Поцарапала кошка прививка от столбняка

Что делать, если укусила или поцарапала кошка?

Казалось бы – какая разница, как получить царапину? Задеть рукой о торчащий гвоздик или попасть под лапу разгневанной кошки?

С виду – никакой, обычная царапина. Обработал рану, как обычно, да и всё. Или вообще проигнорировал это событие, если царапина поверхностная. Помыл водой с мылом и забыл.

А всего через сутки вдруг обнаружил что поцарапанная вчера рука:

• Отекла и болит в месте ранения
• От места отёка вверх по руке тянутся какие-то красные дорожки

Караул!!! Что это? Что делать???

В идеале, делать «что-то» надо было сразу после укуса и ниже я расскажу, что именно. Тогда вам, скорее всего, не пришлось бы наблюдать всей этой “красоты”.

Я этой «красоты» насмотрелся много лет назад, когда начинал свою медицинскую практику в отделении гнойной хирургии в одной из больниц Москвы. Людей, которые отнеслись слишком легкомысленно к кошачьим ранам в нашем отделении было предостаточно. Расплатой за легкомыслие для них стали:

• госпитализация + одно или несколько хирургических вмешательств,
• приём кучи антибиотиков,
• болезненные ежедневные перевязки,
• грубые рубцы на коже, оставшиеся после заживления нагноившейся раны

Почему так опасны укусы и царапины кошек?

Кошачьи царапины и укусы опасны не сколько повреждением мягких тканей, сколько инфекцией, которая при этом попадает в наш организм.

Все кошки, а особенно те, которые гуляют или живут на улице, имеют под когтями и во рту массу бактерий и вирусов, которые они получают, когда:

• роют когтями землю
• ловят и разрывают мышей, птиц и прочих животных
• копаются в мусоре в поисках пищи

Эти микроорганизмы бывают очень живучими и агрессивными, и могут вызывать как местные проблемы – нагноение раны любой степени тяжести (см фото выше), так и общие – разнообразные инфекционные заболевания.

Ниже о нескольких самых вероятных и самых опасных исходах для пострадавшего.

1. Фелиноз или «болезнь кошачьих царапин».

   Воспаляются лимфатические узлы (вплоть до нагноения), температура, сильное недомогание.

   Могут поражаться другие органы: печень, селезёнка, почки и т.д. Болезнь не смертельна, но очень неприятна. Лечится антибиотиками.

   Вызывается бактерией Бартонелла, которая обычно живёт в кошачьем организме (как паразит) и в изобилии содержится в слюне, на лапах, под когтями.

   1. Папулы в месте укуса (появляются через 3-10 дней)

   2. Воспаление ближайшего к укусу лимфоузла (возникает через 2-3 недели после папулы)

   Болезнь распространяется любыми кошками: от беспородных уличных кошаков до супер-ухоженных домашних кошечек. Однако, вероятность заразится от кошки, не выходящей из квартиры существенно меньше, чем от той, которая хоть ненадолго, но всё же выходит на улицу или живёт на ней всё время.

2. Столбняк – неизлечимая болезнь.

   Смерть долгая и очень мучительная.

   Единственное средство спасения – профилактическая вакцинация.

   Если не помните, когда прививались в последний раз – самое время привиться. Повторять прививки от столбняка надо 1 раз каждые 10 лет. Один маленький укол – вполне приемлемая цена за сохранение жизни.

3. Бешенство – неизлечимая болезнь.

   Смерть долгая и мучительная.

   Единственное средство спасения – это вакцинация.

   Её можно делать заранее, но это рекомендуется только тем, у кого очень высокий риск контакта с дикими или уличными животными: лесники, ветеринары, биологи и т.д.

   Независимо от наличия профилактической вакцинации, после контакта с животным всё равно придётся делать серию прививок, чтобы защитить себя от вируса бешенства.

   Помните об этом и не забывайте привиться, если у вас случился контакт с диким, уличным или неизвестным животным, дальнейшую судьбу которого вы не можете отследить.

