
[5] Перечень эндемичных территорий ежегодно обновляется Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
[6] Вакцины “ФСМЕ-ИММУН® Джуниор” (Baxter AG) и “ЭНЦЕПУР детский” (Novartis vaccines and Diagnostics GmbH & Co. KG) разрешены к применению у детей с 12 месяцев жизни “Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая” (ФГУП “ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН) и “ЭнцеВир” (ФГУП “НПО “Микроген” МЗ РФ) разрешены к применению у детей старше 3-х лет.
[7] В настоящее время также существует возможность профилактики менингококковой инфекции серогрупп W-135 и Y вакциной “Менцевакс ACWY” (GlaxoSmithKline Biologicals).
[8] Полисахаридные вакцины “Менинго А+С” (Sanofi Pasteur) и “Менцевакс ACWY” (GlaxoSmithKline Biologicals) могут применяться у детей старше 2-х лет.
Следует учитывать, что в отношении отдельных инфекционных заболеваний существуют и другие показания для использования средств специфической профилактики. Для решения вопроса о необходимости (возможности) проведения прививки специалисты руководствуются также действующими на территории Российской Федерации другими нормативными актами, в том числе санитарно-эпидемиологическими правилами и инструкциями к применению препаратов.
 
Смотреть также:
- Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации
 
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ССЫЛКИ
Источник