Что делать, чтобы всего этого избежать?

Первая помощь при укусе или царапинах кошки и дальнейшие действия.

Сразу после укуса или получения царапин:

1. Обработайте рану по всем правилам с использованием антисептиков или хотя бы промойте рану чистой водой.

   Чем быстрее слюна и грязь, занесённая в рану, будет удалена из неё, тем меньше шанс, что содержащиеся в ней бактерии и вирусы успеют «угнездиться» в вашем теле.

   Сделайте это настолько хорошо, насколько можете и незамедлительно переходите к следующему шагу.

   Пошаговую инструкцию по обработке раны читайте в специальном материале.

2. Идите к хирургу в травмпункт или поликлинику

   Это необходимо для того, чтобы:

   • врач профессионально обработал рану, если сочтёт это необходимым
   • наложит швы (если требуется)

   • даст профессиональные рекомендации по дальнейшим действиям:

     – как делать перевязки

     – принимать или нет антибиотики (и если да, то какие)

     – предупредит о возможных осложнениях, при наступлении которых вам нужно будет прийти на повторный визит

     – назначит вакцины

3. Следуйте рекомендациям врача

   • Сделайте назначенные вакцины
   • Делайте перевязки
   • Придите повторно, если врач рекомендовал

Всё. Ваши действия сводятся только к этим трём шагам.

Следуйте им максимально точно и шансы на суровые медицинские неприятности будут сведены к нулю или к возможному минимуму.

Ответы на популярные вопросы

Вопрос 1

А всегда надо идти к врачу?

Даже если это своя кошка, 100% домашняя, ухоженная, со всеми прививками, на улицу ни ногой, с другими кошками не контактирует?

Ответ:

Принять решение очень просто:

1. Вспоминаем о всех возможных последствиях кошачьих укусов и царапин

2. Честно отвечаем себе на вопрос:

   «Я готов взять на себя 100% ответственность за возможные последствия?»

   Если ДА, тогда можете не идти к врачу

   Если НЕТ – тогда вперёд, доктор вас ждёт, а время, возможно, уже работает против вас.

Ниже несколько пунктов, которые помогут вам принять решение максимально взвешено.

Вы можете под свою ответственность и на свой страх и риск не показываться врачам, если:

– рана поверхностная и не требует наложения швов (особенно на лице)

– вы способны качественно обработать рану и гарантировать, что в ней не осталось грязи

– у пострадавшего есть прививка от столбняка не старее 10 лет

– вы на 100% уверены, что ваша кошка не контактирует с внешней уличной средой (другими животными и т.д.)

– вы можете пронаблюдать за животным в течение ближайшей пары недель, чтобы убедиться, что оно здорово (исключение бешенства).

Если вы не готовы прогарантировать вышеозначенные пункты и взять на себя 100% ответственность – идём в травмпункт или к любому другому хирургу.

Вопрос 2

А зачем обрабатывать рану самим, если всё равно идти в травмпункт?

Ответ

Как было сказано выше – для того, чтобы как можно раньше очистить рану от грязи и инфекции и минимизировать шансы на развитие неприятных осложнений.

Вы можете этого не делать, если травмпункт очень близко, буквально в 10-минутной досягаемости.

Если же дорога до него занимает больше времени + не забывайте про время ожидания в очереди, которое может быть непредсказуемым, то лучше уделить время обработке раны самостоятельно.

Вопрос 3

А обязательно делать прививки от бешенства и столбняка?

Ответ:

Как было сказано выше – это две смертельные болезни. Лечения от них не существует ни в одной стране мира.

Если врач рекомендует вам прививку – он делает это не от скуки или желания поупражняться в вакцинации. Это для вашего блага.

Вы, безусловно, можете отказаться от вакцинации, подписав официальную бумагу (доктор вам её даст). Но учтите, что в этом случае вы берёте на себя 100% ответственность за любые последствия этого отказа.

Хотите сыграть в «русскую рулетку» с двумя смертельными инфекциями в “барабане”? Решать вам…

Заключение и практические рекомендации

Любые знания имеют ценность лишь тогда, когда меняют жизнь человека к лучшему.

Вы теперь обладаете исчерпывающими знаниями о проблеме кошачьих укусов и:

• осознаёте возможные последствия и риски
• представляете, как оказать первую помощь на месте
• знаете, как принять взвешенное решение о дальнейших действиях.

Ваша уверенность и готовность действовать возросла.

Чтобы довести её до максимума, очень рекомендую вам сделать следующее:

1. Прочитайте статью про обработку ран, если вы ещё не читали её. Там описаны пошаговые действия, необходимые для качественного выполнения этой задачи.

2. Соберите домашние, дачные и прочие нужные вам аптечки, чтобы всегда иметь под рукой всё необходимое, а не импровизировать из подручных средств.

   Для сбора аптечки можете воспользоваться нашим видеокурсом «Аптечка первой помощи своими руками», который по сути является простейшей пошаговой инструкцией по сбору любой аптечки под ваши индивидуальные потребности и всего за два часа позволяет закрыть этот вопрос.

   Ознакомится с его содержание можно здесь

3. Выясните, когда у вас и членов вашей семьи была последняя прививка от столбняка и сделайте её, если вы не помните дату вакцинации или она была проведена более 10 лет назад.

Завершите свою подготовку и чувствуйте себя спокойно и уверенно.

Желаю, чтобы полученные знания никогда не понадобились!

Согласитесь, что лучше быть готовым, и никогда не использовать эти знания, чем не готовым, и оказаться в ситуации, где эти знания нужны.

До встречи на тренингах и на страницах нашего блога!

Составитель Артём Харчиков

Понравился материал – поставьте лайк! Пусть больше людей сможет с ним ознакомиться, возможно кому-то это спасет жизнь.

Источник

185 просмотров

5 января 2021

Здравствуйте.

Позавчера была в гостях у друзей, один из котят оцарапал большой палец правой руки.

Котят подобрали с улицы два месяца назад, не вакцинировали, тк лечат другие болячки. Хозяева убеждают, что если б было бешенство, то уже проявилось бы.

Нужно ли ставить прививку прямо сейчас или можно наблюдать 10 дней? И если у одного из котят за эти 10 дней проявятся симптомы, не поздно ли будет прививаться?

Я прививалась летом 2017 года, могли ли с тех пор остаться антитела?

И если привьюсь сейчас заново полным курсом, то прививку от ковида уже нельзя будет делать?

Спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте. Для того, чтобы произошло заражение бешенством необходимо, чтобы котенок вас не поцарапал, а укусил с непосредственным попаданием слюны в рану. В данном случае риска заражения нет. Не волнуйтесь.

Мария, 5 января

Клиент

Ольга, спасибо!

Риска нет, даже если царапина до крови?

Терапевт

Риска заражения минимален, если опасаетесь, наблюдайте за животным в течение 10 дней.

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!

Да, за котенком нужно наблюдать 10 дней.

Необходимо обратиться в травмпункт за прививкой от столбняка.

Антирабическая вакцинация – по решению врача травматолога, после выячнения всех обстоятельств.

Мария, 5 января

Клиент

Елена, спасибо Вам за ответ!

Столбняк ставили в том же 2017, комплексно с прививкой от бешенства. В данном случае в травмпункте обстоятельства не разбирали, отправили решать самостоятельно со словами «бешенство смертельно, думайте сами»

Врач УЗД, Хирург

Ну, что тут думать. Есть четкая инструкция : при оцарапании, укусе, ослюнении непривитого или неизвестного теплокровного животного назначается курс КОКАВ по схеме 9-3-7 день, емли через 10 дней эивотное здорово-привиаки прекращаются. По моему все предельно ясно.

Мария, 5 января

Клиент

Хозяева просто сами не боятся и меня убеждают не бояться. И все знакомые говорят, что я паникер, раз хочу привиться, и что побочки от прививки оч сильные, и ее не надо делать, тк риска нет

Врач УЗД, Хирург

Рада была оказаться полезной. Вы можете на моем канале в яндекс дзен найти публикацию о бешенстве и почитать- я там все подробно рассказываю. Канал называется ” просто о сложном в хирургии и узи”

Хирург

Здравствуйте в вашей ситуации нужно быть в травмпункт или к рабиологу для экстренной вакцинации от бешенства вакцина кокав 1,0 мл в 0,3,7 дни и с учётом оцарапывания кистей антирабический иммуноглобулин. Если в течении 10 дней после контакта котенок остаётся жив вакцинация прекращается. Из ваших предыдущех вакцин подходит только столбняк, все остальное делать нужно. Будьте здоровы!

Мария, 5 января

Клиент

Владислав, благодарю Вас!

Подскажите еще, пожалуйста, двое суток с момента контакта – не поздно для вакцинации? И правда ли, что при множественной вакцинации прививка может не подействовать? ( прививалась при укусах в 2004 и 2017)

Хирург

1) не поздно 2) не правда. После курса в течении года антитела циркулируют , потом постепенно титр снижается. Для этого опять делается иммунологическая нагрузка и все работает.

Ортопед, Травматолог

Добрый день! Во-первых попадания слюны в организм не было, что сводит риск заражения на нет. Во-вторых, есть возможность наблюдения за животным в течение 10 дней. Пусть хозяева наблюдают. Если все будет с ним в порядке, что наиболее вероятно, то не переживайте.

Ортопед, Травматолог

Отвечаю за бешенство по ЦРБ более 20-ти лет.

Компетентно:

1. Нужно ли ставить прививку прямо сейчас или можно наблюдать 10 дней? Да, нужно. По всем Протоколам, приказам и стандартам.

2. если у одного из котят за эти 10 дней проявятся симптомы, не поздно ли будет прививаться?

Может быть поздно. Никаких гарантий.

3. Я прививалась летом 2017 года, могли ли с тех пор остаться антитела? Нет, не могли, если Вы имеете в виду их способность защитить Вас сейчас.

4. И если привьюсь сейчас заново полным курсом, то прививку от ковида уже нельзя будет делать?

Ну, полный курс все-таки вряд ли.

Скорее всего, с котенком все будет ок и Вы успеете сделать 3 прививки до 10 дней. Можно или нет от ковида – это уже вопрос точно не к нам. Травматологи от ковида не прививают. Но у Вас сейчас совершенно точно в приоритете бешенство.

5. Через 2-е суток вакцинирваться не поздно.

6. Может не подействовать в связи с ранними вакцинациями? – ПОЛНАЯ ЧЕПУХА.

Мария, 5 января

Клиент

Константин, спасибо Вам за исчерпывающие ответы по всем пунктам! Подскажите еще, пожалуйста – если предположить, что котенок все же инфицирован, а мой домашний кот (прививали 2 года назад) лизнул мне руку в месте царапины, может ли ему передаться вирус?

Врач УЗД, Хирург

Смотря какой вакциной котика прививали. Ветеринар обычно пиедупреждает-когда прививаться в след. Раз.

Если прививка была на 5 лет-то ничего котику не грозит

Ортопед, Травматолог

Нет, исключено.

Даже если бы и, вообще, не прививали.

Мария, 5 января

Клиент

Елена, комплексная нобивак от бешенства и лепто

Мария, 5 января

Клиент

Константин, спасибо огромное!

Врач УЗД, Хирург

Мария, 5 января

Клиент

Елена, а можете еще подсказать – если во время вакцинации от бешенства подхватить ковид, лечить будут или вакцина несовместима с антибиотиками и прочими противовирусными?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Прививка

11 мая 2018

Екатерина, Видное

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник